第一篇:醫(yī)院信息科有關(guān)應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)院信息科有關(guān)應(yīng)急預(yù)案
一、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案
為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序,確?;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療,結(jié)合我院實際,特制定本預(yù)案,望各科室、各部門在應(yīng)急情況下遵照執(zhí)行。
(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序
當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機不能進入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時,要立即向信息網(wǎng)絡(luò)中心報告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關(guān)人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)的,應(yīng)盡快恢復(fù)工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報告院領(lǐng)導,在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。
(二)醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類:
一類故障:由于服務(wù)器不能正常工作、主干光纖損壞、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫問題、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機和網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障:由于交換機、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。
三類故障:由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡(luò)、病毒和操作不當造成的單點故障。
針對上述故障分類等級,處理原則如下:
一類故障--由信息網(wǎng)絡(luò)信息科負責人報院領(lǐng)導,由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作,并由信息系統(tǒng)故障恢復(fù)領(lǐng)導指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科負責人,由信息集中解決。
三類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
(三)發(fā)生各類故障時的首要工作
1、發(fā)生一類故障時
(1)當信息科一旦確定為一類整體故障時,首先是立刻報告院領(lǐng)導,同時組織恢復(fù)工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。
(2)當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時,各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的應(yīng)急操作模式,具體時限明確如下:
①30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)--門診收費轉(zhuǎn)入單機操作模式。
②3小時內(nèi)不能恢復(fù)--各住院收費、藥房、護士工作站、醫(yī)生工作站、庫房、醫(yī)技檢查等轉(zhuǎn)入手工操作。
2、發(fā)生二類故障時
(1)當發(fā)生區(qū)域性故障時,信息科應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員迅速查找問題原因,并通知相關(guān)科室負責人準備相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
(2)故障無法短時恢復(fù)的情況,根據(jù)不同的原因,采用以下處理方式:
①由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障,及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費立即啟用單機程序,其他沒有單機科室轉(zhuǎn)入手工操作。
②由于網(wǎng)絡(luò)或則硬件問題造成的區(qū)域性故障,更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相關(guān)硬件,都無法解決的情況下,可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦,通知相關(guān)科室負責人協(xié)調(diào)工作。
③由于病毒造成的區(qū)域性故障,應(yīng)立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接,并作相應(yīng)的殺毒處理。
3、發(fā)生三類故障時
(1)此類故障由信息科安排專人處理,短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作?;騽t手工操作,恢復(fù)后重新錄入電腦。
二、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備份和恢復(fù)方案
為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運行,信息網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)作好服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)庫等的備份工作,以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時及時有效的處理,盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。
(一)服務(wù)器備份和恢復(fù)
信息科值班人員每天檢查服務(wù)器的工作狀態(tài),注意有無報錯信息提示。進行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間檢查。
(二)數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)
1、對數(shù)據(jù)庫采用每天后臺自動備份1次,備份到服務(wù)器本地磁盤,每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計算機(Ip地址為192.168.0.151的備份計算機上)。
2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài),數(shù)據(jù)庫空間,運行日志,發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。
3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。
4、建議近期完善雙機熱備系統(tǒng)配置,為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。
(三)網(wǎng)絡(luò)備份和恢復(fù)
