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      醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng) (五篇范例)

      時間:2019-05-14 19:51:12下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng) 》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng) 》。

      第一篇:醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)

      醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)

      醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分,及時準(zhǔn)確地獲取財務(wù)數(shù)據(jù),監(jiān)督控制預(yù)算的使用,對財務(wù)部門和決策層都是非常重要的。但是在實際工作中,很多的醫(yī)院對財務(wù)工作的信息化不夠重視,產(chǎn)生了一系列問題。

      1、主要問題1、1高度信息化的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和簡單落后的財務(wù)系統(tǒng)并存 隨著計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院信息化、網(wǎng)絡(luò)化在各大醫(yī)院已經(jīng)基本普及。大量的信息化工作覆蓋在了醫(yī)療方面,如醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system,HIS),圖像存儲與傳輸系統(tǒng)(picture archiving and communications system,PACS)等。這些系統(tǒng)極大地提高了臨床工作的效率和管理水平。但是財務(wù)系統(tǒng)在多數(shù)醫(yī)院只是從以前的手工記賬轉(zhuǎn)變到計算機(jī)存儲打印的方式,并沒有真正進(jìn)入信息化時代。這種狀態(tài)跟醫(yī)院高度的信息化形成鮮明的對比,也是對醫(yī)院現(xiàn)成的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)資源的巨大浪費(fèi)(圖1A)。所以,提高財務(wù)系統(tǒng)的信息化程度成為醫(yī)院提高管理水平的必然需求(圖1B)。圖;財務(wù)系統(tǒng)融入HIS系統(tǒng)前后的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D(略)注:A:相互獨(dú)立的財務(wù)系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò);B:財務(wù)系統(tǒng)加入醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)

      1.2嚴(yán)格的預(yù)算計劃和落后的預(yù)算控制手段并存 醫(yī)療市場的競爭越來越激烈,醫(yī)院必須合理利用自己的資金,這些都是通過預(yù)算來實現(xiàn)的。因為決策層了解預(yù)算的重要性,所以每年的預(yù)算編制工作十分細(xì)致嚴(yán)格。但是在平時的財務(wù)工作中,控制手段卻并不完善。比如,借款使用的是紙質(zhì)借條,通過扣除一個固定科目達(dá)到借貸平衡,還借款的時候再根據(jù)借款使用情況,在借方的預(yù)算項目中扣除。這套流程本身并沒有什么錯誤,但是到年底清理所有未還借款的時候,往往發(fā)現(xiàn)有的預(yù)算項目中剩余的經(jīng)費(fèi)已經(jīng)不夠償還借款,可是經(jīng)費(fèi)已經(jīng)使用了,最后只好想辦法填補(bǔ)這些賬務(wù)。因為一個單位的預(yù)算科目可能有上百種,會計憑賬本和借條是不能及時發(fā)現(xiàn)預(yù)算超支的情況的。這樣落后的執(zhí)行手段顯然與預(yù)算的本來意義相矛盾(見圖2A、圖2B)。所以必須提供更先進(jìn)的方法才能夠及時反應(yīng)預(yù)算科目的經(jīng)費(fèi)情況。

      1、3嚴(yán)格的審批和落后的信息反饋并存;預(yù)算的執(zhí)行情況對管理監(jiān)督部門應(yīng)該是透明的。管理部門應(yīng)該能隨時了解相應(yīng)預(yù)算科目的情況。目前多數(shù)醫(yī)院主要是通過財務(wù)部門統(tǒng)計數(shù)據(jù)形成報表給上級機(jī)關(guān),不但給財務(wù)部門增加了工作量,而且信息反饋也不能做到十分及時。

      2、系統(tǒng)總體要求

      針對這一系列的問題,在原來的財務(wù)系統(tǒng)基礎(chǔ)上,新的系統(tǒng)應(yīng)該達(dá)到以下幾個方面的要求:借款信息能夠隨時統(tǒng)計并防止借款因預(yù)算用完而無法償還的情況;預(yù)算支出余額不足及時報警;預(yù)算科目不同層次統(tǒng)計;實現(xiàn)電子賬本,淘汰老式經(jīng)費(fèi)本;方便網(wǎng)絡(luò)查閱預(yù)算信息;數(shù)據(jù)安全。

      3、系統(tǒng)構(gòu)架

      醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)跟HIS數(shù)據(jù)一樣,屬于醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),安全性十分重要。醫(yī)院的HIS系統(tǒng)一般都是運(yùn)行在獨(dú)立的網(wǎng)絡(luò)上,與互聯(lián)網(wǎng)是物理隔離的。比如我院就有兩套網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),一套是校園網(wǎng),連接Internet,另一套是HIS網(wǎng),與校園網(wǎng)是獨(dú)立的。HIS網(wǎng)絡(luò)中的計算機(jī)都有嚴(yán)格的制度和強(qiáng)大的技術(shù)手段對其進(jìn)行控制,把感染病毒和人為破壞的幾率降到最低,保持HIS網(wǎng)絡(luò)的安全。如果財務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行在HIS網(wǎng)絡(luò)上,不但在安全性上比互聯(lián)網(wǎng)更有保障,而且在HIS系統(tǒng)機(jī)房的良好環(huán)境下,系統(tǒng)和數(shù)據(jù)服務(wù)器等設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)也得到良好的保證。這樣,不但使財務(wù)系統(tǒng)實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)化,擴(kuò)大了財務(wù)系統(tǒng)的使用范圍,而且安全性也得到了充分的保障。我院的HIS系統(tǒng)是基于ORACLE數(shù)據(jù)庫的,而老的財務(wù)管理系統(tǒng)采用的也是ORACLE數(shù)據(jù)庫,因此,開發(fā)新的財務(wù)管理系統(tǒng)可以充分利用老系統(tǒng)的一些優(yōu)勢功能,不用建立新的數(shù)據(jù)庫實例,只需對表空間進(jìn)行調(diào)整,這樣不但可以減輕開發(fā)工作,而且

