第一篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題六
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題六
1.晚間護(hù)理的內(nèi)容包括
A.經(jīng)常巡視病房,了解患者睡眠情況
B.協(xié)助患者排便,收集標(biāo)本
C.整理病室,開窗通風(fēng)
D.協(xié)助患者進(jìn)食
E.發(fā)放口服藥物
參考答案:A
參考解析:
晚間護(hù)理內(nèi)容
(1)協(xié)助病人排便,進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭、熱水泡腳,為女病人清潔會(huì)陰部。
(2)檢查病人皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處,協(xié)助病人翻身,安置舒適臥位。
(3)整理床單位,需要時(shí)更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時(shí)增減毛毯及蓋被。
(4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,酌情開關(guān)門窗,保持病室安靜,消除噪聲,調(diào)節(jié)室內(nèi)光線(關(guān)大燈,開地?zé)?,持病室光線暗淡。
(5)經(jīng)常巡視病房,了解病人睡眠情況,注意觀察病情,酌情處理。
2.晚間護(hù)理的目的是
A.提醒陪護(hù)人員離開病室
B.保持病室美觀、整潔
C.保持患者清潔舒適
D.做好術(shù)前準(zhǔn)備
E.進(jìn)行衛(wèi)生宣教
參考答案:C
3.護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括
A.協(xié)助患者排便,收集標(biāo)本
B.協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理
C.發(fā)放口服藥物
D.整理床單位
E.問(wèn)候患者
參考答案:C
參考解析:晨間護(hù)理內(nèi)容
(1)問(wèn)候病人。
(2)協(xié)助病人排便,留取標(biāo)本,更換引流瓶,必要時(shí)關(guān)閉門窗,遮擋病人。
(3)放平床上支架,協(xié)助病人進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協(xié)助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床單位,酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
(5)注意觀察病情,了解病人夜間睡眠情況,并進(jìn)行心理護(hù)理,開展健康教
育。
(6)整理病室,酌情開窗通風(fēng),保持病室空氣清新。
4.患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時(shí)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是
A.水平壓力
B.垂直壓力
C.摩擦力
D.剪切力
E.阻力
參考答案:D
參考解析:壓瘡發(fā)生力學(xué)因素
(1)壓力:垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓,可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺氧,引起組織損害,導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見于長(zhǎng)時(shí)間不改變體位者,如長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的病人。
(2)摩擦力:病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí),皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后,再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí),更易發(fā)生壓瘡。
(3)剪切力:剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產(chǎn)生進(jìn)行性地相對(duì)移動(dòng)所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切,如病人平臥時(shí)抬高床頭可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,使皮膚血液循環(huán)障礙,發(fā)生壓瘡。該患者處于頭高足低位時(shí),可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,產(chǎn)生皮膚血液循環(huán)障礙,易致壓瘡的發(fā)生。
第二篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題五
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題五
1.骨科某護(hù)士對(duì)本科室油紗條進(jìn)行滅菌,應(yīng)該實(shí)行的滅菌法是
A.燃燒法B.干烤法
C.光照法D.熏蒸法
E.壓力蒸汽滅菌法
參考答案:B
參考解析:
燃燒法用于:無(wú)保留價(jià)值的污染物品、金屬器械及搪瓷類物品急用且無(wú)條件用其他方法消毒時(shí)。
干烤法用于:油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。
壓力蒸汽滅菌法用于:耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細(xì)菌培養(yǎng)基等的滅菌。
