第一篇：免疫規(guī)劃工作接種率調(diào)查總結(jié)

免疫規(guī)劃工作接種率調(diào)查總結(jié)

在2008年免疫規(guī)劃接種率調(diào)查及相關(guān)工作檢查中，按照《免疫規(guī)劃考核指標(biāo)》對(duì)全市其中的八個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了檢查，現(xiàn)將檢查結(jié)果總結(jié)如下：（此結(jié)果結(jié)合每月疫苗接種情況）

一、疫苗接種率

卡、簿、證符合率99.10%；卡介苗接種率100%：乙肝首針及時(shí)率100%；是脊灰疫苗基礎(chǔ)教育接種率100%，加強(qiáng)91.67%；百白破疫苗基礎(chǔ)接種率98.75%，加強(qiáng)接種90.83%；白破疫苗接種率75.00%；麻疹疫苗基礎(chǔ)接種率97.50%，加強(qiáng)接種率95.40%；乙肝疫苗接種率100%；五苗覆蓋99.25%。

二、疫苗、注射器、冷鏈管理

領(lǐng)取、發(fā)放登記項(xiàng)目齊全、使用正規(guī)無(wú)浪費(fèi)。

三、兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作

全市兒童入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)率100%；補(bǔ)種率100%。

四、問(wèn)題分析

通過(guò)這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)免疫工作重視與管理不夠，對(duì)免疫規(guī)劃工作投入甚少，對(duì)村級(jí)頻次下降，對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部流動(dòng)人口疏于管理，入戶調(diào)查人員不足，嚴(yán)重制約免疫規(guī)劃工作的順利開展。全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作開展不平衡，對(duì)村屯管理質(zhì)量不高，特別是擴(kuò)免新增疫苗種類的增加，存在個(gè)別村醫(yī)對(duì)免疫工作松懈、怠慢、積極性不高等現(xiàn)象。

五、下一步工作意見

1、加強(qiáng)各職能部門的相互配合，促進(jìn)免疫規(guī)劃工作順利開展。

2、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任心和不業(yè)務(wù)水平。

3、加強(qiáng)各單位預(yù)防接種人員的投入及預(yù)防接種工作的重視。

4加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村級(jí)接種單位督導(dǎo)的頻次。

免疫規(guī)劃科

2008年10月22日

第二篇：接種率調(diào)查總結(jié)2013

府山街道適齡兒童預(yù)防接種率調(diào)查分析報(bào)告

根據(jù)上級(jí)主管部門要求，為全面了解我轄區(qū)適齡兒童的建卡、接種情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏卡漏種兒童，以便及時(shí)補(bǔ)卡補(bǔ)種。根據(jù)年初方案，我中心按月開展常住、流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)種與每半年一次集中調(diào)查工作，現(xiàn)將整體情況報(bào)告如下：

一、基本情況

1、參加人員：防?？瞥蓡T與各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。

2、調(diào)查與補(bǔ)種內(nèi)容：適齡兒童的建卡率、建證率、首針乙肝疫苗及時(shí)接種率，基礎(chǔ)免疫、加強(qiáng)免疫的合格接種情況，對(duì)一類疫苗漏種及時(shí)補(bǔ)種。

3、調(diào)查地點(diǎn)及對(duì)象：在轄區(qū)內(nèi)所有的0-6周歲適齡兒童,接種率調(diào)查為深入流動(dòng)兒童聚集地入戶調(diào)查，常住兒童分片區(qū)入戶調(diào)查。

4、調(diào)查與補(bǔ)種時(shí)間：社區(qū)責(zé)任醫(yī)生按月搜索上報(bào)，中心接種門診及時(shí)開展催種。

二、調(diào)查與補(bǔ)種結(jié)果

1、通過(guò)社區(qū)責(zé)任的努力，本社區(qū)責(zé)任醫(yī)生利用上門隨訪，社區(qū)核對(duì)等多種方式搜集流動(dòng)兒童信息，并按月上報(bào)，本各社區(qū)共計(jì)上報(bào)0-7歲流動(dòng)兒童56名，通過(guò)社區(qū)與中心催促都及時(shí)完成了建檔建卡納入常規(guī)管理。全年843名流動(dòng)兒童接受了系統(tǒng)補(bǔ)種，共計(jì)補(bǔ)種3370劑次一二類疫苗，補(bǔ)種率達(dá)到95%以上。通過(guò)每月到期未種兒童電話催種，常住兒童接種達(dá)到95%以上。

