第一篇：皮膚癌查房張靜靜

皮膚癌護(hù)理查房

（一）一般資料

姓名：宋菊蘭性別：女

年齡：47歲床號(hào)：36

婚姻：已婚職業(yè)：農(nóng)民

住址：武威市涼州區(qū)高壩鎮(zhèn)六壩村4組文化程度:小學(xué)

入院時(shí)間：2014.03.11入院診斷: 皮膚癌

主管醫(yī)生：王小鵬責(zé)任護(hù)士:趙莉查房護(hù)士：張靜靜

首次生命體征: 體溫:36.3℃脈搏:76次/分 呼吸:18次/分血壓:130/80mmhg

身高 ：159cm體重:62kg

視力與聽力：均正常皮膚：右側(cè)頭皮長有2cm手術(shù)瘢痕，愈合良好 肢體活動(dòng)能力:可自主活動(dòng)完全自理飲食形態(tài)：普食

飲食種類：平日均應(yīng)多食蔬菜水果、蘑菇類、豆類，含大蒜素豐富的食物(如大蒜、蔥等)。（大蒜素為天然光譜抗生素，具有抗腫瘤，降低膽固醇，護(hù)肝，降血壓，抗氧化作用）排泄形態(tài):小便：正常大便：正常情緒狀態(tài):平靜

(二)簡(jiǎn)要病史

主訴:右側(cè)頭皮腫物3年術(shù)后20天。

現(xiàn)病史: 患者于本次入院前3年無明誘因右側(cè)頭頂部出現(xiàn)一黃豆大小腫物1cm×1cm無疼痛、糜爛及破潰癥狀。未行治療。此腫物于入院前3月進(jìn)行性增大。并出現(xiàn)表面糜爛，后自愈。于術(shù)前增大至紅棗大小2 cm×3cm。局部并伴有間歇性疼痛，無明顯頭痛、頭暈及視物模糊、耳鳴等癥狀。于2月18號(hào)前去涼州區(qū)醫(yī)院就診，外科門診以“右頭皮囊腫”收住入院，行手術(shù)治療，術(shù)后病檢示右側(cè)頭頂部汗腺癌，于3月5號(hào)去蘭州軍區(qū)陸軍總院復(fù)診，行病檢會(huì)診示頭頂部柱狀細(xì)胞癌，伴毛囊及汗腺分化?，F(xiàn)來我院行術(shù)后放化療?；颊攥F(xiàn)精神好，自訴無明顯乏力。食欲佳，夜間睡眠好。體重?zé)o明顯增減。

既往史:平素體健，無高血壓、糖尿病心臟病病史，無肝炎、結(jié)核、傷寒急慢性病史，無食物、藥物及花粉過敏史，否認(rèn)輸血、血制品接觸史，否認(rèn)外傷史，預(yù)防接種史不詳。

個(gè)人史: 生于原籍，無長期外地及疫源地居住史，飲食無偏嗜，否認(rèn)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)及傳染病接觸史，無煙酒飲濃茶等不良嗜好。

婚育史: 適齡結(jié)婚，配偶體健，夫妻關(guān)系和睦，育有二女一男，均體健。

月經(jīng)史: 初潮14歲，經(jīng)期規(guī)律，量適中，色暗紅，無血塊及痛經(jīng)史，白帶正常，無異味。末次月經(jīng)2012年8月10日，家族史: 否認(rèn)有家族遺傳性疾病。

（三）陽性檢查

1.生化提示：膽堿脂酶3597U/L略低（4500-13000U/L）。

2.心電圖提示:竇性心律，心電軸輕度左偏（﹢18）

3.彩超提示：左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大及雙側(cè)腋下多發(fā)淋巴結(jié)

4.ECT提示：1.右側(cè)肩峰骨代謝異常 2.脊柱曲度異常伴骨代謝異常3.右側(cè)腋窩淋巴結(jié)顯影。5:胸片提升：兩肺紋理增重，左肺中葉鈣化灶。

6.病檢提示：右額葉頭皮軟組織結(jié)節(jié)影，頭頂部汗腺癌(蘭州軍區(qū)陸軍總院復(fù)診病檢會(huì)診示頭頂部柱狀細(xì)胞癌，伴毛囊及汗腺分化)。0

（四）簡(jiǎn)要護(hù)理記錄

入院后給予放療科護(hù)理常規(guī)，二級(jí)護(hù)理，普食。制定治療方案為同步放化療，2014.03.11在CT模擬機(jī)下定位行調(diào)強(qiáng)放療單次劑量2Gy，總劑量為60Gy/30f/6W，現(xiàn)已行23次，于2014.03.13行DF方案，同時(shí)給予胃復(fù)安10mg肌注,嘔吐癥狀減輕03.18號(hào)化療順利結(jié)束。并給予地塞米松，濕潤燒傷膏交替涂抹每日兩次，9以保護(hù)血管?，F(xiàn)已每周二復(fù)查血常規(guī)一次。于03.18查血常規(guī)白細(xì)胞值為6.4x10/L，血紅蛋白及淋巴細(xì)胞

均下降，于03.22號(hào)遵醫(yī)囑給予生血寶顆粒8g口服每日3次，升白胺56mg口服每日3次。于03.25號(hào)查血常規(guī)血紅蛋白及淋巴細(xì)胞均正常，04.01號(hào).04.08查血常規(guī)均正常，根據(jù)以上護(hù)理問題提出以下護(hù)理措施:

（五）護(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù)理措施

現(xiàn)存的護(hù)理問題：

1.焦慮

相關(guān)因素：與環(huán)境陌生和擔(dān)心放、化療的效果

預(yù)期目標(biāo)：焦慮減輕和消除

護(hù)理措施：介紹病區(qū)制度及主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，建立良好的護(hù)患關(guān)系。詳細(xì)介紹放療的相關(guān)知識(shí)及放療

期間的注意事項(xiàng)，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并關(guān)心、同情、體貼病人，減輕病人疾病以外的壓力。

效果評(píng)價(jià)：2014.03.11(C)-2014.03.18(A)——2014.04.10（A)

2.知識(shí)的缺乏:

相關(guān)因素：認(rèn)識(shí)能力有限和缺乏疾病的相關(guān)知識(shí)

預(yù)期目標(biāo)：了解疾病的相關(guān)知識(shí)病人能描述所患疾病癥狀

護(hù)理措施：評(píng)估患者的文化程度和學(xué)習(xí)能力。對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解的程度。了解患病經(jīng)驗(yàn)和所受的健康教

育做各項(xiàng)治療前要耐心解釋并回答病人提出的每一個(gè)問題。與病人建立相互信任的關(guān)系。向病人及家屬介紹疾病的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)和健康教育。

效果評(píng)價(jià)：2014.03.11(C)—— 2014.03.20（A)——2014.04.10（A)

（六）潛在的護(hù)理問題

1.有感染的危險(xiǎn)

相關(guān)因素：放射治療可引起頭皮黏膜的損傷及骨髓抑制白細(xì)胞下降

預(yù)期目標(biāo)：白細(xì)胞，血小板恢復(fù)正常、感染降至最低

護(hù)理措施：

1、加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力，隨時(shí)根據(jù)天氣增減衣物，注意保暖，防止感冒，避免到人群

9密集的地方活動(dòng)；每周星期二定時(shí)復(fù)查血常規(guī)，當(dāng)白細(xì)胞下降至 4.0x10/L 時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用

升血象的藥物，如口服升白胺，鯊肝醇，皮下注射瑞白，用紅棗，枸杞泡茶飲，以輔助升血

象。病房每日開窗通風(fēng)。上下午各一次，每次至少30分鐘，避免風(fēng)直吹病人，保持口腔，及

頭皮的清潔。對(duì)破潰的腫塊要進(jìn)化型創(chuàng)面清洗剪除壞死組織，清創(chuàng)后用凡士林和無菌紗布覆

蓋，要注意新生的肉芽組織的顏色及又無感染，鼓勵(lì)病人多食富含維生素，蛋白質(zhì)。纖維素的食

效果評(píng)價(jià)：2014.03.11(c)—— 2014.03.20（A)——2014.04.10（A)

