第一篇：一氧化碳中毒預防

一氧化碳中毒

天氣轉冷，防止煤氣中毒變得愈加重要。我們只有科學的認識煤氣中毒，才能避免危險的發(fā)生。每年秋末冬初，都是煤氣中毒的高發(fā)季節(jié)。煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳無色無味，常在意外情況下，特別是在睡眠中不知不覺侵入呼吸道，通過肺泡的氣體交換進入血流，并散布全身，造成中毒。

一氧化碳（即煤氣）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤爐沒有煙囪或煙囪閉塞不通或因大風吹進煙囪，使煤氣逆流入室，或因居室無通氣設備所致冶煉車間通風不好，發(fā)動機廢氣和火藥爆炸都含大量一氧化碳。中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍所以一氧化碳極易與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，失去攜氧能力造成組織窒息。一氧化碳中毒時，病人最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力，當他意識到中毒了，會掙扎下床開門、開窗，但一般僅有少數人能打開門，大部分病人迅速發(fā)生痙攣、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時，可很快因呼吸抑制而死亡。因此，預防一氧化碳中毒是非常重要的。

一氧化碳（即煤氣）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤爐沒有煙囪或煙囪閉塞不通或因大風吹進煙囪，使煤氣逆流入室，或因居室無通氣設備所致冶煉車間通風不好，發(fā)動機廢氣和火藥爆炸都含大量一氧化碳。據測試，汽車運行時，發(fā)動機轉速在每分鐘1500~3000轉時，所排出的廢氣中是不會有過量的一氧化碳的；但是，當發(fā)動機在怠速空轉時，因為燃燒不充分，往往會產生含大量一氧化碳的廢氣；在運行中，油門過大，轉速超過每分鐘3000轉時，油與空氣之比超過了正常的1:12.5，油多空氣少，也會出現含一氧化碳極濃的廢氣。工業(yè)上煉鋼、煉焦、燒窯等在生產過程中爐門或窯門關閉不嚴，煤氣管道漏氣，汽車排出尾氣，都可逸出大量的一氧化碳。礦井打眼放炮產生的炮煙及煤礦瓦斯爆炸時均有大量一氧化碳產生?；瘜W工業(yè)合成氨、甲醇、丙酮等都要接觸一氧化碳。零散中毒病例多系北方冬季用煤爐、火炕取暖因燃燒不全而發(fā)生。亦有城市居民因煤氣管道泄漏而致中毒。一氧化碳是含碳酸物質燃燒不完全時的產物經呼吸道吸入引起中毒。車輛啟動就開空調，也容易導致一氧化碳升高中毒?？照{車為節(jié)約能源，門窗大多氣密良好，車內外的空氣難以進行對流。只有在車子開動后，空氣通過空調設備才產生對流。所以，如果車子停駛時，仍開放空調，發(fā)動機排出的一氧化碳便可能逐漸聚集在車內，加之車內人員呼吸耗氧而排出二氧化碳，時間一長，車內氧氣逐漸減少，乘員便會不知不覺中毒而失去知覺，嚴重時會喪失生命。急性一氧化碳中毒的癥狀輕重與空氣中的一氧化碳濃度，接觸時間長短、患者的健康情況有關，通常分為三度：

輕度中毒

頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、站立下穩(wěn)，有短暫的意識模糊。

中度中毒

除上述癥狀加重外，顏面潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快多汗，步態(tài)蹣跚，嗜睡，甚至昏迷。重度中毒

除昏迷外，主要表現有各種反射明顯減弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇蒼白或紫紺，大汗，體溫升高，血壓下降，瞳孔縮小、不等大或擴大；呼吸淺表或出現潮式呼吸。可發(fā)生嚴重并發(fā)癥，如腦水腫、肺水腫、心肌損害、休克、酸中毒及腎功能不全等。

急性一氯化碳中毒遲發(fā)腦病

又稱神經精神后發(fā)癥，急性一氧化碳中毒患者在意識障礙恢復后，經過約2—60天的“假

愈期”，可出現下列臨床表現之一：

①精神意識障礙：出現癡呆狀態(tài)、譫妄狀態(tài)或去大腦皮質狀態(tài);

②錐體外系神經障礙：出現震顫麻痹綜合征;

③錐體系神經損害：如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等;

