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      2013年貴州公務員體檢標準(修訂)[五篇范例]

      時間:2019-05-13 21:37:03下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:2013年貴州公務員體檢標準(修訂)

      2013年公務員體檢標準

      公務員考試錄用制度建立以來,各地人事部門會同衛(wèi)生行政部門普遍制定下發(fā)了公務員錄用體檢辦法和標準,這些辦法和標準為選拔高素質的公務員發(fā)揮了重要作用。但隨著醫(yī)學科學的進步,人們對疾病認識的不斷加深,各地原有的體檢標準顯得相對滯后,同時標準也很不一致,需要在總結各地在公務員錄用體檢實踐經驗的基礎上,制定全國統(tǒng)一的公務員錄用體檢標準。據(jù)此,人事部與衛(wèi)生部共同啟動了公務員錄用體檢標準的制定工作。共計二十二條。

      公務員錄用體檢要在錄用主管機關指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進行。醫(yī)院要切實負起責任,選拔業(yè)務精湛、作風過硬的醫(yī)務人員從事體檢工作。主檢醫(yī)師應具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格。負責體檢的醫(yī)務人員要堅持原則,嚴格執(zhí)行體檢標準。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結論。體檢醫(yī)院要加蓋公章。在體檢中遇到疑難問題時,各級國家行政機關和承擔體檢工作的醫(yī)院要妥善處理。對于難以確診的疾病,醫(yī)院可組織專家做進一步的檢查。用人單位和考生對體檢結論有疑問時,允許提出復檢要求。復檢要求應在接到體檢結論通知之日起七日內提出。復檢只能進行一次。體檢結果以復檢結論為準。

      各級國家行政機關要高度重視公務員錄用體檢工作,錄用主管機關和衛(wèi)生行政部門要加強對體檢工作的指導協(xié)調和監(jiān)督,加強對相關

      人員的培訓工作。用人單位和體檢醫(yī)院要按照規(guī)定的程序和要求做好體檢工作,并對考生的體檢結果保密。對于體檢中違反操作規(guī)程、弄虛作假、徇私舞弊、瀆職失職,造成不良后果的人員,按照有關規(guī)定給予處分。參加體檢的考生應當如實填寫相關信息并回答有關詢問。對于弄虛作假,或者隱瞞真實情況,致使體檢結果失實的考生,不予錄用或取消錄用。

      第一條

      風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治愈者,合格。

      遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:

      (一)心臟聽診有生理性雜音;

      (二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握);

      (三)心率每分鐘50-60次或100-110次;

      (四)心電圖有異常的其他情況。

      第二條

      血壓在下列范圍內,合格:收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);舒張壓60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。

      第三條

      血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。

      第四條

      結核病不合格。但下列情況合格:

      (一)原發(fā)性肺結核、繼發(fā)性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;

      (二)肺外結核?。耗I結核、骨結核、腹結核、淋巴結核等,臨床治愈后2年無復發(fā),經??漆t(yī)院檢查無變化者。

      第五條

      慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。

      第六條

      嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術后無嚴重并發(fā)癥者,合格。

      第七條

      各種急慢性肝炎,不合格。

      第八條

      各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。

      第九條

      急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。

      第十條

      糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內分泌系統(tǒng)疾病,不合格。甲狀腺機能亢進治愈后1年無癥狀和體征者,合格。

      第十一條

      有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經官能癥(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。

      第十二條

      紅斑狼瘡、皮肌炎和多發(fā)性肌炎、硬皮病、結節(jié)性多動脈炎、類風濕性關節(jié)炎等各種彌漫性結締組織疾病,不合格。

      第十三條

      晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。第十四條

      顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。第十五條

      嚴重的慢性骨髓炎,不合格。

      第十六條

      三度單純性甲狀腺腫,不合格。

      第十七條

      有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。

      第十八條

      大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病,不合格。

      第十九條

      淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。

      第二十條

      雙眼矯正視力均低于0.8(標準對數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。

      第二十一條

      雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。

      第二十二條

      未納入體檢標準,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。最新修改

      2010年3月8號人力資源社會保障部、衛(wèi)生部下發(fā)發(fā)相關通知將《公務員錄用體檢通用標準(試行)》第七條“各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格?!毙抻啚椤案鞣N急慢性肝炎,不合格”。

