第一篇：醫(yī)學(xué)社會學(xué)復(fù)習(xí)題作業(yè)答案_打印

簡答題：

1.普遍調(diào)查也叫做普查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進(jìn)行的全面調(diào)查。

2.抽樣調(diào)查這是從調(diào)查總體中選取樣本所進(jìn)行的一種調(diào)查。

3.文獻(xiàn)法又稱歷史法，包括第一手文獻(xiàn)和第二手文獻(xiàn)，是間接收集情報(bào)資料的方法，從文獻(xiàn)、檔案、報(bào)紙、書刊、報(bào)表以及歷史資料等各種社會信息中去采集自己研究所必需的資料。

4.實(shí)驗(yàn)法社會實(shí)驗(yàn)方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學(xué)儀器、設(shè)備，人為地控制或模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。

5.衛(wèi)生服務(wù)公平性 主要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源配置的3個(gè)重要原則上：1.可及性原則 2.需要原則3.健康原則

6.醫(yī)學(xué)模式 醫(yī)學(xué)模式是在不同歷史階段和醫(yī)學(xué)科學(xué)水平下，觀察與處理醫(yī)學(xué)問題的思想與方法，是對人

類健康與疾病總體特點(diǎn)和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學(xué)觀。

7.公費(fèi)醫(yī)療制度 是我國現(xiàn)階段對機(jī)關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學(xué)生實(shí)行的一種免費(fèi)的衛(wèi)生保健制

度。

8.勞保醫(yī)療制度 是勞動保險(xiǎn)制度的組成部分，是國家以法律形式對暫時(shí)或永久喪失勞動力的勞動者給予

物質(zhì)幫助的制度。

9.衛(wèi)生資源是醫(yī)療部門所擁有和使用的人、財(cái)、物、技術(shù)信息等的總和。

10.衛(wèi)生保健體制是指一個(gè)國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個(gè)人和集體提供防病治病等醫(yī)

療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種綜合性措施和制度。

11.衛(wèi)生資源分配的公平性 醫(yī)療服務(wù)總供給水平與社會人群健康總需求水平大致相等。

12.社會醫(yī)療保險(xiǎn)社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。我國的社會醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。

13.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金，遇到重大疾病時(shí)，可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。

14.衛(wèi)生行政組織指公民、法人或其他組織認(rèn)為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機(jī)關(guān)依法對行政違法或行政不當(dāng)行為實(shí)施糾正，并追究其行政責(zé)任，以保護(hù)行政管理相對方的合法權(quán)益。

15.醫(yī)療違規(guī)行為 是社會學(xué)違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用。凡違反或背離公認(rèn)的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)。

論述題：

1.國內(nèi)外醫(yī)療保險(xiǎn)體制的比較發(fā)

答：1，國外醫(yī)療保險(xiǎn)模式：英國實(shí)施國家保健服務(wù)制體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的均等享受與分配，是目前較先進(jìn)的保健制度，但一般只在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家實(shí)施。加拿大實(shí)施的是全民健康保險(xiǎn)制度，全體公民公平享有醫(yī)療保障。對于像日本無力承受全部衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)的國家，如菲律賓，印尼，泰國等對國民采用多種不同形式的健康保險(xiǎn)制度，包括3種，政府管理的健康保險(xiǎn)，社區(qū)管理的健康保險(xiǎn)，國民健康保險(xiǎn)。美國的醫(yī)療保險(xiǎn)是按照兩種方式組織的，一是大工商企業(yè)，機(jī)關(guān)團(tuán)體的職工，二是個(gè)人投保健康保險(xiǎn)。很多發(fā)展中國家由于經(jīng)濟(jì)上的原因，主要采用自費(fèi)衛(wèi)生保健制度。

2，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集方式：在國外有兩種，一是由國家，企事業(yè)單位，個(gè)人分別按一定比例負(fù)擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)，如英國，美國，日本，伊朗，菲律賓等；二是由國家和企事業(yè)單位負(fù)擔(dān)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，如瑞典，朝鮮，丹麥，馬來西亞等。

我國目前出臺的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革方案是參照前者的做法，這是符合國情的，一方面減輕了政府的負(fù)擔(dān)，另一方面節(jié)約了醫(yī)療資源。

3，社會醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍：我國的做法和國外也存在著差異，我國主要為城鎮(zhèn)所有用人單位包括企業(yè)，機(jī)關(guān)，事業(yè)單位，社會團(tuán)體，民辦非企業(yè)，單位及職工。城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員也可參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，農(nóng)村人口不在范圍之內(nèi)。而西方國家的工業(yè)化已高度發(fā)展，所以全民參與社會醫(yī)療保險(xiǎn)。4，醫(yī)療保險(xiǎn)金的管理和支付：我國采取社會統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的方式，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人帳戶。而國外的管理方式有4種，政府實(shí)行監(jiān)督，政府部門直接管理，由社會包括工會或私人互助會團(tuán)體管理，政府和商業(yè)性保險(xiǎn)公司共同管理。

5，醫(yī)療保險(xiǎn)部門和社會保險(xiǎn)部門的關(guān)系：在國外，醫(yī)療保險(xiǎn)部門和社會保險(xiǎn)部門的關(guān)系有3種，醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門自辦醫(yī)療單位，由公立醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療，私營醫(yī)療單位與公立醫(yī)院并存。我國采取的形式類似于第二種。

結(jié)論：與國外的成熟做法相比，我國的醫(yī)療保險(xiǎn)體制還很不完善，為了使有限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金發(fā)揮更大的作用，還需加快醫(yī)療，醫(yī)藥體制的配套改革，要制定國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，診療目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法，要實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理，要通過制定科學(xué)合理的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，對醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行總量控制，保證基金收支平衡，要加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配套改革，積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu)的調(diào)整，規(guī)范醫(yī)療行為，同時(shí)，政府還應(yīng)鼓勵(lì)每個(gè)企業(yè)，每個(gè)人根據(jù)自身情況，適當(dāng)采取商業(yè)性保險(xiǎn)作補(bǔ)充，以進(jìn)一步增加醫(yī)療保險(xiǎn)的力度。

2.國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)模式的比較

答：在醫(yī)學(xué)教育方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求貫徹教育，研究和服務(wù)相結(jié)合的原則。要改變生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的傳統(tǒng)教育思想和課程體系，改革教學(xué)內(nèi)容，增加人文社會科學(xué)課程，以更新知識，轉(zhuǎn)變觀念，擴(kuò)大學(xué)生的知識領(lǐng)域。要幫助學(xué)生樹立大衛(wèi)生觀和新的健康觀，是學(xué)生掌握“三級預(yù)防”的意義、理論和方法，學(xué)會全面分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；學(xué)會根據(jù)人群健康的需要和對疾病防治的要求，進(jìn)行社會診斷和開出社會處方；學(xué)會進(jìn)行健康教育，組織發(fā)動群眾開展社會預(yù)防和促進(jìn)健康的活動。

3.論中國人的保健模式

答：我國目前正處于社會主義的初級階段?，F(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要有國家實(shí)行免費(fèi)計(jì)劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實(shí)行社會醫(yī)療保險(xiǎn)，少部分企事業(yè)單位仍然是公費(fèi)醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)正在發(fā)展，農(nóng)村正在進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的改革。

1）公費(fèi)醫(yī)療制度是我國現(xiàn)階段對機(jī)關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學(xué)生實(shí)行的一種免費(fèi)的衛(wèi)生保障制

度。

2）勞保醫(yī)療制度是勞動保險(xiǎn)制度的組成部分，是國家以法律形式對暫時(shí)或永久喪失勞動力的勞動者給予

物質(zhì)幫助的制度。

3）我國農(nóng)村的衛(wèi)生保健制度還很不完善，主要有以下幾種：合作衛(wèi)生保健制度，鄉(xiāng)村勞保醫(yī)療，合醫(yī)不

合藥的合同醫(yī)療，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，自費(fèi)醫(yī)療制度，健康保險(xiǎn)制度。

隨著社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的迅速發(fā)展和經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，以及人民對醫(yī)療保健服務(wù)需求的增加，健康保險(xiǎn)制度將成為我國衛(wèi)生保健制度中非常重要的組成部分。

4.中國人保健行為現(xiàn)狀

答：我國的衛(wèi)生保健體制保證了低工資，低費(fèi)用條件下的基本醫(yī)療服務(wù)，維護(hù)社會的穩(wěn)定，在一定程度上改善了人民群眾的衛(wèi)生健康狀況，但現(xiàn)有的衛(wèi)生保健體制中還存在著弊病：

1）投入不足，不合理：由于缺乏統(tǒng)一認(rèn)識，統(tǒng)一規(guī)劃，部門之間各自為政，各行其是，結(jié)果造成重復(fù)投

資，重復(fù)購置，衛(wèi)生資源浪費(fèi)嚴(yán)重，社會資源向發(fā)達(dá)地區(qū)，城市集中，而邊遠(yuǎn)地區(qū)，農(nóng)村的衛(wèi)生院擁有的衛(wèi)生資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市。

2）衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)部結(jié)構(gòu)比例失調(diào)：衛(wèi)生服務(wù)包括醫(yī)療，預(yù)防，保健，康復(fù)等，這些領(lǐng)域之間也存在衛(wèi)生資

源分布不平衡，比例失調(diào)的問題。

3）補(bǔ)償機(jī)制不健全： 國家資金的投入不足常常使醫(yī)療機(jī)構(gòu)入不敷出，為了填滿缺口也為了維持醫(yī)院的正

常運(yùn)轉(zhuǎn)，必須設(shè)法創(chuàng)收，不僅腐蝕了衛(wèi)生隊(duì)伍，而且促使醫(yī)療費(fèi)用大幅飚升，使國家和個(gè)人都難以承受。

4）社會醫(yī)療保障力度不夠：具體表現(xiàn)為看病難，這是因?yàn)槲覈F(xiàn)行的醫(yī)療保障制度覆蓋面窄，醫(yī)療服務(wù)

享受不均，城市人口優(yōu)于農(nóng)村人口，發(fā)達(dá)地區(qū)優(yōu)于貧困地區(qū)，特殊人群優(yōu)于普通人群。

5）現(xiàn)行公費(fèi)醫(yī)療制度存在許多問題：公費(fèi)醫(yī)療超支逐年增加，國家財(cái)政負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)；享受醫(yī)療保障人群的覆蓋面小，社會化程度低；現(xiàn)行的勞保醫(yī)療制度，不利于市場主體在同等條件下進(jìn)行平等競爭；管理制度分散，管理方法不統(tǒng)一。

總之，目前的衛(wèi)生保健體制存在著，缺乏穩(wěn)定的籌資機(jī)制，抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱，社會化程度低，醫(yī)療公平性差，服務(wù)水平不高，費(fèi)用制約機(jī)制不健全，浪費(fèi)嚴(yán)重，效率低等問題，最終表現(xiàn)為衛(wèi)生保險(xiǎn)水平偏低，衛(wèi)生服務(wù)的可及性差。