2、為進(jìn)一步了解流動(dòng)兒童接種率情況，我們組織人員深入流動(dòng)兒童聚地開展流動(dòng)兒童接種率專項(xiàng)調(diào)查，調(diào)查采用偶遇的方式，全年共計(jì)調(diào)查流動(dòng)兒童27名，其中基礎(chǔ)免疫中，卡介苗接種率為100%；脊灰接種率為 96.3%；百白破接種率為100%，含麻疹成分接種率為100%，乙肝疫苗接種率為100%，首針及時(shí)接種率為100%；乙腦接種率為92.6%；流腦接種率為96.3%。經(jīng)過(guò)調(diào)查結(jié)果分析，大部分流動(dòng)兒童基咄免疫接種率尚可，但是加強(qiáng)免疫容易忘記或者忽視，導(dǎo)致延遲接種，或未接種，影響本次接種率的主要為一名貴州籍流動(dòng)兒童，既往接種出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重反應(yīng)，因此家長(zhǎng)怕帶孩子前去接種。

3、為進(jìn)一步了解常住兒童接種率情況，我們根據(jù)家庭戶檔案列表，每個(gè)服務(wù)站點(diǎn)管轄區(qū)社區(qū)隨機(jī)抽取5名兒童，上門入戶調(diào)查登記接種率情況，共計(jì)調(diào)查20名兒童，其中其中基礎(chǔ)免疫中，卡介苗接種率為100%；脊灰接種率為 100%；百白破接種率為95%（1人因禁忌未接種），含麻疹成分接種率為95%（1人因禁忌未接種），乙肝疫苗接種率為100%，首針及時(shí)接種率為100%；乙腦接種率為100%；流腦接種率為100%，甲肝接種率為100%。

三、存在的問(wèn)題

1、兒童流動(dòng)性很大，在一定程度上影響免疫次數(shù)，不能按時(shí)完成基礎(chǔ)免疫；

2、加強(qiáng)免疫因時(shí)間跨度較長(zhǎng)，家長(zhǎng)容易忽視或遺忘，導(dǎo)致疫苗不能按時(shí)完成接種，存在較大的隱患；

3、社區(qū)醫(yī)生責(zé)任心不夠強(qiáng)，宣傳不到位，以致出現(xiàn)很多超期未接種疫苗。

4、接種醫(yī)生對(duì)疫苗接種知識(shí)的宣教不到位，特別是出現(xiàn)反應(yīng)后解釋處理工作不到位，導(dǎo)致兒童家對(duì)預(yù)防接種產(chǎn)生反感。

四、下一步措施

1、增加專業(yè)技術(shù)人員，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，健全防保工作隊(duì)伍。

2、開展多種形式的宣傳和動(dòng)員工作，讓轄區(qū)每個(gè)人知道預(yù)防接種的重要性，讓流動(dòng)人口第一時(shí)間知道預(yù)防接種地點(diǎn)。

3、積極開展入托入學(xué)兒童預(yù)防接種查驗(yàn)工作，及時(shí)為漏種兒童補(bǔ)種，提高接種率。

4、在做好一類疫苗的同時(shí)，積極開展二類疫苗管理和宣傳力度，讓更多的兒童享受更多的保護(hù)。

府山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2013年11月19日

第三篇：接種率調(diào)查總結(jié)

免疫規(guī)劃疫苗 接種率調(diào)查工作總結(jié)

為進(jìn)一步加強(qiáng)我社區(qū)免疫規(guī)劃工作的基礎(chǔ)性管理，全面掌握免疫規(guī)劃疫苗接轄區(qū)適齡兒童種情況，真實(shí)客觀的評(píng)價(jià)疫苗接種工作水平和免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，(單位名稱)組織專人員于20**年**月**日至20**年**月**日在轄區(qū)內(nèi)開展了下半年免疫規(guī)劃疫苗接種調(diào)查工作，現(xiàn)將此次調(diào)查工作總結(jié)如下： 一：調(diào)查方法

