第一篇：羅平縣老廠衛(wèi)生院2013年衛(wèi)生工作自檢自查報(bào)告

羅平縣老廠衛(wèi)生院2013年衛(wèi)生工作自檢自查報(bào)告

尊敬的鄉(xiāng)黨委領(lǐng)導(dǎo);

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生及公共衛(wèi)生服務(wù)工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民素質(zhì)有著重大的意義。2013年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂的衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書(shū)的要求依次開(kāi)展各項(xiàng)工作。我院按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，本著以“病人為中心提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療需要”的原則，面向農(nóng)村，面向群眾，認(rèn)真抓好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生及公共衛(wèi)生工作。通過(guò)一年來(lái)的努力工作，現(xiàn)將我院的自檢自查 如下：、一、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

1、為轄區(qū)內(nèi)0-36個(gè)月的兒童建立《嬰幼兒保健手冊(cè)》份并按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行隨訪，管理率達(dá) 99%，其中每名新生兒訪視 2次。新生兒訪視率達(dá)100%

2、為轄區(qū)內(nèi)名孕產(chǎn)婦建立了《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》 780份對(duì)孕產(chǎn)婦的孕期保健 5次，產(chǎn)后訪視 2次管理率達(dá)到 89%

3、對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上的3456 名常住居民按照服務(wù)進(jìn)行健康管理3290人，管理率達(dá) 95.1%

4、對(duì)35歲以上名高血壓患者、名糖尿病患者進(jìn)行登記管理管理人數(shù)達(dá)到要求。5對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的名重性精神病患者全部進(jìn)行管理登記，6、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急工作，及時(shí)報(bào)告、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)參與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%處置及時(shí)率達(dá)100%

7、居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)98%。

8、按要求開(kāi)展健康教育工作痕跡資料齊全

9實(shí)施農(nóng)村名孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，1-11月共救助住院分娩產(chǎn)婦人補(bǔ)助率在96%

10、認(rèn)真做好免疫規(guī)劃工作，2013年共為轄區(qū)內(nèi)名兒童建證本，建證率達(dá)100%乙肝疫苗接種針次，其接種率達(dá)98%，卡介苗接種針次，接種率達(dá)99%，百白破疫苗接種針次，接種率達(dá)99%，白破二聯(lián)疫苗共接種560針次，接種率達(dá)98%，麻風(fēng)疫苗共接種針次，接種率達(dá)98%

二、完成年度無(wú)償獻(xiàn)血人次完成縣下達(dá)指標(biāo)的%

三擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋。

1衛(wèi)生院和所管轄的13家村衛(wèi)生室均按照要求全部使用基本藥物。全部實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)，衛(wèi)生院指定由專人負(fù)責(zé)采購(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥品。

2基本藥物全部實(shí)行零差率銷售。3基本藥物全部在省采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)。

四提高健康指標(biāo)，提高住院分娩率把孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率、傳染病發(fā)病率控制在指標(biāo)內(nèi)

1加強(qiáng)鼠疫、霍亂、傳染病防治工作，未發(fā)生鼠疫、霍亂二代病例。

2加強(qiáng)狂犬病防治與宣傳工作做好疫苗冷藏、接種工作、未發(fā)生狂犬病例。

3、醫(yī)院成立了控制傳染病領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真做好對(duì)傳染病的檢測(cè)、報(bào)告、消毒隔離工作，年度未出現(xiàn)傳染病暴發(fā)流行事件。4對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童建立預(yù)防接種本建證率達(dá)%乙肝疫苗接種針次其接種率達(dá)%卡介苗接種針次，接種率達(dá)%脊髓灰質(zhì)炎疫苗共接種針次，接種率達(dá)%百白破疫苗共接種針次，接種率達(dá)%白破疫苗共接種針次，接種率%，麻風(fēng)疫苗共接種針次，接種率達(dá)%麻腮疫苗共接種針次，接種率達(dá)%乙腦疫苗共接種針次，接種率達(dá)%流腦A疫苗接種率達(dá)％甲肝疫苗共接種針次，接種率達(dá)％。

５傳染病報(bào)告工作情況，衛(wèi)生院一年來(lái)門診人次872050人住院人次3941人次住院總費(fèi)用

7293671萬(wàn)補(bǔ)償金額萬(wàn)縣外就醫(yī)人次住院總費(fèi)用元補(bǔ)償金額元，2014年參合率達(dá)99.8%。

老廠衛(wèi)生院在2014年度的衛(wèi)生工作中，基本完成了工作任務(wù)，在醫(yī)院管理制度，公共衛(wèi)生服務(wù)及醫(yī)療業(yè)務(wù)等方面都有所提高，也取得了很好的成績(jī)，自評(píng)分11分。在今后的工作中，我們將