5.中國人保?。ń】担┯^念現(xiàn)狀

答：隨著社會文明程度的提高，人們的社會需求層次也在不斷變化發(fā)展，由此，對衛(wèi)生保健服務(wù)提出來了更高的要求，衛(wèi)生保健也由過去的以治療為主轉(zhuǎn)向以防治疾病，增進(jìn)健康，延長壽命，提高生活質(zhì)量，人人享有保健為目的，分為兩個(gè)基本層次：

1）基本的衛(wèi)生保健：主要面向大眾，普及醫(yī)療衛(wèi)生保健，用于預(yù)防，診斷，治療疾病，做到人人有病能治，體現(xiàn)公平，公正的醫(yī)療權(quán)利。

2）高層次的衛(wèi)生保?。褐饕嫦?qū)πl(wèi)生保健有特殊需要的人。

世界衛(wèi)生組織定義健康：健康不僅僅是沒有疾病和衰弱狀態(tài)，乃是一種在身體上，精神上和社會上的完好狀態(tài)。今天已經(jīng)不能用傳統(tǒng)的健康模式來解釋健康問題，現(xiàn)代健康模式還應(yīng)該著眼于宏觀經(jīng)濟(jì)，社會文化發(fā)展等多因素對人類健康的影響，著眼于群體，乃至社會整體折健康。

中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)：“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當(dāng)前和21世紀(jì)社會發(fā)展所面臨的一個(gè)十分重要的問題?！?/p>

1997年1月《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確有指出，人人享有衛(wèi)生保健，提高全民族健康素質(zhì)，是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。

6.不同職業(yè)人群健康觀的比較

健康觀自古以來就有，但在各個(gè)特定的社會歷史時(shí)期是不同的，是不斷發(fā)展，不斷完善的。健康和疾病是一種受社會文化整體制約和影響的社會行為。傳統(tǒng)觀念把健康和疾病僅看成是個(gè)人的保健行為，這是很片面的。人的健康不僅僅是沒有病或身體不舒服，而應(yīng)該是指心理和社會全面康寧的狀態(tài)。

7.就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度

求醫(yī)行為是指發(fā)現(xiàn)自己正處于疾病狀態(tài)的人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、尋求治療的行為。它是病人行為的一部分，是由內(nèi)隱行為向外現(xiàn)行為的轉(zhuǎn)化，是一種醫(yī)學(xué)性求助行為。

醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合，由用人單位和個(gè)人共同出資，政府適當(dāng)補(bǔ)貼，建立統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)將全部計(jì)入個(gè)人帳戶，單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，一部分劃入統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人帳戶。

影響就醫(yī)行為有很多因素：包括經(jīng)濟(jì)方面，認(rèn)知因素，心理因素，文化價(jià)值因素，地理環(huán)境因素，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)條件因素，所患病的性質(zhì)因素，其他因素如工作忙等。

當(dāng)醫(yī)療保障形式為公費(fèi)醫(yī)療或勞保醫(yī)療時(shí)，人們就醫(yī)時(shí)往往為對口醫(yī)院，而一旦醫(yī)療保障形式發(fā)生，需要自己承擔(dān)部分費(fèi)用時(shí)，人們的就醫(yī)選擇就會發(fā)生變化，多選擇診療技術(shù)高，服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)院。另外，公費(fèi)醫(yī)療者普遍認(rèn)為貴藥總比便宜的好，而自費(fèi)醫(yī)療者則更略高于公費(fèi)者。

公費(fèi)醫(yī)療制度在人們就醫(yī)過程中形成了一種心理定勢，而這也說明需要改變衛(wèi)生資源的浪費(fèi)狀況，還要進(jìn)行醫(yī)療保障體制的改革。

8.不同醫(yī)院就醫(yī)程序調(diào)查

步驟1∶至健保特約醫(yī)療院所掛號1-1.線上掛號系統(tǒng)

步驟2∶攜帶健保IC卡及身分證明文件

2-1.未滿14歲尚未領(lǐng)取身分證者,僅攜帶「健保IC卡」即可.2-2.身心障礙朋友,請攜帶「健保IC卡」,「身分證明文件」及「身心障礙手冊」(或殘障手冊).2-3.重大傷病患者,請攜帶「健保IC卡」,「身分證明文件」及「重大傷病卡」.2-4.職業(yè)傷病患者,請攜帶「健保IC卡」,「身分證明文件」及「勞工保險(xiǎn)職業(yè)傷病門診就診單或住院申請書」.步驟3∶接受醫(yī)療服務(wù)

3-1.全民健康保險(xiǎn)給付項(xiàng)目.3-2.全民健康保險(xiǎn)不給付項(xiàng)目.步驟4∶1.在健保IC卡蓋印戳章.2.繳交掛號費(fèi)及部分負(fù)擔(dān)費(fèi)用.4-1.如為接受預(yù)防保健服務(wù)或?yàn)槁殬I(yè)傷病患者,則不須蓋印戳章;另如為同療程第二次(含)后之治療,亦不須再蓋印戳章.4-2.掛號費(fèi)用說明.4-3.門診部分負(fù)擔(dān)說明.4-4.住院部分負(fù)擔(dān)說明.步驟5∶領(lǐng)取醫(yī)療費(fèi)用收據(jù).5-1.如因分娩,緊急傷病就醫(yī)而未能繳驗(yàn)保險(xiǎn)憑證或身分證明文件者,應(yīng)自行繳交醫(yī)療費(fèi)用,於七日內(nèi)(不含例假日)再行補(bǔ)件辦理退費(fèi)手續(xù).5-2.領(lǐng)取醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及藥品明細(xì)之說明.步驟6∶完成看診程序

9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

1）我國對于遵醫(yī)行為的調(diào)查研究工作至今尚未引起足夠重視。我們認(rèn)為，在我國這樣一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺的國家，加強(qiáng)遵醫(yī)行為的教育與研究尤為重要。

2）造成患者不遵醫(yī)行為的原因，可以來自個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，也可以來自某個(gè)醫(yī)院，某個(gè)地區(qū)甚至整個(gè)社會，此外，患者的不遵醫(yī)行為，可以是個(gè)別患者的個(gè)體行為，也可以是許多患者群體行為。

3）影響患者遵醫(yī)行為的因素大致來自3個(gè)方面：

患者自身的原因，多因患者病情，診治的迫切性及久病厭世等有關(guān)；

醫(yī)療方面的原因，常與診療措施及效果，醫(yī)囑是否明確，醫(yī)患交流方式，醫(yī)務(wù)人員的公眾形象，醫(yī)院的環(huán)境和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況，規(guī)章制度，社會影響等有關(guān)；

社會及經(jīng)濟(jì)的原因，社會的經(jīng)濟(jì)，政治環(huán)境，全民的科學(xué)文化素質(zhì)，衛(wèi)生保健意識，社會的保障體系和運(yùn)行機(jī)制，社會風(fēng)俗習(xí)慣，地理環(huán)境，氣候等均可影響遵醫(yī)行為，在我國農(nóng)村地區(qū)，由于經(jīng)濟(jì)原因不遵醫(yī)的比例是相當(dāng)高的。

可見，造成不遵醫(yī)行為的醫(yī)療因素是多方面的，各自都可通過個(gè)別或群體，選擇性或非選擇性的不遵醫(yī)行為表現(xiàn)出來，故對患者的不遵醫(yī)行為應(yīng)根據(jù)不同情況分類后，從患者本身，醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院乃至整個(gè)社會的不同層面分別去尋找原因，并針對各種原因分別采取相應(yīng)措施，以改善個(gè)別，局部乃至整體的遵醫(yī)行為，最終達(dá)到有效利用衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)人人享有健康的目標(biāo)。

10.不同醫(yī)療保障形式對就醫(yī)行為的影響P379

1）對醫(yī)院的選擇當(dāng)醫(yī)療保障制度改革尚未啟動時(shí)，享受不同醫(yī)療保障形式的人群求醫(yī)時(shí)對醫(yī)院的選擇

多為對口醫(yī)院；當(dāng)需要病人自己負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用是，人們求醫(yī)多選擇診療技術(shù)高，服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)院。

2）對藥物的選擇求醫(yī)人群對“貴藥總比便宜的好”認(rèn)同率較高。對此公費(fèi)求醫(yī)者與自費(fèi)求醫(yī)者無明

顯差異，甚至自費(fèi)求醫(yī)者略高于公費(fèi)求醫(yī)者。

11.醫(yī)生社會的聲望P316

在中國，不同時(shí)期醫(yī)生職業(yè)的社會地位有不同程度的波動，但從本世界60年代以來，中國醫(yī)生的職業(yè)聲望和社會地位都比較高，報(bào)考醫(yī)學(xué)院校的人數(shù)和錄取分?jǐn)?shù)線居高不下，一定程度上反映了社會對醫(yī)生職業(yè)地位的肯定。其原因可能與醫(yī)生收入較高，工作比較穩(wěn)定，社會關(guān)系廣泛等因素有關(guān)。但近幾年，醫(yī)生的職業(yè)聲望有所下降，有些調(diào)查稱，已經(jīng)落到了第七，第八位。這個(gè)結(jié)果可能與醫(yī)生收取紅包，拿回扣等問題有關(guān)，當(dāng)然，更深層次的原因還需做進(jìn)一步的分析。

12.病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度的差異性調(diào)查

社會認(rèn)識、社會心理的形成、轉(zhuǎn)變都需要一個(gè)過程，對一個(gè)行業(yè)的認(rèn)識取決于行業(yè)主體表現(xiàn)，病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度同樣如此。

13.不同病人對醫(yī)護(hù)的滿意度的分析（住院病人、出院病人、門診病人）

住院病人與出院病人因住院期間與醫(yī)護(hù)人員接觸較多，較密切，一般滿意度較高，而門診病人對醫(yī)護(hù)滿意度較住院病人與出院病人低。

14.病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認(rèn)知情況的調(diào)查

病人權(quán)利是指病人在醫(yī)療衛(wèi)生中應(yīng)享受的權(quán)力和利益，指一個(gè)人可以支配和擁有的某些東西，它是公民基本權(quán)利的一部分，病人權(quán)利是一個(gè)法律概念也是一個(gè)倫理學(xué)概念。

在我國現(xiàn)階段，病人權(quán)利的基本內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面：

1，病人享有人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利，尤其是對于某些特殊病人，如精神病病人，艾滋病病人往往受

到不公正非人道的對待，他們迫切需要得到被尊重的權(quán)利。

2，病人享有必要的醫(yī)療與護(hù)理的權(quán)利，就是任何病人有權(quán)享有必要的合理的檢查，診斷，治療和護(hù)理，并得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心和重視。

3，病人有參與醫(yī)療和對疾病認(rèn)知的權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員必須用病人能夠聽懂的語言告訴病人與疾病相關(guān)的信

息。

4，病人享有自主和知情同意的權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)為病人提供做出醫(yī)療決定所必需的足夠信息，并在此基礎(chǔ)上由病人做出決斷。

5，病人享有拒絕治療和實(shí)驗(yàn)的權(quán)利，病人有權(quán)接受或拒絕治療，病人也有權(quán)拒絕各種類型的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。6，病人享有醫(yī)療保密權(quán)，就診期間，病人向醫(yī)務(wù)人員陳述的個(gè)人隱私，以及醫(yī)務(wù)人員所獲得的病人的有