2.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

相關(guān)因素: 于放射治療有關(guān)

預(yù)期目標(biāo): 保持皮膚完整無受損

護(hù)理措施：向患者說明保護(hù)照射皮膚對(duì)預(yù)防皮膚反映的重要性。放療前剃去頭發(fā)，以充分暴露放射野，摘

除金屬飾品，如耳環(huán)、戒指、手表等義齒，以免吸收射線而加重皮膚損傷。指導(dǎo)病人局部避免撓抓避免粗糙衣帽摩擦。照射野可用溫水和柔軟毛巾輕輕沾洗，禁用肥皂水和強(qiáng)刺激的洗發(fā)水

洗頭，并保持清潔干燥。禁用碘酒、酒精等刺激性消毒劑，避免冷熱刺激，外出時(shí)避免陽光直

射，局部皮膚干燥和瘙癢可外用冰片、滑石粉、痱子粉、皮炎平霜涂抹。積極配合醫(yī)師。

效果評(píng)價(jià)：2014.03.11(c)—— 2014.03.20（A)——2014.04.10（A)

（七）常見并發(fā)癥的護(hù)理

1、放射性皮炎囑患者保持照射野皮膚清潔，干燥，照射野皮膚禁用刺激性物品清洗，如香皂強(qiáng)刺激的洗發(fā)水等，瘙癢時(shí)不可用手抓撓，可用溫水毛巾輕輕沾洗，外出時(shí)可圍圍巾和戴帽子避免太陽直射照射野皮膚。一旦出現(xiàn)放射性皮炎，局部皮膚可有潮紅、皮下出血點(diǎn)。局部皮膚干燥和瘙癢可外用冰片、滑石粉、痱子粉、皮炎平霜等。積極配合醫(yī)師。輕涂患處。放射治療2-3周可出現(xiàn)局部頭發(fā)脫落，皮膚潮紅，色素沉著，由于自我形象的紊亂，應(yīng)及時(shí)評(píng)估病人對(duì)自我形象的自我認(rèn)知與接受程度，并采取相應(yīng)的措施，如戴假發(fā)和帽子告訴病人外在形象的改變時(shí)暫時(shí)的，治療結(jié)束后的3-6個(gè)月，這些改變將自行消失。

（八）心理護(hù)理

放療前向患者及家屬講解放療前的準(zhǔn)備工作如剪指甲，戴淺色吸汗通氣性強(qiáng)的帽子，在放療過程中患者會(huì)因各種不良反應(yīng)引起的不適、痛苦，或原有癥狀的加重，誤認(rèn)為病情惡化，失去治療信心，甚至要求中斷放療。護(hù)士應(yīng)多關(guān)心、體貼病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，有針對(duì)性的宣教，耐心做好解釋工作，客觀解答患者提出的有關(guān)問題，用通俗易懂的語言將簡(jiǎn)單的治療方法和步驟告訴患者，消除患者對(duì)治療的神秘感、恐懼感，鼓勵(lì)和增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其主動(dòng)配合治療。

(九)健康宣教

1.介紹病區(qū)制度及主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，建立良好的護(hù)患關(guān)系；耐心回答病人提出的問題，對(duì)身體的某種不適，及時(shí)向病人解釋、采取相應(yīng)的措施，減輕病人的顧慮，保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療。鼓勵(lì)患者多飲水，每日2500-3000ml分次飲用，以增加尿量，減輕全身放療副反應(yīng)并預(yù)防感染的發(fā)生。

2.皮膚癌患者飲食護(hù)理中可以增加酸、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收斂，生津開胃;甜能補(bǔ)益脾胃;苦能泄下、燥濕，少量可開胃;辣也能開胃;咸能通下、軟堅(jiān)。食品基本上都是以上五味，或幾味混合在一起，皮膚癌患者應(yīng)選擇有一定抗癌成分和有軟堅(jiān)散結(jié)作用的食品。忌吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物。忌霉變、熏制、腌制食物。忌食致敏性食物，如蝦、蟹、等。

皮膚癌患者放療時(shí)飲食

放療的副反應(yīng)較多，如引起粘膜損傷，骨髓抑制，白細(xì)胞減少等等。飲食護(hù)理十分重要。一般要給病人流食、半流食，根據(jù)病情酌情增減數(shù)量和次數(shù)，不可勉強(qiáng)。放療時(shí)耗損陰液，飲食中宜增加一些滋陰生津的甘涼之品，如梨汁、獼猴桃、香蕉、葡萄及海參。對(duì)于耐受力差的的病人可以給予靜脈高營養(yǎng)，以補(bǔ)充體內(nèi)的嚴(yán)重消耗。

皮膚癌患者化療時(shí)飲食

由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，難免會(huì)使正常的細(xì)胞受到一定損害，產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng)，如免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等?；煏r(shí)氣血兩損，宜常服養(yǎng)氣之品，選用核桃仁、香菇等病人宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品，如奶類、瘦肉、魚、動(dòng)物肝臟、紅棗、等。牛肉等也有助于提升白細(xì)胞。如出現(xiàn)食欲不振、消化不良，可增加健脾開胃食品，如山楂、白扁豆、蘿卜等。

993.每周二定時(shí)復(fù)查血常規(guī)，如白細(xì)胞低于4.0×10/L,血小板低于100×10/L應(yīng)暫停放療，給予升血象藥

物治療。周四早晨測(cè)血壓，稱體重。

4.放療期間保持照射野頭皮的清潔干燥，不要熱敷、或粘貼膠布，放療前指導(dǎo)患者摘除金屬物品如手表、鑰匙等，以減少對(duì)射線的吸收所畫紅線如有不清楚，禁止自行描畫及涂改，應(yīng)有主管醫(yī)生描畫。禁用刺激性物質(zhì)放療的皮膚不能使用肥皂擦拭，因?yàn)榉试淼拇碳ば暂^強(qiáng)。盡量不要用過冷過熱的水清洗，以免對(duì)放射野皮膚造成刺激性損害。皮膚干燥或者瘙癢者可外用冰片、滑石粉、平霜等緩解。適量的皮膚清潔積極配合醫(yī)師，保持一定的放療體位。保持局部清潔，防止感染的發(fā)生。鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌，手術(shù)范圍一般不大，不需特殊的護(hù)理。避免陽光直射外出時(shí)應(yīng)戴帽子，圍頭巾，紫外線直接照射皮膚可對(duì)皮膚的修復(fù)造成阻礙，若長期暴曬于陽光下，放射野皮膚會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，原處復(fù)發(fā)比遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更多見。放射治療作為手術(shù)的一項(xiàng)比較重要的輔助療法，在皮膚癌的治療上。起了很大的作用，但有一些隱蔽部位是照射不到的，所以需要對(duì)整個(gè)皮膚區(qū)做嚴(yán)密的觀察，特使是耳后皮膚區(qū)等。對(duì)破潰的腫塊要

進(jìn)化型創(chuàng)面清洗剪除壞死組織，清創(chuàng)后用凡士林和無菌紗布覆蓋，要注意新生的肉芽組織的顏色及又無感染，鼓勵(lì)病人多食富含維生素，蛋白質(zhì)，纖維素的食物。

5.皮膚癌的患者需要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每天散步、可做輕體力家務(wù)活如：做飯，洗衣服，燒水，打掃衛(wèi)生等適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)。可以增加機(jī)體的抵抗力。持之以恒，一定會(huì)早日康復(fù)。

（十）安全防范指導(dǎo)

（1）外出如廁時(shí)應(yīng)注意安全,防止滑倒。

（2）外出活動(dòng)加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)（防騙、防拐等）。

（3）打水時(shí)小心燙傷，貴重物品不可在室內(nèi)放置，應(yīng)隨身攜帶。

（4）病房?jī)?nèi)不允許私自使用電器。

（5）有事需回家時(shí)，必須報(bào)告主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士，寫請(qǐng)假條方可離院。

（十一）．出院指導(dǎo)