接種率的調(diào)查采用隨機(jī)抽取兒童入戶的方法進(jìn)行調(diào)查。二：調(diào)查對(duì)象及內(nèi)容

⒈隨機(jī)抽調(diào)查調(diào)查20**年**月**日～20**年**月**日和20**年**月**日--20**年**月**日出生的兒童各5名。

⒉計(jì)算目標(biāo)兒童的“七苗”單苗接種合格率，全程合格接種率；乙肝疫苗的首針及時(shí)接種率。

⒊目標(biāo)兒童建卡建證率，卡證相符率?？ê坳?yáng)性率；兒童預(yù)防接種個(gè)人檔案及時(shí)錄入率、個(gè)人檔案錄入準(zhǔn)確率。

三、判斷標(biāo)準(zhǔn)

有接種證和接種卡者以接種證記錄為準(zhǔn)；無(wú)接種者，有接種卡者以接種卡記錄為準(zhǔn)；接種卡和接種證均無(wú)者，判斷為未接種。

⒈基礎(chǔ)免疫合格標(biāo)準(zhǔn)

⑴有準(zhǔn)確的出生年.月.日和接種年.月.日記錄

⑵免疫起始月齡未提前

⑶接種針次間隔未縮短

⑷基礎(chǔ)免疫在規(guī)定月齡內(nèi)完成。

內(nèi)容填齊全，記錄清楚無(wú)缺頏

⒉加強(qiáng)﹙或復(fù)種﹚免疫合格接種判斷標(biāo)準(zhǔn)

百白破疫苗加強(qiáng)免疫，兒童滿18月齡后在6月齡內(nèi)完成接種，判斷為和格。

⑵麻疹疫苗﹙含麻苗成分疫苗﹚復(fù)種，兒童滿18月齡后在6月齡內(nèi)完成者，判斷為合格。

⑶新疫苗判斷標(biāo)準(zhǔn)

流腦A＋C兒童滿3歲6歲各接種一針判斷為合格

四、調(diào)查接果

⒈七苗基免見接種情況凳記表

⑴七苗接種率：調(diào)查10名兒童，建卡10人，建卡率：100﹪，建證10人，建證率：100﹪，卡證相符10人，卡證相符合格率：100﹪。七苗全程合格人數(shù)10人合格率為：100﹪。單苗接種情況：OPV合格10人，合格率100%，DPT合格率為10人，合格率為：100%,BCG合格率為：10人，合格率為：100%，卡痕陽(yáng)性10人，卡疤率為100%,MV合格率10人，合格率為：100%。乙腦第一針調(diào)查適齡兒童10人，接種率為100%,A群流腦第一針：調(diào)查 適齡兒童10人，接種率為：100%，A群流腦第二針調(diào)查適齡兒童10人，接種10人，接種率為100%，乙肝接種10人，全程接種合格數(shù)10人,合格率為:100%.五、接種情況參照(20**年我社區(qū)免疫規(guī)劃實(shí)施方案>內(nèi)容;乙肝疫苗、卡介苗、脊灰苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻思風(fēng)疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗適齡兒童接種率均達(dá)到100%。

六、存在的問(wèn)題

1、免疫規(guī)劃知識(shí)宣傳不深入，免疫規(guī)劃知識(shí)知曉率低，預(yù)防接種意識(shí)淡薄。

2、流動(dòng)、留守兒童和計(jì)劃外生育的免疫服務(wù)存在缺口，底數(shù)不清，接種率低。

七、下一步工作建議

1、社區(qū)接種門診必須嚴(yán)格按照《社區(qū)免疫規(guī)劃實(shí)施方案》中的要求進(jìn)行規(guī)范化接種。

2、加強(qiáng)計(jì)免專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)及職業(yè)道德和責(zé)任心教育,提高基層人員免疫服務(wù)綜合素質(zhì).3、加大兒童預(yù)防接種信息化工作錄入度,按要求及時(shí)準(zhǔn)確地將兒童接種信息進(jìn)行錄入.4、做好各種接種的宣傳摸底工作.5、按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求,做好免疫規(guī)劃資料的管理工作.

