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      公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)方案

      時(shí)間:2019-05-14 17:56:43下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)方案

      1總則

      1.1編制目的

      有效預(yù)防、及時(shí)控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,指導(dǎo)和規(guī)范全市范圍內(nèi)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全。

      1.2編制依據(jù)

      依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告管理辦法》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急方案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案》、《省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急方案》、《省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案》以及《市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急方案》,制定本方案。

      1.3工作原則

      (1)預(yù)防為主,常備不懈。提高全社會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)信息及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。

      (2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),各有關(guān)部門按照方案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)行分級(jí)管理。

      (3)依法規(guī)范,措施果斷。各級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系,建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)事件做出快速反應(yīng),及時(shí)、有效開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。

      (4)依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開(kāi)展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。加強(qiáng)國(guó)內(nèi)、國(guó)際間的合作與交流,積極爭(zhēng)取中央、省和國(guó)際社會(huì)的支持。各有關(guān)部門和單位要通力合作、資源共享,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動(dòng)員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。

      1.4適用范圍

      本方案適用于在本市范圍內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。

      1.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)

      為便于統(tǒng)一指揮和分級(jí)管理,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,按照國(guó)家、本省方案的規(guī)定,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級(jí),即特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))。

      1.5.1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))

      有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí)):

      (2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。

      (3)涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。

      (4)發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)

      現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病重新流行。

      (5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

      (6)周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病

      例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件。

      (7)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      1.5.2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí))

      有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí)):

      (2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

      (3)腺鼠疫發(fā)生流行,在本市行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上,或流行范圍波及2個(gè)以上市(州)。

      (6)我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴(kuò)散。

      (7)發(fā)生群體性不明原因疾病,擴(kuò)散到事件發(fā)生地的縣市區(qū)以外地區(qū)。

      (8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。

      (9)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。

      (10)一次食物中毒人數(shù)超過(guò)100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例。

      (11)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上,或死亡5人以上。

      (12)境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。

      (13)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門或省衛(wèi)生廳認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      1.5.3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí))

      有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí)):

      (1)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過(guò)5例,流行范圍在一個(gè)縣市區(qū)行政區(qū)域以內(nèi)。

      (2)腺鼠疫發(fā)生流行,在一個(gè)縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病19例以下。

      (4)一周內(nèi)在一個(gè)縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過(guò)前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。

      (5)在一個(gè)縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。

      (6)一次食物中毒人數(shù)超過(guò)100人,或出現(xiàn)死亡病例。

      (7)預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或群體性不良反應(yīng)。

      (8)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10~49人,或死亡1~4人。

      (9)一周內(nèi)在一個(gè)縣市區(qū)同一感染地點(diǎn)發(fā)生血吸蟲(chóng)病急性感染病例30人以上。

      (10)省衛(wèi)生廳或市衛(wèi)生局認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      1.5.4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))

      有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí)):

      (1)霍亂在一個(gè)縣(市區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病9例以下。

      (3)一次食物中毒人數(shù)30~99人,未出現(xiàn)死亡病例。

      (4)一次發(fā)生急性職業(yè)中毒人9以下,未出現(xiàn)死亡病例。

      (5)一周內(nèi)在一個(gè)縣市區(qū)行政區(qū)域內(nèi),乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過(guò)前5年同期平均發(fā)病水平。

      (6)市衛(wèi)生局或縣級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      2應(yīng)急組織體系及職責(zé)

      2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)

      市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)本市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,設(shè)立市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部。

      市衛(wèi)生局為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急主責(zé)部門,依照職責(zé)和本方案的規(guī)定,在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,向市政府提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部應(yīng)急工作的建議。

      各縣市區(qū)政府在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,根據(jù)需要設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部。

      縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本方案的規(guī)定,在同級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,向同級(jí)政府提出啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部應(yīng)急工作的建議。

      各級(jí)政府和政府有關(guān)部門、單位要按照屬地管理的原則,切實(shí)做好本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

      2.1.1市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部及其成員的職責(zé)

      市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由市政府有關(guān)部門組成,在國(guó)家、省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一指揮下,組織領(lǐng)導(dǎo)本市特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作;負(fù)責(zé)本市較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,做出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重大決策、決定及需要采取的措施。

      指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和應(yīng)急處理需要確定。

      市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室,根據(jù)工作需要,設(shè)等若干工作組,承辦指揮部交辦的各項(xiàng)指令和任務(wù)。

      2.1.3縣市區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

      縣市區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部由縣市區(qū)政府有關(guān)部門組成,按照屬地管理的原則,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮。

      2.2日常管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)

      市衛(wèi)生局設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室,在市政府應(yīng)急辦公室的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常管理工作。

      縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門及軍分區(qū)后勤部、武警市支隊(duì)可參照市衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置及職責(zé),結(jié)合各自實(shí)際情況,指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本系統(tǒng)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的協(xié)調(diào)、管理工作。

      2.3專家咨詢委員會(huì)及職責(zé)

      市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)。

      縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作需要,組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)。

      2.4應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)及職責(zé)

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),要結(jié)合單位職責(zé)開(kāi)展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn),提高相關(guān)技術(shù)水平和應(yīng)急處理能力;服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮,開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

      3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告

      根據(jù)國(guó)家、省衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃,市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)建立和完善全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),各級(jí)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和出入境檢疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測(cè)工作。

      縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立和完善本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

      3.1監(jiān)測(cè)

      市衛(wèi)生局要按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定和要求,結(jié)合本市實(shí)際,組織開(kāi)展重點(diǎn)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動(dòng)監(jiān)測(cè)??h市區(qū)衛(wèi)生行政部門按照統(tǒng)一要求組織實(shí)施主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作,并結(jié)合自身實(shí)際組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病和相關(guān)因素的主動(dòng)監(jiān)測(cè)。

      市衛(wèi)生局和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

      3.2預(yù)警

      本市及縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測(cè)信息,按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),及時(shí)分析其對(duì)公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢(shì),及時(shí)做出預(yù)測(cè),提出預(yù)防控制措施建議,報(bào)同級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

      市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織專業(yè)機(jī)構(gòu)和專家咨詢委員會(huì)對(duì)全市公共衛(wèi)生信息進(jìn)行分析,掌握我市公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn),并對(duì)其發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)做出預(yù)測(cè),及時(shí)評(píng)估其對(duì)公眾身心健康的可能危害程度,根據(jù)需要向市政府提出相應(yīng)級(jí)別的預(yù)警建議。

      市政府根據(jù)市衛(wèi)生局提出的建議,向全市發(fā)布公共衛(wèi)生事件預(yù)警。

      預(yù)警分為四個(gè)級(jí)別,依次采用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別嚴(yán)重、嚴(yán)重、較重和一般四個(gè)預(yù)警級(jí)別。

      預(yù)警的內(nèi)容包括預(yù)警的級(jí)別、可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類別、性質(zhì)、預(yù)期危害以及預(yù)警對(duì)象應(yīng)采取的響應(yīng)措施建議等。

      預(yù)警發(fā)布之后,各地各部門要做好相關(guān)應(yīng)急技術(shù)、隊(duì)伍與物資準(zhǔn)備,加強(qiáng)對(duì)公眾的健康教育與衛(wèi)生宣傳等工作。各應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、信息收集與報(bào)告工作。

      3.3報(bào)告

      任何單位和個(gè)人都有權(quán)向衛(wèi)生行政部門和各級(jí)政府及其有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級(jí)政府及其有關(guān)部門舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。

      縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、縣級(jí)以上政府和檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位。執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告人。

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告單位要按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。

      4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和終止

      4.1應(yīng)急反應(yīng)原則

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,事發(fā)地的縣級(jí)以上政府及其有關(guān)部門要按照分級(jí)響應(yīng)的原則,做出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí),要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,結(jié)合實(shí)際情況和預(yù)防控制工作的需要,及時(shí)調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別,以有效控制事件,減少危害和影響。對(duì)事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件,應(yīng)及時(shí)升高預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別;對(duì)范圍局限、得到初步控制、不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)相應(yīng)降低預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別。

      各級(jí)政府及其有關(guān)部門對(duì)在學(xué)校、區(qū)域性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要高度重視,可相應(yīng)提高反應(yīng)級(jí)別,確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。

      事發(fā)地之外的各級(jí)衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報(bào)后,要及時(shí)通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組織做好應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備,采取必要的預(yù)防控制措施,防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,并服從上一級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和調(diào)度,支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急處理工作。

      4.2應(yīng)急反應(yīng)啟動(dòng)程序

      經(jīng)初步調(diào)查核實(shí)之后,事發(fā)地的衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即組織本地有關(guān)專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、可能危害程度進(jìn)行評(píng)估,初步判定突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別,并向當(dāng)?shù)卣岢鱿鄳?yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)的建議,由當(dāng)?shù)卣疀Q定啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)程序。

      4.3應(yīng)急反應(yīng)措施

      4.3.1縣級(jí)以上政府

      (1)啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部工作,組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。

      (2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。涉及危險(xiǎn)化學(xué)品和運(yùn)輸安全的,有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,防止事故發(fā)生。

      (3)劃定控制區(qū)域:甲類和乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;報(bào)經(jīng)省政府決定,可以對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。對(duì)重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴(kuò)散和職業(yè)危害因素涉及的范圍,劃定控制區(qū)域。

      (4)其他控制措施:事發(fā)地縣級(jí)以上政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動(dòng);停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施;臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)備和設(shè)施。

      (5)流動(dòng)人口管理:對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防工作,落實(shí)控制措施,對(duì)傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。

      (6)實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫:組織鐵路、交通、民航、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門和機(jī)構(gòu)在交通站點(diǎn)和出入境口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站,對(duì)出入境和進(jìn)出疫區(qū)的交通工具及其乘運(yùn)售貨員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn),對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn),并向地方衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)移交。

      (7)信息發(fā)布:突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,有關(guān)部門按照有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布工作。信息發(fā)布要及時(shí)主動(dòng)、準(zhǔn)確把握、實(shí)事求是,正確引導(dǎo)輿論,注重社會(huì)效果。

      (8)開(kāi)展群防群治:街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其他部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施工作。

      (9)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定:組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價(jià),防止哄搶;嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價(jià)、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會(huì)治安的行為。

      4.3.2衛(wèi)生行政部門

      (1)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理。

      (2)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行評(píng)估,確認(rèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的級(jí)別,提出應(yīng)急反應(yīng)級(jí)別的建議。

      (3)應(yīng)急控制措施:根據(jù)需要組織開(kāi)展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥等。

      (4)督導(dǎo)檢查:市衛(wèi)生局組織對(duì)全市或重點(diǎn)地區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

      (5)通報(bào):市衛(wèi)生局及時(shí)向各縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門、指揮部成員單位、市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、周邊市(州)衛(wèi)生行政部門通報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)情況。

      (6)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的培訓(xùn):市衛(wèi)生局針對(duì)國(guó)家頒布的與新發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大中毒事件有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,及時(shí)組織培訓(xùn)工作??h市區(qū)衛(wèi)生行政部門開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)工作。

      (7)普及衛(wèi)生知識(shí):針對(duì)事件性質(zhì),有針對(duì)性地開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教,提高公眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力,消除公眾心理障礙,開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)工作。

      (8)進(jìn)行事件評(píng)估:組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行綜合評(píng)估,包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施及其效果等。

      4.3.3應(yīng)急醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)

      (1)開(kāi)展病人緊急救援、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,實(shí)行重癥和普通病人分開(kāi)管理,對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。

      (2)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展標(biāo)本采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。

      (3)做好醫(yī)院內(nèi)感染控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作,防止院內(nèi)交叉感染和污染環(huán)境。

      (4)做好傳染病和中毒病人的報(bào)告。對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。

      (5)對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié),積累診斷治療經(jīng)驗(yàn)。對(duì)重大中毒事件,按照現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置。

      (6)開(kāi)展科研與技術(shù)交流:開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護(hù)用品等方面的研究。開(kāi)展技術(shù)合作,加快病源查尋和病因診斷。

      (7)開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本單位醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)培訓(xùn)。市醫(yī)療緊急救援指揮中心協(xié)助市衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員培訓(xùn)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

      4.3.4疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

      (1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集與報(bào)告:各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、分析與報(bào)告工作,并根據(jù)同級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告系統(tǒng)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

      (2)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)盡快制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和方案,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查;對(duì)突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查分析,提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防控制措施;對(duì)傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,查明傳播鏈,及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告進(jìn)展情況,并向相關(guān)地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報(bào)情況。

      (3)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量、足夠的標(biāo)本,分送省級(jí)和國(guó)家應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),查找致病原因。

      (4)開(kāi)展科研與技術(shù)交流:開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)用品等方面的研究。開(kāi)展技術(shù)合作,加快病源查尋和病因診斷。

      (5)開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn):市疾病預(yù)防控制中心按照有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制專業(yè)技術(shù)人員及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。

      4.3.5衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

      (1)負(fù)責(zé)食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集、分析、調(diào)查與處理,及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門,并按照衛(wèi)生行政部門要求,做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。

      (2)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查。

      (3)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,開(kāi)展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查,依法采取必要的衛(wèi)生行政控制措施。

      (4)協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī),調(diào)查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作中的違法行為。

      4.3.6出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)

      (1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門做好口岸的應(yīng)急工作。

      (2)及時(shí)上報(bào)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息和變化情況。

      4.3.7非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施

      未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地區(qū)應(yīng)根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質(zhì)、特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì),分析對(duì)本地區(qū)造成的影響、播及的可能性和危害程度,重點(diǎn)做好以下工作:

      (1)密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系,及時(shí)獲取相關(guān)信息。

      (2)組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備。

      (3)加強(qiáng)相關(guān)疾病與健康監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作,必要時(shí),建立專門報(bào)告制度。

      (4)開(kāi)展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制工作,防患于未然。

      (5)開(kāi)展防治知識(shí)宣傳和健康教育,提高公眾自我保護(hù)的意識(shí)和能力。

      (6)根據(jù)上級(jí)政府及其有關(guān)部門的決定,開(kāi)展交通衛(wèi)生檢疫等。

      4.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)反應(yīng)

      4.4.1特別重大、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)

      (1)市政府的應(yīng)急反應(yīng)