1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時,通過更換相應(yīng)設(shè)備及時解決,并聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商處理問題設(shè)備。(目前我院采用Vlan核心交換機的網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu),建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機和匯聚交換機各1臺,確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞能及時得以替代更換,恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運行)
2、當發(fā)生主干網(wǎng)絡(luò)斷線的情況,可用備用網(wǎng)線臨時鋪設(shè),作好警示標志,防止破壞,同時組織人員及時搶修。
(四)病毒故障的預(yù)防和恢復(fù)
1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況,檢查是否正常運行。(建議醫(yī)院購置正版的網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件)
2、檢查定時殺毒情況,有無發(fā)現(xiàn)病毒,有病毒的是否處理,并了解該病毒的情況。
(五)軟件問題的備份和恢復(fù)
1、在每次更新應(yīng)用軟件前,把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。
2、定期檢查軟件的自動更新情況,對沒有自動更新的工作站手工更新,并查找原因。
3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務(wù)工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來,保證業(yè)務(wù)不間斷運行。
4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運行情況。
5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。
(六)供電系統(tǒng)和機房環(huán)境
1、保證服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的電源供應(yīng),采用UpS和市電的雙線供電。
2、定期(每季度未)請專業(yè)人員對UpS的蓄電性能作檢測評估。
2、作好防水、防火(配備消防設(shè)施)工作,定期檢查各種設(shè)備和線路是否被破壞,有損壞情況的及時更換處理。
三、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案
因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障,造成門診病人刷卡消費、特殊病種報銷、出院結(jié)算病人結(jié)算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展,制定網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案:
(一)當醫(yī)?;蜇攧?wù)結(jié)算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障,導致參保病人不能正常消費和結(jié)算時,給參保病人做好耐心、細致、合理的解釋工作。
(二)立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”公示牌,若配備了電子屏應(yīng)在其上滾動播動“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”的溫馨提示。
(三)立即電話報告信息科值班人員,值班人員向主任或分管領(lǐng)導匯報。
(四)值班人員立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息管理中心聯(lián)系,信息管理中心查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障,確保最短時間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò),恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。
第二篇:醫(yī)院信息科有關(guān)應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)院信息科有關(guān)應(yīng)急預(yù)案
一、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案
為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序,確?;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療,結(jié)合我院實際,特制定本預(yù)案,望各科室、各部門在應(yīng)急情況下遵照執(zhí)行。
(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序
當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機不能進入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時,要立即向信息科報告??剖夜ぷ魅藛T對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關(guān)人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)的,應(yīng)盡快恢復(fù)工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報告院領(lǐng)導,在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。
(二)醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類:
一類故障:由于服務(wù)器不能正常工作、主干光纖損壞、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫問題、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機和網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障:由于交換機、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。三類故障:由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡(luò)、病毒和操作不當造成的單點故障。
針對上述故障分類等級,處理原則如下:
一類故障--由信息網(wǎng)絡(luò)信息科負責人報院領(lǐng)導,由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作,并由信息系統(tǒng)故障恢復(fù)領(lǐng)導指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科負責人,由信息集中解決。三類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
(三)發(fā)生各類故障時的首要工作
1、發(fā)生一類故障時
(1)當信息科一旦確定為一類整體故障時,首先是立刻報告院領(lǐng)導,同時組織恢復(fù)工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。
