第一篇：病案管理員職責(zé)

病案管理員職責(zé)

1.在病案室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病案的具體管理工作。

2.負(fù)責(zé)病歷的回收、整理、裝訂、歸檔和保管。

3.負(fù)責(zé)病案資料的微機(jī)輸入，做好索引、登記、編碼、編日。

4.負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病人的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理病案借閱手續(xù)。

5.負(fù)責(zé)病案復(fù)制手續(xù)的審查，辦理病案復(fù)印工作。

6.提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

7.負(fù)責(zé)病案的防火、防霉、防蟲蛀、防丟失和病案資料保密工作。

第二篇：病案管理員職責(zé)

病案管理員職責(zé)

1、在信息科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

2、負(fù)責(zé)病案資料的整理、編碼、錄入工作。

3、負(fù)責(zé)辦理院內(nèi)外病案的借閱工作，對(duì)庫存、調(diào)閱、歸還病案應(yīng)定期檢查核對(duì)，確保病案不丟失。

4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的及時(shí)供應(yīng)。

5、提供醫(yī)療、教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

6、做好病案室的管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。

7、切實(shí)做好平時(shí)防范工作，做到人離燈滅，消除火災(zāi)隱患，保證病案安全。

檔案室管理制度

1、按規(guī)定將檔案分類排放、整齊合理，查找方便。

2、保持檔案室清潔、干燥和衛(wèi)生，切實(shí)做好防盜、防火、防潮、防塵、防鼠、防高溫、防強(qiáng)光等工作。

3、檔案室內(nèi)禁止存放易燃、易爆、雜物、食品等危險(xiǎn)物品，經(jīng)常檢查檔案室消防器材。

4、非經(jīng)允許，外人不得隨便進(jìn)入檔案室。

5、管理人員做到人走加鎖、關(guān)窗，妥善保管檔案室鑰匙，不使檔案丟失、泄密、損壞，確保檔案安全。

6、熟悉檔案室情況，對(duì)庫藏檔案和資料定期進(jìn)行檢查核對(duì)，做到帳物相符。對(duì)已破損和字跡退色的檔案，應(yīng)及時(shí)復(fù)制。

7、切實(shí)做好平時(shí)防范工作，做到人離燈滅，消除火災(zāi)隱患，保證檔案安全。

病案管理制度

1、醫(yī)院病案室負(fù)責(zé)全院住院病案的收集、查核、登記、索引、編目、裝訂和保管工作。同時(shí)要配合臨床、科學(xué)、科研有計(jì)劃地做好各項(xiàng)資料的收集整理工作。

2、住院病人應(yīng)有完整的病案。病人出院（死亡）時(shí)，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫后從病區(qū)送交結(jié)帳處，病案室次日晨到結(jié)帳處取回。病區(qū)及結(jié)帳及不得丟失、自行借出或存留病案。

3、病案室按時(shí)收取出院（死亡）病人的全部病案，注意檢查首頁各欄是否完整，把好病案書寫質(zhì)量的初查關(guān)，促進(jìn)病案書質(zhì)量的不斷提高。經(jīng)過審查后，依序整理，裝訂成冊(cè)。根據(jù)病案首頁填寫姓名索引卡片、疾病分類、編目卡片及各種編目登記卡片，并按號(hào)排列，上架存檔。

4、本院醫(yī)師借閱病案要辦理借閱手續(xù)，閱后 按期歸還。對(duì)借用的病案，應(yīng)妥善保管和愛護(hù)，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。院外單位和個(gè)人一律不外借，必要時(shí)須持介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，可以摘錄病史。

第三篇：病案室管理員職責(zé)[定稿]

病案管理員職責(zé)

一、在病案室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料，所需資料準(zhǔn)確、完整，按期上報(bào)。

二、負(fù)責(zé)全院出院病歷的收集、整理、檢查、編碼、掃描、借閱、歸檔和存儲(chǔ)工作。對(duì)存有缺陷或未完善的病歷，應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)人員修改和補(bǔ)充，并按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l例上報(bào)主管部門。