第四篇：兒童免疫規(guī)劃接種率調(diào)查工作總結(jié)

2016年兒童免疫接種率調(diào)查工作總結(jié)

為了解我鎮(zhèn)免疫規(guī)劃實(shí)施情況，督促各接種單位及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問(wèn)題，為調(diào)整或制定相應(yīng)措施提供依據(jù)，市疾控中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)帶隊(duì)與兄弟單位計(jì)免科長(zhǎng)一行于2016年10月8--12號(hào)在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展一次以接種點(diǎn)為單位的適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率調(diào)查和免疫規(guī)劃管理檢查，調(diào)查結(jié)束后市疾控免疫規(guī)劃科及兄弟單位各科長(zhǎng)就此次檢查中存在問(wèn)題及總結(jié)如下：

本次調(diào)查單位和對(duì)象：以村為單位開展工作，采用入戶方式調(diào)查，抽取2012年9月1日～2014年8月31日出生的兒童，且在被調(diào)查村內(nèi)居住≥3個(gè)月為調(diào)查對(duì)象（不包括外籍適齡兒童）。除某某村調(diào)查12名兒童外，其余村級(jí)接種點(diǎn)各調(diào)查10名兒童，不夠10名兒童的全部調(diào)查。調(diào)查員填寫適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種情況入戶調(diào)查表。

疫苗品種和劑次：乙肝疫苗3劑及首針及時(shí)接種、卡介苗1劑、脊灰疫苗3劑、百白破疫苗4劑、A群流腦疫苗2劑、含麻疹成分疫苗2劑及首針及時(shí)接種率、乙腦減毒活疫苗2劑、甲肝減毒活疫苗1劑。

接種情況判斷：調(diào)查兒童有接種證和接種卡（或預(yù)防接種信息系統(tǒng)個(gè)案資料），以接種證記錄為準(zhǔn)；無(wú)接種證但有接種卡，以接種卡記錄為準(zhǔn)；接種證和接種卡均無(wú)，判定為未接種。

此次接種率調(diào)查共2012.9.1--2013.8.31228

名兒童，其中

人，之間出生兒童2013.9.1---2014.8.31之間出生兒童122人，建卡率100%，建證率100%。其中有17名兒童存在卡證不符現(xiàn)象?？ㄗC相符率為92.5%。八苗全程合格人數(shù)223人，合格率為97.8%。單苗接種情況：OPV 合格率為100%，DPT 合格率為100%，BCG 合格率為98.7%，卡疤率為99%，MV 合格率為100%。乙腦減毒活疫苗合格率99.6%，乙肝疫苗首針及時(shí)數(shù)為228人，及時(shí)率為100%。

存在的問(wèn)題：

1、免疫規(guī)劃知識(shí)宣傳不深入，村民免疫規(guī)劃知識(shí)知曉率低，預(yù)防接種意識(shí)淡薄。

2、流動(dòng)、留守兒童和計(jì)劃外生育兒童的免疫服務(wù)存在缺口，底數(shù)不清，接種率低。

3.村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人不清楚bopv疫苗保存溫度及運(yùn)輸溫度.村級(jí)冷鏈設(shè)備不合乎要求，未將疫苗單獨(dú)保存，冷鏈設(shè)備測(cè)溫記錄不真實(shí)。

4.接種卡證中乙肝第一次及卡介苗批號(hào)效期未填寫，家長(zhǎng)簽字及接種者簽字未填。

5.預(yù)防接種異常反應(yīng)處置及急救藥品存在過(guò)期及準(zhǔn)備不全現(xiàn)象。6.各項(xiàng)資料填寫不完整，存放混亂無(wú)序，接種卡證填寫不全，不符情況存在。今后的工作建議：

1、各接種單位必須嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行接種。

2、加強(qiáng)專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，及職業(yè)道德和責(zé)任心教育，提高基層人員免疫服務(wù)綜合素質(zhì)。

3、各村應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)、留守兒童和計(jì)劃外生育兒童的管理，將流動(dòng)、留守兒童的接種工作納入常規(guī)免疫系統(tǒng)管理，定期進(jìn)行摸底、登記、造冊(cè)和上報(bào)。

4、加大兒童預(yù)防接種信息化工作力度，按要求及時(shí)準(zhǔn)確地將兒童接種信息進(jìn)行錄入，加快兒童預(yù)防接種信息化進(jìn)程。