④大腦皮質局灶性功能障礙：如失語、失明等，或出現繼發(fā)性癲癇。

昏迷時間的長短，常表示缺氧的嚴重程度及急性一氧化碳中毒的預后及后遺癥的嚴重程度。一氧化碳氣象指數

北京市專業(yè)氣象臺收集了北京城近郊區(qū)急救中心的數年逐日煤氣中毒人數資料，整理分析了北京的氣溫、降水、相對濕度、風速、氣壓等氣象要素資料，據此研究出北京城近郊區(qū)未來24和48小時一氧化碳氣象指數氣象預報服務產品，向公眾提出注意事項及防護措施，使預防煤氣中毒工作更加科學化。

北京的一氧化碳氣象指數分為4個等級：

1級：自然氣象條件比較利于一氧化碳的擴散，但由于居室內的一氧化碳濃度不僅與自然氣象條件有關，同時與居室的通風條件有直接的關系，居民在使用燃煤或炭火取暖時，要關注室內通風，預防煤氣中毒。

2級：自然氣象條件較不利于一氧化碳擴散，居室內一氧化碳氣象指數呈增高趨勢，使用燃煤及炭火取暖等人員要進行室內通風，預防煤氣中毒。

3級：自然氣象條件不利于一氧化碳擴散，居室內一氧化碳氣象指數較高，使用燃煤及炭火取暖等人員要特別注意室內通風，謹防煤氣中毒。

4級：自然氣象條件極不利于一氧化碳擴散，居室內一氧化碳氣象指數很高，使用燃煤及炭火取暖的居民要加大室內通風力度，特別注意防止煤氣中毒。

當一氧化碳氣象指數達2級或以上時，北京專業(yè)臺將通過電臺、報紙、網站等專業(yè)服務渠道，將一氧化碳氣象指數預報提供給公眾和專業(yè)用戶；

當一氧化碳氣象指數預報達4級時，將通過氣象預警塔及氣象顯示屏、電視和其他媒體提供給政府部門、公眾和專業(yè)用戶，并由市氣象局決策服務中心按照《北京市氣象災害預警信息制作發(fā)布業(yè)務暫行規(guī)定》，制作發(fā)布高影響天氣消息，以《天氣快報》等形式發(fā)布給市政府、應急辦、公安、民政和衛(wèi)生等相關部門防范決策，有效防御一氧化碳中毒事件的發(fā)生。如何預防一氧化碳中毒

除了要關注一氧化碳指數之外，居民在入冬開始使用煤爐之前，一定要進行徹底檢查，保證爐灶和煙筒完好暢通，接口處應密封。

1.冬季天氣寒冷時，盡量不要使用煤爐或燃氣取暖。如果使用的話，應該安裝排煙管道，并且仔細檢查管道是否暢通、不漏氣。北方的冬天寒冷多風，煙筒水平向外排風會使煤氣倒灌

反而更增加危險，正確的方式應該是把出風口做成90度角，風口朝地面。使用煤爐一定要安裝向外抽空氣的風斗，并要定期檢查有無漏氣的地方。煤炭要燒盡，煤爐不要悶蓋。如果煤燃燒不完全，加上室外氣壓低，室內的一氧化碳不易排出就會發(fā)生危險。

2.屋內應該經常開窗，不應因為天氣寒冷，而將門窗緊閉。一個流通的室內環(huán)境可以避免80%以上的煤氣中毒事件。

3.在家庭使用煤氣時，如果發(fā)現火焰的顏色是紅色，那么就要注意了，這是火焰燃燒不完全的現象。正常的火焰顏色應該是藍紫色的。同時，如果，一次沒有打著火，就應該稍等一會再打火，等煤氣散盡。

4.熱水器應該與浴池分開，燃氣熱水器使用時浴室及熱水器所在的房間都要保持通風，洗浴時間不宜過長，更不要多人連續(xù)洗澡。

5.如果汽車長時間打著火，而不開動，就應該打開一點車窗，以防尾氣回流，引起窒息。一氧化碳中毒應采取什么措施

自救措施

一旦發(fā)覺煤氣中毒，一般都會發(fā)生頭痛，渾身無力等癥狀。這個時候應趁著意識清醒，盡量在地上匍匐爬行，避免猛然站起，引起血液回流暈厥過去，然后應迅速逃離煤氣中毒現場。救人措施