      因為都是采用ORACLE數(shù)據(jù)庫,對技術(shù)人員的管理不會造成額外的壓力。在客戶跟數(shù)據(jù)庫的聯(lián)系結(jié)構(gòu)上,主要有兩種方式,即Clients/Server(C/S)和Brower/Server(B/S)。C/S即客戶機(jī)/服務(wù)器結(jié)構(gòu),每個客戶機(jī)都必須安裝客戶端軟件,客戶端軟件直接跟數(shù)據(jù)庫連接,根據(jù)預(yù)先編制的程序讀寫數(shù)據(jù)庫中的內(nèi)容。C/S的優(yōu)點(diǎn)是能充分發(fā)揮客戶端計算機(jī)的處理能力,很多工作可以在客戶端處理后再提交給服務(wù)器。對應(yīng)的優(yōu)點(diǎn)就是客戶端響應(yīng)速度快。B/S結(jié)構(gòu),即瀏覽器/服務(wù)器結(jié)構(gòu),該結(jié)構(gòu)隨著Internet技術(shù)的興起,是對C/S結(jié)構(gòu)的一種變化或者改進(jìn)的結(jié)構(gòu)。在這種結(jié)構(gòu)下,用戶界面完全通過www瀏覽器實現(xiàn),一部分事務(wù)邏輯在前端實現(xiàn),但是主要事務(wù)邏輯在服務(wù)器端實現(xiàn),形成所謂3層結(jié)構(gòu)。B/S結(jié)構(gòu)主要是利用了不斷成熟的www瀏覽器技術(shù),結(jié)合瀏覽器的多種Script語言(VBScript、JavaScript等)和ActiveX技術(shù),用通用瀏覽器就實現(xiàn)了原來需要復(fù)雜專用軟件才能實現(xiàn)的強(qiáng)大功能,并節(jié)約了開發(fā)成本,是一種全新的軟件系統(tǒng)構(gòu)造技術(shù)。其最大的優(yōu)點(diǎn)是便于維護(hù)、修改和升級方便[1~4]。根據(jù)系統(tǒng)的特點(diǎn),會計客戶端使用人員較少,使用地點(diǎn)固定,輸入輸出較頻繁,且要求數(shù)據(jù)庫反應(yīng)快,所以采用C/S結(jié)構(gòu)比較合理;而普通用戶查詢自己的電子賬務(wù),使用地點(diǎn)遍布HIS系統(tǒng)覆蓋的每一臺計算機(jī),并且使用人員多,故使用B/S結(jié)構(gòu)較為方便。

      4、系統(tǒng)分析

      要使程序設(shè)計貼近實際工作,同時還要使數(shù)據(jù)庫的結(jié)構(gòu)能夠滿足要求并且科學(xué)合理,就必須詳細(xì)分析系統(tǒng)更加細(xì)微的功能,繪制出系統(tǒng)的流程圖,這樣才能把后臺數(shù)據(jù)庫和客戶端有機(jī)地結(jié)合起來,做到提高系統(tǒng)的安全性和可靠性的同時兼顧系統(tǒng)的工作效率:

      (1)系統(tǒng)需要錄入每個預(yù)算科目的預(yù)算數(shù)目,預(yù)算可以在年初加入,也可以根據(jù)實際情況在平時進(jìn)行追加和減少,所有操作都有記錄可以查看。

      (2)每次會計辦理報銷等手續(xù)時,系統(tǒng)能自動計算預(yù)算余額,如果余額不夠就會報警提醒會計。

      (3)使用電子借據(jù),把借款和某預(yù)算科目綁定起來(見圖2C),當(dāng)每一筆借款借出的同時就凍結(jié)綁定預(yù)算科目的相同數(shù)量的金額,直到還款的時候再自動恢復(fù),這樣就避免了借款數(shù)目大于預(yù)算余額的情況出現(xiàn)。

      (4)借款可以分批分期償還,同時系統(tǒng)能夠方便地統(tǒng)計借款情況,查看過期未還的借據(jù)。

      (5)系統(tǒng)先計算出所有最細(xì)科目的借、貸和可用余額等數(shù)據(jù),再依照科目代碼的邏輯關(guān)系統(tǒng)計各種層次預(yù)算的使用情況,并形成報表。

      (6)會計可以自由定制統(tǒng)計科目,建立統(tǒng)計報表科目模版,方便日后的常規(guī)統(tǒng)計工作。

      (7)普通用戶根據(jù)自己的賬戶和密碼可以在HIS系統(tǒng)的任何計算機(jī)上查詢到自己預(yù)算使用情況。預(yù)算使用和借款的示意圖(略)注:A:沒有借款的預(yù)算;B:有借款但是未綁定科目的預(yù)算;C:把借款綁定到預(yù)算科目后的情況

      5、系統(tǒng)實現(xiàn)

      因為我院HIS系統(tǒng)是軍衛(wèi)一號系統(tǒng),該系統(tǒng)采用的是Oracle數(shù)據(jù)庫,如果我們選擇Oracle數(shù)據(jù)庫,可以很大程度上減小技術(shù)人員的壓力和工作量,并且該數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的各方面性能非常出色,所以我們這套系統(tǒng)的后臺數(shù)據(jù)庫也采用Oracle數(shù)據(jù)庫。雖然Oracle可以在同一臺服務(wù)器上開多個實例,運(yùn)行多個數(shù)據(jù)庫。但是考慮到HIS系統(tǒng)的壓力和財務(wù)數(shù)據(jù)的重要性,我們把系統(tǒng)安裝在一臺獨(dú)立的服務(wù)器上,并采用冷備份和數(shù)據(jù)歸檔并用的方式來保障數(shù)據(jù)的完整備份。在網(wǎng)絡(luò)設(shè)置方面,合理規(guī)劃虛擬局域網(wǎng)(vlan),充分利用使用vlan技術(shù),不僅能夠隔離廣播、提高網(wǎng)絡(luò)速度,還能加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全和方便管理。雖然財務(wù)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器跟眾多的HIS服務(wù)器都部署在網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,且都直連在核心交換機(jī)上,但是通過使用vlan技術(shù),可以使他們在邏輯上屬于不同的網(wǎng)絡(luò),減小因為在同一個廣播域而產(chǎn)生的相互干擾。PB是強(qiáng)大、靈活的數(shù)據(jù)庫開發(fā)工具,尤其適合開發(fā)C/S結(jié)構(gòu)的程序。在財務(wù)客戶端的開發(fā)中,大量使用PB的數(shù)據(jù)窗口技術(shù),這樣做可以提高開發(fā)效率,使開發(fā)人員能夠把更多的精力投入到