5、充分調(diào)動(dòng)村委的主導(dǎo)作用，提高組織人員的素質(zhì)和積極性，加強(qiáng)擴(kuò)大免疫宣傳力度，在完成基礎(chǔ)免疫的同時(shí)，合理地推廣第二類疫苗的接種。

6、按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，做好免疫規(guī)劃資料的管理工作。

計(jì)免科

第五篇：擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率調(diào)查分析

擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率調(diào)查分析

了解2004年以來(lái)湖北省兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率，分析影響因素, 評(píng)價(jià)工作成效，為進(jìn)一步改進(jìn)免疫規(guī)劃工作措施提供決策依據(jù)。方法 用分層容量比隨機(jī)抽取縣級(jí)調(diào)查單位共10個(gè),用整群隨機(jī)抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)調(diào)查單位共50個(gè),用容量比整群抽取村級(jí)調(diào)查單位共461個(gè)，入戶調(diào)查2004-01-01/2010-06-31出生的適齡兒童。結(jié)果 全省調(diào)查適齡兒童37944人,平均建證率為91.75%，平均建卡率為89.84%；五苗單苗基礎(chǔ)免疫平均接種率維持在90%以上，五苗全程平均接種率為87.29%，卡痕率為73.45%，乙肝疫苗首針及時(shí)接種率88.74%。但加強(qiáng)疫苗和擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃新增疫苗平均接種率均低于85%。結(jié)論 全省平均接種率基本維持較高水平，但建證率、建卡率、加強(qiáng)疫苗及擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃新增疫苗接種率均離目標(biāo)要求有不同程序的差距，今后應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)化相關(guān)工作措施，提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量。

為了解湖北省2004年以來(lái)兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率，特別是擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種情況，并分析影響因素，評(píng)價(jià)工作成效，為進(jìn)一步改進(jìn)工作措施提供決策依據(jù)，根據(jù)全省人口、經(jīng)濟(jì)、地形等條件，確定進(jìn)行擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率調(diào)查工作，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象2004-01-01/2010-06-31出生的所有適齡兒童，含在該地永久居住和連續(xù)居住滿3個(gè)月以上的流動(dòng)兒童。

1.2抽樣方法縣級(jí)單位的選定：用分層容量比隨機(jī)抽取縣級(jí)調(diào)查單位，根據(jù)地形、地貌并結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況將102個(gè)縣（市、區(qū)）分成城區(qū)、山區(qū)、平原、丘陵四層，共抽取10縣（市、區(qū)）。根據(jù)各層人口數(shù)總量，隨機(jī)抽取3個(gè)城區(qū)、2個(gè)平原地區(qū)、2個(gè)丘陵地區(qū)、3個(gè)山區(qū)地區(qū)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的選定：用整群隨機(jī)抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)調(diào)查單位，將被抽中縣級(jí)單位的轄區(qū)地圖按對(duì)角線劃分成東、南、西、北四區(qū)，以縣城為中心與縣城相連的鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為中區(qū)，五區(qū)各隨機(jī)抽取1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，共5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。用容量比整群抽取村級(jí)調(diào)查單位，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)以村為單位,按人口總數(shù)從小到大排序進(jìn)行順序編號(hào),隨機(jī)抽取1/2的村作為調(diào)查村。毎個(gè)調(diào)查村，入戶調(diào)查所有對(duì)象兒童。

1.3調(diào)查內(nèi)容基礎(chǔ)免疫：卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、含麻疹成份疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)免疫接種情況。加強(qiáng)免疫：脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗、乙腦疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗的加強(qiáng)免疫完成情況。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)以縣和省為單位分別評(píng)價(jià)：建證率、建卡率；卡痕率；12月內(nèi)兒童卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、麻疹成份疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗接種率及乙肝疫苗及時(shí)接種率；12月齡內(nèi)五苗全程接種率；脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗的加強(qiáng)免疫完成情況；不合格接種原因和未種原因分析。