(2)當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時,各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的應(yīng)急操作模式,具體時限明確如下:
①30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)--門診收費轉(zhuǎn)入單機操作模式。
②3小時內(nèi)不能恢復(fù)--各住院收費、藥房、護士工作站、醫(yī)生工作站、庫房、醫(yī)技檢查等轉(zhuǎn)入手工操作。
2、發(fā)生二類故障時
(1)當發(fā)生區(qū)域性故障時,信息科應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員迅速查找問題原因,并通知相關(guān)科室負責人準備相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。(2)故障無法短時恢復(fù)的情況,根據(jù)不同的原因,采用以下處理方式:
①由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障,及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費立即啟用單機程序,其他沒有單機科室轉(zhuǎn)入手工操作。
②由于網(wǎng)絡(luò)或則硬件問題造成的區(qū)域性故障,更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相關(guān)硬件,都無法解決的情況下,可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦,通知相關(guān)科室負責人協(xié)調(diào)工作。
③由于病毒造成的區(qū)域性故障,應(yīng)立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接,并作相應(yīng)的殺毒處理。
3、發(fā)生三類故障時
(1)此類故障由信息科安排專人處理,短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作。或則手工操作,恢復(fù)后重新錄入電腦。
二、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備份和恢復(fù)方案
為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運行,信息網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)作好服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)庫等的備份工作,以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時及時有效的處理,盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。
(一)服務(wù)器備份和恢復(fù)
信息科值班人員每天檢查服務(wù)器的工作狀態(tài),注意有無報錯信息提示。進行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間檢查。
(二)數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)
1、對數(shù)據(jù)庫采用每星期后臺自動備份1次,備份到服務(wù)器本地磁盤,每月月底將備份文件拷貝到異地備份計算機(IP地址為172.30.2.13的備份計算機上)。
2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài),數(shù)據(jù)庫空間,運行日志,發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。
3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。
4、建議近期完善雙機熱備系統(tǒng)配置,為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。
(三)網(wǎng)絡(luò)備份和恢復(fù)
1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時,通過更換相應(yīng)設(shè)備及時解決,并聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商處理問題設(shè)備。(目前我院采用華為核心交換機的網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu),建議購置相同型號、配置的華為核心交換機和匯聚交換機各1臺,確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞能及時得以替代更換,恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運行)
2、當發(fā)生主干網(wǎng)絡(luò)斷線的情況,可用備用網(wǎng)線臨時鋪設(shè),作好警示標志,防止破壞,同時組織人員及時搶修。
(四)病毒故障的預(yù)防和恢復(fù)
1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況,檢查是否正常運行。
2、檢查定時殺毒情況,有無發(fā)現(xiàn)病毒,有病毒的是否處理,并了解該病毒的情況。
(五)軟件問題的備份和恢復(fù)
1、在每次更新應(yīng)用軟件前,把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。
2、定期檢查軟件的自動更新情況,對沒有自動更新的工作站手工更新,并查找原因。
3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務(wù)工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來,保證業(yè)務(wù)不間斷運行。
4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運行情況。
5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。
(六)供電系統(tǒng)和機房環(huán)境
1、保證服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的電源供應(yīng),采用UPS和市電的雙線供電。
2、定期(每季度未)請專業(yè)人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。
2、作好防水、防火(配備消防設(shè)施)工作,定期檢查各種設(shè)備和線路是否被破壞,有損壞情況的及時更換處理。
三、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案
因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障,造成門診病人刷卡消費、特殊病種報銷、出院結(jié)算病人結(jié)算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展,制定網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案:
(一)當醫(yī)保或財務(wù)結(jié)算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障,導致參保病人不能正常消費和結(jié)算時,給參保病人做好耐心、細致、合理的解釋工作。
(二)立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”公示牌,若配備了電子屏應(yīng)在其上滾動播動“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”的溫馨提示。
