第一篇:急診室護(hù)士崗位職責(zé)
急診室護(hù)士崗位職責(zé)
1.在門診部護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2.做好急診病員的檢查工作,按病情決定優(yōu)先就診。
3.急癥病員來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,在醫(yī)師來到以前,遇特殊危重病員,可行必要的急救處理,隨即向醫(yī)師報(bào)告。
4.準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需用品、器材、敷料,在急救過程中,應(yīng)迅速而準(zhǔn)確協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。
5.及時巡視病員,及時完成治療和護(hù)理工作,嚴(yán)密觀察與記錄病員的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常時及時報(bào)告。
6.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作。
7.準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需藥品、器材、敷料。
8.護(hù)送危重病員。
第二篇:急診室崗位職責(zé)
急診科科室職責(zé)
1.急診科必須24小時隨時應(yīng)診,節(jié)假日照常接診。2.急診科所有醫(yī)護(hù)工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī),掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù),實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房門診制度、消毒隔離制度,嚴(yán)格履行各級各類人員職責(zé)。3.臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高的醫(yī)師擔(dān)任急診工作,每人任期不得少于6個月。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),方可參加值班。4.急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善,由專人管理,放置固定位置,經(jīng)常檢查,及時補(bǔ)充更新、修理和消毒,保證搶救需要。
5.對急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心,及時、正確、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。疑難、危、重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者,應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者。
6.急診患者收入急診觀察室,由急診醫(yī)師書寫病歷,開好醫(yī)囑,急診護(hù)士負(fù)責(zé)治療,對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄,及時有效地采取治療措施。觀察時間一般不超過3天,最多不超過一周。
7.遇重大搶救患者需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)需親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時,要積極向有關(guān)部門報(bào)告。
一、急診科主任崗位職責(zé)
1.在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、護(hù)理和行政管理工作。
2.負(fù)責(zé)組織開展三級醫(yī)院急診科所需要的各項(xiàng)工作。3.負(fù)責(zé)制定本科工作計(jì)劃,并組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
4.負(fù)責(zé)各科急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考勤、考核工作,加強(qiáng)與各醫(yī)療、醫(yī)務(wù)科室的聯(lián)系和協(xié)作。
5.加強(qiáng)對各級醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作和醫(yī)德教育,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
6.加強(qiáng)急診觀察室的管理工作,定期查房,解決重、危、疑難患者診斷、治療上的問題。
7.組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,并及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8.負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重患者的搶救工作。9.檢查督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),防止并及時處理差錯事故。
10.負(fù)責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪換、值班工作,決定患者住院、轉(zhuǎn)院,組織臨床病例討論、會診等。
11.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出晉升、獎懲意見,并妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
二、急診科護(hù)士長崗位職責(zé)
1.在護(hù)理部主任和急診科科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政管理及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的管理工作。
2.負(fù)責(zé)急診科護(hù)理人員工作安排,制定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,檢查護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真做好督促、檢查、記錄和統(tǒng)計(jì)工作。
