第一篇：如何加強醫(yī)院財務管理

[摘 要]醫(yī)療收費問題是人民群眾十分關注的熱點之一,也是醫(yī)院管理的重要組成部分,本文從對醫(yī)療服務價格管理、加強收費人員綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)、加強收費人員的管理與監(jiān)督三方面探討了如何完善醫(yī)院收費管理的具體路徑.[關鍵詞]收費 管理 監(jiān)督完善

醫(yī)療收費問題是人民群眾十分關注的熱點之一,也是醫(yī)院管理的重要組成部分。隨著醫(yī)療改革的逐步深入,醫(yī)院被推向市場,財政補貼逐步減少,醫(yī)院不得不加強自身的管理,挖掘自身潛力,尋求效益。而規(guī)范收費既保障了醫(yī)院的合法收入,又保護了病人合法權益,保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展起著重要的作用。

隨著醫(yī)學的發(fā)展,新技術和新項目日益增多,對這些新的醫(yī)療技術和項目及尚在測試中的藥物,醫(yī)院沒有及時向物價部門申報價格,導制醫(yī)院在沒有收費標準的情況下擅自收費、少收費、亂收費。由于對物價政策理解不透徹,掌握不全面,存在該收的不收,不該收的亂收,特別是在一些治療和檢查項目中就高不就低,收大不收小。而這些不規(guī)范的收費責任到底由誰來管?收費員?財務?醫(yī)生?院長?——大多醫(yī)院沒有確定責任部門。這就要求醫(yī)院建立健全管理組織和收費管理制度。

一、建立收費管理組織

(1)成立醫(yī)療服務價格管理小組。建議醫(yī)院成立醫(yī)療服務價格管理小組。由院長擔任組長,分管后勤院長擔任副組長,由財務科、護理部、醫(yī)務科、信息科、藥劑科、設備科負責人及臨床科主任擔任成員。各科護士長、醫(yī)技科負責人、收費處負責人為兼職物價員。

(2)設立稽核監(jiān)督部門。門診和住院收費是醫(yī)院貨幣資金及收入來源的主要源頭,收費稽核一旦不到位,醫(yī)院收入就可能流失,所以醫(yī)院必須設立稽核監(jiān)督部門,對門診、住院的收費,退費進行核查。特別是對退費的核查。各項退費必須提供交費憑據(jù)及相關證明,核對原始憑證和原始記錄,嚴格審批權限,完備審批手續(xù),做好相關憑證的保存和歸檔工作。第一,對門診,住院的藥品、檢查治療退費,必須提供原始收據(jù)、藥品處方或檢查治療單,經(jīng)藥房或檢查治療科室確認及收費、住院處負責人審批簽注退款理由,經(jīng)財務科專職人員審查簽字后,分別交門診收費處或住院收費處負責人辦事退款手續(xù),并存檔。第二,對住院預收醫(yī)療款,除正常出院結算退費外,一般不予退款。確需退款,由患者或授權人提供有效身份證明并在原預收醫(yī)療款收據(jù)簽字,相關病房負責人或經(jīng)財務負責人審批后方可退款。而這些審批手續(xù)是稽核部門審查的重點。

(3)建立投訴部門。建議醫(yī)院建立投訴部門,提升服務質量。投訴部門根據(jù)投訴內容及時與相關科室、相關人員聯(lián)系,認真進行調查取證,在事實清楚、定性準確的前提下做到件件有交待,事事有處理,對確因醫(yī)療收費不規(guī)范、不合理而引發(fā)投訴的科室和個人予以相應處罰。

二、建立健全收費管理制度體系

(1)、建立嚴格的票據(jù)使用制度。財務科要建立票據(jù)使用登記簿。

(2)、完善醫(yī)療費用的審查制度。各科護士長、醫(yī)技科負責人、藥房負責人負責對患者每日費用進行審查;病房負責人、收費處負責人則對出院病人費用進行逐項核對,對患者清單進行審查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

(3)、建立醫(yī)療服務價格公示制度。公示內容包括藥品價格、服務價格、醫(yī)用材料價格,公示內容準確、完整、及時更新。公示形式可以有公示牌、滾動式顯示屏、費用清單、電子觸摸屏。公示欄中應寫上醫(yī)院的監(jiān)督電話及物價主管部門價格舉報電話。對患者所提的關于收費問題,做到件件有回音,事事有著落,讓病人安心治病,明白消費。

