第一篇：XX醫(yī)院護(hù)士績效分配管理方案

XX醫(yī)院護(hù)士績效分配管理方案

一、分配原則

根據(jù)各臨床科室護(hù)理工作的難易程度、風(fēng)險大小、心理壓力程度，并結(jié)合醫(yī)院實際情況由院長辦公會、經(jīng)濟(jì)管理辦公室及護(hù)理部確立不同的基礎(chǔ)系數(shù)，泌尿外科、骨科、中醫(yī)科、手術(shù)室、急診科為0.80（手術(shù)室、急診科雖屬于工作忙、風(fēng)險高的科室，但提成比例較一般臨床科室高，且我院地處偏僻，急診科在功能建設(shè)方面只起到了臨時中轉(zhuǎn)站的作用，無留觀病人，白班護(hù)士基本沒有承擔(dān)護(hù)理工作，隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展，系數(shù)可以隨時進(jìn)行調(diào)整)；肝腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、普通外科、頸胸外科為1.20；腫瘤科、婦產(chǎn)科、呼吸科、消化科為l.40；心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科為l.60；小兒科、ICU、神經(jīng)內(nèi)科為l.80。

根據(jù)實際情況，由院長辦公會、經(jīng)濟(jì)管理辦公室及護(hù)理部討論決定在基礎(chǔ)系數(shù)上設(shè)置激勵系數(shù)。

①晚夜班系數(shù)：45歲以上參加晚夜班的護(hù)士在基礎(chǔ)系數(shù)上加0.20，不參加晚夜班者在基礎(chǔ)系數(shù)上減0.10；45歲以下參加晚夜班者在基礎(chǔ)系數(shù)上加0.10，不參加晚夜班者在基礎(chǔ)系數(shù)上減0.20。

②帶教老師、消毒員、質(zhì)量控制員在基礎(chǔ)系數(shù)加0.05。

③各科室護(hù)士長每月應(yīng)根據(jù)對護(hù)士的質(zhì)量考核情況進(jìn)行量化計算。

二、核算方法

根據(jù)醫(yī)院辦公會討論決定的按醫(yī)生與護(hù)士職稱、工齡、職務(wù)所得系數(shù)，由財務(wù)科核算各科室醫(yī)生與護(hù)士的獎金數(shù)屬第1次分配。在此基礎(chǔ)上，由財務(wù)科核算出各科室護(hù)士在15.00％群體獎金中所占的獎金數(shù)，由護(hù)理部按各科室第2次分配設(shè)置的不同獎金系數(shù)，即基礎(chǔ)系數(shù)，核算出每個系數(shù)的金額數(shù)?！締挝幌禂?shù)的獎金數(shù)＝全院護(hù)士15.00％的總獎金額／全院各科室系數(shù)總和；各科室應(yīng)得獎金數(shù)＝各科室總系數(shù)×單位系數(shù)的獎金數(shù)。】

根據(jù)護(hù)理部對各科室的護(hù)理質(zhì)量考核情況進(jìn)行獎罰，然后遞交財務(wù)科，由各科室護(hù)士長領(lǐng)取剩余85.00％的獎金和第2次分配后應(yīng)得獎金數(shù)，根據(jù)分配原則中的激勵系數(shù)分配到個人。

三、實施效果

提高了護(hù)士待遇：在獎金二次分配方案實施前，小兒科、ICU、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心血管科、腫瘤科、婦產(chǎn)科等科室的護(hù)士因得不到相應(yīng)的回報而思想不穩(wěn)定，不利于專科護(hù)理的發(fā)展。

促進(jìn)了護(hù)理?？瓢l(fā)展：在獎金二次分配方案實施前，護(hù)理部在進(jìn)行人員調(diào)配方面存在一定困難，護(hù)士不愿從事小兒科、ICU、神經(jīng)內(nèi)科等科室工作，因為這些科室工作難度大、危重病人多、風(fēng)險高，且獎金相對較少。很多護(hù)士不愿承擔(dān)教學(xué)、消毒員、質(zhì)量控制員等工作。實施獎金二次分配后，護(hù)士安心工作，減輕了護(hù)理部的工作壓力和負(fù)擔(dān)，將時間和精力放在護(hù)理管理方面。護(hù)士積極爭做帶教老師、消毒員、質(zhì)量控制員，協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行工作，使醫(yī)院的科研、教學(xué)及管理水平得到了提高。