      程序的功能方面。

      6、系統(tǒng)效果

      此系統(tǒng)的開發(fā)完全是根據(jù)財務(wù)部門的要求而來,每一個功能模塊都經(jīng)過實際操作人員和開發(fā)人員的反復(fù)試用和修改,所以是一套非常實用的系統(tǒng)(見圖3)。

      該系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和軟件有很多的優(yōu)點(diǎn):

      (1)財務(wù)部門可以擺脫以前使用的經(jīng)費(fèi)本記賬手續(xù),各部門也不再需要使用經(jīng)費(fèi)本。把每個經(jīng)費(fèi)本變成一張磁卡,通過使用磁卡在財務(wù)部門辦理報賬、借款。

      (2)由于該系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫服務(wù)器是接入到醫(yī)院HIS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),所以各單位能夠利用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)和計算機(jī)查看自己的經(jīng)費(fèi)使用情況,而醫(yī)院相關(guān)管理部門也同樣可以及時得到相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)使用信息。原來運(yùn)行HIS的客戶端只要安裝軟件就能夠查詢預(yù)算情況,變成財務(wù)的客戶端,而醫(yī)院不必為此添加任何設(shè)備。

      (3)使用電子借據(jù)結(jié)合紙張借據(jù),在電子借據(jù)上綁定預(yù)算科目。這樣不但可以及時方便地查看借據(jù)的情況、統(tǒng)計借款信息,而且還可以在借款的同時自動從綁定的預(yù)算中扣除,避免了長時間未還借款,又繼續(xù)使用預(yù)算,到年底發(fā)現(xiàn)預(yù)算余額不夠還款而超支的情況。(4)可以根據(jù)財務(wù)部門的需要,自動形成相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)使用月報統(tǒng)計,極大地減輕了以往會計手工統(tǒng)計月報表的工作。

      7、討論

      HIS系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)平臺上除了可以運(yùn)行財務(wù)系統(tǒng),還可以運(yùn)行辦公自動化等一系列內(nèi)部信息化系統(tǒng),這種優(yōu)勢在很多單位是沒有的。因為大部分單位的網(wǎng)絡(luò)都接入因特網(wǎng),內(nèi)部的財務(wù)、業(yè)務(wù)等重要數(shù)據(jù)考慮到安全因素是不能夠接入的。而醫(yī)院的HIS系統(tǒng)多是專門鋪設(shè)的網(wǎng)絡(luò),跟互聯(lián)網(wǎng)是物理隔絕的,這就在安全方面有了先天的優(yōu)勢。如果嚴(yán)格控制接入HIS網(wǎng)絡(luò)的計算機(jī),再加上完整的制度和技術(shù)手段,就能夠進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部信息的安全保密性。這也是醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)人員通過HIS網(wǎng)絡(luò)的計算機(jī)查看預(yù)算情況和使用磁卡替代傳統(tǒng)經(jīng)費(fèi)本的物質(zhì)基礎(chǔ)。有的單位已經(jīng)實現(xiàn)了磁卡替代經(jīng)費(fèi)本,但是問題在于沒有一個內(nèi)部的安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,不能在計算機(jī)上方便地查看自己的經(jīng)費(fèi)使用情況,十分的不方便。

      因為這個財務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)在同一個網(wǎng)絡(luò)中,可以把HIS的相關(guān)財務(wù)軟件、藥品物資管理軟件安裝到財務(wù)部門的計算機(jī)上,方便對資金和物資的統(tǒng)計和管理;同時也為今后實現(xiàn)在財務(wù)系統(tǒng)中調(diào)用HIS中相應(yīng)的財務(wù)數(shù)據(jù),全面實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院提供了物質(zhì)基礎(chǔ)

      第二篇:淺談醫(yī)院財務(wù)管理

      醫(yī)院的財務(wù)管理工作屬于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的重要內(nèi)容,醫(yī)院財務(wù)管理工作的目標(biāo)是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的最大化。會計與統(tǒng)計工作是企業(yè)財務(wù)管理工作的兩個重要的組成部分,隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和各大醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)的構(gòu)建,醫(yī)院的財務(wù)管理工作中會計工作和統(tǒng)計工作的結(jié)合也越來越緊密。本文從會計與統(tǒng)計在財務(wù)管理工

      作上的關(guān)系出發(fā),然后進(jìn)一步說明了會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務(wù)管理工作上結(jié)合的作用,最后提出了一些結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理工作的措施。

      一、會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務(wù)管理工作中的相互應(yīng)用

      1.統(tǒng)計方法在醫(yī)院財務(wù)領(lǐng)域中的運(yùn)用

      統(tǒng)計學(xué)作為一種數(shù)量計算與分析的方法現(xiàn)已廣泛的運(yùn)用于醫(yī)院的會計核算的各種環(huán)節(jié)中。首先,從醫(yī)院財務(wù)管理部門整理會計資料的過程來看,就需要運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)的數(shù)量管理方法。比如,醫(yī)院財務(wù)會計中存貨計量的平均移動法的原理就是統(tǒng)計學(xué)的平均數(shù)原理。其次,從醫(yī)院財務(wù)管理部門分析財務(wù)信息的方法來看也需要用到很多統(tǒng)計學(xué)的分析方法,比如,以統(tǒng)計指數(shù)為基礎(chǔ)的因素分析法,連環(huán)替代法。再次,隨著各醫(yī)院單位經(jīng)營管理的日益精細(xì),需要從會計分析提供對市場的預(yù)測和企業(yè)行為的決策,從而建立了以統(tǒng)計學(xué)為基礎(chǔ)的“管理會計”,通過對會計數(shù)據(jù)的分析為醫(yī)院提供生產(chǎn)經(jīng)營上的決策。比如,采用統(tǒng)計學(xué)中的趨勢分析預(yù)測模型進(jìn)行銷售預(yù)測與成本預(yù)測等。