加強收費人員綜合素質的培養(yǎng),提高服務質量。要培養(yǎng)一批有高尚的職業(yè)道德、富有同情心、責任心的收費人員。具體來說,有以下幾方面:轉嚴把上崗關,三證齊全。一個合格的收費員,必須有三證:即會計證、會計電算化合格證、會計職業(yè)道德培訓證,方可上崗工作。一個好的收費員還應該懂得禮儀服務和一般藥理知識及醫(yī)囑。收費窗口是醫(yī)院面向社會的窗口,也是留住病人增加收入的最后窗口。收費人員的素質、服務、語言、行動等影響著醫(yī)院的收入。加強收費人員的溝通技巧。收費人員在工作中要注意培養(yǎng)良好的溝通技巧,溝通是傳達信息、增加雙方信任度,增進了解及互相理解的紐帶。同時收費人員要經(jīng)常學習新的價格政策,認真聽取相關科室的反饋意見,不斷改進和完善收費管理工作,使收費管理科室與醫(yī)療科室形成“和諧統(tǒng)一體”。

加強對收費員的管理與監(jiān)督,推行管理責任制。要明確醫(yī)療收費相關法規(guī)和制度,加大執(zhí)行、監(jiān)督和獎懲力度。按照“有法可依、注重科學、合理規(guī)范”的原則建章立制,重點加大對相關人員的培訓和考核力度。加強財務收費人員的業(yè)務培訓和考核,明確收費崗位責任,落實崗位責任,建立問責制度,實施醫(yī)療服務收費各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)管,落實人人有責的格局,確保依法按章收費,杜絕亂收費與漏收費行為。充分發(fā)揮稽核監(jiān)督職能,防止差錯產(chǎn)生。從多年的工作實踐中發(fā)現(xiàn),要減少欠費不僅要加強各個科室之間的互相配合,而且要獎懲結合,調動職工的積極性。住院結賬處每天應給患者送達“一日清單”,待患者住院預交款不足時應及時發(fā)出催款通知單,并通知床位醫(yī)生。床位醫(yī)生應及時動員患者補交。對一些未結賬就擅自出院的病人,醫(yī)院應成立欠費清理小組,根據(jù)患者入院時登記的信息上門催收。對一些實在收不回的病人欠費,如患者是外來流動人口,或患者的確無法支付的情況下,可以轉成壞賬處理。

參考文獻:

[1]謝繼紅《如何完善醫(yī)院的收費管理》(中小企業(yè)管理與科技)中旬版 2008年第12期

[2]楊林 安海蓉 姜曉明 《 完善醫(yī)療服務價格管理的體會與實踐 》(中國醫(yī)院管理)

[3]段彥 馬淑華 《加強醫(yī)療收費管理規(guī)范醫(yī)療收費行為》(中華醫(yī)院管理雜志)貼于(3 中國論文下載中心 http://

(責任編輯:陽卓江)

第二篇：淺談醫(yī)院財務管理

醫(yī)院的財務管理工作屬于醫(yī)院經(jīng)濟工作的重要內容，醫(yī)院財務管理工作的目標是保證醫(yī)院正常運轉的情況下社會效益與經(jīng)濟效益的最大化。會計與統(tǒng)計工作是企業(yè)財務管理工作的兩個重要的組成部分，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和各大醫(yī)院財務管理信息系統(tǒng)的構建，醫(yī)院的財務管理工作中會計工作和統(tǒng)計工作的結合也越來越緊密。本文從會計與統(tǒng)計在財務管理工

作上的關系出發(fā)，然后進一步說明了會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務管理工作上結合的作用，最后提出了一些結合醫(yī)院財務管理工作的措施。

