第一篇:社會保障股
社會保障股工作職責(zé):
參與全縣社會保障的政策、制度、措施、辦法的研究制定;研究提出財政支持社會保障的政策建議,落實有關(guān)社會保障政策;監(jiān)督和分析單位的預(yù)算執(zhí)行情況;監(jiān)督社會保障資金的使用。其職責(zé)如下:
(一)參與全縣社會保障的政策、制度、措施、辦法的研究制定。
(二)研究提出財政支持社會保障的政策建議,落實有關(guān)社會保障政策。
(三)指導(dǎo)單位提出編制部門預(yù)算的建議;審核單位上報的預(yù)算;審核并提出單位有關(guān)追加預(yù)算的意見;配合預(yù)算股審定部門預(yù)算。
(四)監(jiān)督和分析單位的預(yù)算執(zhí)行情況;對專項資金追蹤問效,監(jiān)督項目實施過程中資金的管理和使用,進(jìn)行項目的效益考核。
(五)監(jiān)督管理各項社會保障資金,城鄉(xiāng)低保,撫恤,救助救災(zāi)和醫(yī)療衛(wèi)生專項資金。
(六)編制社會保險資金的預(yù)、決算。
(七)管理勞動、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等行政事業(yè)單位預(yù)算內(nèi)資金及非稅收入,審核用款計劃。
(八)審核上述單位年度預(yù)、決算,并監(jiān)督執(zhí)行。
(九)辦理局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項。
社會科業(yè)務(wù)流程:
業(yè)務(wù)單位以書面形式說明申請資金的原因及金額,由社??茖9苋藛T審核,審核無誤后填寫專項資金出賬通知單,科長審核并簽署意見,呈報領(lǐng)導(dǎo)審批,然后由社保科業(yè)務(wù)人員將領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的專項資金通知業(yè)務(wù)部門,業(yè)務(wù)部門會計持專項資金通知單到國庫收付中心辦手續(xù)。
日常辦理事項:
(一)按時完成部門預(yù)算編制工作。
(二)每月5日錢支付各單位工資及正常經(jīng)費。
(三)每月與國庫、銀行定期對賬,做到賬實相符,確保資金安全。
(四)配合預(yù)算及時將能納入教育支出的各類項目資金,通過“205”相關(guān)科目
列支。
(五)加快信息報送。
(六)加強(qiáng)就業(yè)資金管理。及時撥付“4050”補(bǔ)助資金,仔細(xì)審核農(nóng)民工職業(yè)
技能培訓(xùn)補(bǔ)貼材料,按月?lián)芨洞髮W(xué)生見習(xí),進(jìn)社區(qū)服務(wù)補(bǔ)貼
(七)落實城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老政策。審核參保城鄉(xiāng)居民財政補(bǔ)貼人數(shù),按月足額撥
付60歲以上老人的養(yǎng)老金。
(八)落實醫(yī)改的財政政策,按程序撥付財政補(bǔ)助資金,保證醫(yī)改順利進(jìn)行。
(九)審核撥付各項社會保險基金及專項資金
第二篇:社會保障股工作職責(zé)
1.制定社會保障資金財務(wù)管理制度。
2.參與研究制定、建立和完善社會保障制度的政策和措施。
3.參與編制縣級社會保障預(yù)算草案和相關(guān)資金的分配。
4.監(jiān)督配套資金的落實。
第三篇:社會保障股干部述職報告
社會保障股干部述職報告
今年以來,在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)股室的支持配合下,我股全體成員按照今年年初制定的工作目標(biāo),確保惠民政策落實到位,全面踐行科學(xué)發(fā)展觀,以切實解決特殊群體的生活保障為已任,以社保對象為服務(wù)理念,以發(fā)展提升業(yè)務(wù)素質(zhì)為契機(jī),認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的社保政策,確保社保資金落實到位,現(xiàn)就所做的主要工作做一簡單匯報。
一、多措并舉強(qiáng)化社保資金社會化發(fā)放
近年來,隨著黨中央、國務(wù)院惠民政策力度的加大,我縣財政局確保各項資金安全、及時、足額、公開、透明的落到實處當(dāng)成重要目標(biāo)。按上級政策要求,到2012年底各項社保資金大部分實行了社會性發(fā)放。從今年來的執(zhí)行情況來年,效果非常好。一是保證上級專項資金的安全運行和保值增值;二是保證了資金及時足額發(fā)放到社保對象手中;三是減少了發(fā)放的中間環(huán)節(jié),方便了廣大群眾,并和各項資金一起實行了一卡通;四是公開透明接受社會監(jiān)督,禁絕了腐敗現(xiàn)象的發(fā)生,促進(jìn)了社保工作的順利開展。
二、各項社會保險基金的收支情況
