第一篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況調(diào)研報(bào)告

仙桃市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

慢性病管理相關(guān)項(xiàng)目調(diào)研報(bào)告

市疾控中心慢性病防制科

為認(rèn)真貫徹落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，深入總結(jié)推廣省級試點(diǎn)單位——仙桃市通海口鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)，有力地加快和促進(jìn)全市慢性病管理相關(guān)項(xiàng)目工作規(guī)范化運(yùn)行，5月5日，市疾控中心慢病科一行三人組成專題調(diào)研組赴通?？阪?zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了工作調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、調(diào)研對象

調(diào)研對象為通海口鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生部，主要被調(diào)查人員為分管領(lǐng)導(dǎo)與慢性病管理相關(guān)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

二、調(diào)研內(nèi)容

調(diào)研范圍包括老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目、高血壓患者健康管理服務(wù)項(xiàng)目、糖尿病患者健康管理服務(wù)項(xiàng)目、重性精神病患者管理服務(wù)項(xiàng)目共四個(gè)慢性病管理相關(guān)項(xiàng)目。調(diào)研提綱及主要內(nèi)容為：

1、項(xiàng)目工作實(shí)施的綜合組織管理情況；

2、項(xiàng)目參與人員的經(jīng)費(fèi)使用管理情況；

3、項(xiàng)目間協(xié)作運(yùn)行管理情況；

4、項(xiàng)目實(shí)施的規(guī)范化管理情況；

5、項(xiàng)目工作的常態(tài)化管理情況。

三、調(diào)研方法

通過詢問被調(diào)查人員、現(xiàn)場查看項(xiàng)目管理資料、對照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009版）》（鄂衛(wèi)函[2009]671號轉(zhuǎn)發(fā)）、湖北省衛(wèi)生廳、湖北省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)〈湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）〉的通知》（鄂衛(wèi)發(fā)

[2010]32號）和湖北省衛(wèi)生廳《關(guān)于認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾病預(yù)防控制項(xiàng)目管理工作的通知》（鄂衛(wèi)函[2010]579號）要求和我市相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施方案（2010年3月22日培訓(xùn)試行版）進(jìn)行驗(yàn)證與反證、與被調(diào)查人員進(jìn)行交流探討等方法，深入總結(jié)通?？阪?zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目管理工作模式、資料管理、經(jīng)費(fèi)使用等成功經(jīng)驗(yàn)，對市級實(shí)施方案的可行性及不足之處進(jìn)行反復(fù)斟酌，并為該方案的修訂作前期準(zhǔn)備。

四、調(diào)研結(jié)果

（一）綜合組織管理情況

1、辦公場所：該院建立了獨(dú)立的公共衛(wèi)生部（總面積340平方米，分上下兩層，共8房2廳），按要求落實(shí)了“五室一門診”的專業(yè)科室設(shè)置，即健康教育室（另設(shè)有服務(wù)大廳）、免疫預(yù)防管理室、傳染病管理室（衛(wèi)生應(yīng)急室）、慢性病防制室（健康咨詢室）、婦幼保健室及預(yù)防接種門診。另外，該部還設(shè)置了主任辦公室、信息資料室、倉庫保管室等輔助科室。

2、人員配置：該院公衛(wèi)部編制8人（含分管領(lǐng)導(dǎo)兼任公衛(wèi)部主任），占本地人口數(shù)的1.4/萬，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員6人（中級3人、初級3人），財(cái)會(huì)專業(yè)2人（中級2人）。

3、日常管理：該院成立了公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，各分管院長任副組長，各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室和2個(gè)工作組，由公衛(wèi)部副主任兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)管理并承擔(dān)具體日常事務(wù)性工作。2個(gè)工作組分別為：日常業(yè)務(wù)管理組，以公衛(wèi)部人員為主，負(fù)責(zé)日常項(xiàng)目服務(wù)業(yè)務(wù)組織管理；體檢與義診工作組，以臨床醫(yī)務(wù)人員為主，負(fù)責(zé)按項(xiàng)目計(jì)劃分工開展定期下鄉(xiāng)體檢及義診活動(dòng)。另外，該院制定了公衛(wèi)部人員崗位工作職責(zé)（已上墻），實(shí)行了內(nèi)部崗位績效工資考核；制作了項(xiàng)目相關(guān)工作制度、工作流程和工作進(jìn)度展示牌（已上墻）；制定了項(xiàng)目實(shí)施工作計(jì)劃、方案，并定期組織了培訓(xùn)、督導(dǎo)（實(shí)行片區(qū)化督導(dǎo)管理）、考核，并對村級項(xiàng)目參與人員實(shí)行了經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

（二）經(jīng)費(fèi)使用管理情況

該院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)除鎮(zhèn)級開展項(xiàng)目組織管理和具體實(shí)施服務(wù)開支外，對鎮(zhèn)村兩級參與服務(wù)的人員均進(jìn)行了經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，村級補(bǔ)助項(xiàng)目分別為：

健康檔案建檔：每人2元；

傳染病報(bào)告：每例5元；

結(jié)核病管理：每例20元；

老年人管理：每人每年2元；

高血壓糖尿病患者管理：每人每次2元（即每人每年8元）；

重性精神病患者管理：每人每年15元；

健康主題宣傳咨詢：每村2次每次100元；

健康知識講座：每村4次每次100元。

另外，鎮(zhèn)級人員健康檔案錄入：每戶1.5元；醫(yī)護(hù)人員參與下鄉(xiāng)：每人每天20元（另安排中餐）。該鎮(zhèn)2010年對村級補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)約9萬，2011年預(yù)算安排村級補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)108090元。

（三）項(xiàng)目間協(xié)作運(yùn)行管理情況

就慢性病管理四個(gè)相關(guān)項(xiàng)目如何相互配合、協(xié)作運(yùn)行進(jìn)行調(diào)研發(fā)現(xiàn)，該院從項(xiàng)目的綜合組織管理到具體實(shí)施服務(wù)方面均形成了較為成熟的運(yùn)行模式。分別

為：

1、組織管理方面：一把手院長牽頭，負(fù)責(zé)門診部與公衛(wèi)部（兩部）協(xié)作及鎮(zhèn)村兩級協(xié)調(diào)；分管院長兼任公衛(wèi)部主任，綜合協(xié)調(diào)各項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)。各服務(wù)項(xiàng)目指定項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)擬定單項(xiàng)工作計(jì)劃，公衛(wèi)部主任負(fù)責(zé)各項(xiàng)目的統(tǒng)籌安排，并制定具體的實(shí)施方案。