一、會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務管理工作中的相互應用

1.統(tǒng)計方法在醫(yī)院財務領域中的運用

統(tǒng)計學作為一種數(shù)量計算與分析的方法現(xiàn)已廣泛的運用于醫(yī)院的會計核算的各種環(huán)節(jié)中。首先，從醫(yī)院財務管理部門整理會計資料的過程來看，就需要運用統(tǒng)計學的數(shù)量管理方法。比如，醫(yī)院財務會計中存貨計量的平均移動法的原理就是統(tǒng)計學的平均數(shù)原理。其次，從醫(yī)院財務管理部門分析財務信息的方法來看也需要用到很多統(tǒng)計學的分析方法，比如，以統(tǒng)計指數(shù)為基礎的因素分析法，連環(huán)替代法。再次，隨著各醫(yī)院單位經(jīng)營管理的日益精細，需要從會計分析提供對市場的預測和企業(yè)行為的決策，從而建立了以統(tǒng)計學為基礎的“管理會計”，通過對會計數(shù)據(jù)的分析為醫(yī)院提供生產(chǎn)經(jīng)營上的決策。比如，采用統(tǒng)計學中的趨勢分析預測模型進行銷售預測與成本預測等。

2.會計方法在醫(yī)院統(tǒng)計領域中的應用

會計學反映的是微觀計量行為，主要對醫(yī)院的資金運轉、流動情況進行反映，采用的是復式記賬的方式，從各方面反映和記錄醫(yī)院的財務狀況與經(jīng)營成果。企事業(yè)單位財務管理的統(tǒng)計工作中，也有許多指標要從會計工作中獲得。比如，醫(yī)院統(tǒng)計核算體系中的資產(chǎn)負債核算，流動資金核算都采用了大量會計符號與會計平衡式，在這里統(tǒng)計核算的方法也都是采用了會計的復式記賬的原理。另外，我國很多醫(yī)院在部門統(tǒng)計中，也有很多指標需要從會計核算中獲取。

3.會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務管理上結合的作用

(1)會計和統(tǒng)計的有機結合是今后醫(yī)院醫(yī)藥分離的核算基礎

根據(jù)我國醫(yī)療體制改革的要求，在對藥品進行統(tǒng)計分類時，必須把藥品的收入與其相應的支出情況單獨列出，而相應的在進行會計核算時，也應根據(jù)這些要求把藥品的收入與支出情況分別從醫(yī)療收入和支出中進行分列。

(2)會計和統(tǒng)計的有機結合是進一步完善醫(yī)保制度的保障

根據(jù)我國醫(yī)療保障制度的有關要求，在財務管理工作要對各類醫(yī)保病人的門急診、病房醫(yī)療收入的報表統(tǒng)計并單獨列出，從而進一步分析各類醫(yī)保病人的治療質量與產(chǎn)生的醫(yī)療費用情況。在相應的會計處理上，也要把各類型醫(yī)保病人在就醫(yī)過程產(chǎn)生各類費用進行單獨核算。

(3)會計和統(tǒng)計的有機結合是醫(yī)院有效開展日常財務工作的保證

醫(yī)院日常財務管理工作包括病人門急診次數(shù)核算、醫(yī)生工作量核算、醫(yī)院各項成本開支，藥品收入，病人各項醫(yī)療費的核算都需要通過統(tǒng)計的方法進行，而這種統(tǒng)計的核算要采用會計復式記賬的方式進行，醫(yī)院采用的核算計量原則，是統(tǒng)計與會計核算都實行權責發(fā)生制的核算原則。

二、會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務管理上結合的措施

1.改變醫(yī)院部門設置，調整統(tǒng)會工作人員的工作職能

醫(yī)院財務管理上要有效的結合會計與統(tǒng)計工作，首先要對部門設置上進行改變，應把專門從事統(tǒng)計工作的人員歸入財務部門，這樣使其在工作中自然的與后面的會計工作結合起來，另外管理人員也要把對統(tǒng)計工作人員和會計核算人員的工作職能進行調整，使統(tǒng)計工作人員和會計核算人員都承擔一部分會計核算或統(tǒng)計工作。

2.進一步提高醫(yī)院會計與統(tǒng)計工作人員的業(yè)務素質

為了確保醫(yī)院財務管理會計與統(tǒng)計的有效結合，要進一步提高醫(yī)院財務管理部門會計工作人員和統(tǒng)計工作人員的業(yè)務素質，要結合醫(yī)院財務管理實際需要，對于專門從事統(tǒng)計工作的人員要增強其會計方面的專業(yè)知識，使其掌握運用會計記賬的方法，對于專門從事會計工作的人員，要提高其統(tǒng)計分析能力，從而提高他們的工作效率。