      按照國(guó)務(wù)院、省政府的命令或應(yīng)急處理工作需要,啟動(dòng)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部工作,結(jié)合本市實(shí)際情況,組織指揮各有關(guān)部門和縣市區(qū)政府開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作,并開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急、社會(huì)動(dòng)員與宣傳教育、應(yīng)急物資、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備的調(diào)集、后勤保障以及督導(dǎo)檢查等工作。

      (2)市衛(wèi)生局的應(yīng)急反應(yīng)

      在市政府和市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下,按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的工作方案要求,負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處理;協(xié)調(diào)落實(shí)醫(yī)療救治和預(yù)防控制等措施;對(duì)不明原因的突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織開(kāi)展病因查找和治療診斷的研究。

      (3)縣市區(qū)地方政府的應(yīng)急反應(yīng)

      縣市區(qū)政府按照省、市政府的命令或應(yīng)急處理工作需要,啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部工作,在省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮和市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的直接指揮下,按照要求認(rèn)真履行職責(zé),落實(shí)有關(guān)控制措施。

      4.4.2較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)

      (1)市政府的應(yīng)急反應(yīng)

      市政府負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮;根據(jù)市衛(wèi)生局的建議和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的需要,啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部工作;緊急調(diào)集和征集有關(guān)人員、物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救治和預(yù)防用防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng);負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好信息收集、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處理、人員疏散安置,依法進(jìn)行疫區(qū)的確定與封鎖、隔離;及時(shí)做好輿論宣傳、健康教育與引導(dǎo)工作。按照規(guī)定及時(shí)向省政府報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作情況,必要時(shí),請(qǐng)求省政府予以支持,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的

      順利進(jìn)行。

      (2)市衛(wèi)生局的應(yīng)急反應(yīng)

      迅速組織市級(jí)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍和有關(guān)人員到達(dá)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng),組織實(shí)施醫(yī)療救治、病人隔離、人員疏散等控制措施,進(jìn)行采樣與檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查與分析;組織專家對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展趨勢(shì),提出應(yīng)急處理工作建議;按照規(guī)定向市政府和省衛(wèi)生廳報(bào)告有關(guān)情況;及時(shí)向其他有關(guān)部門、毗鄰和可能波及的市(州)衛(wèi)生行政部門通報(bào)有關(guān)情況。

      (3)縣市區(qū)政府的應(yīng)急反應(yīng)

      事件發(fā)生地的縣市區(qū)政府啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部工作,在市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下,按照要求認(rèn)真履行職責(zé),落實(shí)有關(guān)控制措施。

      (4)縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門的應(yīng)急反應(yīng)

      事件發(fā)生地的縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即組織專家和專業(yè)技術(shù)人員調(diào)查確認(rèn),并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估。同時(shí),迅速組織衛(wèi)生應(yīng)急救治隊(duì)伍,開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、病人隔離救治、密切接觸者的隔離、環(huán)境生物樣品采集和消毒處理等緊急控制措施,并按照規(guī)定向同級(jí)政府、市衛(wèi)生局報(bào)告調(diào)查處理情況。

      4.4.3一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))的應(yīng)急反應(yīng)

      一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,事件發(fā)生地的縣市區(qū)政府根據(jù)同級(jí)衛(wèi)生行政部門的建議和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的需要,啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部工作,負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。

      縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即組織專家進(jìn)行調(diào)查確認(rèn),并對(duì)疫情進(jìn)行綜合評(píng)估。同時(shí),迅速組織醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)處理工作,并按照規(guī)定向同級(jí)政府和市衛(wèi)生局報(bào)告。

      市衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)快速組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),必要時(shí),組織專業(yè)技術(shù)人員參與現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與應(yīng)急處理工作。

      4.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件:

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新的病例出現(xiàn)。

      特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止建議,報(bào)國(guó)務(wù)院或全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施。

      重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省衛(wèi)生廳組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止建議,報(bào)省政府或省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

      較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市衛(wèi)生局組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止建議,報(bào)市政府或市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生廳報(bào)告。

      一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止建議,報(bào)縣市區(qū)政府或縣市區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向市衛(wèi)生局報(bào)告。

      市衛(wèi)生局根據(jù)縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門的請(qǐng)求,及時(shí)組織專家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。

      5善后處理

      5.1后期評(píng)估

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作結(jié)束后,各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在本級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果、應(yīng)急處理過(guò)程中取得的經(jīng)驗(yàn)、存在的問(wèn)題及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告上報(bào)本級(jí)政府和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門。

      5.2表彰獎(jiǎng)勵(lì)

      縣級(jí)以上政府及其人事部門和衛(wèi)生行政部門對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中做出顯著成績(jī)和貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì);民政部門對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中英勇獻(xiàn)身的人員,按有關(guān)規(guī)定追認(rèn)為烈士。

      5.3責(zé)任追究

      對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處理過(guò)程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。

      5.4撫恤補(bǔ)助

      各級(jí)政府要組織有關(guān)部門和單位對(duì)因參加應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤;對(duì)參加應(yīng)急處理一線工作的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)工作需要制訂合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),給予補(bǔ)助。

      5.5征用補(bǔ)償

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作結(jié)束后,各級(jí)政府應(yīng)組織有關(guān)部門對(duì)應(yīng)急期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個(gè)人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)估,給予補(bǔ)償。

      6突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作保障

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合。市政府有關(guān)部門、縣市區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的專業(yè)技術(shù)組織建設(shè),組織開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理隊(duì)伍建設(shè),開(kāi)展衛(wèi)生技術(shù)研究,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的順利開(kāi)展。

      6.1專業(yè)技術(shù)組織保障

      6.1.1信息系統(tǒng)

      按照國(guó)家、省統(tǒng)一部署,建立覆蓋市、縣、鄉(xiāng)的三級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng),承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞等工作;在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮與決策信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與預(yù)警,為有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供決策依據(jù)和信息服務(wù)。

      按照國(guó)家、省統(tǒng)一部署,建立統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制體系。各級(jí)政府要加快疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制工作責(zé)任;建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室條件;加強(qiáng)疾病控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)的能力。

      6.1.3應(yīng)急醫(yī)療救治體系

      按照省、市統(tǒng)一規(guī)劃,遵循“中央指導(dǎo)、地方負(fù)責(zé)、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、合理布局”的原則,逐步在全市范圍內(nèi)建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。

      (1)急救機(jī)構(gòu)

      市醫(yī)療緊急救援指揮中心為我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救援中心,全市綜合醫(yī)院急診科在指揮中心的組織下建立急救網(wǎng)絡(luò),對(duì)外公布統(tǒng)一的緊急救援電話號(hào)碼,承擔(dān)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急救治工作。每個(gè)縣市區(qū)依托綜合力量較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊急救援機(jī)構(gòu)。

      (2)傳染病救治機(jī)構(gòu)

      市第三人民醫(yī)院為我市傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院,市第二人民醫(yī)院為我市傳染病定點(diǎn)救治后備醫(yī)院。縣市區(qū)應(yīng)指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立傳染病病區(qū)。中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院設(shè)立傳染病門診和隔離留觀室。

      (3)化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地

      根據(jù)國(guó)家、省總體安排和實(shí)際需要,依托實(shí)力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建立完善化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地。

      6.1.4衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系

      各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),明確職能,落實(shí)責(zé)任,規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為。對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督人員實(shí)行資格準(zhǔn)入制度和在崗培訓(xùn)制度,全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。

      6.1.5應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍

      (1)組建原則

      各級(jí)衛(wèi)生行政部門按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍。

      (2)市、縣市區(qū)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍的組建方式和種類

      市衛(wèi)生局和縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的需要分別組建市級(jí)和縣級(jí)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍。主要包括傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病、核事故和突發(fā)放射事件、職業(yè)中毒和化學(xué)污染中毒應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍,市級(jí)每類隊(duì)伍各15人左右,縣級(jí)每類隊(duì)伍各10人左右。

      應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍根據(jù)其應(yīng)對(duì)事件類型,在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)高等院校以及軍隊(duì)等有關(guān)單位,選擇年富力強(qiáng),具有實(shí)際工作能力和發(fā)展?jié)摿Φ默F(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、微生物學(xué)、臨床救治、信息網(wǎng)絡(luò)等專業(yè)的人員組成。

      (3)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍的管理與培訓(xùn)。

      市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門建立應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍資料庫(kù),加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍的管理,并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理情況,對(duì)隊(duì)伍及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,定期開(kāi)展培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急救治能力。

      市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治等專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)對(duì)市本級(jí)應(yīng)急衛(wèi)生隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)縣市區(qū)培訓(xùn)工作進(jìn)行指導(dǎo)和技術(shù)支持。

      市、縣級(jí)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍參加省衛(wèi)生廳組織的定期培訓(xùn),并根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一編寫(xiě)的培訓(xùn)教材,分別對(duì)城區(qū)和縣市區(qū)應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)。

      6.1.6演練

      市、縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”的原則,采取定期和不定期相結(jié)合的形式,組織開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織全市和區(qū)域性的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理演練,以檢驗(yàn)、改善和強(qiáng)化全市或區(qū)域性的應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)和應(yīng)急反應(yīng)能力,并對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,逐步完善應(yīng)急方案。

      縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況和工作需要,結(jié)合應(yīng)急方案,統(tǒng)一組織安排本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的演練。

      任何演練需要公眾參與的,必須報(bào)本級(jí)政府同意。

      6.1.7科研和技術(shù)交流

      市科技局、市衛(wèi)生局有計(jì)劃地組織相關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科學(xué)研究,包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查方法、實(shí)驗(yàn)室病因檢測(cè)技術(shù)、藥物治療、疫苗和應(yīng)急反應(yīng)裝備、中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合防治等,尤其是開(kāi)展新發(fā)、罕見(jiàn)傳染病快速診斷方法和診斷試劑研究,做到技術(shù)上有所儲(chǔ)備。同時(shí),開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)的交流與合作,引進(jìn)國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)、裝備和方法,提高我市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體水平。

      6.2物資、經(jīng)費(fèi)保障

      6.2.1物資儲(chǔ)備

      市衛(wèi)生局制訂衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄。各級(jí)政府的衛(wèi)生、發(fā)展改革委、經(jīng)委和財(cái)政部門要加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)配合,建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產(chǎn)能力儲(chǔ)備。衛(wèi)生行政部門提出衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃,經(jīng)委負(fù)責(zé)組織、落實(shí)醫(yī)藥物資儲(chǔ)備,財(cái)政部門保障物資儲(chǔ)備經(jīng)費(fèi)。物資儲(chǔ)備種類包括:藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和器材、快速檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)和試劑、傳染源隔離及個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)的用品和應(yīng)急設(shè)施。

      發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),衛(wèi)生行政部門根據(jù)應(yīng)急處理工作需要,向經(jīng)委和其他有關(guān)部門調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充。

      6.2.2經(jīng)費(fèi)保障

      各級(jí)政府和政府有關(guān)部門按照現(xiàn)行事權(quán)、財(cái)權(quán)劃分和分級(jí)負(fù)責(zé)原則,安排應(yīng)急工作預(yù)備經(jīng)費(fèi)和一定數(shù)量的日常工作經(jīng)費(fèi),保障應(yīng)急支出的需要。對(duì)受突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響較大的地區(qū)和財(cái)政困難地區(qū),由事發(fā)地政府或政府有關(guān)部門提出申請(qǐng),上級(jí)財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助,并視情況積極爭(zhēng)取中央財(cái)政支持。發(fā)展改革部門應(yīng)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)。對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作給予經(jīng)費(fèi)支持。

      市財(cái)政局根據(jù)需要,報(bào)經(jīng)市政府批準(zhǔn)后,安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)備經(jīng)費(fèi)和一定數(shù)量的日常工作經(jīng)費(fèi),對(duì)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的地方、部門和單位給予經(jīng)費(fèi)保障。

      各級(jí)財(cái)政和審計(jì)部門要對(duì)應(yīng)急保障資金的使用和效果進(jìn)行監(jiān)管和評(píng)估。

      6.3通信與交通保障

      各級(jí)應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救治隊(duì)伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具。

      6.4法律保障

      市政府法制辦、市衛(wèi)生局等有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況,加強(qiáng)調(diào)查研究,起草和制訂并不斷完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的規(guī)范性文件。市衛(wèi)生局邀請(qǐng)有關(guān)法律專家進(jìn)入突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)根據(jù)需要參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中涉及法律問(wèn)題的咨詢工作,確保依法處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

      各地、各有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等規(guī)定,根據(jù)本方案要求,嚴(yán)格履行職責(zé),落實(shí)責(zé)任,實(shí)行責(zé)任追究制。對(duì)履行職責(zé)不力,造成工作損失的,要追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。

      6.5社會(huì)公眾的宣傳教育

      縣級(jí)以上政府要組織公共媒體、有關(guān)健康教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和有關(guān)社會(huì)團(tuán)體,采取多種形式,廣泛開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),指導(dǎo)公眾以科學(xué)的行為和方式對(duì)待突發(fā)公共衛(wèi)生事件,正確引導(dǎo)社會(huì)心理,動(dòng)員公眾積極支持并參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,落實(shí)群防群控的應(yīng)急措施。

      7方案的管理

      本方案經(jīng)市政府批準(zhǔn)后,由市政府辦公室發(fā)布實(shí)施,并根據(jù)形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。

      市政府有關(guān)部門根據(jù)需要和本方案的規(guī)定,制定本部門職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作方案,報(bào)市政府備案。

      縣市區(qū)政府參照本方案并結(jié)合各地實(shí)際情況,組織制定本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案。

      8附則

      8.1名詞術(shù)語(yǔ)

      重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、涉及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)常年的發(fā)病率水平的情況。

      群體性不明原因疾病是指在短時(shí)間內(nèi),某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)的病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴(kuò)大,又暫不能明確診斷的疾病。

      重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。

      新傳染病是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。

      我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等其他國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),在我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)過(guò)的傳染病。

      我國(guó)已消滅的傳染病是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。

      8.2方案解釋部門

      本方案由市政府辦公室負(fù)責(zé)解釋。

      8.3方案實(shí)施時(shí)間

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      第二篇:公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)

      公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)

      一、傳染性疾病事件應(yīng)對(duì)