2、實(shí)施服務(wù)方面：

（1）通過4種綜合服務(wù)途徑發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象：

一是組織村級統(tǒng)一發(fā)現(xiàn)并登記各類服務(wù)對象。公衛(wèi)部組織村級衛(wèi)生室統(tǒng)一開展全鎮(zhèn)范圍內(nèi)項(xiàng)目服務(wù)基本情況調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括村民基本信息登記、65歲及以上老年人信息登記、高血壓及糖尿病篩查（現(xiàn)場測量及詢問既往史）登記、重性精神病患者線索調(diào)查與排查登記，以此綜合發(fā)現(xiàn)并登記各個(gè)慢性病相關(guān)項(xiàng)目服務(wù)人群。

二是通過健康檔案建檔體檢補(bǔ)充發(fā)現(xiàn)慢性病服務(wù)對象。衛(wèi)生院組織以臨床醫(yī)護(hù)人員為主的體檢工作組進(jìn)村入戶，為居民建立健康檔案時(shí)，通過進(jìn)一步詢問既往史、測量血壓、血糖等，補(bǔ)充發(fā)現(xiàn)慢性病服務(wù)對象。

三是通過優(yōu)先建檔及義診活動(dòng)進(jìn)一步補(bǔ)充發(fā)現(xiàn)慢性病服務(wù)對象。衛(wèi)生院組織體檢組對各村登記的老年人、高血壓、糖尿病與重性精神病進(jìn)行優(yōu)先建檔和體檢，并結(jié)合村民健康教育開展義診活動(dòng)，指導(dǎo)慢性病高危人群前來就診以便進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)相關(guān)服務(wù)對象。

四是通過門診35歲以上常住居民首診測血壓日常發(fā)現(xiàn)慢性病服務(wù)對象。鎮(zhèn)村兩級建立門診35歲以上居民首診測血壓制度，并對糖尿病高危人群指導(dǎo)進(jìn)行血糖檢測，以便在日常診療活動(dòng)中進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)慢性病服務(wù)對象。

（2）通過鎮(zhèn)村兩級協(xié)作完成服務(wù)內(nèi)容：

一是鎮(zhèn)級組織專班、村級配合完成每年一次的體檢（含1次隨訪及健康檢查指導(dǎo)），體檢時(shí)統(tǒng)一組織各項(xiàng)目服務(wù)對象同期進(jìn)行，對行動(dòng)不便的對象和重性精神病患者實(shí)行上門服務(wù)。

二是村級負(fù)責(zé)每年另外3次的隨訪服務(wù)，鎮(zhèn)級負(fù)責(zé)分片包干督促落實(shí)。

（四）項(xiàng)目實(shí)施規(guī)范化管理情況

鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一印制調(diào)查登記表，組織村級開展了慢性病相關(guān)項(xiàng)目服務(wù)對象（老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病）基本信息調(diào)查，以村為單位進(jìn)行了登記，并建立了服務(wù)對象資料臺賬，鎮(zhèn)村各一套。臺賬基本信息為：

卡：村基本情況信息卡（村人口數(shù)、男性人數(shù)、女性人數(shù)、村民小組數(shù)、總戶數(shù)、健康檔人數(shù)、孕產(chǎn)婦數(shù)、0-6歲兒童數(shù)、65歲及以上老年人數(shù)、高血壓患者數(shù)、糖尿病患者數(shù)、重性精神病患者數(shù)、村領(lǐng)導(dǎo)姓名與聯(lián)系電話、村醫(yī)姓名與

聯(lián)系電話）；

冊：服務(wù)對象基本信息登記冊（共4種，全市標(biāo)準(zhǔn)格式，分為老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病，下同）、健康管理信息登記冊（共4種）；

表：服務(wù)對象基本信息統(tǒng)計(jì)表（4種）、健康管理工作計(jì)劃表、健康管理信息統(tǒng)計(jì)表（共4種）、體檢表（僅鎮(zhèn)級保存1份）、隨訪表、上門服務(wù)工作記錄表、應(yīng)急處理工作記錄表、專項(xiàng)宣傳教育記錄表等。

各項(xiàng)目具體管理情況如下：

1、老年人健康管理：

（1）65歲及以上老年人發(fā)現(xiàn)與登記：鎮(zhèn)級統(tǒng)一印發(fā)了相關(guān)登記表，召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)會(huì)，組織村醫(yī)統(tǒng)一開展相關(guān)信息調(diào)查并核實(shí)：一是村民基本信息（含出生日期），二是65歲以上老年人信息（可從村民出生日期推算篩選），三是開展入戶調(diào)查核實(shí)老年人信息并排查其他服務(wù)對象（高血壓、糖尿病、重性精神病）。鎮(zhèn)級安排專人對各村實(shí)行分片包干進(jìn)行工作督導(dǎo)，以保障工作質(zhì)量與工作進(jìn)度。村級登記一個(gè)老年人補(bǔ)助2元（憑體檢單簽名為依據(jù)計(jì)算）。

（2）建檔、體檢及健康指導(dǎo)：對全鎮(zhèn)65歲以上老年人開展優(yōu)先建檔服務(wù)（2011年計(jì)劃開展），并落實(shí)其年度體檢（僅作一般體格檢查，空腹血糖部分作了初篩，血常規(guī)部分現(xiàn)場抽血帶回實(shí)驗(yàn)室作了檢測）及健康指導(dǎo)服務(wù)，此工作由鎮(zhèn)級組織體檢工作組入村按組設(shè)點(diǎn)集中完成，村級負(fù)責(zé)配合。村級配合建檔一個(gè)老年人補(bǔ)助2元。

2、高血壓糖尿病患者健康管理：

（1）患者的發(fā)現(xiàn)與登記：通過上述項(xiàng)目協(xié)作運(yùn)行管理中的4種途徑發(fā)現(xiàn)并登記轄區(qū)內(nèi)的高血壓與糖尿病患者，目前主要是通過鎮(zhèn)級統(tǒng)一印發(fā)相關(guān)登記表、召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)會(huì)、組織村醫(yī)統(tǒng)一開展了高血壓糖尿病患者信息調(diào)查并核實(shí)（詢問既往史）來發(fā)現(xiàn)和登記相關(guān)服務(wù)對象。

（2）建檔、體檢與隨訪：對全鎮(zhèn)高血壓和糖尿病患者開展優(yōu)先建檔服務(wù)（2011年計(jì)劃開展，檔案單獨(dú)存放），并落實(shí)其每年1次體檢（僅作一般體格檢查，空腹血糖部分作了初篩，心電圖檢查暫未開展）及4次隨訪（其中1次隨訪與體檢相結(jié)合）。每年1次體檢（含1次隨訪）工作由鎮(zhèn)級組織體檢工作組入村按組設(shè)點(diǎn)完成，村級負(fù)責(zé)配合；另外3次隨訪由村級獨(dú)立完成，鎮(zhèn)級負(fù)責(zé)分片包干督促落實(shí)。村級配合建檔一人補(bǔ)助2元，每次隨訪一人補(bǔ)助2元。鎮(zhèn)級根據(jù)隨訪上報(bào)單上的對象簽名及電話進(jìn)行電話抽樣復(fù)核或上門復(fù)核，并按復(fù)核結(jié)果核發(fā)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對弄虛作假者取消公共衛(wèi)生人員津貼和鄉(xiāng)醫(yī)資格，以此保證項(xiàng)目服務(wù)工作質(zhì)量。