另外，獎金二次分配方法簡單、容易掌握、計算方便、相對公平合理、公開透明，減少了過去獎金分配中存在的不合理現(xiàn)象。方案體現(xiàn)向晚夜班傾斜的特點，調(diào)動了護(hù)士上晚夜班的積極性。

護(hù)理部對獎金進(jìn)行調(diào)控以來，取得了滿意效果，得到了院長的支持和護(hù)士的贊同，但仍存在局限性，缺乏更加詳細(xì)的量化細(xì)則和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)依據(jù)，其原因是由于護(hù)理工作是群體協(xié)作性勞動，工作繁瑣、涉及面廣、內(nèi)容多，很多工作無法用數(shù)量來衡量，只能依靠全院護(hù)士的理解和支持。

第二篇：護(hù)士績效分配方案

護(hù)士績效分配方案

1.分配標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)現(xiàn)有畢業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱、工作年限、工作崗位、出勤等進(jìn)行績效分配。2.獎金系數(shù)：

3.護(hù)理人員崗位績效考核評分標(biāo)準(zhǔn)

每位護(hù)理人員按照績效考核評分標(biāo)準(zhǔn)扣分，每分2元。

儀表儀容、組織紀(jì)律：

1.在崗儀表不端莊，不佩戴胸卡，不準(zhǔn)時上崗，衣帽不整齊，不穿工作鞋、穿深色襪，戴耳環(huán)、戒指、手鐲，著濃妝，頭發(fā)過肩、長發(fā)不帶發(fā)網(wǎng)，留長指甲、染指甲，每次扣1分； 2.上班遲到、早退，每次扣1分；

3.上班玩電腦游戲，帶家屬值班，扎堆聊天，看電視及看與專業(yè)無關(guān)的雜志、書刊等，每次扣 1 分；

4.上班時間離崗、睡覺，每次扣 2 分； 5.不參加學(xué)習(xí)每次扣 2分；

6.未經(jīng)科護(hù)長同意私自調(diào)班，每次扣 2 分； 7.無故請假，每次扣 2 分。

工作態(tài)度、工作質(zhì)量：

1.工作欠積極、認(rèn)真、主動、細(xì)致，每次扣 1分；

2.在規(guī)定的工作時間內(nèi)未能及時完成當(dāng)班工作及完成后工作質(zhì)量差的，每次扣 1分； 3.未能準(zhǔn)確及時執(zhí)行各項醫(yī)囑，影響治療效果的，每次扣2 分； 4.輔助檢查、檢查因準(zhǔn)備或收集標(biāo)本不準(zhǔn)確不及時，每次扣2 分； 5.因準(zhǔn)備或收集標(biāo)本不準(zhǔn)確，導(dǎo)致漏診、誤診的，每次扣 2分；

6.因為責(zé)任心不強(qiáng)，在電腦收費(fèi)中出現(xiàn)多收、少收、漏收的，每次扣 3分； 7.因錯收造成病人投訴的扣5分，并取消本評“星級護(hù)士”資格； 8.能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及發(fā)現(xiàn)病情變化不及時通知醫(yī)生，導(dǎo)致病情

加重或被投訴，每次扣5 分，并取消本 “護(hù)士之星” 評選資格；

服務(wù)質(zhì)量：

1.接診不熱情、主動，對入院病人沒有詳細(xì)介紹住院須知，解釋不詳 細(xì)造成病人投訴，每次扣3 分；

2.接聽電話時語言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分；

3.對病人沒有做好疾病宣教、出院宣教及有關(guān)治療上的宣教及（如各種檢查前的準(zhǔn)備、術(shù)前準(zhǔn)備及一些用藥、治療的宣教等），導(dǎo)致使影響診療及病人投訴的，每次扣3 分；

4.因服務(wù)態(tài)度生硬，與患者爭吵、頂撞而被病人投訴經(jīng)核實是服務(wù)上的問題，每次扣5 分，并取消本 “護(hù)士之星” 評選資格。