三、完善醫(yī)院的管理會計信息系統(tǒng)

管理會計信息系統(tǒng)作為一種統(tǒng)計與會計有機結合的信息資源的處理和分析系統(tǒng)，對于醫(yī)院信息資源的收集與分析利用具有重要的作用。要想進一步結合醫(yī)院財務管理中的統(tǒng)計與會計工作，就必須盡快建立健全醫(yī)院財務管理會計信息系統(tǒng)，通過此系統(tǒng)對醫(yī)院內外部各種信息進行統(tǒng)計與會計核算處理，從而加強醫(yī)院的事務預測、財務分析和控制功能。

總而言之，醫(yī)院財務管理工作中會計和統(tǒng)計的有機的結合對于醫(yī)院財務管理的具有非常重要的作用，隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，科學技術的不斷進步，醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院財務管理工作中會計與統(tǒng)計的結合也將日趨緊密。通過政府、醫(yī)院以及相關財務管理部門的努力，醫(yī)院財務管理部門會計統(tǒng)計核算一體化的工作也將開辟新的局面。

第三篇：醫(yī)院財務管理

醫(yī)院財務管理

--------每一個員工都要與財務打交道

大家可能認為，我來醫(yī)院是從事醫(yī)院專業(yè)工作的，與財務沒有什么關系，知道不知道財務知識無所謂。其實不然，每一個員工每天都在與財務打交道，需要與財務發(fā)生關系。比如：你們以后每個月的工資是財務核算出來的，基本工資多少、績效工資多少都是財務根據(jù)你所在科室的業(yè)績算出來的； 你到醫(yī)院工作后，你的工作服、所用醫(yī)療器械、領用的藥品材料都是資產(chǎn)和物資，是需要核算成本的，損壞了要扣你的工資，超預算領用要扣你科室的績效； 再比如你收患者的治療費用、醫(yī)藥費用，如果多收了，或者另立名目收了，近者，要退還，性質嚴重，物價、紀檢部門查處的，你可能因此丟了工作。可見，財務工作非常重要，懂一點財務知識，對今后的工作非常有幫助。這里，我講講財務的基礎知識。

一、財務是做什么的財務工作有兩個職能，一是核算，二是監(jiān)督管理。

核算什么？就是核算單位的收入和成本費用，算出醫(yī)院每年的盈利或虧損情況。收入的核算要簡單點，每個月財務要把收費窗口收到的錢分類記賬，要把應收未收的醫(yī)療收入分類記賬，還要把財政部門的上級衛(wèi)生系統(tǒng)撥款分類記賬，每個科室多少要記明細賬分得清清楚楚。成本的核算要復雜些，醫(yī)院的成本費用包括各個科室每個月的工資福利費用、水電費用、領用藥品和耗材的費用、使用醫(yī)院器械和辦公設備的折舊費用、科室的各項管理費用。除科室費用外，醫(yī)院還要發(fā)生管理人員的行政運行費用、醫(yī)院公共資產(chǎn)的折舊費用、醫(yī)療糾紛賠償費用、稅收支出、銀行借款的利息支出等等，需要資產(chǎn)管理部門、倉庫管理部門、辦公室、各業(yè)務科室提供和填制各類原始憑證到財務去報賬，財務再分門別類核算到每一個部門和科室，哪個環(huán)節(jié)數(shù)字錯了，算出來的成本就不真實，醫(yī)院的盈虧就不真實。如果每個科室都不注意節(jié)約，醫(yī)院就沒有盈余，醫(yī)院就不能發(fā)展。所有說，每個科室每個人都是成本控制點，醫(yī)院實行績效管理，就是全員成本管理。

監(jiān)督管理是財務的重要職能，監(jiān)督什么，就是監(jiān)督醫(yī)院每個部門收入是否真實，是否完成年初預算，成本費用有沒有超支，費用報銷是不是符合規(guī)定，資產(chǎn)管理是否規(guī)范、各項收費是否符合規(guī)定等。

