第一篇:教育、醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告
教育、醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告
1概述
××地區(qū)即××省西南部的××自治州××縣××鄉(xiāng)××村,地處青藏高原的長江源頭(圖1),面積大約0.8萬平方公里,為國家級三江源自然保護(hù)區(qū)的一部分,并與可可西里自然保護(hù)區(qū)毗鄰。平均海拔在4500米以上,氣候上屬于藏北高原荒漠半干旱區(qū)。
官方數(shù)字表明,××鄉(xiāng)
年平均溫度是-4℃,1月平均溫度為-14℃到~-16℃,7月平均溫度是8℃~10℃。平均年日照2600~
2800小時(shí)。平均年降水量是300~400mm(david,2002),比可可西里降雨量豐富(郭柯,1993)。牧草的生長期為100~120天,降雨期也主要集中在這個(gè)季節(jié)。光照條件好,年日照時(shí)數(shù)2700~2
800。植被類型主要是高寒草甸,占75,除此之外,還有高山草原、濕地、灌叢和高山荒漠等類型(david,2002)???cè)丝?945人,人口密度小于0.2人/平方公里。
“熱愛家園”社區(qū)志愿者行動網(wǎng)絡(luò)為注冊在上海市閘北區(qū)的社會團(tuán)體,以關(guān)注和幫助弱勢群體,熱衷于環(huán)境保護(hù)行動為主要宗旨。他們非常關(guān)注三江源地區(qū)的環(huán)境保護(hù)和醫(yī)療、教育發(fā)展?fàn)顩r。青藏高原生態(tài)經(jīng)濟(jì)促進(jìn)會(uyo)是1998年5月經(jīng)玉樹州××縣民政局正式批準(zhǔn)成立的長江源地區(qū)環(huán)境與發(fā)展民間組織,主體會員是當(dāng)?shù)夭刈迥撩?。該會宗旨是促進(jìn)青藏高原腹地民眾認(rèn)識自己的環(huán)境與發(fā)展問題,并自覺地實(shí)際行動起來;促進(jìn)國內(nèi)外社會各界關(guān)注青藏高原腹地的環(huán)境與發(fā)展問題;探尋青藏高原腹地環(huán)境與發(fā)展和諧之路。
兩者于2003年初合作擬定了“高原綠洲”的項(xiàng)目,項(xiàng)目的遠(yuǎn)期設(shè)想是通過長期宣傳、教育、調(diào)查和援助,提高××地區(qū)當(dāng)?shù)啬撩竦沫h(huán)境意識,尋求當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會、生態(tài)可持續(xù)發(fā)展的模式。但限于時(shí)間、經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)費(fèi),本次調(diào)研僅選擇了當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)和社會經(jīng)濟(jì)具有代表性的××村作為調(diào)查重點(diǎn),并通過訪談和索取文獻(xiàn)資料,掌握和分析××地區(qū)的生態(tài)和社會經(jīng)濟(jì)問題,可能,僅僅如此,很難深入和全面地掌握和分析這些問題,但是通過我們的調(diào)查的確能夠?qū)Ξ?dāng)?shù)爻醪搅私?,發(fā)現(xiàn)許多問題,這可能引發(fā)對該地區(qū)的進(jìn)一步的研究和關(guān)注。
2調(diào)查方法。
2.1時(shí)間:2003年8月22日到9月10日
2.2調(diào)查地區(qū):主要調(diào)查××鄉(xiāng)××村,但也通過個(gè)別訪談和查閱文獻(xiàn)記載的方法了解整個(gè)××鄉(xiāng)的狀況
2.3調(diào)查人員:調(diào)查工作主要有上海的八名志愿者完成,uyo的文扎等人和××村帳篷小學(xué)的教師作為向?qū)Ш头g參與。所有調(diào)查內(nèi)容和線路設(shè)計(jì)均進(jìn)行事先的設(shè)定。所有調(diào)查人員經(jīng)短期培訓(xùn)。
2.4調(diào)查方法主要包括以下方法:
牧民調(diào)查,以問卷調(diào)查和入戶訪談,調(diào)查他們的經(jīng)濟(jì)、文化、教育、醫(yī)療衛(wèi)生狀況以及野生動物情況,平均訪談時(shí)間為60分鐘。