      2.會計方法在醫(yī)院統(tǒng)計領(lǐng)域中的應(yīng)用

      會計學(xué)反映的是微觀計量行為,主要對醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)、流動情況進(jìn)行反映,采用的是復(fù)式記賬的方式,從各方面反映和記錄醫(yī)院的財務(wù)狀況與經(jīng)營成果。企事業(yè)單位財務(wù)管理的統(tǒng)計工作中,也有許多指標(biāo)要從會計工作中獲得。比如,醫(yī)院統(tǒng)計核算體系中的資產(chǎn)負(fù)債核算,流動資金核算都采用了大量會計符號與會計平衡式,在這里統(tǒng)計核算的方法也都是采用了會計的復(fù)式記賬的原理。另外,我國很多醫(yī)院在部門統(tǒng)計中,也有很多指標(biāo)需要從會計核算中獲取。

      3.會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務(wù)管理上結(jié)合的作用

      (1)會計和統(tǒng)計的有機(jī)結(jié)合是今后醫(yī)院醫(yī)藥分離的核算基礎(chǔ)

      根據(jù)我國醫(yī)療體制改革的要求,在對藥品進(jìn)行統(tǒng)計分類時,必須把藥品的收入與其相應(yīng)的支出情況單獨(dú)列出,而相應(yīng)的在進(jìn)行會計核算時,也應(yīng)根據(jù)這些要求把藥品的收入與支出情況分別從醫(yī)療收入和支出中進(jìn)行分列。

      (2)會計和統(tǒng)計的有機(jī)結(jié)合是進(jìn)一步完善醫(yī)保制度的保障

      根據(jù)我國醫(yī)療保障制度的有關(guān)要求,在財務(wù)管理工作要對各類醫(yī)保病人的門急診、病房醫(yī)療收入的報表統(tǒng)計并單獨(dú)列出,從而進(jìn)一步分析各類醫(yī)保病人的治療質(zhì)量與產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用情況。在相應(yīng)的會計處理上,也要把各類型醫(yī)保病人在就醫(yī)過程產(chǎn)生各類費(fèi)用進(jìn)行單獨(dú)核算。

      (3)會計和統(tǒng)計的有機(jī)結(jié)合是醫(yī)院有效開展日常財務(wù)工作的保證

      醫(yī)院日常財務(wù)管理工作包括病人門急診次數(shù)核算、醫(yī)生工作量核算、醫(yī)院各項成本開支,藥品收入,病人各項醫(yī)療費(fèi)的核算都需要通過統(tǒng)計的方法進(jìn)行,而這種統(tǒng)計的核算要采用會計復(fù)式記賬的方式進(jìn)行,醫(yī)院采用的核算計量原則,是統(tǒng)計與會計核算都實行權(quán)責(zé)發(fā)生制的核算原則。

      二、會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務(wù)管理上結(jié)合的措施

      1.改變醫(yī)院部門設(shè)置,調(diào)整統(tǒng)會工作人員的工作職能

      醫(yī)院財務(wù)管理上要有效的結(jié)合會計與統(tǒng)計工作,首先要對部門設(shè)置上進(jìn)行改變,應(yīng)把專門從事統(tǒng)計工作的人員歸入財務(wù)部門,這樣使其在工作中自然的與后面的會計工作結(jié)合起來,另外管理人員也要把對統(tǒng)計工作人員和會計核算人員的工作職能進(jìn)行調(diào)整,使統(tǒng)計工作人員和會計核算人員都承擔(dān)一部分會計核算或統(tǒng)計工作。

      2.進(jìn)一步提高醫(yī)院會計與統(tǒng)計工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

      為了確保醫(yī)院財務(wù)管理會計與統(tǒng)計的有效結(jié)合,要進(jìn)一步提高醫(yī)院財務(wù)管理部門會計工作人員和統(tǒng)計工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),要結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理實際需要,對于專門從事統(tǒng)計工作的人員要增強(qiáng)其會計方面的專業(yè)知識,使其掌握運(yùn)用會計記賬的方法,對于專門從事會計工作的人員,要提高其統(tǒng)計分析能力,從而提高他們的工作效率。

      三、完善醫(yī)院的管理會計信息系統(tǒng)

      管理會計信息系統(tǒng)作為一種統(tǒng)計與會計有機(jī)結(jié)合的信息資源的處理和分析系統(tǒng),對于醫(yī)院信息資源的收集與分析利用具有重要的作用。要想進(jìn)一步結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理中的統(tǒng)計與會計工作,就必須盡快建立健全醫(yī)院財務(wù)管理會計信息系統(tǒng),通過此系統(tǒng)對醫(yī)院內(nèi)外部各種信息進(jìn)行統(tǒng)計與會計核算處理,從而加強(qiáng)醫(yī)院的事務(wù)預(yù)測、財務(wù)分析和控制功能。

      總而言之,醫(yī)院財務(wù)管理工作中會計和統(tǒng)計的有機(jī)的結(jié)合對于醫(yī)院財務(wù)管理的具有非常重要的作用,隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)療體制改革的不斷深化,醫(yī)院財務(wù)管理工作中會計與統(tǒng)計的結(jié)合也將日趨緊密。通過政府、醫(yī)院以及相關(guān)財務(wù)管理部門的努力,醫(yī)院財務(wù)管理部門會計統(tǒng)計核算一體化的工作也將開辟新的局面。