再接再厲認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)院整體水平，更好的為人民的健康服務(wù)。

第二篇：衛(wèi)生院2012年上半年衛(wèi)生工作自檢自查報(bào)告

***衛(wèi)生院半年工作自查報(bào)告

2012年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書(shū)的要求依次開(kāi)展各項(xiàng)工作，現(xiàn)結(jié)合我院上半年的衛(wèi)生工作開(kāi)展情況，對(duì)上半年衛(wèi)生工作進(jìn)行了自檢自查，現(xiàn)將2012年我院上半年衛(wèi)生工作目標(biāo)自查情況進(jìn)行匯報(bào)如下：

一、基本藥物及醫(yī)改工作

1、基本藥物配備使用情況：截至2012年6月30日，高池鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物約，配備補(bǔ)充藥品的比例全部符合規(guī)定。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室10個(gè)衛(wèi)生站實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物相應(yīng)制度，我院按期對(duì)其督導(dǎo)及檢查。并對(duì)《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進(jìn)行了學(xué)習(xí)。

2、基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)情況：自實(shí)施基本藥物制度起，全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)且零差率銷售，采購(gòu)流程合理，不存在弄虛作假、擅自采購(gòu)非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理方式，于每月20日前上報(bào)計(jì)劃與衛(wèi)生院一起實(shí)施基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)且零差率銷售，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。

3、基本藥物供應(yīng)配送情況

中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時(shí)到達(dá)。但還存在一些問(wèn)題：某些供應(yīng)商無(wú)法配送一些常用藥品，網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)至今，某些常用藥品一直處于缺貨狀態(tài)。

4、基本藥物藥款結(jié)算情況

我院按月按時(shí)將藥款匯入衛(wèi)生局支付中心，基本藥物結(jié)算和支付規(guī)范及時(shí)，無(wú)挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

二、中醫(yī)工作

1、開(kāi)展創(chuàng)建著力打造中醫(yī)特色：開(kāi)展創(chuàng)建全國(guó)中醫(yī)工作先進(jìn)縣后，我院著力打造中醫(yī)藥文化特色，并形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，其中設(shè)置一個(gè)中醫(yī)診療室、一個(gè)中醫(yī)治療室、一個(gè)牽引室、一個(gè)針灸理療室。設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥品柜、調(diào)劑臺(tái)、藥戥、標(biāo)準(zhǔn)篩及煎藥機(jī)等，我院現(xiàn)配備中藥飲片有306種、中成藥65種；且能夠?yàn)榛颊咛峁┘逅幏?wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開(kāi)展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，我院配置了一批與開(kāi)展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本設(shè)施和診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、TDP神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購(gòu)置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。

2、積極推廣適宜技術(shù)，廣泛開(kāi)展中醫(yī)業(yè)務(wù)：我院中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的原則，運(yùn)用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療 2 法、牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開(kāi)展多種常見(jiàn)病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的34％；中藥收入占藥品總收入的35%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的33%，中醫(yī)處方書(shū)寫合格率在95%以上；中醫(yī)門診病歷未實(shí)行。

3、開(kāi)展健康教育，普及中醫(yī)知識(shí)：健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實(shí)健康教育工作，我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料，包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料，設(shè)置宣傳欄進(jìn)行普及教育。制定中醫(yī)知識(shí)普及教育計(jì)劃，開(kāi)展公眾健康中醫(yī)藥咨詢，引導(dǎo)農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)和方法。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)：為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要，我院派1名中醫(yī)專業(yè)人員在定西市中醫(yī)院進(jìn)修針灸理療。根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件的要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要，我院組織高年資醫(yī)師對(duì)新進(jìn)人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進(jìn)行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并取得了一定成效。

三、健康管理工作

1、建立居民健康檔案及電子檔案：到2012年6月初，我轄區(qū)總?cè)丝?823人，已建立居民健康檔案6823人份，占轄區(qū)總?cè)丝诘?00%，電子檔案3521人份,占總?cè)丝诘?1%。各村建檔數(shù)均完成任務(wù)指標(biāo)，按考核要求統(tǒng)一了健康檔案格 3 式，制定了檔案管理制度。對(duì)高血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病等重點(diǎn)人群進(jìn)行了隨訪和檔案更新管理。

