第一篇：藥房自查自糾報告

藥房自查自糾報告

藥學(xué)的職業(yè)活動涉及公眾的健康和生命，社會對藥學(xué)職業(yè)活動的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會法規(guī)，一部分形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。

藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個醫(yī)療機構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患者最關(guān)心的問題，我們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購進的貨源安全穩(wěn)定的同時，同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。在這論文聯(lián)盟004km.cn整理里我們要感謝全體護士，她們嚴(yán)格把關(guān)，杜絕了外來藥品在本院使用，保證了患者用藥的及時安全，感謝她們對藥劑科工作的大力支持。

加強職業(yè)道德教育，糾正行業(yè)不正之風(fēng)。突出加強藥劑人員思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)和生活作風(fēng)的教育，深入開展理想信念教育、黨章和法紀(jì)教育、社會主義榮辱觀教育、廉潔自律教育，筑牢廉潔從政的思想道德基礎(chǔ)。要進一步表彰先進典型，堅持正確導(dǎo)向，廣泛開展職業(yè)道德、社會公德和家庭美德教育，不斷增強全體人員廉潔意識，抵制不正之風(fēng)的侵蝕。

加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的能力和水平。積極爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交流，推進全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的提高。

加強禮儀培訓(xùn)，提高科室人員職業(yè)素質(zhì)。了解患者及家屬在醫(yī)護工作中的心態(tài)表現(xiàn)，培養(yǎng)針對性的服務(wù)意識和隨機應(yīng)變的服務(wù)能力，多使用敬語、謙語、雅語，增加協(xié)作精神，盡量避免醫(yī)患沖突，及時處理各種矛盾，不斷提高醫(yī)院專業(yè)服務(wù)水平。

在具體措施上將嚴(yán)格按照制度實行門診藥房、住院藥房負責(zé)人兩年一聘、一年一換；藥庫采購員、藥庫保管員在三年一輪；中級職稱以上藥師應(yīng)參與藥物咨詢窗口的輪崗等。對部分菜單實行雙用戶雙密碼操作；涉及各科室藥品數(shù)量金額查詢統(tǒng)計的操作，由科主任提出申請，經(jīng)院長審批和監(jiān)察室登記后才能執(zhí)行。同時重點針對藥品購、銷、存的管理環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照新藥申請程序、審批程序、藥品采購工作制度、藥劑科藥品管理制度、藥品召回制度、藥品調(diào)價流程等制度進行監(jiān)督。在各藥房設(shè)立主任信箱，員工一旦發(fā)現(xiàn)問題可直接寫信舉報，從而實現(xiàn)群眾監(jiān)督，確保安全進藥、合理用藥。

中醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品自查自糾情況匯報

根據(jù)的大關(guān)縣衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)含興奮劑藥品使用情況專項檢查工作的通知”的要求，我院進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將檢查情況匯報如下：

一、為嚴(yán)格管理麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉、精神藥品)，建立了完善的管理機構(gòu)，不斷健全各項管理制度。其他各項工作具體如下：

（一）采購與運輸:

1、麻醉、精神藥品的采購嚴(yán)格按藥監(jiān)局、衛(wèi)生局的要求，辦理印鑒卡，并按規(guī)定定點采購（昭通市雄風(fēng)

醫(yī)藥有限公司）。

2、麻醉、精神藥品的運輸按要求由供貨公司專人、專車、定時輸送。

（二）驗收：

1、麻醉、精神藥品的驗收于貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字并采用專簿記錄（內(nèi)容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字），專用簿由專人負責(zé)管理。

2、驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉、精神藥品時按規(guī)定由雙人清點、登記，報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

（三）儲存與保管：

1、麻醉藥品、精神藥品的儲存、保管各環(huán)節(jié)由專人負責(zé)，明確責(zé)任，交接班有記錄。

2、麻醉、精神藥品的儲存、保管實行專人負責(zé)、專庫（柜--保險柜）、專鎖。對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄（記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字），做到帳、物、批號相符。

（四）發(fā)放、調(diào)配與使用

1、根據(jù)管理需要在藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜。

2、藥房麻醉、精神藥品周轉(zhuǎn)柜每天結(jié)帳，按照用量定時向藥庫請領(lǐng)，藥庫根據(jù)藥房的麻醉、精神藥品專用請領(lǐng)單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放給專門請領(lǐng)者并由專人核對。

3、麻醉藥品使用專用處方，醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)當(dāng)親自診查患者，為其建立相應(yīng)的病歷，留存患者身份證明復(fù)印件，要求簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。精、麻藥調(diào)配人員嚴(yán)格核對開具的處方。

