第一篇:2012上半年燒傷整形科工作總結(jié)
太和縣人民醫(yī)院
2012年上半年疼痛科工作總結(jié)
醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展:2012年上半年結(jié)束,經(jīng)全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力,工作成績(jī)顯著,科室門診病人數(shù)達(dá)到1380人次、住院人數(shù)為100例、手術(shù)臺(tái)次為67。
醫(yī)療質(zhì)量:為了降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),我科加強(qiáng)科室管理,創(chuàng)新管理模式,在過去6個(gè)月里,取得以下好的成績(jī),三日確診率為100%、無危重病例、治愈好轉(zhuǎn)率為達(dá)98%、平均住院天數(shù)為8天,、無非計(jì)劃再手術(shù)病例、擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日為3日、無住院超過30天病例、護(hù)理工作滿意度98%、病歷質(zhì)量?jī)?yōu)良、無院內(nèi)感染病例、傳染病上報(bào)1例。
科室經(jīng)濟(jì)收入:科室上半年總收入達(dá)60多萬(wàn)元,平均月收入在10萬(wàn)元左右,取得可觀的經(jīng)濟(jì)效益。
人才隊(duì)伍及學(xué)科建設(shè):我科定期派醫(yī)生到北京宣武醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),獨(dú)立開展各種微創(chuàng)介入治療手術(shù),如CT引導(dǎo)下半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)、CT引導(dǎo)頸腰椎間盤突出膠原酶+臭氧溶盤術(shù)、膝關(guān)節(jié)腔灌洗術(shù)等??蒲薪虒W(xué):市級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)(CT引導(dǎo)下半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù))科室管理:實(shí)行績(jī)效工資,按勞分配,各盡所能,各使其責(zé)。硬件設(shè)施:設(shè)立便民服務(wù)站,更新醫(yī)療設(shè)備,完善基礎(chǔ)設(shè)施。指令性任務(wù):按計(jì)劃進(jìn)行。
精神文明建設(shè):患者為了表達(dá)和肯定我們治療方法的顯著效果,送來
多面錦旗,張貼多封感謝信,受到很好的社會(huì)效益,醫(yī)護(hù)人員都積極參與院里組織的各種精神文明創(chuàng)建活動(dòng)。
存在問題和不足:科室宣傳力度不夠,很多患者對(duì)我院疼痛科知曉率較低,微創(chuàng)介入治療沒有得到很好的普及,患者住院率偏低,還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)。
疼痛科 2012.07.05
第二篇:燒傷整形科出科考試試卷
燒傷整形科出科考試試卷
姓名
成績(jī)
一、名詞解釋(共5個(gè),每題4分)
潮式呼吸:
無菌技術(shù):
消毒:
二:填空題(每空2分,共40分)
1、___________
2、在靜脈輸液過程中,應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、________________調(diào)節(jié)滴速,一般成人40—60滴,兒童__________
3、常見的輸液反應(yīng)有_________________、_________________、____________________、__________________-
4、在用氧安全中提到的四防是指______________、_______________、____________、_________________
8、因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后________小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
三、選擇題(每題3分,共15分)
1、打開的無菌包_______小時(shí)內(nèi)可在使用
A、4小時(shí)
B、8小時(shí)
C、16小時(shí)
D、24小時(shí)
2、鋪好的無菌盤,有效時(shí)限不超過_____ A、4小時(shí)
B、8小時(shí)
C、16小時(shí)
D、24小時(shí)
3、間歇熱常見于_________ A、傷寒
B、敗血癥
C、瘧疾
D、流行性感冒
4、體溫在39.0℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)體溫差在1.0℃,最低體溫仍高于正常水平,稱為__________ A、稽留熱