2、健康教育：衛(wèi)生院成立了組織，制定了實(shí)施計(jì)劃，按項(xiàng)目要求組織實(shí)施，按規(guī)范要求開(kāi)展了講座、咨詢活動(dòng)，定期更換宣傳欄，照片、活動(dòng)小結(jié)及簽到等活動(dòng)均有資料存檔；衛(wèi)生室也按規(guī)范要求認(rèn)真開(kāi)展健康教育項(xiàng)目工作，開(kāi)展了健康教育效果評(píng)價(jià)；轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳板報(bào)每2個(gè)月至少更換1次，健康知識(shí)講座衛(wèi)生院每月至少舉辦1次，村衛(wèi)生室每2個(gè)月至少各舉辦1次，健康咨詢每月至少舉辦一次；上半年開(kāi)展健康知識(shí)講座6次，咨詢宣傳活動(dòng)7吃，已發(fā)放健康教育宣傳資料3500份。

3、免疫規(guī)劃：我院“五苗”基礎(chǔ)免疫苗合格接種率、及時(shí)率均達(dá)95%以上；建卡率達(dá)100%。擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率大于97%、加強(qiáng)接種率均達(dá)到98%以上,接種門診均為規(guī)范化預(yù)防接種門診，上崗人員均有預(yù)防接種資格證，接種一類疫苗不收取任何費(fèi)用，接種門診于每10日-14日開(kāi)展接種疫苗，并做到對(duì)受種者接種后留觀30分鐘的規(guī)定，定期開(kāi)展查漏補(bǔ)種和入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證工作。

4、傳染病報(bào)告與處理：衛(wèi)生院疫情管理制度完整，建立了信息通報(bào)機(jī)制，對(duì)自查結(jié)果和傳染病發(fā)現(xiàn)情況進(jìn)行定期或不定期院內(nèi)通報(bào)制度，各科室均有登記。從抽查看，門診日 4 志報(bào)告率100%，及時(shí)率100%，網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)率100%。對(duì)結(jié)核病項(xiàng)目病人規(guī)范轉(zhuǎn)診，按時(shí)進(jìn)行隨訪，日常健康教育中進(jìn)行了3.24、4.25等宣傳日教育宣傳。查看各村門診登記均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傳染病。

5、孕產(chǎn)婦保?。何以阂?guī)范進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健工作，產(chǎn)婦花名冊(cè)登記齊全，孕產(chǎn)婦保健信息上報(bào)及時(shí)，轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)12人。保健覆蓋率100%，早孕建卡率80%，系統(tǒng)管理率85%，產(chǎn)后訪視率100%。產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室承擔(dān)。

6、老年人保?。喝l(xiāng)老年人674人，保健系統(tǒng)管理574人，系統(tǒng)管理率90%；定期為65歲以上老人進(jìn)行一般性體檢，開(kāi)展危險(xiǎn)因素調(diào)查，并提供保健服務(wù)、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

7、慢性病管理：轄區(qū)內(nèi)高血壓管理138人。規(guī)范管理138人，規(guī)范管理率100%。糖尿病管理23人，規(guī)范管理23人，規(guī)范管理率100%。各村對(duì)慢病管理對(duì)象進(jìn)行定期隨訪，提供危險(xiǎn)因素預(yù)防等健康指導(dǎo)，衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進(jìn)行健康體檢。

8、重性精神病管理：我轄區(qū)共管理重性精神病病人8人，管理率100 %,對(duì)管理對(duì)象定期隨訪，衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進(jìn)行健康體檢。四、三化建設(shè)、一體化及行風(fēng)效能建設(shè)等工作均按照上級(jí)的要求按期完成相關(guān)工作。

五、存在的問(wèn)題：

1、三化建設(shè)部分工作滯后，醫(yī)療質(zhì)量管理有待提高，2、衛(wèi)生站一體化管理急需加強(qiáng)，需著力解決陣地問(wèn)題，3、健康管理需進(jìn)一步加強(qiáng)并落到實(shí)處，4、健康管理工作量大、范圍廣，需增加工作人員及資金投入。

**鄉(xiāng)衛(wèi)生院

二0一二年八月五日

第三篇：衛(wèi)生院2012年上半年衛(wèi)生工作自檢自查報(bào)告

衛(wèi)生院2012年上半年衛(wèi)生工作目標(biāo)自檢自查報(bào)告

2012年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書(shū)的要求依次開(kāi)展各項(xiàng)工作，現(xiàn)結(jié)合我院上半年的衛(wèi)生工作開(kāi)展情況，對(duì)上半年衛(wèi)生工作進(jìn)行了自檢自查，現(xiàn)將2012年我院上半年衛(wèi)生工作目標(biāo)自檢自查情況進(jìn)行匯報(bào)如下：