1.發(fā)現有煤氣中毒的患者時，應首先迅速打開門窗，讓室內空氣保持流通，并且為患者松解衣領，保持呼吸道通暢，注意保暖。查找煤氣漏泄的原因，及時關閉，并且撥打急救電話120或999。

2.對于中度中毒、并且神志不清的患者，應將其頭部偏向一側，以防嘔吐物吸入呼吸道導致窒息。

3.如病人情況嚴重，則應迅速對其進行人工呼吸和心臟按壓，然后送醫(yī)。

總之，大家在這段剛剛進入寒冷冬季的時候，應該格外注意使用煤氣的安全，定期檢查煤氣是否泄露等等相關檢查，過一個平安的冬天走出煤氣中毒的誤區(qū)

認識誤區(qū)

天氣轉冷，防止煤氣中毒變得愈加重要。我們只有科學的認識煤氣中毒，才能避免危險的發(fā)生。

誤區(qū)一：煤氣中毒患者凍一下會醒。

寒冷能刺激精神，使人保持清醒。很多人就想當然的認為煤氣中毒患者凍一下會醒。實際上這種觀點是不正確的。寒冷刺激不僅會加重缺氧，更能導致末梢循環(huán)障礙，誘發(fā)休克和死亡。因此，發(fā)現煤氣中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。

誤區(qū)二：認為有臭渣子味就是煤氣。

一些劣質煤炭燃燒時有股臭味，會引起頭疼頭暈。而煤氣是一氧化碳氣體，是無色無味的，是碳不完全燃燒生成的。有些人認為屋里沒有臭渣子味兒就不會中煤氣，這是完全錯誤的。誤區(qū)三：清水可預防煤氣中毒。

還有些人以為在爐邊放盆清水可預防煤氣中毒。但科學證實，一氧化碳是不溶于水的，要想預防中毒，關鍵是門窗不要關得太嚴或安裝風斗，煙囪要保持透氣良好。

誤區(qū)四：煤氣中毒患者醒了就沒事。

煤氣中毒患者必須經醫(yī)院的系統治療后方可出院，有并發(fā)癥或后遺癥者出院后應口服藥物或進行其他對癥治療，重度中毒患者需一兩年才能完全治愈。

真實案例

3·29山西介休一氧化碳中毒事故

2011年3月29日13時24分，山西省介休市安泰集團25兆瓦電廠9號鍋爐檢修中發(fā)生一氧化碳中毒事故。已經確定10人死亡，其余7人病情穩(wěn)定。

據介休市政府消息，2011年3月29日13時24分安泰集團25兆瓦電廠9號鍋爐在檢修中發(fā)生一氧化碳中毒事故，當時安泰集團當班檢修人員15人，事故發(fā)生后又有2人進入現場搶救，現場人員共17人。截止到當日14時20分，已經確定9人死亡，8人正在緊急治療中。由于一名傷員在醫(yī)院搶救過程中傷重不治，該市發(fā)生的一氧化碳中毒事故死亡人數上升為10人，其余7人病情穩(wěn)定，暫無生命危險。

第二篇：預防一氧化碳中毒宣傳材料

預防一氧化碳中毒宣傳材料 一、一氧化碳中毒的主要原因

一氧化碳中毒亦稱煤氣中毒。一氧化碳是一種無色、無味、無臭、無刺激性的窒息性氣體。凡含碳物質如煤、木材、液化石油氣、天然氣等在燃燒不完全時都可產生一氧化碳（CO）。直接使用桶、盆取暖；煤爐內壓得過滿，煤炭燃燒不充分；煙囪堵塞或封閉不嚴；降雪、大風、濃霧和氣溫回升時，室外氣壓低及室內外溫差小，煙氣擴散受阻和倒灌；使用液化石油氣、天然氣熱水器淋浴時，排氣不暢等情況，都極易導致室內一氧化碳濃度驟增，引發(fā)一氧化碳中毒。

一般冬季早晨7—10時是一氧化碳中毒多發(fā)時段；降雪、大風、濃霧和氣溫回升是一氧化碳中毒多發(fā)氣象條件；城鄉(xiāng)結合部外來人口租住屋、農民工宿舍、農牧區(qū)使用老式煤爐的住宅為一氧化碳中毒多發(fā)部位。二、一氧化碳中毒的預防措施