      第二篇:公務員體檢標準專題

      公務員體檢標準

      試行期的《通用標準》共分22條,分別在心、腦、肺、肝、腎、胃、血壓、血液等身體各個方面的公務員健康標準做出明確限定,以規(guī)范國家公務員錄用體檢工作,維護用人部門和考生的合法權益,在22條《通用標準》中并未對考生的身高作出明確限定。

      《通用標準》還特別強調,急性肝炎恢復后,肝功能指標持續(xù)正常半年以上者;慢性肝炎恢復后,肝功能指標持續(xù)正常2年以上者,均為合格錄用標準;乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標志物呈陽性,但肝功能正常者,也不能被任何用人部門拒錄?!锻ㄓ脴藴省芬?guī)定不能被錄用為國家公務員的病癥

      ●患有風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病(經手術治愈者除外)等器質性心臟病者;

      ●嚴重的低血壓、高血壓或血液病患者;

      ●肺結核、慢性支氣管炎伴阻塞肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘患者;●嚴重慢性胃、腸疾病患者;

      ●各種惡性腫瘤和肝硬化患者;

      ●慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全者;

      ●糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥、侏儒癥等內分泌系統(tǒng)疾病和克山病患者;●有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴重的神經官能癥(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者;

      ●紅斑狼瘡、皮肌炎或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結節(jié)性多動脈炎、類風濕性關節(jié)炎等各種彌漫性結締組織疾病患者;

      ●晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿者;

      ●顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征者;

      ●嚴重慢性骨髓炎者,三度單純性甲狀腺腫患者;

      ●反復發(fā)作或經檢查有梗阻的膽結石或泌尿系結石患者;

      ●大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病患者;

      ●淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者;

      ●雙眼矯正視力低于0.8(標準對數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者;●雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者;未納入體檢標準,影響正常履行職責的其他嚴重疾病。

      附:公務員錄用體檢通用標準(試行)

      第一條風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病經手術治愈者,合格。

      遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:

      (一)心臟聽診有生理性雜音;

      (二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握);

      (三)心率每分鐘5O-60次或100-110次;

      (四)心電圖有異常的其他情況。

      第二條血壓在下列范圍內,合格:

      收縮壓12.00-18.66Kpa(90mmHg-140mmHg);

      舒張壓8.00-12.00Kpa(60mmHg-90mmHg)。

      第三條嚴重血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。

      第四條結核病不合格。但下列情況合格:

      (一)原發(fā)型肺結核、浸潤型肺結核、結核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變

      化者;

      (二)肺外結核病:腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治愈后2年無復發(fā),經??漆t(yī)院檢查無變化者。

      第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。

      第六條嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術后無嚴重并發(fā)癥者,合格。

      第七條急性肝炎恢復后,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(AST)持續(xù)正常半年以上者;慢性肝炎恢復后,ALT和AST持續(xù)正常2年以上者,均合格。

      乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標志物陽性,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)或丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)、丙型肝炎病毒RNA(HCV RNA),但ALT、AST正常者,合格。

      第八條各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。

      第九條慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。急性腎炎、急性腎盂腎炎經治愈后達1年,無癥狀和體征、尿蛋白陰性,尿鏡檢正常者,合格。

      第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥、侏儒癥等內分泌系統(tǒng)疾病和克山病等,不合格。甲狀腺機能亢進治愈后1年無癥狀和體征者,合格。

      第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴重的神經官能癥(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。

      第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結節(jié)性多動脈炎、類風濕性關節(jié)炎等各種彌漫性結締組織疾病,不合格。

      第十三條晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。第十四條顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。第十五條嚴重的慢性骨髓炎,不合格。

      第十六條三度單純性甲狀腺腫,不合格。

      第十七條(本文權屬文秘之音所有,更多文章請登陸查看)反復

      發(fā)作或經檢查有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。

      第十八條大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病,不合格。

      第十九條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者,不合格。

      第二十條雙眼矯正視力低于0.8(標準對數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。

      第二十一條雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。

      第二十二條未納入體檢標準,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。

      第三篇:公務員體檢標準(試行)