1、企業(yè)養(yǎng)老保險和機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險。2012年企業(yè)養(yǎng)老征繳收入4304.4萬元,完成省下達(dá)全年目標(biāo)任務(wù)4206萬元的102%,省下?lián)苷{(diào)劑5134萬元,縣財政補(bǔ)貼紅軍和抗戰(zhàn)前期參加革命工作的離休人員的離休金47萬元。2012年機(jī)關(guān)養(yǎng)老金收入484萬元。兩項養(yǎng)老基金都超額完成了基金的征繳任務(wù)。兩項養(yǎng)老金全年支出9923萬元,連續(xù)完成了企業(yè)離退休人員8年的調(diào)資目標(biāo),并通過在全省范圍內(nèi)開展的數(shù)據(jù)整合,再刪除垃圾數(shù)據(jù)和三無人員后,我縣企業(yè)養(yǎng)老保險覆蓋14546人,其中在職9263人,離退休5283人。
2、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。按照省政府部署,我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險試點工作于2012年7月份正式啟動。2012年參保繳費人員共計132442人,征收保費16015771元,參保繳費率99.18%,保費已全部上繳財政專戶管理,省級財政補(bǔ)貼455萬元,縣級財政補(bǔ)貼81萬元,全部及時到賬。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療。我縣共七個鄉(xiāng)鎮(zhèn),197個自然村,2012年,全縣轄區(qū)人口290587人,其中農(nóng)村常住居民250220人。全縣241462人參加新農(nóng)合,參合率96.5%,2012年,全縣低保五保戶10014人,通過農(nóng)村醫(yī)療救助,全部參合,弱勢群體參合率達(dá)到100%。
4、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。2012年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金收入2172.88萬元,醫(yī)?;鹬С?245.98萬元。自2013年1月1日起,我縣醫(yī)療保險開始實行市級統(tǒng)籌。按照市級統(tǒng)籌的要求,退休人員不再繳納醫(yī)療保險費,在職職工繳納方式和比例保持不變,即單位繳納6%,個人繳納2%。到今年6月底,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險已參保16720人,醫(yī)保基金征繳收入652.6萬元,醫(yī)?;鹬С?59.4萬元。
三、各項救助資金運行情況
1、城鄉(xiāng)低保。嚴(yán)格按照河北省城鄉(xiāng)居民生活保障辦法的相關(guān)規(guī)定,做到不重不漏、應(yīng)保盡保。目前,全縣共保障城市低保對象1638戶、3190人,發(fā)放低保金767.8元,月人均補(bǔ)差186.5元(含補(bǔ)貼),農(nóng)村低保對象4218戶、8567人,發(fā)放低保金1088.8萬元,月人均補(bǔ)差106.8元(含補(bǔ)貼),資金做到按月發(fā)放。有效地保障了城鄉(xiāng)貧困人群的基本生活。
2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。為了幫助更多的困難群眾,參照省民政廳等部門《關(guān)于開展重特大疾病醫(yī)療救助試點工作的指導(dǎo)意見》,與新農(nóng)合、醫(yī)保制度相銜接,不斷探索完善救助辦法、救助程序、提交材料等,采取隨時申請,每季度救助一次,全年共下?lián)芸h和各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金192.37萬元,救助2800人次。
3、農(nóng)村五保。認(rèn)真貫徹落實《農(nóng)村五保供養(yǎng)條列》,全縣共有農(nóng)村五保對象1306人,其中集中供養(yǎng)對象560人,分散供養(yǎng)746人,2012年全年發(fā)放五保供養(yǎng)資金221.2萬元。根據(jù)縣政府提高五保供養(yǎng)人員生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的意見,我縣從2013年1月1日起,對分散供養(yǎng)的五保人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由1300元提高到1500元,集中供養(yǎng)的五保對象由年1800元提高到2600元。
四、離休干部三個機(jī)制落實情況