3.督促檢查護(hù)理人員,配合醫(yī)師做好及醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)急診觀察室的管理,做好各種護(hù)理資料的記錄和交接班工作。4.督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,對成批和重大搶救患者要親自參加并組織護(hù)理人員進(jìn)行搶救,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
5.定期參加科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或新手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
6.加強(qiáng)對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,提高急診搶救的技術(shù)水平。7.督促檢查各種急救藥品、器材的準(zhǔn)備工作,按定量、定點(diǎn)、定位放置,并經(jīng)常檢查、補(bǔ)充、消毒、更換。
8.負(fù)責(zé)搶救器材和被服、用品的計(jì)劃、請領(lǐng)和報(bào)銷工作。9.督促醫(yī)、護(hù)、工做好隔離消毒工作,防止交叉感染,保持診室內(nèi)外清潔、整齊、安靜、有秩序的工作環(huán)境。
10.負(fù)責(zé)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士的實(shí)習(xí)安排,檢查護(hù)士的帶教工作。11.定期召開休養(yǎng)員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取患者對醫(yī)療護(hù)理及膳食等方面的意見,不斷改進(jìn)病區(qū)管理工作。12.按時按月完成護(hù)士長檢查考核本、差錯登記本、輸液及輸血反應(yīng)登記本的記錄工作,按時上交護(hù)士長月報(bào)表。13.定期向護(hù)理部匯報(bào)工作。
第三篇:急診室護(hù)士心得體會
急診室護(hù)士心得體會
從心做起,聽似簡單,其實(shí)不簡單,如何才能夠從心出發(fā)把我們的護(hù)士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因?yàn)樯?,心急如焚的父母把我送進(jìn)了醫(yī)院,本來就對醫(yī)院有恐懼感,剛一進(jìn)醫(yī)院大門,就一直哭嚷著要回家,醫(yī)生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的話語下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動彈不得,現(xiàn)在想來,如果當(dāng)時那個護(hù)士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移,我慢慢長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇性地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護(hù)士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子們,改變我孩提時腦海中那個面無表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房,他就總是盯著我看,到了第二天,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當(dāng)時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進(jìn)行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細(xì)聲問道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,阿姨,因?yàn)槲蚁肟匆娔銓ξ倚Α?/p>
“三分治療,七分護(hù)理?!庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過?!袄_人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)。“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會用她們的愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑?!边M(jìn)入新的世紀(jì),特別是在加入WTO以后,我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境,新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開始,從心做起!~
人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來,而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉,要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業(yè)的形象建設(shè),更離不開一個個行業(yè)的新變化,衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象,要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象,離不開醫(yī)生護(hù)士的共同努力,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進(jìn)取,并要有頑強(qiáng)的意志和堅(jiān)忍不拔的毅力,腳踏實(shí)地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實(shí)自己,解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,善于學(xué)習(xí),借鑒,取長補(bǔ)短,實(shí)踐著護(hù)理模式由個案護(hù)理,小組護(hù)理到功能制護(hù)理,責(zé)任制護(hù)理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將病當(dāng)作一個整體的人來進(jìn)行護(hù)理。這每一個新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統(tǒng)化的服務(wù)!