一氧化碳中毒應以預防為主，目前正值高發(fā)季節(jié)，提醒城鄉(xiāng)居民切實提高警惕，認真做好以下預防措施：

㈠ 煤爐取暖。絕對不用桶、盆或沒有煙囪的煤爐在室內直接取暖。煤爐不要直接安放在臥室。室內生火取暖要定時通風換氣。使用煤爐取暖時，睡前要檢查爐蓋是否蓋嚴，爐內煤炭是否完全燃燒，絕不能封爐取暖。煙囪的出風口要安裝彎頭，出口不能朝北，以防因大風造成煙氣倒灌。煙囪接口處要順茬兒接牢（粗口朝下、細口朝上），嚴防漏氣。煙筒及煙道口要定期檢查和清理，保持排煙通道暢通。要密切關注天氣變化，特別注意降雪、大風、濃霧和氣溫回升時的煤爐使用安全，做好室內通風，防止煤炭燃燒不完全和煙氣倒灌。

㈡ 使用燃氣熱水器。建議使用強排式燃氣熱水器，淘汰直排式和煙道式燃氣熱水器，使用年限超過8年的應更換。燃氣熱水器應安裝于向外通風良好的地方，絕不能放置于衛(wèi)生間或臥室。每次使用前，要檢查安裝熱水器的房間窗戶或排氣扇是否打開，通風是否良好。使用中，應開窗保持通風，洗浴時

間切勿過長。刮風天氣發(fā)現安裝熱水器的房間倒灌風或熱水器從煙道倒煙時，應暫停使用熱水器。熱水器使用中突然熄火或突然出冷水，應迅速關閉，待專業(yè)人員檢查后再用。要經常檢查連接燃氣熱水器的橡皮管是否松脫、老化、破裂、蟲咬，嚴防漏氣。

㈢ 使用燃氣灶具。點火前要檢查是否漏氣。灶具連續(xù)打火未點燃時，應開窗通風，稍后再點火。使用中，人勿遠離，嚴防溢鍋將灶火澆滅。使用后、臨睡前、外出時，要檢查灶具開關和管道閥門是否關閉。

㈣ 其它。冬季在車庫內發(fā)動汽車或開動車內空調后切勿在車內睡覺。使用煤爐加溫的塑料大棚、使用木炭的火鍋店、使用柴油發(fā)電機的場所，都應注意室內通風，以防一氧化碳中毒。

三、發(fā)生一氧化碳中毒后的應急措施

㈠ 自救。當出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、乏力、嗜睡等輕度中毒癥狀時，要設法離開現場，呼吸新鮮空氣，并呼叫他人速來相助。

㈡ 他救。一旦發(fā)現中毒者，救助者應用濕毛巾捂住口鼻進入室內，立即打開門窗通風，迅速將病人轉移到通風保暖處平臥，解開衣領及腰帶以利其呼吸順暢。同時呼叫救護車，隨時準備送往有高壓氧艙的醫(yī)院搶救。如病人已昏迷，應將其頭部偏向一側，以防窒息；如有嘔吐，應及時清理口鼻內的分泌物；如有窒息立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓；如發(fā)現是燃氣泄漏，應立即關閉灶具開關，切勿開關電器和使用明火，以免引起爆炸。

第三篇：鎮(zhèn)開展預防一氧化碳中毒

***開展預防一氧化碳中毒、觸電、火災等安全事故排查整治情況匯報

為貫徹執(zhí)行《關于進一步加強生產經營單位預防一氧化碳中毒、觸電、火災等安全生產事故工作的通知》【2012】4號文件精神，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視，嚴密部署，要求各單位、各（村）社區(qū)嚴格落實相關工作要求，突出排查整治重點，在全鎮(zhèn)范圍內開展預防一氧化碳中毒、觸電、火災等安全生產事故大檢查。