3、重性精神病患者管理：

（1）患者的發(fā)現(xiàn)和登記：鎮(zhèn)級根據(jù)市級流轉(zhuǎn)下發(fā)的轄區(qū)重性精神病人信息表，組織村級開展線索調(diào)查和患者排查，以完整地發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)所有重性精神病患者信息并作好登記。

（2）建檔、體檢與隨訪：對全鎮(zhèn)重性精神病患者開展優(yōu)先建檔服務(wù)（2011年計(jì)劃開展，檔案單獨(dú)存放），并落實(shí)其每年1次體檢（僅作一般體格檢查，空腹血糖部分作了初篩，心電圖檢查暫未開展）及4次隨訪（其中1次隨訪與體檢相結(jié)合）。每年1次體檢（含1次隨訪）工作由鎮(zhèn)級組織體檢工作組上門完成，村級負(fù)責(zé)配合；另外3次隨訪由村級獨(dú)立完成，鎮(zhèn)級負(fù)責(zé)分片包干督促落實(shí)。村級管理重性精神病病人每人每年補(bǔ)助15元，鎮(zhèn)級根據(jù)隨訪上報(bào)單上的對象或家屬簽名及電話進(jìn)行電話抽樣復(fù)核或上門復(fù)核，并按復(fù)核結(jié)果核發(fā)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對弄虛作假者取消公共衛(wèi)生人員津貼和鄉(xiāng)醫(yī)資格，以此保證項(xiàng)目服務(wù)工作質(zhì)量。

（五）項(xiàng)目工作常態(tài)化管理情況

鎮(zhèn)衛(wèi)生院在公衛(wèi)部慢性病防制室設(shè)立了健康咨詢門診，并增加了1名內(nèi)科醫(yī)生，負(fù)責(zé)集鎮(zhèn)社區(qū)慢性病患者日常就診接待，并定期組織其進(jìn)行隨訪與體檢，同時(shí)接待各村居民上訪應(yīng)診。慢性病項(xiàng)目負(fù)責(zé)人牽頭該項(xiàng)目實(shí)施，負(fù)責(zé)具體的日常事務(wù)，主要為按計(jì)劃分階段分片區(qū)依次組織全鎮(zhèn)年度體檢，并對村級隨訪工作進(jìn)行督導(dǎo)；負(fù)責(zé)每月收集體檢表并錄入電腦、收集隨訪表錄入電腦并抽樣復(fù)核、收集健康管理統(tǒng)計(jì)表匯總后每月5日前向市級填報(bào)全鎮(zhèn)項(xiàng)目信息月報(bào)表。各村衛(wèi)生室為項(xiàng)目服務(wù)網(wǎng)底，每年按計(jì)劃分月分組開展相關(guān)對象隨訪、上門服務(wù)與日常應(yīng)急情況處置；負(fù)責(zé)配合鎮(zhèn)級開展年度體檢并完善體檢表，按月上報(bào)隨訪表與健康管理信息統(tǒng)計(jì)表（均為一式兩份，一份留存?zhèn)洳?，一份?bào)鎮(zhèn)級錄入電腦和信息匯總上報(bào)）。

五、調(diào)研結(jié)論

通?？阪?zhèn)衛(wèi)生院是全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重點(diǎn)試點(diǎn)單位，該鎮(zhèn)項(xiàng)目工作集聚了省市鎮(zhèn)三級數(shù)十位專家的心血與智慧，實(shí)屬我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的榜樣。通過對該鎮(zhèn)慢性病管理相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目歷時(shí)一天的初步調(diào)查研究，其老年人健康管理、高血壓與糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理等慢性病相關(guān)項(xiàng)目服務(wù)基本符合上級要求，且管理有方、資料齊全、頗有創(chuàng)新，應(yīng)盡快加以進(jìn)一步總結(jié)并全市推廣。

五、打算與建議

1、組織基層專家座談進(jìn)一步論證。擬定于5月10日組織通?？阪?zhèn)衛(wèi)生院李又斌、樓河鎮(zhèn)衛(wèi)生院萬書桂與陳院長、三伏潭衛(wèi)生院何偉、西流河鎮(zhèn)衛(wèi)生院張黎明、毛咀鎮(zhèn)衛(wèi)生院易登文、沙咀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心郭愛平等基層公共衛(wèi)生專家到市疾控中心進(jìn)行座談，進(jìn)一步論證和總結(jié)通海口鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)

目運(yùn)作模式，商討和確定全市標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、效率化的慢性病相關(guān)項(xiàng)目服務(wù)方式、方法，并對市級3月份制定的相關(guān)實(shí)施方案初稿進(jìn)行修訂，以便正式定稿發(fā)文，指導(dǎo)全市參照執(zhí)行。

2、及時(shí)修訂項(xiàng)目工作實(shí)施方案。擬定于5月12日前，結(jié)合前期全市項(xiàng)目工作督導(dǎo)檢查、通?？阪?zhèn)專題調(diào)研、基層專家座談的結(jié)果，對市級制定的老年人健康管理、高血壓患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理共4個(gè)慢性病管理相關(guān)項(xiàng)目工作實(shí)施方案進(jìn)行修訂，形成滿足上級要求、內(nèi)容齊全、基層可操作性強(qiáng)的全市標(biāo)準(zhǔn)化工作模版。

3、及時(shí)組織全市項(xiàng)目工作專題培訓(xùn)。擬定于5月20日前，組織全市各鎮(zhèn)（辦）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）公衛(wèi)部主任（原則上為分管領(lǐng)導(dǎo)）和慢性病項(xiàng)目負(fù)責(zé)人到市疾控中心參加慢性病相關(guān)項(xiàng)目專題培訓(xùn)，組織項(xiàng)目工作開展較好單位作經(jīng)驗(yàn)交流，并深入學(xué)習(xí)修訂后實(shí)施方案，以指導(dǎo)全市統(tǒng)一項(xiàng)目運(yùn)行模式，規(guī)范檔案資料，進(jìn)一步加快和促進(jìn)項(xiàng)目工作進(jìn)度。