作為新時代的護(hù)士,作為江蘇醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時代的要求,堅(jiān)持不懈的努力,為塑造江蘇醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻(xiàn)一份力量,為提升江蘇醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩!
第四篇:急診室護(hù)士職責(zé)
急診室護(hù)士的職責(zé):
一、在急診室護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、做好急診病員的檢診工作,按病情決定優(yōu)先就診,有困難時請示醫(yī)師決定。
三、急診病員來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,在醫(yī)師來到以前,遇特殊危急病員,可行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師報(bào)告。
四、準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需用品、器材、敷料,在急救過程中,應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶
救工作。
五、經(jīng)常巡視觀察室病員,了解病員病情、思想和飲食情況,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理及時完成治療及護(hù)理工作,嚴(yán)密觀察與記錄留觀病員情況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高分診業(yè)務(wù)能力和搶救工作質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。
七、準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需藥品、器材、敷料。
八、護(hù)送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室。
第五篇:急診室護(hù)士工作制度
急診室護(hù)士工作制度(修訂:劉玉梅)
1.急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位,分工明確,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
2對病人應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,及時、嚴(yán)肅、敏捷地救治,嚴(yán)密地觀察病情變化,并做好各項(xiàng)記錄。
3.準(zhǔn)確記錄病人到達(dá)時間和聯(lián)系方式,根據(jù)病人的主訴、生命體征分診。急危重病人可先搶救后掛號,登記病人搶救時間及住院時間。
4.急診室各科搶救藥品、器械準(zhǔn)備齊全,由專人管理,定期檢查,及時補(bǔ)充,并保持各儀器設(shè)備性能良好。
5.急診室應(yīng)建立各種危重病人搶救技術(shù)操作程序,護(hù)士應(yīng)熟練使用各種急救儀器,掌握各項(xiàng)急救技術(shù),配合醫(yī)生做好搶救護(hù)理工作。醫(yī)生到來之前,護(hù)士應(yīng)酌情予以急救處理,做好詳細(xì)記錄。
6.有留察病人時,值班護(hù)士應(yīng)定時巡視病人,按時進(jìn)行治療和護(hù)理,并及時記錄,反映情況,詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班。
7.如遇重大搶救、工傷搶救,須立即報(bào)請科主任、門診部和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院領(lǐng)導(dǎo)參加指揮;凡涉及法律、民事糾紛的病人,在積極救治的同時,及時向有關(guān)部門報(bào)告。
8.保持急診科各室整潔、安靜、舒適、安全,嚴(yán)格消毒隔離制度。9.如發(fā)現(xiàn)傳染病者,做好消毒隔離、疫情報(bào)告工作。
預(yù)檢檢診、分診護(hù)理工作制度(修訂:劉玉梅)
1.分診由經(jīng)驗(yàn)豐富、能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)、處臵果斷的的護(hù)士擔(dān)任,工作認(rèn)真、服務(wù)熱情,檢診、分診迅速準(zhǔn)確,及時發(fā)現(xiàn)危重病人,使其得到及時搶救。發(fā)現(xiàn)異常和意外情況及時匯報(bào)。
2.對突發(fā)群體性傷害、中毒和烈性或新發(fā)傳染病,按照“快速分診、分級處理”的原則對病員進(jìn)行分診,并及時向科主任、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科或總值班匯報(bào)。
3.遇到下列情況時,應(yīng)及時上報(bào)護(hù)士長、科主任、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部或總值班、護(hù)士長值班:
(1)遇有嚴(yán)重工傷事故,大批交通事故,群體中毒病人等。(2)留察病人私自離院。(3)其他突發(fā)事件。
(4)對涉及刑事、民事糾紛的、路倒及來院已死亡的病人,除了向上述相關(guān)人員匯報(bào),還應(yīng)向有關(guān)公安部門報(bào)告。
4.按“先救命后治傷,先救重后救輕”的原則開展工作,對不同病情送至不同地方救治:危重病人至搶救室,普通病人至普通診室。發(fā)現(xiàn)傳染病要立即隔離,并做好消毒和疫情報(bào)告。
5.對傳染病人或疑似傳染病人進(jìn)行檢診時,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等,對病人進(jìn)行傳染病檢診。
6.經(jīng)檢診為傳染病人或疑似傳染病人者,應(yīng)分診至感染科門診就診,并對病員采取防止傳播擴(kuò)散措施,并對分診處采取必要的消毒隔離措施。
7.從事檢診、分診人員要定期接受相關(guān)培訓(xùn),嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)及有關(guān)工作制度。
8.做好各項(xiàng)登記工作及相關(guān)記錄,對患者姓名、性別、年齡、工作單位、接診時間、聯(lián)系方式,應(yīng)記錄明確,無家屬的患者應(yīng)及時與家人或單位取得聯(lián)系。
9.分診病情分級:(1)一級(急危癥):
①病人情況:有生命危險(xiǎn)。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復(fù)合傷等。