4、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次用量；鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限院內(nèi)使用。

5、麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關(guān)規(guī)定保管。

（五）報殘損及銷毀

1、發(fā)現(xiàn)麻醉、精神藥品破損須即報院領(lǐng)導(dǎo),加蓋公章上報藥監(jiān)局和衛(wèi)生局。

2、患者麻醉、精神藥品注射劑或貼劑的，再次調(diào)配時將原批號的空安瓿或用過的貼劑收回，并記錄收回的空安瓿或廢貼數(shù)量。

3、收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管，并在相關(guān)部門監(jiān)督下銷毀并作記錄、簽名。

4、銷毀過期的精、麻藥品報院領(lǐng)導(dǎo)后再上報藥監(jiān)局審批，并在藥監(jiān)局的監(jiān)督下進行銷毀，并將銷毀情況進行詳細登記。

（六）丟失及被盜

麻醉、精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的或發(fā)現(xiàn)騙取冒領(lǐng)麻醉、精神藥品的立即報告院領(lǐng)導(dǎo)上報所在地公安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門。

（七）患者不再使用無償交回的麻醉、精神藥品，按規(guī)定銷毀。

二、麻醉、精神藥品的保管

（一）按藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的要求嚴(yán)格做到五專。即：專人、專柜、專銷、專帳、專用處方。

（二）藥房的存放設(shè)有保險柜，并設(shè)有專人管理。

（三）手術(shù)室、內(nèi)規(guī)鏡及各病區(qū)均有麻藥基數(shù)，其存于麻醉、精神藥品專用柜。

三、麻醉、精神藥品的檢查制度：

（一）每月由業(yè)務(wù)副院長到有精、麻藥品基數(shù)的科室檢查，并做詳細的檢查記錄；

（二）每季度及大節(jié)假日前由院務(wù)會、藥事委員會、護理部、藥房到有精、麻藥品基數(shù)的科室檢查，并做檢查記錄。

四、麻醉、精神藥品處方的管理制度:

（一）領(lǐng)取與使用：精、麻藥品處方均有編號，領(lǐng)取時按處方上的編號順序領(lǐng)??；其他相關(guān)要求如下：

1、經(jīng)考核合格取得精、麻藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方能開具精、麻藥品處方；

2、麻醉藥品使用專用處方，醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，為其建立相應(yīng)的病歷同時并留存患者身份證明復(fù)印件，簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。

3、開具的處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。精、麻藥調(diào)配專員根據(jù)醫(yī)生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調(diào)配，并簽署姓名、進行登記，再經(jīng)復(fù)核無誤方可發(fā)放，對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方拒絕配藥。

（二）處方的保管與銷毀:精麻藥品處方的保管由藥劑科精、麻藥品專管員統(tǒng)一管理,麻藥處方保存至少3年，精神藥品保存至少2年，保存期滿后在精、麻藥品專管員的監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀。

第二篇：藥房自查自糾報告

藥學(xué)的職業(yè)活動涉及公眾的健康和生命，社會對藥學(xué)職業(yè)活動的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會法規(guī)，一部分形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個時期防病治病的實際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。

藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個醫(yī)療機構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患者最關(guān)心的問題，我們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購進的貨源安全穩(wěn)定的同時，同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。在這里我們要感謝全體護士，她們嚴(yán)格把關(guān)，杜絕了外來藥品在本院使用，保證了患者用藥的及時安全，感謝她們對藥劑科工作的大力支持。

加強職業(yè)道德教育，糾正行業(yè)不正之風(fēng)。突出加強藥劑人員思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)和生活作風(fēng)的教育，深入開展理想信念教育、黨章和法紀(jì)教育、社會主義榮辱觀教育、廉潔自律教育，筑牢廉潔從政的思想道德基礎(chǔ)。要進一步表彰先進典型，堅持正確導(dǎo)向，廣泛開展職業(yè)道德、社會公德和家庭美德教育，不斷增強全體人員廉潔意識，抵制不正之風(fēng)的侵蝕。

加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的能力和水平。積極爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交流，推進全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的提高。

加強禮儀培訓(xùn)，提高科室人員職業(yè)素質(zhì)。了解患者及家屬在醫(yī)護工作中的心態(tài)表現(xiàn)，培養(yǎng)針對性的服務(wù)意識和隨機應(yīng)變的服務(wù)能力，多使用敬語、謙語、雅語，增加協(xié)作精神，盡量避免醫(yī)患沖突，及時處理各種矛盾，不斷提高醫(yī)院專業(yè)服務(wù)水平。