B、弛張熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
5、對(duì)膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人,第一次放尿不應(yīng)超過_______ A、200ml
B、500ml
C、1000ml
D、800ml
四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)
3、簡(jiǎn)述氧氣吸入法的注意事項(xiàng)。
4、簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。
5、簡(jiǎn)述血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)。
6、簡(jiǎn)述呼吸困難病人的護(hù)理要點(diǎn)。
7、簡(jiǎn)述高血壓病人的觀察及護(hù)理要點(diǎn)。
第三篇:2014年8月骨科燒傷整形科護(hù)理工作總結(jié)
2014年8月骨科燒傷整形科護(hù)理工作總結(jié)
一、本月醫(yī)療治療工作完成情況:
1、入院人數(shù):125 人
2、出院人數(shù):123人
3、收入:1076943 換藥室收入:20000元 手術(shù):55臺(tái)+132(換藥室)臺(tái)=187臺(tái)
3、輸血:4例
4、跌倒墜床:0
二、工作小結(jié):
1、完成每周一次護(hù)理質(zhì)量及優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量檢查工作并記錄,對(duì)存在問題及時(shí)整改,召開公休會(huì)4次,及時(shí)解決患者需求。
2、召開護(hù)理質(zhì)量會(huì)議一次,對(duì)存在問題提出整改措施。
3、召開全科護(hù)士會(huì)議兩次,主要是針對(duì)病區(qū)搬遷后的各項(xiàng)要求及管理。并對(duì)病區(qū)病人的護(hù)理提出具體工作要求,并積極完成整改
4、由于病情搬遷,科室人員調(diào)整為12人??剖沂紫燃哟髮?duì)??谱o(hù)理的培訓(xùn)、護(hù)理文書培訓(xùn)、優(yōu)護(hù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。目前通過培訓(xùn)科室各項(xiàng)工作,逐漸步入正軌。特別是班次調(diào)整以后,全體護(hù)理人員能夠團(tuán)結(jié)一致共同克服困難,每日午間保證有1人協(xié)助替班開展工作。爭(zhēng)取在護(hù)理部的指導(dǎo)及幫助下科室1名待聘人員、11名??谱o(hù)理人員能夠盡快成長(zhǎng),為提高護(hù)理工作質(zhì)量而不懈努力。
5、完成了第二季度護(hù)理質(zhì)量存在問題的整改工作。
6、按計(jì)劃完成護(hù)士的分層培訓(xùn)考核工作。
7、完成187臺(tái)手術(shù)患者的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,無并發(fā)癥出現(xiàn)。
8、完成了入院125人次的護(hù)理工作,123份出院病歷的終末質(zhì)控工作。
9、護(hù)士長(zhǎng)帶班23天。
10、做好科室的精神文明檢查、控?zé)?、消防安全巡查及綜合治理工作。
11、在病區(qū)搬遷過程中感謝全科護(hù)士姐妹的大力支持,雖然原本一個(gè)護(hù)理組現(xiàn)調(diào)整為兩個(gè)護(hù)理組,連續(xù)三天大家都放棄各自的休息積極參與搬遷。確保患者在搬前過程中的安全。
12、感謝護(hù)理外勤、設(shè)備、后勤、洗衣房對(duì)我科工作的大力支持及協(xié)助。
三、存在問題:
1、希望能積極安排2014年我科護(hù)理人員培養(yǎng)計(jì)劃。
第四篇:燒傷整形科健康教育處方4
燒傷整形科健康教育處方
一般在病人燒傷后48小時(shí)病情穩(wěn)定后開始功能康復(fù)健康教育,出院后要求每月或每半個(gè)月隨診1次,并繼續(xù)堅(jiān)持指導(dǎo)6個(gè)月以上。
1、燒傷早期:將肢體擺放在功能位或抗攣縮位,一般擺放體位呈“大”字形,雙腿分開20度、上肢伸直外展90度,有條件可應(yīng)用肢體展開支架,床上肩板附肋。以預(yù)防疤痕攣縮畸形或功能障礙。
2、面頸、四肢創(chuàng)面一旦愈合,即采用壓力療法,為病人選擇合適的彈力繃帶或彈力衣(套),自制或定做頜頸托、頜頸圍,預(yù)防和減輕疤痕增生。
3、關(guān)節(jié)有攣縮趨向時(shí),白天讓病人進(jìn)行功能鍛煉,晚上用熱塑夾板固定,以限制疤痕增生和減輕攣縮畸形,堅(jiān)持3~6個(gè)月。