溝通與協(xié)調(diào)

1.缺乏全局觀念，工作不主動造成同事間關(guān)系緊張及因愛講同事“背后話”導(dǎo)致科室工作氣氛緊張，經(jīng)發(fā)現(xiàn)，每次扣 2 分；

2.在需配合工作中，不主動，每次扣1分；

3.因推諉或不配合造成不良后果的，取消本 “護(hù)士之星” 評選資格。

成本意識、節(jié)省物力、避免浪費(fèi)

1.不節(jié)約用水，不按時關(guān)燈、空調(diào)（風(fēng)扇），浪費(fèi)物品、人力、財產(chǎn)每發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

專業(yè)技能

1.不遵守操作規(guī)程，違反護(hù)理操作的，每次扣 2分； 2.技術(shù)操作考核不合格者扣 1 分；

3.未完成每季度護(hù)理部規(guī)定的考核項目，每項扣 1分； 4.考核不合格者，沒有主動再次復(fù)考的，每次扣 1分； 5.無故不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)者，每次扣2分； 6.因事請假未獲準(zhǔn)而離崗者扣 2分；

7.對第二次考核不合格者扣1 分，第三次考核不合格者取消年總評比資格。病房管理

1.治療室、辦公室等各種物品放置紊亂、放置不規(guī)范；每次扣 1 分 2.有亂掛亂曬現(xiàn)象，當(dāng)班管理不善者，每次扣 1 分； 3.床單有血跡、污跡沒及時更換每次扣 1分；

4.科內(nèi)冰箱放有私人物品經(jīng)查實，每次扣5 分。規(guī)章制度，嚴(yán)格落實核心制度 1.違反制度中的每一項，按情節(jié)輕重予以扣2分，無查對一次扣 1 分；

2.因查對不認(rèn)真而出現(xiàn)差錯但未作用到病人每次扣0.5分； 3.床頭交接班少一次扣 2分； 4.因交班不認(rèn)真導(dǎo)致護(hù)理缺陷扣責(zé)任者10分； 5.分級護(hù)理制度不落實扣2 分； 6.出現(xiàn)護(hù)理缺陷或糾紛不上報扣 5 分，不按要求巡視病人每次扣 5分；

7.巡視馬虎導(dǎo)致病情變化不及時發(fā)現(xiàn)扣6 分； 8.不認(rèn)真執(zhí)行危重病人搶救措施扣10分； 9.非搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑一次扣 3分；

急救物品

1.急救車物品無清點、不及時補(bǔ)充或不符，急救儀器失靈沒及時報告維修，每次扣5 分。

第三篇：醫(yī)院績效工資分配方案

目錄：

第一章總則

指導(dǎo)思想

基本思路

績效工資范圍

科室效益績效分配原則

醫(yī)生個人績效核算辦法

門診個人績效計算辦法

住院部分個人績效計算辦法

第二章科室效益績效核算辦法

一、活工資計算發(fā)放辦法

二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法

三、醫(yī)技科室效益績效核算辦法

四、臨床科室效益績效核算辦法

五、手術(shù)麻醉科效益績效核算辦法

六、藥械科效益績效核算辦法

七、收款處效益績效核算辦法

八、掛號室效益績效核算辦法

九、行政后勤及其他科室績效核算辦法

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法

第三章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

1、醫(yī)療質(zhì)量

2、護(hù)理質(zhì)量

3、門診工作

4、感染

5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

第四章行政后勤科室質(zhì)量考核體系

第五章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定

第六章附　則

第一章　總則

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

基本思路

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配；

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。

績效工資范圍：

績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室效益績效等。

1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項目，按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計入科室的部分，即獎金。

科室效益績效分配原則

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì)，參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎金的二次分配。

2、績效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎金，由科主任、護(hù)士長制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對外學(xué)術(shù)交流及社會公益活動，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗科、b超室、ct室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。

個人技術(shù)績效核算辦法

一、門診個人績效計算辦法

門診醫(yī)生個人績效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細(xì)菌免疫等）2%，手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。