4、項(xiàng)目工作建議：根據(jù)通?？阪?zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)部主任李又斌同志提議，為確保慢性病管理相關(guān)項(xiàng)目工作切實(shí)落實(shí)到位，建議市級：一是進(jìn)一步督促各地加快公衛(wèi)部規(guī)范化建設(shè)，二是及時(shí)為鎮(zhèn)級公衛(wèi)部統(tǒng)一配備公衛(wèi)服務(wù)專車（武漢各區(qū)的社區(qū)已配備，每輛約6萬），三是為鎮(zhèn)村兩級統(tǒng)一配備糖尿病、高血壓服務(wù)包（好醫(yī)生商標(biāo)）和身高體重秤，四是及時(shí)落實(shí)市鎮(zhèn)兩級公共衛(wèi)生單位人員工資及工作經(jīng)費(fèi)全額保障。

二○一一年五月八日

第二篇：實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作匯報(bào)1

休寧縣龍?zhí)镟l(xiāng)衛(wèi)生院

實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作報(bào)告

（2011年10月14日）

2010年，我衛(wèi)生院及轄區(qū)各村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在市、縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)全縣實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目會(huì)議精神和《休寧縣2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化為目標(biāo)，以建立居民健康檔案為切入點(diǎn)和主要內(nèi)容，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作全面有序開展，取得了較好效果。現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

休寧縣龍?zhí)镟l(xiāng)位于休寧縣最南端，與浙江毗鄰，轄個(gè)4行政村，人口4980人。我院擔(dān)負(fù)著本鄉(xiāng)的基本醫(yī)療、預(yù)防保健、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處理，及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施等工作。近年來，隨著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)不斷深入，以縣局為指導(dǎo)，衛(wèi)生院為中心樞紐、以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的“縣鄉(xiāng)村”三級醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善。龍?zhí)镟l(xiāng)現(xiàn)設(shè)有村衛(wèi)生室3個(gè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生3名，3個(gè)村衛(wèi)生室在上級財(cái)政支持下，通過規(guī)范化建 設(shè)，全面開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。

二、主要做法

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確?；竟卜?wù)項(xiàng)目順利推進(jìn) 衛(wèi)生院高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開展。為切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立了由院長任組長、副院長任副組長的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項(xiàng)目管理辦公室，辦公室主任由分管公共衛(wèi)生的副院長兼任，各村衛(wèi)生室均安排了公共衛(wèi)生專職人員，制定了項(xiàng)目實(shí)施方案和考核辦法，明確了職責(zé)，健全了制度。通過健全組織機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，逐步建立起醫(yī)療業(yè)務(wù)和公共衛(wèi)生有機(jī)結(jié)合、臨床人員和公衛(wèi)人員分工協(xié)作、防保站和村衛(wèi)生室協(xié)同配合的項(xiàng)目工作機(jī)制，合力推動(dòng)項(xiàng)目工作的發(fā)展。醫(yī)院召開了項(xiàng)目啟動(dòng)動(dòng)員會(huì)，與村衛(wèi)生室簽訂了責(zé)任書，把公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的目標(biāo)、內(nèi)容層層落實(shí)，細(xì)化分解到具體責(zé)任人，并與績效考核相掛鉤，醫(yī)院的服務(wù)模式正由以醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn)，逐步轉(zhuǎn)向基本公共服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)并進(jìn)的模式，更好地保證了各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施。

（二）搞好宣傳動(dòng)員，提高大眾參與意識

2010年以來，衛(wèi)生院采取多種形式對村民建立健康檔案的重要意義、建檔方法進(jìn)行廣泛宣傳。一是組織臨床、公衛(wèi)人員到基層開展宣傳，把宣傳材料下發(fā)到各家各戶，全年共印制宣傳資料0.5萬余份，二是利用宣傳標(biāo)語、宣傳欄進(jìn)行宣傳，共制作各類標(biāo)語、健康展板20多條（塊）。三是以下鄉(xiāng)宣傳、定點(diǎn)義診等形式多樣的服務(wù)方式，接受居民的健康咨詢，共組織各種類似活 動(dòng)次，健康咨詢3900多人次，使廣大農(nóng)民熟悉和了解相關(guān)政策，提高了主動(dòng)參與意識。

為使有關(guān)人員更全面、更準(zhǔn)確地掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范要求，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利推進(jìn)。2009年11月底全縣農(nóng)村健康檔案工作會(huì)議召開以后，我院立即進(jìn)行了安排部署。組織召開了工作會(huì)議，對兩級專職人員進(jìn)行健康檔案管理知識系統(tǒng)培訓(xùn)；利用鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)，學(xué)習(xí)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范；組織參觀浙江齊溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，學(xué)習(xí)居民健康檔案管理及制度建設(shè)等方面的經(jīng)驗(yàn)，使大家充分認(rèn)識到項(xiàng)目工作的重要性，并熟練掌握了各種資料、表格的規(guī)范填寫，以及檔案的管理和使用等基本技能，業(yè)務(wù)能力得到了提高。其他項(xiàng)目陸續(xù)鋪開后，又組織開展了針對傳染病防治、計(jì)劃免疫、婦女兒童健康管理、老年人健康管理、孕產(chǎn)婦補(bǔ)服葉酸等內(nèi)容的專題培訓(xùn)。還采取以會(huì)代訓(xùn)、以研代訓(xùn)等形式，組織召開交流會(huì)，對于工作中的問題和難點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，研究適合我院實(shí)際的工作模式，這為項(xiàng)目規(guī)范運(yùn)作提供了很大的幫助。

（四）明確目標(biāo)任務(wù)，全力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目建設(shè) 一是制定目標(biāo)方案。為推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，結(jié)合上級有關(guān)要求，根據(jù)本地實(shí)際，制定下發(fā)了《休寧縣龍?zhí)镟l(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，在縣級下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高了個(gè)別指標(biāo)的階段性目標(biāo)：2011年，居民健康檔案建檔率由35%提高到50%。一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率由90%提高 到95%，加強(qiáng)免疫單苗接種率保持在95%以上，還提出：15歲以下乙肝疫苗查漏補(bǔ)種率達(dá)到96%以上，含麻疹成份疫苗及時(shí)接種率保持95%以上，傳染病報(bào)告率及報(bào)告及時(shí)率保持100%。

二是服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。強(qiáng)化了鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目服務(wù)能力建設(shè)。在2009年規(guī)范化衛(wèi)生室建設(shè)和預(yù)防接種門診示范性建設(shè)的基礎(chǔ)上，村衛(wèi)生室設(shè)立健康檔案管理辦公室，配備了必要的電腦、打印機(jī)等辦公設(shè)備，統(tǒng)一檔案柜、檔案盒等存檔設(shè)備，制定并落實(shí)各項(xiàng)工作制度，確保各項(xiàng)工作有序開展。為進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目檔案規(guī)范化管理，我們正在著手規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料建檔程序、操作方法和管理制度，不久將下發(fā)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目檔案資料分類管理辦法》，統(tǒng)一轄區(qū)內(nèi)項(xiàng)目檔案資料的管理標(biāo)準(zhǔn)，并切實(shí)加強(qiáng)健康檔案的利用，使之成為真正的活檔。