      第一條風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治愈者,合格。

      遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:

      (一)心臟聽診有生理性雜音;

      (二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握);

      (三)心率每分鐘50-60次或100-110次;

      (四)心電圖有異常的其他情況。

      第二條血壓在下列范圍內,合格:

      收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);

      舒張壓60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。

      第三條血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。

      第四條結核病不合格。但下列情況合格:

      (一)原發(fā)性肺結核、繼發(fā)性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;

      (二)肺外結核?。耗I結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治愈后2年無復發(fā),經??漆t(yī)院檢查無變化者。

      第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。

      第六條嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術后無嚴重并發(fā)癥者,合格。

      第七條各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格。

      第八條各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。

      第九條急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。

      第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內分泌系統(tǒng)疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治愈后1年無癥狀和體征者,合格。

      第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經官能癥(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。

      第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結節(jié)性多動脈炎、類風濕性關節(jié)炎等各種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。

      第十三條晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有象皮腫或有乳糜尿,不合格。第十四條顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。第十五條嚴重的慢性骨髓炎,不合格。

      第十六條三度單純性甲狀腺腫,不合格。

      第十七條有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。

      第十八條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。

      第十九條雙眼矯正視力均低于0.8(標準對數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。

      第二十條雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。

      第二十一條未納入體檢標準,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。

      各省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會保障(人事)廳(局)、公務員局、衛(wèi)生廳(局),新疆生產建設兵團人事局、衛(wèi)生局,國務院各部委、各直屬機構人事(干部)部門:

      按照國務院要求,人力資源社會保障部、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《關于進一步規(guī)范入學和就業(yè)體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業(yè)權利的通知》(人社部發(fā)[2010]12號)。根據(jù)文件規(guī)定,現(xiàn)就修訂《公務員錄用體檢通用標準(試行)》及《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》有關事項通知如下:

      一、將《公務員錄用體檢通用標準(試行)》第七條“各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格?!毙抻啚椤案鞣N急慢性肝炎,不合格”。

      二、修訂《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》第3篇第7條“關于肝炎”的內容(具體見附件)。

      三、將《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》第2篇“體檢項目及操作規(guī)程”中第1.3.5條3)“甲狀腺腫大的分度:Ⅰ度,不能看出腫大但能觸及者;Ⅱ度,能看到腫大也能觸及但不超出胸鎖乳突肌前緣者;Ⅲ度,甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌前緣者。”修訂為“甲狀腺腫大的分度:Ⅰ度,不能看出腫大但能觸及者;Ⅱ度,能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內者;Ⅲ度,超過胸鎖乳突肌外緣者。”

      四、將《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》第2篇“體檢項目及操作規(guī)程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于參考值上限1倍以上”修訂為“血清ALT超過參考值上限2倍以上”。

      五、將《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》第2篇“體檢項目及操作規(guī)程”中7.2第3)條“暫時不作結論:一般是指需要做進一步檢查,”修訂為“暫時不作結論:一般是指需要復檢,或做進一步檢查,”。

      六、將《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》第3篇“《公務員錄用體檢通用標準(試行)》實施細則”中1.1.6第4)第(14)“偶發(fā)良性早搏”修訂為“偶發(fā)早搏”。

      七、將《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》第3篇“《公務員錄用體檢通用標準(試行)》實施細則”中1.1.6第4)第(20)第五行“伴有心動過速史的預激綜合征等”修訂為“預激綜合征等”。

      八、將《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》第3篇“《公務員錄用體檢通用標準(試行)》實施細則”中10.3.3“本《手冊》將空腹血糖受損(IFG)的界限值修訂為5.7-6.9mmol/L”修訂為“本《手冊》將空腹血糖受損(IFG)的界限值修訂為5.6-6.9mmol/L”。