      第三篇:醫(yī)院財務(wù)管理

      醫(yī)院財務(wù)管理

      --------每一個員工都要與財務(wù)打交道

      大家可能認(rèn)為,我來醫(yī)院是從事醫(yī)院專業(yè)工作的,與財務(wù)沒有什么關(guān)系,知道不知道財務(wù)知識無所謂。其實不然,每一個員工每天都在與財務(wù)打交道,需要與財務(wù)發(fā)生關(guān)系。比如:你們以后每個月的工資是財務(wù)核算出來的,基本工資多少、績效工資多少都是財務(wù)根據(jù)你所在科室的業(yè)績算出來的; 你到醫(yī)院工作后,你的工作服、所用醫(yī)療器械、領(lǐng)用的藥品材料都是資產(chǎn)和物資,是需要核算成本的,損壞了要扣你的工資,超預(yù)算領(lǐng)用要扣你科室的績效; 再比如你收患者的治療費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用,如果多收了,或者另立名目收了,近者,要退還,性質(zhì)嚴(yán)重,物價、紀(jì)檢部門查處的,你可能因此丟了工作??梢姡攧?wù)工作非常重要,懂一點(diǎn)財務(wù)知識,對今后的工作非常有幫助。這里,我講講財務(wù)的基礎(chǔ)知識。

      一、財務(wù)是做什么的財務(wù)工作有兩個職能,一是核算,二是監(jiān)督管理。

      核算什么?就是核算單位的收入和成本費(fèi)用,算出醫(yī)院每年的盈利或虧損情況。收入的核算要簡單點(diǎn),每個月財務(wù)要把收費(fèi)窗口收到的錢分類記賬,要把應(yīng)收未收的醫(yī)療收入分類記賬,還要把財政部門的上級衛(wèi)生系統(tǒng)撥款分類記賬,每個科室多少要記明細(xì)賬分得清清楚楚。成本的核算要復(fù)雜些,醫(yī)院的成本費(fèi)用包括各個科室每個月的工資福利費(fèi)用、水電費(fèi)用、領(lǐng)用藥品和耗材的費(fèi)用、使用醫(yī)院器械和辦公設(shè)備的折舊費(fèi)用、科室的各項管理費(fèi)用。除科室費(fèi)用外,醫(yī)院還要發(fā)生管理人員的行政運(yùn)行費(fèi)用、醫(yī)院公共資產(chǎn)的折舊費(fèi)用、醫(yī)療糾紛賠償費(fèi)用、稅收支出、銀行借款的利息支出等等,需要資產(chǎn)管理部門、倉庫管理部門、辦公室、各業(yè)務(wù)科室提供和填制各類原始憑證到財務(wù)去報賬,財務(wù)再分門別類核算到每一個部門和科室,哪個環(huán)節(jié)數(shù)字錯了,算出來的成本就不真實,醫(yī)院的盈虧就不真實。如果每個科室都不注意節(jié)約,醫(yī)院就沒有盈余,醫(yī)院就不能發(fā)展。所有說,每個科室每個人都是成本控制點(diǎn),醫(yī)院實行績效管理,就是全員成本管理。

      監(jiān)督管理是財務(wù)的重要職能,監(jiān)督什么,就是監(jiān)督醫(yī)院每個部門收入是否真實,是否完成年初預(yù)算,成本費(fèi)用有沒有超支,費(fèi)用報銷是不是符合規(guī)定,資產(chǎn)管理是否規(guī)范、各項收費(fèi)是否符合規(guī)定等。

      二、績效工資怎么算

      三、資產(chǎn)怎么管

      目前醫(yī)院資產(chǎn)管理容易出現(xiàn)的問題是:資產(chǎn)賬實不符、資產(chǎn)使用浪費(fèi)嚴(yán)重、日常管理無人負(fù)責(zé)、資產(chǎn)購置資產(chǎn)處置不走公開招標(biāo)程序、工程項目隨意變更預(yù)算。

      1、把好資產(chǎn)準(zhǔn)入關(guān)。購置資產(chǎn)要有預(yù)算,要經(jīng)過審批,要走公開招標(biāo)程序,購入后資產(chǎn)管

      理部門要核對驗收,財務(wù)部門要及時入賬。

      2、把好資產(chǎn)使用關(guān)。每個科室使用資產(chǎn)要辦理領(lǐng)用手續(xù),財務(wù)和資產(chǎn)管理部門、領(lǐng)用科室

      要建立資產(chǎn)賬,三個賬要定期核對一致。

      3、把好資產(chǎn)轉(zhuǎn)移關(guān)。資產(chǎn)從一個部門轉(zhuǎn)移到別一個部門,從一個科室轉(zhuǎn)移另一個科室,要

      辦資產(chǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù),填制資產(chǎn)調(diào)撥單。并在科室臺賬中登記。這樣財務(wù)就知道資產(chǎn)在哪個科室,就便于管理。

      4、把好資產(chǎn)清查關(guān)。各個科室每月要對資產(chǎn)進(jìn)行一關(guān)鍵人盤點(diǎn),與科室臺賬核對一致。財

      務(wù)和資產(chǎn)管理部門每年至少要對全醫(yī)院資產(chǎn)進(jìn)行一次盤點(diǎn),做到賬實相符。

      5、把好資產(chǎn)處置關(guān)。資產(chǎn)損壞報廢或丟失要經(jīng)資產(chǎn)管理部門鑒定,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批同意;出

      售不使用資產(chǎn),要集合審計、監(jiān)察、資產(chǎn)等部門進(jìn)行現(xiàn)場鑒定,公開拍賣。嚴(yán)禁私自處理。

      6、把好資產(chǎn)維修理關(guān)。維修資產(chǎn)要編制預(yù)算,超預(yù)算的要經(jīng)過審批手續(xù),并經(jīng)資產(chǎn)管理部

      門、審計、監(jiān)察部門認(rèn)定。

      四、費(fèi)用怎么報銷

      員工外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)、發(fā)表論文版面費(fèi)用等等都需要財務(wù)報銷。報銷費(fèi)用要一個審批程序,參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)會議,事前要經(jīng)過科主任、科教辦、分管領(lǐng)導(dǎo)同意,回來報銷,要先由科主任、科教辦審核,分管院長、院長審批后到財務(wù)辦理手續(xù)。財務(wù)審核時,要審核發(fā)票填寫是否完整,如日期、項目、大寫小寫金額、經(jīng)辦人,接受發(fā)票單位名稱,發(fā)票要雙面復(fù)寫或打印,不得涂改,內(nèi)容要求真實不得虛構(gòu)。