三是項(xiàng)目合理化推進(jìn)。在實(shí)施農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)工作過程中，我們同時(shí)把基本公共衛(wèi)生服務(wù)的其他項(xiàng)目結(jié)合進(jìn)去，達(dá)到以點(diǎn)帶面、全面提升的效果。村專職人員充分發(fā)揮熟識當(dāng)?shù)厝丝谛畔ⅰ⒎?wù)場所固定、與居民交流暢通的特點(diǎn)，對轄區(qū)內(nèi)所有農(nóng)民進(jìn)行健康檢查，以戶為單位建立了家庭健康檔案，提高了衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)使用質(zhì)量；以居民健康檔案的建立為龍頭，帶動(dòng)免疫規(guī)劃等各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的推進(jìn)，為各項(xiàng)工作的深入開展提供了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)，村專職人員對體檢中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢性疾病進(jìn)行了專案管理，建立了專門的管理表格，定期隨訪，促進(jìn)疾病恢復(fù)，受到居民歡迎。

三、項(xiàng)目進(jìn)度

（一）指標(biāo)完成情況

（1）居民健康檔案：截止2011年9月底，4個(gè)村已建立居民健康檔案2200份。

（2）健康教育：兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加大健康教育力度，2010年以來組織專業(yè)技術(shù)人員到各村開展了各類健康知識講座22次，受教育達(dá)1000多人次；結(jié)合重大衛(wèi)生日，組織人員28余人次，上街開展宣傳咨詢活動(dòng)16次，受教育群眾達(dá)3000 余人次；兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均設(shè)置了健康教育宣傳欄，并按期更換宣傳欄內(nèi)容，向廣大群眾大力宣傳各類健康知識及健康行為，提高了居民健康知識知曉率。

（3）預(yù)防接種：2010年，疫苗免疫接種1250針次，應(yīng)急接種500針次，一類疫苗各單苗接種率均達(dá)95%以上，加強(qiáng)免疫單苗接種率達(dá)92.66 %。

（4）傳染病防治：轄區(qū)年內(nèi)傳染病疫情報(bào)告率達(dá)100%，傳染病報(bào)告及時(shí)率100%；兒童保健覆蓋率達(dá)95.78%。2010年，全年登記傳染病病人5人，傳染病報(bào)告及時(shí)率100％，協(xié)助管理非住院結(jié)核病人2人，管理隨訪率100％。

（5）兒童保?。喝陸?yīng)接受服務(wù)人數(shù)220人，實(shí)際接受服務(wù)合格人數(shù)168人，接受1次及以上訪視的新生兒56人。

（6）婦女保?。喝陸?yīng)接受服務(wù)人數(shù)48人，開展規(guī)范的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)，使接受服務(wù)合格人數(shù)達(dá)42人，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)98%以上。有效落實(shí)了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，為46名住院產(chǎn)婦發(fā)放分娩補(bǔ)助金13800元，做到了即時(shí)補(bǔ)償。

（7）老年人保?。洪_展老年保健服務(wù)，定期為65歲以上老年人做健康檢查。全年應(yīng)接受服務(wù)人數(shù)340人，實(shí)際接受服務(wù)合格人數(shù)321人。

（8）高血壓管理：全年應(yīng)接受管理人數(shù)442人，實(shí)際接受管理合格人數(shù)431人，全年35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓1440人，發(fā)現(xiàn)高血壓187人。

（9）糖尿病管理：全年應(yīng)接受管理人數(shù)35人，實(shí)際接受管理合格人數(shù)28人，新發(fā)現(xiàn)糖尿病12人，實(shí)行糖尿病健康管理28人。

（10）重性精神病管理：積極開展重性精神病患者的登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)工作。全年轄區(qū)內(nèi)登記重性精神病人11人，實(shí)際接受管理合格人數(shù)11人。

（二）資金管理使用情況

2011年，縣級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)下?lián)?2.45萬。資金支出12.28萬元。其中，辦公設(shè)施支出2.5萬元，宣傳資料等業(yè)務(wù)支出4.2萬元，醫(yī)院預(yù)防保健人員支出0.6萬元，村級公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)支出4.98萬元。

四、監(jiān)管考核

我院積極加強(qiáng)項(xiàng)目考核考評工作，成立了考核組織，抽調(diào)專業(yè)人員共4人，嚴(yán)格按照《龍?zhí)镟l(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案》的規(guī)定，本著落實(shí)措施、有序推進(jìn)、探尋不足、督促整改、規(guī)范發(fā)展的原則，我院先后三次對各村實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行了考核評估。通過考核，發(fā)現(xiàn)各村雖然在項(xiàng)目進(jìn)展上都取得了明顯的成效，但仍然存在許多問題：

健康檔案不夠規(guī)范，體檢項(xiàng)目不全；兒童保健制度不完善，無獨(dú)立兒保室，部分新生兒未進(jìn)行訪視或訪視表記錄不完整；只開展產(chǎn)后訪視，雖有建卡，但是通過電話訪視，未開展高危孕婦管理工作；有的村重性精神病人管理偏低，未規(guī)范開展隨訪；高血壓、糖尿病隨訪工作不夠到位，管理不規(guī)范。等等。

考核組在認(rèn)真查閱材料的基礎(chǔ)上，現(xiàn)場與相關(guān)責(zé)任人溝通，指出存在的問題及解決的方案，督促其立即整改。通過考核，為掌握整個(gè)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目現(xiàn)況提供了第一手祥實(shí)的資料，為下一步更好地開展相關(guān)工作奠定了基礎(chǔ)。

五、目前存在的困難和問題

1．轄區(qū)內(nèi)人口流動(dòng)性大，外出人員的健康信息不夠健全。2．居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。

3．重性精神病患者管理難度大，主要是家屬不配合，基層單位也沒有專業(yè)精神科人才，單純靠村醫(yī)工作難以開展。

一是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)在公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理、衛(wèi)生室管理方面的人才力量，調(diào)整科室設(shè)置，成立公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理科、預(yù)防保健科、一體化管理科，健全制度，賦予相應(yīng)職能；大力開展居民健康檔案相關(guān)政策、檔案建立、使用與管理等基本技術(shù)及方 法培訓(xùn)，加強(qiáng)管理、強(qiáng)化質(zhì)控，提高公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)工作的質(zhì)量和水平。