熏蒸法常用于室內(nèi)空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒。
2.新潔爾滅與肥皂同用,影響其消毒效果的原因是
A.降低濃度B.拮抗失效
C.引起分解D.引起污染
E.吸附作用
參考答案:B
參考解析:因?yàn)樾聺崰枩缡顷?yáng)離子表面活性劑,而肥皂是陰離子表面活性劑,同用發(fā)生中和反應(yīng),降低了消毒效果。所以說(shuō)新潔爾滅與肥皂同用,影響其消毒效果的原因是拮抗失效,此題為記憶性題。
3.適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是
A.過(guò)氧化氫B.戊二醛
C.碘酊D.碘伏E.乙醇參考答案:D
參考解析:
過(guò)氧化氫:用于丙烯酸樹脂制成的外科埋置物、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水等消毒,以及漱口、外科沖洗傷口等。
2%戊二醛:用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器,如內(nèi)鏡等。
碘酊:用于注射部位、手術(shù)、創(chuàng)面周圍等的皮膚消毒,作用1分鐘后,用75%乙醇脫碘
碘附:用于皮膚和黏膜等的消毒。
乙醇:用于皮膚、物品表面、醫(yī)療器械的消毒。
此題為記憶性題。
4.浸泡消毒金屬器械適宜選用
A.過(guò)氧化氫B.漂白粉C.戊二醛D.碘酊E.碘伏參考答案:C
第三篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題十
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題
十
1.患者女性,43歲。中暑,體溫41.5℃,遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫,正確的做法是
A.選用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化鈉溶液
C.灌腸液量每次<500ml
D.灌腸時(shí)患者取右側(cè)臥位
E.灌腸后患者保留1小時(shí)排便
參考答案:B
參考解析:中暑患者應(yīng)用4℃冰鹽水作大量不保留灌腸;灌腸液量成人每次用量約為500~1000ml,小兒用量約為200~500ml;灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位,以順應(yīng)腸道解剖位置,使溶液能借助重力作用順利流入腸腔;降溫灌腸時(shí),應(yīng)保留30分鐘后再排出,排便后隔30分鐘再測(cè)量體溫并記錄。
2.插導(dǎo)尿管前,再次消毒女性小陰唇的順序是
A.自上而下,由內(nèi)向外
B.自上而下,由外向內(nèi)
C.自下而上,由內(nèi)向外
D.自下而上,由外向內(nèi)
E.由外向內(nèi)再由內(nèi)向外
參考答案:A
參考解析:
女性病人導(dǎo)尿:
1.初步消毒,其原則由上至下、由外向內(nèi)。順序是:陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個(gè)棉球消毒尿道口至肛門,每個(gè)棉球只用一次。消毒完畢,脫去手套,將彎盤及治療碗移至床尾。
2.在兩腿間打開導(dǎo)尿包,按無(wú)菌操作將內(nèi)層治療巾打開,戴無(wú)菌手套,鋪好洞巾,與治療巾形成無(wú)菌區(qū),按操作順序擺放用物,潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端放好備用
3.以左手拇、食指分開并固定小陰唇,右手持止疵鉗夾消毒棉球再次消毒,原則是由上向下、由內(nèi)向外。順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個(gè)棉球只用一次。污染物放于床尾彎盤內(nèi)。
3.患者男性,60歲,患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是
A.灌腸液的溫度為28℃
B.囑患者右側(cè)臥位
C.液面與肛門距離35~40cm
D.將臀部墊高10cm
E.將肛管插入直腸7~9cm
參考答案:D
參考解析:
灌腸的正確操作:
(1)溫度以39~41℃為宜,降溫時(shí)用28~32℃,中暑病人用4℃生理鹽水。
(2)病人取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,將臀部抬高10cm,墊治療巾及橡膠單于臀下,彎盤放于臀邊。
(3)掛灌腸筒于架上,液面距肛門40~60cm,潤(rùn)滑肛管,連接玻璃接管,并排氣,夾緊肛管。
(4)將肛管輕輕插入直腸10~15cm,松開夾子,使溶液緩慢灌入。
(5)囑病人舒適臥位,盡可能保留1小時(shí)以上,使藥物充分吸收。
所以此題只有D選項(xiàng)是正確的。
4.患者女性,56歲,近日來(lái)出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為
A.壓力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
參考答案:A
參考解析:尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無(wú)阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。
充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過(guò)尿道阻力時(shí),尿液不斷地自尿道中滴出。該類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。
無(wú)阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失,膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液,患者在站立時(shí)尿液全部由尿道流出。
反射性尿失禁是由完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒(méi)有感覺。