(三)立即電話報告信息科值班人員,值班人員向主任或分管領(lǐng)導匯報。
(四)值班人員立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息科聯(lián)系,信息科查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障,確保最短時間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò),恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。
第三篇:醫(yī)院信息科應(yīng)急預(yù)案
預(yù)案,是指根據(jù)評估分析或經(jīng)驗,對潛在的或可能發(fā)生的突發(fā)事件的類別和影響程度而事先制定的應(yīng)急處置方案。下面是小編收集整理的醫(yī)院信息科應(yīng)急預(yù)案,希望對你有所幫助!
一、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案
為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序,確?;颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療,結(jié)合我院實際,特制定本預(yù)案,望各科室、各部門在應(yīng)急情況下遵照執(zhí)行。
(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序
當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機不能進入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時,要立即向信息網(wǎng)絡(luò)中心報告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關(guān)人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)的,應(yīng)盡快恢復(fù)工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報告院領(lǐng)導,在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。
(二)醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類:
一類故障:由于服務(wù)器不能正常工作、主干光纖損壞、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫問題、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機和網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障:由于交換機、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。
三類故障:由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡(luò)、病毒和操作不當造成的單點故障。
針對上述故障分類等級,處理原則如下:
一類故障--由信息網(wǎng)絡(luò)信息科負責人報院領(lǐng)導,由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作,并由信息系統(tǒng)故障恢復(fù)領(lǐng)導指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科負責人,由信息集中解決。
三類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
(三)發(fā)生各類故障時的首要工作
1、發(fā)生一類故障時
(1)當信息科一旦確定為一類整體故障時,首先是立刻報告院領(lǐng)導,同時組織恢復(fù)工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。
(2)當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時,各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的應(yīng)急操作模式,具體時限明確如下:
①30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)--門診收費轉(zhuǎn)入單機操作模式。
②3小時內(nèi)不能恢復(fù)--各住院收費、藥房、護士工作站、醫(yī)生工作站、庫房、醫(yī)技檢查等轉(zhuǎn)入手工操作。
2、發(fā)生二類故障時
(1)當發(fā)生區(qū)域性故障時,信息科應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員迅速查找問題原因,并通知相關(guān)科室負責人準備相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
(2)故障無法短時恢復(fù)的情況,根據(jù)不同的原因,采用以下處理方式:
①由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障,及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費立即啟用單機程序,其他沒有單機科室轉(zhuǎn)入手工操作。
②由于網(wǎng)絡(luò)或則硬件問題造成的區(qū)域性故障,更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相關(guān)硬件,都無法解決的情況下,可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦,通知相關(guān)科室負責人協(xié)調(diào)工作。
③由于病毒造成的區(qū)域性故障,應(yīng)立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接,并作相應(yīng)的殺毒處理。
3、發(fā)生三類故障時
(1)此類故障由信息科安排專人處理,短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作?;騽t手工操作,恢復(fù)后重新錄入電腦。
二、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備份和恢復(fù)方案
為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運行,信息網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)作好服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)庫等的備份工作,以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時及時有效的處理,盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。
(一)服務(wù)器備份和恢復(fù)
信息科值班人員每天檢查服務(wù)器的工作狀態(tài),注意有無報錯信息提示。進行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間檢查。
(二)數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)
1、對數(shù)據(jù)庫采用每天后臺自動備份1次,備份到服務(wù)器本地磁盤,每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計算機(IP地址為192.168.0.151的備份計算機上)。