二是強(qiáng)化居民建檔工作。力爭在今年實(shí)現(xiàn)全街道居民健康檔案全覆蓋，并及時(shí)更新和豐富檔案內(nèi)容。進(jìn)一步推進(jìn)平臺建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)我區(qū)健康檔案等信息資源共享和有效利用奠定基礎(chǔ)。

三是加大宣傳力度。全面深入宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，讓廣大居民更全面了解項(xiàng)目的好處，提高群眾知曉率，發(fā)動(dòng)群眾積極參與。

把居民健康檔案和健康教育作為九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的兩條主線工作，注意每個(gè)單項(xiàng)任務(wù)之間的互有聯(lián)系，兩級服務(wù)機(jī)構(gòu)定期交流經(jīng)驗(yàn)，做好協(xié)同工作，形成合力推進(jìn)項(xiàng)目整體發(fā)展。

五是完善監(jiān)管考核機(jī)制。完善考核辦法，實(shí)行周調(diào)度、月通報(bào)、季督導(dǎo)、年底考評，檢查考評結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助和評先樹優(yōu)掛鉤。通過建立健全獎(jiǎng)優(yōu)罰劣和“一票否決”機(jī)制，確保公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)長效管理。

2011年，在市、區(qū)衛(wèi)生局和上級業(yè)務(wù)部門的督促和指導(dǎo)下，我院將更加努力，以開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維，精心組織，力爭將公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作做得更好。

第三篇：響水縣實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作匯報(bào)

響水縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

實(shí)施情況匯報(bào)

響水縣衛(wèi)生局 2011年10月26日

尊敬的高主席，各位領(lǐng)導(dǎo)，各位委員：

非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)前來我局視察基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)施情況。下面，我根據(jù)縣政協(xié)辦公室的來函精神，將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確?；竟卜?wù)項(xiàng)目順利推進(jìn) 今年我縣全面落實(shí)醫(yī)改工作，并取得了實(shí)實(shí)在在的效果，縣委縣政府高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開展，縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局聯(lián)合成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院相應(yīng)成立公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦公室，由院長總負(fù)責(zé)，分管院長直接負(fù)責(zé)。通過健全組織機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的目標(biāo)、內(nèi)容層層落實(shí)、細(xì)化分解到具體責(zé)任人，并與績效考核相掛鉤，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式由以醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn)的工作模式轉(zhuǎn)向?yàn)榛踞t(yī)療服務(wù)與基本公共服務(wù)并進(jìn)的模式，更好地保證我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施。

（二）做好宣傳動(dòng)員，提高大眾健康理念覆蓋面

一是媒體傳播。加強(qiáng)與廣電、報(bào)刊等新聞媒體的聯(lián)系，充分利用《響水報(bào)》在全縣影響力大、傳播覆蓋面廣的特點(diǎn)，以建立居民

召開全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)員會(huì)、推進(jìn)會(huì)、現(xiàn)場觀摩會(huì)6次，組織大規(guī)模培訓(xùn)3次，對全縣12個(gè)鎮(zhèn)區(qū)分6個(gè)片開展培訓(xùn)4次，有效地提高了從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作能力和水平，真正掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、流程和方法，使服務(wù)更加規(guī)范，工作更加扎實(shí)。8月26日，在小尖鎮(zhèn)召開了全縣村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范管理現(xiàn)場觀摩會(huì)，全縣各鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院院長、分管院長、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生代表計(jì)80余人參觀了徐洪村、郭莊村的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況和衛(wèi)生室現(xiàn)場管理。“小尖模式”在全縣迅速推廣，全縣的基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到了進(jìn)一步的規(guī)范和加強(qiáng)。

（四）組織摸底登記，準(zhǔn)確掌握目標(biāo)管理人群

為準(zhǔn)確掌握我縣常住人口和重點(diǎn)人群管理現(xiàn)狀，8月份，我局組織60余人在全縣隨機(jī)抽取36個(gè)村做樣本，進(jìn)行逐戶摸底，攜帶血壓計(jì)、體重身高測量器、血糖儀等對常住居民進(jìn)行登記、篩查，為沒有建檔人員建立居民健康檔案，對65歲以上老年人按照新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行健康體檢。根據(jù)樣本點(diǎn)調(diào)查數(shù)據(jù)，我們推算出全縣常住人口為509524人，其中重點(diǎn)人群為156260人。摸底登記結(jié)束后，衛(wèi)生局對各村摸底情況進(jìn)行認(rèn)真分析，針對存在的問題，進(jìn)行認(rèn)真剖析，切實(shí)研究解決問題的方法和措施，保證了工作的有序開展。

（五）明確目標(biāo)任務(wù)，全力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施 一是服務(wù)目標(biāo)化。為推進(jìn)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，根據(jù)響水實(shí)際，我局會(huì)同縣財(cái)政局制定了《響水縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，并將各項(xiàng)指標(biāo)細(xì)化到鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作具體化，目標(biāo)化。二是服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。為了保證健康檔案管理達(dá)到規(guī)范化要求，各鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院均明確專人負(fù)責(zé)健康檔案的管理，配備了必要的電腦、打印機(jī)等辦公設(shè)備，統(tǒng)一檔

解決措施。對工作進(jìn)度緩慢、工作質(zhì)量差、工作人員責(zé)任心不強(qiáng)的單位和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評或誡勉談話，有力地推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面扎實(shí)開展。各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能切實(shí)履行各自的職責(zé)，結(jié)合自身工作，積極開展項(xiàng)目督查，不定期的深入鎮(zhèn)區(qū)、村組督查、指導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施，對項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)反饋并下發(fā)整改意見書，保證了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的進(jìn)度和質(zhì)量。1月份、7月份，我局與財(cái)政局聯(lián)合組織兩個(gè)評估組對各鎮(zhèn)區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行了評估。評估采取聽匯報(bào)、看資料、走現(xiàn)場、實(shí)地咨詢?nèi)罕姷姆椒?，了解和掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施的真實(shí)情況。通過評估，財(cái)政局的同志對我局項(xiàng)目服務(wù)工作也給予了較高評價(jià)，群眾的滿意度達(dá)90%以上，全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作質(zhì)量得到較快提升。

（八）細(xì)化分解落實(shí)，重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作成效顯著 全縣重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作自啟動(dòng)以來，能夠嚴(yán)格按照省、市工作部署和要求，及時(shí)制訂項(xiàng)目實(shí)施方案，將工作任務(wù)細(xì)化分解、落實(shí)到各相關(guān)單位，對項(xiàng)目工作開展培訓(xùn)，認(rèn)真審核補(bǔ)助對象，規(guī)范發(fā)放補(bǔ)助資金，并多次對項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督查、指導(dǎo)。為了進(jìn)一步提高重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作管理水平，我局及時(shí)調(diào)整充實(shí)項(xiàng)目辦工作人員，并配置了相應(yīng)的辦公設(shè)備，有力地促進(jìn)了重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作的開展，使我縣的重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作更加合理、規(guī)范。