      各地各部門要認真執(zhí)行修訂后的《公務員錄用體檢通用標準(試行)》及《公務員錄用體檢操作手冊(試行)》,切實做好公務員錄用體檢工作。

      第四篇:公務員通用體檢標準

      7.1條文解釋

      肝臟和人體其他部位一樣,也可以因為各種原因而有炎癥、腫大、疼痛及肝細胞壞死,表現(xiàn)在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(AST)水平顯著升高。引起肝炎的病因很多,臨床上最常見的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎,此外還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類型。肝炎對人體健康危害很大,特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類傳染病,后期有可能發(fā)展成為肝硬化,因此,各種類型的現(xiàn)癥肝炎患者,無論是急性或慢性,一經診斷,均作不合格結論。

      7.1.1病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性較強、流行面廣泛、發(fā)病率高等特點。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大及肝細胞損害,部分患者可有黃疸、發(fā)熱。按致病病毒的不同,病毒性肝炎可分為多種類型,目前國際上公認的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5種。其中甲型、戊型肝炎臨床上多表現(xiàn)為急性經過,屬于自限性疾病,經過治療多數(shù)患者在3~6個月恢復,一般不轉為慢性肝炎;而乙型、丙型和丁型肝炎易演變成為慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝炎后肝硬化,極少數(shù)呈重癥經過。慢性乙型、丙型肝炎與原發(fā)性肝細胞癌的發(fā)生有密切關系。

      7.1.2其他肝炎包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝炎等,簡述如下:

      1)酒精性肝炎:由于長期大量飲酒所致的肝臟損害。除酒精本身可直接損害肝細胞外,酒精的代謝產物乙醛對肝細胞也有明顯毒性作用,因而導致肝細胞變性及壞死,并進而發(fā)生纖維化,嚴重者可因反復肝炎發(fā)作導致肝硬化。在臨床上,酒精性肝炎可分為3個階段,即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,它們可單獨存在或同時并存。

      2)藥物性肝炎:肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的重要器官,大多數(shù)藥物在肝內通過生物轉化而清除,但臨床上某些藥物會損害肝細胞,導致肝細胞變性、壞死及肝臟生化檢查異常,引起急性或慢性藥物性肝炎,如異煙肼、利福平、磺胺類等。藥物導致的肝細胞損傷可分為兩大類,一類是劑量依賴性損傷,即藥物要達到某一高劑量時才會導致肝細胞損傷,如酒精性肝炎;另一類是過敏性藥物中毒,即個體對某些藥物會發(fā)生強烈的過敏反應,一旦服用這些藥物(與劑量大小無關)便可引發(fā)肝細胞損傷,這類患者多數(shù)伴隨其他相關過敏性表現(xiàn),如急性蕁麻疹、血液中嗜酸粒細胞增多等。

      3)自身免疫性肝炎:本病主要見于中青年女性,起病大多隱匿或緩慢,臨床表現(xiàn)與慢性乙型肝炎相似。輕者癥狀多不明顯,僅出現(xiàn)肝臟生化檢查異常;重者可出現(xiàn)乏力、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀,后期常發(fā)展成為肝硬化,常伴有肝外系統(tǒng)自身免疫性疾病,如甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。

      4)缺血性肝炎:缺血性肝炎是由于各種相關原發(fā)疾病造成的肝細胞繼發(fā)性損害,如心血管疾病導致心臟衰竭,靜脈血液無法回流心臟而滯留在肝臟,導致肝臟發(fā)生充血腫大、肝細胞變性壞死及肝臟生化檢查異常。

      5)遺傳代謝性肝?。褐高z傳代謝障礙所致的一組疾病。其共同特點是具有某種代謝障礙,病變累及肝臟同時累及其他臟器和組織,故臨床表現(xiàn)除有肝腫大及肝功能損害外,同時伴有受損器官、組織的相應癥狀、體征及實驗室檢查異常。如肝豆狀核變性、血卟啉病、糖原累積癥、肝淀粉樣變等。

      6)不明原因的慢性肝炎:不是一種特定類型的肝炎,僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統(tǒng)稱。隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展,這些疾病將會找出特定的病因而逐漸減少。據(jù)估計,這類肝炎中約四分之一為病毒所致。

      7.2診斷要點

      1、肝臟檢查:

      1)常規(guī)檢測ALT及AST,這兩種酶在肝炎潛伏期、發(fā)病初期均可升高,有助于早期診斷。

      2)腹部B超:病毒性肝炎的聲像圖往往呈彌漫性肝病表現(xiàn),但藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各種代謝性疾病所致的肝病等也可呈彌漫性改變,在聲像圖上很難鑒別,因此,必須結合臨床和其他檢查結果進行綜合分析。

      彌漫性肝病聲像圖表現(xiàn):急性期特點為肝臟腫大,肝實質回聲偏低,光點稀疏,部分患者可出現(xiàn)膽系改變,出現(xiàn)膽囊壁增厚,黏膜水腫呈低回聲。遷延性者呈肝臟增大,肝回聲增強,不均,光點粗大,可伴脾臟增大或/和門靜脈內徑增寬。

      2、判定標準:

      1)血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍(如正常參考值上限為X,超過參考值上限2倍是指超過2X),不合格。

      2)血清ALT或AST增高不超過參考值上限2倍,但B超聲像圖呈彌漫性肝病表現(xiàn)(脂肪肝除外),不合格。

      作為一種選拔性體檢,受檢者的流行病學資料、臨床癥狀及病因學資料往往不可靠,體征一般也不明顯,故體檢中應主要依據(jù)肝臟生化、腹部B超檢查診斷或排除肝炎。

      7.3注意事項

      7.3.1所有關于肝炎的檢測項目中,一律不許進行乙肝項目檢測。

      7.3.2公務員體檢中的肝臟生化檢查是指ALT及AST這兩項,若檢測數(shù)值較參考值上限輕度異常(即不超過參考值上限2倍),而其它檢測結果均正常,可直接做出體檢合格的結論。

      7.3.3肝炎的診斷包括臨床診斷、病原學診斷及病理診斷。作為體檢,只需根據(jù)判定標準作出是否合格的結論,有創(chuàng)性的肝臟穿刺病理學診斷方法不宜作為輔助檢查項目。

      第五篇:最新2012年公務員體檢標準

      第一條

      風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治愈者,合格。

      遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:

      (一)心臟聽診有生理性雜音;

      (二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握);

      (三)心率每分鐘50-60次或100-110次;

      (四)心電圖有異常的其他情況。

      (五)第二條

      血壓在下列范圍內,合格:收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);

      舒張壓60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。

      第三條

      血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。

      第四條

      結核病不合格。但下列情況合格:

      (一)原發(fā)性肺結核、繼發(fā)性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;

      (二)肺外結核?。耗I結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治愈后2年無復發(fā),經??漆t(yī)院檢查無變化者。

      第五條

      慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。

      第六條

      嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術后無嚴重并發(fā)癥者,合格。

      第七條

      各種急慢性肝炎,不合格;乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格。

      第八條

      各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。

      第九條

      急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。

      第十條

      糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內分泌系統(tǒng)疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治愈后1年無癥狀和體征者,合格。

      第十一條

      有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經官能癥(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。

      第十二條

      紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結節(jié)性多動脈炎、類風濕性關節(jié)炎等各種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。

      第十三條

      晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。

      第十四條

      顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。

      第十五條

      嚴重的慢性骨髓炎,不合格。

      第十六條

      三度單純性甲狀腺腫,不合格。

      第十七條

      有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。

      第十八條

      淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。

      第十九條

      雙眼矯正視力均低于0.8(標準對數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。

      第二十條雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。

      第二十一條

      未納入體檢標準,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。

      公安機關錄用人民警察體檢項目和標準(人事部、公安部人發(fā)〔2001〕74號)外科

      第一條 身高、體重標準

      (一)男性身高一般不低于170厘米,體重不低于50千克;女性身高一般不低于160厘米,體重不低于45千克(南方部分地區(qū),經省、自治區(qū)、直轄市公安廳(局)商錄用主管機關同意,男性身高可放寬至168厘米,體重可放寬至48千克女性身高可放寬至158厘米,體重可放寬至43千克)。