一、工作開展情況及取得的實效

（一）加強組織領導，嚴密部署各項工作。自接到文件后鎮(zhèn)領導高度重視，成立了預防一氧化碳中毒、觸電、火災等安全事故排查整治領導小組，黨委書記***擔任組長，鄉(xiāng)長****擔任副組長，其他黨政領導為成員。會后，鎮(zhèn)黨委、政府集中組織各村（社區(qū)）書記、主任以及轄區(qū)單位負責人召開了預防一氧化碳、觸電、火災等安全事故排查整治的部署會議，要求各（村）社區(qū)、轄區(qū)單位搞好分工，按照地域范圍進行徹底的大檢查，扎實地做好了預防一氧化碳、觸電、火災等安全事故排查整治的部署和落實。

（二）廣泛宣傳、增強廣大群眾安全防范意識和自我救護能力。組織機關、站所全體干部學習預防一氧化碳、觸電、火災等安全知識及自救知識，并在全鎮(zhèn)范圍內發(fā)傳單、利用村村通大喇叭在中午飯后、下午閑時對預防一氧化碳中毒、觸電、火災的安全知識和自救知識進行循環(huán)播放。通過發(fā)放宣傳資料、宣傳掛畫，掛橫幅、貼標語等進行廣泛宣傳，筑牢群眾安全防線。

（三）嚴格排查，確保排查整治工作成效明顯。自開展預防中毒、觸電、火災等安全事故排查整治以來，鎮(zhèn)黨委高度重視，要求各轄區(qū)單位以及各（村）社區(qū)對轄區(qū)單位和場所進行預防一氧化碳中毒、觸電、火災等安全事故整治排查。從12月28日至3月1日，在鎮(zhèn)黨委、政府的組織下，全體機關干部職工、各（村）社區(qū)進行了一場為期3天的地毯式排查，重點對各學校及人員密集的巴扎、餐廳、商店及網吧、游戲廳等娛樂場所進行了徹底排查，共排查單位30余家，排查（村）社區(qū)13個，發(fā)現隱患21處，當場改正15處，下發(fā)責令限期改正通知。

通過檢查，***發(fā)現了一些問題。對發(fā)現的問題，采取積極措施，認真整改。要求存在安全隱患問題的單位，能立即整改的立即整改，不能整改的在3-5天之內整改完畢，確保安全工作落到實處。有效的預防了安全事件的發(fā)生。

二、存在不足和下一步打算

1、在開展預防一氧化碳中毒、觸電、火災等安全生產排查整治過程中，由于人員少、任務重，很難做到不留死角。

2、繼續(xù)加強預防一氧化碳中毒、觸電、火災等安全知識及自救知識宣傳工作。創(chuàng)新形式，注重實效，著重開展能切實使廣大群眾增強安全意識，掌握自救知識、樹立防范為觀念的宣傳活動。

****人民政府 2012年3月1日

第四篇：預防一氧化碳中毒有關常識

預防一氧化碳中毒有關常識

一、常見的煤氣中毒原因

1.在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯，由于通風不良，供氧不充分，可產生大量一氧化碳積蓄在室內。包括門窗緊閉，又無通風措施，未安裝或不正確安裝風斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤氣大量溢出；氣壓低，煤氣難以流通排出。2.城市居民使用管道煤氣，如果管道漏氣，開關不緊，均可使煤氣大量溢出，造成中毒。

3.使用燃氣熱水器，通風不良，洗浴時間過長。4.冬季在車內發(fā)動汽車或開動車內空調后在車內睡眠，都可能引起煤氣中毒。

二、怎樣識別一氧化碳中毒

1.輕度中毒。中毒者會感覺到頭暈、頭痛、眼花、全身乏力，這時如能及時開窗通風，吸入新鮮空氣，癥狀會很快減輕、消失。

2.中度中毒。中毒者可出現多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識模糊、老是感覺睡不醒、困倦乏力，如果采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遺癥。

3.重度中毒。此時中毒者多已神智不清，牙關緊閉，全身抽動，大小便失禁，面色口唇現櫻紅色，呼吸、脈搏增快，血壓上升，心律不齊，肺部有羅音，體溫可能上升。極度危重者可

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持續(xù)深度昏迷，脈細弱，不規(guī)則呼吸，血壓下降，也可出現高熱40攝氏度，此時生命垂危，死亡率高。即使有幸未亡，也會遺留嚴重后遺癥。

三、煤氣中毒的現場急救原則

1.應盡快讓患者離開中毒環(huán)境，并立即打開門窗，流通空氣。2.患者應安靜休息，避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。