二、住院部分個人績效計算辦法

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫(yī)生個人；（不包含觀察病人）

2、住院輔助檢查收入（包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細(xì)菌免疫等）2%，計算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長負(fù)責(zé)分配并上報醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個人帳戶；

3、手術(shù)收入按2%計算到主刀醫(yī)生個人，1%計算到助刀醫(yī)生個人（不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1%計算）；

麻醉收入（麻醉費(fèi)）按2%分配到麻醉醫(yī)生個人（不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報分配名單）。

科室效益績效核算辦法

核算公式：收入－支出＝結(jié)余

科室效益績效＝結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

有關(guān)控制指標(biāo)：包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)

活工資計算發(fā)放辦法：

按照人員承擔(dān)的風(fēng)險不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配；科主任、護(hù)士長、高級職稱人員每月扣300元，中級職稱人員每月扣200元，初級職稱、勞動服務(wù)公司人員每月扣100元。

活工資實發(fā)數(shù)＝活工資+活工資*〔月實際醫(yī)藥收入完成數(shù)/（XX年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個月）－1〕

XX年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。

二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法

考核對象：臨床科室醫(yī)生

考核指標(biāo)：醫(yī)院下發(fā)的XX年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）

考核辦法：

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＞＝(考核指標(biāo)+10%)，科主任、高級，中級，初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＜(考核指標(biāo)＋10%)時，按以下辦法計算：

獎懲金額＝（科主任、高級職稱按300元；中級職稱按200元；初級職稱按100元）*（藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例）

計算所得結(jié)果在工資中獎勵或扣除。

三、醫(yī)技科室核算辦法

收入：全部實現(xiàn)的收入，100%計入科室收入。支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字〔XX〕10號文件執(zhí)行）。

四、臨床科室核算辦法

收入：全部實現(xiàn)的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

不計算科室收入的項目：救護(hù)車收入

支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字〔XX〕10號文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出；

檢查費(fèi)支出：按檢查收入的70%計算支出（包括放射、ct、心腦電、磁共振等）；

第六章　扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到院長報告，造成不良后果者，對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資，對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

二、醫(yī)院實行院長帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個月績效工資。

三、凡經(jīng)舉報查實，科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者，對責(zé)任人扣發(fā)二個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

四、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報查實后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。

五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)（如：ct、磁共振、x光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報查實后，扣責(zé)任人二個月績效工資。

六、對破壞醫(yī)院榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人1-6個月績效工資。

七、科室或個人責(zé)任心不強(qiáng)，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價值的2倍賠償。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個月績效工資。

第七章　附則

根據(jù)以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻(xiàn)者再行獎勵（辦法另行制定）。

對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時，可以申請成本分期扣除，或延長折舊期。

凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時，成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本，并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰；或全年通算該科室成本。

科室如果收入季節(jié)性較強(qiáng)或月收入變動較大者，可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。

進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān)；進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。

放射、ct、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等，由醫(yī)院承擔(dān)，不計科室支出。

腎移植病人藥費(fèi)，計算藥品指標(biāo)時可以剔除。新分配學(xué)生三個月內(nèi)不享受獎金，三個月后至轉(zhuǎn)正定級前隨所在科室享受半獎；新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受獎金，滿三個月享受所在科室全獎；進(jìn)修人員不享受獎金；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。

為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時，各有關(guān)科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報財務(wù)科。

每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計入科室收入。

經(jīng)兩委會研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時工，其獎金由科室發(fā)放，醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。

手術(shù)室夜間手術(shù)提成自XX年3月25日停止執(zhí)行；手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班，發(fā)給10元加班費(fèi)。

第四篇：醫(yī)院績效工資分配方案

醫(yī)院績效工資分配方案(吐血推薦）

醫(yī)院績效工資分配方案

目錄： 第一章總則 指導(dǎo)思想 基本思路 績效工資范圍

科室效益績效分配原則 醫(yī)生個人績效核算辦法 門診個人績效計算辦法 住院部分個人績效計算辦法 第二章科室效益績效核算辦法

一、活工資計算發(fā)放辦法

二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法

三、醫(yī)技科室效益績效核算辦法

四、臨床科室效益績效核算辦法

五、手術(shù)麻醉科效益績效核算辦法

六、藥械科效益績效核算辦法

七、收款處效益績效核算辦法

八、掛號室效益績效核算辦法

九、行政后勤及其他科室績效核算辦法

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法 第三章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