關(guān)情況都屬于保密范圍，未經(jīng)病人同意，不得透露給他人。

7，病人享有與外界交流的權(quán)力，在住院期間有權(quán)保持與社會，家庭和外界的聯(lián)系，有權(quán)得到他的探視。8，病人有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實(shí)現(xiàn)的權(quán)力，病人有權(quán)對妨礙病人權(quán)利實(shí)現(xiàn)的不負(fù)責(zé)任，質(zhì)量低下，有損健

康的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行投訴，提出賠償要求，甚至追究法律責(zé)任。

作為國家的公民，病人還享有公民的基本權(quán)利，現(xiàn)階段，由于種種原因，病人要行使權(quán)力還有很多困難，這既有經(jīng)濟(jì)方面的原因，也有醫(yī)患雙方缺乏權(quán)利意識，社會法制不健全等方面的原因，這一切都需要我們從理論到實(shí)踐進(jìn)行深入的研究，同時(shí)也更需要社會從經(jīng)濟(jì)文化體制等宏觀角度，和衛(wèi)生保健制度，醫(yī)務(wù)人員素養(yǎng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等微觀角度去研究解決這個(gè)問題。

15.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與問題

中國作為一個(gè)有著古老文化歷史的發(fā)展中國家，醫(yī)患關(guān)系的建立和發(fā)展往往要受到文化傳統(tǒng)，現(xiàn)有的物質(zhì)生產(chǎn)條件和醫(yī)療水平等多種因素的影響，從而表現(xiàn)出下列特征：

1.醫(yī)患關(guān)系強(qiáng)調(diào)以醫(yī)學(xué)人道主義為核心的道德原則，根據(jù)這個(gè)原則，符合道德的，合理的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該

是平等合作，真誠負(fù)責(zé)，公正禮貌的關(guān)系。

2.現(xiàn)行的醫(yī)患關(guān)系正受到商品經(jīng)濟(jì)的沖擊，此外，由于未形成合理的社會分配機(jī)制，醫(yī)務(wù)人員付出了艱

辛的勞動，卻得不到應(yīng)有的勞動報(bào)酬和整個(gè)社會的尊重，理解，積極性被挫傷，這同樣也會影響醫(yī)患關(guān)系的正常發(fā)展。

3.在醫(yī)患關(guān)系中，存在著事實(shí)上的不平等，醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了事實(shí)上的不平等，甚至變成了一種求人與被

人求或侍候人與被人侍候的關(guān)系。

4.醫(yī)患間醫(yī)學(xué)知識信息不對稱性與病人要求得到醫(yī)務(wù)人員尊重和與之平等之間的矛盾日益突出

5.傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式中“以疾病為中心”觀念與現(xiàn)代醫(yī)院“以病人為中心”服務(wù)理念之間的矛盾日益顯

現(xiàn)

6.病人權(quán)利意識覺醒，就醫(yī)時(shí)開始由義務(wù)本位向權(quán)利本位轉(zhuǎn)化與醫(yī)務(wù)人員以醫(yī)為尊的思維定勢之間的矛

盾開始顯現(xiàn)

7.醫(yī)患間相互不信任的矛盾日益突出

關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)探討并不多，有人認(rèn)為是一種供求關(guān)系，也有人認(rèn)為是在醫(yī)療過程中醫(yī)生與病人相互間特定的醫(yī)治關(guān)系。因此，維持醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)就是雙方的社會需要都能從交往中獲得某種程度的滿足。

由此可見，醫(yī)患雙方的需要層次是不同的，而這種不同層次的需要的相互滿足是維持醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是推動醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的內(nèi)在動力。因此，醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)學(xué)人道主義為指導(dǎo)，以滿足醫(yī)患雙方不同需要層次為基礎(chǔ)的社會心理關(guān)系。

第二篇：《醫(yī)學(xué)社會學(xué)復(fù)習(xí)題》答案

浙江大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院 《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》課程作業(yè)

姓名： 年級： 15秋

學(xué)

號： 學(xué)習(xí)中心：

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一、簡答題：

1.普遍調(diào)查

答：普遍調(diào)查也叫做普查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進(jìn)行的全面調(diào)查。

2.抽樣調(diào)查

答：抽樣調(diào)查是從調(diào)查總體中選取樣本所進(jìn)行的一種調(diào)查

4.實(shí)驗(yàn)法

答：實(shí)驗(yàn)法，又稱社會實(shí)驗(yàn)方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學(xué)儀器、設(shè)備、人為地控制或模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。

3.文獻(xiàn)法

答：文獻(xiàn)法又稱歷史法，包括第一手文獻(xiàn)和第二手文獻(xiàn)，是間接收集情報(bào)資料的方法，從文獻(xiàn)、檔案、報(bào)紙、書刊、報(bào)表以及歷史資料等各種社會信息中去收集自己研究所必需的資料。

6.醫(yī)學(xué)模式

答：醫(yī)學(xué)模式是在不同歷史階段和醫(yī)學(xué)科學(xué)水平下，觀察與處理醫(yī)學(xué)問題的思想和方法，是對人類健康與疾病總體特點(diǎn)和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學(xué)觀。

5.衛(wèi)生服務(wù)公平性 答：.衛(wèi)生服務(wù)公平性主要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源配置的3個(gè)重要原則上：一是可及性原則；二是需要原則；三是健康原則。

7.公費(fèi)醫(yī)療制度

答：公費(fèi)醫(yī)療制度是我國現(xiàn)階段對機(jī)關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學(xué)生實(shí)行的一種免費(fèi)的衛(wèi)生保健制度。

9.衛(wèi)生資源

答：衛(wèi)生資源是醫(yī)療部門所擁有和使用的人、財(cái)、物、技術(shù)信息等的總和。

8.勞保醫(yī)療制度

答：勞保醫(yī)療制度是勞動保險(xiǎn)制度的組成部分，是國家以法律的形式對暫時(shí)或永久喪失勞動力的勞動者給予的物質(zhì)幫助的制度

10.衛(wèi)生保健體制

答：衛(wèi)生保健體制是指一個(gè)國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個(gè)人和集體提供防病治病等醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種綜合性措施和制度。

11.衛(wèi)生資源分配的公平性

答：衛(wèi)生資源分配的公平性是指醫(yī)療服務(wù)總供給水平與社會人群健康總需求水平大致相等。

12.社會醫(yī)療保險(xiǎn)

答：社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。我國社會保險(xiǎn)制度由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。

13.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

答：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金，遇到重大疾病時(shí)，可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。

15.醫(yī)療違規(guī)行為

答：醫(yī)療違規(guī)行為是社會學(xué)違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用。凡違反或背離公認(rèn)的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)

14.衛(wèi)生行政組織

答：衛(wèi)生行政組織指公民、法人或其他組織認(rèn)為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機(jī)關(guān)依法對行政違法或行政不當(dāng)行為實(shí)施糾正，并追究其行政責(zé)任，以保護(hù)行政管理相對方的合法權(quán)益

二、論述題：

1.國內(nèi)外醫(yī)療保險(xiǎn)體制的比較

答：對國內(nèi)外的醫(yī)療保險(xiǎn)體制進(jìn)行橫向比較，取長補(bǔ)短，對促進(jìn)我國醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革的順利進(jìn)行時(shí)十分必要的。?目前世界上存在各種不同的衛(wèi)生保健制度，大致可分為3類，自費(fèi)衛(wèi)生保健制度、健康保險(xiǎn)制度和國家保健服務(wù)制度，衛(wèi)生保健制度的發(fā)展趨勢是從自費(fèi)醫(yī)療健康保險(xiǎn)直到免費(fèi)醫(yī)療制度。其中英國實(shí)施的國家保健制度充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的均等享受與分配，是目前較先進(jìn)的保健制度。英國、加拿大由政府財(cái)政統(tǒng)籌，不管在哪一級，好處在于有效地分配整個(gè)國家或地方的資源，合理使用有限資源，從國際經(jīng)驗(yàn)看，政府統(tǒng)籌對資源的分配和利用比較有效。對于國家無力承受全部衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)的國家，可以象日本一樣，對國民采用多種不同形式的健康保險(xiǎn)制度，使所有居民無論收入高低，都可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)，能得到基本的衛(wèi)生服務(wù)，從而使國民健康狀況處于較高水平。經(jīng)濟(jì)水平較低的國家，由于政府沒有財(cái)力負(fù)擔(dān)全民的醫(yī)療保險(xiǎn)，只能全員化統(tǒng)籌。很多發(fā)展中國家由于經(jīng)濟(jì)上的原因，主要采用自費(fèi)衛(wèi)生保健制度，政府承擔(dān)的責(zé)任較少，它所發(fā)揮的衛(wèi)生保健功能很有限。?在國外，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集方式有兩種，一是由國家、企事業(yè)單位、個(gè)人分別按一定比例負(fù)擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)、組成醫(yī)療保險(xiǎn)基金；另一種是由國家和企事業(yè)單位職工的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。我國目前出臺的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革方案是參照前者的想法，由國家、企事業(yè)單位、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。?在醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍上，醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍為：城鎮(zhèn)所有用人單位包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)、單位及 職工，城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員也可參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，西方國家的工業(yè)化已高度發(fā)展，那里的農(nóng)業(yè)份額只占3%-7%，可以忽略城鄉(xiāng)差別，全民參與社會醫(yī)療保險(xiǎn)。④在醫(yī)療保險(xiǎn)金的管理和支付上，我國采取社會統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式，職工個(gè)人交納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶，存入銀行，用于職工個(gè)人。二國外的管理方式有4種：政府實(shí)行監(jiān)督對醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行管理、政府直接管理、由社會包括工會或私人互助會團(tuán)體管理、政府和商業(yè)性保險(xiǎn)公司共同管理。⑤在國外，醫(yī)療保險(xiǎn)部門和社會保險(xiǎn)部門的關(guān)系有3種：醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門自辦醫(yī)療單位、由公立醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療、私營醫(yī)療單位與公立醫(yī)院并存。我國采取的形式類似于第二種，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上再配合醫(yī)療保險(xiǎn)基金的介入，是最便捷的一種方法，是符合實(shí)際情況的。⑥醫(yī)療保險(xiǎn)制度出現(xiàn)如下發(fā)展趨勢：從醫(yī)療保險(xiǎn)制度的管理體制改革來說，國外社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的管理體制，正朝著政府調(diào)控與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生部門合作相結(jié)合的模式，以及由衛(wèi)生部門主管的模式發(fā)展，從醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革方向來看，主要是擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，控制醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出的增長速度，逐步以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保健服務(wù)的社會公平性，達(dá)到公平與效率的有機(jī)統(tǒng)一。

2.國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)模式的比較

答：在醫(yī)學(xué)教育方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求貫徹教育，研究和服務(wù)相結(jié)合的原則。要改變生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的傳統(tǒng)教育思想和課程體系，改革教學(xué)內(nèi)容，增加人文社會科學(xué)課程，以更新知識，轉(zhuǎn)變觀念，擴(kuò)大學(xué)生的知識領(lǐng)域。要幫助學(xué)生樹立大衛(wèi)生觀和新的健康觀，是學(xué)生掌握“三級預(yù)防”的意義，理論和方法，學(xué)會全面分析疾病的發(fā)生，發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；學(xué)會根據(jù)人群健康的需要和對疾病防治的要求，進(jìn)行社會診斷和開出社會處方；學(xué)會進(jìn)行健康教育，組織改動群眾開展社會預(yù)防和促進(jìn)健康的活動。