一、必達(dá)目標(biāo)（自評(píng)分51.5分）

1、衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)現(xiàn)全覆蓋，全部配備和使用基本藥物，衛(wèi)生院經(jīng)報(bào)批備案過(guò)可使用10%的非基本藥物?，F(xiàn)衛(wèi)生院有基本藥物品種106個(gè)，占藥品品種總數(shù)118個(gè)的90.2%；非基本藥物12個(gè)，占藥品品種總數(shù)的9.8%。2012年1-6月份共采購(gòu)藥品 243512.65元，其中基本藥物采購(gòu)金額為215432.13元，占藥品采購(gòu)金額的88%,非基本藥物采購(gòu)金額為28080.52元，占藥品采購(gòu)金額的12%。國(guó)家基本藥物全部藥品實(shí)行零差率銷售，村衛(wèi)生室全部配備使用國(guó)家基本藥物，全部實(shí)行零差率銷售。（自評(píng)分5分）

2、衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室按要求在省招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)基本藥物，統(tǒng)一配送。由于招標(biāo)采購(gòu)新平臺(tái)采購(gòu)程序復(fù)雜，需要先墊付藥款，因前期衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室無(wú)墊付資金，所以前期未統(tǒng)一點(diǎn)擊省藥品招標(biāo)采購(gòu)新平臺(tái)，按照2011年基本藥物實(shí)施方案執(zhí)行。每月按時(shí)上報(bào)藥品報(bào)表。（自評(píng)分5.5分）

3、認(rèn)真完成國(guó)家及省市下達(dá)的中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)任務(wù)，開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，上半年按縣衛(wèi)生局要求組織完成了基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)1期。轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室都能開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)。（自評(píng)分3分）

4、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村工作中的作用，衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)了中醫(yī)診療科，并開(kāi)展了針灸、火罐、推拿、神燈等適宜技術(shù)的臨床應(yīng)用。轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室都能開(kāi)展基本中醫(yī)藥服務(wù)。（自評(píng)分3分）

5、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員整體服務(wù)能力和水平。上半年我院積極推選1名醫(yī)務(wù)人員到縣人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，為期半年。4人分別參加了麻醉藥品人員、基層公共衛(wèi)生人員、藥劑人員等多種規(guī)范化培訓(xùn)。（自評(píng)分3分）

6、強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。積極組織職工參加繼續(xù)教育，有2人參加繼續(xù)教育。（自評(píng)分3分）

7、認(rèn)真完成全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試、衛(wèi)生專業(yè)中、初級(jí)技術(shù)職稱考試等工作任務(wù)。做好資格審核，申報(bào)材料的上報(bào)工作。（自評(píng)分3分）

8、按要求完成衛(wèi)生院、衛(wèi)生室人員在崗培訓(xùn)，衛(wèi)生院目前有2人已完成了2012年全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2012年選派4人到我院進(jìn)行下鄉(xiāng)帶教、支援工作。（自評(píng)分3分）

9、按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。人群覆蓋率達(dá)100%。（自評(píng)分10分）

10、積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理工作，上半年鄉(xiāng)村一體化管理工作正常開(kāi)展，1—6月份村衛(wèi)生所上交業(yè)務(wù)收入17823.50元，其中 2 15％為養(yǎng)老保險(xiǎn)金，15％作為事業(yè)發(fā)展基金，70%已兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生。（自評(píng)分4分）

11、加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我院于6月份開(kāi)展了一次危急藥物過(guò)敏性休克搶救的應(yīng)急演練。上半年未發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（自評(píng)分6分）

12、確實(shí)做好健康教育工作，提高群眾健康知識(shí)水平。廣泛開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)，利用布標(biāo)、黑板報(bào)、宣傳欄、健康教育知識(shí)講座等多種形式對(duì)群眾進(jìn)行健康教育知識(shí)宣傳。（自評(píng)分3分）

二、基本目標(biāo)（自評(píng)分27分）

13、建立優(yōu)先合理使用基本藥物的考評(píng)機(jī)制，確保臨床首選、合理使用基本藥物。開(kāi)展基本藥物制度的宣傳，組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基本藥物知識(shí)的培訓(xùn)。（自評(píng)分5分）

14、建立和完善補(bǔ)償機(jī)制，及時(shí)落實(shí)、兌現(xiàn)各級(jí)補(bǔ)助資金。按照每人每月200元對(duì)村醫(yī)安排補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，每年2400元，每個(gè)村衛(wèi)生室按2人進(jìn)行補(bǔ)助。（自評(píng)分4分）

15、建立完善的鄉(xiāng)、村級(jí)信息管理系統(tǒng)，居民電子健康檔案的建檔率現(xiàn)為95.8%,完成基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。（自評(píng)分9分）

16、認(rèn)真貫徹落實(shí)《獻(xiàn)血法》，我院已積極篩查組織人員于10月份前完成衛(wèi)生局下達(dá)的無(wú)償獻(xiàn)血任務(wù)招標(biāo)。（自評(píng)分3分）