我縣是個國家級貧困縣,經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對滯后,財政較為困難。近年來,針對這一縣情,我們克服種種困難,以責(zé)任推動工作,2012年確保了全縣263名離休干部的醫(yī)療費全部解決。從未拖欠過離休干部工資。
第四篇:財政局社會保障股股長為民辦實事先進(jìn)個人材料
財政局社會保障股股長為民辦實事先進(jìn)個人材料
在人少事多的狀況下,作為××縣財政局社會保障股股長的×××,總是把落實為民辦實事作為社保股的重要工作來抓,通過強(qiáng)化工作責(zé)任,狠抓工作落實,好范文,全國公務(wù)員公同的天地004km.cn在為民辦件實事所涉及的低保項目中,完成財政配套資金××萬元,標(biāo)志著
件為民辦實事工作中的社會保障項目,使該股負(fù)責(zé)的為民辦實事工作得到了很好的落實,圓滿完成了目標(biāo)任務(wù)。這一成績的取得來之不易,它凝聚了無數(shù)人的心血和汗水,更和××同志的努力密不可分?!痢痢?,在縣財政系統(tǒng)提到這個名字,同事們說,他具有精明能干、公正廉潔的高雅風(fēng)度;他具有雷厲風(fēng)行、服從指揮的工作作風(fēng)。歸結(jié)起來那就是:這個人說得少,做的多;不好動嘴,只講實干。
干一行,精一行
對事業(yè)有著執(zhí)著的追求:不干則罷,干則爭先;沒有最好,只有更好。渾身透露著一種“勇奪紅旗,勇爭標(biāo)兵”的拼搏精神。
他潛心學(xué)習(xí),虛心討教,認(rèn)真鉆研社保政策和財政管理知識,用心揣摩,勇于創(chuàng)新,在財政社保管理崗位上實現(xiàn)著人生旅途新的跨越和騰飛。為了盡快成為社會保障工作的行家里手,他向老同志學(xué)習(xí),向書本學(xué)習(xí),努力提高自身業(yè)務(wù)能力;他擠出休息時間,鉆進(jìn)社保專業(yè)書籍中吸取營養(yǎng),遨游在知識的海洋里;財政方面的業(yè)務(wù)書籍,他一本一本地讀;社會保障專業(yè)雜志,他一篇一篇地學(xué);工作會議精神,他一項一項地閱讀、領(lǐng)會;為民辦件實事工作經(jīng)驗文章,他一字一字地看。他以“書山有路勤為徑、學(xué)海無涯苦作舟”的精神,全身心地投入學(xué)習(xí),掌握實際工作技能,經(jīng)常同兄弟縣市志相互交流,一年下來,積累了豐厚實用的工作經(jīng)驗。公
“喊破嗓子,不如干出樣子”。務(wù)實的工作作風(fēng)已經(jīng)成為他行為品格的一部分。為落實好低保項目的財政配套資金,當(dāng)最低生活保障資金發(fā)放時,他神情專注,認(rèn)真審查、分析情況,積極參與,把工作做得有條不紊。有時他晝夜戰(zhàn)斗在一線,經(jīng)常很晚才回家。歲的孩子常常抱著媽媽說“我都快忘記爸爸長什么樣了”。特別是“低?!辟Y金發(fā)放后,帶領(lǐng)全股同志,經(jīng)常走訪低保對象,餓了就啃包方便面,渴了就喝口礦泉水,硬是將抽查面達(dá)到了,防止了“低?!辟Y金的擠占、挪用,保證了資金的??顚S?。
堂堂正正做人,清清白白做事
人們常說:人格的力量是無窮的。他時時處處嚴(yán)格要求自己,努力當(dāng)好團(tuán)隊的“領(lǐng)頭雁”和排頭兵。要求別人干好的,自己首先要干好,要求別人不做的,自己堅決不做。他明白,只有這樣,別人才能口服心服。否則,人心就散了,工作就垮了。在“低?!惫ぷ髦?,他能夠頂住各種親情的壓力,擺脫各種關(guān)系的糾纏。社會保障對外關(guān)系多,接觸范圍廣,出門辦事多,而且接觸的都是弱勢群體。他從不接受與社會保障有關(guān)的請吃、送禮。因為工作特殊,親戚朋友請吃飯他都要問問有沒有需辦低保的同志參與,有就堅決不去,使低保工作真正做到公開、公平、公正,樹立起了自己剛正不阿的形象。由于低保工作觸動了很多人的利益,為此他還遭到了地方黑勢力的威脅,“公生明,廉生威”,面對邪惡勢力,他毫無懼色,關(guān)鍵時刻體現(xiàn)一個共產(chǎn)黨員不畏強(qiáng)暴的精神。自身的行動就是無聲的命令,甘于奉獻(xiàn)、吃苦在前的品格,激勵著社會保障股這個年輕的團(tuán)隊勇于進(jìn)取、奮力拼搏。為了防止低保工作中各種違規(guī)現(xiàn)象,對社會公布了舉報電話,設(shè)立了舉報箱。
積極籌措資金,確保資金發(fā)放
×是一個少數(shù)民族貧困縣,財政十分困難,財政資金運行早已困惑著財政工作的正常開展,為了做好低保資金的配套工作,在財政資金入不付出的情況下,同志經(jīng)常思考如何才能做好低保資金配套的問題,面對財政困境,他毫不退縮,心里總是裝著弱勢群體,為他們急所急,為他們急所想,他總是千方百計擠資金,經(jīng)常與相關(guān)股室協(xié)調(diào),經(jīng)常向領(lǐng)導(dǎo)匯報,確保了配套資金的按月?lián)芨?,全面完成了低保資金的發(fā)放,確保了社會的穩(wěn)定。