      1.鼠疫(黑死病)

      鼠疫的發(fā)病有明顯的季節(jié)性,南方的鼠疫(主要是腺鼠疫)多發(fā)生在春夏季節(jié),青藏高原等地區(qū)的鼠疫(主要是肺鼠疫)多發(fā)生于夏秋季節(jié)。該病的潛伏期很短,多數(shù)為2~3天,個(gè)別病例可達(dá)到9天。

      (1)傳播途徑

      1)經(jīng)鼠蚤傳播。鼠蚤叮咬是鼠疫的主要傳播途徑,“嚙齒動(dòng)物——蚤——人”的傳播是腺鼠疫的主要傳播方式。

      2)經(jīng)皮膚傳播。剝食患病鼠類等嚙齒動(dòng)物的皮、肉或直接接觸患者的膿血或痰,可經(jīng)皮膚傷口而感染。

      3)經(jīng)呼吸道飛沫傳播。肺鼠疫患者通過(guò)呼吸、談話、咳嗽等,借飛沫形成“人——人”的方式傳播,并可造成人間鼠疫的大流行。

      (2)癥狀

      起病急,全身呈中毒癥狀,高熱寒戰(zhàn),體溫迅速達(dá)到39℃~40℃,劇烈頭痛,惡心、嘔吐,伴有煩躁不安、意識(shí)模糊、心律不齊、血壓下降、呼吸急促等癥狀;皮膚黏膜先有出血斑,繼而大片出血,伴有黑便、血尿。

      各類型的鼠疫還有一些特殊癥狀:

      1)腺鼠疫:除全身呈中毒癥狀外,以急性淋巴結(jié)炎為特征,多為腹股溝淋巴結(jié),其次為腋下、頸部。淋巴結(jié)腫大、堅(jiān)硬,與周圍組織粘連不活動(dòng),劇痛,患者多呈被迫體位,若治療不及時(shí),淋巴結(jié)迅速化膿、破潰。

      2)肺鼠疫:除全身呈中毒癥狀外,以呼吸道感染癥狀為主,咳痰、咳血、呼吸困難、四肢及全身發(fā)紺,繼而迅速呼吸衰竭,導(dǎo)致死亡。

      3)敗血癥型鼠疫:患者很快呈重度全身中毒癥狀,并伴有恐懼感,若治療不及時(shí),會(huì)迅速死亡。

      (3)預(yù)防/預(yù)警

      1)了解危害。通過(guò)各種途徑了解鼠疫對(duì)人類的危害,懂得預(yù)防鼠疫的知識(shí)。2)“三報(bào)三不”。實(shí)行“三報(bào)三不”制度,是防止鼠疫發(fā)生和蔓延的有效手段。

      “三報(bào)”是指:報(bào)告病死鼠、報(bào)告疑似鼠疫患者、報(bào)告不明原因的高熱患者和急死患者;

      “三不”是指:不私自捕獵疫源動(dòng)物、不剝食疫源動(dòng)物、不私自攜帶疫源動(dòng)物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。3)防蚤叮咬。使用殺蟲(chóng)劑和驅(qū)避劑,避免蚤類的叮咬。

      4)免疫接種。在發(fā)現(xiàn)人間或動(dòng)物間鼠疫的地區(qū),人群應(yīng)進(jìn)行普遍接種;進(jìn)入鼠疫動(dòng)物病疫區(qū)工作或捕獵的人員,在工作之前兩個(gè)月內(nèi)完成預(yù)防接種。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)立即報(bào)告。發(fā)現(xiàn)疫情,立即向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

      2)隔離治療。對(duì)患者或疑似患者,必須就地隔離治療;對(duì)9日內(nèi)與鼠疫患者密切接觸者實(shí)行健康隔離和預(yù)防性治療。如有離開(kāi)本地者,應(yīng)通報(bào)追蹤,就地隔離留驗(yàn)。3)專業(yè)消毒。對(duì)鼠疫患者所用的各種物品均應(yīng)由專業(yè)人員進(jìn)行徹底消毒和最后的處理(化學(xué)、高溫、高壓),對(duì)患者尸體經(jīng)消毒、焚燒后深埋,并對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行徹底的清掃、消毒。

      4)封鎖疫區(qū)。在動(dòng)物鼠疫流行區(qū)進(jìn)行投藥,尤其是流行區(qū)內(nèi)的居民點(diǎn)和交通要道周圍,徹底滅鼠滅蚤;根據(jù)可能污染的范圍,對(duì)直接接觸者限制外出,監(jiān)視9天。

      5)遠(yuǎn)離疫源。鼠疫桿菌也會(huì)感染其他動(dòng)物。不捕獵疫源動(dòng)物,不剝食疫源動(dòng)物的皮、肉,不攜帶疫源動(dòng)物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。

      2.霍亂

      (1)傳播途徑

      其傳播途徑為水、食物、日常接觸、蒼蠅等,其中水最為典型。

      (2)癥狀

      多以急劇腹瀉開(kāi)始,大便稀黃、無(wú)糞臭、呈淘米水樣,排便次數(shù)不多,但量大;伴有嘔吐,迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水等癥狀。

      (3)預(yù)防/預(yù)警

      1)飲食衛(wèi)生。提倡喝開(kāi)水,不吃生或半生的食物,生吃瓜果要洗凈,嚴(yán)防“病從口入”;不到衛(wèi)生條件差的餐廳、攤點(diǎn)進(jìn)食。

      2)飲水安全。加快城鄉(xiāng)自來(lái)水建設(shè)。在一時(shí)達(dá)不到要求的地區(qū),必須保護(hù)水源,改善飲用水條件,實(shí)行飲水消毒。

      3)流水洗手。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后流水洗手。4)環(huán)境衛(wèi)生。搞好環(huán)境衛(wèi)生,及時(shí)清除、處理垃圾和人畜糞便。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)立即報(bào)告。發(fā)現(xiàn)疫情,立即向疾病防控部門報(bào)告。

      2)立即就醫(yī)。出現(xiàn)疑似霍亂癥狀,立即就醫(yī)。危重患者應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后在醫(yī)護(hù)人員陪同下送往指定的隔離病房。

      3)隔離治療。對(duì)患者、疑似患者和帶菌者要分別隔離治療。停服抗菌藥物后,連續(xù)兩天糞便培養(yǎng)未檢出霍亂弧菌者解除隔離。

      4)追蹤疫源。確診患者應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員如實(shí)提供進(jìn)餐地點(diǎn)、所用食物和共同進(jìn)餐的其他人員名單等信息,以便追蹤疫源。

      5)嚴(yán)格消毒。對(duì)患者、疑似患者和帶菌者的吐瀉物和污染過(guò)的環(huán)境、物品、飲用水隨時(shí)消毒;當(dāng)染菌者被送到隔離病房或治愈后,應(yīng)進(jìn)行終末消毒。

      6)嚴(yán)格檢疫。對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)所有人員和密切接觸者,自開(kāi)始處理之日起每日驗(yàn)便一次;患者家屬和密切接觸者根據(jù)醫(yī)生建議,選擇一種抗菌藥物,連服兩天。

      3.傳染性非典型肺炎(非典)

      (1)傳播途徑

      主要通過(guò)近距離飛沫、接觸患者分泌物等方式傳播,起病急,傳染性極強(qiáng)。

      (2)癥狀

      1)發(fā)熱畏寒。起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般高于38℃,偶有畏寒。2)咳嗽少痰??人?,多為干咳、少痰,偶有血絲痰。3)呼吸急促。癥狀較重者氣短,呼吸急促,甚至呼吸困難。

      (3)預(yù)防/預(yù)警

      1)保持通風(fēng)。注意生活、工作場(chǎng)所通風(fēng)。冬季每天也要開(kāi)窗通風(fēng)3次以上,每次至少10~15分鐘;公共場(chǎng)所、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)尤其應(yīng)注意打開(kāi)門窗通風(fēng)換氣。

      2)注意衛(wèi)生。禁止隨地吐痰;打噴嚏、咳嗽時(shí)要捂住口鼻;勤洗手勤消毒,用肥皂、流水洗手;不共用毛巾等生活用品。

      3)增強(qiáng)體質(zhì)。生活規(guī)律,飲食均衡,休息充分,適當(dāng)戶外鍛煉,保持樂(lè)觀情緒。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)立即報(bào)告。出現(xiàn)“非典’病例或疑似病例后,按甲類傳染病對(duì)待,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

      2)謹(jǐn)慎外出。“非典”流行期間,避免在商場(chǎng)、影劇院等公共場(chǎng)所長(zhǎng)時(shí)間停留。必須出門時(shí),應(yīng)戴上口罩。外出回來(lái),應(yīng)洗手、洗臉、消毒。

      3)嚴(yán)格消毒。對(duì)患者及疑似患者停留過(guò)的場(chǎng)所、乘坐過(guò)的交通工具及使用過(guò)的物品要進(jìn)行嚴(yán)格消毒;患者排泄物、分泌物也要及時(shí)消毒處理。

      4)自測(cè)體溫。經(jīng)過(guò)疫區(qū)或接觸過(guò)患者的人員,應(yīng)定時(shí)測(cè)量自己的體溫,以便及早發(fā)現(xiàn)病情。5)隔離治療。治療期間,患者一人一室,戴口罩,不得離開(kāi)留觀室;嚴(yán)禁患者間相互接觸。室內(nèi)應(yīng)當(dāng)具備洗漱、排泄條件。

      6)不得探視。嚴(yán)格探視制度,不陪護(hù),不探視。

      4.艾滋病

      艾滋病,是由人免疫缺陷病毒(即HIV)引起的一種致命性慢性傳染病,為我國(guó)法定乙類傳染病。艾滋病患者和無(wú)癥狀病毒攜帶者是主要傳染源,潛伏期一般為2~10年。

      (1)傳播途徑

      1)性傳播。性接觸是艾滋病最主要的傳播方式,分異性傳播和同性傳播,男性同性戀者危險(xiǎn)性更大。社會(huì)成員應(yīng)潔身自好,反對(duì)性亂交。提倡使用安全套。

      2)血液傳播。非法賣血、使用被污染的注射器和針頭、共用針具靜脈吸毒、輸注被污染的血液及其制品等都有可能傳播艾滋病。提倡使用一次性注射器,不接受來(lái)歷不明的血液。

      3)母嬰傳播。攜帶艾滋病病毒的婦女懷孕、分娩、哺乳時(shí)都可能將艾滋病病毒傳染給孩子。

      (2)癥狀

      1)淋巴結(jié)腫大。多發(fā)生于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、領(lǐng)下等,至少有兩處以上,有的多達(dá)十幾處。腫大的淋巴結(jié)對(duì)一般治療無(wú)反應(yīng),常持續(xù)腫大超過(guò)半年以上。

      2)全身癥狀。常有病毒性疾病的全身不適、肌肉疼痛等癥狀;疲倦無(wú)力、周期性低熱(常持續(xù)數(shù)月)、夜間盜汗(1月內(nèi)多于5次);體重減輕(10%以上);頭痛、抑郁、焦慮;四分之三的患者脾腫大。3)各種感染與繼發(fā)腫瘤。常出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染,如卡氏肺囊蟲(chóng)性肺炎、隱球菌肺炎、結(jié)核、單純皰疹和胸部帶狀皰疹、巨細(xì)胞病毒感染、隱抱子蟲(chóng)病、弓形體病、潰瘍、乙肝、腦炎。常繼發(fā)腫瘤如卡波西肉瘤、淋巴瘤。

      (3)預(yù)防/預(yù)警

      1)拒絕“污染”。拒絕使用未嚴(yán)格消毒的牙科器具,不與人共用剃須刀、牙刷等。避免破損的皮膚和黏膜接觸到艾滋病病毒。

      2)潔身自愛(ài)。遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性接觸感染艾滋病的根本措施;正確使用質(zhì)量合格的安全套,及早治療、治愈性病,可大大減少感染、傳播艾滋病和性病的危險(xiǎn)。

      3)遠(yuǎn)離毒品。共用注射器靜脈吸毒是感染、傳播艾滋病的高危險(xiǎn)行為。要拒絕毒品,珍愛(ài)生命。4)謹(jǐn)慎注射。避免不必要的注射、輸血和使用血液制品;必要時(shí),使用經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)合格的血液或血液制品,并使用一次性注射器或經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的器具。

      5)孕產(chǎn)干預(yù)。對(duì)感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及時(shí)采取抗病毒藥物干預(yù),減少產(chǎn)時(shí)損傷性操作,避免母乳喂養(yǎng)等,可大大降低胎、嬰兒被感染的可能性。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)主動(dòng)檢查。出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀后,主動(dòng)到醫(yī)院檢查。及早發(fā)現(xiàn)感染者和患者,對(duì)于控制艾滋病的傳播至關(guān)重要。

      2)積極治療。雖然目前尚沒(méi)有治愈艾滋病的藥物,但已經(jīng)有了較好的控制病情的方法,即“雞尾酒”療法。積極治療,可以有效地延長(zhǎng)生命,改善生活質(zhì)量。

      5.病毒性肝炎

      病毒性肝炎發(fā)病數(shù)位居我國(guó)法定傳染病的第一位。(1)傳播途徑

      1)飲食傳播。飲用受污染的水,食用被污染的蔬菜、水果、貝類等,都可引起甲、戊型肝炎的暴發(fā)和流行。

      2)母嬰傳播。包括經(jīng)胎盤、分娩、產(chǎn)后密切接觸(包括哺乳、喂養(yǎng))等方式傳播。此種方式引起的乙肝病毒感染,約占我國(guó)嬰幼兒感染總數(shù)的三分之一,應(yīng)引起高度注意。

      3)“兩液”傳播。乙丙、丁型肝炎,重點(diǎn)在于防止通過(guò)體液、血液傳播,同時(shí)乙肝還要注意防止通過(guò)性接觸傳染。

      (2)癥狀

      典型病例發(fā)病初期常感乏力、厭食、惡心、嘔吐等;隨后出現(xiàn)黃疽、小便深黃、大便灰白、肝脾腫大等現(xiàn)象;患者體溫升高,還可出現(xiàn)腹瀉、肌肉疼痛、咽炎等癥狀。