4、鼓勵(lì)病人主動(dòng)活動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉,教會(huì)病人活動(dòng)的方法、運(yùn)動(dòng)量、開始時(shí)間、具體鍛煉部位
5、日常生活訓(xùn)練和職業(yè)療法是采用握力器、健身球、啞鈴、跳繩、自行車、跑步機(jī)多功能健身機(jī)進(jìn)行體能鍛煉,以改善關(guān)節(jié)功能,增加體力。
6、出院康復(fù)指導(dǎo):為根據(jù)病情制定相應(yīng)的功能康復(fù)計(jì)劃,指導(dǎo)病人定期復(fù)診、電話隨訪,定期進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)價(jià),指導(dǎo)和調(diào)整下一步的康復(fù)措施。
彈力衣壓迫 一般創(chuàng)面愈合即開始使用,壓迫以患者能承受為宜,開始?jí)毫π∫恍?待患者適應(yīng)后再加大壓力,理論上壓力為210~410kPa(15~30mmHg)。
常用彈力繃帶,未愈合的創(chuàng)面可于涂藥及覆蓋敷料后行加壓包扎,包扎后表面平整,否則壓力不均。四肢從遠(yuǎn)端正常皮膚開始,作80字形包扎,圈間相互重疊1/2~2/3,肢體包扎2~3層,軀干則需3~4層。腋部燒傷可于腋下置半圓形海綿墊,上臂外展90度,前屈10度,然后用彈力繃帶繞背及腋部作80字形包扎。彈力繃帶需每日換洗。此法可促進(jìn)血液循環(huán),減輕水腫,有效地預(yù)防和治療瘢痕增生和攣縮。
功能鍛煉
1、當(dāng)創(chuàng)面基本愈合、植皮片基本成活即應(yīng)開始運(yùn)動(dòng)治療。開始時(shí)會(huì)引起疼痛,要循序漸進(jìn),關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍由小到大,慢速進(jìn)行,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)手法要輕柔,要取得患者主動(dòng)配合。治療過程中 要觀察患者的反應(yīng),以患者能耐受為宜。
2、早期的運(yùn)動(dòng)治療:主要是進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng),以改善肺功能,預(yù)防墜積性肺炎;做健肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),患肢小范圍主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
3、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)主要有按摩推拿。
4、主動(dòng)活動(dòng):主動(dòng)活動(dòng)是康復(fù)之本,不僅能預(yù)防和減輕關(guān)節(jié)功能障礙,還可強(qiáng)健身體,改善肺功能,哪里最緊,哪里就是最需要。加強(qiáng)鍛煉的部位主動(dòng)活動(dòng)幅度不夠大者,可由他人幫助做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
5、做被動(dòng)運(yùn)動(dòng):按摩推拿是被動(dòng)活動(dòng)的最佳方式,瘢痕初期,以按摩、揉為主;對(duì)老化瘢痕可加重按摩力度,增加推、搬、提、捏手法,在按摩同時(shí)增加被動(dòng)活動(dòng)范圍。
日常生活訓(xùn)練
1、大面積燒傷患者創(chuàng)面愈合后可鼓勵(lì)其練習(xí)翻身,先練習(xí)抬臂、后仰、挺胸動(dòng)作,再訓(xùn)練移動(dòng)及翻轉(zhuǎn)身體。取俯臥位翻身時(shí),先練習(xí)俯臥撐動(dòng)作并移動(dòng)身體,再翻轉(zhuǎn)成仰臥位。
2、按患者恢復(fù)情況決定離床時(shí)間、頻度和選用的輔助器材。
3、離床活動(dòng)時(shí),小腿、腹部及膝關(guān)節(jié)分別包扎彈力繃帶,以防止水腫,同時(shí)應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
4、逐漸增加行走的距離和時(shí)間,初始下床行走須他人扶助,而后可借助拐杖,最后獨(dú)立行走,繼而鍛煉上下樓梯。
5、上肢燒傷患者當(dāng)肘關(guān)節(jié)能屈曲90度時(shí)即積極訓(xùn)練日常生活動(dòng)作,如穿衣、洗漱、吃飯乃至簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)。
6、手燒傷較重的患者訓(xùn)練時(shí)需設(shè)計(jì)較易握緊的餐具,逐步過渡到使用筷子等精細(xì)動(dòng)作。
7、下肢燒傷的患者上廁所時(shí)需用特別坐椅,待關(guān)節(jié)功能改善后逐漸降低坐椅高度,直到能夠蹲下。
燒傷病人康復(fù)后的皮膚護(hù)理
