第一篇：補發(fā)學位證明申請書

補 發(fā) 學 位 證 明 申 請 書

本人、在學學號：，於民國年月在貴校院系畢業(yè)，取得學位。因原學位證書

□ 遺失

□損毀不堪使用（檢還原證書），敬請予以補發(fā)學位證明書，以資證明。若有聲明不實，本人自負法律責任。

此致

國立高雄第一科技大學

申請人：（簽章）

身分證字號：

聯(lián)絡電話：

聯(lián)絡地址：

中華民國年月日

請登錄字號（）高科大補證字第號。

第二篇：補發(fā)變更證明申請書(下載)

補發(fā)變更/轉讓/續(xù)展證明申請書

申請人名稱:

申請人地址:

郵政編碼:

聯(lián)系人：

電話（含地區(qū)號）:

傳真（含地區(qū)號）:

代理組織名稱:

商標注冊號：

類別：

補發(fā)證明事項：

申請人章戳（簽字）:代理組織章戳:

代理人簽字:

注：

1、未委托代理的，不需填寫代理項目。

2、收費標準:出具商標證明費100元。

3、補發(fā)證明事項一欄內應填寫“變更注冊人、變更商標其他事項、轉讓、續(xù)展”中的一項。

4、共有商標申請補證明，需由代表人提出申請，并視為已經(jīng)得到其他共有人授權。

第三篇：《出生醫(yī)學證明》補發(fā)申請書

《出生醫(yī)學證明》補發(fā)申請書

新生兒母親：身份證號： 新生兒父親： 身份證號：

產婦于年月日在北京婦產醫(yī)院（自然分娩；剖宮產）一活（男嬰、女嬰），因不慎將《出生醫(yī)學證明》丟失，現(xiàn)申請補辦。

新生兒母親簽名：

新生兒父親簽名： 年 月 日

第四篇：補發(fā)《出生醫(yī)學證明》申請書1

補發(fā)《出生醫(yī)學證明》申請書

贛州市南康區(qū)衛(wèi)生局：

我們的（兒子、女兒）姓名 于 年 月 日在 醫(yī)院（衛(wèi)生院）出生，由于 原因遺失（損毀）其《出生醫(yī)學證明》?，F(xiàn)提交1.原《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)機構提供的新生兒出生情況（出院小結）及原《出生醫(yī)學證明》編號的證明（存根聯(lián)）2.刊登原《出生醫(yī)學證明》申明作廢的《贛南日報》3.父母雙方戶口簿、身份證復印件4.父母雙方所在地派出所出具該新生兒是否辦理戶籍情況的證明。申請補辦《出生醫(yī)學證明》。

管理員審核意見： 申請人簽名：母親

管理員簽名： 父親 年 月 日 聯(lián)系電話：

院長批示： 申請日期： 年 月 日 院長簽名：

年 月 日

衛(wèi)生局受理日期： 年 月 日

第五篇：補發(fā)變更/轉讓/續(xù)展證明申請書

申請人名稱：

申請人地址：

郵政編碼：

聯(lián)系人：電話（含地區(qū)號）：

傳真（含地區(qū)號）：

代理組織名稱：

商標注冊號：

類別：

補發(fā)證明事項：

申請人章戳（簽字）：代理組織章戳：代理人簽字：

注：

1、未委托代理的，不需填寫代理項目。

2、收費標準：出具商標證明費100元。

3、補發(fā)證明事項一欄內應填寫“變更注冊人、變更商標其他事項、轉讓、續(xù)展”中的一項。

4、共有商標申請補證明，需由代表人提出申請，并視為已經(jīng)得到其他共有人授權。