二、績效工資怎么算

三、資產(chǎn)怎么管

目前醫(yī)院資產(chǎn)管理容易出現(xiàn)的問題是：資產(chǎn)賬實不符、資產(chǎn)使用浪費嚴重、日常管理無人負責、資產(chǎn)購置資產(chǎn)處置不走公開招標程序、工程項目隨意變更預算。

1、把好資產(chǎn)準入關。購置資產(chǎn)要有預算，要經(jīng)過審批，要走公開招標程序，購入后資產(chǎn)管

理部門要核對驗收，財務部門要及時入賬。

2、把好資產(chǎn)使用關。每個科室使用資產(chǎn)要辦理領用手續(xù)，財務和資產(chǎn)管理部門、領用科室

要建立資產(chǎn)賬，三個賬要定期核對一致。

3、把好資產(chǎn)轉移關。資產(chǎn)從一個部門轉移到別一個部門，從一個科室轉移另一個科室，要

辦資產(chǎn)轉移手續(xù)，填制資產(chǎn)調撥單。并在科室臺賬中登記。這樣財務就知道資產(chǎn)在哪個科室，就便于管理。

4、把好資產(chǎn)清查關。各個科室每月要對資產(chǎn)進行一關鍵人盤點，與科室臺賬核對一致。財

務和資產(chǎn)管理部門每年至少要對全醫(yī)院資產(chǎn)進行一次盤點，做到賬實相符。

5、把好資產(chǎn)處置關。資產(chǎn)損壞報廢或丟失要經(jīng)資產(chǎn)管理部門鑒定，相關領導審批同意；出

售不使用資產(chǎn)，要集合審計、監(jiān)察、資產(chǎn)等部門進行現(xiàn)場鑒定，公開拍賣。嚴禁私自處理。

6、把好資產(chǎn)維修理關。維修資產(chǎn)要編制預算，超預算的要經(jīng)過審批手續(xù)，并經(jīng)資產(chǎn)管理部

門、審計、監(jiān)察部門認定。

四、費用怎么報銷

員工外出學習培訓、發(fā)表論文版面費用等等都需要財務報銷。報銷費用要一個審批程序，參加培訓和學術會議，事前要經(jīng)過科主任、科教辦、分管領導同意，回來報銷，要先由科主任、科教辦審核，分管院長、院長審批后到財務辦理手續(xù)。財務審核時，要審核發(fā)票填寫是否完整，如日期、項目、大寫小寫金額、經(jīng)辦人，接受發(fā)票單位名稱，發(fā)票要雙面復寫或打印，不得涂改，內容要求真實不得虛構。

第四篇：淺談如何加強醫(yī)院財務管理

淺談如何加強醫(yī)院財務管理

摘要：醫(yī)院作為一個特殊的服務行業(yè)，同時具有企業(yè)性質和社會公益性兩種屬性，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，國家鼓勵社會資本進行醫(yī)療投資和運營，醫(yī)療服務也將面臨市場化競爭。從而，醫(yī)院在做到救死扶傷的社會職責的同時，也不得不考慮自身的生存和發(fā)展。財務管理，作為醫(yī)院管理的重要組成部分，對醫(yī)院的生成和發(fā)展具有重要影響。要在激烈的市場競爭中處于不敗之地，就必須加強醫(yī)院財務管理，使財務管理工作滲透到醫(yī)院的各個領域、各個環(huán)節(jié)之中。

關鍵詞：財務管理；醫(yī)院

中圖分類號：F275 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）05-0-02

一、明確財務管理目標，準確社會定位

1.醫(yī)院在完成救死扶傷這一本職工作的同時，還要實現(xiàn)自身的發(fā)展。那么，社會公益性和市場性這兩種性質誰為主次，便對醫(yī)院的管理有了重大的影響。目標取向的模糊、選擇的失誤，都會對醫(yī)院的財務管理工作和整個醫(yī)院的管理甚至是醫(yī)療體制產(chǎn)生深遠的影響。一味追求市場性，降低運營成本，對患者治療由此產(chǎn)生負面影響；而過于強調社會公益性，則必然會加大醫(yī)院的運營成本，影響其競爭實力。