3.給予中毒者充分的氧氣。

4.對中毒較輕的病人，可以讓他喝些濃茶，鮮蘿卜汁和綠豆湯等。

5.神智不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環(huán)境，讓病人平躺下，解開衣扣和褲帶。在最短的時間內，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據這些情況進行緊急處理。

6.中毒者呼吸心跳停止，立即進行人工呼吸和心臟按壓。還可以針炙，針炙時可刺入人中、足三里、十宣等穴位。

7.呼叫120急救服務，急救醫(yī)生到現場救治病人。8.病情穩(wěn)定后，將病人護送到醫(yī)院進一步檢查治療。9.中毒者應盡早進行高壓氧艙治療，減少后遺癥。

四、如何預防煤氣中毒

1.合理使用煤爐，裝上煙筒并使其完整，正確安裝風斗。2.伸向窗外的部分要加上防風帽。

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3.煤爐、煙筒一定要密封。架設在室內、用于通煤氣的爐筒各接口處，必須要用雙層塑料膠帶或黑布膠帶纏繞使其封閉，而爐筒各接口處要順向連接并保持一致，以防煤炭燃燒產生的液體倒流，影響通氣、腐蝕爐具，而且這樣安裝也不利于通風。

4.煤爐通風口要直對門口方向，夜間用煤球封火時應適當留通風口，千萬不可封死所有通風的地方，用于封火的燃煤量也要適中。

5.白天用煤爐做飯時要打開窗戶，讓空氣流通。

6.裝有土暖氣者檢查管道穿過墻壁的地方，應該完全堵死，防止有害氣體進入臥室。

7.睡覺前應該仔細檢查煤爐蓋是否蓋嚴，風門是否關死。8.切忌在沒有煙囪的情況下在室內用煤、木炭、木柴、焦炭等可燃物取暖。

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第五篇：預防一氧化碳中毒安全常識（宣傳）

關愛珍惜生命，積極預防一氧化碳中毒

隨著天氣的逐漸寒冷，為了保證取暖用氣安全，特向大家介紹預防煤氣中毒小常識。冬天用煤爐取暖，因煙囪堵塞、倒煙或門窗緊閉等，致煤燃燒不完全，從而產生大量一氧化碳無法排出，聚集在室內，即可致使人發(fā)生一氧化碳中毒，也稱煤氣中毒。

■一氧化碳常在不知不覺中侵入人的呼吸道

煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳無色無味，常在意外情況下，特別是在睡眠中不知不覺侵入人的呼吸道，通過肺泡的氣體交換進入血液，并散布全身，造成中毒。一氧化碳吸收入血液后，與血中紅細胞結合，使紅細胞不能再與氧氣結合，血中含氧量明顯下降，從而使人體缺氧。中樞神經系統對缺氧最敏感，故首先受累產生中毒癥狀。一氧化碳中毒的癥狀出現時間、中毒的嚴重程度等均與一氧化碳在室內濃度密切有關，亦與中毒者年齡有關。青年人較老年人敏感，孕婦、肥胖者和有慢性心肺疾病者亦易發(fā)生中毒。

■煤氣中毒發(fā)生的原因

生活用煤不裝煙筒或風斗，或是裝了煙筒但卻堵塞、漏氣，會使室內一氧化碳濃度增高；?室內用煤爐取暖，由于門窗緊閉通風不良，容易造成一氧化碳停留時間過長；?火災現場會產生大量一氧化碳；?冬天在門窗緊閉的小車內連續(xù)發(fā)動汽車，產生大量含一氧化碳的廢氣；?自制土暖氣取暖，雖與煤爐分室而居，但發(fā)生泄漏、倒風引起煤氣中毒；城區(qū)居民使用管道煤氣，管道漏氣、開關不緊或燒煮中火焰被撲滅后，煤氣大量溢出，可造成中毒。