      (二)過于肥胖或消瘦者,不能錄用。判定過于肥胖或消瘦者按以下方法: 實際體重超過標準體重25%以上者為過于肥胖; 實際體重低于標準體重15%以上者為過于瘦弱。標準體重計算方法: 標準體重(千克)=身高(厘米)-110 超出和低于標準體重的百分數(shù)計算方法: [實際體重(千克)-標準體重(千克)]÷標準體重(千克)×100%

      第二條 外傷所致的顱骨缺損、骨折、顱骨凹陷、顱內異物存留等,顱腦外傷后遺癥,顱腦畸形,顱腦手術史,慢性顱內壓增高,不能錄用。

      第三條 有胸、腹腔內重要臟器手術史(闌尾炎手術后半年以上者,腹股溝疝、股疝手術后一年以上無后遺癥者除外),不能錄用。

      第四條 骨、關節(jié)、滑囊、腱鞘疾病或損傷及其后遺癥,骨、關節(jié)畸形,習慣性脫臼,脊柱慢性疾病,胸廓畸形,不可自行矯正的脊柱側彎、駝背,慢性腰腿痛,大骨節(jié)病指(趾)關節(jié)粗大,存在功能障礙者,不能錄用。

      第五條 兩下肢不等長超過2厘米,膝內翻股骨內髁間距離和膝外翻脛骨內踝間距離超過7厘米,或雖在上述規(guī)定范圍內但步態(tài)異常,不能錄用。

      第六條 影響功能及外觀的指(趾)殘缺、畸形,足底弓完全消失的扁平足,影響長途行走的雞眼、臍胝,重度皸裂癥,不能錄用。

      第七條 惡性腫瘤,影響面容或功能的各部位良性腫瘤、囊腫、瘢痕、疲痕體質,不能錄用。第八條 頸強直,不能自行矯正的斜頸,三度以上單純性甲狀腺腫,結核性淋巴結炎,不能錄用。

      第九條 脈管炎,動脈瘤,重度下肢靜脈曲張,重度精索靜脈曲張,不能錄用。

      第十條 泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、結核、結石等疾病或損傷及其后遺癥,影響功能的生殖器官畸形或發(fā)育不全,隱睪,不能錄用。

      皮膚科

      第十一條 重度腋臭、頭癬,泛發(fā)性體癬,疥瘡,慢性濕莎疹,慢性蕁麻疹,神經性皮炎,白癜風,銀屑病,與傳染性麻風病人有密切接觸史(共同生活)及其它有傳染性或難以治愈的皮膚病,不能錄用。

      第十二條 影響面容的血管痣和色素痣,身體裸露部位有明顯癜痕、疤痕、色素斑和身體其它大面積的疤痕攣縮,不能錄用。

      第十三條 淋病,梅毒,軟下疳和性病淋巴肉芽腫,非淋球菌性尿道炎,尖銳濕疣,艾滋病及病毒攜帶者,不能錄用。第十四條 紋身者不能錄用。

      內科

      第十五條 器質性心臟、血管疾病(風濕性心臟病、先天性心臟病、心肌病、冠心病等),心電圖異常,不能錄用。第十六條 血壓超出下述范圍,不能錄用: 收縮壓:12.00——18.66千帕(90——140毫米汞柱);舒張壓:8.00——11.46千帕(60——86毫米汞柱)。

      第十七條 有各種惡性腫瘤病史者,不能錄用。

      第十八條 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,各型肺結核及肺外結核,結核性胸膜炎及其它呼吸系統(tǒng)慢性疾病,不能錄用。

      第十九條 各種原因導致的一葉肺不張者,不能錄用。

      第二十條 胃、十二指腸潰瘍,嚴重胃下垂(超過髂前上嵴聯(lián)線),肝臟、膽囊、脾臟、胰腺疾病,細菌性痢疾,慢性腸炎,腹部包塊,不能錄用。

      下列情況可以錄用:

      (一)仰臥位,平靜呼吸,在右鎖骨中線肋緣下捫到肝臟不超過2厘米(劍突下不超過3厘米)質軟,邊薄,平滑,無觸痛、扣擊痛,肝上界在正常范圍,無貧血,營養(yǎng)狀況良好。(二)五年前患過甲型病毒性肝炎,治愈后再未復發(fā),無癥狀和體征者。