（1）出院后，家屬應(yīng)為病人提供良好的修養(yǎng)環(huán)境。

（2）保持樂觀向上的生活態(tài)度，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律。

（3）養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物。

（4）適當(dāng)添加衣服，預(yù)防受冷受涼及感冒。

（5）出院后按時(shí)規(guī)律服藥，定期復(fù)查，出現(xiàn)不適按時(shí)返院就診。

（6）出院后三個(gè)月內(nèi)要注意照射野皮膚的保護(hù)，保持照射野皮膚清潔，干燥，禁用刺激性較強(qiáng)肥皂。過冷過熱的水清洗，以免對(duì)放射野皮膚造成刺激性損害。瘙癢時(shí)不可用手抓撓，可用溫水毛巾輕輕沾洗。

（7）囑患者下次返院前需禁食水，以方便您的檢查。

（十二）疾病預(yù)防

（1）要進(jìn)行防癌知識(shí)的宣教。

（2）多食用新鮮蔬菜、水果、大蒜、茶葉等天然抗癌食品。

（3）保持良好的生活習(xí)慣。

（4）加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

（5）改善環(huán)境，消除致癌因素，進(jìn)行防癌普查。

（6）不吃過冷過熱，過期的變質(zhì)食物。

（7）保持良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞。

（8）不食用被污染的食物及水

學(xué)習(xí)資料

皮膚癌在我國的發(fā)病率很低，但在白色人種中卻是常見的惡性腫瘤之一，超過所有其他惡性腫瘤的總和。在澳大利亞南部地區(qū)皮膚癌的發(fā)病率至少達(dá)650／10萬，在美國的高加索人中，皮膚癌的發(fā)病率亦高達(dá)165／10萬，為我國發(fā)病率的100倍，在皮膚癌中以基底細(xì)胞癌最多見，占60％以上。各類皮膚癌的早期表現(xiàn)多為紅斑狀皮損，伴有鱗片狀脫屑或痂皮形成，僅憑肉眼觀察非但難以區(qū)分其組織學(xué)類型，而且易與牛皮癬，濕疹等良性皮膚疾患相混淆，常需借病理檢查才能確診。無論手術(shù)，放療或其他治療方法，對(duì)皮膚癌均有很好的療效，治愈率可在90％以上。

癥狀體征:①經(jīng)久不愈或時(shí)好時(shí)犯或有少量出血的皮膚潰瘍，②凡日光性角化病出現(xiàn)有流血，潰爛或不對(duì)稱性結(jié)節(jié)突起等狀，③往日射線照過的皮膚或舊瘡疤，或竇道處出現(xiàn)潰破或結(jié)節(jié)突起時(shí)，④久不消退的紅色皮膚疤，其上顯示輕度糜爛時(shí)當(dāng)警惕原位癌之可能。

用藥治療:預(yù)防皮膚癌的發(fā)生，首要一點(diǎn)就是在日常生活、工作中，盡量避免長期接觸有害的化學(xué)物品化學(xué)物質(zhì)都有較強(qiáng)的致癌性。第二，防止長時(shí)間的皮膚暴曬。第三點(diǎn)是要注意電離輻射，這主要是針對(duì)放射

工作者而言。第四點(diǎn)是患有光化性角化病、著色性干皮病等癌前病變者，應(yīng)盡早進(jìn)行治療。最后，要加強(qiáng)鍛煉身體，提高身體素質(zhì)，如中醫(yī)所云：“正氣存內(nèi)，邪不可干?！?/p>

皮膚癌中醫(yī)治療方法:

一、中藥治療

1、皮膚癌原發(fā)癌灶抑制、癥狀控制藥物： 西黃丸 消癌平片 珍香膠囊

2、皮膚癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移治療藥物： 參丹散結(jié)膠囊 鴉膽子油口服液

3、皮膚癌放化療輔助藥：貞芪扶正顆粒 貞芪扶正膠囊 參芪十一味顆粒

4、皮膚癌癌性疼痛控制藥： 鱈蓮貼而舒 鱈蓮艾必克

治療注意要點(diǎn)

恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ú粌H以皮膚癌的組織學(xué)類型為基礎(chǔ)，還要根據(jù)解剖學(xué)部位、患者年齡、性別，一般健康狀況。在解剖學(xué)部位上應(yīng)注意是否某些部位手術(shù)后易復(fù)發(fā)，某些部位能達(dá)到治療計(jì)劃的預(yù)期效果，如眼眶周圍、鼻周圍、耳周圍是復(fù)發(fā)率很高的區(qū)域，因此必須選擇治愈率更高的療法。外科切除術(shù)施行前應(yīng)想到解剖部位的傷口美容外觀，切除后的皮膚功能，如面部凸起部位：鼻、唇、面頰、額、耳輪處手術(shù)愈合，瘢痕緊縮，令人難以接受。面部凸起部位和損傷功能部位應(yīng)做好皮瓣、皮膚移植等項(xiàng)準(zhǔn)備。

應(yīng)綜合考慮患者的一般健康情況，如有凝血障礙或接受抗凝血治療時(shí)，必須采用不出血的方法治療，冷凍治療、C02激光、放射治療均可應(yīng)用。年老體弱，女性患者過長時(shí)期的放射治療，有時(shí)耐受不了，可以選用刮除術(shù)和電干燥法，也可應(yīng)用外科全切除術(shù)。

藥物治療1.局部治療2.全身治療刮除治療化學(xué)外科冷凍治療放射治療 1.放射治療的優(yōu)點(diǎn)：①可保護(hù)腫瘤未累及的組織。②產(chǎn)生的損傷較少。③無瘢痕，不引起人體外形的改變。④不形成肥厚性瘢痕、瘢痕瘤、皮膚攣縮。⑤治療時(shí)無痛。⑥患者心理創(chuàng)傷輕。⑦不需要住院。

2.放射治療的缺點(diǎn)：①毛發(fā)接觸后脫落，不易再生。②治療區(qū)汗腺喪失功能。③皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素脫失或沉著、干燥或角化。④不能作組織病理檢查，不能控制腫瘤的確切邊界。

激光治療手術(shù)治療免疫治療

疾病診斷皮膚癌中基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌要相鑒別，還要與脂溢性角化病，皮膚原位癌，盤狀紅斑狼瘡等相鑒別。1．基底細(xì)胞癌與鱗狀細(xì)胞癌： 2．脂溢性角化?。河址Q老年疣，好發(fā)于50歲以上男性，多發(fā)于面部，頸部，胸部，背部及手背，損害為略高出于皮膚的圓形或卵圓形扁平疣狀皮疹，呈朽黃，黃褐色至煤黑色，邊界清楚，質(zhì)地柔軟，表面稍粗糙，覆有油脂狀鱗屑痂，皮疹數(shù)目不定，往往很多，脂溢性角化病可永久存在而不惡變，極少數(shù)病人的個(gè)別損害可發(fā)展成基底細(xì)胞癌，組織病理學(xué)檢查可助診斷。

3．皮膚原位癌（Bowen’s disease）：損害好發(fā)于軀干和臀部，可單發(fā)或多發(fā)，典型者呈界限清楚的鱗狀斑丘疹，可逐漸擴(kuò)大，或相互融合，損害的大小可由數(shù)毫米到若干厘米不等，表面覆以鱗屑或脫屑后結(jié)棕色至灰色硬痂，不易剝離，發(fā)展緩慢或長期無明顯變化，有時(shí)中央部分可部分消退或有瘢痕形成，而附近出現(xiàn)新的損害，一般不變成潰瘍，組織病理檢查有助于診斷。4．盤狀紅斑狼瘡：多見于中年男女，損害初發(fā)時(shí)為小丘疹，漸擴(kuò)大呈斑塊，性質(zhì)干燥，表面角質(zhì)增殖，毛囊口擴(kuò)張，內(nèi)含有角質(zhì)栓刺，有萎縮斑，不形成潰瘍，邊緣多充血，發(fā)生于顏面部者呈蝴蝶狀分布，血沉，類風(fēng)濕因子，抗核抗體，組織病理可助鑒別。5．角化棘皮瘤：以中年男性較多，多發(fā)生于面部，尤其是頰部及鼻部，而四肢和軀干極為少見，損害為呈堅(jiān)實(shí)的半球形腫瘤聳立皮膚上，似淡紅色粉刺或與皮膚色澤相似的小結(jié)，邊緣隆起，中央陷凹成火山口形，內(nèi)含一個(gè)角質(zhì)痂，本病發(fā)展迅速，但長到直徑達(dá)2厘米左右后不再繼續(xù)發(fā)展，2～6個(gè)月內(nèi)能自行萎縮，自然痊愈，遺留萎縮性瘢痕。6．帕哲氏?。≒aget’s disease）：常侵犯40歲以上婦女單側(cè)乳頭和乳暈，早期僅為乳頭部小片鱗屑性紅斑，境界清楚，逐漸波及其鄰近皮膚，表面易于糜爛，搔抓后呈濕疹樣變化，損害經(jīng)過緩慢，無自愈傾向，偶見于乳房以外其他大汗腺分布區(qū)，如腋窩，外生殖器，肛周，口唇，鼻翼等處，組織病理檢查可見表皮內(nèi)有分散或成團(tuán)的Paget細(xì)胞，見此細(xì)胞即可確診。