1.5合格接種與及時(shí)接種判斷標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)符合以下標(biāo)準(zhǔn)才判為合格接種：有準(zhǔn)確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄；免疫起始月齡不提前；接種針（劑）次間隔不縮短（≥28d）；基礎(chǔ)免疫在12月齡內(nèi)完成；內(nèi)容填寫齊全，記錄清楚，不缺項(xiàng)。乙肝疫苗首針及時(shí)接種，是指在新生兒出生后24h內(nèi)接種第1針乙肝疫苗。有接種證和接種卡者以接種證記錄為準(zhǔn)；無(wú)接種證，有接種卡者以接種卡記錄為準(zhǔn)；接種證和接種卡兩者均無(wú)者，判斷為未接種。對(duì)每名兒童的合格接種判斷只能選擇接種證或接種卡一種方式。不能一種疫苗以接種證為準(zhǔn)，另外一種疫苗以接種卡為準(zhǔn)[1]。

2結(jié)果

2.1基本情況次調(diào)查10縣市區(qū)，占全省備選縣級(jí)抽樣單位的9.80%（10/102）隨機(jī)抽樣確定50個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總?cè)丝?833471人，調(diào)查對(duì)象范圍兒童數(shù)95590人，村級(jí)抽樣確定調(diào)查461個(gè)村（社區(qū)居民）委會(huì)，覆蓋人口867601人，占50個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）總?cè)丝诘?7.32%；2004-01-01/2010-06-31出生的適齡兒童（含在該地永久居住和連續(xù)居住滿3個(gè)月以上的流動(dòng)兒童）47436名，占50個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）適齡兒童的49.62%，其中流出兒童9078人，流入兒童729人，實(shí)際調(diào)查兒童37944人，占應(yīng)調(diào)查適齡兒童數(shù)的79.99%

2.2建證率和建卡率調(diào)查2004-01-01/2010-06-31出生兒童37944人，平均建證率91.75%（34815/37944）,建卡率89.84%（34089/37944）,從地區(qū)分布看，建證率、建卡率由高到低依次為山區(qū)、城區(qū)、平原、丘陵。其中:有4個(gè)縣建證、建卡率均為100%，有1個(gè)丘陵地區(qū)縣建證率低于80%，2個(gè)丘陵地區(qū)縣建卡率均低于80%地區(qū)。

2.3五苗基礎(chǔ)接種率和全程接種率調(diào)查2004-01-01/2008-12-31出生兒童28986人，卡介苗實(shí)種27728人，接種率為95.38%；脊灰疫苗3針全程接種27359人，全程接種率94.39%；百白破疫苗3針全程接種27253人，全程接種率94.02%；麻疹成份疫苗基礎(chǔ)免疫實(shí)種27048人，接種率93.31%；乙肝疫苗3針全程接種27089人，全程接種率93.46%；五苗全程接種25303人，全程接種率87.29%。

2.4卡痕率和乙肝疫苗及時(shí)接種率

調(diào)查2004年1月1日至2008年12月31日出生兒童28986人，平均卡痕率僅73.45%,卡痕率最高的城區(qū)縣為98.14%，最低的平原縣為21.22%?？ê勐视筛叩降鸵来螢槌菂^(qū)、丘陵、山區(qū)、平原。乙肝疫苗首針及時(shí)接種25722人，及時(shí)接種率88.74%，最高的是平原縣及時(shí)接種率為98.05%；最低的是丘陵縣，及時(shí)接種率只有67.73%。及時(shí)接種率從高到低依次為城區(qū)、平原、山區(qū)、丘陵。

2.5新增擴(kuò)免疫苗接種情況

2.5.1乙腦疫苗調(diào)查乙腦疫苗第1針應(yīng)種6488名兒童，實(shí)種5792名，接種率89.27%。接種率最高的是城區(qū)縣為96.95%，接種率最低是丘陵縣僅74.21%。從地區(qū)比較，接種率城區(qū)﹥平原﹥山區(qū)﹥丘陵；乙腦疫苗第2針應(yīng)種6387人，實(shí)種3751人，接種率58.73 %，接種率最高的是山區(qū)縣為77.53%，最低的是丘陵縣僅28.62%，地區(qū)比較與第1針類似。

2.5.2A群流腦疫苗調(diào)查A群流腦疫苗第1、2針應(yīng)種人數(shù)分別為6087、6488人，實(shí)際接種人數(shù)分別為4847和4731人，接種率分別為80.02%、72.92%。地區(qū)比較，城區(qū)和平原接種率高于丘陵和山區(qū)。