×同志精于業(yè)務(wù),勤于政事,愛崗敬業(yè),忘我的工作作風(fēng),求實的工作態(tài)度以及對社會保障工作執(zhí)著追求的精神,贏得了廣泛贊譽(yù)。
二五年十月三十日
第五篇:社會保障優(yōu)秀調(diào)查報告
社會保障優(yōu)秀調(diào)查報告
來源:考試吧(Exam8.com)2011-1-5 【考試吧:中國教育培訓(xùn)第一門戶】 模擬考場
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xx市xx區(qū)社會保障狀況調(diào)查
勞動關(guān)系系調(diào)研小組
一、調(diào)查方案
調(diào)查思路
該項調(diào)查分四步進(jìn)行:第一步,搜集資料,對勞動和社會保障有初步認(rèn)識;第二步,實地調(diào)查,掌握xx市xx區(qū)勞動和社會保障法律法規(guī)及具體方針政策;第三步,走訪群眾,了解政策落實情況及群眾的滿意程度;第四步,案例分析,剖析該區(qū)勞動和社會保障工作情況,寫出全程調(diào)查分析報告。
調(diào)查目的
基于近年來我國社會保障政策從城市到農(nóng)村的不斷落實、社會保障制度的不斷完善,以及政府對民生問題的日益重視,我們決定對社會保障制度做一次課題研究,以求更加深入地了解我國現(xiàn)有的社會保障制度,調(diào)查其落實情況,并從大學(xué)生的角度對其在推行過程中存在的問題提出一些建議。具體研究目標(biāo)
深入學(xué)習(xí)我國現(xiàn)有社會保障制度的內(nèi)容及其法律保障
調(diào)查社會保障的落實情況,分析現(xiàn)有的執(zhí)行機(jī)制是否合理
找出促使我國社會保障走上定型、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展道路的科學(xué)依據(jù)
提出合理建議,構(gòu)建更加合理的社會保障體系,促使其進(jìn)一步發(fā)展。
調(diào)查方法
個別案例分析法
“一老一小”大病醫(yī)療保險政策
“無社會保障老年居民養(yǎng)老保障待遇”政策
對“零就業(yè)家庭”的幫扶措施
走訪調(diào)查法
走訪xx市xx區(qū)韓村河鎮(zhèn),實地調(diào)研
調(diào)查時間
2008/3/20----2008/3/31
二、調(diào)研報告
(一)前言
隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,國內(nèi)各種不安定因素及各種矛盾不斷變化,勞動和社會保障事業(yè)已經(jīng)成為關(guān)系到國計民生的大事,政府對此的重視也提升到了前所未有的高度。國家對于勞動和社會保障所做出的每一項法規(guī)、政策及舉動,都密切的關(guān)系到了人民的生活和國家的發(fā)展,都在社會和群眾中產(chǎn)生非同一般的影響,并取得了豐碩成果。人民的生活得到保障,減輕了負(fù)擔(dān),感受到了黨和國家的溫暖關(guān)懷。但同時也由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政策落實力度、地域自然條件等多種因素的影響,我國的社會保障事業(yè)并沒有形成一個完善有序的體系,法律法規(guī)并不十分完備,各相應(yīng)機(jī)構(gòu)在落實現(xiàn)有的政策的過程中也出現(xiàn)了種種漏洞和不足。因此我們對xx市xx區(qū)的勞動和社會保障工作進(jìn)行了調(diào)查,從而進(jìn)一步了解我國現(xiàn)有的各項社保政策,并從中發(fā)現(xiàn)問題和不足,綜合我國社會保障發(fā)展歷程和經(jīng)驗,提出可行性建議,為我國社會保障事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
(二)發(fā)展歷程與社會現(xiàn)狀
勞動和社會保障事業(yè)是民生之本,是維護(hù)社會穩(wěn)定的朝陽產(chǎn)業(yè)。該地區(qū)社會保障事業(yè)由無到有,由低到高,由點到面,隨經(jīng)濟(jì)增長穩(wěn)步提高,在近幾代社保人的努力下,該地區(qū)形成了一套基本完善、符合本地自然條件、有益于民計民生的社會保障體系,從而為人民的生活提供了保障和便利。
該地區(qū)常住人口88.6萬,戶籍人口75.8萬,其社會保障工作成績優(yōu)異,每年各項任務(wù)指標(biāo)完成情況都在xx地區(qū)名列前茅,以07年為例
養(yǎng)老保險參保單位2531家,人數(shù)11.13萬人,比上年增加0.97萬人;失業(yè)保險參保單位2483家,人數(shù)12.87萬人,比上年增加0.98萬人;工傷保險參保單位2821家,人數(shù)13.57萬人,比上年增加3.46萬人;生育保險參保單位1831家,人數(shù)6.77萬人,比上年增加0.94萬人;醫(yī)療保險參保單位2523家,人數(shù)17.90萬人,比上年增加2.56萬人。