經(jīng)過艱苦努力，我縣的基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)指標(biāo)均完成了序時(shí)進(jìn)度，達(dá)到了上級要求。一是居民健康檔案建檔率高。至9月底，已建立農(nóng)村居民健康檔案39.40萬份，建檔率77.3%，規(guī)范管理率97.5%，合格率96.2%，其中65歲以上老人5.09萬份，建檔率100%，生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查3878次。七是重大婦幼衛(wèi)生任務(wù)全面完成。至9月底，全縣重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目超額完成全年目標(biāo)任務(wù)，其中農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助2091人（全年任務(wù)數(shù)1987人），農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷3041人（全年任務(wù)數(shù)3000人）。

在做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的同時(shí)，我局狠抓項(xiàng)目資金管理，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目配套資金列入財(cái)政預(yù)算，并分期足額拔付到位。至9月底，省廳按照我縣服務(wù)人口下?lián)芑竟残l(wèi)生補(bǔ)助資金685萬元，重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助43.9萬元，縣配套基本公共衛(wèi)生資金408萬元，重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目27.5萬元。為了保證項(xiàng)目資金的管理和規(guī)范使用，衛(wèi)生局與財(cái)政局聯(lián)合成立《響水縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金領(lǐng)導(dǎo)小組》，加強(qiáng)對項(xiàng)目資金管理和使用的組織領(lǐng)導(dǎo)，下發(fā)了《響水縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》，對項(xiàng)目資金的管理和使用作了十分明確的規(guī)定。衛(wèi)生局、財(cái)政局在年中和年末聯(lián)合組織對各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果進(jìn)行公示，嚴(yán)格按照考核結(jié)果撥付資金，真正做到獎(jiǎng)懲分明。同時(shí)，建立了《響水縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況和資金使用報(bào)告制度》，規(guī)定各鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院每單月10日前將上兩月的基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況、經(jīng)費(fèi)使用情況和后兩月經(jīng)費(fèi)預(yù)算上報(bào)衛(wèi)生局，經(jīng)審核后送財(cái)政局，規(guī)范了項(xiàng)目資金的管理。衛(wèi)生局對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的資金，實(shí)行專帳管理、專款專用，規(guī)定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的結(jié)算范圍，保證了項(xiàng)目資金的規(guī)范使用。

二、全縣衛(wèi)生和醫(yī)改工作有關(guān)情況

在縣政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，今年以來，我縣衛(wèi)生和醫(yī)改工作取得了新的進(jìn)展，借此機(jī)會(huì)，一并向領(lǐng)導(dǎo)作一簡要匯報(bào)。一是新型

物并實(shí)行零差率銷售，人事制度和分配制度改革順利推進(jìn)。實(shí)施基本藥物制度后，藥價(jià)明顯下降，群眾看病就醫(yī)費(fèi)用明顯降低，近幾個(gè)月以來，全縣鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診64243人次，住院2474人，同期相比分別上升17%、10%；門（急）診次均費(fèi)用45.49元、住院日均費(fèi)用245元，同比分別下降30%、25.5%，藥品收入同比減少34.7%。其他各項(xiàng)改革任務(wù)也均得到大力推進(jìn)并取得了初步成效。

我縣衛(wèi)生工作目前還存在一些困難和問題?？偟恼f來，一是服務(wù)能力不強(qiáng)，服務(wù)水平偏低；二是資源配置不均，體系不夠健全；三是知識普及不廣，保健意識不強(qiáng)；四是管理技術(shù)滯后，信息化步伐不快；五是財(cái)政投入不足，歷史負(fù)債較多。

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位委員，雖然我局的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作取得了一定的成績，但與上級領(lǐng)導(dǎo)要求相比還有不小差距，工作上還面臨困難和挑戰(zhàn)。下一步，我們將以今天高主席一行的視察指導(dǎo)為契機(jī)，進(jìn)一步加快推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)程，切實(shí)提高全縣人民的健康水平，為建設(shè)全面小康新響水作出新的更大的貢獻(xiàn)！

第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改報(bào)告

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整改報(bào)告

基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目成立運(yùn)行以來，我室依照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》《基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施方案》以及相關(guān)各類文件，從無到有、從有到優(yōu)，做了大量的工作，較好的完成了各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求。

根據(jù)上級要求，為進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，適應(yīng)當(dāng)前基本醫(yī)療需求，深化醫(yī)療體制的改革，我室對基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目10大類41項(xiàng)服務(wù)根據(jù)《規(guī)范》以及上級領(lǐng)導(dǎo)要求進(jìn)行了嚴(yán)格的自查，認(rèn)真核對相關(guān)數(shù)據(jù)，重新梳理、歸檔?，F(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下：

一、公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行情況：現(xiàn)將存在的主要問題梳理歸納如下：

1、個(gè)別人電話不通。有漏項(xiàng)。字體潦草。

2、健康教育版面無內(nèi)容，無更換記錄。

3、對個(gè)別人血壓血糖控制不滿意管理不到位。

4、兒童健康管理人次未達(dá)到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。

5、孕產(chǎn)婦管理人次未達(dá)到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。

6對街道上的飯店督導(dǎo)不到位

7室內(nèi)衛(wèi)生差，處方書寫不及時(shí)?；A(chǔ)藥物為實(shí)施全。

二、根據(jù)以上問題的整改情況

根據(jù)自查問題，我站組織相關(guān)人員進(jìn)行討論研究，并制定相應(yīng)的整改措施及方案。

1、認(rèn)真核查電話號碼及時(shí)更改換號電話更改漏項(xiàng)問題 認(rèn)真書寫。

2、健康教學(xué)版面及時(shí)書寫記錄及版面。

3、認(rèn)真管理高血壓糖尿病及時(shí)指導(dǎo)病人用藥。

4、積極整改非基礎(chǔ)藥物堅(jiān)決下架不再銷售。

5、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門對轄區(qū)內(nèi)飯店人員進(jìn)行衛(wèi)生督導(dǎo)、辦理個(gè)人健康證。

牛墩村衛(wèi)生室

2013年11月18日

第五篇：故城縣實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自評報(bào)告

故城縣衛(wèi)生局

關(guān)于開展我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核的

自 評 報(bào) 告

我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目于2010 年 7 月 26 日正式啟動(dòng)實(shí)施。項(xiàng)目運(yùn)行以來，我局參照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2009版和2011版以及上級各部門有關(guān)文件精神要求，努力做好我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施。2011年11月10～15日，我局依照冀衛(wèi)農(nóng)基【2011】38號文件開展了我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核工作，現(xiàn)將我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況做如下自評：