2.面對這種兩難的局面，怎么辦？筆者認為，即使醫(yī)療服務部分市場化，其財務管理目標不應該模糊，無論何時，醫(yī)院作為關系一個國家人民生命健康的服務行業(yè)，其社會公益性都不應該居于次要地位。為實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置，完善醫(yī)療衛(wèi)生體制，市場可以作為一個調節(jié)手段，但主導仍然應該是政府。政府在保證醫(yī)院能夠足夠的完成其救死扶傷的前提之下，再利用市場手段優(yōu)化配置。只有明確了管理目標，才能夠從根本上給一個單位明確的發(fā)展目標，才能夠使其準確的定位，完成其社會角色的職責。

二、加強財務管理，發(fā)揮財務部門職能作用

1.提高財務人員素質

財務部門是財務管理的具體執(zhí)行者和實施者，是協(xié)調醫(yī)院內部科室之間、職工之間、醫(yī)患之間及醫(yī)院同財政、稅務、銀行等各方面關系的紐帶。為此，強化繼續(xù)教育，提高財務人員素質首先作為重點工作來抓。要經(jīng)常性地組織財務人員學習財務知識，進行業(yè)務講座等活動，要求財務人員學習和遵守財經(jīng)紀律、制度，增強法制觀念，防止各種不良思想的侵蝕，強化教育、培訓、進修等多種形式，逐步提高財務人員的綜合素質和技能。

2.建章立制，健全內部控制

首先，必須建立嚴格的財務管理制度，明確財務管理規(guī)范、程序和流程。其次，建立健全崗位責任制。根據(jù)醫(yī)院實際和財務工作范圍、總量、任務和要求，制定一整套崗位責任制。醫(yī)院的內部控制制度，最直接的目的就是以標準化的管理防止舞弊，預防差錯，實現(xiàn)最大可能的節(jié)約。根據(jù)內部控制理論，各類業(yè)務的操作者必須是經(jīng)過授權批準的，且應該嚴格遵循相關業(yè)務操作流程，并應有相關人員對其進行監(jiān)督或復核。另外應根據(jù)科學設計的指標對員工的業(yè)績進行考核，并實施相應的獎懲措施。對于資金的閑置或不足等問題，財務部門應分析相關原因，并找出可行的解決方法或建議；對于應收賬款周轉緩慢問題，應設置相關的信用標準，以及應收賬款收回的考核和獎勵；對于存貨控制薄弱問題，可以根據(jù)日常業(yè)務流程以及已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的問題完善存貨內部控制制度。

3.發(fā)揮智囊作用

隨著當前衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的推進，現(xiàn)代化的醫(yī)院財務管理專業(yè)性強，涉及面廣，工作量大，影響經(jīng)營方向的因素和要決策的問題很多。財務管理一方面表現(xiàn)出專業(yè)性特征，另一方面又表現(xiàn)出綜合管理和法治管理的特征，這就要求財務人員必須提高綜合能力才能適應綜合性的工作要求，因為財務功能的提升過程，也是財務工作者職業(yè)道德、專業(yè)水平和協(xié)調能力的提升過程。首先要在觀念上更新，更新計劃經(jīng)濟觀念，樹立市場經(jīng)濟觀念；更新舊的財務核算觀念，樹立既重視結果，更重視從預測到實施的有效控制觀念；更新舊的財務管理以算為中心的觀念，樹立以人為中心的觀念等。其次在具體實踐中，做好記賬、算賬和報賬的同時，注意發(fā)揮財務管理的智囊和參謀作用，及時、全面、準確地反映全院資金活動的真實情況，充分發(fā)揮監(jiān)督、預測、分析和評價等作用，為醫(yī)院領導決策提供可靠的經(jīng)濟信息，確保醫(yī)院各項經(jīng)濟工作沿著科學有效的路子運行。

4.發(fā)揮計劃監(jiān)控作用

要把會計管理、計劃、監(jiān)督職能滲透到整個醫(yī)院經(jīng)營工作的全過程，要在總結去年執(zhí)行實績的基礎上，嚴密周全地制定出全年的財務預算，做好預算指標分解，加強預算管理，使財務法規(guī)和國家有關政策在制定計劃、預算管理方案的過程中得以落實，同時組織好新一年的收入，控制好支出，監(jiān)督經(jīng)濟業(yè)務實施過程中一切不正當流向，堅持勤儉辦院，合理有效地利用好有限的衛(wèi)生資源，促進兩個效益的穩(wěn)步增長。