      (三)既往患過瘧疾、血吸蟲病、黑熱病、引起的脾臟腫大,在左肋緣下不超過1厘米,無自覺癥狀,無貧血,營養(yǎng)狀況良好者;單純性脾大不超過3厘米,無脾功能亢進者。

      第二十一條 肝功能和乙型肝炎表面抗原檢查,具有下列情況之一者不能錄用。(一)丙氨酸氨基轉移酶(A、L、T)酶法檢驗40單位以上者。

      (二)乙型肝炎表面抗原(HBSAg)酶標法檢驗陽性者。

      (三)確診為各型慢性肝炎及各種肝病患者。

      第二十二條 急、慢性腎炎,單腎,多囊腎,腎功能不全,不能錄用。

      第二十三條 血栓閉塞性各期脈管炎、雷諾氏病,不能錄用。

      第二十四條 慢性腮腺炎、腮腺混合瘤不能錄用。

      第二十五條 除單純缺鐵性貧血,且血紅蛋白男性高于9克/dl,女性高于8克/dl者以外,其他血液病患者不能錄用。

      第二十六條 各種內分泌及代謝系統(tǒng)疾病,結締組織疾病,不能錄用。

      第二十七條 鉤蟲病(伴有貧血),慢性瘧疾,血吸蟲病、黑熱病、阿米巴痢疾、絲蟲病,不能錄用。

      第二十八條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、暈厥史、夢游癥及神經官能癥(經常頭暈、失眠、記憶力明顯下降)、智力低下,不能錄用。

      下列情況可以錄用:

      (一)食物或藥物中毒所引起的短時精神障礙,治愈后無后遺癥。

      (二)十三周歲后未發(fā)生過遺尿。

      第二十九條 中樞神經系統(tǒng)及周圍神經系統(tǒng)疾病及其后遺癥,不能錄用。

      耳、鼻、喉科

      第三十條 口吃,嗓音明顯沙啞者,不能錄用。

      第三十一條 嗅覺喪失者,不能錄用。

      第三十二條 雙耳失聰者;雙側聽力耳語低于4米者;一側聽力正常,另一側聽力耳語低于3米者,不能錄用。

      第三十三條 眩暈病,重度暈車、暈船者,不能錄用。

      第三十四條 耳廓畸形,外耳道閉鎖,反復發(fā)炎的耳前瘺管,耳廊、外耳道濕莎,耳霉菌病,不能錄用。

      第三十五條 鼓膜穿孔,化膿性中耳炎,乳突炎及其它難以治愈的耳病,不能錄用。第三十六條 鼻畸形,嚴重慢性副鼻竇炎,重度肥厚性鼻炎、萎縮性鼻炎,及其它影響鼻功能的鼻息肉及慢性鼻病,不能錄用。

      第三十七條 影響吞咽、發(fā)音功能難以治愈的咽、喉疾病,不能錄用。

      眼科

      第三十八條 雙側視力低于5.0,中心30度周圍視野,不能錄用。第三十九條 色覺異常,不能錄用。

      第四十條 影響眼功能的眼瞼,瞼緣、結膜、淚器疾病,不能錄用。第四十一條 眼球突出,眼球震顫,眼肌疾病,共同性內、外斜視在15度以上者,不能錄用。第四十二條 角膜、鞏膜、虹膜睫狀體疾病,喧孔變形,運動障礙,不能錄用。第四十三條 青光眼,晶狀體、玻璃體、脈絡膜、視神經疾病,不能錄用。

      口腔科

      第四十四條 三度齲齒、齒缺失并列在一起的超過兩個,不在一起的超過三個;頜關節(jié)疾病,重度牙周病及影響咀嚼功能的口腔疾病,不能錄用。

      婦科

      第四十五條 妊娠期內不能錄用。

      第四十六條 功能性子宮出血,生殖器官結核、腫塊、慢性盆腔炎等婦科疾病,陰道分泌物淋菌快檢陽性者,不能錄用。

      第四十七條 外生殖器發(fā)育異常、子宮脫垂、乳房腫瘤不能錄用。

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