急迫性尿失禁可由部分性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強(qiáng)烈的局部刺激引起,患者有十分嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。由于強(qiáng)烈的逼尿肌無(wú)抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。
壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出。引起該類尿失禁的病因很復(fù)雜,需要作詳細(xì)檢查。
第四篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題十二
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題十二
1.對(duì)嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量C.輸入藥物,治療疾病D.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)E.改善心臟功能參考答案:D
參考解析:靜脈輸液的目的1.補(bǔ)充水分和電解質(zhì),以糾正水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡。常用于各種原因?qū)е碌拿撍⑺釅A平衡失調(diào)等病人。
2.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能。常用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等病人。
3.輸入藥物,達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。常用于各種中毒、嚴(yán)重感染等病人。
4.補(bǔ)充血容量,改善微循環(huán),維持血壓。常用于搶救嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等病人?/p>
5.輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,達(dá)到利尿消腫的目的。
2.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是
A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快
C.環(huán)境溫度太低D.患者肢體擺放不當(dāng)
E.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣參考答案:E
參考解析:在為患者輸液過(guò)程中,會(huì)有茂菲氏滴管液面逐漸自行下降的現(xiàn)象常見的原因有:(1)輸液裝置有裂隙或連接不嚴(yán)密;(2)加壓點(diǎn)滴時(shí)觀察不嚴(yán)密;
(3)該組液體已滴完。
3.使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是
A.普通血漿B.干燥血漿C.冰凍血漿D.新鮮血E.庫(kù)存血參考答案:C
參考解析:血漿:血漿是指全血經(jīng)分離后的液體部分。主要成分為血漿蛋白,不含血細(xì)胞,也無(wú)凝集原,且保存期較長(zhǎng)。常用的有以下幾種:
1)新鮮血漿:包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。
2)保存血漿:適用于低血容量、低血漿蛋白的病人。
3)冰凍血漿:普通冰凍血漿保存在-30℃低溫下,有效期為1年;應(yīng)用時(shí)先放在37℃溫水中融化。
4)干燥血漿:使用時(shí)可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸櫞酸鈉溶液進(jìn)行溶解。
4.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)
A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉參考答案:B
參考解析:枸櫞酸鈉作為血液的抗凝劑患者大量輸入庫(kù)存血后,枸櫞酸納的攝入也增多抵抗了血液中的鈣離子引發(fā)低鈣血癥。另外大量輸入庫(kù)存血后也容易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥(因庫(kù)存血隨保留時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度升高)。
第五篇:2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題八
2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)課后習(xí)題八
1.高熱患者應(yīng)給予
A.流質(zhì)飲食 B.普通飲食 C.軟質(zhì)飲食 D.低鹽飲食 E.低熱量飲食 參考答案:A
參考解析:流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱和各種大手術(shù)后的病人,以及吞咽困難、日腔疾患和急性消化道疾患等病人。
2.不需要記錄排出量的內(nèi)容是
A.胸腹腔吸出液
B.胃腸減壓液
C.膽汁引流液
D.嘔吐液
E.汗液
參考答案:E
參考解析:每日排出量?jī)?nèi)容:包括尿量、糞便量,以及其他排出液,如胃腸減壓吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、嘔吐液、傷口滲出液、膽汁引流液等。
3.長(zhǎng)期鼻飼者,定期更換胃管的時(shí)間是
A.1天
B.3天
C.7天
D.10天
E.14天
參考答案:C
4.甲狀腺吸131I測(cè)定,檢查前7~60天,可食用的食物是
A.海蜇
B.紫菜
C.海帶
D.淡菜
E.淡水魚
參考答案:E