7．轉(zhuǎn)移性皮膚癌：由其他器官原發(fā)性癌轉(zhuǎn)移到皮膚而發(fā)，一般為多發(fā)性，同時(shí)有其他器官原發(fā)性癌的癥狀及體征。

檢查方法:活檢病理檢查，對(duì)皮膚癌的分類，以及治療方法也極其重要，而且治療效果也不同。

并發(fā)癥:本病發(fā)展較快，破壞性大，可伸入結(jié)締組織，軟骨，骨膜及骨骼，?？砂l(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期可發(fā)生內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，尤其是粘膜的鱗狀細(xì)胞癌往往容易轉(zhuǎn)移。

臨床表現(xiàn):遇下述情況為高度可疑之早期惡性病變：1.經(jīng)久不愈或時(shí)好時(shí)犯或有少量出血的皮膚潰瘍。2.凡日光性角化病出現(xiàn)有流血、潰爛或不對(duì)稱性結(jié)節(jié)突起等。3.往日射線照過的皮膚或舊瘡疤，或竇道處出現(xiàn)潰破或結(jié)節(jié)突起時(shí)。4.久不消退的紅色皮膚疤，其上顯示輕度糜爛時(shí)當(dāng)警惕原位癌之可能。

第二篇：入黨申請(qǐng)書張靜靜

入 黨 申 請(qǐng) 書

申請(qǐng)人：張靜靜

班級(jí)：造價(jià)1501

時(shí)間：2013.10.10

入黨申請(qǐng)書

尊敬的黨組織：

您好！

我志愿加入中國共產(chǎn)黨，擁護(hù)黨的綱領(lǐng)，遵守黨的章程，履行黨員義務(wù)，執(zhí)行黨的決定，嚴(yán)守黨的紀(jì)律，保守黨的秘密，對(duì)黨忠誠，積極工作，為共產(chǎn)主義奮斗終身，隨時(shí)準(zhǔn)備為黨和人民犧牲一切，永不叛黨。

我的姑姑就是一名優(yōu)秀黨員，從小她就時(shí)常對(duì)我說沒有共產(chǎn)黨就沒有新中國，就沒有我們現(xiàn)在的幸福生活。當(dāng)時(shí)年幼的我并不了解這是什么意思，只是保持了一份對(duì)黨的崇敬之情。初中時(shí)我就向往能入黨，但當(dāng)時(shí)只是認(rèn)為入黨只是一件非常光榮的事，并沒有體會(huì)到“黨”的真正含義。當(dāng)我進(jìn)入高中后，通過高中思想政治課的學(xué)習(xí)，對(duì)黨稍微有了了解。中國共產(chǎn)黨，這個(gè)光榮、神圣的組織成立于1921年。它，是無產(chǎn)階級(jí)的政黨，是由工人階級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的，以中國農(nóng)民為天然同盟軍的政黨。中國共產(chǎn)黨以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論 ﹑“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀作為自己的行動(dòng)指南。領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)結(jié)全國各族人民，以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持改革開放，自力更生，艱苦創(chuàng)業(yè)，為把我國建設(shè)成為富強(qiáng)民主文明和諧的社會(huì) 主義現(xiàn)代化國家而奮斗。中國共產(chǎn)黨以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，它始終代表中國廣大人民的利益，并以實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義為最終目標(biāo)，它是真正的民主的政黨。是中國共產(chǎn)黨拯救了中國，是中國共產(chǎn)黨拯救了中國人民。中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)了中國新民主主義革命，中國共產(chǎn)黨將黑暗從中國大地上驅(qū)逐，使中國煥然一新；是中國共產(chǎn)黨趕走了外國侵略者，建立了獨(dú)立、自主、嶄新的中國；是中國共產(chǎn)黨使中國人民擺脫了壓在他們頭上的三座大山，使中國人民從此站了起來，挺直了脊梁，使中國人民真正地當(dāng)家作主，真正地成了國家的主人！是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)人民，實(shí)行改革開放的政策，促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使我國人民的生活水平不斷提高。中國共產(chǎn)黨，一個(gè)全心全意為祖國、全心全意為人民的政黨，怎能不令人神往？我渴望加入這一神圣的組織，成為一名共產(chǎn)黨員。而我的這種渴望卻不是因?yàn)橐粫r(shí)的激情，而是我渴望為我的祖國，為黨付出，這是一種崇拜，一種毫不求回報(bào)的付出。

人生價(jià)值分為兩種，即自我價(jià)值與社會(huì)價(jià)值。自我價(jià)值即是索取，而社會(huì)價(jià)值則是貢獻(xiàn)。我們知道這兩種價(jià)值對(duì)人生有重大的影響力，然而社會(huì)價(jià)值才能衡量人生價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)。我渴望實(shí)現(xiàn)我的社會(huì)價(jià)值，我希望我能把自己的一生獻(xiàn)給我們偉大的祖國，偉大的人民。然而一個(gè)人的力量是有限的，個(gè)人的智慧是有限的，我需要一個(gè)始終以為人民服務(wù)為宗旨的政黨來領(lǐng)導(dǎo)我，給我指引前進(jìn)的方向，而這個(gè)政黨，就是我們偉大的中國共產(chǎn)黨。因此，我真誠地請(qǐng)求黨組織能夠經(jīng)過多方面的考察，批準(zhǔn)我申請(qǐng)入黨的 這一請(qǐng)求。當(dāng)然，我也認(rèn)識(shí)到了在現(xiàn)實(shí)生活中部分黨員打著黨的旗號(hào)干一些危害人民的行為，然而這些腐敗行為卻更加堅(jiān)定了我入黨的信心。雖然我個(gè)人的力量是微薄的，但我會(huì)盡全力為黨的事業(yè)奮斗，力從自身做起，保持黨的先進(jìn)性，始終以全心全意為人民服務(wù)為宗旨。

既然中國共產(chǎn)黨是如此之神圣，那么如果要成為中國共產(chǎn)黨就必須要有優(yōu)良的素質(zhì)，因此我必須在各方面嚴(yán)格要求自己，使自己能具有成為合格的共產(chǎn)黨員的素質(zhì)。

思想方面——三軍可奪帥也匹夫不可奪志也。在思想上我積極要求進(jìn)步，樹立了良好的人生觀和道德觀。三個(gè)代表、社會(huì)榮辱觀、博學(xué)博愛、立人達(dá)人，這些早已深深烙入我的內(nèi)心。大一還參加了愛心活動(dòng)，和系學(xué)生會(huì)組織部，為同學(xué)服務(wù)。學(xué)習(xí)方面——學(xué)海無涯苦作舟大學(xué)剛開課多來，我能學(xué)習(xí)用功刻苦，一份耕耘一份收獲。高中時(shí)代我就參加過興平市數(shù)學(xué)競(jìng)賽，和咸陽環(huán)保征文比賽，并分獲得優(yōu)秀的成績(jī)。學(xué)習(xí)紀(jì)律方面，以身作則，做操、上課、會(huì)議等集體活動(dòng)都沒有出現(xiàn)遲到，早退，甚至?xí)缯n現(xiàn)象。如何協(xié)調(diào)工作、學(xué)習(xí)，如何做到工作學(xué)習(xí)兩不誤同樣也考驗(yàn)我的能力。作為學(xué)生主要的任務(wù)還是學(xué)習(xí)，當(dāng)今社會(huì)需要綜合素質(zhì)比較高的人，我們要適應(yīng)時(shí)代的步伐，與時(shí)俱進(jìn)。在黨十八大精神的鼓動(dòng)下，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、完善自我，擺在我面前的還有很多難關(guān)，積極面對(duì)生活，樂觀從容的面對(duì)現(xiàn)實(shí)。生活方面——喜歡冒險(xiǎn)，即使不成功，也不至于讓它成為空白！生活中，樸素節(jié)儉 ﹑性格開朗，嚴(yán)以律己寬以待人。平時(shí)很善于和同學(xué)溝通，也樂于幫助同學(xué)，所以在生活中建立了很好的人際關(guān)系，獲得了大家的尊重和支持。此外，我深深地知道大學(xué)不是以學(xué)習(xí)作為唯一的寄托。我非常的興趣各種體育運(yùn)動(dòng)尤其是羽毛球，排球和乒乓球，并經(jīng)常參加一些外校組織的活動(dòng)。