該地區(qū)在擴(kuò)大社會保險覆蓋面的同時,也加快建立覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的社會保障體系建設(shè),逐步實現(xiàn)社會保險與社會保障制度的有機(jī)銜接,為維護(hù)該地區(qū)社會穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會的健康發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。
(三)政策舉例分析
隨著經(jīng)濟(jì)等多方面因素的發(fā)展,社會保障事業(yè)也亦步亦趨地前進(jìn),根據(jù)特有的社會狀況,該地區(qū)勞動和社會保障局出臺了一系列政策法規(guī),下面舉例進(jìn)行分析
案例1: “一老一小”大病醫(yī)療保險政策
1.政策由來
體系結(jié)構(gòu)的缺陷:近年來,xx市醫(yī)療保障體系不斷完善,覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,但是,目前仍有包括部分大學(xué)生、中小學(xué)生和嬰幼兒以及部分城鎮(zhèn)老年人在內(nèi)的相當(dāng)一部分群體沒有納入到醫(yī)療保障范圍,他們的看病就醫(yī)問題已經(jīng)成為社會關(guān)注的熱點,特別是部分大病、重病患者的醫(yī)療費用支出給家庭和社會帶來了沉重負(fù)擔(dān),影響了構(gòu)建和諧社會的進(jìn)程。
法律法規(guī)依據(jù):2007年6月8日,xx市政府下發(fā)了《關(guān)于建立xx市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險制度的實施意見》(京政發(fā)[2007]11號),這意味著本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度轉(zhuǎn)型,醫(yī)療保障體系將不斷完善,覆蓋范圍也將進(jìn)一步擴(kuò)大。
2.具體實施辦法
給付標(biāo)準(zhǔn):
(1)城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,超過部分按60%的比例報銷,在一個醫(yī)療保險內(nèi)累計支付的最高限額為7萬元。
(2)學(xué)生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,超過部分按70%的比例報銷,在一個醫(yī)療保險內(nèi)累計支付的最高限額為17萬元。
繳費標(biāo)準(zhǔn):
(1)城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn):每人每年1400元,其中城鎮(zhèn)老年人個人繳納300 元;財政補(bǔ)助1100元。
(2)學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn):每人每年(按學(xué)年)100元,其中個人或家庭繳納50元;財政補(bǔ)助50元。
參保方式:
城鎮(zhèn)老年人以每年1月1日至 12月31日為大病醫(yī)療保險。在每年9月1日至11月30日按繳費標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險費,從次年的1月1日起享受大病醫(yī)療保險待遇。當(dāng)年符合參保條件的人員,自達(dá)到參保年齡之日起90日內(nèi)持本人戶口簿到戶籍所在地社保所辦理城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險參保繳費手續(xù),按繳費標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險費。自參保繳費的次月起享受城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險待遇,享受待遇時間至當(dāng)年的12月31日。