      (3)預(yù)防/預(yù)警

      1)不喝生水。飲用水污染是戊型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播方式。2)個(gè)人衛(wèi)生。注意個(gè)人衛(wèi)生,不共用剃須刀和牙具等用品。

      3)食物安全。生熟食物要分開(kāi)放置和儲(chǔ)存,避免交叉污染;生吃瓜果蔬菜須洗凈;食用水產(chǎn)品如毛蚶、牡蠣、螃蟹等須加工至熟透。

      4)用具消毒。大力推廣安全注射(包括針刺的針具),對(duì)牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具嚴(yán)格消毒;服務(wù)業(yè)中的理發(fā)、刮臉、修腳、穿刺和文身等用具也應(yīng)嚴(yán)格消毒。

      5)接種疫苗。及時(shí)接種疫苗,是預(yù)防病毒性肝炎尤其是乙型肝炎最為直接有效的方法。所有新生兒出牛后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種針疫苗,在出生后l個(gè)月、6個(gè)月再分別接種一次。全程接種可大大降低新生兒乙型肝炎病毒感染的幾率,未接種者應(yīng)補(bǔ)種。

      甲肝流行期間,易感人群,如嬰幼兒、兒童應(yīng)接種甲型肝炎疫苗。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)隔離治療。急性肝炎早期患者應(yīng)住院或就地隔離治療,同時(shí)注意休息。

      2)及時(shí)消毒。肝炎患者用過(guò)的餐具等生活物品要消毒,餐具應(yīng)在沸水中煮15分鐘以上;若與肝炎患者共用一個(gè)廁所,要及時(shí)用消毒液或漂白粉進(jìn)行消毒。

      3)飲食清淡?;技毙愿窝缀笫秤徽裾?,應(yīng)食易消化的清淡食物。

      6.登革熱/瘧疾

      (1)傳播途徑

      登革熱是由登革病毒引起的急性病毒性疾病,通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬在人群中傳播,主要媒介是伊蚊(花斑蚊),人與人之間不會(huì)直接經(jīng)過(guò)呼吸道、消化道或接觸等傳播。

      瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的疾病,帶有瘧原蟲(chóng)的蚊子叮咬人體后,把瘧原蟲(chóng)注入人體,10~20天后病情發(fā)作,傳播媒介為按蚊。

      (2)癥狀

      登革熱的潛伏期2~15天,通常3~5天。起病急,高熱,全身肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)疼痛,極度疲乏;部分患者有皮疹、出血傾向和淋巴結(jié)腫大等。

      瘧疾患者在發(fā)病前往往有疲乏、不適、厭食等癥狀,發(fā)病時(shí)經(jīng)歷發(fā)冷期、發(fā)熱期、出汗期和間歇期四個(gè)階段。反復(fù)發(fā)作后,患者會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾腫大等癥狀。不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致病情惡化,嚴(yán)重時(shí)危及生命。

      (3)預(yù)防/預(yù)警

      1)洪災(zāi)防控早。洪災(zāi)之后,蚊蟲(chóng)大量繁殖,可導(dǎo)致登革熱、瘧疾的傳播,應(yīng)及時(shí)采取有效措施滅蚊、防蚊。

      2)清理孳生地。“翻盆倒罐”,填堵樹(shù)洞、竹洞,以清除利于蚊子繁殖的積水。

      3)噴藥滅成蚊。居住區(qū)周圍保持干凈整潔,在下水道經(jīng)常噴殺蟲(chóng)藥等;室內(nèi)成蚊可用滅蚊劑等噴灑消滅。

      4)住地安紗門。住房安設(shè)紗門、紗窗,夏季居民露宿要掛蚊帳。

      5)噴抹防蚊液。需要到疫區(qū)的人員噴抹防蚊液,外出時(shí)穿明亮色系的衣物。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn)

      登革熱

      1)臥床休息。急性期臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,不宜過(guò)早下地活動(dòng)。2)隔離防蚊。發(fā)病最初5天應(yīng)特別注意防蚊叮咬,以免疾病傳播。

      3)物理降溫?;颊吒邿?,應(yīng)以物理降溫為主。對(duì)出血癥狀明顯的患者,應(yīng)避免酒精擦拭。4)緊急就醫(yī)。病情兇險(xiǎn),緊急就醫(yī)。若不及時(shí)搶救,可于4~6小時(shí)內(nèi)死亡。5)監(jiān)測(cè)疫情。做好疫區(qū)疫情的監(jiān)測(cè)工作。

      瘧疾

      出現(xiàn)癥狀,及時(shí)就醫(yī)?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)已能有效治療瘧疾。出現(xiàn)癥狀后顧時(shí)就醫(yī)。

      7.肺結(jié)核

      (1)傳播途徑

      肺結(jié)核中痰涂片呈陽(yáng)性的病人是主要的傳染源,患者咳嗽、打噴嚏時(shí)帶菌飛沫漂浮在空氣中,或痰液干燥后病菌隨塵埃漂浮被他人吸入,是最常見(jiàn)的傳播方式。病人若不及時(shí)被發(fā)現(xiàn)和徹底治療,會(huì)產(chǎn)生耐藥性,變成慢性患者,最終喪失勞動(dòng)能力,甚至死亡。

      (2)癥狀

      咳嗽、咳痰、咯血為肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀,如果咳嗽、咳痰兩周以上或者咯血,應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核。長(zhǎng)期午后低熱,體溫在38℃以下,全身疲乏、失眠盜汗、體重減輕、虛弱、食欲減退、胸痛等為肺結(jié)核一般癥狀。

      (3)預(yù)防/預(yù)警

      1)接種疫苗。預(yù)防兒童發(fā)生較嚴(yán)重肺結(jié)核病的卡介苗已納入計(jì)劃免疫,應(yīng)及時(shí)接種。2)注意衛(wèi)生。養(yǎng)成不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣,保持室內(nèi)空氣新鮮。

      3)定期體檢。應(yīng)定期體檢,對(duì)患者特別是痰中結(jié)核桿菌呈陽(yáng)性的患者早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。4)增強(qiáng)抵抗力。加強(qiáng)鍛煉,生活規(guī)律,睡眠充足,注意營(yíng)養(yǎng)、保持健康心理,增強(qiáng)抵抗力。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)隔離就醫(yī),臥床休息。發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核患者應(yīng)立即隔離,盡快送到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。患者配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)律治療,臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。2)接觸密切,檢查教育。對(duì)傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者,如家屬、同事、同學(xué)和老師等,如發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀,應(yīng)立即送到專業(yè)防治機(jī)構(gòu)檢查;如沒(méi)有相關(guān)癥狀,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行健康教育。3)咳嗽劇烈,保持鎮(zhèn)定。對(duì)咳嗽劇烈、少量咯血的患者,應(yīng)注意讓其保持安靜,消除緊張情緒,必要時(shí)服用適量鎮(zhèn)定劑及止咳劑。

      4)老弱咯血,謹(jǐn)慎鎮(zhèn)咳。對(duì)年老體弱、肺功能不全者,咯血時(shí)慎用鎮(zhèn)咳藥,以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞,導(dǎo)致血塊不能咳出而窒息。

      5)咯血較多,側(cè)臥咳血。對(duì)咯血較多者,應(yīng)讓患者采取側(cè)臥位,輕輕將氣管內(nèi)存留的積血咳出。6)大量咯血,緊急就醫(yī)。對(duì)大量咯血者,應(yīng)立即撥打急救電活,緊急就醫(yī)。

      7)預(yù)防治療,減少發(fā)病。對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性者和5歲以內(nèi)有密切接觸史的兒童,及時(shí)進(jìn)行有效的預(yù)防險(xiǎn)治療,可減少發(fā)病幾率。

      8.血吸蟲(chóng)病

      (1)傳播途徑

      血吸蟲(chóng)病是由于血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生于人體所引起的地方性寄生蟲(chóng)病。

      血吸蟲(chóng)病患者或患畜糞便中的血吸蟲(chóng)活卵,入水孵化成毛蚴,寄生于打螺,發(fā)育成尾蚴后,逸至水中,當(dāng)人畜體接觸疫水后,尾蚴通過(guò)皮膚、黏膜侵入人畜體內(nèi)。該病具有地域性,只發(fā)生在有打螺的地區(qū)。

      (2)癥狀

      1)急性血吸蟲(chóng)病。高燒(體溫可在40℃左右持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間)、神志遲鈍、昏睡、相對(duì)脈緩等;同時(shí)伴腹瀉、乏力及消瘦等癥狀。

      2)慢性血吸蟲(chóng)病。慢性腹瀉、黏液血便;消瘦、乏力;同時(shí)伴有不同程度的貧血、營(yíng)養(yǎng)不良以及勞動(dòng)能力減弱等癥狀。

      3)晚期血吸蟲(chóng)病?;颊吖鞘萑绮?、腹大如鼓,肝脾腫大、嚴(yán)重貧血,喪失勞動(dòng)能力和生殖能力。

      (3)預(yù)防/預(yù)警

      1)消滅釘螺。滅螺是切斷血吸蟲(chóng)病傳播途徑的關(guān)鍵。土埋、翻耕、墾植和蓄水養(yǎng)殖都是比較常用的滅螺手段,還可使用藥物滅螺。

      2)管理糞便。禁止在河邊洗刷馬桶、隨地大便,禁止在河邊建糞坑、用未處理的新鮮糞便施肥等,防止人畜糞便污染水源。

      3)管理水源。保護(hù)水源,改善用水,做到飲用水無(wú)害化處理。

      4)水中防護(hù)。疫水中作業(yè),應(yīng)進(jìn)行防護(hù),如穿長(zhǎng)筒膠靴、尼龍防護(hù)褲,戴膠皮手套,涂擦防護(hù)藥物等。

      5)疫區(qū)禁泳。禁止在疫區(qū)游泳洗澡、下水捕魚(yú)捉蟹,不要在疫水中洗衣、洗菜、淘米,也不要赤足經(jīng)過(guò)釘螺受染區(qū)。

      6)圈豬查牛。疫區(qū)的生豬必須圈養(yǎng);在釘螺分布地點(diǎn)放牧的牛,每年11月前后必須普遍治療一次。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)疫區(qū)下水,應(yīng)檢查。到過(guò)疫區(qū)且下過(guò)水,不管有無(wú)血吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn),都應(yīng)當(dāng)考慮被感染的可能,須及時(shí)檢查。2)現(xiàn)疫情,早報(bào)告。人畜出現(xiàn)血吸蟲(chóng)病相關(guān)癥狀,立即向當(dāng)?shù)丶膊》揽夭块T報(bào)告,及時(shí)治療。

      9.流行性感冒(流感)

      流感具有突然暴發(fā)、迅速蔓延、波及面廣等特點(diǎn),且具有一定的季節(jié)性(我國(guó)北方一般發(fā)生在冬季,南方多發(fā)生在夏季和冬季)。

      流感能加重潛在的疾?。ㄈ缧姆渭不迹蛞鹄^發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎,老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后,容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率較高。

      (1)癥狀

      畏寒,少數(shù)患者伴有寒戰(zhàn);發(fā)燒,體溫迅速升至38℃~40℃;頭痛,全身無(wú)力;眼球外肌疼痛,腰背和四肢酸痛;厭食,惡心、打噴嚏,鼻塞和流鼻涕等。少數(shù)患者腸胃不適,腹痛、腹瀉等。

      (2)預(yù)防/預(yù)警

      1)流水洗手。使用肥皂或洗手液,流水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。

      2)開(kāi)窗通風(fēng)。每天開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次,保持室內(nèi)空氣新鮮。

      3)手掩飛沫。打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾捂住口鼻,避免飛沫污染他人。

      4)避免接觸。應(yīng)盡量避免接觸患者。流行期間不到人多擁擠、空氣污濁的地方去;不得已必須去時(shí),須戴口罩。

      5)接種疫苗。流感易發(fā)季節(jié)前,接種流感疫苗,尤其是老人和兒童。

      (3)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)及時(shí)治療。流感患者發(fā)病早期(48小時(shí)之內(nèi)),可服用抗流感病毒藥物,嚴(yán)重患者需住院隔離治療。

      2)隔離休息。

      3)多喝開(kāi)水。盡量多喝水,最好喝白開(kāi)水。4)分餐“分居”。應(yīng)與家人分室居住。

      5)隔斷“毒源”。流感患者的鼻涕紙和吐痰紙要包好,不隨意亂扔;在家或外出時(shí)應(yīng)戴口罩,以免傳染他人。

      10.手足口病

      是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征,故稱“手足口病”。嬰幼兒為該病主要患者,病情嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。自2008年5月2日起,手足口病被列為國(guó)家法定丙類傳染病。

      (1)傳播途徑

      傳播方式以糞便或呼吸道飛沫為主,亦可經(jīng)接觸病人皮膚、黏膜皰疹液而感染。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成該病傳播。

      該病四季均可發(fā)病,以夏秋季多見(jiàn)。該病流行期間,可發(fā)生幼兒園、托兒所集體感染及家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。(2)癥狀

      1)常見(jiàn)癥狀。急性起病,發(fā)熱,手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈,疤內(nèi)液體較少;口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹,疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

      2)重癥病例。①有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者,同時(shí)伴有肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。②手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒,雖無(wú)手足口病典型表現(xiàn),但有發(fā)熱伴肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等癥狀。(3)預(yù)防/預(yù)警

      1)勤清洗。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手;嬰幼兒的奶瓶、奶嘴在使用前后應(yīng)充分清洗;看護(hù)人員接觸兒童前,替幼童更換尿布、處理糞便后,均要洗手,并妥善處理污物。2)拒生冷。不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。

      3)不接觸。該病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所;避免接觸患病兒童。4)保通風(fēng)。注意家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室保持通風(fēng),勤曬衣被。

      1)保持通風(fēng)。該病流行季節(jié),托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位要特別注意保持教室、宿舍等人員密集場(chǎng)所的通風(fēng)。

      2)嚴(yán)格消毒。每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。

      3)注意防護(hù)。進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其是清掃廁所)時(shí),工作人員應(yīng)戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。

      4)正確洗手。老師和工作人員要教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。

      5)堅(jiān)持晨檢。每日進(jìn)行晨檢。發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要對(duì)患兒及時(shí)送診;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。