1、醫(yī)療質(zhì)量

2、護(hù)理質(zhì)量

3、門診工作

4、感染

5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 第四章行政后勤科室質(zhì)量考核體系 第五章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定 第六章附 則 第一章 總則

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。基本思路

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配；

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配?？冃ЧべY范圍：

績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室效益績效等。

1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項目，按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計入科室的部分，即獎金?？剖倚б婵冃Х峙湓瓌t

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì)，參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎金的二次分配。

2、績效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎金，由科主任、護(hù)士長制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對外學(xué)術(shù)交流及社會公益活動，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等 新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。個人技術(shù)績效核算辦法

一、門診個人績效計算辦法

門診醫(yī)生個人績效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細(xì)菌免疫等）2%，手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。

二、住院部分個人績效計算辦法

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫(yī)生個人；（不包含觀察病人）

2、住院輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細(xì)菌免疫等）2%，計算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長負(fù)責(zé)分配并上報醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個人帳戶；

3、手術(shù)收入按2%計算到主刀醫(yī)生個人，1%計算到助刀醫(yī)生個人（不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1%計算）；

麻醉收入（麻醉費(fèi)）按2%分配到麻醉醫(yī)生個人（不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報分配名單）?？剖倚б婵冃Ш怂戕k法 核算公式：收入－支出＝結(jié)余

科室效益績效＝結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

有關(guān)控制指標(biāo)：包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo) 活工資計算發(fā)放辦法：

按照人員承擔(dān)的風(fēng)險不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配；科主任、護(hù)士長、高級職稱人員每月扣300元，中級職稱人員每月扣200元，初級職稱、勞動服務(wù)公司人員每月扣100元。

活工資實發(fā)數(shù)＝活工資+活工資*［月實際醫(yī)藥收入完成數(shù)/（05年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個月）－1］

2005年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。

二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法 考核對象：臨床科室醫(yī)生

考核指標(biāo)：醫(yī)院下發(fā)的2005年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）考核辦法：

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＞＝(考核指標(biāo)+10%)，科主任、高級，中級，初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＜(考核指標(biāo)＋10%)時，按以下辦法計算： 獎懲金額＝（科主任、高級職稱按300元；中級職稱按200元；初級職稱按100元）*（藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例）計算所得結(jié)果在工資中獎勵或扣除。

三、醫(yī)技科室核算辦法

收入：全部實現(xiàn)的收入，100%計入科室收入。支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）。

四、臨床科室核算辦法

收入：全部實現(xiàn)的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。不計算科室收入的項目：救護(hù)車收入 支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)偂⑷∨M(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出； 檢查費(fèi)支出：按檢查收入的70%計算支出（包括放射、CT、心腦電、磁共振等）； 化驗費(fèi)支出：按化驗收入的70%計算支出（包括檢驗、病理、細(xì)菌免疫等）； 掛號費(fèi)支出：普通掛號按收入的60%計算支出；專家掛號費(fèi)按收入的76%計算支出；

院內(nèi)會診費(fèi)支出：按會診收入的70%計算支出； 氧氣費(fèi)支出：按輸氧收入的60%計算支出； 輸血費(fèi)支出：按輸血收入的96%計算支出； 手術(shù)費(fèi)支出：按手術(shù)收入的15%計算支出；

醫(yī)療垃圾處理費(fèi)支出：科室實際開放床位日數(shù)*2元*40%

五、手術(shù)麻醉科核算辦法

收入：實現(xiàn)的全部收入100%計入科室收入，包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品、材料收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出； 院內(nèi)會診費(fèi)支出：按會診收入的70%計算支出； 氧氣費(fèi)支出：按輸氧收入的60%計算支出； 手術(shù)費(fèi)支出：按手術(shù)收入的80%計算支出； 藥械科獎金核算辦法