②處理:進(jìn)入綠色通道和復(fù)蘇搶救室。
③目標(biāo)反應(yīng)時間:即刻。每位病人都應(yīng)在目標(biāo)反應(yīng)時間內(nèi)得到救治。(2)二級(急重癥):
①病人情況:有潛在的生命危險(xiǎn),病情有可能急劇變化。如心腦血管意外、嚴(yán)重骨折、突發(fā)劇烈頭痛、腹痛持續(xù)36小時以上、開放性創(chuàng)傷及兒童高熱等。
②處理:診室優(yōu)先就診。
③目標(biāo)反應(yīng)時間:<5分鐘,即在5分鐘內(nèi)給予處理,能在目標(biāo)反應(yīng)時間內(nèi)處理95%的病人。
(3)三級(急診):
①病人情況:生命體征尚平穩(wěn),急性癥狀持續(xù)不能緩解的病人。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛者。
②處理:候診區(qū)候診。
③目標(biāo)反應(yīng)時間:<10分鐘,能在目標(biāo)反應(yīng)時間內(nèi)處理90%的病人。(4)四級(非急診):
①病人情況:病情不會轉(zhuǎn)差的非急診患者。②處理:可在急診候診或去門診候診。
③目標(biāo)反應(yīng)時間:<20分鐘,能在目標(biāo)反應(yīng)時間內(nèi)處理90%的病人。急診各室護(hù)理工作制度(修訂:劉玉梅)
搶救室工作制度
1.搶救室專為搶救病員設(shè)臵,其他任何情況不得占用。搶救的患者一旦病情允許搬動,即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來搶救患者時使用。
2.所有搶救藥品、物品、器械、敷料均須做到五定一及時(定品種數(shù)量、定點(diǎn)放臵、定人管理、定時檢查、定期消毒滅菌,及時維修補(bǔ)充),不準(zhǔn)任意挪用或外借,班班交接。
3.掌握各種急危重病人的搶救流程、急救技術(shù),熟練使用各種儀器設(shè)備,積極主動配合搶救,做好基礎(chǔ)護(hù)理。
4.嚴(yán)密觀察病情變化,在規(guī)定時間內(nèi),及時、準(zhǔn)確地完成搶救記錄。5.搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。6.搶救室有病人時,醫(yī)務(wù)人員不得離開搶救室。
7.護(hù)送病人入觀察室、病房、手術(shù)室、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
8.每次搶救完畢后,要按規(guī)定登記,及時整理、清潔、消毒,做好物品的補(bǔ)充,有的病例要做現(xiàn)場評論或初步總結(jié)。
留察室護(hù)理工作制度
1.急診病人因病情需要,可在急診科留察室短期觀察和治療。
2.主動觀察病情、輸液、給氧等情況,發(fā)現(xiàn)病情變化,立即報(bào)告醫(yī)生,并配合搶救。
3.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生,認(rèn)真做好記錄。4.保持留察室整潔、舒適、安靜。
5.值班醫(yī)護(hù)人員必須堅(jiān)守崗位,隨叫隨到,要按時認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作。6.留觀時間一般不超過2-3天,留觀者只允許留一人陪伴(特殊情況除外)。7.留察室病人在離室時,護(hù)士應(yīng)協(xié)助清理物品,辦理離室手續(xù)。留察病人管理制度(修訂:劉玉梅)
1.住院病員應(yīng)遵守住院規(guī)則,聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),與醫(yī)護(hù)人員密切合作,服從治療和護(hù)理,安心休養(yǎng)。
2.病員應(yīng)遵守病房作息時間,經(jīng)常保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜,不隨地吐痰,不在室內(nèi)吸煙和喧嘩。
3.病員不得自行邀請?jiān)和忉t(yī)師診治,不得要求不必要的治療或指名要藥;也不得隨意到院外購藥服用。
4.病員未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場所;不得翻閱病案及其他有關(guān)醫(yī)療記錄。
5.病員不得隨意外出或在院外住宿,如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)后,方可離開。
6.病員應(yīng)愛護(hù)公共財(cái)物,如有損壞按價(jià)賠償。
7.病員可以攜帶必需之生活用品,其他物品不得帶入。貴重財(cái)物自行保管,嚴(yán)防遺失。
8.為了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調(diào)換床位。
9.病員可隨時對醫(yī)院工作提供意見,幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。
10.病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者,院方可給予勸阻教育,必要時應(yīng)通知原工作單位或請有關(guān)部門處理。
留察室病人安全管理制度(修訂:劉玉梅)
1.護(hù)理人員應(yīng)全面了解病人病情,及早發(fā)現(xiàn)潛在的不安全隱患并采取積極有效的防范措施。
2.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時,護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。
3.加強(qiáng)對昏迷及意識不清病人的管理,24小時內(nèi)必須有專人陪護(hù),躁動不安者應(yīng)使用床檔或四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生。
4.對有精神癥狀或自殺傾向的患者應(yīng)通知家屬、值班醫(yī)生、護(hù)士長并做好記錄,加強(qiáng)心理護(hù)理、嚴(yán)格床頭交接及巡視制度,實(shí)施24小時監(jiān)護(hù)。房間內(nèi)不得有銳器等危險(xiǎn)物品,以防自殺或傷及他人。
5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級管理的相關(guān)制度,按時巡視病房。6.嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。
7.加強(qiáng)消防安全管理及消防知識的宣傳,責(zé)任落實(shí)到人,隨時查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。