17、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，由書(shū)記（院長(zhǎng)兼）負(fù)責(zé)糾風(fēng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善相關(guān)制度，責(zé)任明確，無(wú)違紀(jì)違法案件發(fā)生，定 3 期開(kāi)展巡視工作。（自評(píng)分3分）

18、堅(jiān)持調(diào)查、考評(píng)及信息報(bào)送制度，開(kāi)展?jié)M意度測(cè)評(píng)，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)檔案。按時(shí)上報(bào)各種計(jì)劃、總結(jié)、報(bào)表，上半年上報(bào)信息12篇。（自評(píng)分3分）

三、共性目標(biāo)（自評(píng)分14分)

19、開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革，建立和完善衛(wèi)生院績(jī)效考核機(jī)制，制定了績(jī)效考核實(shí)施辦法，7月底完成上半年的績(jī)效考核工作。（自評(píng)分10分）

20、認(rèn)真按時(shí)保質(zhì)完成醫(yī)改監(jiān)測(cè)任務(wù)，按時(shí)報(bào)送信息，確保醫(yī)改監(jiān)測(cè)質(zhì)量。（自評(píng)分2分）

21、按時(shí)完成上級(jí)交辦的任務(wù)，及時(shí)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)資料。（自評(píng)分2分）

四、爭(zhēng)取目標(biāo)（自評(píng)分5.5分）

22、按照政策規(guī)定積極爭(zhēng)取人員編制，開(kāi)展崗位設(shè)置、競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用及合同管理。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，積極爭(zhēng)取人才引進(jìn)，加強(qiáng)人才的培養(yǎng)。（自評(píng)分5.5分）

（總分：100分 自評(píng)分:98分）

衛(wèi)生院

2012年7月25日

第四篇：XX年衛(wèi)生院衛(wèi)生工作自檢自查報(bào)告

XX年衛(wèi)生院衛(wèi)生工作自檢自查報(bào)告

年初以來(lái)在各級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和直接關(guān)心支持下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，深刻學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)黨的“十八大”精神，按照省、市、縣有關(guān)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的文件精神，全面掌握醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心理念：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性是貫穿整個(gè)醫(yī)改始終的主線，把握住這一點(diǎn)就把握了醫(yī)改的基本方向，堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作思路；繼續(xù)以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)功能，落實(shí)各項(xiàng)惠民政策，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，深化衛(wèi)生人事制度改革，改進(jìn)和加強(qiáng)黨的建設(shè)，切實(shí)保障人民群眾身心健康促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又快又好發(fā)展；全面貫徹落實(shí)國(guó)家基本用藥制度；健全基層醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。進(jìn)一步貫徹執(zhí)行《XX市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)評(píng)價(jià)體系》以及“三好一滿”活動(dòng)，以衛(wèi)生工目標(biāo)責(zé)任書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作，全面提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，改善了就醫(yī)環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐，使我院衛(wèi)生工作取得很大成績(jī)，現(xiàn)在自查自評(píng)如下：

一、醫(yī)院管理 應(yīng)得分17分，自評(píng)分：16.3分

1、健全醫(yī)院管理體系。院長(zhǎng)、書(shū)記負(fù)責(zé)醫(yī)院的全面工作，政治思想教育及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主抓醫(yī)療、護(hù)理、中醫(yī)工作，防疫保健副院長(zhǎng)主抓防疫保健、公共衛(wèi)生工作。醫(yī)院健全院務(wù)會(huì)制度，每周定期召開(kāi)院務(wù)會(huì)一次，特殊情況及時(shí)召開(kāi)院務(wù)會(huì)議研究有關(guān)事宜，并有會(huì)議記錄。自評(píng)分：2分。

2、嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定組織落實(shí)國(guó)家及省市安排的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目資金，嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，按時(shí)投入使用，不存在挪用及未按時(shí)投入使用的情況發(fā)生。自評(píng)分：3分

3、各項(xiàng)制度進(jìn)一步健全

結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，建立健全了可行便于操作的醫(yī)院工作制度，規(guī)范了各類人員的崗位職責(zé)，各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范化、科學(xué)化，職工進(jìn)修、學(xué)習(xí)制度完備具有可實(shí)施性。自評(píng)分：1分。

大型設(shè)備建立了完整的檔案，由專職人員管理和使用，檢查登記全面，維修有記錄。自評(píng)分：1分。

物資藥品全部實(shí)施政府招標(biāo)采購(gòu)，藥品庫(kù)存量嚴(yán)格按照衛(wèi)生局的要求管理，藥房、庫(kù)房及相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表相符，沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)期藥品。自評(píng)分：1.5分。