      (4)應(yīng)急要點(diǎn) 1)及時(shí)就診。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)要及時(shí)送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。2)立即報(bào)告。患兒增多時(shí),要立即向疾病防控部門和教育部門報(bào)告。

      3)適時(shí)放假。根據(jù)疫情控制需要,當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假等措施。4)避免傳染。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童;父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。

      11.群體性不明原因疾病

      是指在較大人群范圍內(nèi)突然發(fā)生原因不明、具有傳染性的嚴(yán)重疾病。雖然其發(fā)病原因不明,一時(shí)難以診斷、治愈,但只要采取積極的防護(hù)措施,就能有效避免被感染,公眾不必過(guò)度恐慌。

      應(yīng)急要點(diǎn)

      (1)自我隔離。若發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)原因不明的疾病,且具有傳染性,應(yīng)做好自我隔離。

      (2)及時(shí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)患者與疑似患者,都應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

      (3)上門接診。由醫(yī)務(wù)人員上門接診,可避免自行就醫(yī)途中,感染他人。

      (4)追蹤疫源?;颊邞?yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)追蹤疫源,做好調(diào)查研究。

      (5)徹底消毒。對(duì)患者及疑似患者出入的場(chǎng)所應(yīng)徹底消毒。

      二、中毒事故事件應(yīng)對(duì)

      1.食物中毒

      (1)癥狀

      食用了有毒或變質(zhì)的食物,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,往往伴隨著頭暈、發(fā)燒。吐瀉嚴(yán)重者,還可能出現(xiàn)脫水、酸中毒,甚至昏迷、休克等。

      (2)預(yù)防/預(yù)警

      1)慎購(gòu)買。從正規(guī)渠道購(gòu)買新鮮和安全的食品,不要購(gòu)買和食用來(lái)源不明的食品。2)小心吃。陌生植物不亂吃,變(異)味食物不要吃,生的食品煮熟吃,水果蔬菜洗凈吃。

      陌生植物是指一些生長(zhǎng)在野外的蘑菇、鮮黃花或其他不認(rèn)識(shí)的植物;此外,發(fā)芽的土豆、發(fā)霉的花生、長(zhǎng)黑斑的紅薯、霉變的淀粉以及未炒熟的扁豆等,都不能吃。

      春季是宜于蘑菇等菌類生長(zhǎng)的季節(jié),在我省農(nóng)村山區(qū),尤其應(yīng)當(dāng)心蘑菇中毒事件的發(fā)生。3)分開(kāi)放。生食、熟食分開(kāi)放;用于處理生、熟食品的刀具、案板也要分開(kāi),避免污染。4)加熱透。儲(chǔ)存的熟食在食用前必須再次徹底加熱;腌臘罐頭食品,食用前應(yīng)煮沸6-10分鐘。5)不過(guò)期。不要食用超過(guò)保質(zhì)期的食品。

      6)勤清洗。保持廚具和廚房的清潔,抹布經(jīng)常煮沸消毒,加工制作食品前和間歇后應(yīng)將手洗凈。7)避鼠蟲(chóng)。妥善保管食物,避免鼠類、昆蟲(chóng)和貓、狗等動(dòng)物接觸。

      8)嚴(yán)存放。剩余食品要妥善保存,存放農(nóng)藥、鼠藥和其他化學(xué)物品的瓶子或包裝物應(yīng)有明顯標(biāo)志,而且應(yīng)放在兒童不易接觸的地方。不要用飲料瓶、油瓶等儲(chǔ)存化學(xué)物品,以免誤食。

      (3)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)催吐。出現(xiàn)中毒癥狀后,及時(shí)用手指伸向喉嚨深處,刺激咽喉后壁、舌根,進(jìn)行催吐,盡可能將胃里的食物排出。

      有心腦血管疾病者、老年人、孕婦及兒童應(yīng)避免用該方法并及早就醫(yī)。

      對(duì)腐蝕性毒物中毒者不宜催吐,避免引起消化道出血或穿孔。

      2)洗胃。中毒者若神志清醒,可將大量清水分次喝下,再用催吐法吐出。初次進(jìn)水量不超過(guò)200毫升,反復(fù)進(jìn)行,直至吐出物無(wú)色無(wú)味為止。

      對(duì)腐蝕性毒物中毒者不要洗胃;病人昏迷時(shí)家屬不得自行給予洗胃,應(yīng)及時(shí)呼叫“120”。3)護(hù)胃。誤服腐蝕性毒物,如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,應(yīng)及時(shí)服用雞蛋清、豆?jié){、牛奶等,以保護(hù)胃黏膜。4)導(dǎo)瀉。用硫酸鈉導(dǎo)瀉或灌腸可將腸內(nèi)毒物排出。此方法一般應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行。5)封存。封存并攜帶可疑食物,提供給醫(yī)院查找中毒原因。

      6)就醫(yī)。出現(xiàn)中毒癥狀后,不要亂服藥物。在自行搶救的同時(shí)必須立即與醫(yī)院聯(lián)系,爭(zhēng)取就醫(yī)時(shí)間。

      生物性(細(xì)菌、真菌)食物中毒,自進(jìn)食到發(fā)病以小時(shí)計(jì)算;化學(xué)性食物中毒和動(dòng)植物毒素中毒,從進(jìn)食到發(fā)病以分鐘計(jì)算。

      2.煤氣中毒 煤氣中毒即一氧化碳中毒。人體吸入一定濃度的一氧化碳?xì)怏w后,會(huì)因缺氧導(dǎo)致神經(jīng)中樞系統(tǒng)受損,甚至導(dǎo)致死亡。

      (1)癥狀

      1)輕度煤氣中毒:表現(xiàn)為頭暈、頭痛、眼花、心慌、胸悶、惡心等癥狀。

      2)中度煤氣中毒:還表現(xiàn)為煩躁不安、精神錯(cuò)亂;四肢發(fā)涼、全身出冷汗;脈搏細(xì)弱、血壓下降;呼吸困難、氣息微弱;惡心嘔、吐、癱瘓無(wú)力等,并逐漸進(jìn)入虛脫昏迷狀態(tài)。此時(shí)患者口唇、兩頰、胸部與四肢皮膚潮紅,如櫻桃色。

      3)重度煤氣中毒:還表現(xiàn)為深度昏迷、大小便失禁、瞳孔散大等;同時(shí),呼吸淺而不規(guī)則,皮膚由櫻桃紅變?yōu)榛野谆蜃仙?,血壓度下降。此時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)心肌損害和腦、肺水腫等嚴(yán)重癥狀與體征。若搶救不及時(shí)。極易死亡。

      (2)預(yù)防/預(yù)警

      1)注意通風(fēng)。使用煤火取暖、做飯,注意房間通風(fēng)門窗不能緊閉。2)定期檢查。定期檢查取暖設(shè)備。使用“土暖氣”更要認(rèn)真檢查,不可大意。

      3)科學(xué)使用。燃?xì)鉄崴鲬?yīng)科學(xué)安裝、正確使用,洗浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。時(shí)刻牢記要開(kāi)窗,確保通風(fēng)良好。

      (3)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)開(kāi)窗呼救。感覺(jué)自己有中毒跡象,應(yīng)打開(kāi)門窗呼吸新鮮空氣,高聲呼救,或迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)。2)寬衣解扣。發(fā)現(xiàn)他人中毒,情況允許時(shí)盡早關(guān)閉煤氣源,立即開(kāi)窗通風(fēng),將患者抬離中毒現(xiàn)場(chǎng)。及時(shí)為患者松解衣扣,保證其呼吸通暢,并注意保暖。

      3)靜養(yǎng)吸氧。患者需安靜休息,盡量減少心肺負(fù)擔(dān)和耗氧量。如有條件,應(yīng)對(duì)患者人工輸氧。4)側(cè)向嘔吐。患者若嘔吐,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),及時(shí)清理其口鼻內(nèi)的分泌物,以免患者回吸,導(dǎo)致窒息。

      5)按穴就醫(yī)。對(duì)煩躁不安的患者,用手導(dǎo)引“人中”(位于鼻溝正中)、“足三里”(位于膝關(guān)節(jié)骸骨下,骸骨韌帶外側(cè)凹陷中,即外膝眼直下四橫指處)、“內(nèi)關(guān)”(位于手腕橫紋向后三橫指處,在兩筋之間取穴)等穴位,同時(shí)盡早呼叫“120”就醫(yī)。

      6)心肺復(fù)蘇。若患者呼吸、心跳微弱甚至停止,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù),直到醫(yī)務(wù)人員到來(lái)。7)高壓氧艙。應(yīng)將煤氣中毒者送往配有高壓氧艙的醫(yī)院,以利于搶救,減少后遺癥。

      3.農(nóng)藥中毒

      甲胺磷、對(duì)硫磷、甲基對(duì)硫磷、久效磷和磷胺等,為國(guó)家禁止生產(chǎn)、使用的高毒農(nóng)藥。

      (1)癥狀

      農(nóng)藥中毒的癥狀通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、全身乏力、呼吸困難等,特殊情況下還會(huì)出現(xiàn)瞳孔明顯縮小、肢體震顫抖動(dòng)、肌肉痙孿、劇烈抽搐等,有時(shí)嘴中會(huì)有較明顯的金屬味道,甚至出現(xiàn)出血等癥狀。

      (2)預(yù)防/預(yù)警

      1)禁“裸噴”。生產(chǎn)、使用農(nóng)藥時(shí),要戴口罩、手套,穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲,禁止皮膚直接接觸農(nóng)藥。2)禁逆噴。農(nóng)田噴藥要執(zhí)行順風(fēng)、隔行的原則,禁止逆風(fēng)噴灑。同時(shí),要按農(nóng)藥使用說(shuō)明書(shū)上標(biāo)明的安全等待期施藥。

      3)禁超標(biāo)。嚴(yán)格掌握農(nóng)藥的使用范圍,不隨意配制超出使用范圍與標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)藥。4)禁飲食。生產(chǎn)、使用農(nóng)藥時(shí),嚴(yán)禁進(jìn)食和抽煙,以免將毒氣吸入口中。

      5)禁混放。嚴(yán)禁將農(nóng)藥與糧食及其他食品,尤其是飲料、醬油、醋等混放在一起;嚴(yán)禁用裝過(guò)農(nóng)藥的空瓶裝油、酒或飲料等。

      (3)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)斷毒撤離。立即切斷毒源,撤離中毒現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。

      2)脫衣沖洗。脫去被污染的衣服,用微溫的肥皂水或稀釋的堿水徹底洗去皮膚上的藥液,并擦干。不要用熱水或酒精擦洗,以免加劇毒物的吸收。

      “敵百蟲(chóng)”中毒時(shí),不能用堿性液體沖洗。

      3)催吐洗胃。神志清醒的中毒者,可用手指伸向喉嚨深處,刺激咽喉后壁、舌根,進(jìn)行催吐;也可將大量清水分次喝下,用催吐法吐出毒物。反復(fù)進(jìn)行,直至吐出物無(wú)色無(wú)味為止。

      對(duì)神志不清或拒不合作的中毒者立即呼叫“120"急送醫(yī)院。

      4)告知毒因。及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員提供引起中毒的農(nóng)藥名稱、劑型、濃度等信息,最好攜帶中毒農(nóng)藥的標(biāo)簽去醫(yī)院,以爭(zhēng)取搶救時(shí)間。

      4.殺鼠劑中毒

      毒鼠強(qiáng)、氟乙酰胺、氟乙酸鈉、氰化物、甘氟(又名三步倒、聞到死、氣死貓)等,為國(guó)家禁止生產(chǎn)、銷售、使用的劇毒殺鼠劑。單位和個(gè)人必須立即將國(guó)家禁用的殺鼠劑及有關(guān)制造、加工設(shè)備和原材料主動(dòng)上繳有關(guān)部門。

      (1)預(yù)防/預(yù)警

      1)慎放鼠藥。毒鼠藥應(yīng)在晚上放,早晨收。家中的毒鼠藥應(yīng)妥善保管,用剩的毒餌應(yīng)及時(shí)埋掉。2)燒埋死鼠。毒死的老鼠要焚燒或深埋。

      3)“死物”勿食。病死的雞、兔等禽畜不要吃,尤其是死因不明的更不能食用。

      (2)應(yīng)急要點(diǎn)

      1)催吐。發(fā)現(xiàn)中毒后,應(yīng)立即用手指刺激咽喉部催吐,或連喝幾杯水,然后催吐,一直到吐出來(lái)的東西像清水一樣為止。

      2)洗胃??蛇x用溫開(kāi)水、生理鹽水、生石灰水等洗胃。洗胃要徹底、反復(fù)、及早進(jìn)行。3)導(dǎo)瀉。服用液體石蠟、硫酸鈉或硫酸鎂進(jìn)行導(dǎo)瀉,此步驟應(yīng)由醫(yī)生決定。4)利尿。輕度患者應(yīng)補(bǔ)充大量液體,以排出已經(jīng)吸收的毒藥。5)就醫(yī)。多數(shù)殺鼠劑均有劇毒中毒者一定要及時(shí)就醫(yī)。6)報(bào)警。若突發(fā)大量人群中毒事件,應(yīng)立即報(bào)警。

      三、動(dòng)物疫情事件應(yīng)對(duì)

      1.高致病性禽流感

      禽流感(禽類流行性感冒)是一種人、禽患的急性傳染病。其中高致病性禽流感發(fā)病率和死亡率非常高,感染的雞群常?!叭姼矝](méi)”。人接觸了病禽及其分泌物,吸入了病禽飛沫,以及吃了病禽制品或被病禽污染的食品后都可能被感染。

      家禽急性發(fā)病死亡;雞冠出血或發(fā)紺,頭部等部位腫,腳鱗出血;鴨、鵝等水禽可見(jiàn)腹瀉和神經(jīng)癥狀,有時(shí)可見(jiàn)角膜炎癥,甚至失明。

      人被感染后,早期癥狀與流感相似,發(fā)熱流涕、鼻塞咳嗽、咽痛頭痛、全身不適等。部分患者惡心、腹瀉腹痛、大便呈稀水樣,體溫持續(xù)在39℃以上。一旦引起病毒性肺炎,可致多臟器功能衰竭,病死率高。