■煤氣中毒的臨床表現

輕度中毒會出現頭痛頭暈、心慌、惡心、嘔吐癥狀，及時脫離中毒環(huán)境，吸入氧氣或新鮮空氣后會很快好轉；

中度中毒上述癥狀可加重，并有面色潮紅、口唇呈櫻紅色、多汗、煩躁不安、逐漸昏迷；

重度中毒病人神志不清，呼之不應，大小便失禁，四肢發(fā)涼，瞳孔散大，血壓下降，呼吸微弱或停止，肢體僵硬或癱軟，心電圖檢查有心肌損害或心律失常，經積極搶救僥幸存活者常遺留嚴重后遺癥，如癱瘓、癡呆、抽風、精神不正常等等?；杳詴r間越長，所產生的后遺癥亦越多、越重，因此；旦發(fā)生煤氣中毒，應積極救治。

■煤氣中毒的救護措施

1.立即打開門窗通風，迅速將患者轉移至空氣新鮮流通處，臥床休息，患者應安靜休息，避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。

2.確?；颊吆粑劳〞?，對神志不清者應將頭部偏向一側，以防嘔吐物吸入呼吸道，導致窒息。

3.對有昏迷或抽搐者，可在頭部置冰袋，以減輕腦水腫。

4.觀察病人變化，對輕度中毒者，經數小時的通風觀察后即可恢復；對中、重度中毒者應盡快向急救中心呼救，在轉送醫(yī)院的途中，一定要嚴密監(jiān)測中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血壓等病情變化。

5.中毒者呼吸心跳停止，立即進行人工呼吸和心臟按壓。

6.中毒者應盡早進行高壓氧艙治療，減少后遺癥。此外，在現場搶救病員時，搶救者個人必須配戴有效的防護口罩或面具，以防自身不測。

■煤氣中毒的預防

在安裝爐具（含土暖氣）時，要檢查爐具是否完好，如發(fā)現有破損、銹蝕、漏氣等問題，要及時更換并修補；要檢查煙道是否暢通，有無堵塞物；煙囪的出風口要安裝彎頭，出口不能朝北，以防因大風造成煤氣倒灌；煙囪接口處要順茬兒接牢（粗口朝下、細口朝上），嚴防漏氣；屋內必須安裝風斗，要經常檢查風斗、煙道是否堵塞，做到及時清理；每天晚上睡覺前要檢查爐火是否封好、爐蓋是否蓋嚴、風門是否打開。

防范發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒事件安全常識

一氧化碳特性及對人體的危害

一氧化碳是無色、無臭、無味的可燃氣體,日常生活中,常因燃料燃燒不充分而產生,吸入對人體有十分大的傷害。人工煤氣的主要成分是一氧化碳,因此,一氧化碳中毒常被稱為煤氣中毒。一氧化碳中毒會損傷人體中樞神經系統、呼吸系統、循環(huán)系統,產生頭痛、頭暈、失配、攪物模糊、耳鳴,惡心、嘔吐、全身乏力,心動過速、短暫昏等癥狀,嚴重時可導致昏迷和死亡。

一氧化碳中毒機理

一氧化碳與血紅蛋白的結合力比氧與血紅蛋白的結合力大200-300倍,一氧化碳與血紅蛋白結合生成碳氧血紅蛋白比氧氣與血紅蛋白的結合更穩(wěn)定,并且能置換氧合血紅蛋白中的氧氣,碳氧血紅蛋白的解離速度只有氧合血紅蛋白的1/3600。因此人體吸入一氧化碳,不僅減少了紅細胞的攜氧能力,而且抻制、減慢氧合血紅蛋白的解離和氧的釋放,使血液供氧能力大大降低,從而使人體組織缺氧而發(fā)生機能傷害。

血液中碳氧血紅蛋自的濃度與空氣中一氧化碳的濃度成正比。中毒置狀取決于血中碳氧血紅蛋白的濃度,血液中碳氧血紅蛋白濃度大于2%時即可引起神經系統反應,達5%時，冠狀動脈血流量顯著增加,達10%時,冠狀動脈血流量可增加25%,這是一種代償功能。但冠狀動脈硬化病人則沒有這種中代償能力。因而導致心肌缺氧、損傷。當血中碳氧血紅蛋白為2.5%時就可縮短心絞痛病人的發(fā)作時間。血液中碳氧血紅蛋白濃度是大氣污染或室內空氣污染生物材料監(jiān)測的重要指標。

一氧化碳中毒癥狀

一氧化碳中毒癥狀表現在以下幾個方面：

1.輕度中毒,患者可出現頭痛、頭暈,失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐,全身乏力心動過速、短暫昏厥,血中碳氧血紅蛋白含量達10%~20%。