4、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生局召開(kāi)的各種會(huì)議精神或文件、通知并落實(shí)到位。按要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各種上報(bào)資料、報(bào)表、名冊(cè)。自評(píng)分：2分。

5、年初有計(jì)劃，年終有總結(jié)。自評(píng)分：1分。

6、職工進(jìn)修和學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有登記，簽訂了合同并上 報(bào)衛(wèi)生局審批。積極組織參與與開(kāi)展業(yè)務(wù)和衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)共8次。自評(píng)分：2分。

7、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)體系》，在全院開(kāi)展醫(yī)療安全自查自糾工作，使醫(yī)療醫(yī)療安全防范工作有組織、有措施、有檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題有整改意見(jiàn)，對(duì)于發(fā)生的醫(yī)療事故及時(shí)上報(bào)、處理并總結(jié)，嚴(yán)格追究責(zé)任到人。自評(píng)分：2.8分。

二、醫(yī)院、護(hù)理、藥品、醫(yī)技管理工作。應(yīng)得分43分，自評(píng)分：39.4分

1、設(shè)立了兼職質(zhì)控組織，有兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)、護(hù)、藥、技工作，落實(shí)措施有記錄，每日檢查一次，每月檢查一次各科室的記錄。自評(píng)分：3.5分。

2、各臨床科室有醫(yī)護(hù)交班報(bào)告，有記錄，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)描術(shù)基本準(zhǔn)確。自評(píng)分：2分。

3、建立了疑難病及死亡病例討論制度、查房制度。自評(píng)分：2分。

4、病歷書(shū)寫基本符合要求，基本規(guī)范。病歷書(shū)寫基本能在24小時(shí)內(nèi)完成，病歷合格率達(dá)95%以上；由于病人較多，無(wú)法給所有臨時(shí)輸液病人書(shū)寫入院志及詳細(xì)記錄陽(yáng)性體征。各科室能夠在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)上交病歷，使出院病歷做到了統(tǒng)一歸檔。自評(píng)分：6分

5、門診處方書(shū)寫基本按處方管理辦法要求書(shū)寫，處方 合格率達(dá)95%以上。自評(píng)分：2分。

6、護(hù)理工作有計(jì)劃和總結(jié)，護(hù)理人員操作時(shí)嚴(yán)格穿戴衣、帽、口罩。設(shè)有護(hù)理質(zhì)量兼職管理人員，建立了差錯(cuò)事故登記報(bào)告、查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑、消毒隔離、交接班、急救藥品管理、病房管理、治療室、注射室、手術(shù)室等管理制度，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面實(shí)施。自評(píng)分：1.8分。

7、基本能正確書(shū)寫五種護(hù)理表格，合格率達(dá)95%。自評(píng)分：1.8分。

8、建立了無(wú)菌技術(shù)操作檢查制度，定期和不定期檢查，每月大檢查一次，不定期突擊檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正并處理，有記錄。自評(píng)分：2分。

9、護(hù)理技術(shù)操作符合規(guī)程、常規(guī)器械消毒滅菌符合要求，各科室治療室、注射室、手術(shù)室、浸泡液有藥品和濃度、更換時(shí)間、有簽名，消毒包郵標(biāo)簽和時(shí)間，全部使用一次性針管，100%達(dá)到一人一針一管。一次性用品用完后嚴(yán)格按照要求處理。自評(píng)分：2分。

10、供應(yīng)室、治療室、換藥室、手術(shù)室、分娩室嚴(yán)格定期開(kāi)展空氣、物表消毒，有監(jiān)測(cè)結(jié)果、有記錄。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生管理，大多數(shù)掌握“六步”洗手法。自評(píng)分：1分。

11、全面推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作”。自評(píng)分：0.7分。

12、我院按照我縣中醫(yī)適應(yīng)技術(shù)推廣項(xiàng)目實(shí)施方案展開(kāi) 工作，中醫(yī)工作開(kāi)展良好，能夠較好開(kāi)展針灸、推拿、拔火罐等多項(xiàng)中醫(yī)適應(yīng)技術(shù)。自評(píng)分：2分。

13、中藥飲品嚴(yán)格做到五無(wú)。自評(píng)分：1.8分。

14、嚴(yán)格藥品入庫(kù)驗(yàn)收制度。庫(kù)房藥房的藥品實(shí)行分類管理，建立了差錯(cuò)和報(bào)廢登記制度。自評(píng)分：2分。

15、制定本院抗菌藥物專項(xiàng)整治實(shí)施方案，抗菌藥物應(yīng)用合理1.8分。

16、劇毒麻醉、精神藥品管理符合要求，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的法律法規(guī)。自評(píng)分：2.8分。