2.5.3A+C群流腦疫苗調(diào)查應(yīng)種A+C群流腦疫苗兒童6089人，實(shí)際接種3462人，接種率56.86%，接種率最高的是鄖縣84.29%，接種率最低的是黃梅縣，接種率僅16.21%。地區(qū)比較：平原接種率﹥山區(qū)﹥城區(qū)﹥丘陵。

2.5.4甲肝疫苗調(diào)查應(yīng)接種甲肝疫苗兒童6488名，已接種3684人，接種率56.78%,接種率最高的為75.86%，最低接種率為0。

2.6加強(qiáng)疫苗接種情況

2.6.1百白破疫苗調(diào)查百白破疫苗應(yīng)加強(qiáng)兒童28986名，實(shí)際接種22286人，接種率76.89%，接種率地區(qū)比較：山區(qū)﹥城區(qū)﹥平原﹥丘陵。接種率最高的是城區(qū)縣為96.45%，最低的是丘陵縣僅31.97%。

2.6.2脊灰疫苗 調(diào)查脊灰疫苗應(yīng)加強(qiáng)兒童10067名，實(shí)際接種7348人，接種率僅72.99%。接種率地區(qū)比較：城區(qū)﹥平原﹥山區(qū)﹥丘陵。

2.6.3麻疹疫苗 調(diào)查麻疹疫苗應(yīng)加強(qiáng)兒童28986名，實(shí)際接種22785人，接種率為78.38%。加強(qiáng)免疫接種率最高的是平原縣為91.80%，接種率最低的是丘陵縣，僅31.96%。接種率地區(qū)比較：平原﹥城區(qū)﹥山區(qū)﹥丘陵。

2.7不合格接種原因調(diào)查共查出不合格接種9073針次，按疫苗種類來(lái)分，含麻疹成份疫

苗1851針次，占不合格總針次的20.40%，其中提前接種410針次、超期接種1290針次；百白破疫苗1546針次(17.04%)，其中提前接種329針次、間隔不夠130針次、超期接種1016針次；乙腦疫苗1477針次(16.28%)，其中提前接種173針次、間隔不夠44針次、超期接種1260針次。

按不合格原因分析，超期接種的5797針次，占63.89%；提前接種的2011針次，占22.16%；間隔不符692針次，占7.63%；其他573針次占6.32%。

2.8未接種原因調(diào)查共查出未種針次57258針次，未接種原因中：說(shuō)不清楚共16147針次(28.20%)；本調(diào)查方案未涉及的原因共12326針次(21.53%)；其他原因共11422針次(19.95%)。

從疫苗種類分析，A群流腦疫苗未種共12110針次(21.14%)，其次是乙腦疫苗，未種10941針次(19.11%)。討論

3.1本次調(diào)查適齡兒童37944人，預(yù)防接種證平均建證率91.75%，平均建卡率89.84%，離98%目標(biāo)有一定差距，主要與大齡兒童接種證遺失、接種單位接種登記冊(cè)保管不善有關(guān)。農(nóng)村丘陵地區(qū)黃梅縣建證、建卡率和松滋縣建卡率明顯低于全省平均水平，也一定程度拉低了本次調(diào)查結(jié)果。

3.2調(diào)查統(tǒng)計(jì)適齡兒童28986人，五苗單苗基礎(chǔ)免疫平均接種率均維持在90%以上，但不平衡麻疹疫苗接種率最低只有75.05%；五苗全程平均接種率達(dá)到87.29%，但最低縣只有70.60%。從調(diào)查結(jié)果看，丘陵地區(qū)五苗單苗基礎(chǔ)免疫接種率明顯低于其它地區(qū)，而城區(qū)、平原和山區(qū)無(wú)顯著差別。五苗全程接種率由高到低依次為城區(qū)、平原、山區(qū)和丘陵。

3.3調(diào)查統(tǒng)計(jì)適齡兒童28986人，乙肝疫苗全程接種率達(dá)93.46%，首針及時(shí)接種率達(dá)89.72%。及時(shí)接種率最高為平原地區(qū)天門市達(dá)到了98.05%,但最低為丘陵地區(qū)黃梅縣僅達(dá)67.73%。

3.4擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃新增疫苗接種穩(wěn)步實(shí)施，但接種率離目標(biāo)要求還有差距，這與各種新增疫苗起始應(yīng)種對(duì)象前推和疫苗品種分地區(qū)實(shí)施，以及大年齡組兒童難以通知到位有關(guān)