學(xué)生兒童以每年9月1日至次年8月31日為大病醫(yī)療保險。各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本校在冊學(xué)生和兒童大病醫(yī)療保險的參保繳費工作,學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生兒童在每年7月1日至9月30日前按繳費標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險費。非在校少年兒童和散居嬰幼兒在每年6月1日至8月31日由其家長持參保人員戶口簿到戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所辦理學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險參保繳費手續(xù),按繳費標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險費,自9月1日起享受大病醫(yī)療保險待遇。
就醫(yī)和結(jié)算:
城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童需持社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)的《xx市城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險手冊》和《xx市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險手冊》就醫(yī)。
城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童住院治療或進(jìn)行特殊病種門診治療的,就醫(yī)時由個人先交付預(yù)交金,發(fā)生的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳。結(jié)算時,按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險基金支付部分,由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,其余醫(yī)療費用由個人與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
3.政策特點
這項大病醫(yī)療保險具有五個特點
一是大病有保障,將住院和門診大病列為保障內(nèi)容,化解大病重病風(fēng)險。
二是政府補(bǔ)貼高,政府每年為參保的城鎮(zhèn)老年人補(bǔ)貼1100元,每年為參保的學(xué)生兒童補(bǔ)貼50元。
三是個人繳費少,城鎮(zhèn)老年人每人每年僅繳納300元,學(xué)生兒童每人每年繳納50元。
四是覆蓋人群多,此項大病醫(yī)療保險制度將覆蓋200萬人,形成了覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系。
五是制度銜接好,此次的大病醫(yī)療保險制度與現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金等制度有效銜接。
4.實施后的成果
把“一老一小”人群納入社會保障體系是政府改善民生的重要舉措。為了保障“一老一小”順利參保,xx市xx區(qū)勞動和社會保障局采取了多項措施,使“一老一小”取得了突出成績
截至2007年底,xx地區(qū)參加一老一小大病醫(yī)療保險單位163家,參保人數(shù)66555人。其中,城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人10079人,占年初調(diào)查參保人數(shù)的148.21%,學(xué)生、兒童56476人;城鎮(zhèn)戶籍45190人,農(nóng)業(yè)戶籍11286人。另外,xx地區(qū)有4.10萬農(nóng)業(yè)戶籍學(xué)生、兒童已自愿選擇參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。目前xx區(qū)已為223名城鎮(zhèn)無保障老年人、學(xué)生兒童審核報銷醫(yī)療費35.45萬元。
5.群眾的看法
“一老一小”大病醫(yī)療保險政策實施以來,所屬范圍內(nèi)的大多數(shù)老年、兒童和學(xué)生都積極參保,政策影響范圍不斷擴(kuò)大,受益人群不斷增加,有關(guān)民生的社會保障體系不斷完善,促進(jìn)了整個社會的和諧穩(wěn)定,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了堅實的后盾。
然而,越是發(fā)展就越容易發(fā)現(xiàn)問題,尤其是站在政策最前方的受益群眾最容易發(fā)現(xiàn)體系的不足和執(zhí)行過程中的問題。為此,本小組專門與受益群眾進(jìn)行了訪談,所謂“群眾的眼睛是雪亮的”,因此,群眾的意見亦是值得重視的