17、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)“三嚴(yán)”。自評(píng)分：2分。

18、認(rèn)真落實(shí)單病種付費(fèi)。按要求做到單病種付費(fèi)工作。自評(píng)分：3分。

三、教學(xué)科研及農(nóng)村衛(wèi)生工作。應(yīng)得分10分，自評(píng)分：8.3分。

1、組織鄉(xiāng)醫(yī)到我院實(shí)行基本知識(shí)培訓(xùn)。規(guī)范診療技術(shù)操作，規(guī)范用藥，指導(dǎo)工作。自評(píng)分：1.5分。

2、多次到村衛(wèi)生室檢查指導(dǎo)工作。自評(píng)分：1.8分。

3、加強(qiáng)以全科醫(yī)師為主的監(jiān)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，組織衛(wèi)生技術(shù)人員積極參加中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和縣級(jí)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)。自評(píng)分：1分。

4、積極推廣適應(yīng)技術(shù)，鼓勵(lì)職工撰寫論文。自評(píng)分： 0.8分。

5、以開(kāi)展老年人健康體檢為契機(jī)創(chuàng)造性地開(kāi)展了巡回醫(yī)療6次，出動(dòng)人員158人次，出動(dòng)車次16次，就診病人2645人才。自評(píng)分：3分。

四、加快健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。應(yīng)得分10分，自評(píng)分：9分

嚴(yán)格執(zhí)行XX年XX縣新農(nóng)合鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。自評(píng)9分。

五、鞏固完善基本藥物制度。應(yīng)得5分，自評(píng)分：5分

1、村衛(wèi)生所100%配備和使用國(guó)家基本藥物，我院非基本藥物嚴(yán)格未超過(guò)國(guó)家和省補(bǔ)充基本藥物品種的10%，非基本藥物品種用量未超醫(yī)藥全部藥品銷售總金額的10%，年初有工作計(jì)劃，年終有工作總結(jié)。自評(píng)分3分。

2、我院使用的10%非基本藥物全部在省級(jí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)集中采購(gòu)，統(tǒng)一配送，按要求編制藥品集中采購(gòu)計(jì)劃。自評(píng)分1分。

3、我院使用的基本基本藥物及10%非基本藥物

六、黨風(fēng)廉政建設(shè)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。應(yīng)得分5分，自評(píng)分：4.8分

1、扎實(shí)深入的開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，有活動(dòng)方案及落實(shí)。自評(píng)分：1分

2、黨風(fēng)廉政建設(shè)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有計(jì)劃，由黨支部組 織實(shí)施，由書(shū)記全面負(fù)責(zé)落實(shí)對(duì)新分工的職工進(jìn)行崗前教育制度，并制定管理措施。新到人員全面輪崗，熟悉醫(yī)院各科室內(nèi)部運(yùn)行情況，為以后進(jìn)入科室工作奠定基礎(chǔ)。自評(píng)分：1分。

3、建立了群眾監(jiān)督制度，設(shè)立意見(jiàn)箱；向群眾征求意見(jiàn)，疏理意見(jiàn)，制定整改措施。自評(píng)分：1.8分。

4、廉潔文明行醫(yī)，以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)。自評(píng)分：1分。

七、財(cái)務(wù)管理。應(yīng)得分5分，自評(píng)分：4.8分

1、嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家財(cái)經(jīng)管理制度。自評(píng)分：1分

2、績(jī)效分配制度相對(duì)完善，按照分配方案嚴(yán)格執(zhí)行。自評(píng)分：1.8分

3、嚴(yán)格落實(shí)藥品、醫(yī)療設(shè)備政府采購(gòu)政策。自評(píng)分：2分

八、醫(yī)院后勤管理。應(yīng)得分5分，自評(píng)分：4.7分

1、建立了保潔制度及實(shí)施措施，有專人負(fù)責(zé)。自評(píng)分：0.5分。

2、院容院貌整潔，做好了醫(yī)院的美化綠化工作。自評(píng)分：0.5分。

3、基本做到工作區(qū)、生活區(qū)無(wú)垃圾，治療室、手術(shù)室、換藥室、注射室、供應(yīng)室、藥房無(wú)雜物。自評(píng)分：1分。

4、醫(yī)護(hù)人員著裝整潔，病房被服整潔，室內(nèi)衛(wèi)生。自 評(píng)分：1分。

5、廁所清潔并進(jìn)行定期消毒殺蟲(chóng)。自評(píng)分：1分。

6、健全醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，兼職人員全面負(fù)責(zé)，定期開(kāi)展檢查工作，有安全的替代光源，保證應(yīng)急供應(yīng)。自評(píng)分：0.7分。