收入：實現(xiàn)的全部藥品銷售收入、煎藥費(fèi)收入 支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、各項罰款、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）。

藥械科：藥品收入*綜合差價率+煎藥費(fèi)收入-支出＝藥械科結(jié)余 結(jié)余*提成比例*有關(guān)考核指標(biāo) =藥械科科室效益績效 收款處獎金核算辦法

收款處按照多勞多得的原則，計算到人。計算辦法為：

個人獎金＝個人本月收款發(fā)票張數(shù)*0.05元+個人本月收款金額*0.06%

績效工資＝（獎金＋活工資）*有關(guān)考核指標(biāo) 掛號室獎金核算辦法：

在實行計算機(jī)掛號之前按院平均獎發(fā)放；計算機(jī)掛號之后，按掛號人次，核算到人，每個 元。

績效工資＝（獎金+活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

九、行政后勤及其他科室獎金核算辦法

院平均獎＝臨床、醫(yī)技、藥劑科獎金總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù) 院領(lǐng)導(dǎo)獎金＝院平均獎*1.2

行政后勤科室及其他科室＝院平均獎*1.0

行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購辦公室、財務(wù)科（不含收款處、掛號室）、總務(wù)科

其他科室：供應(yīng)室獎金＝院平均獎*1.0*有關(guān)考核指標(biāo) 績效工資＝（獎金+活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法

實行綜合目標(biāo)責(zé)任制核算的科室或單位，另行制定綜合目標(biāo)責(zé)任制核算辦法。第四章 臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系 醫(yī)療質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量 門診工作 感染 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

第五章 行政后勤科室質(zhì)量考核體系 行政后勤科室績效工資由以下指標(biāo)考核：

臨床科室主任、護(hù)士長對行政后勤科室測評得分（測評表附后）院級領(lǐng)導(dǎo)對行政后勤科室測評得分（測評表附后）； 各行政后勤科室量化指標(biāo)測評得分；

行政后勤科室績效工資將根據(jù)以上3個分?jǐn)?shù)，進(jìn)行綜合考核，計算最終績效工資。第六章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到院長報告，造成不良后果者，對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資，對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

二、醫(yī)院實行院長帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個月績效工資。

三、凡經(jīng)舉報查實，科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者，對責(zé)任人扣發(fā)二個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

四、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報查實后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。

五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)（如：CT、磁共振、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報查實后，扣責(zé)任人二個月績效工資。

六、對破壞醫(yī)院榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人1-6個月績效工資。

七、科室或個人責(zé)任心不強(qiáng)，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價值的2倍賠償。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個月績效工資。第七章 附則

根據(jù)以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻(xiàn)者再行獎勵（辦法另行制定）。

對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時，可以申請成本分期扣除，或延長折舊期。

凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時，成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本，并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰；或全年通算該科室成本?？剖胰绻杖爰竟?jié)性較強(qiáng)或月收入變動較大者，可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān)；進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。放射、CT、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等，由醫(yī)院承擔(dān)，不計科室支出。

腎移植病人藥費(fèi)，計算藥品指標(biāo)時可以剔除。

新分配學(xué)生三個月內(nèi)不享受獎金，三個月后至轉(zhuǎn)正定級前隨所在科室享受半獎；新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受獎金，滿三個月享受所在科室全獎；進(jìn)修人員不享受獎金；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。

為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時，各有關(guān)科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報財務(wù)科。每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計入科室收入。

經(jīng)兩委會研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時工，其獎金由科室發(fā)放，醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。手術(shù)室夜間手術(shù)提成自2005年3月25日停止執(zhí)行；手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班，發(fā)給10元加班費(fèi)。

十四、本方案經(jīng)院兩委會研究，提交職代會表決通過，自2004年12月 25日執(zhí)行；2001年6月7日全院職工大會表決通過的《績效工資分配細(xì)則》及曲中醫(yī)［2004］5號文《關(guān)于經(jīng)濟(jì)核算問題的補(bǔ)充規(guī)定》同時廢止；凡與本方案有抵觸的均以本方案為準(zhǔn)。