第三篇：藥房自查自糾報告

藥房自查報告

根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)星管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度的要求，保證我院藥房所經(jīng)營藥品的質(zhì)量合格、使用安全，我院藥房藥品經(jīng)營的相關(guān)環(huán)節(jié)進行自查，其自查情況如下：

一、各崗位人員培訓(xùn)考核制度和定期體檢制度管理情況

1、根據(jù)藥品相關(guān)管理法律、法規(guī)及市.區(qū)藥監(jiān)局對藥品調(diào)劑員的培訓(xùn)要求，藥房人員按時參加藥監(jiān)局組織的法律法規(guī)及專業(yè)知識的培訓(xùn)，將理論與實際相結(jié)合，更好的服務(wù)與人民群眾。

2、為了保證我院所經(jīng)營藥品的質(zhì)量安全，每年對直接接觸藥品的工作人員進行至少一次健康體檢，只有體檢合格的員工方可繼續(xù)從事藥房工作。

二、質(zhì)量管理體系制度概況

為了執(zhí)行新版GSP認證的管理工作，我們制定以下質(zhì)量管理體系制度：

1、藥房管理規(guī)范

2、藥劑師職責(zé)

3、人員培訓(xùn)體檢管理制度

4、藥品儲存與養(yǎng)護管理制度

5、藥品購進驗收管理制度

6、藥品分發(fā)與調(diào)劑管理制度

7、醫(yī)療器械管理制度

8、特殊藥品管理制度

三、設(shè)施設(shè)備情況：

按照經(jīng)營藥品的相關(guān)規(guī)定及要求，藥房內(nèi)嚴(yán)格實行分區(qū)管理，標(biāo)志明顯。根據(jù)藥品相關(guān)管理法律、法規(guī)及市.區(qū)藥監(jiān)局對藥品調(diào)劑員的培訓(xùn)要求配置有適宜藥品儲存的設(shè)施設(shè)備：空調(diào)、貨架、貨柜、中藥櫥、電腦、打印機、粘鼠板、滅火器、冷柜、直讀式溫濕度計、稱支、避光窗簾。

四、藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、分發(fā)等方面的工作

1、藥品的購進嚴(yán)格按照藥監(jiān)局的質(zhì)量管理制度執(zhí)行，加強對供貨企業(yè)質(zhì)量保證體系的審核，要求供貨方提供加蓋公章的《藥品經(jīng)營許可證》及《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件，建立供貨企業(yè)檔案，加強對供貨方藥品銷售人員的資格審核，并與供貨方簽訂質(zhì)量保證的協(xié)議。

2、藥品的驗收關(guān)

我們根據(jù)相應(yīng)的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對藥品的外觀形狀、包裝及標(biāo)識嚴(yán)格的驗收，不符合要求的堅決予以拒收。對購進的中藥嚴(yán)格要求配備驗收報告，無驗收報告堅決拒收。

3、重視藥品的養(yǎng)護工作

根據(jù)藥店的質(zhì)量管理制度，根據(jù)藥品儲存條件對藥品進行合理的儲存及陳列，每日上午、下午準(zhǔn)時記錄藥房及冷柜的溫濕度情況，在溫濕度不符合藥品儲存要求時，及時采取調(diào)控措施。同時按月對庫存藥品進行循檢，養(yǎng)護記錄做到真實、完善、規(guī)范。

4、做好藥品的分發(fā)工作

為規(guī)范藥品安全給消費者提供放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，處方藥調(diào)配經(jīng)處方審核復(fù)核，做到認真核對病人姓名、性別、年齡，病情，交代服法、用量、注意事項，根據(jù)病人所購藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格核對無誤后，將藥品交與病人，確保用藥安全有效。并提供咨詢服務(wù)，指導(dǎo)顧客安全合理用藥。

5、藥品及器械不良反應(yīng)報告制度

①、概念明確、職責(zé)清晰、程序規(guī)范。

②、有效收集藥品的不良反應(yīng)信息。

③、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時上報。

④、記錄齊全、準(zhǔn)確、規(guī)范。

五、處方及票據(jù)管理制度

1、加強票據(jù)處方管理，杜絕單據(jù)及處方遺失。

2、票據(jù)及處方妥善保管。

六、主要問題及整改措施

通過本次自查，我們認為已基本符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及其《實施細則》的要求，但在某些方面仍然存在著一定的差距：