然而，僅僅做到上述幾點(diǎn)也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我們能夠清楚地看到，當(dāng)今的國際局勢(shì)仍是動(dòng)蕩不安的。1998年，美國轟炸了我駐南使館；2001年，美軍用飛機(jī)肆無忌憚地飛入我國領(lǐng)空，撞毀我方一架偵察機(jī)，使我國的主權(quán)再次受到侵犯；而我國國內(nèi)也存在著不少的問題。在經(jīng)濟(jì)上發(fā)展不足，而入世后將面臨更大的沖擊；在政治上，臺(tái)灣問題也久久未能解決。這一系列的問題究竟意味著什么呢？中國還不強(qiáng)大，中國還面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。因此，作為中國執(zhí)政黨的中國共產(chǎn)黨的責(zé)任更加重大了。如果想加入中國共產(chǎn)黨，成為其中一員，不僅在個(gè)人方面做好，更重要的是時(shí)時(shí)關(guān)心國家大事，身邊小事。

2008年，2009年，是我印象最為深刻的兩年，一月份的雪災(zāi)，三月份的藏獨(dú)，五月的汶川大地震，面對(duì)這樣的困難，中國共產(chǎn)黨都及時(shí)正確的處理，而八月份的北京奧運(yùn)會(huì)更是展現(xiàn)了我們國家在中國共產(chǎn)黨的正確帶領(lǐng)下所舉世矚目的綜合國力，在經(jīng)濟(jì)危機(jī)的時(shí)候，我們的經(jīng)濟(jì)并沒有出現(xiàn)太大的波動(dòng)，在流感威脅的時(shí)候，我們有序地處理，這些都是在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下取得的成績(jī)。我是陜西興平人，08年時(shí)，我剛上高一，當(dāng)時(shí)已放了寒假。雖然在家中，但可以通過電視看到每時(shí)每刻外面的情況。當(dāng)時(shí)CCTV每每報(bào)到南方雪災(zāi)情況時(shí)，我就特別揪心。因?yàn)槲艺J(rèn)為我作為一名團(tuán)員卻不能在此危急時(shí)刻為社會(huì)做點(diǎn)事情。當(dāng)時(shí)看到那些在雪災(zāi)中搶先救濟(jì)的人，我就暗暗發(fā)誓，等我有能力時(shí)我一定要為社會(huì)貢獻(xiàn)我一份微薄的力量。

作為一名中國人，作為一個(gè)渴望上進(jìn)，渴望為國家的發(fā)展作貢獻(xiàn)的一名大學(xué)生，在此誠懇地請(qǐng)求黨組織能夠批準(zhǔn)我的入黨申請(qǐng)，讓我成為中國共產(chǎn)黨員，讓我能有機(jī)會(huì)在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，為社會(huì)、為國家、為人民作貢獻(xiàn)。并且，從今天開始，便會(huì)在工作、學(xué)習(xí)及生活中用中國共產(chǎn)黨的言行來嚴(yán)格要求自己。假使我能夠被批準(zhǔn)入黨，那么我在以后的生活中一定會(huì)對(duì)自己的要求更加嚴(yán)格，在學(xué)習(xí)上更加努力，使自己成為一名真正的、名副其實(shí)的共產(chǎn)黨員，并在以后的工作中盡職盡責(zé)，以國家、人民利益為重，為社會(huì)主義事業(yè)的發(fā)展作貢獻(xiàn)。

我渴望成為一名共產(chǎn)黨員，并誠請(qǐng)黨組織能夠?qū)ξ疫M(jìn)行多方面的考驗(yàn)，批準(zhǔn)我入黨的申請(qǐng)。

如果組織上沒有接受我的請(qǐng)求，我也不會(huì)氣餒，而要繼續(xù)為之奮斗。

此致!敬禮!申請(qǐng)人：張靜靜 申請(qǐng)時(shí)間：2013.10.10

第三篇：皮膚癌如何診斷檢查呢

皮膚癌如何診斷檢查呢

皮膚癌在最初的時(shí)候不容易受到大家的重視，所以，一些患者都錯(cuò)過了皮膚癌治療的最佳時(shí)間。皮膚癌這一疾病需要人們?cè)谌粘Ｉ钪衼砹私庖幌缕つw癌的診斷要點(diǎn)，那么，那么皮膚癌的診斷措施有哪些?

1、體表皮膚上發(fā)生較硬結(jié)節(jié)，邊緣隆起，并有向四周發(fā)展之勢(shì)，應(yīng)警惕到皮膚癌的可能，尤其是40歲以上的患者，是常見的皮膚癌的診斷方法。

2、對(duì)患有慢性皮膚疾患和某些職業(yè)及接觸放射性物質(zhì)、煤焦油、瀝青等的工作人員，如發(fā)生皮膚丘疹或小結(jié)節(jié)，應(yīng)警惕皮膚癌的發(fā)生。

3、組織病理學(xué)檢查有重要的皮膚癌的診斷意義。如果確診是皮膚癌，首先不要慌，一定要根據(jù)具體的情況做判斷應(yīng)該如何治療，進(jìn)行多方面的咨詢。一般皮膚癌不易做手術(shù)，特別是腫瘤大的已經(jīng)壓迫神經(jīng)或者靠近大血管的情況，建議保守治療，進(jìn)行食療。

4、皮膚癌的診斷可以檢查一下足部、足跟、足趾和足底，然后拿一面鏡子置于雙腿內(nèi)側(cè)并不斷移動(dòng)，觀察雙腿后部是否有皮膚癌的病變跡象。一旦發(fā)現(xiàn)異常，盡快就醫(yī)問診。

上述內(nèi)容由總結(jié)發(fā)布

第四篇：2020向張靜靜先進(jìn)事跡學(xué)習(xí)心得體會(huì)最新

山東省首批援黃醫(yī)療隊(duì)員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師、黃岡市榮譽(yù)市民張靜靜同志突發(fā)心臟驟停，經(jīng)全力搶救無效，于2020年4月6日晚不幸逝世。下面給大家分享2020向張靜靜先進(jìn)事跡學(xué)習(xí)心得體會(huì)最新.歡迎閱讀!

向張靜靜先進(jìn)事跡學(xué)習(xí)心得【1】

南北方言不通，為了解決語言障礙，張靜靜專門為一線醫(yī)護(hù)們制定了“護(hù)患溝通本”，上面寫著一些常用語和簡(jiǎn)易回答，例如“您稍等”，“我去通知一聲”，“請(qǐng)您戴上口罩”等，在語言不通時(shí)，拿出護(hù)患溝通本，患者看到文字，就能理解。

十幾頁的“護(hù)患溝通本”用 A4紙上印裝訂在一起，在黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心流傳使用。

她在日記中記錄道，當(dāng)一位60多歲的患者，從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入大別山區(qū)域醫(yī)療中心，來的時(shí)候，全身上下只有一身秋衣秋褲和一雙一次性拖鞋?！拔亿s緊嘗試用黃岡方言跟他交流?！?/p>

張靜靜說，自己和同事找來一身衣服和一雙鞋子送給老人，老人熱淚盈眶。

“患者住院，沒有家人陪伴，心里也難免有恐懼和害怕，跟他們用方言說話，他們能很快對(duì)我們產(chǎn)生信任?！笔陙淼墓ぷ鹘?jīng)歷，讓張靜靜深知與患者溝通的重要性，“在隔離病房?jī)?nèi)，他們能依靠的只有我們，關(guān)心和安撫有時(shí)比治療還重要?！?/p>

臨到50余天的抗疫任務(wù)尾聲，得知張靜靜要走，曾經(jīng)住在她負(fù)責(zé)病區(qū)的一位阿姨，專程趕到酒店去看望。“今天阿姨知道我們要走，又趕來相送，道別的話不想說出口，眼淚忍了又忍，總是要分離，但我們永遠(yuǎn)是一家人，明年待到杜鵑花開，我一定再回黃岡這個(gè)家里感受春暖花開!”