十五、本方案執(zhí)行過程中，需完善調(diào)整及未盡事宜，由院兩委會研究，院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第五篇：醫(yī)院績效工資分配方案

醫(yī)院績效工資分配方案

第一章 總則

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。

指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質(zhì)量為核心，以績效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展?；舅悸?/p>

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配；

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。績效工資范圍：

績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室效益績效等。

1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項目，按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計入科室的部分，即獎金?？剖倚б婵冃Х峙湓瓌t

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì)，參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎金的二次分配。

2、績效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎金，由科主任、護(hù)士長制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對外學(xué)術(shù)交流及社會公益活動，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)科、外科、婦兒科、門急診科、手術(shù)室、南區(qū)綜合門診部、檢驗科、B超室、CT室、藥械科等

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。個人技術(shù)績效核算辦法

一、門診個人績效計算辦法

門診醫(yī)生個人績效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、CT）、化驗收入（含化驗、病理、細(xì)菌免疫等）2%，手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。

二、住院部分個人績效計算辦法

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫(yī)生個人；（不包含觀察病人）

2、住院輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗收入（含化驗、病理、細(xì)菌免疫等）2%，計算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長負(fù)責(zé)分配并上報醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個人帳戶；

3、手術(shù)收入按2%計算到主刀醫(yī)生個人，1%計算到助刀醫(yī)生個人（不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1%計算）；

麻醉收入（麻醉費(fèi)）按2%分配到麻醉醫(yī)生個人（不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報分配名單）。

第二章科室效益績效核算辦法 核算公式：收入－支出＝結(jié)余

科室效益績效＝結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

有關(guān)控制指標(biāo)：包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)

一、活工資計算發(fā)放辦法：

按照人員承擔(dān)的風(fēng)險不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配；科主任、護(hù)士長、高級職稱人員每月扣300元，中級職稱人員每月扣200元，初級職稱、勞動服務(wù)公司人員每月扣100元?；罟べY實發(fā)數(shù)＝活工資+活工資*［月實際醫(yī)藥收入完成數(shù)/（05年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個月）－1］

2005年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。

二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法 考核對象：臨床科室醫(yī)生

考核指標(biāo)：醫(yī)院下發(fā)的2005年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）考核辦法：

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＞＝(考核指標(biāo)+10%)，科主任、高級，中級，初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＜(考核指標(biāo)＋10%)時，按以下辦法計算： 獎懲金額＝（科主任、高級職稱按300元；中級職稱按200元；初級職稱按100元）*（藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例）計算所得結(jié)果在工資中獎勵或扣除。

三、醫(yī)技科室核算辦法

收入：全部實現(xiàn)的收入，100%計入科室收入。支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）。

四、臨床科室核算辦法

收入：全部實現(xiàn)的收入，100%計入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。不計算科室收入的項目：救護(hù)車收入 支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出； 藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出； 檢查費(fèi)支出：按檢查收入的70%計算支出（包括放射、CT、心腦電、磁共振等）；

化驗費(fèi)支出：按化驗收入的70%計算支出（包括檢驗、病理、細(xì)菌免疫等）； 掛號費(fèi)支出：普通掛號按收入的60%計算支出；專家掛號費(fèi)按收入的76%計算支出；

院內(nèi)會診費(fèi)支出：按會診收入的70%計算支出； 氧氣費(fèi)支出：按輸氧收入的60%計算支出； 輸血費(fèi)支出：按輸血收入的96%計算支出； 手術(shù)費(fèi)支出：按手術(shù)收入的15%計算支出；

醫(yī)療垃圾處理費(fèi)支出：科室實際開放床位日數(shù)*2元*40%

五、手術(shù)麻醉科核算辦法

收入：實現(xiàn)的全部收入100%計入科室收入，包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品、材料收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)偂⑷∨M(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計算支出； 院內(nèi)會診費(fèi)支出：按會診收入的70%計算支出； 氧氣費(fèi)支出：按輸氧收入的60%計算支出； 手術(shù)費(fèi)支出：按手術(shù)收入的80%計算支出；