3.論中國人的保健模式

答：我國目前正處于社會主義的初級階段，現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是：國家實(shí)行免費(fèi)計(jì)劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實(shí)行社會醫(yī)療保險(xiǎn)，少部分企事業(yè)單位仍然是公費(fèi)醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)正在發(fā)展，農(nóng)村正在進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的改革。①主要成績：事實(shí)證明，上述制度在我國衛(wèi)生保健事業(yè)中發(fā)揮了巨大的作用；②存在的問題：隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，社會主義市場經(jīng)濟(jì)的確立，以往那種以公費(fèi)、勞保為主的政府“全包型”的衛(wèi)生保健模式已暴露了很多弊病。首先，我國仍屬于發(fā)展中國家，由于經(jīng)濟(jì)實(shí)力的限制，現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度，服務(wù)水平低，覆蓋面較窄，只有少數(shù)人享有，不能體現(xiàn)公平性，其次，由于享受公費(fèi)的個(gè)人很少支付醫(yī)療費(fèi)用，使之養(yǎng)成了依賴心理，缺乏自我保健意識和責(zé)任，醫(yī)療需求大幅度提升，再次，從醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)姆绞娇?，按醫(yī)院實(shí)際發(fā)生的服務(wù)數(shù)量及其費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用，最后，醫(yī)療保健模式的運(yùn)轉(zhuǎn)由于缺少法制，社會化管理程度低，導(dǎo)致衛(wèi)生資源分配不公平。③改革思路與實(shí)踐，首先要在全國范圍內(nèi)成立專業(yè)的衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，并制定相應(yīng)的法律規(guī)范，其次，資金來源可以由個(gè)人承擔(dān)一定比例，國家和單位各自負(fù)擔(dān)一定比例，建立個(gè)人醫(yī)療賬戶，享受范圍則可包括城市和農(nóng)村的各種勞動者，具體比例可由國家分別制定，最后，應(yīng)積極探索多種多樣的國家補(bǔ)償方式。

4.中國人保健行為現(xiàn)狀

答：在公有制社會中國，從理論上講，社會的服務(wù)對象是廣大人民群眾，因此，要求衛(wèi)生保健模式走向基層，面向農(nóng)村，服務(wù)于人民群眾。但由于我國現(xiàn)處于社會主義的初級階段，生產(chǎn)力水平還比較低，衛(wèi)生資源也十分匱乏，社會福利形成的衛(wèi)生保健服務(wù)還不可能面向所有有，因此，形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。衛(wèi)生保健服務(wù)也只有根據(jù)可能，而不能完全滿足需要。當(dāng)然，國家已確定，講滿足全體社會成員最基本衛(wèi)生保健需要的初級衛(wèi)生保健作為今后衛(wèi)生事業(yè)的戰(zhàn)略重點(diǎn)。現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是：國家實(shí)行免費(fèi)計(jì)劃免疫，大部分事業(yè)單位已經(jīng)實(shí)行社會醫(yī)療保險(xiǎn)，少部分企事業(yè)單位仍然是分費(fèi)醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)正在發(fā)展，農(nóng)村正在進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的改革。我國目前形成了多種衛(wèi)生保健制度并在的局面.6.不同職業(yè)人群健康觀的比較

答：健康不僅是指沒有疾病和虛弱，而且是一種個(gè)體在身體上、精神上、社會適應(yīng)上完好的狀態(tài)。①影響健康的社會文化因素：經(jīng)濟(jì)發(fā)展因素，一個(gè)國家和地區(qū)如果經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，生產(chǎn)力水平高，科技先進(jìn)，勞動條件優(yōu)越，人們的健康水平就高；②社會制度因素：先進(jìn)的社會制度能促進(jìn)人類健康水平的提高，落后的社會制度則妨礙人類健康，在私有制為基礎(chǔ)的社會中，社會財(cái)富為少數(shù)私人占有； ③行為方式因素：最常見是大量的不良生活習(xí)慣和嗜好，吸煙酗酒等都對人體健康造成不同程度的為好；④衛(wèi)生服務(wù)因素：社會保健部門為社會成員提供的衛(wèi)生保健的數(shù)量與質(zhì)量，進(jìn)而影響人們的健康狀況；⑤文化素質(zhì)因素：一個(gè)社會的特定文化素質(zhì)，不僅會在醫(yī)患關(guān)系中折射出來，而且也會影響它的成員對待健康問題的態(tài)度、處理健康問題的方法以及維護(hù)人類公共健康利益的行為等方面，如30-50歲年齡組人群中，文盲與半文盲組的死亡率是大學(xué)文化程度組的31倍；⑥社會心理因素：最常見的心身疾?。汗谛牟?；高血壓；支氣管哮喘等社會心理因素也是導(dǎo)致精神病發(fā)作和自殺的重要原因之一。⑦人際關(guān)系因素，有良好的人際關(guān)系，心情就舒暢，精神振奮，人際關(guān)系緊張，嚴(yán)重者就會失去心理平衡；⑧個(gè)人心理因素：性格是人們對現(xiàn)實(shí)穩(wěn)定的態(tài)度及其習(xí)慣化了的行為方式的個(gè)體心理特征。

5.中國人保健（健康）觀念現(xiàn)狀

答：中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)：“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當(dāng)前和21世紀(jì)社會發(fā)展所面臨的一個(gè)十分重要的問題?！苯】凳嵌嗑S組合，認(rèn)得整體健康包括生理、心理、社會三個(gè)方面的健康，健康是動態(tài)趨勢，軀體的健康或疾病并不應(yīng)被風(fēng)格或孤立。人們逐漸認(rèn)識到健康與疾病的認(rèn)識。中國各個(gè)電視臺的養(yǎng)生專欄，到中國中醫(yī)藥大學(xué)的曲黎敏，再到打著中國中醫(yī)科學(xué)院技術(shù)合作中心和奧林匹克體育館旗號的張悟本，以至打著道教和道觀旗號，被媒體和名人們捧紅養(yǎng)生騙子的李一，等等。他們所講的“養(yǎng)生”，內(nèi)容都是大同小異，相差無幾，可以說都是以“偽”為主，以“真”為輔，90%以上的“偽”成分，10%以下“真”知識，主要是以“偽”帶“真”來忽悠眾生的。盡管如此，偽養(yǎng)生卻往往能夠以假亂真，蠱惑人心，博得國民大喝其彩。

在真?zhèn)勿B(yǎng)生方面，中國目前絕大多數(shù)所謂的養(yǎng)生專家們比普通養(yǎng)生愛好者，高明不了多少。

7.就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度

答：求醫(yī)行為是指發(fā)現(xiàn)自己正處于疾病狀態(tài)的人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、尋求治療的行為。就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大政府的主導(dǎo)力度，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。按照“一手抓大型重點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快提升我市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源水平，提高我市醫(yī)療服務(wù)整體能力，建設(shè)海峽西岸重要的醫(yī)療衛(wèi)生中心，使市民絕大多數(shù)急危疑難重癥不出市就能得到及時(shí)、有效治療；一手抓社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)、完善服務(wù)功能、推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新，建設(shè)比較完善的基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快構(gòu)建以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療服務(wù)體系，逐步實(shí)現(xiàn)小病不出社區(qū)、大病上大醫(yī)院”的“兩手抓”的思路，制定并實(shí)施“醫(yī)療重組”計(jì)劃，逐步建立起適應(yīng)市民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。同時(shí)，鼓勵(lì)社會資本進(jìn)入高端醫(yī)療市場，提供多層次的醫(yī)療服務(wù)。市民“就醫(yī)難”問題在3年內(nèi)得到明顯緩解，到2010年建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度.8.不同醫(yī)院就醫(yī)程序調(diào)查

答：步驟1：至健保特約醫(yī)療院所掛號

步驟2：攜健保IC卡及身份證明文件

步驟3：接受醫(yī)療服務(wù)

步驟4：在健保IC卡蓋印戳章，繳交掛號費(fèi)及部分負(fù)擔(dān)費(fèi)用

步驟5：領(lǐng)取醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)

步驟6：完成看診程序

9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答： 遵醫(yī)行為是指病人為了預(yù)防、保健和治療疾病而與醫(yī)囑保持一致的行為，反之稱為不遵醫(yī)行為。遵醫(yī)行為分為兩類：患者對醫(yī)療措施的遵從、人們?yōu)榉乐辜膊〉陌l(fā)生，對健康教育與行為指導(dǎo)、避免危險(xiǎn)因素的預(yù)防措施的遵從。

影響患者遵義行為的方面有：①醫(yī)務(wù)人員：診療措施及效果過于復(fù)雜、檢查項(xiàng)目過多、診治過程過長等都可能造成患者不遵義、醫(yī)囑不明或過于復(fù)雜使患者對醫(yī)囑右不同意見或未能正確理解珠都可能導(dǎo)致不遵醫(yī)行為、醫(yī)患交流方式、良好的醫(yī)務(wù)人員的公眾形象使患者對醫(yī)務(wù)人員增加信任感；②醫(yī)院的管理水平高，內(nèi)部布局合理，秩序井然、醫(yī)院的社會影響；醫(yī)院的環(huán)境及地理位置良好、美麗整潔不僅吸引患者對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度右良好的預(yù)期；③社會、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的因素：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的路線、方針、正側(cè)和規(guī)劃，這些因素對遵醫(yī)行為的影響都可以在醫(yī)療活動中反映出來、對醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及。

10.不同醫(yī)療保障形式對就醫(yī)行為的影響

答：①對醫(yī)院的選擇 當(dāng)醫(yī)療保障制度改革尚未啟動時(shí)，享受不同醫(yī)療保障形式的人群求醫(yī)時(shí)對醫(yī)院的選擇多為對口醫(yī)院；②吃藥物的選擇 求醫(yī)人群對“貴藥總比便宜的好”認(rèn)同率較高。對比公費(fèi)求醫(yī)者與自費(fèi)求醫(yī)者無明顯差異，甚至自費(fèi)求醫(yī)者略高于公費(fèi)求醫(yī)者。

9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答： 遵醫(yī)行為是指病人為了預(yù)防、保健和治療疾病而與醫(yī)囑保持一致的行為，反之稱為不遵醫(yī)行為。遵醫(yī)行為分為兩類：患者對醫(yī)療措施的遵從、人們?yōu)榉乐辜膊〉陌l(fā)生，對健康教育與行為指導(dǎo)、避免危險(xiǎn)因素的預(yù)防措施的遵從。

影響患者遵義行為的方面有：①醫(yī)務(wù)人員：診療措施及效果過于復(fù)雜、檢查項(xiàng)目過多、診治過程過長等都可能造成患者不遵義、醫(yī)囑不明；②醫(yī)院：醫(yī)院的環(huán)境及地理位置良好、美麗整潔不僅吸引患者對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度右良好的預(yù)期；醫(yī)院的管理水平高，內(nèi)部布局合理，秩序井然、醫(yī)院的社會影響；③社會、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的因素：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的路線、方針、正側(cè)和規(guī)劃，這些因素對遵醫(yī)行為的影響都可以在醫(yī)療活動中反映出來、對醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及。