3月21日，離開黃岡前，張靜靜收到黃岡市民送的一籃子煮好的雞蛋，還有一幅畫，“這是一群多么可愛的人，我們對(duì)黃岡的幫助如果是滴水之恩，他們回報(bào)給我們的是涌泉之?dāng)?shù)，況且，杏林門下，救死扶傷，責(zé)無旁貸。”

倒在回家之前

3月21日，張靜靜隨山東省第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)員返回濟(jì)南，按規(guī)定集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。在這期間，她的三次核酸檢測(cè)均為陰性。

4月4日17時(shí)，張靜靜隔離期滿，即將回到闊別近70天的家中。

厄運(yùn)不期而至。4月5日7時(shí)，張靜靜突發(fā)心臟驟停。

張靜靜手里拿著回程機(jī)票。

醫(yī)院方面稱，4月5日早飯時(shí)間，張靜靜沒有露面，同事敲門無應(yīng)答后沖進(jìn)房間發(fā)現(xiàn)，張靜靜躺在床上，無論怎么叫都沒有反應(yīng)。

張靜靜被送往濟(jì)南章丘區(qū)人民醫(yī)院搶救，后又被轉(zhuǎn)院至山東大學(xué)齊魯醫(yī)院。

塞拉利昂和中國有著8個(gè)小時(shí)的時(shí)差。韓文濤在塞拉利昂時(shí)間的5日早上5點(diǎn)多醒來，他看到手機(jī)上有著來自岳母的3個(gè)未接電話，打開微信，也有朋友打來的多個(gè)語音電話顯示未接。韓文濤第一時(shí)間給岳母回了電話，這才知道妻子的狀況。

“突知變故，我到現(xiàn)在都渾身發(fā)麻”，他在當(dāng)天的朋友圈里記下當(dāng)時(shí)的感受。

韓文濤告訴新京報(bào)記者，自己和妻子是高中同學(xué)，相識(shí)已經(jīng)有18年，今年是結(jié)婚的第六年。自2015年10月以來，韓文濤就在非洲做援建工作。每12周才有一次回國休假的機(jī)會(huì)，每次休假除去來回在路途上的時(shí)間，真正能留在家里陪伴妻子和孩子的時(shí)間只有25天。

“我離開家的時(shí)候孩子才半歲”，一直以來，韓文濤深覺對(duì)妻子有愧，“這幾年來我沒怎么陪她過生日，也沒能陪孩子過生日”。近年來，都是岳父岳母幫著帶孩子。他和張靜靜的孩子如今已經(jīng)5歲。

去年12月30日，是韓文濤和妻子見的最后一面，彼時(shí)他正結(jié)束完在國內(nèi)休假準(zhǔn)備啟程返回塞拉利昂，那一天，他還和妻子約定，在下次回家時(shí)，要和妻子去補(bǔ)拍遲到6年的婚紗照。

向張靜靜先進(jìn)事跡學(xué)習(xí)心得【2】

去年12月30日，是韓文濤和妻子見的最后一面，彼時(shí)他正結(jié)束完在國內(nèi)休假準(zhǔn)備啟程返回塞拉利昂，那一天，他還和妻子約定，在下次回家時(shí)，要和妻子去補(bǔ)拍遲到6年的婚紗照。

結(jié)束抗疫任務(wù)離開黃岡前，張靜靜收到黃岡市民送的一籃子煮好的雞蛋，還有一幅畫。受訪者供圖

在正式進(jìn)入隔離病房前，張靜靜剪去了長發(fā)，“出汗后，長發(fā)容易滋生病菌，穿防護(hù)服也不方便，所以越短越好?！?/p>

她曾對(duì)新京報(bào)記者說，“等戰(zhàn)勝了疫情，我們?cè)倭艋貋??！?/p>

張靜靜沒有等到再度長發(fā)飄飄的那一天。4月5日上午，因心臟驟停，她被送往醫(yī)院搶救。而遠(yuǎn)在西非工作的丈夫韓文濤，還打算回國后補(bǔ)拍一張婚紗照。

6日晚間，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院宣布，山東省第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)員、齊魯醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師張靜靜因心臟驟停，經(jīng)搶救無效去世。

戰(zhàn)疫前，“要個(gè)男孩頭”

口罩遮去了一半的臉，32歲的張靜靜戴一副圓框眼鏡，短發(fā)蓬松，劉海蓋住前額。

張靜靜去世后，一些攝于她抗疫期間的影像在網(wǎng)上傳播，也是通過這些影像，讓很多不熟悉她的人們第一次走近了她。

在援鄂之前，張靜靜一直留的是長發(fā)。到黃岡的第三天，她剪去了長發(fā)。“要一個(gè)男孩頭”，她告訴當(dāng)時(shí)的志愿服務(wù)理發(fā)師。

“出汗后，長發(fā)容易滋生病菌，穿防護(hù)服也不方便，所以越短越好?！痹诖饲暗牟稍L中，張靜靜曾和新京報(bào)記者解釋。

在正式進(jìn)入隔離病房前，張靜靜剪去了長發(fā)。

男理發(fā)師調(diào)侃，“再剪下去，就和我的一樣了?！睆堨o靜回答：“等戰(zhàn)勝了疫情，我們?cè)倭艋貋??！绷硪幻?duì)員也一起調(diào)侃，“我要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)抗新型冠狀病毒頭型，全國推廣?！?/p>

當(dāng)時(shí)被拍下的視頻里，張靜靜穿著白色罩衫，戴綠色口罩，頭發(fā)被一點(diǎn)點(diǎn)剪短，剛好沒過手指，劉海半遮著額頭，看起來更清爽。

在同事李穎霞的印象中，張靜靜一直就是開朗、自信的。

赴鄂支援的決定，就是張靜靜在獲悉通知后，當(dāng)天就在醫(yī)院呼吸科的病房里做出的。

1月24日，關(guān)于山東省組派醫(yī)療隊(duì)援助湖北應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情的通知最先出現(xiàn)在微信工作群里，剛完成3小時(shí)值班的張靜靜看到消息后報(bào)了名。

“我親歷禽流感、甲流疫情，有救治經(jīng)驗(yàn)，又是主管護(hù)師，應(yīng)該首批去。”張靜靜向醫(yī)院表示。

作為山東省援鄂的第一批隊(duì)伍，留給醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備的時(shí)間不多，當(dāng)天報(bào)名，次日啟程出發(fā)。

張靜靜自1月17日起就在醫(yī)院值班。而丈夫韓文濤常年在西非國家塞拉利昂做援非工作。5歲的孩子也于17日被接回菏澤的父母家照料。在臨出發(fā)前，她才專門趕回父母家探望、告別。

1月26日，張靜靜和143名同伴到達(dá)黃岡，開始在抗疫一線的工作。

“抗疫日記”里的援鄂點(diǎn)滴

自1月26日援鄂，一本“抗疫日記”記錄了張靜靜當(dāng)時(shí)的工作點(diǎn)滴。從初到黃岡時(shí)的“緊繃神經(jīng)”“夜不能寐”，到心態(tài)恢復(fù)如常，都被她悉數(shù)記錄在內(nèi)。