      預(yù)防/預(yù)警

      (1)養(yǎng)殖場(chǎng),遠(yuǎn)市區(qū)。養(yǎng)殖場(chǎng)應(yīng)遠(yuǎn)離居民區(qū)、集貿(mào)市場(chǎng)、交通要道以及其他動(dòng)物養(yǎng)殖場(chǎng)所等。

      (2)場(chǎng)內(nèi)外,勤消毒。對(duì)孵化廳、孵化器、雞舍籠具、工作人員的衣帽和鞋、進(jìn)出車輛以及場(chǎng)區(qū)周圍環(huán)境等定期嚴(yán)格消毒。

      (3)野禽鳥(niǎo),不接觸。采取全進(jìn)全出的飼養(yǎng)模式,杜絕野生禽鳥(niǎo)與家禽接觸。

      (4)禽與畜,不混養(yǎng)。雞與鴨、鵝等水禽不要混養(yǎng),也不要將家禽與豬一起喂養(yǎng),因?yàn)榧仪莸牧鞲胁《究筛腥窘o豬。

      (5)勤接種,保平安。養(yǎng)殖場(chǎng)、養(yǎng)殖戶要做好程序免疫工作;農(nóng)村養(yǎng)殖戶要進(jìn)行春、秋兩季集中免疫。受高致病性禽流感威脅的地區(qū),應(yīng)及時(shí)在當(dāng)?shù)貏?dòng)物疫情防控機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下緊急接種疫苗。

      (1)勤監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)對(duì)野生鳥(niǎo)類棲息地的巡護(hù)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)鳥(niǎo)類病、死等異常情況,及時(shí)向林業(yè)主管部門報(bào)告。(2)不接觸。人和家禽、家畜遠(yuǎn)離野生鳥(niǎo)類。

      (3)不捕捉。嚴(yán)禁非法捕捉和獵殺野生鳥(niǎo)類。

      (4)不食用。忌食野生鳥(niǎo)類。

      (1)穿戴防護(hù)衣物。從事與禽類相關(guān)的工作時(shí)應(yīng)穿上防護(hù)服,戴好手套、口罩。

      (2)及時(shí)洗手消毒。勤洗手,勤消毒。接觸禽類后尤其要及時(shí)洗手消毒。

      (3)不碰病禽野禽。盡量避免接觸異常死亡的禽類和野生禽鳥(niǎo)。在處理死禽時(shí),應(yīng)采取防護(hù)措施。

      (4)接種預(yù)防疫苗。從事與禽類相關(guān)工作的人員應(yīng)接種禽流感疫苗。

      (5)專設(shè)人員通道。在養(yǎng)殖場(chǎng)中,應(yīng)專門設(shè)置供工作人員出入的通道。

      (1)忌食野禽。不出售、加工病死禽類;不吃野生禽類;不買來(lái)路不明的禽類及其肉、蛋制品。

      (2)生熟分開(kāi)。加工食品時(shí),應(yīng)生熟分開(kāi),廚具不要混用,以免交叉感染。

      (3)禽類熟吃。禽肉、禽蛋應(yīng)煮熟、煮透。高溫條件下禽流感病毒不易存活。

      (4)及時(shí)洗手。

      (5)預(yù)防接種。接種流感疫苗,可起到預(yù)防禽流感的作用。

      應(yīng)急要點(diǎn)

      (l)立即報(bào)告。一旦發(fā)現(xiàn)疫情,應(yīng)立即報(bào)告動(dòng)物防疫部門。

      (2)封鎖隔離。要對(duì)疫區(qū)的主要道路進(jìn)行封鎖。

      (3)撲殺病禽。確診為高致病性禽流感后,立即對(duì)3公里以內(nèi)的全部禽只進(jìn)行撲殺、焚燒、深埋等無(wú)害化處理。

      (4)徹底消毒。疫區(qū)內(nèi)禽舍消毒:先用去污劑清洗,除去污物,再用次氯酸鈉溶液消毒,最后用福爾馬林和高錳酸鉀熏蒸。鐵制籠具可采用火焰消毒。糞便和墊料應(yīng)掩埋。

      (5)接種疫苗。對(duì)疫區(qū)周圍5公里內(nèi)的所有易感禽類實(shí)施疫苗緊急免疫接種,建立免疫隔離帶。

      (6)禁養(yǎng)家禽。疫區(qū)解除封鎖后,必須空舍6個(gè)月以上方可重新飼養(yǎng)家禽。

      (1)遠(yuǎn)離疫源。避免接觸病死雞、鴨等禽類,避免與禽流感患者接觸,不隨意進(jìn)出疫區(qū),不從疫區(qū)引進(jìn)種蛋和種禽。

      (2)戴罩就醫(yī)。若出現(xiàn)禽流感相關(guān)癥狀,應(yīng)立即戴上口罩,及時(shí)就醫(yī)。

      (3)詳述情況。就診時(shí),務(wù)必告訴醫(yī)生是否到過(guò)禽流感疫區(qū)、是否接觸過(guò)病禽等情況。

      (4)隔離消毒。禽流感患者治療時(shí)應(yīng)注意隔離,患者的衣物、分泌物等應(yīng)徹底消毒。

      2.口蹄疫

      口蹄疫是一種急性、熱性、高度接觸性傳染病。主要感染牛、羊、豬等偶蹄類動(dòng)物。人偶爾會(huì)因接觸病畜及其被污染的毛皮,或食用病畜的奶、肉制品等感染此病。病畜癥狀牛、羊、豬等牲畜感染后,口腔、蹄部和乳房等部位產(chǎn)生水皰和潰爛,并出現(xiàn)流涎和跛行等癥狀。

      人感染后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,以及手指尖、手掌、腳趾等部位起水疤等癥狀。兒童被感染后,還會(huì)并發(fā)心肌炎。

      預(yù)防/預(yù)警

      (1)定期接種。對(duì)口蹄疫實(shí)行強(qiáng)制免疫政策,相關(guān)部門應(yīng)定期為偶蹄動(dòng)物接種疫苗。

      (2)動(dòng)物查證。引進(jìn)口蹄動(dòng)物,須查驗(yàn)檢疫證明,且需將其隔離飼養(yǎng)至少兩周,以確認(rèn)動(dòng)物沒(méi)有被感染。

      (3)肉品檢疫。對(duì)屠宰場(chǎng)和肉品交易市場(chǎng),要實(shí)行嚴(yán)格的獸醫(yī)衛(wèi)生檢疫制度,防止消費(fèi)者食用被感染的肉品。

      應(yīng)急要點(diǎn)

      (1)立即報(bào)告。發(fā)現(xiàn)動(dòng)物有疑似口蹄疫癥狀,應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)貏?dòng)物疫情防控部門。

      (2)封鎖隔離。要對(duì)疫區(qū)的主要道路進(jìn)行封鎖。

      (3)撲殺病畜。確診為口蹄疫后,立即將病畜及同群畜全部進(jìn)行撲殺、焚燒、深埋等無(wú)害化處理。

      (4)徹底消毒。疫區(qū)內(nèi)畜舍欄圈消毒:先用去污劑清洗,除去污物,再用次氯酸鈉溶液消毒,也可用福爾馬林和高錳酸鉀熏蒸。鐵制籠具可采用火焰消毒。糞便和墊料應(yīng)掩埋,作無(wú)害化處理。

      (5)接種疫苗。對(duì)疫區(qū)內(nèi)的所有易感畜實(shí)施口蹄疫疫苗緊急免疫接種,建立免疫隔離帶。

      (1)遠(yuǎn)離疫源。避免接觸患病動(dòng)物,不飲用患病奶牛、奶羊的乳汁及其制品,不從疫區(qū)引入偶蹄類動(dòng)物及其制品。

      (2)及時(shí)就診。人與患病動(dòng)物接觸后若出現(xiàn)不適,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,同時(shí)將與病畜的接觸史告知醫(yī)生,并迅速報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊》揽夭块T。

      3.豬鏈球菌病

      豬鏈球菌病是豬的一種急性、熱性、敗血性傳染病,病豬和病愈帶菌豬是主要的傳染源。未經(jīng)嚴(yán)格處理的病豬尸體,以及被污染的飼料、飲水、泔水等,均是造成該病流行的重要因素。豬鏈球菌也會(huì)經(jīng)破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體,或者經(jīng)食用豬肉傳播給人。

      豬只食欲稍差,消瘦,跛行或不能站立,有的病豬四肢作不定期的游泳動(dòng)作。

      起病急,畏寒發(fā)熱、頭痛頭昏、腹痛腹瀉、全身不適等;皮膚會(huì)有出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)淤斑。部分病人發(fā)生腦膜炎,惡心、嘔吐(可能為噴射性嘔吐);嚴(yán)重者昏迷甚至死亡。

      預(yù)防/預(yù)警

      (1)定期接種。照有關(guān)規(guī)定,定期對(duì)生豬進(jìn)行免疫接種。

      (2)檢疫監(jiān)督。加強(qiáng)獸醫(yī)衛(wèi)生檢疫監(jiān)督,禁止宰食、收購(gòu)、運(yùn)輸、加工病死豬。

      (1)戴手套。處理豬或者豬肉時(shí)應(yīng)戴手套。

      (2)勤洗手。處理豬只或生豬肉后,要用流水洗手。

      (3)治傷口。慎防手部皮膚損傷,若有傷口,應(yīng)用75%酒精或碘酒徹底消毒,并妥善包扎。

      (4)防病豬。不屠宰病、死豬,避免接觸病、死豬以及它們的排泄物和體液。

      (1)食合格肉。購(gòu)買屠宰檢驗(yàn)合格的豬肉。勿買、勿食病死豬肉或來(lái)路不明的豬肉。病死豬肉和新鮮豬肉有明顯區(qū)別,其表皮有出血點(diǎn)、紫黑色瘀斑,肉質(zhì)呈暗紅色。

      (2)生熟分離。生豬肉和熟食要分開(kāi)處理和擺放。不要在剛剛切過(guò)生豬肉的菜板上制作涼拌菜,以免因廚具交叉污染而感染。

      (3)肉類熟吃。豬肉及其內(nèi)臟一定要煮熟才能食用。

      應(yīng)急要點(diǎn)

      (1)立即封鎖。發(fā)生疫情后,立即封鎖疫區(qū),嚴(yán)禁從疫區(qū)調(diào)出生豬及其產(chǎn)品。

      (2)嚴(yán)格消毒。進(jìn)出人員、車輛要嚴(yán)格檢查、消毒,對(duì)疫區(qū)圈舍等應(yīng)徹底消毒。

      (3)檢查治療。逐日檢查所有豬只,疑似病豬應(yīng)立即隔離和治療。

      (4)注射預(yù)防。健康豬只一律進(jìn)行緊急預(yù)防注射。

      (5)處理污物。對(duì)死豬(羊)進(jìn)行焚燒、掩埋等無(wú)害化處理,禁止拋入河、溝、水塘等水體內(nèi)。

      (1)遠(yuǎn)離疫源。避免接觸病死豬、羊等,不隨意進(jìn)出疫區(qū),不從疫區(qū)引進(jìn)豬肉、羊肉等。

      (2)戴罩就醫(yī)。凡接觸過(guò)病、死豬或生豬肉的人,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、不適等卿,應(yīng)立即戴口罩及時(shí)就醫(yī)。

      (3)詳述情況。就診時(shí),務(wù)必告訴醫(yī)生是否到過(guò)疫區(qū),是否接觸過(guò)病死豬、羊等情況。

      (4)隔離消毒。患者治療時(shí)應(yīng)注意隔離?;颊叩囊挛锏葢?yīng)徹底消毒,其分泌物應(yīng)妥善處理

      第三篇:大學(xué)生如何應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件

      大學(xué)生如何應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件

      摘要:公共衛(wèi)生是以保障和促進(jìn)公眾健康為宗旨的公共事業(yè),旨在通過(guò)國(guó)家和社會(huì)共同努力,預(yù)防和控制疾病與傷殘,改善與健康相關(guān)的自然和社會(huì)環(huán)境,提供預(yù)防保健與必要的醫(yī)療服務(wù),培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng),最終創(chuàng)建人人享有的健康社會(huì)。但是,自人類進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)以來(lái),各種公共危機(jī)因素不斷增加,突發(fā)公共衛(wèi)生事件日益頻繁爆發(fā)。今天的世界,各大突發(fā)公共衛(wèi)生事件已成為社會(huì)的一大難題,大學(xué)生是時(shí)代的先鋒,是社會(huì)的精英,是社會(huì)主義建設(shè)者和接班人,肩負(fù)著國(guó)家的未來(lái)和希望。但是近年來(lái),H7N9型禽流感,含鉻工業(yè)明膠藥膠囊,雙匯瘦肉精事件等大型突發(fā)公共衛(wèi)生事件的頻頻爆發(fā),極易使大學(xué)生產(chǎn)生恐懼,疑病,焦慮,緊張等負(fù)性情緒,從而給高校安全穩(wěn)定工作帶來(lái)巨大壓力,因此,大學(xué)生該如何應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,引起了廣泛的關(guān)注和熱議。本文試從大學(xué)生心理和人文角度提出一些建議,旨在引導(dǎo)當(dāng)代大學(xué)生健康積極地應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,維持整個(gè)社會(huì)發(fā)展的和諧有序。

      關(guān)鍵字:突發(fā)公共衛(wèi)生事件 大學(xué)生 應(yīng)激管理 心理咨詢

      一、什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。如:

      (1)2012年4月15日,央視《每周質(zhì)量報(bào)告》本期節(jié)目《膠囊里的秘密》,曝光河北一些企業(yè),用生石灰處理皮革廢料,熬制成工業(yè)明膠,賣給紹興新昌一些企業(yè)制成藥用膠囊,最終流入藥品企業(yè),進(jìn)入患者腹中。由于皮革在工業(yè)加工時(shí),要使用含鉻的鞣制劑,因此這樣制成的膠囊,往往重金屬鉻超標(biāo)。經(jīng)檢測(cè),修正藥業(yè)等9家藥廠13個(gè)批次藥品,所用膠囊重金屬鉻含量超標(biāo)。