11.醫(yī)生社會的聲望

答：醫(yī)生職業(yè)有著漫長的歷史，其社會地位也一直處在變化之中，在中國歷史上，醫(yī)生作為一種獨(dú)立的職業(yè)，其地位是比較低的。20世紀(jì)以來，由于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，防病治病水平的提高，醫(yī)生的行醫(yī)條件，生活狀況有了很大改善，社會也有所提高，據(jù)美國1972-1982年的調(diào)查表明，醫(yī)生的社會聲望居所有職業(yè)中的首位，在中國，不同時(shí)期醫(yī)生職業(yè)的社會地位右不同程度的波動，但從本世紀(jì)60年代以來，中國醫(yī)生的職業(yè)聲望和社會地位都比較高，報(bào)考醫(yī)學(xué)院校的人數(shù)和錄取分?jǐn)?shù)線居高不下，一定程度上反映了社會對醫(yī)生職業(yè)對位的肯定。其原因可能與醫(yī)生收入較高，工作比較穩(wěn)定，社會關(guān)系廣泛等因素有關(guān)。但近幾年，醫(yī)生的職業(yè)聲望有所下降，有些調(diào)查稱，已經(jīng)落到了第七、第八們。這個(gè)結(jié)果可能與醫(yī)生收取紅包，拿回扣等問題有關(guān)，當(dāng)然，更深層次的原因還需做進(jìn)一步的析。

12.病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度的差異性調(diào)查

答：病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度的差異性調(diào)查醫(yī)護(hù)關(guān)系的總體評價(jià)長期以來，醫(yī)護(hù)關(guān)系的主要模式是主從型，即護(hù)理是醫(yī)療的從屬工作，護(hù)士從屬于醫(yī)生，護(hù)士只能被動地執(zhí)行醫(yī)囑。但醫(yī)療和護(hù)理是兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科體系，在治療疾病的整個(gè)過程中發(fā)揮著同等重要的作用。本調(diào)查顯示，護(hù)士對醫(yī)護(hù)關(guān)系的總體評價(jià)低于醫(yī)生（P<0.01），96.4%醫(yī)生認(rèn)為目前醫(yī)護(hù)總體情況好，顯著高于護(hù)士的認(rèn)同率（P<0.01）；94.9%醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)護(hù)關(guān)系是平等協(xié)作的關(guān)系，88.1%護(hù)士認(rèn)可此觀點(diǎn)，兩者比較，差異無顯著性意義（P>0.05）。分析原因可能與護(hù)士超范圍的護(hù)理工作與本職工作沖突導(dǎo)致的情緒不穩(wěn)定，工作積極性下降有關(guān)；與醫(yī)生開具醫(yī)囑和各檢驗(yàn)單不及時(shí)、不周全，增加護(hù)理工作量也有關(guān)。

13.不同病人對醫(yī)護(hù)的滿意度的分析（住院病人、出院病人、門診病人）

答：住院病人與出院病人因住院期間與醫(yī)護(hù)人員接觸較多，較密切，一般滿意度較高，而門診病人對醫(yī)護(hù)滿意度較住院病人與出院病人低。以往對病人意見調(diào)查都注意其滿意度，對其不滿意部分缺乏認(rèn)真分析，不利于改進(jìn)工作。我們在收回首次意見調(diào)查表后，著重將不滿意項(xiàng)目進(jìn)行分類、分析，并及時(shí)采取有針對性的 措施，努力改進(jìn)存在問題，收到較好的效果。通過調(diào)查分析使我們清醒地認(rèn)識到：盡管全院各科都開展了健康教育這項(xiàng)工作，并取得了一 定成績，但開展健康教育任重而道遠(yuǎn)。由于健康教育的最終目標(biāo)將從“普及衛(wèi)生知識”延伸 到“建立健康行為”上來，其操作體系也將從一般的知識“灌輸”轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?jì)劃的設(shè)計(jì)，實(shí)施和監(jiān)測評價(jià)。這需要不斷努力探索和實(shí)踐。

15.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與問題

答：醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會因素。既有體制、機(jī)制上的問題也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個(gè)方面：① 醫(yī)患關(guān)系緊張的社會原因醫(yī)學(xué)的對象——患者，是具有社會屬性的人，是個(gè)自然人，但并非單個(gè)的自然人，而是結(jié)成一定社會關(guān)系的人。近幾年，隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的完善，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進(jìn)行了很大的變革；醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè)，許多醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費(fèi)需自行從給病人提供服務(wù)中收取，而患者付出錢，得到醫(yī)療服務(wù)。目前正在進(jìn)行和完善的醫(yī)療保險(xiǎn)改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的目的是使人民群眾享受到“以比較低廉的費(fèi)用，得到比較實(shí)惠的服務(wù)?！钡捎诟母锸且粋€(gè)徹底變革舊觀念的過程，是陌生的，患者對醫(yī)療期望值過高，這是醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要的社會原因。② 醫(yī)療技術(shù)的局限性 醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。醫(yī)學(xué)是一門重要的經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，在醫(yī)患糾紛中，由于技術(shù)原因出現(xiàn)的誤診及誤治的比例也高過64％以上；仍有一大批疾病尚未被攻克，即使是對于很多常見病，在治也會因個(gè)體差異而發(fā)生意外。很多患者對醫(yī)療效果期望過高，對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)卻不認(rèn)知，不能正確對待醫(yī)學(xué)的失敗，以為進(jìn)了醫(yī)院就是進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”，治不好病就是醫(yī)生的錯(cuò)，動輒發(fā)生過激行為。③醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度不好，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。如某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象等；有些醫(yī)務(wù)人員只注重自己醫(yī)療技術(shù)水平的提高而忽視了與患者的溝通和交流，忽視了人文知識的學(xué)習(xí)和與社會交流能力的提高，用語不當(dāng)，造成患者誤解。醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷據(jù)有關(guān)調(diào)查，醫(yī)患關(guān)系緊張，以至引發(fā)醫(yī)療糾紛，40％以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對病人，重醫(yī)療程序服務(wù)，注重病人軀體上的疾病的治療，忽視心理疾病的治療，只是埋頭于自己的工作，忽視患者的心理感受，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時(shí)，病人就認(rèn)定的問題。④ 因而個(gè)別醫(yī)務(wù)人員尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來提高醫(yī)院及個(gè)人的收益，諸如故意夸大療效及病情的嚴(yán)重程度，從中收取更多的費(fèi)用等。醫(yī)院管理對此缺乏完善的監(jiān)管措施。醫(yī)療管理不完善醫(yī)療工作是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，但并不象國外發(fā)國家，高風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)能帶來高收入。醫(yī)務(wù)工作者的個(gè)人收入與其所負(fù)擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)并不成比例，受市場經(jīng)濟(jì)影⑤ 患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，要想通過正常渠道維護(hù)權(quán)益，實(shí)際上仍是件很難的事情。

14.病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認(rèn)知情況的調(diào)查

答：病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認(rèn)知情況的調(diào)查了解護(hù)患雙方對患者權(quán)利的認(rèn)知度及維權(quán)狀況，尋找改善護(hù)患關(guān)系的切入點(diǎn)。方法根據(jù)患者權(quán)利與義務(wù)，自行設(shè)計(jì)兩份調(diào)查表，按方便抽樣方法對188名護(hù)士、197名患者進(jìn)行凋查，統(tǒng)計(jì)分析認(rèn)知度及維權(quán)狀況。結(jié)果護(hù)士對患者權(quán)利正確認(rèn)知率排名前3位的分別是平等醫(yī)療保障權(quán)、人格權(quán)和求償權(quán)?；颊邔颊邫?quán)利正確認(rèn)知率排名前3位的分別是求償權(quán)、人格權(quán)和安全權(quán)。

第三篇：醫(yī)學(xué)社會學(xué)復(fù)習(xí)題1

浙江大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院 《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》課程作業(yè)

姓名： 年級：

2014春藥學(xué)

學(xué)

號： 學(xué)習(xí)中心：

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一、簡答題：

1.普遍調(diào)查：也叫抽查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進(jìn)行的全面調(diào)查。2.抽樣調(diào)查：這是從調(diào)查總體中選取樣本所進(jìn)行的一種調(diào)查。

3.文獻(xiàn)法：又稱歷史法，包括第一手文獻(xiàn)和第二手文獻(xiàn)，是間接收集情報(bào)資料的方法，從文獻(xiàn)、檔案、報(bào)紙、書刊、報(bào)表以及歷史資料等各種社會信息中去采集自己研究所必須的資料。

4.實(shí)驗(yàn)法：社會試驗(yàn)方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學(xué)儀器，設(shè)備，人為的控制和模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。

5.衛(wèi)生服務(wù)公平性：要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源的配置3個(gè)重要原則上,1、可及性原則，2、需要原則，3、健康原則。

6.醫(yī)學(xué)模式：在不同歷史階段和不同醫(yī)學(xué)科學(xué)水平下，觀察與處理醫(yī)學(xué)問題的思想與方法，是對人類健康和疾病總體特點(diǎn)的和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學(xué)觀。

7.公費(fèi)醫(yī)療制度：我國現(xiàn)階段對機(jī)關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學(xué)生實(shí)行的一種免費(fèi)的衛(wèi)生保健制度。

8.勞保醫(yī)療制度：是勞動保險(xiǎn)制度的組成部分，是國家以法律形式對暫時(shí)或永久喪失勞動力的勞動者給予物質(zhì)幫助的制度。

9.衛(wèi)生資源：醫(yī)療部門所擁有的人、才、物和信息技術(shù)的總和。

10.衛(wèi)生保健體制：一個(gè)國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個(gè)人和集體提供防病和治病等醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種綜合性措施和制度。11.衛(wèi)生資源分配的公平性：醫(yī)療服務(wù)總供給水平和社會人群健康總需求水平大致相等。

12.社會醫(yī)療保險(xiǎn)：社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。我國的社會醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。

13.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)：是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金，遇到重大疾病時(shí)可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。14.衛(wèi)生行政組織：指公民、法人或其他組織認(rèn)為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機(jī)關(guān)依法對行政違法或行政不當(dāng)行為實(shí)施糾正，并追究其行政責(zé)任，以保護(hù)行政管理相對方的合法權(quán)益。

15.醫(yī)療違規(guī)行為：是社會學(xué)違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用。凡違反或背離公認(rèn)的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)。

二、論述題：

1.國內(nèi)外醫(yī)療保險(xiǎn)體制的比較

答：

一、國家保健服務(wù)制英國實(shí)施的國家保健服務(wù)制充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的均等享受與分配，是目前較先進(jìn)的保健制度，但一般只能在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家實(shí)施。

二、健康保險(xiǎn)制度。

三、自費(fèi)衛(wèi)生保健制度。2.國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)模式的比較