三、對(duì)不按時(shí)回歸的病案及時(shí)核查督促催還，死亡或醫(yī)保病歷，可建議病房先送病案科建檔后再借出進(jìn)行死亡討論或醫(yī)保結(jié)算，力爭(zhēng)出院病案在2個(gè)工作日之內(nèi)回歸病案科達(dá)≥95%，7個(gè)工作日之內(nèi)回歸病案科達(dá)100%；

四、負(fù)責(zé)病案的索引登記、住院病案首頁信息錄入、病案檢索和查詢管理工作。

五、采用衛(wèi)生部發(fā)布的疾病分類 ICD-10與手術(shù)操作分類ICD-9-CM3對(duì)所有出院病歷進(jìn)行分類編碼，建立出院病案信息庫。疾病分類編碼員應(yīng)具有臨床醫(yī)學(xué)/醫(yī)學(xué)信息本科學(xué)歷，并經(jīng)過國(guó)際疾病 分類培訓(xùn)，或由具備國(guó)際疾病分類技能資格的其他專業(yè)人員擔(dān)任。

六、在嚴(yán)格遵循國(guó)家法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，為患者及其代理人、有關(guān)司法機(jī)關(guān)、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)人員提供病案復(fù)印或復(fù)制服務(wù)；遵守病案供應(yīng)制度，及時(shí)為醫(yī)院教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及醫(yī)院管理工作提供所需病案資料或相關(guān)數(shù)據(jù)。

七、做好病案庫房的管理工作，防止病案霉?fàn)€，蟲蛀、火災(zāi)及丟失，保證病案的可獲得性。

八、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

第四篇：2 病案管理員職責(zé)

病案管理員職責(zé)

1.醫(yī)院設(shè)立病案室，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》賦予的職責(zé)，在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，做好醫(yī)院病案資料的收集、整理、歸檔和病案的利用，確保病案資料的安全與完整。

2.出院病案三個(gè)工作日、死亡病案七個(gè)工作日內(nèi)，醫(yī)師按規(guī)定的要求格式完成病案書寫，當(dāng)班護(hù)士按規(guī)定順序裝訂完畢后，由病案管理人員到科室收取，雙方辦理交接手續(xù)簽字移交。

3.對(duì)收回的病案進(jìn)行首頁內(nèi)容的完整性審查。

4.按大流水排架法完成病案的歸檔上架工作，并定時(shí)對(duì)在架病案進(jìn)行序號(hào)清查。

5.負(fù)責(zé)提供醫(yī)療科研統(tǒng)計(jì)、事故糾紛處理、公檢法案件調(diào)查、保險(xiǎn)賠付查證、個(gè)人病史查詢使用等病案資料。

6.承擔(dān)保險(xiǎn)、社保、司法、公安、鑒定、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)等相關(guān)部門病案復(fù)印工作。

7.做好病案借閱、復(fù)印登記，借閱后歸還的病案由病案管理人員審核其完整后按號(hào)歸檔上架。

8.協(xié)助醫(yī)療質(zhì)量管理部門做好病案質(zhì)量管理和監(jiān)控工作。

9.負(fù)責(zé)病案檔案的日常管理，所有歸檔病案原則上不得外借，所有再使用病案必須按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)。

10.協(xié)助醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療糾紛病案按相關(guān)規(guī)定和程序?qū)嵤┓獯妗?/p>

11.做好病案室的日常管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€，蟲蛀和火災(zāi)。

12.完成醫(yī)務(wù)科交付的其他臨時(shí)性工作。

第五篇：醫(yī)務(wù)科病案管理員職責(zé)

醫(yī)務(wù)科病案管理員職責(zé)

一、在醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)和副科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作

二、定期配合質(zhì)控科抽查各臨床科室現(xiàn)住院病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。

三、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

四、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

五、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供給，辦理借閱病案的手續(xù)。

六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)使用的病案。

七、做好病案室的管理，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。

八、每月將病房及各醫(yī)技科室登記好的原始資料，分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，按月、季、半年、等分別對(duì)比分析，并做好疾病分類統(tǒng)計(jì)工作；督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)工作，給予必要的幫助努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高統(tǒng)計(jì)水平，保管好各科醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料。