燒傷病人經(jīng)過一系列的治療及護(hù)理,創(chuàng)面愈合,但病人出院后,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,并注意以下問題:
1.新愈合的表皮薄嫩,應(yīng)避免外傷,瘙癢時(shí)不可過度摩擦和搔抓,勤剪指甲,小水泡形成后不能擠壓,讓其自行吸收或用干凈針頭刺破充分排出泡液,如破潰,可噴消毒保護(hù)劑,暴露保持干燥或電吹風(fēng)吹干,勿涂油性藥膏增加感染機(jī)會(huì)。
2.勤注意清潔,保護(hù)新生皮膚,每日清洗可有效清除新皮周圍污物及病原體,可明顯減少感染及皮膚刺激,清洗劑可用嬰兒沐浴露或弱酸性清潔劑,勿用肥皂或堿性清潔劑,清洗時(shí)間控制在5-15分鐘以內(nèi),時(shí)間過長(zhǎng)可損傷表皮,清洗后用干凈毛巾吸干或電吹風(fēng)吹干。3.皮膚瘙癢及悶熱的處理:愈合皮膚可能出現(xiàn)瘙癢,這是燒傷后常見的現(xiàn)象,勿亂抓,創(chuàng)面可涂潤(rùn)膚膏或去疤藥膏等滋潤(rùn),夏天局部采用冰敷可使癥狀緩解,室內(nèi)可裝空調(diào)。使用合適的彈力套或彈力繃帶,每日加壓包扎,堅(jiān)持半年以上(小兒10個(gè)月以上),以預(yù)防或減輕瘢痕增生,包扎前可涂疤痕膏,使用時(shí)避免擦破皮膚,如有皮膚破損,即停止使用,愈合后再用。
4.深度燒傷創(chuàng)面愈合后,可有瘢痕攣縮或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,日久可出現(xiàn)肌肉萎縮及關(guān)節(jié)疆硬,因此,必須做好關(guān)節(jié)伸屈、旋轉(zhuǎn)等功能鍛煉,活動(dòng)初期,范圍不要過大,用力不要過猛,循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量,以疤痕攣縮處感輕微疼痛為度。具體方法應(yīng)根據(jù)燒傷部位及其功能要求,按醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)的訓(xùn)練方法,掌握后方可進(jìn)行。
5.燒傷瘢痕所致日常生活或職業(yè)操作受限的病人,更應(yīng)堅(jiān)持日常生活自理(如起床、洗漱、飲食、入廁、行走等),堅(jiān)持職業(yè)操作(如持錘、持鋸、切菜、掃拖地、抹桌、書寫、打字、繪畫、編織等)訓(xùn)練,訓(xùn)練時(shí)除須得到醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)外,最關(guān)鍵的要樹立信心,從易到難,循序漸進(jìn),堅(jiān)持訓(xùn)練。6.盡量避免一切不利因素的刺激,如塵埃、吸煙、飲酒、曬太陽(yáng)、出汗、劇烈活動(dòng)等。注意少食或不食辛辣食品,多食易消化的高蛋白,高維生素,如牛奶、雞蛋、雞鴨、魚肉、蔬菜、水果等。
7.病人親屬的情緒對(duì)其心理狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生很大的影響,應(yīng)給予精神上、生活上無微不至的關(guān)心,使其保持有規(guī)律的生活和健康的心態(tài),提高自己的生活質(zhì)量。
8.避免過度磨擦和過度活動(dòng)。由于疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負(fù)p傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時(shí),不宜過度用力按摩,也不宜過長(zhǎng)時(shí)間按摩,這樣會(huì)造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關(guān)節(jié)部位過度活動(dòng),同樣會(huì)導(dǎo)致表皮松動(dòng)分離,起水皰。
9.下肢燒傷后,不宜過早下地活動(dòng).由于疤痕表皮薄弱,其下血管結(jié)構(gòu)及功能又不完善,不能抵抗重力的內(nèi)壓,在站立時(shí)下肢創(chuàng)面會(huì)因毛細(xì)血管破裂而發(fā)紫,甚至出血,這樣會(huì)加重疤痕增生。一般在3個(gè)月左右下地活動(dòng)比較適宜。在下地前最好使用壓力套保護(hù),這樣可減輕疤痕充血。水皰應(yīng)及時(shí)引流,避免感染形成潰瘍。新生表皮由于各種刺激,易發(fā)生松動(dòng),形成水皰,出現(xiàn)水皰后若不及時(shí)正確處理,往往發(fā)生感染,形成潰瘍。在出現(xiàn)水皰后,可用絡(luò)合碘消毒皮膚,用無菌剪刀剪開水皰,引出積液。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實(shí)施抗疤痕治療。