答：在醫(yī)學(xué)教育方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求貫徹教育，研究和服務(wù)相結(jié)合的原則。要改變生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的傳統(tǒng)教育思想和課程體系，改革教學(xué)內(nèi)容，增加人文社會科學(xué)課程，以更新知識，轉(zhuǎn)變觀念，擴(kuò)大學(xué)生的知識領(lǐng)域。要幫助學(xué)生樹立大衛(wèi)生觀和新的健康觀，是學(xué)生掌握“三級預(yù)防”的意義、理論和方法，學(xué)會全面分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；學(xué)會根據(jù)人群健康的需要和對疾病防治的要求，進(jìn)行社會診斷和開出社會處方；學(xué)會進(jìn)行健康教育，組織發(fā)動群眾開展社會預(yù)防和促進(jìn)健康的活動。3.論中國人的保健模式

答：我國目前正處于社會主義的初級階段。現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是,國家實(shí)行免費(fèi)計(jì)劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實(shí)行社會醫(yī)療保險(xiǎn)，少部分企事業(yè)單位仍然是公費(fèi)醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)正在發(fā)展，農(nóng)村正在進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的改革。我國目前形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。4.中國人保健行為現(xiàn)狀

答：在公有制社會，如中國，從理論上講，社會的服務(wù)對象是廣大人民群眾，因此，要求衛(wèi)生保健模式走向基層，面向農(nóng)村，服務(wù)于人民群眾。但由于我國現(xiàn)處于社會主義初級階段，生產(chǎn)力水平還比較低，衛(wèi)生資源也十分匱乏，社會福利形式的衛(wèi)生保健服務(wù)還不可能面向所有人，因此，形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。衛(wèi)生保健服務(wù)也只有根據(jù)可能，而不能完全滿足需要。當(dāng)然，國已經(jīng)確定，講滿足全體社會成員最基本衛(wèi)生保健需要的初級衛(wèi)生保健作為今后衛(wèi)生事業(yè)反正的戰(zhàn)略重點(diǎn)。

5.中國人保健（健康）觀念現(xiàn)狀

答：中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標(biāo)，強(qiáng)調(diào),“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當(dāng)前和21世紀(jì)社會發(fā)展所面臨的一個(gè)十分重要的問題”。6.不同職業(yè)人群健康觀的比較

答：健康觀自古以來就有，但在各個(gè)特定的社會歷史時(shí)期是不同的，是不斷發(fā)展，不斷完善的。健康和疾病是一種受社會文化整體制約和影響的社會行為。傳統(tǒng)觀念把健康和疾病僅看成是個(gè)人的保健行為，這是很片面的。人的健康不僅僅是沒有病或身體不舒服，而應(yīng)該是指心理和社會全面康寧的狀態(tài)。7.就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度

答：求醫(yī)行為是指發(fā)現(xiàn)自己正處于疾病狀態(tài)的人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、尋求治療的行。

8.不同醫(yī)院就醫(yī)程序調(diào)查

答：每個(gè)醫(yī)院它都有它獨(dú)特的地方，但我本人覺得就醫(yī)程序都是相近的。首先第一步先到咨詢臺咨詢掛什么科，然后掛號，掛完號后，在大醫(yī)院就診只需持掛號證到相應(yīng)科室門診候診區(qū)候診；在小醫(yī)院就診則自帶門診病歷到相應(yīng)科室門診候診。由助診護(hù)士領(lǐng)進(jìn)診室交門診醫(yī)生接診。接診醫(yī)生問病史、作必要的物理檢查，然后視情況需要開出檢查單，病人攜檢查單到收費(fèi)處交費(fèi)再到相應(yīng)的檢查科室檢查；查完后拿報(bào)告單回到門診醫(yī)生處，交由門診醫(yī)生參考，并作出診斷或印象，開出治療藥物處方；病人拿處方到門診收費(fèi)處交費(fèi)、取藥；如果需要進(jìn)一步治療的如輸液，門診手術(shù)等，還需到相關(guān)科室接受治療（或者予約治療）。9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答：我國對于尊醫(yī)行為的調(diào)查研究工作至今尚未引起足夠重視。我們認(rèn)為，在我國這樣一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重缺乏的國家，加強(qiáng)尊醫(yī)行為的教育與研究尤為重要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)行為學(xué)強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)對病人和健康人的教育，提高人們的尊醫(yī)率，是為21世紀(jì)提供最經(jīng)濟(jì)，最有效的保健服務(wù)的措施之一。10.不同醫(yī)療保障形式對就醫(yī)行為的影響

答：它包括兩個(gè)方面：

一、對醫(yī)院的選擇。當(dāng)醫(yī)療保障制度改革尚未啟動時(shí)，享受不同醫(yī)療保障形式的人群求醫(yī)時(shí)對醫(yī)院的選擇多為對口醫(yī)院；當(dāng)需要病人自己負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，人們求醫(yī)多選擇診療技術(shù)高，服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、對藥物的選擇。求醫(yī)人群對“貴藥總比對便宜的好”認(rèn)同率較高，對此公費(fèi)求醫(yī)者與自費(fèi)醫(yī)者無明顯差異，甚至自費(fèi)求醫(yī)者略高于公費(fèi)求醫(yī)者。11.醫(yī)生社會的聲望

答：在進(jìn)入20世紀(jì)以來，隨著社會的安定和人民生活水平的提高，健康越來越重要，也越來越受到人們的重視，從事健康工作的醫(yī)生職業(yè)聲望也相應(yīng)的提高。報(bào)考醫(yī)學(xué)院校的人數(shù)和錄取分?jǐn)?shù)線居高不下，一定程度上反映了社會對醫(yī)生職業(yè)地位的肯定。其原因可能與醫(yī)生收入較高，工作比較穩(wěn)定，社會關(guān)系廣泛等因素有關(guān)。

12.病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度的差異性調(diào)查

答：它所包括了社會認(rèn)識、社會心理的形成、其轉(zhuǎn)變都需要一個(gè)過程，對一個(gè)行業(yè)的認(rèn)識取決于行業(yè)主體表現(xiàn)，病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可

13.不同病人對醫(yī)護(hù)的滿意度的分析（住院病人、出院病人、門診病人）答：住院病人與出院病人對醫(yī)護(hù)工作者的評價(jià)要比門診病人要更具體點(diǎn)，因?yàn)樗麄冞@些人群接觸醫(yī)護(hù)工作者要多點(diǎn)，許多的事情方面他們更加能體諒醫(yī)護(hù)工作者的難處，與辛苦，糾紛也會少一點(diǎn)，滿意度也會高點(diǎn)，然而門診病人，來就診時(shí)都說非常緊急，狀況緊張，心情定會更加著急與激動，處理不好的情況下就會與醫(yī)護(hù)工作者發(fā)生沖突，造成負(fù)面的影響，會不綜合考慮就對醫(yī)護(hù)工作者提出不準(zhǔn)確的評價(jià)。

14.病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認(rèn)知情況的調(diào)查

答：病人的權(quán)利是一個(gè)包括醫(yī)學(xué)、倫理、法律等多方面含義的綜合概念，其內(nèi)容是豐富而具體的。病人權(quán)利的實(shí)現(xiàn)與社會的政治、經(jīng)濟(jì)、文化教育、法律、道德等宏觀因素，以及醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、患者權(quán)利意識等微觀因素密切相關(guān)。我們必須從多個(gè)角度、多個(gè)層面。堅(jiān)持以病人為中心，堅(jiān)持以病人利益為第一的原則，更好地實(shí)現(xiàn)和維護(hù)病人的權(quán)利。15.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與問題

答：醫(yī)患關(guān)系作為當(dāng)今社會，這個(gè)問題是相當(dāng)棘手的，如果處理不好的話，就會影響社會形象。中國作為一個(gè)有著古老文化歷史的發(fā)展中國家，醫(yī)患關(guān)系的建立和發(fā)展往往要受到文化傳統(tǒng)，現(xiàn)有的物質(zhì)生產(chǎn)條件和醫(yī)療水平等多種因素的影響，從而表現(xiàn)出下列特征：1.醫(yī)患關(guān)系強(qiáng)調(diào)以醫(yī)學(xué)人道主義為核心的道德原則2.現(xiàn)象的醫(yī)患關(guān)系正受到商品經(jīng)濟(jì)的沖擊3.在醫(yī)患關(guān)系中，存在著事實(shí)上的不平等，醫(yī)患雙方的需要層次是不同的，二這種不同層次的需要的相互滿足是維持醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是推動醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的內(nèi)在動力。因此，醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)學(xué)人道主義為指導(dǎo)，以滿足醫(yī)患雙方不同需要層次為基礎(chǔ)的社會心理關(guān)系。

第四篇：社會學(xué)概論作業(yè)答案

社會學(xué)概論作業(yè)答案.txt這是一個(gè)禁忌相繼崩潰的時(shí)代，沒人攔得著你，只有你自己攔著自己，你的禁忌越多成就就越少。自卑有多種檔次，最高檔次的自卑表現(xiàn)為吹噓自己干什么都是天才。社會學(xué)概論作業(yè)1 一.填空

1.孔德 19世紀(jì)

2.“優(yōu)勢需要” “需要” 3.社會關(guān)系 直接交往 情感性 4.相互作用 相互影響 5.突發(fā)性 非組織性 6.自致角色 7.庫利

8.家庭 鄰里 兒童游戲 9.人際關(guān)系親密

10.正式結(jié)構(gòu) 非正式結(jié)構(gòu) 11.泰羅

二.選擇題 1-5 BDDAD 6-10 ACABA

三.名詞解釋 1．《群學(xué)肄言》：嚴(yán)復(fù)翻譯英國早期社會學(xué)家斯賓塞的《社會學(xué)原理》的一個(gè)緒論部分。1903年于上海文明編譯書局出版，書名定為《群學(xué)肄言》，即“如何學(xué)習(xí)社會學(xué)”的意思。1897年先為上海國聞報(bào)社翻譯了兩章，名為《砭愚篇》和《倡學(xué)篇》，1901—1902年陸續(xù)譯完，共十六章，于1903年出版。譯文古雅而精深，文章并可瑯瑯成誦，一時(shí)風(fēng)行海內(nèi)。

2.初級社會群體：也叫首屬社會群體，是由面對面的交往而形成的，具有親密的成員關(guān)系的社會群體。它反映了人們最簡單，最初步的社會關(guān)系

3.個(gè)性：是指一個(gè)人在他的生理素質(zhì)的基礎(chǔ)上，在一定的社會歷史條件下通過社會實(shí)踐活動形成的觀念、態(tài)度與習(xí)慣等心理特征。它是個(gè)人穩(wěn)定的心理特征的總和。

4．科層制：是韋伯提出的行政管理模型。它是組織內(nèi)部職位分層、權(quán)力等、分科設(shè)層、各司其職的組織結(jié)構(gòu)形式及管理方式。

四.簡答題

簡述西方社會學(xué)產(chǎn)生的歷史背景和科學(xué)條件

答：社會學(xué)產(chǎn)生于十九世紀(jì)三十年代，法國社會學(xué)、哲學(xué)家孔德，在《實(shí)證哲學(xué)教程》第四卷中第一次提出了社會學(xué)這個(gè)新名詞以及建立這門新學(xué)科的大體設(shè)想。社會學(xué)作為一門獨(dú)立 的社會科學(xué)是從孔德開始的。