      (2)央視3·15特別節(jié)目《“健美豬”真相》的報(bào)道,將我國(guó)最大肉制品加工企業(yè)雙匯集團(tuán)卷入“瘦肉精”漩渦之中。報(bào)道稱,河南孟州等地采用違禁動(dòng)物用藥“瘦肉精”飼養(yǎng)的有毒豬,流入了雙匯集團(tuán)下屬的濟(jì)源雙匯公司。消息一出,我國(guó)肉制品行業(yè)又一次受到消費(fèi)者的質(zhì)疑,同時(shí)也激增了消費(fèi)者對(duì)食品安全的更加不信任。盡管雙匯產(chǎn)品已經(jīng)在一些城市的超市大規(guī)模撤柜,并開(kāi)展一系列補(bǔ)救措施,然而品牌信譽(yù)度卻難以挽回,雙匯產(chǎn)品在全國(guó)遭遇銷量前所未有的暴跌。

      (3)2013年3月底,在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)H7N9型禽流感。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng),并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,至2013年4月尚未證實(shí)此類病毒是否具有人傳染人的特性。2013年4月經(jīng)調(diào)查,H7N9禽流感病毒基因來(lái)自于東亞地區(qū)野鳥(niǎo)和中國(guó)上海、浙江、江蘇雞群的基因重配。截至2013年5月29日10時(shí),全國(guó)已確診131人,37人死亡,76人痊愈。病例分布于北京、上海、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、臺(tái)灣、福建等地。

      (4)據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2013年5月7日公布,2013年第一季度,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)共收到全國(guó)食物中毒類突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告24起,中毒755人,其中死亡18人。

      2,另一方面,從公共衛(wèi)生角度考慮,突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括:

      (1)重大傳染病疫情;

      (2)群體性不明原因疾病醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理;

      (3)重大食物中毒和職業(yè)中毒;

      (4)新發(fā)傳染性疾病;

      (5)群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng);

      (6)重大環(huán)境污染事故;

      (7)影響公共安全的毒物泄露事件、核事故、放射性事故;

      (8)生物、化學(xué)、核輻射恐怖事件;

      (9)影響公共健康的自然災(zāi)害;

      (10)其他嚴(yán)重影響公共健康事件。

      二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)大學(xué)生的影響及其原因

      縱觀所有的公共衛(wèi)生事件,這些災(zāi)難都具有不可預(yù)測(cè)性和不可抗拒性,它們不僅嚴(yán)重威脅人們的生命安全,而且給人們帶來(lái)物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)的重大的損失,給人類造成了毀滅性的災(zāi)難。高等學(xué)校作為社會(huì)的主要組成部分,是人口高度密集的地方,不可避免地同樣遭受到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害。在校大學(xué)生,他們是一個(gè)年輕而特殊的社會(huì)群體,但是由于他們的認(rèn)知方式和防御能力還不成熟,常常在一些大型的突發(fā)公共衛(wèi)生事件前缺乏應(yīng)對(duì)能力,一旦發(fā)生這類事件,就會(huì)給他們帶來(lái)極大的損害。比如2008年的“非典”和2009年的“甲流”,就給全世界乃至各國(guó)的高校帶來(lái)相當(dāng)大的經(jīng)濟(jì)損失和心理恐慌,瞬間打破了大學(xué)校園正常的教學(xué)秩序。從那時(shí)起,提高大學(xué)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中心理應(yīng)急的能力,減輕危害的壓力,就已受到國(guó)家和高校的普遍關(guān)注。

      大學(xué)階段,學(xué)生在生理和心理上尚未成熟,處在一個(gè)迅速變化的青春期,他們的自我約束,自我調(diào)節(jié)和自我控制力都比較弱,當(dāng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生,他們會(huì)長(zhǎng)期處在恐懼,緊張的狀態(tài)下,導(dǎo)致他們作為學(xué)生的基本的心態(tài)的變化,然后出現(xiàn)緊張,焦慮,恐懼,悲觀,煩躁,抑郁等不正常的情緒,焦慮,抑郁的心理疾病又會(huì)造成學(xué)生身體上的疾病,如心臟病,神經(jīng)病等,造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在很大程度上影響了他們正常有序的大學(xué)學(xué)習(xí)進(jìn)程。

      三、大學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件該采取的措施提高大學(xué)生心理應(yīng)激水平

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件所造成的心理危害是相當(dāng)嚴(yán)重的,對(duì)這一問(wèn)題的研究相當(dāng)必要。大學(xué)生是蓄滿知識(shí)和才華的社會(huì)發(fā)展棟梁,面對(duì)突發(fā)事件,心理應(yīng)激水平已成為影響大學(xué)生活,學(xué)習(xí)的重要因素之一,大學(xué)生的心理應(yīng)激水平在一定水平上預(yù)示著其是否會(huì)擁有美好的大學(xué)學(xué)習(xí)和生活。因此,要對(duì)大學(xué)生的心理應(yīng)激水平進(jìn)行系統(tǒng)研究,了解大學(xué)生心理應(yīng)激基本狀況,探索影響大學(xué)生心理應(yīng)激水平的人格因素,做到有目的地加以引導(dǎo),保證大學(xué)生身心健康成長(zhǎng),幫助大學(xué)生增強(qiáng)心理保健意識(shí),提高高校心理健康教育工作水平,是相當(dāng)必要的。

      高校必須建立應(yīng)激管理機(jī)制

      管理機(jī)制,特別是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)激管理機(jī)制是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要,一個(gè)安定和諧的社會(huì)離不開(kāi)科學(xué)管理機(jī)制的建立,更何況一個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻繁的社會(huì)。今天,突發(fā)事件已經(jīng)給學(xué)校的大學(xué)生帶來(lái)了諸多危害,學(xué)生們不能按時(shí)上課,不能與外界正常聯(lián)系,學(xué)校的正常秩序被擾亂。學(xué)校要盡快理順不正常的秩序,就急需構(gòu)建相應(yīng)的應(yīng)激管理機(jī)制。目前,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)激管理已經(jīng)被提到各高校議事日程。過(guò)去,各高校的領(lǐng)導(dǎo)者們習(xí)慣于常態(tài)管理,一旦遇到突發(fā)事件,仍然采用常態(tài)管理方式來(lái)解決問(wèn)題,往往會(huì)錯(cuò)過(guò)應(yīng)激和控制的最佳時(shí)機(jī),使危機(jī)事件不能得到有效控制,進(jìn)而給學(xué)校造成更多危害,制約了高校教育的穩(wěn)定和發(fā)展?,F(xiàn)在,為避免不必要的損失和影響,高校的管理者們就必須適應(yīng)不斷變化的新形勢(shì),建立應(yīng)急管理機(jī)制,構(gòu)建和諧校園,以確保高校穩(wěn)定健康的發(fā)展。良好的社會(huì)支持

      良好的社會(huì)支持,作為個(gè)體社會(huì)生活中一種重要的外部環(huán)境資源,影響著人們的身心健康和行為模式。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,良好的社會(huì)支持有利于健康,而劣性社會(huì)關(guān)系的存在則損害身心健康。所以,對(duì)貧困大學(xué)生和農(nóng)村學(xué)生應(yīng)當(dāng)有更多的經(jīng)濟(jì)支持。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),貧困大學(xué)生不論是心理上的恐懼還是經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)都會(huì)比一般學(xué)生要大得多,因此要加大對(duì)這個(gè)特殊群體的幫扶力度,從心理上對(duì)其勸慰,在經(jīng)濟(jì)上對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助,讓他們?cè)谔厥獾睦щy時(shí)期能安心地度過(guò)危機(jī),不影響其正常的學(xué)業(yè)。加大宣傳力度,防患于未然

      應(yīng)充分利用報(bào)紙、電視廣播、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種形式,開(kāi)展廣泛的公共衛(wèi)生知識(shí)宣傳活動(dòng),強(qiáng)化廣大師生防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的憂患意識(shí),普及衛(wèi)生知識(shí),了解預(yù)防食物中毒,環(huán)境污染,預(yù)防疾病等基本知識(shí),掌握應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本技能,提高在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中自我保護(hù)的能力。

      加強(qiáng)不同專業(yè)大學(xué)生的應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力培訓(xùn)。

      比如,對(duì)于文學(xué)專業(yè)的學(xué)生就主要對(duì)其進(jìn)行語(yǔ)言上的疏導(dǎo),培養(yǎng)他們的領(lǐng)導(dǎo)能力和宣講能力,從而幫助和帶動(dòng)其他專業(yè)的學(xué)生一起走出危機(jī)和恐慌。對(duì)于新聞系的學(xué)生,則應(yīng)該著重培養(yǎng)他們對(duì)事實(shí)的判斷能力,學(xué)會(huì)利用自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)去客觀看待問(wèn)題,當(dāng)突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件來(lái)臨時(shí),不要盲目地輕信一些社會(huì)上的不實(shí)謠言,否則會(huì)以訛傳訛引發(fā)更大的心理危機(jī),甚至?xí)鸫笠?guī)模的群體性事件。而對(duì)于理工科的學(xué)生,則應(yīng)該培養(yǎng)其動(dòng)手能力和野外生存能力,一旦發(fā)生突發(fā)事件需要在野外暫避或者考察的話,他們就該是學(xué)生們的領(lǐng)路人了。

      加強(qiáng)不同民族的情感交流和團(tuán)結(jié)。

      大學(xué)具有很大的包容性和兼容性,匯聚了來(lái)自五湖四海,各個(gè)民族的學(xué)生。難免會(huì)有不同的處世觀念,當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的時(shí)候,大學(xué)生們要拋開(kāi)一切成見(jiàn)彼此團(tuán)結(jié)親如一家,攜手并肩共同應(yīng)對(duì)危機(jī)事件。此外,學(xué)校還應(yīng)該針對(duì)不同人格特質(zhì)的大學(xué)生采取不同的保護(hù)機(jī)制。

      四、結(jié)束語(yǔ)

      這是一個(gè)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)的時(shí)代,高校是一個(gè)人群集中且年齡結(jié)構(gòu)特殊的場(chǎng)所,是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)單位,在校大學(xué)生是祖國(guó)的希望和未來(lái),提高學(xué)生應(yīng)對(duì)外界影響的調(diào)適能力和提高處理和應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力已經(jīng)成為高等院校管理的本地圖片,請(qǐng)重新上傳項(xiàng)重要管理活動(dòng)。我相信,隨著越來(lái)越多的相關(guān)政策的出臺(tái)和實(shí)施,以及相關(guān)社會(huì)組織和各方人士的殷切關(guān)注和多方努力,在校大學(xué)生在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面定將取得不凡的成就!

      參考文獻(xiàn):《中國(guó)公共衛(wèi)生》2011年第07期 作者 于二曼,王重建,李文杰;孫錦峰,張衛(wèi)東,張梅喜,胡東生高校大學(xué)生面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理分析 萬(wàn)秋華 《中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》2012年03期高校突發(fā)衛(wèi)生事件對(duì)大學(xué)生心理成長(zhǎng)的影響 謝念湘 佟玉英 趙金波 張微 《才智》2011年24期高校應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的探討 來(lái)源:中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)雜志 作者:武文宏 2007-4-26

      第四篇:醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)道

      責(zé)任在肩,捍衛(wèi)英雄城的安康

      南昌市第九醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)道

      (參評(píng)公共衛(wèi)生事業(yè)獎(jiǎng))

      2003,“非典”肆虐侵襲。2005,禽流感疫情暴發(fā)。2009,“甲流”蔓延全球……在一系列突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前,九院人將其視為戰(zhàn)役,醫(yī)護(hù)人員就是一群拼殺在前的戰(zhàn)士,在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮下,全院職工發(fā)揚(yáng)白求恩的精神,奮勇前進(jìn)。沒(méi)有華麗的宣言,沒(méi)有動(dòng)人的詞藻,有的只是一句對(duì)職責(zé)的承諾:捍衛(wèi)英雄城的安康。

      迅速、主動(dòng),得益于有效的應(yīng)急機(jī)制

      從容鎮(zhèn)定,有條不紊,波瀾不驚,高效運(yùn)轉(zhuǎn)。在市委、市政府的正確決策下院,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,市九院以有效的機(jī)制,科學(xué)的決策,用最精干的人員,以最快的速度投入到一場(chǎng)又一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)。

      2003年,非典疫情在我國(guó)大部分地區(qū)蔓延肆虐,作為南昌市收治非典型性肺炎的定點(diǎn)醫(yī)院,醫(yī)院立即調(diào)整工作重心,把防治非典列為當(dāng)前重中之重的頭等大事進(jìn)行周密部署。第一時(shí)間,院領(lǐng)導(dǎo)班子成員同相關(guān)科室人員對(duì)各項(xiàng)籌備工作24小時(shí)不間斷的進(jìn)行;也是在第一時(shí)間,醫(yī)院專家組編寫(xiě)制定了《SARS病搶救治療預(yù)案》、《消毒隔離預(yù)案》、《護(hù)理工作預(yù)案》、《后勤保障預(yù)案》以及《發(fā)熱門診工作制度》、《非典型肺炎定點(diǎn)醫(yī)院規(guī)范》等相關(guān)規(guī) 1

      章制度和措施并立即付諸實(shí)施。

      非典,我們勝利了。市九院被評(píng)為防治非典工作先進(jìn)基層黨組織,防治非典工作先進(jìn)單位。陳家鸰主任被中組部、省、市授予優(yōu)秀共產(chǎn)黨員稱號(hào);應(yīng)淑梅被團(tuán)中央授予抗擊非典優(yōu)秀團(tuán)員稱號(hào);周蘭惠、吳湛被省婦聯(lián)授予“三八”紅旗手稱號(hào),孔德忠書(shū)記被省衛(wèi)生廳授予抗擊非典先進(jìn)個(gè)人稱號(hào);呂定英等8人被南昌市政府授予抗擊非典先進(jìn)個(gè)人稱號(hào);陳宏義等9人被市衛(wèi)生局授予抗擊非典先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)。