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

根據(jù)河北省衛(wèi)生廳關(guān)于落實(shí)《河北省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見》的通知精神，縣衛(wèi)生局成立了以局長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)的組織管理和項(xiàng)目執(zhí)行，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)的組織負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的項(xiàng)目管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立了公共衛(wèi)生科，配備了專（兼）職人員，負(fù)責(zé)本轄區(qū)的公共衛(wèi)生工作。

結(jié)合工作實(shí)際，制定了《故城縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理實(shí)施方案》、《故城縣居民健康檔案管理辦法》、《故城縣鄉(xiāng)村醫(yī)生選拔及管理辦法》、《故城縣鄉(xiāng)村兩級績效考核管理辦法》、《故城縣項(xiàng)目資金使用管理辦法》、《故城縣城鎮(zhèn)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案》等配套文件，指導(dǎo)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展，通過一系列文件 1 的制定實(shí)施，進(jìn)一步明確了工作目標(biāo)、主要任務(wù)、工作職責(zé)和實(shí)施步驟，為項(xiàng)目的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。

（二）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)

認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》，加強(qiáng)培訓(xùn)工作，定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)進(jìn)行了相應(yīng)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，使基層醫(yī)務(wù)人員都能夠基本掌握國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，對居民健康檔案建立的方式、方法和流程，規(guī)范了重點(diǎn)人群隨訪的時(shí)間、程序和步驟有了統(tǒng)一的認(rèn)識。

（三）加強(qiáng)居民健康檔案管理

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)立了檔案室，配備了專職人員和辦公用品統(tǒng)一購置了檔案柜，統(tǒng)一制定了《健康檔管理制度》、《健康檔案工作人員職責(zé)》、《健康信息保密制度》，健康檔案室管理實(shí)現(xiàn)了標(biāo)識、人員、制度、檔案柜“四統(tǒng)一”。

（四）加強(qiáng)資金管理，確保?？顚Ｓ?/p>

積極與財(cái)政局協(xié)調(diào)，加強(qiáng)項(xiàng)目資金使用和管理，項(xiàng)目資金采用財(cái)政設(shè)立專戶，到財(cái)政集中報(bào)賬的管理辦法。村醫(yī)補(bǔ)助經(jīng)過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，核算數(shù)額，由村醫(yī)辦理結(jié)算卡，由財(cái)政直接撥到村醫(yī)卡上。減少了中間環(huán)節(jié)，保證村醫(yī)補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放。

（五）做好九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

1、居民健康檔案

居民健康檔案是基礎(chǔ)，以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群 2 為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，截止到2011年11月10日全縣共建立居民健康檔案186281份，農(nóng)業(yè)人口建檔率為40％，城鎮(zhèn)居民建檔率為56%；建立電子檔案47530份，占已建檔人數(shù)的26%。

2、健康教育

針對健康基本知識和技能及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，基層衛(wèi)生單位通過設(shè)置宣傳欄，發(fā)放健教宣傳資料，舉辦健康教育知識講座等多種形式進(jìn)行宣教。截止目前，全縣共設(shè)置健康教育專欄581塊，板面定期更新（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月1次，村室每兩月1次），發(fā)放健康教育印刷資料（宣教手冊、折頁、宣傳單、健教處方等）12種20余萬份，按規(guī)范要求舉辦健康教育知識講座，加強(qiáng)群眾健康知識普及宣傳，改變?nèi)罕姷牟涣夹l(wèi)生習(xí)慣。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童免費(fèi)接種國家免疫規(guī)劃疫苗，并嚴(yán)格按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》的要求，進(jìn)行冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，保證疫苗質(zhì)量。2011年全縣共為適齡兒童免費(fèi)接種疫苗144776人次。

4、傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；全年共報(bào)告法定傳染病乙類12種1044例、丙類6種1539例，無甲類傳染病報(bào)告，未報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5、兒童保健管理

為0～6周歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。全年共管理0～6歲兒童41282人，管理率89.97%。

6、孕產(chǎn)婦保健管理

按照規(guī)定，每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開展5次產(chǎn)前保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康指導(dǎo)，了解其產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。全年共管理孕產(chǎn)婦6992人，管理率為98.01%。

7、老年人健康管理

對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。全年管理65歲以上老年人20006人。

8、慢性病管理

慢性病管理主要是對高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。定期進(jìn)行隨訪，并對他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。全年共管理高血壓病人47150人，Ⅱ型糖尿病病人5014人。

9、重牲精神疾病患者管理

對轄區(qū)內(nèi)重牲精神疾病患者進(jìn)行登記管理；對在家居住的重牲精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。全年共管理重牲精神疾病患者279人。

二、存在的主要問題

我縣公共衛(wèi)生服務(wù)工作從總體上己經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但 4 從考核情況來看，仍存在著一些問題和簿弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：

（一）居民健康檔案的質(zhì)量有待加強(qiáng)。由于部分村衛(wèi)生室人員年齡偏大，知識層次偏低，雖然基本掌握了建檔流程、方式和方法，但建檔內(nèi)容仍存在書寫不規(guī)范、不準(zhǔn)確等現(xiàn)象。

（二）檔案更新不及時(shí)、利用率不高。

（三）重點(diǎn)人群的隨訪存在針對性不強(qiáng)，健康指導(dǎo)意見單

一、重復(fù)等現(xiàn)象。

（四）孕產(chǎn)婦管理存在產(chǎn)后訪視不到位現(xiàn)象。

（五）電子檔案錄入未達(dá)到50%。

三、整改措施

（一）進(jìn)一步完善項(xiàng)目實(shí)施方案和各項(xiàng)工作制度，加強(qiáng)對縣、鄉(xiāng)、村有關(guān)人員的專項(xiàng)培訓(xùn)，提高一線人員的服務(wù)技能，特別要加強(qiáng)對村室人員的基本技能培訓(xùn)。加強(qiáng)居民健康檔案的質(zhì)量管理，及時(shí)更新，提高檔案利用率，對重點(diǎn)人群的隨訪要保證及時(shí)到位，開展針對性強(qiáng)的健康教育指導(dǎo)，促進(jìn)重點(diǎn)人群身體健康。

（二）加大宣傳力度。利用廣播、電視、發(fā)放宣傳單等多種形式進(jìn)行宣傳，廣泛提高群眾參與的積極性。

（三）加大對村衛(wèi)生室督導(dǎo)力度，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正；對村室的績效考核每年不少于2次。

（四）及時(shí)掌握項(xiàng)目進(jìn)展情況，做好各項(xiàng)工作調(diào)度；加大錄入力度，利用年內(nèi)剩余時(shí)間爭取完成電子檔案建檔任務(wù)，并保障錄入質(zhì)量。

2011年11月20日