10. 在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,采取綜合措施控制疤痕增生,防止攣縮。到目前為止,還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷后疤痕增生,疤痕防治仍然以綜合治療為主。
11.早期預(yù)防,持之以恒。燒傷疤痕的形成過程,大致可分為增生期、穩(wěn)定期、消退期,增生期持續(xù)的時(shí)間從3個(gè)月至2年不等,大多數(shù)在半年左右。但由于多種原因,如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當(dāng)?shù)?,某些患者常常不能?jiān)持疤痕康復(fù)治療,引起疤痕增生與攣縮。12.正確把握手術(shù)整形時(shí)機(jī),防止殘疾。對(duì)于功能部位的疤痕攣縮,如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕,在疤痕穩(wěn)定后應(yīng)盡早手術(shù),特別是兒童,更應(yīng)早治療,可適當(dāng)提前整形。否則,可引起關(guān)節(jié)、骨骼發(fā)育異常及血管神經(jīng)短縮,導(dǎo)致殘疾。
燒傷的營(yíng)養(yǎng)注意事項(xiàng)
1.飲食方面,忌食辛辣食物(如辣椒、蔥姜、酒水等)和高熱量食物(如羊肉、狗肉等),宜多食高蛋白質(zhì)食物,如鯽魚湯、魚蝦、雞蛋等,利于創(chuàng)面細(xì)胞增長(zhǎng),加速愈合;
2.合理安排進(jìn)食時(shí)間減少餐前用藥,選擇易消化的高蛋白飲食;除一日三餐主食外,餐間給牛奶、雞蛋、酪蛋白、豆?jié){、水果等盡可能做到少食多餐。傷口愈合需要蛋白質(zhì)的參與尤其是膠原蛋白,因此可以吃點(diǎn)排骨湯、豬蹄之類的。同時(shí)注意葷素搭配飲食要注重清淡味道爽口。新鮮蔬菜如青菜、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等可以供給多種維生素和無機(jī)鹽,有利于機(jī)體代謝功能的修復(fù)。黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白,能補(bǔ)充由于炎癥時(shí)機(jī)體損耗的組織蛋白,還可適當(dāng)增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物菜肴。要避免過咸盡量以蒸煮為主不要油炸煎燴 3.適宜傷口愈合的食物: 1)鋅 缺鋅會(huì)使纖維細(xì)胞功能下降。鋅主要存在于木耳海帶等食物中2)脂肪 脂類的缺乏會(huì)導(dǎo)致傷口愈合,缺損魚油中含有豐富的脂肪酸,具有抗炎作用對(duì)傷口愈合有一定益處.3)葡萄糖 糖是人體主要的供能者供給充足的能量,是傷口愈合不可缺少的,在傷口愈合期可多吃含糖豐富的水果,既增加糖分又能攝取足量的維生素.4)蛋白質(zhì) 飲食中增加蛋白質(zhì)能促進(jìn)傷口愈合減少感染機(jī)會(huì)。含蛋白質(zhì)豐富的食物有各種瘦肉牛奶蛋類等.5)維生素A 能夠促進(jìn)傷口愈合。它主要存在于魚油、胡蘿卜、西紅柿等食物。
6)維生素C可以促使傷口愈合,存在于各種蔬菜水果中,大棗辣椒是維生素的寶庫(kù)。如果要傷口愈合的快一點(diǎn)就多攝取蛋白質(zhì)的食物因?yàn)榈鞍踪|(zhì)能幫助傷口愈合不利于傷口愈合食物比如獐肉腐乳蔥辣椒韭菜等因?yàn)樗鼈內(nèi)菀滓l(fā)感染不利于傷口愈合中
第五篇:2015年創(chuàng)傷骨科及燒傷整形科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃
2015年創(chuàng)傷骨科及燒傷整形科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃
臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程,亦是今后走向工作崗位的預(yù)練。
一、實(shí)習(xí)目的
1、結(jié)合護(hù)理部護(hù)理教學(xué)計(jì)劃,通過實(shí)習(xí)熟悉創(chuàng)傷骨科及燒傷整形科病房布局分區(qū)工作流程及規(guī)范化管理要求。
2、掌握創(chuàng)傷骨科及燒傷整形科各種規(guī)章制度和各種護(hù)理操作規(guī)程。
3、熟悉創(chuàng)傷骨科及燒傷整形科工作特點(diǎn)及各級(jí)人員職責(zé)。
我們創(chuàng)傷骨科及燒傷整形科??茙Ы虄?nèi)容包括:
掌握科室規(guī)章制度;鞏固基本技能與操作訓(xùn)練;加強(qiáng)專科知識(shí)與技能培訓(xùn);安排??茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí);舉行護(hù)理查房等。使實(shí)習(xí)生能熟練掌握??苹纠碚摗⒒局R(shí)、基本技能的同時(shí),并對(duì)我??谱o(hù)理工作有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)。