2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài),數(shù)據(jù)庫空間,運行日志,發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。
3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。
4、建議近期完善雙機熱備系統(tǒng)配置,為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。
(三)網(wǎng)絡(luò)備份和恢復(fù)
1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時,通過更換相應(yīng)設(shè)備及時解決,并聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商處理問題設(shè)備。(目前我院采用Vlan核心交換機的網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu),建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機和匯聚交換機各1臺,確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞能及時得以替代更換,恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運行)
2、當發(fā)生主干網(wǎng)絡(luò)斷線的情況,可用備用網(wǎng)線臨時鋪設(shè),作好警示標志,防止破壞,同時組織人員及時搶修。
(四)病毒故障的預(yù)防和恢復(fù)
1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況,檢查是否正常運行。(建議醫(yī)院購置正版的網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件)
2、檢查定時殺毒情況,有無發(fā)現(xiàn)病毒,有病毒的是否處理,并了解該病毒的情況。
(五)軟件問題的備份和恢復(fù)
1、在每次更新應(yīng)用軟件前,把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。
2、定期檢查軟件的自動更新情況,對沒有自動更新的工作站手工更新,并查找原因。
3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務(wù)工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來,保證業(yè)務(wù)不間斷運行。
4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運行情況。
5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。
(六)供電系統(tǒng)和機房環(huán)境
1、保證服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的電源供應(yīng),采用UPS和市電的雙線供電。
2、定期(每季度未)請專業(yè)人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。
2、作好防水、防火(配備消防設(shè)施)工作,定期檢查各種設(shè)備和線路是否被破壞,有損壞情況的及時更換處理。
三、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案
因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障,造成門診病人刷卡消費、特殊病種報銷、出院結(jié)算病人結(jié)算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展,制定網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案:
(一)當醫(yī)?;蜇攧?wù)結(jié)算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障,導致參保病人不能正常消費和結(jié)算時,給參保病人做好耐心、細致、合理的解釋工作。
(二)立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”公示牌,若配備了電子屏應(yīng)在其上滾動播動“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”的溫馨提示。
(三)立即電話報告信息科值班人員,值班人員向主任或分管領(lǐng)導匯報。
(四)值班人員立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息管理中心聯(lián)系,信息管理中心查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障,確保最短時間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò),恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。
第四篇:醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案
我院計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)已經(jīng)幾乎遍布于全院的各個科室,隨著各種應(yīng)用的深入,醫(yī)院各項業(yè)務(wù)對信息系統(tǒng)的依賴與日俱增,在享受信息系統(tǒng)給醫(yī)院帶來種種便利的同時也存在著巨大的風險??紤]到醫(yī)院內(nèi)信息系統(tǒng)突發(fā)事件可能引起的危害,必須系統(tǒng)地、有組織地做好應(yīng)急預(yù)案,盡量控制風險,降低風險,減少損失。為防患于未然,特制定本預(yù)案。
一、應(yīng)急預(yù)案的定義
信息安全應(yīng)急預(yù)案是在對各部門的全部業(yè)務(wù)處理功能的嚴格調(diào)查基礎(chǔ)上,針對每項關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程,受信息系統(tǒng)可能發(fā)生不同程度突發(fā)事件的影響,準備和實施的一套信息安全應(yīng)急預(yù)案,其基本價值在于:在信息系統(tǒng)突發(fā)事件出現(xiàn)之前就已經(jīng)制定相應(yīng)措施,做好一定準備;一旦信息系統(tǒng)安全事件發(fā)生,可以提供和實施這些替代方案,以最大限度地爭取時間,減少損失。
二、成立醫(yī)院“信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案”領(lǐng)導小組 組 長:XX 負責決定批準預(yù)案實施與撤消及上
級相關(guān)部門報告、負責院內(nèi)協(xié)調(diào)、組織、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備購買等工作;
副組長:XX 負責預(yù)案實施過程的全部技術(shù)工作
及協(xié)調(diào)軟件和硬件供應(yīng)商、線路運營商的工作;
成 員:
XXX 負責協(xié)調(diào)電力保障工作; XXX 負責協(xié)調(diào)收費處工作; XXX 負責協(xié)調(diào)各藥房工作; XXX 負責協(xié)調(diào)護理工作;
XXX 負責協(xié)調(diào)醫(yī)療和醫(yī)技工作; XXX 負責技術(shù)支持和通知工作;
三、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序