[1]。

3.5隨著兒童年（月）齡的增加，相關(guān)疫苗接種率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，特別表現(xiàn)在兒童加強(qiáng)免疫接種率不高[2-3]。脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗復(fù)種和加強(qiáng)接種率均不到80%。

3.6主要問(wèn)題基層免疫規(guī)劃工作人員工作主動(dòng)性降低，“重基礎(chǔ)、輕加強(qiáng)”的意識(shí)較為嚴(yán)重； 隨著兒童年齡增大，接種頻次減少，兒童監(jiān)護(hù)人接受預(yù)防接種的信息量減少，關(guān)注程度降低，主動(dòng)性差； 人員流動(dòng)因素。農(nóng)村地區(qū)大齡兒童隔代監(jiān)護(hù)現(xiàn)象比較普遍，兒童接種經(jīng)常錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間；非城鎮(zhèn)地區(qū)接種點(diǎn)布局不合理，路程遠(yuǎn)、交通不便、通知不到位等也是部分地區(qū)影響接種的重要因素[4-6]。

3．7工作建議加大政府投入，保障工作經(jīng)費(fèi)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)免疫規(guī)劃工作是社會(huì)公益性福利事業(yè)，是國(guó)家要求，政府行為。政府要保證并逐步加大對(duì)免疫規(guī)劃工作的經(jīng)費(fèi)投入和政策支持，保障免疫規(guī)劃項(xiàng)目的運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用，落實(shí)免疫規(guī)劃工作和人員經(jīng)費(fèi)，合理解決村醫(yī)報(bào)酬，不斷提高免疫規(guī)劃人員的社會(huì)地位，激發(fā)免疫規(guī)劃從業(yè)人員的工作熱情，促進(jìn)免疫規(guī)劃工作健康持續(xù)發(fā)展。加強(qiáng)部門協(xié)作，認(rèn)真開展入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，改進(jìn)在校、在托漏種兒童補(bǔ)種服務(wù)方式，及時(shí)、安全落實(shí)補(bǔ)種工作。加強(qiáng)流動(dòng)人口管理，建立和落實(shí)適齡兒童主動(dòng)搜索工作機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)未建證、建卡和漏種兒童，并落實(shí)補(bǔ)證和補(bǔ)種。加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要結(jié)合“強(qiáng)基”工程和基層公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)等工作，完善免疫規(guī)劃科室建設(shè)，穩(wěn)定隊(duì)伍，加強(qiáng)專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，著力提高預(yù)防接種人員的整體素質(zhì)。結(jié)合創(chuàng)建群眾最滿意預(yù)防接種門診工作，加強(qiáng)預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，明確責(zé)任區(qū)域，強(qiáng)化免疫規(guī)劃工作基礎(chǔ)管理。各地衛(wèi)生行政部門要合理布局轄區(qū)預(yù)防接

種單位，特別是山區(qū)和丘陵地區(qū)要合理布局村級(jí)接種點(diǎn)，進(jìn)一步完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高預(yù)防接種服務(wù)的可及性和均等化水平。加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)步伐，改進(jìn)管理措施，提高管理水平。未完成兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)市級(jí)平臺(tái)建設(shè)的市州要?jiǎng)?chuàng)造條件，加大資金投入力度，盡快完成平臺(tái)建設(shè)，要著重加強(qiáng)對(duì)薄弱地區(qū)兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)的督導(dǎo)，為提高客戶口端錄入質(zhì)量和實(shí)現(xiàn)兒童接種信息資源的共享打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。創(chuàng)新工作方法，動(dòng)員社會(huì)參與。各地要根據(jù)自身暴露出的問(wèn)題，結(jié)合本地實(shí)際，創(chuàng)新工作方法，大膽實(shí)踐，逐步實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種服務(wù)均等化，促進(jìn)免疫規(guī)劃工作快速穩(wěn)步發(fā)展。同時(shí)，我們還要大力加強(qiáng)健康教育，把國(guó)家免疫規(guī)劃政策、預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)通過(guò)多種方式、多種渠道傳達(dá)給廣大群眾，動(dòng)員社會(huì)各界廣泛參與。