二、實(shí)習(xí)要求
1、實(shí)習(xí)生一般實(shí)習(xí)四周,成立帶教小組,組長(zhǎng):XXX,帶教老師若干。
2、根據(jù)實(shí)習(xí)大綱制定帶教計(jì)劃,認(rèn)真落實(shí)教學(xué)目標(biāo)。
3、采取一對(duì)一的帶教方法循序漸進(jìn),重點(diǎn)突出,正規(guī)帶教。
4、根據(jù)學(xué)生學(xué)歷,安排帶教。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容及計(jì)劃
第一周:環(huán)境學(xué)習(xí)
1、介紹骨科及燒傷整形科病區(qū)、病室的設(shè)置及各班的工作職責(zé)和時(shí)間安排。
2、熟悉病房的管理。
第二周、基礎(chǔ)護(hù)理的學(xué)習(xí)
1、學(xué)習(xí)骨科及燒傷整形科各班工作流程。
2、了解病人的生活護(hù)理、壓瘡的預(yù)防和護(hù)理、口腔護(hù)理、晨晚間護(hù)理及各種臥位的安置。
3、掌握生命體征的測(cè)量觀察及記錄。
4、掌握各種標(biāo)本的收集方法。
5、學(xué)習(xí)各種鋪床的方法。第三周、??萍夹g(shù)操作練習(xí)
1、學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作原則和無菌技術(shù)操作原則
2、學(xué)習(xí)骨科及燒傷整形科常見病圍手術(shù)期的護(hù)理,硬膜外麻、全麻及局麻的護(hù)理。
3、學(xué)習(xí)換藥室的工作流程,無菌物品的使用原則及注意事項(xiàng)。
4、學(xué)習(xí)心電監(jiān)護(hù)儀、紅光治療儀、TDP烤燈、CPM治療儀原理,操作方法及保養(yǎng)。
5、掌握肌注、輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射、抽血、套管針穿刺的技術(shù),導(dǎo)尿、霧化吸入、管道吸氧、負(fù)壓吸痰、VSD膜負(fù)壓吸引、燒傷治療機(jī)、CPM機(jī)、氣壓泵等的使用方法及注意事項(xiàng)禁忌癥等。
6、掌握急救車上得急救藥品,毒麻藥品的名稱、劑量、使用方法、及藥理作用管理方法。第四周、跟班操作一對(duì)一帶教
1、接受新入院病人的程序,患者出院后的終末消毒的方法措施、健康指導(dǎo)。
2、了解護(hù)理病歷的書寫。
包括護(hù)理程序的應(yīng)用、人際溝通的技巧、健康評(píng)估的方法及病歷書寫要求等,幫助她們進(jìn)一步掌握護(hù)理各環(huán)節(jié)的知識(shí)點(diǎn)。
3.繼續(xù)加強(qiáng)基本技能演示與操作訓(xùn)練
每周專門安排一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作演示,督促實(shí)習(xí)生及時(shí)參加。為了使學(xué)生能將學(xué)到的知識(shí)有機(jī)地與臨床實(shí)踐相結(jié)合,做到有的放矢地選擇培訓(xùn)方案,并和學(xué)生一起共同復(fù)習(xí)護(hù)理操作中的一些基本原則,如:無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、各種注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則等。每周為實(shí)習(xí)生舉行小講座一次,內(nèi)容為護(hù)理前沿的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新動(dòng)向及本科室的專業(yè)特色,使實(shí)習(xí)生能掌握一定的專業(yè)新知識(shí)。
4、出科考試
1、畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊(cè):實(shí)習(xí)生在科室實(shí)習(xí)結(jié)束前一周,應(yīng)實(shí)事求是,認(rèn)真填寫出科考評(píng)表,及時(shí)送交帶教老師評(píng)閱,最后由護(hù)士長(zhǎng)評(píng)閱。帶教老師根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)情況針對(duì)填寫各項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容。
2、出科考試:學(xué)生每一科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),應(yīng)由負(fù)責(zé)帶教老師根據(jù)各科室特點(diǎn),對(duì)實(shí)習(xí)生認(rèn)真進(jìn)行出科考試,考試內(nèi)容??评碚摽荚嚭鸵豁?xiàng)護(hù)理技能操作考
核。