當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)速度遲緩、不能打開程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息。同時召集有關(guān)人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻排除的,應(yīng)盡快恢復(fù)工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報告信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導小組組長,由信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。
四、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級及首要工作
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)的不同可分為三類:
一類故障:由于主服務(wù)器不能正常工作、核心交換機損壞、主服務(wù)器信息數(shù)據(jù)丟失、全院網(wǎng)絡(luò)癱瘓等造成的系統(tǒng)故障。
二類故障:由于部分交換機損壞、部分網(wǎng)絡(luò)癱瘓、部分終端軟、硬件故障,部分病人信息丟失等造成的系統(tǒng)故障。
三類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、各工作站操作不熟練或使用不當、某些科室違反操作規(guī)范等造成的系統(tǒng)故障。
針對上述故障分類等級,處理原則如下:
一類故障——由信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導小組副組長上報組長并啟動本應(yīng)急預(yù)案。
二類故障——由信息科組織相關(guān)技術(shù)人員共同解決。三類故障——由信息科技術(shù)人員單獨解決。
五、發(fā)生信息系統(tǒng)安全一類故障時的緊急預(yù)案
(一)當信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導小組副組長一旦將故障確定為一類故障時,首先應(yīng)由小組副組長立即報告組長,同時組織恢復(fù)工作,處理故障時應(yīng)充分考慮到特殊情況,如節(jié)假日、就診病人多、醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時 間影響。
(二)一類故障發(fā)生后各部門將根據(jù)恢復(fù)時間的長短轉(zhuǎn)入手工操作,具體時限明確如下: 1、30 分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診、住院收費處、藥房轉(zhuǎn)入手工操作; 2、2 小時內(nèi)不能恢復(fù)——各護士工作站、各醫(yī)生工作站、各醫(yī)技工作站轉(zhuǎn)入手工操作; 3、4小時以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。
六、各部門的具體協(xié)調(diào)安排
所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須經(jīng)信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導小組組長批準授權(quán)后,再由信息科通知相關(guān)部門,各部門應(yīng)嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)各項工作,在未接到新的通知前不準私自操作計算機。
(一)門診收費處的應(yīng)急預(yù)案
1、各門診收費處由財務(wù)科科長統(tǒng)一協(xié)調(diào),由門診收費處負責人具體負責,要與信息科保持聯(lián)系,及時反饋溝通最新消息。
2、門診各收費處應(yīng)常備收費價格紙質(zhì)目錄和各種手工收據(jù);
3、當信息系統(tǒng)運行中斷超過30分鐘時,接信息科通知后,收款員方可轉(zhuǎn)入手工操作;
4、門診收款員要建立手工收費流水賬,為病人開據(jù)手工收據(jù);
5、當系統(tǒng)恢復(fù)正常時,先由信息科通知門診收費處負責人對本部門所涉及的信息系統(tǒng)應(yīng)用程序的運行穩(wěn)定性、可靠性、正確性進行評估,如故障仍存在,要立即向信息科反饋情況;
6、在接到信息科全面恢復(fù)運行的通知后,收款員方能逐步轉(zhuǎn)入到機器操作,并盡快在合適時間對手工收據(jù)進行補錄。
(二)住院收費處的應(yīng)急預(yù)案
1、各住院收費處由財務(wù)科科長統(tǒng)一協(xié)調(diào),由住院收費處負責人具體負責,要與信息科保持聯(lián)系,及時反饋溝通最新消息。
2、住院收費處應(yīng)常備收費價格紙質(zhì)目錄和各種手工收據(jù)。
3、當系統(tǒng)停止運行超過 30分鐘時,接信息科通知后,收款員方可轉(zhuǎn)入手工操作。
4、對于入院患者,由住院收費處手工登記住院患者基本信息,開具手工預(yù)收款收據(jù);對于出院、轉(zhuǎn)院患者,由科室護士長指定一名護士統(tǒng)一在住院收費處進行手工登記患者詳細出院信息(必須包含病人聯(lián)系方式),對于欠費額較大的病人要預(yù)交相當額度的押金,并開具手工預(yù)收款收據(jù),方可辦理出院、轉(zhuǎn)院手續(xù)。
5、當系統(tǒng)恢復(fù)正常時,先由信息科通知住院收費處負責人對本部門所涉及的信息系統(tǒng)應(yīng)用程序的運行穩(wěn)定性、可靠性、正確性進行評估,如故障仍存在,要立即向信息科反饋情況。
6、在接到信息科全面恢復(fù)運行的通知后,收款員方能逐步轉(zhuǎn)入到機器操作,并盡快在合適時間對手工收據(jù)進行補錄。
對住院患者要及時通知患者所在科室,由科室通知患者家屬攜帶手工預(yù)收款收據(jù)到住院處換領(lǐng)機打收據(jù);對出院、轉(zhuǎn)院患者在所有手工收據(jù)補錄完畢后,通知患者家屬攜帶相關(guān)手續(xù)到醫(yī)院住院收費處進行結(jié)算。
(三)護士工作站的應(yīng)急預(yù)案
1、各護士工作站由護理部統(tǒng)一協(xié)調(diào),由各科護士長具體負責。
2、系統(tǒng)故障期間臨床科室護士應(yīng)詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況。
3、需要用藥的患者,科室護士應(yīng)詳細填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單(包括姓名、住院號、費用類別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫(yī)囑,另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。對于需要做相應(yīng)處置的患者,應(yīng)詳細記錄處置項目。
4、在接到信息科全面恢復(fù)運行的通知后,科室護士方能逐步轉(zhuǎn)入到機器操作,并盡快在合適時間對手工數(shù)據(jù)進行補錄。
(四)醫(yī)生工作站的應(yīng)急預(yù)案
1、各醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào),由各科主任具體負責。
2、系統(tǒng)故障期間臨床科室應(yīng)詳細記錄在院患者的所有醫(yī)囑執(zhí)行情況,手工開具檢驗、檢查單及手工書寫醫(yī)療文書。對于出院、轉(zhuǎn)院患者,出院帶藥由主管醫(yī)生負責掌握經(jīng)費情況,如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥。
3、在接到信息科全面恢復(fù)運行的通知后,科室醫(yī)生方能逐步轉(zhuǎn)入到機器操作,并盡快在合適時間對手工數(shù)據(jù)進行補錄。
(五)醫(yī)技部門的應(yīng)急預(yù)案
1、在系統(tǒng)故障期間應(yīng)詳細留取、整理檢查、檢驗申請單。
2、在接到信息科全面恢復(fù)運行的通知后,應(yīng)根據(jù)檢查、檢驗單信息通過手工計價補錄相應(yīng)費用。