①歷史背景（時(shí)代條件）：十九世紀(jì)上半葉，是資本主義的上升時(shí)期，也是其弊端開始暴露的時(shí)期。生產(chǎn)力的發(fā)展、帶來整個(gè)社會的急劇變化，資本主義發(fā)展中產(chǎn)物的許多新的社會矛盾、階級矛盾和社會問題。人們急切尋求一門綜合性的社會科學(xué)來對這一變化進(jìn)行科學(xué)解釋． ②科學(xué)條件：當(dāng)時(shí)自然科學(xué)取得了重大成果，特別是物理學(xué)的發(fā)展給立志研究社會運(yùn)行規(guī)律的社會思想家以深刻啟示，能否用自然科學(xué)的方法來研究社會的運(yùn)行規(guī)律。所以說社會學(xué)從產(chǎn)生開始受到自然科學(xué)方法論的影響。

③思想淵源：法國空想社會主義對于資本主義社會批判和分析，以及對圣西門試圖用物 理學(xué)研究社會的想法都對社會學(xué)的建立有直接影響。

社會學(xué)概論作業(yè)2

一.填空 1.滕尼斯

2.工商業(yè)或其他非農(nóng)產(chǎn)業(yè) 3.血緣關(guān)系 地緣關(guān)系 4.過度城市化

5.大城市 中等城市 小城市 6.財(cái)富 聲望 權(quán)利 7.社會需要 規(guī)范體系 8.社會行為規(guī)范 9.社會結(jié)構(gòu)

10.人口再生產(chǎn) 物質(zhì)資料在生產(chǎn) 11.國民收入

12.人民的物質(zhì)和文化 13.“五行相勝”

二.選擇題 1-5 BDCDC

三.名詞解釋

1.城市化:城市化是城市數(shù)目不斷增加,城市規(guī)模不斷擴(kuò)大,人口不斷向城市聚集的過程.2.社會分層：按照一定的標(biāo)準(zhǔn)將人們區(qū)分為高低不同等級序列，叫做社會分層。

3．社會保障：也叫社會安全，是國家和社會依照法律對因?yàn)椴荒軈⒓诱趧踊蛟馐芤馔舛荒芫S持基本生活的社會成員提供最低限度的經(jīng)濟(jì)援助、以保障其基本生活的制度。

四.簡述社會趨同論

答：社會趨同論是一些學(xué)者用來解釋不同國家在現(xiàn)代化程中遵循同一規(guī)律的理論。最早由荷蘭經(jīng)濟(jì)學(xué)家丁伯根于1961年提出。社會趨同論的基本觀點(diǎn)是：社會現(xiàn)代化的過程中，盡管不同的社會起點(diǎn)、社會制度、具體條件不盡相同，但都會經(jīng)歷同樣的過程，經(jīng)濟(jì)上的工業(yè)化、政治民主化、城市化、世俗化。經(jīng)過社會現(xiàn)代化的過程，不同國家在多方面變得越來越相似。

第五篇：社會學(xué)概論作業(yè)及答案

第一次作業(yè)

1.運(yùn)用教材中有關(guān)“社會化”知識分析當(dāng)前“留守兒童”存在問題及形成原因

一是監(jiān)護(hù)不力，九年義務(wù)教育難以保證。據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%以上的留守兒童是由祖父母隔代監(jiān)護(hù)和親友臨時(shí)監(jiān)護(hù)，年事已高、文化素質(zhì)較低的祖輩監(jiān)護(hù)人基本沒有能力輔導(dǎo)和監(jiān)督孩子學(xué)習(xí)。農(nóng)村學(xué)校受辦學(xué)條件、師資力量、教學(xué)理念的局限與制約，針對留守兒童的需求提供特殊有效的教育和關(guān)愛力不從心，學(xué)校與家庭之間缺乏溝通。家庭和學(xué)校監(jiān)護(hù)不力，導(dǎo)致相當(dāng)數(shù)量的留守兒童產(chǎn)生厭學(xué)、逃學(xué)、輟學(xué)現(xiàn)象。留守兒童學(xué)習(xí)成績及初中教育的在學(xué)率都低于正常家庭兒童，中國人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心的研究顯示，進(jìn)入初中階段以后，留守兒童在校率大幅度下降，14周歲留守兒童的在校率僅為88%。

二是缺乏撫慰，身心健康令人堪憂。據(jù)西部某勞務(wù)輸出大省在一縣域內(nèi)的調(diào)查顯示：70%的父母年均回家不足3次，有的甚至幾年才回家1次;近30%的留守兒童與父母通話、通信頻率月均不足1次。由于父母長期外出，留守兒童的情感需求得不到滿足，遇到心理問題得不到正常疏導(dǎo)，極大地影響了其身心健康形成人格扭曲的隱患，導(dǎo)致一部分兒童行為習(xí)慣較差，并且極易產(chǎn)生心理失衡、道德失范、行為失控甚至犯罪的傾向。南方沿海某省一項(xiàng)調(diào)查顯示，19.6%的留守兒童覺得自己不如人，11.4%覺得自己受歧視，9.5%有過被遺棄的感覺。北方某省的一項(xiàng)調(diào)查顯示，在青少年犯罪中留守兒童所占比例已高達(dá)20%。

三是疏于照顧，人身安全不容忽視。監(jiān)護(hù)責(zé)任不落實(shí)，監(jiān)護(hù)人缺乏防范意識，兒童防護(hù)能力弱，農(nóng)村留守兒童容易受到意外傷害，甚至成為不法分子侵害的對象。公安部門統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，被拐賣兒童群體中，第一位是流動兒童，第二位是留守兒童。女孩受到性侵害又不能及時(shí)得到父母幫助，極易釀成嚴(yán)重后果。

2.結(jié)合自身實(shí)際談?wù)勀銓ι鐣巧д{(diào)的理解

人們對社會角色的扮演從來都不是一帆風(fēng)順的。正像社會的運(yùn)行常會產(chǎn)生不協(xié)調(diào)因素一樣，在社會角色的扮演中也常會產(chǎn)生矛盾，遇到障礙，甚至遭到失敗，這就是角色的失調(diào)。常見的角色失調(diào)有以下幾種情況：

1.角色沖突，指在社會角色的扮演中，在角色之間或角色內(nèi)部發(fā)生了矛盾、對立和抵觸，妨礙了角色扮演的順利進(jìn)行。前面在講到角色集時(shí)，曾提到角色集的兩種情況，即一組由不同人承擔(dān)的角色和多種角色集于一人之身，從這兩種情況中就產(chǎn)生了兩種不同類型的角色沖突：一種是角色間的沖突，另一種是角色內(nèi)的沖突。

2.角色不清，指社會大眾或角色的扮演者對于某一角色的行為標(biāo)準(zhǔn)不清楚，不知道這一角色應(yīng)該做什么、不應(yīng)該做什么和怎樣去做。

3.角色中斷，指在一個(gè)人前后相繼所承擔(dān)的兩種角色之間發(fā)生了矛盾的現(xiàn)象。角色中斷的發(fā)生是由于人們在承擔(dān)前一種角色時(shí)并沒有為后一階段所要承擔(dān)的角色做好準(zhǔn)備，或前一種角色所具有的一套行為規(guī)范與后來的新角色所要求的行為直接沖突。

4.角色失敗，指角色扮演過程中發(fā)生的一種極為嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。角色失敗通?？煞譃閮煞N情況，一種是角色的承擔(dān)者不得不半途退出角色；另一種是，雖然還處在某種角色的位臵上，但其表現(xiàn)已被實(shí)踐證明是失敗的。

第二次作業(yè)

1.如何解決當(dāng)前的社會結(jié)構(gòu)性矛盾？請聯(lián)系實(shí)際談?wù)勀愕目捶ā?/p>

答： 結(jié)構(gòu)性矛盾的存在以及緩解這些矛盾所遇到的兩難處境與諸多制約，根源于與科學(xué)發(fā)展不盡適應(yīng)的體制機(jī)制。要緩解、消除這些矛盾，根本出路在于深化改革，健全實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制。

（一）改革戶籍制度，為深化財(cái)稅體制改革和城鄉(xiāng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展創(chuàng)造條件。穩(wěn)步推進(jìn)戶籍制度改革，除了可以改善人權(quán)、促進(jìn)社會公平正義外，還可以使居民通過自由遷徙來行使對不同地區(qū)公共服務(wù)的選擇權(quán)，約束地方政府的財(cái)政支出行為，使地方政府將增加的財(cái)力高效地用于公共服務(wù)領(lǐng)域。

（二）健全中央對地方最低工資標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)機(jī)制，平衡收入增長與就業(yè)壓力。在長期面臨較大就業(yè)壓力的情況下，工資增長節(jié)奏過快，等同于剝奪部分文化水平、技術(shù)水平最低的那部分最弱勢人群的就業(yè)機(jī)會。

（三）增加中央財(cái)力，加大轉(zhuǎn)移支付力度，完善政府間財(cái)權(quán)事權(quán)職責(zé)格局。在加強(qiáng)民主法治建設(shè)、逐步完善戶籍管理制度、轉(zhuǎn)變政府職能的過程中，可逐步提高中央財(cái)政收入比重，加大中央對財(cái)力較弱地區(qū)政府的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度。

（四）深化國企改革，促進(jìn)競爭，增加企業(yè)技術(shù)進(jìn)步動力與壓力。競爭性領(lǐng)域存在行政性壟斷，除了破壞公平競爭這一最基本的市場法則外，更重要的是，缺乏競爭動力與壓力的壟斷性國企在技術(shù)創(chuàng)新機(jī)制方面存在嚴(yán)重缺陷。

（五）加強(qiáng)金融制度建設(shè)，健全服務(wù)于實(shí)體經(jīng)濟(jì)的金融體系。建立完善以“一行三會”為監(jiān)管主體、機(jī)構(gòu)內(nèi)控為基礎(chǔ)、行業(yè)自律為紐帶、社會監(jiān)督為補(bǔ)充的綜合監(jiān)管體制。

（六）完善價(jià)格形成機(jī)制，實(shí)現(xiàn)資源在各行業(yè)、各領(lǐng)域的優(yōu)化配置。理順資本、勞動力、土地、外匯等基礎(chǔ)性生產(chǎn)要素價(jià)格，盡可能通過市場競爭形成均衡價(jià)格，促進(jìn)資源向高效率領(lǐng)域流動。

（七）創(chuàng)新機(jī)制，加強(qiáng)指導(dǎo)，促進(jìn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。按照推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化要求，支持基層政府提高教育、文化、衛(wèi)生、社會保障等領(lǐng)域的服務(wù)供給能力，努力改善民生，逐步縮小區(qū)域間社會事業(yè)發(fā)展水平的差距。

2.請結(jié)合你的工作實(shí)際，談?wù)勀銓τ诩议L制與科層制管理方式及其差異的認(rèn)識。

答：以管理權(quán)力是否高度集中于一人手中為標(biāo)準(zhǔn)，可以分為家長制管理方式和科層制管理方式。

家長制管理方式的特征：A組織的權(quán)力集中在最高領(lǐng)導(dǎo)者一人手中，權(quán)力集中，個(gè)人專斷，隨意性大；B分工不明，責(zé)任不清；C任人唯親，因人設(shè)臵；D沒有嚴(yán)格的管理程序，辦事無章可循，憑經(jīng)驗(yàn)決策，無法可依；E終身制。