文獻(xiàn)資料查詢,即從當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T、縣民族中學(xué)(對口互助點(diǎn))和uyo獲取當(dāng)?shù)氐慕逃⑽幕Y料。
2.5樣本數(shù):問卷調(diào)查的牧民有38戶,調(diào)查人口占全村人口的25.7%。訪談對象包括牧委會干部,××鄉(xiāng)前兩任黨委書記,uyo工作人員等。
3基本狀況調(diào)查結(jié)果
據(jù)××鄉(xiāng)的資料,××在建政之前,僅是眾多野生動物的棲息地,偶有臨近部落的游散牧民前來狩獵和游牧。1966年,在××與西藏勘界爭執(zhí)的背景和開發(fā)西部草場發(fā)展畜牧業(yè)的政策誘導(dǎo)下,首次設(shè)立××鄉(xiāng)政府行政機(jī)構(gòu),并從××縣東部地區(qū)遷來大批牧戶從事畜牧業(yè)。至今有4個(gè)牧委會,分別是××、君曲、牙曲和當(dāng)曲,分別以境內(nèi)的4條主要河流命名,它們又各自分設(shè)4個(gè)牧民小組?!痢链逦挥谖髂喜浚磕撩窬欧畈貍鞣鸾?。
3.1人口特征
根據(jù)官方數(shù)字,××鄉(xiāng)有856戶人家4377人,其中15歲上有2400多人(2002年)?!痢链澹?002年)人口有774人,其中一隊(duì)164人,二隊(duì)234人,三隊(duì)207人,三隊(duì)169人,每戶平均人口5.1人。(人口統(tǒng)計(jì),2001)。據(jù)本次對38戶牧民抽樣調(diào)查,總?cè)丝?99人,戶均人口5.24人。
家庭成員特征如下:
表1家庭成員組成(n=38).人平均/戶
總?cè)丝?995.2
4男孩子591.5
5女孩子38
1妻子370.97
丈夫381
父30.08
母60.16
其他親戚180.47
在這38戶居民(除其他親戚)之中,家庭內(nèi)男性(100人,占55.2%)的比女性(81人,占44.8%)的要多,卡方檢驗(yàn)(x2=1.994,p>0.05)并未達(dá)到顯著差異,但家庭孩子中男孩(59)顯著高于女孩(38)(x2=4.546,p=0.033<0.05),對此,尚不知道確切的原因,也可能是調(diào)查的牧民中大齡的女孩子已經(jīng)出嫁,而不在統(tǒng)計(jì)之列,也可能是男女出生率和成活率上有偏差,這有待進(jìn)一步的調(diào)查。
在調(diào)查的牧民家庭中,平均每戶有2.71個(gè)勞動力,占總調(diào)查人口51.7。意味著在當(dāng)?shù)啬撩裰?,一個(gè)牧民養(yǎng)活兩個(gè)人。好范文版權(quán)所有
(查××省,全國平均每戶人口,男女比例等,勞動力比例等,與之比較,從而進(jìn)行評價(jià))
3.2收入狀況:
當(dāng)?shù)貫樽越o自足的牧業(yè)自然經(jīng)濟(jì)。97.4的牧民(n=38,37人)的主要收入來自牧業(yè)。村干部提供的2002年人均年現(xiàn)金收入為53.7元(2002年村最高和最低收入各2戶的平均數(shù))。
本次調(diào)查顯示(n=38)人均年收入小于153元?!痢潦∑骄r(nóng)(牧)民人均純收入為1490元,全國平均為2253元??梢姰?dāng)?shù)厥杖胨矫黠@低于××省平均水平和全國平均水平,而××縣也是全國特等窮困縣。
4教育部分
4.1教育設(shè)施和教育經(jīng)費(fèi)。
××地區(qū)有學(xué)校3所,均為3年制寄宿初級小學(xué)。其中鄉(xiāng)校一所,村校為2所。無完全小學(xué)和中學(xué)。
××村有村校1所,是1998年由uyo和國外基金會共同援助建立一所寄宿制初級小學(xué)。2001年有適齡兒童(7-12歲)156名,學(xué)生總數(shù)為61人。
目前學(xué)校的教育經(jīng)費(fèi)由縣教育文化局提供部分,不足部分由村民募集。其費(fèi)用主要用于幫助完成三年義務(wù)教育和支付2名教師的工資(420元/月,每年以10月計(jì))。
學(xué)生的雜費(fèi)和伙食費(fèi)由學(xué)校自辦的牧場提供,而牧場的家畜則來自學(xué)生入學(xué)提供一頭奶牛和每年提供兩只羊。
4.2文化程度