丈夫韓文濤心態(tài)也經(jīng)歷波折，張靜靜去黃岡的頭幾天里，他在塞拉利昂擔(dān)心、焦慮，一連好幾天睡不著覺。因?yàn)榕陆o妻子平添擔(dān)憂，他也不敢告訴她自己的憂慮，相反還時(shí)常給妻子加油打氣。

“我把和她同組的同事電話號(hào)碼全部記下來了，就擔(dān)心她有啥事時(shí)找不到她。還會(huì)問好她的排班表，然后她哪天休息或者下班以后，都會(huì)第一時(shí)間聯(lián)系她。”

讓韓文濤欣慰的是，在黃岡的五十多天時(shí)間里，妻子身體沒有出現(xiàn)任何問題，倒是“解決問題”一直作為貫穿張靜靜“抗疫日記”的主題。

向張靜靜先進(jìn)事跡學(xué)習(xí)心得【3】

據(jù)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院4月6日深夜官方微信消息，山東省第一批援助湖北醫(yī)療隊(duì)員、該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師張靜靜，在按規(guī)定集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿，即將返家休息時(shí)，突發(fā)心臟驟停，經(jīng)全力救治無效，于6日18時(shí)58分逝世。

據(jù)官方此前通報(bào)，大年初一，作為山東首批支援湖北的醫(yī)療隊(duì)成員，張靜靜奔赴黃岡支援當(dāng)?shù)乜箵粜鹿诜窝滓咔椤?月21日，張靜靜隨山東第一批醫(yī)療隊(duì)員離開湖北返回濟(jì)南，按規(guī)定集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天，期間三次核酸檢測(cè)均為陰性，于4月4日下午5時(shí)隔離期滿，擬于5日上午返家休息。5日早上7時(shí)突發(fā)心臟驟停。

張靜靜抵達(dá)湖北戰(zhàn)“疫”一線時(shí)，她的丈夫還在萬里之外的非洲執(zhí)行援助任務(wù)，兩人當(dāng)時(shí)只能依靠簡(jiǎn)短的信息，互報(bào)平安。在發(fā)給張靜靜的一條簡(jiǎn)訊中，丈夫叮囑她：“我把你去一線的事情和領(lǐng)導(dǎo)說了，我擔(dān)心時(shí)間長，不行我就提前回國。你在那里安心工作，確保保護(hù)好自己。”夫妻二人相隔萬里，堅(jiān)守在各自的崗位上。

在黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心援助期間，為更方便地穿脫防護(hù)服、照料病人，張靜靜把長發(fā)剪成一寸多長。她說，來武漢前，自己就做好了剃“寸頭”的準(zhǔn)備，希望能更專注地投入戰(zhàn)斗，盡快扼制疫情。

在救治患者的過程中，張靜靜發(fā)現(xiàn)，湖北黃岡方言和北方話差異很大，山東醫(yī)療隊(duì)員和湖北當(dāng)?shù)鼗颊咴跍贤〞r(shí)存在語言障礙。她擔(dān)心因此耽誤患者治療，隨后就想辦法將慣用的一些醫(yī)護(hù)溝通用語打印出來，制作成“護(hù)患溝通本”，在大別山區(qū)域醫(yī)療中心肩負(fù)起緩解語言障礙，幫助護(hù)患溝通的重要作用。

張靜靜在1月31日的“戰(zhàn)疫”手記中寫道，“我?guī)椭t(yī)療隊(duì)，初步制訂了大別山區(qū)域醫(yī)療中心護(hù)患溝通本(山東醫(yī)療隊(duì))，里面有平時(shí)工作中和患者交流較多的簡(jiǎn)易回答，在語言不通時(shí)，拿出護(hù)患溝通本，患者看到文字，就能理解。我們計(jì)劃隨著工作的慢慢進(jìn)展，再慢慢修訂護(hù)患溝通本。”

“和年幼的孩子分離沒哭，沒能陪父母吃上團(tuán)圓飯沒哭，累到頸椎病復(fù)發(fā)沒哭，臉上被口罩勒出壓痕、壓瘡沒哭……但當(dāng)患者豎起大拇指的那一刻，看到患者治愈出院時(shí)，我沒忍住自己的眼淚?！?月4日，當(dāng)看到大別山區(qū)域醫(yī)療中心首例新冠肺炎患者治愈出院時(shí)，張靜靜寫下如上手記。

“我可能一輩子也忘不了在大別山區(qū)域醫(yī)療中心，山東人對(duì)我們的幫助。我會(huì)一輩子記得，有個(gè)女孩叫張靜靜，記得您是如何把我們一步步從死亡的邊緣拉回。千言萬語道不盡感激?！庇形换颊咴谥斡鲈簳r(shí)，拉起張靜靜的手說。

張靜靜在手記中寫道，作為醫(yī)護(hù)人員，最渴望看到的就是患者平安，最希望看到的莫過于患者痊愈出院，希望陰霾盡快消散，勝利早日來臨。

“沒有不可治愈的傷痛，沒有不能結(jié)束的沉淪，所有失去的，會(huì)以另一種方式歸來?！?月21日，張靜靜跟隨山東省首批援助湖北黃岡醫(yī)療隊(duì)返程，她在歸來手記中寫道，臨行前，收到了很多煮熟的雞蛋，這是黃岡當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗，把雞蛋送給最親的人?！靶恿珠T下，救死扶傷，責(zé)無旁貸。愿以吾輩之青春，守護(hù)這盛世繁華。”

向張靜靜先進(jìn)事跡學(xué)習(xí)心得【4】

山東省首批援黃醫(yī)療隊(duì)員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主管護(hù)師、黃岡市榮譽(yù)市民張靜靜同志突發(fā)心臟驟停，經(jīng)全力搶救無效，于2020年4月6日晚不幸逝世。當(dāng)晚，黃岡市新冠肺炎疫情防控工作指揮部發(fā)出唁電，對(duì)張靜靜同志表示沉痛哀悼，向其親屬表示誠摯慰問。

唁電說，新冠肺炎疫情發(fā)生后，張靜靜同志第一時(shí)間報(bào)名參戰(zhàn)，白衣作戰(zhàn)袍，慷慨赴沙場(chǎng)，在抗疫斗爭(zhēng)第一線奮戰(zhàn)了56個(gè)日夜。在黃岡市抗疫期間，張靜靜同志視患者如親人，用大愛守護(hù)生命，被患者喻為“暗夜里的一束光”。她用實(shí)際行動(dòng)展現(xiàn)了醫(yī)者仁心的崇高精神，用血肉之軀筑起護(hù)佑生命的鋼鐵長城，為我市扭轉(zhuǎn)疫情防控局勢(shì)、打贏黃岡保衛(wèi)戰(zhàn)作出了突出貢獻(xiàn)。

唁電說，當(dāng)前，黃岡本土疫情傳播已基本阻斷，疫情防控取得階段性重要成果。黃岡人民向支援黃岡的廣大醫(yī)務(wù)工作者致以崇高的敬意和衷心的感謝，永遠(yuǎn)銘記他們無疆大愛!

犧牲小我、成就大我。他們雖逆風(fēng)而行，卻向陽而生、綻放光彩。

向張靜靜先進(jìn)事跡學(xué)習(xí)心得【5】

疫情就是命令，防控就是責(zé)任。這個(gè)冬天，面對(duì)來勢(shì)洶洶的疫情，廣大黨員干部堅(jiān)守崗位、奮戰(zhàn)一線，無數(shù)個(gè)感動(dòng)的瞬間溫暖了無數(shù)顆心，無數(shù)個(gè)感人的精神照亮一座座城，無數(shù)名黨員干部堅(jiān)守陣地、逆行而上，勇做戰(zhàn)“疫”一線的最強(qiáng)王者。

學(xué)習(xí)戰(zhàn)役精神，做迎難而上的“先行者”?！吧赜谔┥健保诋?dāng)前防疫斗爭(zhēng)中，廣大黨員干部堅(jiān)持以人民為中心，時(shí)刻牢記人民利益高于一切，自覺把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到習(xí)近平總書記為核心的黨中央重要指示精神上來，服從黨組織安排。黨員干部以“些小吾曹州縣吏，一枝一葉總關(guān)情”的情懷與廣大群眾并肩作戰(zhàn)，以“茍利國家生死以，豈因禍福避趨之”的擔(dān)當(dāng)和無畏沖鋒在“疫”線，在每個(gè)基層一線筑起防疫的最強(qiáng)屏障，把投身防控疫情第一線作為踐行初心使命、體現(xiàn)責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)脑嚱鹗湍サ妒?，以更?qiáng)自覺決勝戰(zhàn)“疫”。