家長制的管理方式適合于組織規(guī)模不大、分工不發(fā)達(dá)的傳統(tǒng)社會。管理的好壞受個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、品質(zhì)的影響。

科層制管理方式的特征：（1）分工具體；（2）等級明確；（3）紀(jì)律嚴(yán)明；（4）任人唯才（5）職權(quán)依附；（6）公私分明?，F(xiàn)代社會組織多采用科層制的管理方式。

科層制管理的優(yōu)點(diǎn)：照章辦事、能人結(jié)構(gòu)、事本原則，可以提高工作效率，保證組織活動的順利開展?？茖又乒芾淼娜毕?忽視人的主動性和創(chuàng)造性，只強(qiáng)調(diào)照章辦事，缺乏靈活性和應(yīng)變性，容易導(dǎo)致官僚主義。凡是由于管理不善而造成的組織活動偏離目標(biāo)的現(xiàn)象都可以稱之為官僚主義。從管理的主體角度看,無論家長制還是科層制都可能產(chǎn)生官僚主義問題。由家長制管理產(chǎn)生的官僚主義主要表現(xiàn)為：遇事推委、相互扯皮、敷衍塞責(zé)、熱衷于謀取私利；不關(guān)心群眾痛癢、一言堂、命令主義等。由科層制管理產(chǎn)生的官僚主義主要表現(xiàn)為：（1）浮夸習(xí)氣；（2）墨守成規(guī)，缺乏靈活性；（3）繁文縟節(jié)，文牘主義；（4）例行公事，文山會海。

3.我國是否已具備現(xiàn)代社會的基本特征？為什么？

答： 當(dāng)前中國社會階層結(jié)構(gòu)已不再是“兩個(gè)階級一個(gè)階層”，原來的階層發(fā)生分化，新階層已經(jīng)形成和壯大，更重要的是出現(xiàn)了一個(gè)不斷擴(kuò)大的社會中間層和企業(yè)家階層。與發(fā)達(dá)國家相比，現(xiàn)代化社會階層結(jié)構(gòu)的基本構(gòu)成成分在中國已經(jīng)具備，凡是現(xiàn)代化國家所具備的社會階層，都已經(jīng)在中國出現(xiàn)，有的已經(jīng)具有相當(dāng)?shù)囊?guī)模，只是各個(gè)階層規(guī)模有大小區(qū)別而已。

之所以說中國已經(jīng)具備了現(xiàn)代化社會階層結(jié)構(gòu)的所有基本構(gòu)成，這種基本的現(xiàn)代社會階層格局不會再有大的變化，這是因?yàn)橹袊呀?jīng)初步具備了現(xiàn)代社會的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和職業(yè)結(jié)構(gòu)。中國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)日趨現(xiàn)代化，這在很大程度上決定了職業(yè)結(jié)構(gòu)和職業(yè)階層結(jié)構(gòu)不會有大的變化?，F(xiàn)在，中國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的基本框架已基本形成，市場對資源配臵的作用越來越大。正是由于市場經(jīng)濟(jì)體制的這種發(fā)展，中國的職業(yè)多樣性也已得到很大發(fā)展，這就決定了中國以職業(yè)為基礎(chǔ)的階層結(jié)構(gòu)具備了現(xiàn)代化階層結(jié)構(gòu)的基本構(gòu)成。

第三次作業(yè)

1.什么是“城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)”？請談?wù)勂鋵ξ覈?jīng)濟(jì)社會的發(fā)展的影響。

答：

（一）城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)指維持城市現(xiàn)代工業(yè)和農(nóng)村傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)二元經(jīng)濟(jì)形態(tài)，以及城市社會和農(nóng)村社會相互分割的二元社會形態(tài)的一系列制度安排所形成的制度結(jié)構(gòu)。即包括城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和城鄉(xiāng)二元社會結(jié)構(gòu)。

（二）我國的城鄉(xiāng)二元社會結(jié)構(gòu)有其發(fā)展的歷史根源，在社會與經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面都有不可磨滅的貢獻(xiàn)和作用。隨著經(jīng)濟(jì)改革和社會轉(zhuǎn)型的不斷推進(jìn)，這種城鄉(xiāng)分割、對立明顯的二元結(jié)構(gòu)日漸露出各種弊端，也給我們的現(xiàn)實(shí)生活和經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展造成了一定的不良影響。

積極影響。第一，從歷史的角度來看，城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)保證了我國在建國初期實(shí)施工業(yè)化發(fā)展階段對資金積累的基本需求，支撐和促進(jìn)了我國工業(yè)體系的快速建立，奠定了我國早期現(xiàn)代化建設(shè)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

第二，我國采取的城鄉(xiāng)二元化戶籍管理模式，不但限制了農(nóng)村人口的盲目流動，而且減少了各種社會問題的發(fā)生概率，為社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供了環(huán)境保障。

第三，我國的城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)，限制但也是保持了大量農(nóng)業(yè)勞動力人口和勞動環(huán)境，這在穩(wěn)定農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，保持農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力方面有不可低估的價(jià)值。而且我國的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)造就了強(qiáng)大的農(nóng)村社會環(huán)境，積淀和容納了大量離散性勞動力，為維護(hù)社會穩(wěn)定和解決就業(yè)提供了豐足條件。

消極影響。第一，限制資源的合理流動，影響區(qū)域經(jīng)濟(jì)起飛和發(fā)展。由于城鄉(xiāng)間的這種事實(shí)上分而治之的現(xiàn)狀，導(dǎo)致城鄉(xiāng)聯(lián)系斷裂，互動性差，城市對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的拉動力無法顯現(xiàn)。

第二，無法對城鄉(xiāng)居民形成微觀主體的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)。傳統(tǒng)的戶籍制是這個(gè)社會加諸于我們的枷鎖之一，它在城鄉(xiāng)之間劃出了巨大的鴻溝，建立起了城鄉(xiāng)之間的屏障，結(jié)果是挫傷了人的積極性。

第三，造成城市化與工業(yè)化的脫節(jié)，影響城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在我們國家實(shí)施的二元結(jié)構(gòu)制度化管理背景下導(dǎo)致社會總體勞動生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)效益增速受到影響。

第四，社會整合度低，嚴(yán)重制約農(nóng)村穩(wěn)定發(fā)展。我國實(shí)行的城鄉(xiāng)二元社會管理模式造成了嚴(yán)重的社會隔離狀態(tài)，增加了經(jīng)濟(jì)與社會整合的難度。

第五，使環(huán)境惡化，造成生態(tài)失衡。我國在計(jì)劃體制下實(shí)行的城鄉(xiāng)分割式戶籍管理制度，使大量農(nóng)村人口長期滯留在農(nóng)村本已嚴(yán)重超載的土地上，使得生態(tài)環(huán)境、生活環(huán)境日趨惡化。

2.談?wù)勀銓﹄崴龟P(guān)于“社區(qū)”概念的認(rèn)識。

(1)社區(qū)是社會的縮影

由于社區(qū)是社會成員的生活基地，絕大多數(shù)社會成員的基本生活活動是在本社區(qū)內(nèi)進(jìn)行的，他們以家庭為單位消費(fèi)各種生活資料，解決最基本的社會生活需求，以此建立了多種社會人際關(guān)系，通過社區(qū)，共同解決生活中遇到的困難和難題?？傊?，社會有機(jī)體的最基本的內(nèi)容全部包括在社區(qū)的定義之中，因此，它是一個(gè)社會實(shí)體。

(2)社區(qū)是聚落的承載體

何謂聚落?聚落是指各種形式的人類居住場所，它不僅是簡單的房屋建筑的集合體，而且是與居住地相關(guān)的生產(chǎn)、生活設(shè)施和勞動用地的集合物。我國的聚落形式有村落、集鎮(zhèn)、縣城和城市等，他們都是社區(qū)的承載體。正是這些承載體的不同，造就了不同結(jié)構(gòu)類型的社區(qū)。

(3)社區(qū)是多功能的集合體

從組織學(xué)的角度說，社區(qū)與目標(biāo)和功能單一化的社會組織不同，它的功能是多重的。就我國城市社區(qū)的狀況而言，社區(qū)具有以下幾個(gè)功能：一是協(xié)管功能。二是民主自治功能。三是監(jiān)督功能。四是文化功能。五是場域功能。

(4)社區(qū)是可持續(xù)發(fā)展的

確切地說，自從有了農(nóng)業(yè)，形成了村落，就有了社區(qū)。社區(qū)最早形成的形式是農(nóng)村。隨著社會的發(fā)展，在農(nóng)村社區(qū)的基礎(chǔ)上 又形成了城市社區(qū)。進(jìn)入現(xiàn)代化社會以后，社區(qū)的發(fā)展仍然是隨著社會的現(xiàn)代化程度、隨著先進(jìn)生產(chǎn)力的進(jìn)步而步人良性的運(yùn)行階段，所以說，社區(qū)是可持續(xù)發(fā)展的。

第四次作業(yè)

1.請從社會分層的角度談?wù)勀銓τ凇捌吹边@一社會現(xiàn)象的看法。

2.如何對越軌行為進(jìn)行有效的社會控制？

3.請談?wù)勀銓τ诂F(xiàn)代化與全球化利弊的看法。

答：

全球化是一種新的世界秩序，是現(xiàn)代化的必然結(jié)果，民族國家從此將完全服從于建立在西方價(jià)值和西方經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的全球市場和現(xiàn)代科技的支配。非西方社會將處于更加被動的接受地位。全球化再次表現(xiàn)出西方文明強(qiáng)烈的文化擴(kuò)張沖動，西方價(jià)值的擴(kuò)張性與資本擴(kuò)張性完全一致。

這個(gè)世界根本不可能負(fù)擔(dān)人們都過西方那樣的生活的，但現(xiàn)代化，尤其是全球化正是要把人們引向這個(gè)方向。現(xiàn)代化使人類失去了保護(hù)自身和周圍環(huán)境的天然屏障——各種傳統(tǒng)價(jià)值的核心——節(jié)制。世界已因此真正成為了一個(gè)統(tǒng)一的世界，它統(tǒng)一于市場經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和民主政治“三位一體”的現(xiàn)代宗教和消費(fèi)主義的意識形態(tài)。

全球化已注定使所有人都要遭遇西方，而一切與西方價(jià)值不符的東西都被視為“問題”，由西方價(jià)值主導(dǎo)的現(xiàn)代化和全球化已經(jīng)成了全世界不同地域、不同種族、不同文化、不同傳統(tǒng)人們的唯一出路，現(xiàn)代化成了有史以來最大的專制暴政。當(dāng)西方為征服世界而感到驕傲?xí)r，當(dāng)西方把其它地方的現(xiàn)代化看作是自己的負(fù)擔(dān)時(shí)，連西方自己的一些人也意識到，它帶給世界的其實(shí)是一場前所未有的災(zāi)難。