      第四篇:淺談如何加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理

      淺談如何加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理

      摘要:醫(yī)院作為一個特殊的服務(wù)行業(yè),同時具有企業(yè)性質(zhì)和社會公益性兩種屬性,隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,國家鼓勵社會資本進(jìn)行醫(yī)療投資和運(yùn)營,醫(yī)療服務(wù)也將面臨市場化競爭。從而,醫(yī)院在做到救死扶傷的社會職責(zé)的同時,也不得不考慮自身的生存和發(fā)展。財務(wù)管理,作為醫(yī)院管理的重要組成部分,對醫(yī)院的生成和發(fā)展具有重要影響。要在激烈的市場競爭中處于不敗之地,就必須加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理,使財務(wù)管理工作滲透到醫(yī)院的各個領(lǐng)域、各個環(huán)節(jié)之中。

      關(guān)鍵詞:財務(wù)管理;醫(yī)院

      中圖分類號:F275 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)05-0-02

      一、明確財務(wù)管理目標(biāo),準(zhǔn)確社會定位

      1.醫(yī)院在完成救死扶傷這一本職工作的同時,還要實現(xiàn)自身的發(fā)展。那么,社會公益性和市場性這兩種性質(zhì)誰為主次,便對醫(yī)院的管理有了重大的影響。目標(biāo)取向的模糊、選擇的失誤,都會對醫(yī)院的財務(wù)管理工作和整個醫(yī)院的管理甚至是醫(yī)療體制產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。一味追求市場性,降低運(yùn)營成本,對患者治療由此產(chǎn)生負(fù)面影響;而過于強(qiáng)調(diào)社會公益性,則必然會加大醫(yī)院的運(yùn)營成本,影響其競爭實力。

      2.面對這種兩難的局面,怎么辦?筆者認(rèn)為,即使醫(yī)療服務(wù)部分市場化,其財務(wù)管理目標(biāo)不應(yīng)該模糊,無論何時,醫(yī)院作為關(guān)系一個國家人民生命健康的服務(wù)行業(yè),其社會公益性都不應(yīng)該居于次要地位。為實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置,完善醫(yī)療衛(wèi)生體制,市場可以作為一個調(diào)節(jié)手段,但主導(dǎo)仍然應(yīng)該是政府。政府在保證醫(yī)院能夠足夠的完成其救死扶傷的前提之下,再利用市場手段優(yōu)化配置。只有明確了管理目標(biāo),才能夠從根本上給一個單位明確的發(fā)展目標(biāo),才能夠使其準(zhǔn)確的定位,完成其社會角色的職責(zé)。

      二、加強(qiáng)財務(wù)管理,發(fā)揮財務(wù)部門職能作用

      1.提高財務(wù)人員素質(zhì)

      財務(wù)部門是財務(wù)管理的具體執(zhí)行者和實施者,是協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部科室之間、職工之間、醫(yī)患之間及醫(yī)院同財政、稅務(wù)、銀行等各方面關(guān)系的紐帶。為此,強(qiáng)化繼續(xù)教育,提高財務(wù)人員素質(zhì)首先作為重點(diǎn)工作來抓。要經(jīng)常性地組織財務(wù)人員學(xué)習(xí)財務(wù)知識,進(jìn)行業(yè)務(wù)講座等活動,要求財務(wù)人員學(xué)習(xí)和遵守財經(jīng)紀(jì)律、制度,增強(qiáng)法制觀念,防止各種不良思想的侵蝕,強(qiáng)化教育、培訓(xùn)、進(jìn)修等多種形式,逐步提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)和技能。

      2.建章立制,健全內(nèi)部控制

      首先,必須建立嚴(yán)格的財務(wù)管理制度,明確財務(wù)管理規(guī)范、程序和流程。其次,建立健全崗位責(zé)任制。根據(jù)醫(yī)院實際和財務(wù)工作范圍、總量、任務(wù)和要求,制定一整套崗位責(zé)任制。醫(yī)院的內(nèi)部控制制度,最直接的目的就是以標(biāo)準(zhǔn)化的管理防止舞弊,預(yù)防差錯,實現(xiàn)最大可能的節(jié)約。根據(jù)內(nèi)部控制理論,各類業(yè)務(wù)的操作者必須是經(jīng)過授權(quán)批準(zhǔn)的,且應(yīng)該嚴(yán)格遵循相關(guān)業(yè)務(wù)操作流程,并應(yīng)有相關(guān)人員對其進(jìn)行監(jiān)督或復(fù)核。另外應(yīng)根據(jù)科學(xué)設(shè)計的指標(biāo)對員工的業(yè)績進(jìn)行考核,并實施相應(yīng)的獎懲措施。對于資金的閑置或不足等問題,財務(wù)部門應(yīng)分析相關(guān)原因,并找出可行的解決方法或建議;對于應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)緩慢問題,應(yīng)設(shè)置相關(guān)的信用標(biāo)準(zhǔn),以及應(yīng)收賬款收回的考核和獎勵;對于存貨控制薄弱問題,可以根據(jù)日常業(yè)務(wù)流程以及已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的問題完善存貨內(nèi)部控制制度。

      3.發(fā)揮智囊作用

      隨著當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的推進(jìn),現(xiàn)代化的醫(yī)院財務(wù)管理專業(yè)性強(qiáng),涉及面廣,工作量大,影響經(jīng)營方向的因素和要決策的問題很多。財務(wù)管理一方面表現(xiàn)出專業(yè)性特征,另一方面又表現(xiàn)出綜合管理和法治管理的特征,這就要求財務(wù)人員必須提高綜合能力才能適應(yīng)綜合性的工作要求,因為財務(wù)功能的提升過程,也是財務(wù)工作者職業(yè)道德、專業(yè)水平和協(xié)調(diào)能力的提升過程。首先要在觀念上更新,更新計劃經(jīng)濟(jì)觀念,樹立市場經(jīng)濟(jì)觀念;更新舊的財務(wù)核算觀念,樹立既重視結(jié)果,更重視從預(yù)測到實施的有效控制觀念;更新舊的財務(wù)管理以算為中心的觀念,樹立以人為中心的觀念等。其次在具體實踐中,做好記賬、算賬和報賬的同時,注意發(fā)揮財務(wù)管理的智囊和參謀作用,及時、全面、準(zhǔn)確地反映全院資金活動的真實情況,充分發(fā)揮監(jiān)督、預(yù)測、分析和評價等作用,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的經(jīng)濟(jì)信息,確保醫(yī)院各項經(jīng)濟(jì)工作沿著科學(xué)有效的路子運(yùn)行。