(六)藥房的應(yīng)急預(yù)案
1、各藥房由藥械科統(tǒng)一協(xié)調(diào),由各藥房負責人具體負責。
2、藥房應(yīng)常備紙質(zhì)醫(yī)院《藥品目錄》,完善品規(guī)信息。
3、系統(tǒng)故障時,根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥。
4、在接到信息科全面恢復(fù)運行的通知后,應(yīng)對臨床科室補錄的藥品醫(yī)囑進行發(fā)藥并確認,同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細核對,如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符,須詳細追查。
(七)機房系統(tǒng)停電應(yīng)急預(yù)案
1、當機房發(fā)生市電供電突然停電或是電源異常時,首先應(yīng)和電工取得聯(lián)系,確認正常停電以及預(yù)計停電時間。檢查不間斷電源的電池可供電時間,確保設(shè)備正常運行。
2、當確定停電時間超出機房UPS承載范圍后,及時通知各部門做好停電、關(guān)閉系統(tǒng)準備。嚴格按操作手冊先關(guān)服務(wù)器,最后停核心交換機和路由器的電源,等待電力恢復(fù)。
3、當確定停電原因是在本身供電系統(tǒng)造成的,立即聯(lián)系電工達到現(xiàn)場檢修。必要時可采取發(fā)電機發(fā)電、臨時電纜鋪設(shè)、從其它區(qū)域進行臨時供電。
七、信息科應(yīng)急處理規(guī)程
(一)啟動應(yīng)急預(yù)案后,信息科所有工作人員應(yīng)迅速集合,并根據(jù)現(xiàn)場具體情況做以下工作:
1、故障檢修:集中分析故障、查找原因、排除故障。
2、技術(shù)聯(lián)絡(luò):與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系,采取有效方法獲得技術(shù)支持。
3、院內(nèi)協(xié)調(diào):及時通報全院各科室系統(tǒng)故障及修復(fù)情況,必要時到重點科室(如收費、藥房等部門)協(xié)調(diào)工作。
(二)故障排除后,信息科應(yīng)在兩天內(nèi)組織技術(shù)研討會,通報故障原因,制定預(yù)防措施,由信息系統(tǒng)安全應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導小組副組長書寫故障處理報告并報組長審閱。
第五篇:醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案
我院計算機網(wǎng)絡(luò)信息化已經(jīng)遍布于全院的各個部門,隨著各種應(yīng)用的深入,醫(yī)院業(yè)務(wù)對計算機的依賴與日俱增,在享受計算機給醫(yī)院帶來種種好處的同時也存在著不少風險??紤]到醫(yī)院內(nèi)外信息系統(tǒng)突發(fā)事件可能引起的危害,以及與其它部門和系統(tǒng)的依賴性。為了確保關(guān)鍵業(yè)務(wù)的連續(xù),必須有系統(tǒng)、有組織地作好應(yīng)急預(yù)案的準備,盡量降低風險,減少損失。為防患于未然,特制定本預(yù)案。
一、應(yīng)急預(yù)案的定義
信息安全應(yīng)急預(yù)案是在對各部門的全部業(yè)務(wù)處理功能的嚴格調(diào)查基礎(chǔ)上,針對每項關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程,受信息系統(tǒng)可能發(fā)生不同程度突發(fā)事件的影響,準備和實施的一套信息安全應(yīng)急預(yù)案,其基本價值在于:在信息系統(tǒng)突發(fā)事件出現(xiàn)之前就已經(jīng)制定相應(yīng)措施,做好一定準備;一旦信息系統(tǒng)安全事件發(fā)生,可以提供和實施這些替代方案,以最大限度地爭取時間,減少損失。
二、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序
當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時,要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關(guān)人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)的,應(yīng)盡快恢復(fù)工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報告院領(lǐng)導,在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導協(xié)調(diào)全院各部門工作,以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。
三、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級
根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類:
一類故障:由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。
二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。
三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級,處理原則如下:
一類故障——由信息科主任上報院領(lǐng)導,由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科主任,由信息科集中解決。
三類故障——由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。
四、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時的首要工作
1、當信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時,首先是立刻報告院領(lǐng)導,同時組織恢復(fù)工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。
2、當發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時,各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作,具體時限明確如下:
(1)30 分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。
(2)6 小時內(nèi)不能恢復(fù)——各護士工作站、藥房、120 急救站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作(具體時間由信息科通知)。
(3)24 小時以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。
五、各部門的具體協(xié)調(diào)安排
1、所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間須由信息科通知,相關(guān)部門嚴格按照通知時間協(xié)調(diào)各項工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