1.是藥房人員對藥品理論知識缺乏;2.是服務(wù)質(zhì)量還不夠規(guī)范;3.服務(wù)態(tài)度有待提高；

4.人員體檢信息未存檔。

對上述存在的問題，藥房人員認真的反思，制定了措施，要求藥房人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺性，力爭在較短的時間內(nèi)熟悉掌握各項業(yè)務(wù)知識，努力提高服務(wù)質(zhì)量及態(tài)度，同時我們將以這次GSP認證為契機進一步增強質(zhì)量管理意識，加大質(zhì)量管理的工作力度，更好的服務(wù)于廣大人民群眾，加強用藥安全有效作出應(yīng)有的貢獻。

第四篇：藥房自查自糾報告

XX縣XXXX藥房自查自糾報告

XX縣食品藥品監(jiān)督管理局：

根據(jù)XX年X月XX日縣食品藥品監(jiān)督管理局召開的全縣藥械經(jīng)營質(zhì)量管理暨藥品流通領(lǐng)域集中整治行動會議的精神，我藥房及時組織員工對藥房經(jīng)營質(zhì)量進行自查自糾，在檢查中發(fā)現(xiàn)存在幾方面缺陷。針對存在的問題，我藥房及時組織人員逐薦進行整改糾正，現(xiàn)將整改情況報告如下：

一、個別供貨企業(yè)資質(zhì)索證不齊全。

整改措施：及時組織員工對各供貨企業(yè)資質(zhì)進行審核，并索取全部有效資質(zhì)證明，并存檔。

整改結(jié)果：各供貨企業(yè)有效資質(zhì)證明已全部索取，并存檔。責(zé)任人：XXX 檢查人：XXX 完成日期：XXX年XX月XX日

二、個別品種處方藥與非處方藥未分開擺放。

整改措施：及時組織員工逐柜檢查，將處方藥與非處方藥分開擺放。

整改結(jié)果：處方藥與非處方藥分開擺放。責(zé)任人：XXX 檢查人：XXX 完成日期：XXX年X月XX日

三、養(yǎng)護設(shè)備未及時維護。

整改措施：及時將養(yǎng)護設(shè)備進行維護并記錄。整改結(jié)果：養(yǎng)護設(shè)備已維護并記錄。責(zé)任人：XXX 檢查人：XXX 完成日期：XXX年XX月XX日

四、XXXX從業(yè)人員未進行健康體檢。

整改措施：及時組織員工到醫(yī)院進行健康體檢并記錄。整改結(jié)果：已組織員工進行健康體檢并記錄。責(zé)任人：XXX 檢查人：XXX 完成日期：XXXX年XX月XX日

第五篇：藥房自查自糾報告

金陽縣華西醫(yī)院自查與整改報告

金陽縣食品藥品監(jiān)督管理局：

金陽縣華西醫(yī)院，按照以往慣例和上級要求，現(xiàn)將2014年自查自糾報告匯報如下：1、2、3、依法經(jīng)營，在醒目位置懸掛證照，并按規(guī)定接受年檢。嚴(yán)格按照經(jīng)營范圍，依法經(jīng)營。

依照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，已制定一整套藥品質(zhì)量管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，定期檢查。

4、已設(shè)立醫(yī)院負責(zé)人，并負責(zé)處方的審核，從事藥品經(jīng)營管理，保管，養(yǎng)護；醫(yī)院全體員工，都進行健康檢查，并建立健康檔案，要求憑處方銷售的藥品，按處方銷售和登記。

5、醫(yī)院藥房寬敞明亮，清潔衛(wèi)生，用于銷售藥品的陳列，溫控，調(diào)配設(shè)備齊全，在用的劑量，器具按規(guī)定檢測合格。

6、已建立首營品種和首營企業(yè)檔案，從合法企業(yè)進貨，并簽訂了有明確質(zhì)量保障條款的協(xié)議書，購進發(fā)票完整。

7、購進的藥品，嚴(yán)格按照規(guī)定逐一驗收，并建立真實完整的藥品購進驗收記錄。

8、藥品儲存按要求分類陳列和陳放，處方藥和非處方藥、內(nèi)用藥和外用藥、藥品和非藥品，都逐一分開存放。

9、經(jīng)常組織員工開展業(yè)務(wù)及法規(guī)知識學(xué)習(xí)，并有記錄

10、工作人員著裝整齊，佩戴服務(wù)卡，做到文明熱情周到的服務(wù)。不足之處：

1、藥房針劑散亂

2、藥庫的整體沒有完善 整改之處：

我院將在縣食品藥品監(jiān)督局的 大力支持下用一個月的 時間整改好。讓每個患者吃上安全有效放心的藥。

特此報告 請審查

報告人

： 金陽華西醫(yī)院

報告時問 ：

2015年 1月4日