      4.發(fā)揮計劃監(jiān)控作用

      要把會計管理、計劃、監(jiān)督職能滲透到整個醫(yī)院經(jīng)營工作的全過程,要在總結(jié)去年執(zhí)行實績的基礎(chǔ)上,嚴(yán)密周全地制定出全年的財務(wù)預(yù)算,做好預(yù)算指標(biāo)分解,加強(qiáng)預(yù)算管理,使財務(wù)法規(guī)和國家有關(guān)政策在制定計劃、預(yù)算管理方案的過程中得以落實,同時組織好新一年的收入,控制好支出,監(jiān)督經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)實施過程中一切不正當(dāng)流向,堅持勤儉辦院,合理有效地利用好有限的衛(wèi)生資源,促進(jìn)兩個效益的穩(wěn)步增長。

      三、加強(qiáng)資金管理,提高資金使用效益

      1.重視預(yù)算管理

      如果將預(yù)算管理簡單理解成為是對財務(wù)數(shù)據(jù)的分配,是將未來資金以歷史數(shù)據(jù)的比例稍加變化,或者認(rèn)為預(yù)算不過是財務(wù)指標(biāo)的一種形式,不具有絕對控制性,那么,這些種種錯誤認(rèn)識必定會嚴(yán)重影響到醫(yī)院預(yù)算工作的順利進(jìn)行。財政部印發(fā)的《關(guān)于企業(yè)實行財務(wù)預(yù)算管理的指導(dǎo)意見》中相關(guān)定義為:“預(yù)算管理是利用預(yù)算對企業(yè)內(nèi)部各部門、各單位的各種財務(wù)及非財務(wù)資源進(jìn)行分配、考核、控制,以便有效地組織和協(xié)調(diào)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動,完成既定的經(jīng)營目標(biāo)”,“財務(wù)預(yù)算與業(yè)務(wù)預(yù)算、資本預(yù)算、籌資預(yù)算共同構(gòu)成企業(yè)的全面預(yù)算”。因此,醫(yī)院應(yīng)該在全面分析歷史數(shù)據(jù),考察政策環(huán)境、市場環(huán)境、社會環(huán)境、地域特殊性等等之后,針對醫(yī)院當(dāng)前管理現(xiàn)狀及財務(wù)現(xiàn)狀制定出符合單位實際狀況的財務(wù)預(yù)算。嚴(yán)格按照審批的預(yù)算和計劃所規(guī)定的用途合理使用資金,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)及開支范圍,控制各項支出。為了合理計劃下一階段將要發(fā)生的費(fèi)用支出,預(yù)算在實際實施過程中也應(yīng)根據(jù)相關(guān)變化不斷調(diào)整,這樣就可以預(yù)防收支嚴(yán)重不平衡,防止出現(xiàn)巨額虧空,從而提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。

      2.完善資產(chǎn)管理

      定期、不定期地對資產(chǎn)使用情況進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)和解決資金使用過程中存在的問題,提高資金使用效益。(1)了解固定資產(chǎn)的實際損耗,實際狀況,新舊程度,不能造成固定資產(chǎn)賬面價值和實際價值的嚴(yán)重背離。(2)重視無形資產(chǎn)的核算,一個醫(yī)院的硬件投資會隨著時間的推移、市場競爭的激烈而貶值,但其無形資產(chǎn)會隨著醫(yī)院的成長而增值,資產(chǎn)負(fù)債表中無形資產(chǎn)的體現(xiàn)顯得尤為必要。醫(yī)院應(yīng)按期平均攤銷,計入對外提供的醫(yī)療服務(wù)成本。(3)加強(qiáng)資金管理,既要保證重點(diǎn)建設(shè)項目的資金到位,又要保證醫(yī)療教研日常工作的順利開展;既要保證醫(yī)院的物資供應(yīng),又不造成物資積壓。

      3.加強(qiáng)投資管理

      醫(yī)院投資管理,首先應(yīng)該正視自身實際狀況,科學(xué)定位發(fā)展目標(biāo)。創(chuàng)新、擴(kuò)大發(fā)展規(guī)模,引進(jìn)高新技術(shù)自然無可厚非,但前提是應(yīng)該保證相關(guān)投資的質(zhì)量,即投資應(yīng)該保證能夠給醫(yī)院帶來一定的收益,至少應(yīng)該保證醫(yī)院的財務(wù)狀況能夠維持醫(yī)院的日常運(yùn)行,并對醫(yī)院將來的長遠(yuǎn)發(fā)展有益。而不應(yīng)該是僅僅是做到了規(guī)模的擴(kuò)大和服務(wù)層次、水平的提高,但由于不符合患者需求,不符合自身定位,而使醫(yī)院蒙受損失。隨著醫(yī)療市場競爭的日益激烈,如何將有限的資金投入到最有效的項目中是當(dāng)今醫(yī)院財務(wù)核算的重要內(nèi)容。醫(yī)院項目投資大小不等,但無論大小都要進(jìn)行財務(wù)可行性分析,這樣可以避免投資的盲目性,降低投資風(fēng)險,防止投資失敗,減少投資損失。確保分析評價的數(shù)據(jù)信息來源可靠,真實準(zhǔn)確,保證分析評價的科學(xué)性,客觀性。擇優(yōu)選擇,慎重投資,按規(guī)定程序進(jìn)行報批和評估,及時清收投資收益,降低投資風(fēng)險,避免投資損失。