由于當(dāng)?shù)氐木用袢渴遣孛?,對漢語的認(rèn)知程度極低,按照對縣和鄉(xiāng)的干部的訪談結(jié)果顯示,無法用漢語水平衡量當(dāng)?shù)厝巳旱奈幕潭龋虼怂械奈幕潭鹊恼{(diào)查均以藏文水平作為評判標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)入戶訪談的結(jié)果(n=38)。完全不認(rèn)識藏文(文盲)的占21.05(8人);能認(rèn)識幾個(gè)藏文,但不能完全讀寫的(半文盲)占73.68(28人)。兩項(xiàng)合計(jì)為
94.74(36人)。另小學(xué)和中學(xué)文化程度的各占2.63(各1人)。
而接受訪談的4名女性全部為文盲。男女性文盲數(shù)比較發(fā)現(xiàn):x2=14.79,lt;0.001。兩者有極顯著差異,可以認(rèn)為女性的文盲率大大高于男性。
4.3兒童入學(xué)率和輟學(xué)率
調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)?-15歲兒童的入學(xué)率為46(27名)。官方資料表明2001年××鄉(xiāng)的兒童入學(xué)率為39.11,略低于××村,但檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn):x
2=0.96,gt;0.05。顯示出××村與××鄉(xiāng)的兒童入學(xué)率無顯著差別。
××省少數(shù)民族兒童入學(xué)率為84.15(98年,218466名)。x2=65.15,lt;
0.001。顯示有極顯著差異。可以認(rèn)為該地區(qū)的兒童入學(xué)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于××省少數(shù)民族兒童的平均水平。
該地的學(xué)生輟學(xué)率為19.04(n=21)。其主要原因?yàn)榧膊『图覄?wù)勞動的需要和讀書無用的觀點(diǎn),這兩條原因各占50。全國小學(xué)生的輟學(xué)率為0.55(2000年)
4.4兒童入學(xué)動機(jī)
從送兒童入學(xué)的動機(jī)來看(n=36),其主動要求的意愿極高,達(dá)到90(34名),而被動入學(xué)的為10(2名),見圖2。能夠看出家長對子女教育需求的渴望,也同時(shí)反映了對自身文化教育現(xiàn)狀的不滿。
從已入學(xué)兒童對學(xué)校的認(rèn)知來看。兒童對學(xué)校的教育滿意度極高(n=21)。滿意度達(dá)到100。他們能認(rèn)同現(xiàn)在的教育模式并喜愛學(xué)習(xí)。對家長的調(diào)查也有同樣的結(jié)果(n=21),見圖3。
4.5學(xué)費(fèi)的看法
雖然當(dāng)?shù)貙?shí)行了“普及三年義務(wù)教育”的方法,學(xué)校也采取了以物(牛、羊)代替現(xiàn)金收取其他費(fèi)用的手段,但牧民仍覺得學(xué)費(fèi)負(fù)擔(dān)較重。
對學(xué)費(fèi)的負(fù)擔(dān)問題中,認(rèn)為能負(fù)擔(dān)學(xué)費(fèi)的僅為10(2名)。這也是造成輟學(xué)的重要原因。見圖4。
對于兒童在家的時(shí)間干什么的訪問,(n=21)76.2兒童(16人)只是幫家里干活;80.9的兒童(17人)在家仍進(jìn)行學(xué)習(xí),只有4.8的兒童(1人)只在家玩。這也反映了當(dāng)?shù)厣畹钠D辛。
5醫(yī)療衛(wèi)生部分
此次所進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生狀況調(diào)查為訪問者對醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的滿意度的調(diào)查。(n=38)100的被調(diào)查者對目前的醫(yī)療狀況不滿意。94.7(36人)認(rèn)為看病不方便。而看病不方便的重要原因是離醫(yī)療點(diǎn)的距離遠(yuǎn)。戶均距離(n=26)為
3800米。
牧民的所有醫(yī)藥費(fèi)用均由自己承擔(dān)。
5.1醫(yī)療資源與醫(yī)療設(shè)施。
××縣最好的醫(yī)院是位于××鄉(xiāng)194公里的縣醫(yī)院。從××鄉(xiāng)到醫(yī)院正常車程為14個(gè)小時(shí),無固定班車。因縣城無正常的電力供應(yīng),該醫(yī)院僅能進(jìn)行切開引流等小手術(shù)。