      有了對(duì)艾滋病、鼠疫、霍亂、非典的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),在2009年甲型H1N1流感中,醫(yī)院的防治及應(yīng)急處臵能力不斷提高,應(yīng)急機(jī)制也更為完善。從組建新發(fā)傳染病預(yù)防與控制信息跟蹤研究小組,制定《新發(fā)傳染病預(yù)防和控制技術(shù)研究信息跟蹤策略》,及時(shí)跟蹤國(guó)際、國(guó)內(nèi)新發(fā)傳染病流行狀況及診治信息,到相關(guān)防控知識(shí)的培訓(xùn)到實(shí)地應(yīng)急演練,居安思危,未雨綢繆。醫(yī)院已制定《南昌市第九醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,我們有理由相信,在將來(lái)重大或新發(fā)傳染病阻擊中,醫(yī)院一定會(huì)以最快的速度應(yīng)對(duì)和處臵各種突發(fā)傳染病的發(fā)生流行。

      細(xì)致、縝密,來(lái)自于崇高的敬業(yè)精神

      每一場(chǎng)特殊戰(zhàn)役,都需要一批特殊戰(zhàn)士;每一次生死搏斗,都會(huì)涌現(xiàn)一批英雄。在抗擊非典的斗爭(zhēng)中,在甲型H1N1流感阻擊戰(zhàn)中,黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得到了有力體現(xiàn),黨員、團(tuán)員醫(yī)務(wù)人員莊嚴(yán)地在請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)上簽了名,全院干部

      職工發(fā)揚(yáng)了特別了能戰(zhàn)斗、特別能吃苦、不怕?tīng)奚拇鬅o(wú)畏精神,給黨和人民交上了一份滿意的答卷。

      2003年4月11日,南昌市第九醫(yī)院被定為治療非典的定點(diǎn)醫(yī)院。非典先后在廣東和北京瘋狂肆虐;大批醫(yī)務(wù)人員被感染,有的甚至獻(xiàn)出了生命。工作在主治傳染病的第九醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員,他們也許比一般人更能深切地體會(huì)“傳染”二字意味著什么,然而,大家卻在請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)上莊重地簽下了自己的名字。

      非典病房護(hù)士高春蘭,家公患鼻癌化療剛出院,母親患腰椎尖盤突出癱瘓?jiān)诩?,自己也是腰椎尖盤突出患者,每天在家還得自己做牽引。進(jìn)入隔離區(qū)工作后,高春蘭確實(shí)遇到前所未有的困難。她患病半年多的時(shí)間里,每天下班回家,丈夫都會(huì)為她作腿部按摩,或用吊帶把腳吊在床上,用力牽引拉治,讓她恢復(fù)得很快。然而,高春蘭進(jìn)入隔離區(qū)后,沒(méi)有了丈夫每天的按摩,也不能做牽引,加上她的工作是消毒員,一天最少要拎七八次的消毒大桶,每桶都重達(dá)上百斤。勞累和病情使高春蘭的病情加重,不得不躺下了。醫(yī)生說(shuō),高春蘭的病要?jiǎng)邮中g(shù),否則會(huì)導(dǎo)致終身癱瘓??筛叽禾m無(wú)論如何不肯離開(kāi)非典病房。她說(shuō):“即使有一千個(gè)離開(kāi)的理由,現(xiàn)在也不是時(shí)候。病房如戰(zhàn)場(chǎng),退下來(lái)就和逃兵一樣?!?/p>

      歷史總是驚人的相似。

      2009年11月19日,甲型H1N1流感開(kāi)始第二波大面積流行。為了能讓病人得到及時(shí)有效的救治,在疫情最高峰,徐祥英堅(jiān)持

      24小時(shí)工作。因?yàn)椴∪朔鋼矶粒煜橛⒁惶於紱](méi)有顧得上喝口水,而一天的食物竟然是一個(gè)在微波爐轉(zhuǎn)了2分鐘的紅薯。在發(fā)熱門診的當(dāng)班醫(yī)生徐祥英在身體不適的情況下仍然堅(jiān)守崗位,她說(shuō)她必須堅(jiān)守崗位,作為一個(gè)醫(yī)生,她不允許自己的病人受到不必要的傷害。

      安全、有序,得益于科學(xué)的救治手段

      當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件來(lái)臨,醫(yī)院一方面確保預(yù)防工作扎實(shí)到位,一方面確保其它傳染病的正常收治工作的開(kāi)展,醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度繼續(xù)得到改善,床位使用率仍保持在較高水平,并且沒(méi)有一例醫(yī)患糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院采用科學(xué)的救治手段,確保了安全有序救治。

      2003年4月,醫(yī)院非典病房先后共收治5名“非典”可疑病人,醫(yī)院專家組經(jīng)過(guò)檢查,迅速為患者制訂出科學(xué)詳細(xì)的診療方案,患者的病情得到高度關(guān)注和有效控制。醫(yī)院多次邀請(qǐng)省、市專家組對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診,并根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整治療方案,從而確保了患者的迅速康復(fù)。醫(yī)院在人員緊缺的情況下,先后調(diào)配了21名醫(yī)師、醫(yī)技人員和40名護(hù)理人員參加非典病房工作,確保了一線技術(shù)人員配臵需要。

      為了科學(xué)救治,醫(yī)院對(duì)全院職工進(jìn)行了防非典知識(shí)和消毒隔離知識(shí)等等相關(guān)培訓(xùn)38次,培訓(xùn)人員達(dá)到1506人次;先后組織了6次實(shí)戰(zhàn)演練,醫(yī)院還組織專人每天數(shù)次深入病房和發(fā)熱門診,在消毒隔離方面的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)步驟上把關(guān)。

      醫(yī)療救治工作始終在有條不紊地進(jìn)行。

      2009年,國(guó)內(nèi)外甲型H1N1流感疫情蔓延,市九院再次定為省、市衛(wèi)生行政主管部門確定的定點(diǎn)收治醫(yī)院。醫(yī)院第一時(shí)間強(qiáng)化應(yīng)急能力培訓(xùn),采取集中授課、科室培訓(xùn)、雙衛(wèi)網(wǎng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等形式,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案、收治流程、基本理論與操作技能的訓(xùn)練,2009年,在應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感工作中,先后組織10余次培訓(xùn),開(kāi)展3次應(yīng)急演練,參與人員達(dá)200余人次。

      面對(duì)全國(guó)稀缺的甲型H1N1流感疫苗,醫(yī)院不等不靠,充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治甲流的優(yōu)勢(shì),通過(guò)自制配方,研制出預(yù)防和治療專用制劑,一線醫(yī)務(wù)人員全部服用中藥湯劑,使人體免疫力得到了提高。一線醫(yī)務(wù)人員保持零感染,為甲型流感的救治提供了人力保障。據(jù)臨床數(shù)據(jù)反映,采用中西醫(yī)結(jié)合治療的患者,發(fā)熱及其他感冒癥狀緩解更快,治療過(guò)程比純西醫(yī)普遍縮短了1至2天。

      在前進(jìn)中探索,在探索中前進(jìn),這是九院人的作風(fēng)。嚴(yán)謹(jǐn)行醫(yī),仁愛(ài)護(hù)理。九醫(yī)院,把愛(ài)給了病人,給了英雄城。沉著、鎮(zhèn)定,來(lái)自于健全的防控體系

      2003年非典“遭遇戰(zhàn)”之后,南昌市第九醫(yī)院總結(jié)了防治非典工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足,強(qiáng)調(diào)要牢固樹(shù)立科學(xué)的發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)。醫(yī)院制定了《南昌市第九醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,著力構(gòu)建預(yù)防為主,防治結(jié)合的長(zhǎng)效管理機(jī)制,實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可持續(xù)防控。

      沒(méi)有人會(huì)忘記,2003年醫(yī)院受非典影響,收入銳減,但為了

      確保防治“非典”工作需要的各種物資及時(shí)到位,全院職工發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn),投入大量資金購(gòu)臵急需設(shè)備。非典病房?jī)?nèi)獨(dú)立設(shè)臵了實(shí)驗(yàn)室,醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員購(gòu)臵了3400件隔離防護(hù)服,300付防護(hù)鏡等一批防護(hù)用品。藥品儲(chǔ)備達(dá)60多個(gè)品種,做到品種齊全,專柜存放,專冊(cè)登記。

      還是在非典特殊時(shí)期,醫(yī)院在病房緊缺的情況下,把經(jīng)濟(jì)效益較好的婦產(chǎn)科病房騰空,改造成非典病房。根據(jù)SARS病房特點(diǎn),每間病房都配有排氣扇、紫外線燈、噴霧器和回收筒。安裝了分體空調(diào),洗手設(shè)施及中心供氧系統(tǒng)。醫(yī)院共設(shè)臵非典病房29間,其他用房23間,可接納非典確診病人38人或非典疑似病人11人。據(jù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院用于防治非典工作專項(xiàng)資金已近500萬(wàn)元。

      憑借著2003年抗擊非典的經(jīng)驗(yàn),在2009年的甲型H1N1流感大流行來(lái)臨前期,醫(yī)院以最快速度騰空了一幢三層樓房,籌資300多萬(wàn)元,改建成60張病床的呼吸道傳染病隔離病房和全省一流的負(fù)壓病房,配備了先進(jìn)的危重癥搶救設(shè)施、視頻監(jiān)控會(huì)診系統(tǒng),保障了重癥患者得到及時(shí)有效救治。

      崇高的敬業(yè)精神,使九院人贏得了“大醫(yī)精誠(chéng)”的美譽(yù),也為南昌的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治贏得了寶貴的先機(jī)。正如九醫(yī)院院長(zhǎng)鄒正宇說(shuō),實(shí)現(xiàn)零死亡、零感染,不僅是對(duì)南昌醫(yī)療水平和公共衛(wèi)生防控體系的檢驗(yàn),更是對(duì)我們整個(gè)防治工作中的科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度和科學(xué)手段的檢驗(yàn)。

      第五篇:突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作總結(jié)評(píng)估

      區(qū)2011年突發(fā)公共衛(wèi)生事件

      應(yīng)對(duì)工作總結(jié)評(píng)估

      2011年,在區(qū)黨工委、管委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),切實(shí)按照有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作部署,加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),建立健全應(yīng)急預(yù)案體系,努力提高了應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,最大程度地減少了突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的危害,保障了人民群眾的身體健康,維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定與和諧。根據(jù)區(qū)黨政辦關(guān)于做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作總結(jié)評(píng)估的安排意見(jiàn),現(xiàn)將我局2011年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作總結(jié)評(píng)估報(bào)告如下:

      一、基本情況

      2011年,我局認(rèn)真貫徹落實(shí)《區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援預(yù)案,處置公共衛(wèi)生事件的能力明顯提高。

      全區(qū)未發(fā)生重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,食品安全和職業(yè)危害,動(dòng)物疫情,以及其它嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。

      二、應(yīng)對(duì)工作

      2011年,我局按照《區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的要求,強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作機(jī)制,進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,積極做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作。

      (一)衛(wèi)生應(yīng)急管理不斷健全

      我局始終把衛(wèi)生應(yīng)急管理工作擺在重要位置,成立了應(yīng)急辦具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急日常工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了相應(yīng)的應(yīng)急工作機(jī)構(gòu),明確了具體工作職責(zé),做到了工作任務(wù)明確、責(zé)任落實(shí)到位,保障了突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)處理,防止事態(tài)蔓延。

      (二)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案不斷完善

      根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急法律法規(guī)要求,不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作制度,按照《區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求,我局先后組織修訂完善了重大傳染病、食品安全衛(wèi)生、自然災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制和醫(yī)療救治體系,突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急救援體系基本形成。

      (三)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍不斷加強(qiáng)

      我局在應(yīng)急管理工作中,注重專群結(jié)合,通過(guò)建立專家人才庫(kù),充分發(fā)揮專家在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的信息研究、決策、咨詢等方面的作用,以基本形成了以衛(wèi)生消殺防疫和醫(yī)療救治為主體的衛(wèi)生應(yīng)急小分隊(duì)。為了有效提高應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)和演練。采取分專業(yè)培訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)考察、醫(yī)療

      衛(wèi)生人員的全員培訓(xùn)、分專業(yè)應(yīng)急演練和多專業(yè)協(xié)同演練等方式進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練,全年多次舉行專門性應(yīng)急培訓(xùn)和綜合性演練。

      (四)扎實(shí)抓好衛(wèi)生應(yīng)急信息監(jiān)測(cè)預(yù)警

      全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持預(yù)防為主,關(guān)口前移,加強(qiáng)公共衛(wèi)生事件危險(xiǎn)因素基礎(chǔ)狀況信息監(jiān)測(cè)與搜集。我局通過(guò)多種形式,及時(shí)發(fā)布衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)警信息,加強(qiáng)信息互通共享,提高全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理水平和快速應(yīng)對(duì)能力。全區(qū)已形成了以我局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位組成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

      (五)科普教育方面

      我局把衛(wèi)生應(yīng)急常識(shí)與食品安全知識(shí)結(jié)合起來(lái),在開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急常識(shí)宣傳的同時(shí),有力的宣傳了食品安全知識(shí),提高了群眾的食品安全意識(shí)。

      三、存在的問(wèn)題及薄弱環(huán)節(jié)

      一是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作協(xié)調(diào)機(jī)制需進(jìn)一步完善,衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)和物資儲(chǔ)備不足;二是基層應(yīng)急工作人員有待進(jìn)一步充實(shí),專業(yè)技術(shù)人員缺乏科學(xué)、系統(tǒng)有效的培訓(xùn),基層應(yīng)急處置水平有待進(jìn)一步提高;三是社會(huì)公眾危急意識(shí)不強(qiáng),傳染病防控和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的常識(shí)不足,缺乏自我防護(hù)意識(shí)和自救互救能力。

      四、下一步工作意見(jiàn)和建議

      (一)加強(qiáng)區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),進(jìn)一步增加對(duì)三級(jí)應(yīng)急體系建設(shè)的投入,提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力。

      (二)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)。進(jìn)一步健全信息保障和專家、專業(yè)隊(duì)伍,對(duì)社會(huì)人群的健康適時(shí)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)人類可能造成生命、健康威脅的傳染性疾病,并提供預(yù)警等決策依據(jù)。

      (三)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員和應(yīng)急隊(duì)伍人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

      (四)加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理所需物資的儲(chǔ)備,提高物質(zhì)保障能力。

      (五)加強(qiáng)宣傳教育,增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和控制意識(shí)。

      區(qū)衛(wèi)生局

      2012年1月17日

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