      四、加強(qiáng)醫(yī)院收入管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益

      醫(yī)院收入管理,重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)療收入和藥品收入的管理,確保醫(yī)院收入及時、正確,全部入賬。(1)加強(qiáng)對科室收費(fèi)的管理,嚴(yán)格按照國家物價政策,做到應(yīng)收則收,該收不漏,但不得違反醫(yī)療收費(fèi)價格規(guī)定,拒絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。不得私自收取現(xiàn)金,不得擅自減免的費(fèi)用。(2)加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)收款的管理,住院處應(yīng)經(jīng)常核對病人費(fèi)用情況,及時催收預(yù)繳款,病區(qū)應(yīng)積極配合催收。

      五、加強(qiáng)成本核算,降低醫(yī)院消耗成本

      醫(yī)院成本和費(fèi)用的管理是醫(yī)院財務(wù)管理的核心,進(jìn)行成本核算其最終目的是要控制成本,節(jié)約開支,減少浪費(fèi),降低費(fèi)用,從而增加結(jié)余,提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。開展成本核算最關(guān)鍵的、最大的難點(diǎn)就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本,實行成本費(fèi)用包干制,對節(jié)約有獎超支罰款等措施,最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支,提高經(jīng)營績效。運(yùn)用財務(wù)管理手段進(jìn)行醫(yī)療成本控制和成本核算,可以及時了解醫(yī)院的資源和潛力,改進(jìn)管理手段,降低勞動耗費(fèi),加速資金周轉(zhuǎn),力求合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,以盡可能少的勞動耗費(fèi),取得盡可能好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。因此必須建立起專門從事核算工作的組織體系,實行院科兩級核算,把固定成本、變動成本列入科室支出,實行“全收全支”,把成本核算作為加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的中心環(huán)節(jié)和重要途徑。

      加強(qiáng)財務(wù)管理的最終目標(biāo)是為實現(xiàn)醫(yī)院合理地使用資金,提高資金使用效率,加速資金周轉(zhuǎn),降低醫(yī)療服務(wù)成本,減少患者的醫(yī)療費(fèi)用,解決“看病貴,看病難”問題,緩解醫(yī)患矛盾,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

      參考文獻(xiàn):

      [1]李輝.醫(yī)院成本核算與財務(wù)管理實用手冊[M].北京:寧夏大地音像出版社,2003:475-476.

      [2]孟杰.新編醫(yī)院財務(wù)管理[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2002:317-319.

      [3]孫麗萍.目前醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的問題及對策[J].財會之友,2005(09):48-51.

      [4]駱珠鳳.醫(yī)院資產(chǎn)管理中的問題與對策[J].中國科技信息,2005(22):49-50.

      [5]顧海怡.關(guān)于提高醫(yī)院財務(wù)管理水平的幾點(diǎn)建議[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2004(09):9-11.

      [6]王鴻雁.淺析醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新[J].中國醫(yī)院管理,2006(26):67-68.[7]馬紹敏.完善醫(yī)院內(nèi)控制度,加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理[J].中國醫(yī)院管理,2007(26):45-48.作者簡介:李英強(qiáng)(1974-),女,寧夏石嘴山人,會計師,從事企事業(yè)財務(wù)制度研究工作。

      第五篇:醫(yī)院財務(wù)管理

      醫(yī)院財務(wù)管理定位之我見

      醫(yī)院既是追求利益的醫(yī)療服務(wù)供給者,又是社會福利產(chǎn)品的供給者.醫(yī)院的目標(biāo)也就決定了財務(wù)管理的目標(biāo).醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)定位應(yīng)成分考慮財務(wù)成本的保值、增值的需要,注重資金的風(fēng)險價值和時間價值,以醫(yī)院價值最大化作為醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo),加強(qiáng)對財務(wù)資源的有效管理,提高資源的使用效率,降低成本,為社會效益的提高奠定基礎(chǔ)。

      一、醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)定位的必要性

      在醫(yī)院財務(wù)資源只是實現(xiàn)其最終目的的手段。利潤本身并不是最終目標(biāo)。然而,沒有成分的財務(wù)資源,醫(yī)院這個機(jī)構(gòu)組織一般就不能完成任務(wù)。作為醫(yī)院管理者通過關(guān)注財務(wù)目標(biāo),可以知道機(jī)構(gòu)在有限的財務(wù)資源條件下如何進(jìn)行組織運(yùn)作;可以決定能為社會服務(wù)的最大限度是多少,就可以決定醫(yī)院這一機(jī)構(gòu)組織能負(fù)擔(dān)什么,不能負(fù)擔(dān)什么;可以決策如何以較少的資本,獲取醫(yī)院生存、發(fā)展的財務(wù)資源;可以確定如何將有限的財務(wù)資源投入到為社會提供更多的、更有效的服務(wù)項目上,最大限度地滿足社會對醫(yī)療產(chǎn)品的需求;可以確定如何高效率地運(yùn)用這些財務(wù)資源,以獲取更大的產(chǎn)出。

      對于醫(yī)院財務(wù)目標(biāo)定位,就是針對醫(yī)院管理對財務(wù)管理的要求,通過對醫(yī)院理財環(huán)境的分析,運(yùn)用系統(tǒng)分析的方法,結(jié)合醫(yī)院目標(biāo),確定醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo)。首先,這一目標(biāo)應(yīng)能反映出現(xiàn)代醫(yī)院全面管理工作對財務(wù)管理總的要求,具有全面性;能對醫(yī)院管理的效益、效果進(jìn)行綜合反映,體現(xiàn)醫(yī)院生存、發(fā)展、獲利的目標(biāo)要求,具有綜合性;其次,南反映醫(yī)院服務(wù)功能的效度,可反映醫(yī)院、員工個人、所有者3個方面的經(jīng)濟(jì)利益,具有統(tǒng)籌兼顧性;第三,能準(zhǔn)確地表明在新經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,醫(yī)院這一公共服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合價值大小,具有可衡量性。

      二、對醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)單位不同表述的評述

      醫(yī)院是公共服務(wù)機(jī)構(gòu)

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