通過(guò)自查自評(píng)自評(píng)總分92.8分

第五篇：學(xué)校衛(wèi)生工作自檢自查報(bào)告

2015學(xué)年上學(xué)期某某小學(xué)中餐配送、衛(wèi)生

及傳染病防控工作自檢自查報(bào)告

學(xué)校衛(wèi)生安全及傳染病預(yù)防工作是一項(xiàng)直接關(guān)系到我校師生員工身體健康和生命安全，關(guān)系到我校教育教學(xué)工作的正常開(kāi)展。我校為進(jìn)一步加強(qiáng)在食品衛(wèi)生安全及傳染病等方面的工作預(yù)防和控制食物中毒，確保廣大師生員工飲食衛(wèi)生安全，我校采取定期或不定期在全校范圍內(nèi)開(kāi)展“食品衛(wèi)生安全及傳染病的預(yù)防”工作活動(dòng)，同時(shí)結(jié)合我校的實(shí)際情況，在自檢自查過(guò)程中檢查組做到嚴(yán)格、認(rèn)真、細(xì)致、不留死角。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)消除食品衛(wèi)生安全事故的發(fā)生，全面保障師生員工的身體健康及社會(huì)的穩(wěn)定，現(xiàn)將我校有關(guān)做好食品衛(wèi)生安全，學(xué)生衛(wèi)生工作及傳染病防控等方面自檢自查工作和具體措施如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)安全防范意識(shí)。

學(xué)校首先成立了以詹校長(zhǎng)為首、各班主任為輔的安全管理機(jī)制，把食品衛(wèi)生安全的管理納入學(xué)校工作的重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)安全防范意識(shí)。學(xué)校建立、完善了一系列校園安全制度：學(xué)校安全制度、值班制度、教室安全管理規(guī)定、食品衛(wèi)生制度等，以制度來(lái)保障學(xué)校安全與食品衛(wèi)生工作的開(kāi)展。學(xué)校建立了《衛(wèi)生檢查辦法》、《衛(wèi)生評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)》等一系列衛(wèi)生評(píng)比的標(biāo)準(zhǔn)與檢查措施，堅(jiān)持每天一小掃，每周一大掃，定期和不定期檢查相結(jié)合，評(píng)分隨即公布，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題即時(shí)整改，對(duì)學(xué)生個(gè)人及校園衛(wèi)生隨時(shí)監(jiān)督。同時(shí)，學(xué)校衛(wèi)生工作與加強(qiáng)學(xué)生自主教育相結(jié)合。

二、飲食安全問(wèn)題

為了確保學(xué)校食品安全、防止食物中毒和食源性疾病的發(fā)生，保障廣大師生的身心健康，維持正常的教學(xué)秩序，我校組織學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組人員，重點(diǎn)檢查了學(xué)校配餐單位的有效許可證，保證從業(yè)人員全部持證上崗，配餐單位食堂配套設(shè)施完善，內(nèi)部硬件設(shè)施符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)每天的食品，確保48小時(shí)留樣。

三、傳染病預(yù)防 此外學(xué)校還組織老師學(xué)習(xí)有關(guān)傳染病防治知識(shí)；堅(jiān)持晨檢午檢制度；每天對(duì)教室及學(xué)生活動(dòng)較為頻繁的場(chǎng)所進(jìn)行消毒；對(duì)患病的學(xué)生實(shí)行跟蹤式管理等，有效的預(yù)防了傳染性疾病在我校的傳播。每天做眼保健操，對(duì)近視眼的發(fā)病率有效控制。

四、我校今后食品衛(wèi)生工作的重點(diǎn)

切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作，杜絕學(xué)校食品衛(wèi)生安全事件的發(fā)生，保證廣大學(xué)生的身體和生命安全，在今后的工作中，我們打算：

1、進(jìn)一步加大食品衛(wèi)生安全知識(shí)的宣傳力度，提高學(xué)校的食品衛(wèi)生安全責(zé)任意識(shí)和廣大學(xué)生的食品衛(wèi)生知識(shí)及自我保護(hù)能力。

2、增加學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時(shí)排查食品衛(wèi)生安全隱患，牢固樹(shù)立“安全第一”意識(shí)，服務(wù)師生，保障安康，繼續(xù)與相關(guān)部門積極配合，鞏固學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作取得的成果，共同營(yíng)造學(xué)校食品衛(wèi)生安全的良好氛圍，努力營(yíng)造學(xué)校安全、良好的食品衛(wèi)生環(huán)境，不斷構(gòu)建人民滿意的和諧校園。

2015.9.