2.中度中毒。除上述癥狀加重外,嘴程、指甲、皮膚粘膜出現櫻桃紅色,多汗,血壓先升高后降低,心率加速,心律失常,煩躁,一時性感覺和運動分離(即尚有思維,但不能行動)。癥狀繼續(xù)加重,可出現嗜睡、昏迷。血中碳氧血紅蛋白約在30%-40%。經及時搶救,可較快清醒,一般無并發(fā)癥和后遺癥。

3.重度中毒,悲者迅速進入昏迷狀態(tài)初期四肢肌張力增加,或有陣發(fā)性強直性痙攣；晚期肌張力顯著降低,患者面色蒼白成青紫,血壓下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。經搶救有活者可有嚴重合并癥及后遺癥。

一氧化碳濃度、停留時間及危害(癥狀）

空氣中的一氧化碳濃度不大于50ppm時,健康成年人可以承受8小時；空氣中的一氧化碳濃度達到200ppm時,健康成年人2-3小時后,輕微頭痛、乏力；空氣中的一氧化碳濃度達到400ppm時,健康成年人1-2小時內前額痛,3小時后成脅生命;空氣中的一氧化碳濃度到800ppm時,健康成年人45分鐘內,眼花、惡心、痙攣，2小時內失去知覺,2-3小時內死亡；空氣中的一氧化碳濃度達到1600ppm時,健康成年人20分鐘內頭痛、眼花、惡心,1小時內死亡；空氣中的一氧化碳濃度達到3200ppm時,健康成中人5-10分鐘內頭痛、眼花、思心,25-30分鐘內死亡；空氣中的一氧化碳濃度達到6400ppm時,健康成年人1-2分鐘內頭痛、眼花、惡心,10—15分鐘死亡；空氣中的一氧化碳濃度達到12800ppm時,健康成年人1-3分鐘內死亡。(ppm,氣體體積濃度比例,百萬分之一)

預防一氧化碳中毒措施:

燃料便用場所有充足新鮮空氣,煙氣應能及時排出生活場所之外。

1.冬春季在室內使用煤炭、木炭取暖火時應開啟排風扇,門窗不得完全關閉。不得在無強時通風(至室外)條件的室內使用煤炭或木炭取暖。

2.不使用淘汰熱水器,如國家明文規(guī)定禁止生產和銷售的直排式燃氣熱水器(煙氣排放在安裝場所);不使用超期眼役熱水器;燃氣器具應由具有專業(yè)資質的單位安裝,不得自行安裝、拆除、改裝燃具。煙道式燃氣熱水器(自然排氣式,常因排煙管村料、安裝不當或煙氣倒灌面導致煙氣不能完全排放到室外而引發(fā)中毒事故)、強排式(煙氣通過排風管強制排放到室外)和平衡式(進風通過設備自配管道來自室外,煙氣通過排風管直接排到室外)燃氣熱水器的煙氣排放口應與室外大氣直接相通,不得排放到室內煙道和封閉式走廊,防止煙氣倒灌或通過采風口又進入室內；同理,燃氣器具煙氣排放口不得與空調進風口相鄰。

3.開車時,不要讓發(fā)動機長時間空轉:車在停駛時,不要過久地使用空調:在行駛中,也應經常使用外循環(huán),讓車內外空氣產生對流。駕駛或乘坐空調車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力時,應及時開窗呼吸新鮮空氣,駕駛員感覺不適即停車休息。

4.有條件時,應在可能存在一氧化碳氣體的生活場所安裝一氧化碳濃度檢測報警器。

一氧化碳中毒救治措施:

1.立即打開門窗通風。對神志仍然清醒的具有輕度一氧化碳中毒癥狀的悲者,應迅速將轉移至空氣新鮮流通處?？梢耘P床休息,保持安靜并注意保暖。

2.對神志不清的惠者應確保呼吸道地暢,將頭部偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道引發(fā)息。

3.對有昏迷或抽搐者,可在頭部放上冰袋,以減輕腦水腫。

4.對神志不清等具有深度一氧化碳中毒癥狀的惠者應迅速送往有高壓氧治療條件的醫(yī)院,由專業(yè)國護人員通過對癥藥物和專業(yè)器材對患者進行救治。

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