首先,大多數(shù)群眾在談及這項政策時,認(rèn)為政府能夠有這樣的舉動是對民生問題的極大重視,但也不能說明政策就是完美無缺的。他們認(rèn)為,“一老一小”醫(yī)療保險政策中所涉及的各項醫(yī)療費用報銷條件限制太多,比如大病治療過程中占醫(yī)療費用比重較大的器材費并沒有包括在報銷范圍內(nèi),折合下來,真正能夠報銷的費用往往只是少數(shù),大部分費用還得由群眾自己負(fù)擔(dān)。當(dāng)然,這并不完全是政策體系的問題,國家的經(jīng)濟(jì)水平還處在欠發(fā)達(dá)狀態(tài),要發(fā)展就不能只顧公平不顧效率。希望在未來的發(fā)展過程中,社會保障可以和經(jīng)濟(jì)得到同步的發(fā)展。
其次,多數(shù)群眾有這樣一種看法。在他們的就醫(yī)治病過程中,醫(yī)院一方往往利用群眾對醫(yī)藥方面知識的不了解加以冗雜多余的用藥和檢查項目,院方認(rèn)為群眾有醫(yī)療保險,所以并不會因此而加重負(fù)擔(dān)。我們認(rèn)為,這種想法和做法在是極其惡劣的,這不僅是對國家財產(chǎn)的掠奪,更是對社會資源極大的浪費,在經(jīng)濟(jì)迫切要求又好又快發(fā)展的今天,這兩種情況都是不應(yīng)該出現(xiàn)的。本小組認(rèn)為,出現(xiàn)這種現(xiàn)象一方面是國家監(jiān)督體系的不健全導(dǎo)致,另一方面也是由于群眾知識的欠缺。因此,加快完善國家在這一方面的制度體系和加大科教文衛(wèi)事業(yè)的宣傳力度無疑是解決這一問題的當(dāng)務(wù)之急。
案例2: “無社會保障老年居民養(yǎng)老保障待遇”政策
1.“無社會保障老年居民”的含義
城鎮(zhèn)或農(nóng)村中年滿60歲的老人,且不含有下列各條件中的任何一條的老年人屬于“無社會保障老年居民”的范疇
(1)享受機(jī)關(guān)、事業(yè)單位離休費、退休費、退職費;
(2)享受社會保險統(tǒng)籌基金發(fā)放的離休退休退職費、退養(yǎng)人員的生活補(bǔ)助費;
(3)享受工傷保險基金發(fā)放的一至四級工傷人員的傷殘津貼,公亡人員供養(yǎng)直系親屬撫恤金;
(4)享受建設(shè)征地超期人員生活補(bǔ)貼;
(5)享受自主擇業(yè)軍事干部退役金,移交地方管理軍隊干部退休金,無軍籍職工退休金;
(6)享受農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇;
(7)繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險費。
2.政策由來
社會原因:為了進(jìn)一步完善社會保障體系,保障老年居民的基本生活,實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的社會建設(shè)目標(biāo),根據(jù)《xx市城鄉(xiāng)無社會保障老年居民養(yǎng)老保障辦法》,xx市xx區(qū)勞動和社會保障局加緊實施了“無社會保障老年居民養(yǎng)老”保障待遇的政策。
現(xiàn)實原因:城鄉(xiāng)無保障老年居民情況的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示xx區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)戶籍居民男60周歲以上、女50周歲以上老年人15003人,其中80周歲以上634人,70周歲至80周歲3056人,70周歲以下11313人;1000人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個(拱辰街道、城關(guān)街道、燕山辦事處、河北鎮(zhèn)、琉璃河街道)人數(shù)為8796人,占總25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)人數(shù)的59%。
由此可見,老年居民在xx地區(qū)占有相當(dāng)一部分的人口比重,做好老年居民的社會保障工作不僅是社會保障體系的一大飛躍,也是xx地區(qū)社會保障工作的重中之重。只有老年人的社會保障落到了實處,才能真正體現(xiàn)社會保障意義。
3.具體實施方案
(1)地區(qū)社會保障部門通過發(fā)放宣傳手冊等方式使人們了解該項政策,人們采取自愿申報的方式參加這項社會保障活動。
(2)本政策從2008年1月1日起實施,滿足無社會保障老年居民條件的老人可通過當(dāng)?shù)厣鐣U蠙C(jī)構(gòu)領(lǐng)取“xx市城鄉(xiāng)無社會保障老年居民養(yǎng)老保障待遇個人申請表”,照實填寫表中各項信息,再交至當(dāng)?shù)厣鐣U蠙C(jī)構(gòu)審核,符合各項條件的申請表一般在交表20個工作日后可以領(lǐng)取每月200元人民幣的補(bǔ)助金。
(3)每月20日,市勞動保障部門會通過金融機(jī)構(gòu)把福利養(yǎng)老金按時打到老人的賬戶里。需要注明的是,在2008年1月以后申請的老人同樣可以領(lǐng)取1月至辦理當(dāng)月的保障金。