8.保持地面清潔干燥,必要時放臵“防滑警示”,以防病人摔傷。9.加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理,時時處于應(yīng)急狀態(tài),以確保急救措施的順利實(shí)施。
留觀室交接班制度(修訂:劉玉梅)
1.每日晨組織大交班1次,全體醫(yī)護(hù)人員參加,值班護(hù)士報(bào)告本班患者收容情況、病情與治療護(hù)理情況,當(dāng)班醫(yī)生報(bào)告病情診斷、檢查結(jié)果及治療方案及措施等
2.交班前,值班護(hù)士應(yīng)完成各種護(hù)理記錄,檢查各項(xiàng)工作完成情況,防止遺漏。接班人員要做好接班前準(zhǔn)備,著裝整齊。儀表端莊,精神飽滿。
3.交、接班護(hù)士進(jìn)行床旁交接,交接患者的病情、治療、特殊檢查、護(hù)理、皮膚、飲食、出入量、各種管道、儀器設(shè)備運(yùn)行和醫(yī)囑執(zhí)行等情況,交、接班護(hù)士共同查看病歷上有無未處理醫(yī)囑。
4.交接班要認(rèn)真仔細(xì),接班人員接班后要對職責(zé)范圍內(nèi)的一切護(hù)理問題負(fù)責(zé)。
清創(chuàng)室護(hù)理工作制度(修訂:劉玉梅)
1.清創(chuàng)室專為急診清創(chuàng)設(shè)臵,不準(zhǔn)任意挪用或外借物品、器械,要做好交接班工作。
2.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)操作原則,杜絕交叉感染。
3.清創(chuàng)時按無菌傷口、隔離傷口與感染傷口依次進(jìn)行,清創(chuàng)前后應(yīng)洗手。4.無菌物品應(yīng)專柜放臵,注明滅菌日期,過期需重新消毒滅菌。
5.每日紫外線消毒,每周徹底清潔一次,保持室內(nèi)整潔與安靜,無關(guān)人員不得進(jìn)入清創(chuàng)室。
輸液室護(hù)理工作制度(修訂:劉玉梅)
1.護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,輸液組長或高年資護(hù)士協(xié)助護(hù)士長工作。
2.嚴(yán)格按照輸液操作流程執(zhí)行查對制度,認(rèn)真核對病歷、處方、藥物。3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),操作時須戴口罩、帽子。
4.容易致過敏的藥物,應(yīng)詢問有無過敏史,并做好注射前的過敏試驗(yàn),輸液結(jié)束需留患者觀察30分鐘。
5.嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和交接班制度,密切觀察輸液中的情況,發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生,并采取相應(yīng)的處理措施。
6.做好病人的用藥指導(dǎo)和健康宣教,經(jīng)常詢問病人的意見和建議,提高服務(wù)滿意度。
7.認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離規(guī)范,定時空氣消毒,做好醫(yī)療廢物的分類和終末處理。8.輸液室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,保持環(huán)境整潔,物品擺放整齊。
注射室護(hù)理工作制度(修訂:劉玉梅)
1.凡各種注射應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。
2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及操作規(guī)程,如有疑問必須查對清楚后方可注射,嚴(yán)防護(hù)理不良事件的發(fā)生。
3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應(yīng)戴口罩、帽子,器械要定期消毒和更換。4.密切觀察注射后的反應(yīng),注射有致敏作用的藥物,需留患者觀察30分鐘,發(fā)生注射后反應(yīng)或意外,應(yīng)及時進(jìn)行處臵,并報(bào)告醫(yī)生。
5.準(zhǔn)備搶救藥品、器械,放于固定位臵,定期檢查,及時補(bǔ)充更換。6.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,室內(nèi)要每天清掃、消毒,定期作空氣培養(yǎng);注射應(yīng)做到一人一針一管一壓脈帶;一次性物品使用后及時按醫(yī)療廢物處理原則分類處臵,防止交叉感染。
7.對病員熱情、體貼,對年老體弱者要優(yōu)先服務(wù)。院前急救管理制度(修訂:劉玉梅)
1.科室應(yīng)選派2年以上急診急救工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士承擔(dān)院前急救工作 2.每日對急救儀器、設(shè)備、物品進(jìn)行全面檢查,落實(shí)到人,做好檢查記錄,發(fā)現(xiàn)情況及時上報(bào),進(jìn)行檢查、維修,所有物品用后及時補(bǔ)充,消毒,確保每次救護(hù)出診時物品齊全,儀器設(shè)備性能良好。
3.院前急救護(hù)士赴現(xiàn)場后,協(xié)助醫(yī)生做好院前急救的相關(guān)處理工作,必要時協(xié)助醫(yī)生與急救指揮中心保持聯(lián)系,告知病人的病情,通知相關(guān)醫(yī)院做好接受病人的準(zhǔn)備。
4.救護(hù)過程中加強(qiáng)與病人及家屬的溝通,取得其配合和理解。工作中保持嚴(yán)肅緊張的工作態(tài)度,不講與工作無關(guān)的話。醫(yī)、護(hù)、擔(dān)架員、司機(jī)等各司其責(zé),現(xiàn)場聽從醫(yī)生指揮,確保病人安全。
救護(hù)車消毒隔離制度(修訂:劉玉梅)
1.救護(hù)車必須專車專用,不能作為物品運(yùn)送車輛使用。
2.保持車輛內(nèi)外清潔無污跡,每天工作后用500ppm含氯消毒劑擦拭車門把手、座椅及車內(nèi)壁,擔(dān)架被污染后及時清洗、消毒。
3.傳染病人與非傳染病人不能同車運(yùn)送。
4.司機(jī)及醫(yī)務(wù)人員在接診傳染病人時必須穿工作服、戴口罩、工作帽,必要時戴防護(hù)鏡、手套,穿膠靴,并關(guān)好駕駛室與車廂間隔離窗,中途不得隨意??糠侵付ǖ攸c(diǎn)。
5.運(yùn)送尸體及傳染病人后應(yīng)立即用lOOOppm含氯消毒劑噴灑或擦拭車廂內(nèi)物體表面,必要時用0.2%過氧乙酸噴霧行空氣消毒,密閉1小時后開窗通風(fēng)。
6.對車輛消毒完畢后,立即脫去工作服及其他防護(hù)用品進(jìn)行消毒處理,同時徹底清洗、消毒雙手。