三、加強資金管理，提高資金使用效益

1.重視預算管理

如果將預算管理簡單理解成為是對財務數(shù)據(jù)的分配，是將未來資金以歷史數(shù)據(jù)的比例稍加變化，或者認為預算不過是財務指標的一種形式，不具有絕對控制性，那么，這些種種錯誤認識必定會嚴重影響到醫(yī)院預算工作的順利進行。財政部印發(fā)的《關于企業(yè)實行財務預算管理的指導意見》中相關定義為：“預算管理是利用預算對企業(yè)內部各部門、各單位的各種財務及非財務資源進行分配、考核、控制，以便有效地組織和協(xié)調企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動，完成既定的經(jīng)營目標”，“財務預算與業(yè)務預算、資本預算、籌資預算共同構成企業(yè)的全面預算”。因此，醫(yī)院應該在全面分析歷史數(shù)據(jù)，考察政策環(huán)境、市場環(huán)境、社會環(huán)境、地域特殊性等等之后，針對醫(yī)院當前管理現(xiàn)狀及財務現(xiàn)狀制定出符合單位實際狀況的財務預算。嚴格按照審批的預算和計劃所規(guī)定的用途合理使用資金，嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務制度、開支標準及開支范圍，控制各項支出。為了合理計劃下一階段將要發(fā)生的費用支出，預算在實際實施過程中也應根據(jù)相關變化不斷調整，這樣就可以預防收支嚴重不平衡，防止出現(xiàn)巨額虧空，從而提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。

2.完善資產(chǎn)管理

定期、不定期地對資產(chǎn)使用情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決資金使用過程中存在的問題，提高資金使用效益。(1)了解固定資產(chǎn)的實際損耗，實際狀況，新舊程度，不能造成固定資產(chǎn)賬面價值和實際價值的嚴重背離。(2)重視無形資產(chǎn)的核算，一個醫(yī)院的硬件投資會隨著時間的推移、市場競爭的激烈而貶值，但其無形資產(chǎn)會隨著醫(yī)院的成長而增值，資產(chǎn)負債表中無形資產(chǎn)的體現(xiàn)顯得尤為必要。醫(yī)院應按期平均攤銷，計入對外提供的醫(yī)療服務成本。(3)加強資金管理，既要保證重點建設項目的資金到位，又要保證醫(yī)療教研日常工作的順利開展；既要保證醫(yī)院的物資供應，又不造成物資積壓。

3.加強投資管理

醫(yī)院投資管理，首先應該正視自身實際狀況，科學定位發(fā)展目標。創(chuàng)新、擴大發(fā)展規(guī)模，引進高新技術自然無可厚非，但前提是應該保證相關投資的質量，即投資應該保證能夠給醫(yī)院帶來一定的收益，至少應該保證醫(yī)院的財務狀況能夠維持醫(yī)院的日常運行，并對醫(yī)院將來的長遠發(fā)展有益。而不應該是僅僅是做到了規(guī)模的擴大和服務層次、水平的提高，但由于不符合患者需求，不符合自身定位，而使醫(yī)院蒙受損失。隨著醫(yī)療市場競爭的日益激烈，如何將有限的資金投入到最有效的項目中是當今醫(yī)院財務核算的重要內容。醫(yī)院項目投資大小不等，但無論大小都要進行財務可行性分析，這樣可以避免投資的盲目性，降低投資風險，防止投資失敗，減少投資損失。確保分析評價的數(shù)據(jù)信息來源可靠，真實準確，保證分析評價的科學性，客觀性。擇優(yōu)選擇，慎重投資，按規(guī)定程序進行報批和評估，及時清收投資收益，降低投資風險，避免投資損失。