六、藥械科獎金核算辦法

收入：實現(xiàn)的全部藥品銷售收入、煎藥費(fèi)收入 支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財務(wù)報銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、各項罰款、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號文件執(zhí)行）。藥械科：藥品收入*綜合差價率+煎藥費(fèi)收入-支出＝藥械科結(jié)余 結(jié)余*提成比例*有關(guān)考核指標(biāo) =藥械科科室效益績效

七、收款處獎金核算辦法

收款處按照多勞多得的原則，計算到人。計算辦法為：

個人獎金＝個人本月收款發(fā)票張數(shù)*0.05元+個人本月收款金額*0.06%

績效工資＝（獎金＋活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

八、掛號室獎金核算辦法：

在實行計算機(jī)掛號之前按院平均獎發(fā)放；計算機(jī)掛號之后，按掛號人次，核算到人，每個 元。

績效工資＝（獎金+活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

九、行政后勤及其他科室獎金核算辦法

院平均獎＝臨床、醫(yī)技、藥劑科獎金總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù) 院領(lǐng)導(dǎo)獎金＝院平均獎*1.2

行政后勤科室及其他科室＝院平均獎*1.0

行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購辦公室、財務(wù)科（不含收款處、掛號室）、總務(wù)科 其他科室：供應(yīng)室獎金＝院平均獎*1.0*有關(guān)考核指標(biāo) 績效工資＝（獎金+活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法

實行綜合目標(biāo)責(zé)任制核算的科室或單位，另行制定綜合目標(biāo)責(zé)任制核算辦法。

第三章 臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

醫(yī)療質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量 門診工作 感染 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

第四章 行政后勤科室質(zhì)量考核體系

行政后勤科室績效工資由以下指標(biāo)考核：

臨床科室主任、護(hù)士長對行政后勤科室測評得分（測評表附后）院級領(lǐng)導(dǎo)對行政后勤科室測評得分（測評表附后）； 各行政后勤科室量化指標(biāo)測評得分；

行政后勤科室績效工資將根據(jù)以上3個分?jǐn)?shù)，進(jìn)行綜合考核，計算最終績效工資。

第五章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時逐級向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到院長報告，造成不良后果者，對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資，對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

二、醫(yī)院實行院長帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個月績效工資。

三、凡經(jīng)舉報查實，科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者，對責(zé)任人扣發(fā)二個月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

四、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報查實后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。

五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)（如：CT、磁共振、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報查實后，扣責(zé)任人二個月績效工資。

六、對破壞醫(yī)院榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人1-6個月績效工資。

七、科室或個人責(zé)任心不強(qiáng)，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價值的2倍賠償。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個月績效工資。

第六章 附則

根據(jù)以上核算和分配方法，計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻(xiàn)者再行獎勵（辦法另行制定）。

對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時，可以申請成本分期扣除，或延長折舊期。凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時，成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本，并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰；或全年通算該科室成本?？剖胰绻杖爰竟?jié)性較強(qiáng)或月收入變動較大者，可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān)；進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。放射、CT、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等，由醫(yī)院承擔(dān)，不計科室支出。腎移植病人藥費(fèi)，計算藥品指標(biāo)時可以剔除。

新分配學(xué)生三個月內(nèi)不享受獎金，三個月后至轉(zhuǎn)正定級前隨所在科室享受半獎；新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受獎金，滿三個月享受所在科室全獎；進(jìn)修人員不享受獎金；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時，各有關(guān)科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報財務(wù)科。每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計入科室收入。

經(jīng)兩委會研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時工，其獎金由科室發(fā)放，醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。

手術(shù)室夜間手術(shù)提成自2005年3月25日停止執(zhí)行；手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班，發(fā)給10元加班費(fèi)。

十四、本方案經(jīng)院兩委會研究，提交職代會表決通過，自2004年12月 25日執(zhí)行；2001年6月7日全院職工大會表決通過的《績效工資分配細(xì)則》及曲中醫(yī)［2004］5號文《關(guān)于經(jīng)濟(jì)核算問題的補(bǔ)充規(guī)定》同時廢止；凡與本方案有抵觸的均以本方案為準(zhǔn)。

十五、本方案執(zhí)行過程中，需完善調(diào)整及未盡事宜，由院兩委會研究，院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。