學(xué)習(xí)戰(zhàn)役精神，做精確打擊的“阻擊者”?！耙咔榫褪敲睢保瑥V大黨員干部聞“疫”而動(dòng)，把嚴(yán)峻疫情當(dāng)做對(duì)黨性的考驗(yàn)、對(duì)初心的考問，將疫情防控工作作為重中之重，以“我是黨員我?guī)ь^”的積極性主動(dòng)投身到這場(chǎng)嚴(yán)峻斗爭(zhēng)中去，以“若有戰(zhàn)，召必回，戰(zhàn)必勝”的決心真抓實(shí)干，以“明知山有虎，偏向虎山行”的勇氣攻堅(jiān)克難。既敢于斗爭(zhēng)，更善于斗爭(zhēng)，在抗“疫”斗爭(zhēng)中練膽魄、磨意志、長才干。各級(jí)黨組織帶領(lǐng)群眾聯(lián)防聯(lián)控，群防群治，在防控中做到“思想認(rèn)識(shí)到位、宣傳引導(dǎo)到位、摸底排查到位、責(zé)任落實(shí)到位、黨員作用到位、應(yīng)急措施到位”，筑牢“疫”線戰(zhàn)斗堡壘。

學(xué)習(xí)戰(zhàn)役精神，做守望相助的“守護(hù)者”?！胺揽鼐褪秦?zé)任”，廣大黨員干部主動(dòng)扛起責(zé)任，以“功成不必在我，功成必定有我”的擔(dān)當(dāng)和實(shí)干抓好抓實(shí)抓細(xì)疫情防控各項(xiàng)工作，以“草搖葉響知鹿過”“一葉易色而知天下秋”的細(xì)心想群眾之所想、急群眾之所急、解群眾之所憂，以“敵軍圍困萬千重，我自巋然不動(dòng)”從容面對(duì)各種棘手問題、處理各種突發(fā)事件，以“千磨萬擊還堅(jiān)勁，任爾東西南北風(fēng)”定力消除群眾顧慮、堅(jiān)定群眾信心，在“疫”線當(dāng)先鋒、作表率，讓黨旗在一線全面飄紅，讓黨徽在前沿熠熠生輝。

第五篇：向張靜靜致敬，學(xué)習(xí)張靜靜事跡感悟

向張靜靜致敬，學(xué)習(xí)張靜靜事跡感悟

身著白衣，心有錦緞。張靜靜，疫情期間的逆行者。在人民最需要她的時(shí)候，她挺身而出，在馬上要回到日思夜想的家時(shí)，她卻倒下了。為了更好的與患者溝通，她自編了一本《護(hù)患溝通手冊(cè)》。她一心為了人民，卻倒在抗疫成功的黎明前。作為一名大學(xué)生，我們?cè)诟袀c哀嘆的同時(shí)，除了應(yīng)該學(xué)習(xí)張靜靜醫(yī)生的精神，更應(yīng)從自身出發(fā)，提高自身能力來為國家的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。大愛無疆，在社會(huì)需要的時(shí)候挺身而出，用自己的所學(xué)為社會(huì)加磚添瓦。防疫攻堅(jiān)，白衣戰(zhàn)士奮勇爭(zhēng)先;愛國保家，各方支援不甘人后。我們更應(yīng)如此，在學(xué)校努力學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)，提高自己的科學(xué)技術(shù)修養(yǎng)，在國家有難時(shí)挺身而出。

醫(yī)護(hù)人員為我們做的太多，他們時(shí)時(shí)刻刻守護(hù)在一線，把每一個(gè)病人都當(dāng)做親人看待，寧可自己累著，也不愿意看見任何一條生命的離去，在他們的身上體現(xiàn)著大無畏的精神，他們永遠(yuǎn)是我們值得尊敬的人，他們是祖國的天使，中國人的天使。身為當(dāng)代大學(xué)生，我們要更加珍惜身邊的人，珍惜現(xiàn)在的生活，珍惜祖國為我們提供的這么好的環(huán)境。

面對(duì)疫情，我們作為學(xué)生，要做我們力所能及的事。首先，做好健康監(jiān)測(cè)和衛(wèi)生防護(hù)，及時(shí)向老師報(bào)告自己健康狀況，不讓老師和學(xué)校為我們擔(dān)心。不信謠，不傳謠，科學(xué)防控，隔離傳染源，切斷傳播途徑，并號(hào)召每個(gè)人做好個(gè)人防護(hù)，避免前往人群密集場(chǎng)所，在公共場(chǎng)所要帶好口罩。其次，注意飲食安全，不吃生食和不健康的食品，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，多飲水。如果出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，及時(shí)到醫(yī)院檢查。

她，是一位普通的山東援鄂護(hù)士，光榮的完成了湖北抗疫工作。在14天的隔離期滿后，即將回家和親人團(tuán)聚時(shí)卻突發(fā)心臟驟停，再也沒能醒來?！霸敢晕彷呏啻海刈o(hù)盛世之中華”是她的座右銘，她用自己年輕的生命踐行了一位醫(yī)者對(duì)人民、對(duì)祖國的深沉之愛。從她的身上我們?cè)絹碓蕉耸裁词鞘姑⒇?zé)任和擔(dān)當(dāng)。我們將心懷感恩，以逆行者為榜樣，將他們的行動(dòng)化為自己的指向標(biāo)，向優(yōu)秀看齊，讓自己變得更加優(yōu)秀。

面對(duì)來勢(shì)洶洶的新型冠狀病毒，醫(yī)護(hù)人員站在了防疫的最前線。他們舍小家為大家，棄小愛成大愛，不辭辛勞、夜以繼日地照顧病人，他們是我們的英雄!聽到援鄂護(hù)師張靜靜離世的消息時(shí)，我想所有人都是痛心的。武漢解封了，抗疫大戰(zhàn)即將就要?jiǎng)倮耍齾s倒下了。她守護(hù)著患者度過了黑暗，自己卻永遠(yuǎn)留在了黎明到來之前。從此天上多了一位天使。張靜靜，你永遠(yuǎn)是我們心中的英雄!作為當(dāng)代大學(xué)生，我們要學(xué)習(xí)這種無私奉獻(xiàn)的精神。當(dāng)祖國需要我們的時(shí)候，我們要勇敢地站出來，不懼艱險(xiǎn)、無畏犧牲，為社會(huì)獻(xiàn)出我們的力量。祖國給予了我們美好和平的生長環(huán)境，我們生逢其時(shí)，就要承擔(dān)起民族復(fù)興的使命。我們不懼死亡，只愿留取丹心照汗青!

“愿以吾輩之青春，守護(hù)盛世之中華”，這是張靜靜的座右銘，“到濟(jì)南，離家只有一步之遙”，這是張靜靜在返程飛機(jī)上的最后一幕。計(jì)劃同學(xué)間10年聚會(huì)的她、為患者試鞋子學(xué)黃岡話的她、離回家只有一步之遙的她，被所有人銘記的她……她永遠(yuǎn)留在了這個(gè)特別的春天，卻葆有我們無盡的感念。

天使折翼，國人痛惜，不僅僅是這位齊魯護(hù)師張靜靜，總有人在負(fù)重前行，總有人在危難關(guān)頭挺身而出。這場(chǎng)危機(jī)中有人自愿留下與武漢共渡難關(guān)、有人背上行囊前往疫區(qū)立下生死狀誓與危機(jī)共存亡、有人不舍晝夜只為貢獻(xiàn)自己一份綿薄之力。一個(gè)個(gè)名字和身影匯成黯淡疫情中難得的溫暖和力量，觸動(dòng)著國人，閃耀著國家。

致敬疫情中明知前路荊棘仍在、依然撲向祖國山河的戰(zhàn)士們!我相信所有疾病和災(zāi)難都會(huì)成為歲月的塵埃!