2、門診掛號收費處工作協(xié)調(diào)(1)由各收費部門主任負責總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào),要與信息科保持聯(lián)系,及時反饋溝通最新消息;(2)當網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行中斷超過 30 分鐘時,要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費程序;(3)門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本,對發(fā)票使用情況做詳細登記;(4)當系統(tǒng)恢復(fù)正常時,由收款員負責對網(wǎng)絡(luò)運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測,如不穩(wěn)定,及時向信息科反饋情況。(5)在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。
3、出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)(1)由財務(wù)科主任總體負責聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào);(2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現(xiàn)帳目混亂;(3)當系統(tǒng)停止運行超過 24 小時,對普通出院患者,推遲出院結(jié)算時間。對急診出院的患 者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發(fā)票。(4)在網(wǎng)絡(luò)停止運行期間,出院患者急需結(jié)算時,應(yīng)由該科護士工作站追查是否還有正在 進行的檢查項目,并向出院結(jié)算處提供詳細費用情況后,方可送交結(jié)算。
4、護士工作站的協(xié)調(diào)(1)護士工作站由護理部共同協(xié)調(diào);(2)網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況;(3)科室詳細填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫(yī)囑,另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。
5、醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào)(1)網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況;(2)出院帶藥由主管醫(yī)生負責掌握經(jīng)費情況,如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥;(3)接到信息科通知恢復(fù)運行時間,按要求補錄醫(yī)囑。
6、醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)(1)在網(wǎng)絡(luò)停運期間應(yīng)詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián);(2)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記,通過手工記價補錄患者費用。(3)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應(yīng)及時通知科室或住院處溝通費用情況。
7、藥房工作協(xié)調(diào)(1)藥劑科應(yīng)常備醫(yī)院《藥品目錄》,必要時由信息科提供藥品最新價格;(2)網(wǎng)絡(luò)故障時,根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥;(3)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥并確認,同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細核對,如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符,須詳細追查;(4)網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時進行確認;各工作站接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作,由信息科嚴格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復(fù)工作。
六、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定
1、當服務(wù)器確認出現(xiàn)故障時,由網(wǎng)絡(luò)管理員按《數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案》進行系統(tǒng)恢復(fù)。
2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負責恢復(fù)。當人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。
3、當網(wǎng)絡(luò)線路不通時,網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進行維護,當光纖損壞時應(yīng)立即使用備用光纖進行恢復(fù),交換機出現(xiàn)故障時,應(yīng)使用備用交換機。
4、對每次的恢復(fù)細節(jié)應(yīng)做好詳細記錄。
5、平時每月對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進行模擬恢復(fù)一次,以檢查數(shù)據(jù)的可用性。
七、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程
網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行停止,一旦發(fā)生故障,按下列規(guī)程處理。
1、信息科應(yīng)設(shè) 24 小時專人值班,監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運行。發(fā)現(xiàn)問題,在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導匯報。故障排除后,應(yīng)完成故障報告,在技術(shù)討論會上匯報。
2、遇到較大故障,信息科工作人員應(yīng)迅速集合,集體攻關(guān)。具體分為 3 個組做以下工作:(1)故障檢修組:集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。
(2)技術(shù)聯(lián)絡(luò)組:迅速與軟、硬件供應(yīng)商取得聯(lián)系,采取有效手段獲得技術(shù)支持。
(3)院內(nèi)協(xié)調(diào)組:通知全院各科室故障情況,并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。
3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護措施,并建立數(shù)據(jù)搶錄小組,發(fā)現(xiàn)停機,應(yīng)保存斷點,保護原始數(shù)據(jù),斷點前后表單分開存放。
4、在停機期間,相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命,一旦系統(tǒng)恢復(fù),當日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入,第二天完成全部數(shù)據(jù)補錄。
5、故障排除后,信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干,協(xié)助重要科室進行數(shù)據(jù)補錄工作。
6、故障排除后 2 天內(nèi),信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會,分析故障原因,制定預(yù)防措施,完成故障排除報告交院領(lǐng)導。