四、加強醫(yī)院收入管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益

醫(yī)院收入管理，重點是加強醫(yī)療收入和藥品收入的管理，確保醫(yī)院收入及時、正確，全部入賬。(1)加強對科室收費的管理，嚴格按照國家物價政策，做到應收則收，該收不漏，但不得違反醫(yī)療收費價格規(guī)定，拒絕亂收費現(xiàn)象。不得私自收取現(xiàn)金，不得擅自減免的費用。(2)加強醫(yī)療應收款的管理，住院處應經(jīng)常核對病人費用情況，及時催收預繳款，病區(qū)應積極配合催收。

五、加強成本核算，降低醫(yī)院消耗成本

醫(yī)院成本和費用的管理是醫(yī)院財務管理的核心，進行成本核算其最終目的是要控制成本，節(jié)約開支，減少浪費，降低費用，從而增加結余，提高醫(yī)院的經(jīng)營績效。開展成本核算最關鍵的、最大的難點就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本，實行成本費用包干制，對節(jié)約有獎超支罰款等措施，最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支，提高經(jīng)營績效。運用財務管理手段進行醫(yī)療成本控制和成本核算，可以及時了解醫(yī)院的資源和潛力，改進管理手段，降低勞動耗費，加速資金周轉，力求合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，以盡可能少的勞動耗費，取得盡可能好的社會效益和經(jīng)濟效益。因此必須建立起專門從事核算工作的組織體系，實行院科兩級核算，把固定成本、變動成本列入科室支出，實行“全收全支”，把成本核算作為加強醫(yī)院經(jīng)濟管理的中心環(huán)節(jié)和重要途徑。

加強財務管理的最終目標是為實現(xiàn)醫(yī)院合理地使用資金，提高資金使用效率，加速資金周轉，降低醫(yī)療服務成本，減少患者的醫(yī)療費用，解決“看病貴，看病難”問題，緩解醫(yī)患矛盾，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

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第五篇：醫(yī)院財務管理

醫(yī)院財務管理定位之我見

醫(yī)院既是追求利益的醫(yī)療服務供給者,又是社會福利產(chǎn)品的供給者.醫(yī)院的目標也就決定了財務管理的目標.醫(yī)院財務管理目標定位應成分考慮財務成本的保值、增值的需要，注重資金的風險價值和時間價值，以醫(yī)院價值最大化作為醫(yī)院財務管理目標，加強對財務資源的有效管理，提高資源的使用效率，降低成本，為社會效益的提高奠定基礎。

一、醫(yī)院財務管理目標定位的必要性

在醫(yī)院財務資源只是實現(xiàn)其最終目的的手段。利潤本身并不是最終目標。然而，沒有成分的財務資源，醫(yī)院這個機構組織一般就不能完成任務。作為醫(yī)院管理者通過關注財務目標，可以知道機構在有限的財務資源條件下如何進行組織運作；可以決定能為社會服務的最大限度是多少，就可以決定醫(yī)院這一機構組織能負擔什么，不能負擔什么；可以決策如何以較少的資本，獲取醫(yī)院生存、發(fā)展的財務資源；可以確定如何將有限的財務資源投入到為社會提供更多的、更有效的服務項目上，最大限度地滿足社會對醫(yī)療產(chǎn)品的需求；可以確定如何高效率地運用這些財務資源，以獲取更大的產(chǎn)出。

對于醫(yī)院財務目標定位，就是針對醫(yī)院管理對財務管理的要求，通過對醫(yī)院理財環(huán)境的分析，運用系統(tǒng)分析的方法，結合醫(yī)院目標，確定醫(yī)院財務管理的目標。首先，這一目標應能反映出現(xiàn)代醫(yī)院全面管理工作對財務管理總的要求，具有全面性；能對醫(yī)院管理的效益、效果進行綜合反映，體現(xiàn)醫(yī)院生存、發(fā)展、獲利的目標要求，具有綜合性；其次，南反映醫(yī)院服務功能的效度，可反映醫(yī)院、員工個人、所有者3個方面的經(jīng)濟利益，具有統(tǒng)籌兼顧性；第三，能準確地表明在新經(jīng)濟環(huán)境中，醫(yī)院這一公共服務機構綜合價值大小，具有可衡量性。

二、對醫(yī)院財務管理目標單位不同表述的評述

醫(yī)院是公共服務機構