××鄉(xiāng)有固定醫(yī)療點(diǎn)和固定醫(yī)療衛(wèi)生人員。××村有兼職衛(wèi)生服務(wù)人員,該人員曾進(jìn)行短期衛(wèi)生培訓(xùn)(1998年,為期一個(gè)月的培訓(xùn))。
整個(gè)××縣無大型醫(yī)療設(shè)備。鄉(xiāng)、村醫(yī)療點(diǎn)基本無醫(yī)療設(shè)備,不能開展無菌手術(shù)。
××縣城有兼售藥品的商店,能提供基本藥品和簡單的一次性醫(yī)療器械,但未實(shí)行otc(非處方藥)分售制度。當(dāng)?shù)厮幤菲毡檩^上海貴15~20。
5.2患病率和疾病譜。
患病率:(n=38)近3月(90天)有病的家庭為100。此狀況與其他組織所進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果相似。(起步高原,02年。12戶,92)
其中,主觀癥狀最為突出的為關(guān)節(jié)炎(腰腿痛)占訪問數(shù)的76.3(29例),感冒(包括單純性的頭痛)占57.9(22例)和胃腸?。ǜ篂a)47.36(18例),見圖4。
從中可以看出傳染病仍是該地區(qū)的主要病種,與沿海地區(qū)以心腦血管病和腫瘤為主的疾病譜截然不同。此項(xiàng)結(jié)論也和其他組織的調(diào)查結(jié)論類似。
5.3就醫(yī)習(xí)慣。
從牧民的就醫(yī)習(xí)慣來看,對于常見病他們首選為自行服藥治療占總訪問數(shù)的63.16(24人,n=38),其次為依靠自身抵抗力的放棄治療的方法占18.42(7人)。具體如圖6。
而對于重大疾病的就醫(yī)選擇中63.16的人(24人)首選為縣醫(yī)院,但有15.79(6人)選擇**幫助。還有7.89(3人)選擇放棄治療,理由是沒有錢治療,而同時(shí)在場的家人并沒有表示不同意見。具體如圖7。
從中可以看出,當(dāng)?shù)啬撩竦木歪t(yī)觀念尚處于較為原始的醫(yī)學(xué)觀中。這可能與當(dāng)?shù)氐慕煌ㄩ]塞,經(jīng)濟(jì)極不發(fā)達(dá)有關(guān)。
5.4生育和圍產(chǎn)期的健康。
所有被調(diào)查家庭,100的婦女在家中分娩。5.26的嬰兒死于圍產(chǎn)期(2戶)?!痢潦∑骄≡悍置渎蕿?8(2002年)。兩者有極大差別。同時(shí)村干部也認(rèn)同當(dāng)?shù)氐膵雰核劳雎矢哂谄渌貐^(qū)(全國平均水平)。
6討論和總結(jié)
適齡兒童入學(xué)率明顯低于全國水平,也大大低于××省的少數(shù)民族平均水平,我們認(rèn)為此主要是是當(dāng)?shù)囟喾N因素綜合的結(jié)果。其中以經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下,教育基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重不足和教育經(jīng)費(fèi)不足為重要原因。
一般認(rèn)為加強(qiáng)以學(xué)校的建設(shè)為主要手段的教育基礎(chǔ)設(shè)施投入將提高兒童的入學(xué)率。但同時(shí)也因鼓勵(lì)和保持當(dāng)?shù)亓己玫那髮W(xué)氛圍。
兒童輟學(xué)的原因較為復(fù)雜,當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)收入水平是一個(gè)重要的原因;醫(yī)療健康水平的低下也是一個(gè)重要原因;還有不可忽視的原因是在藏語區(qū)推行的全國漢語統(tǒng)編教材不適應(yīng)當(dāng)?shù)氐恼Z言環(huán)境,造成的學(xué)習(xí)困難,使兒童放棄上學(xué)的因素。
醫(yī)療衛(wèi)生水平極低下,這既是醫(yī)療器材的因素,更是缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的因素。而更重要的是當(dāng)?shù)芈浜蟮慕?jīng)濟(jì)的制約。
從當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生實(shí)際水平來看,尚未完成第一次衛(wèi)生革命(對傳染病的控制),尚未解決傳染病的防治問題。牧民既需要合格的醫(yī)生和好的醫(yī)療機(jī)構(gòu),也需要科學(xué)的衛(wèi)生理念。從疾病譜中可以發(fā)現(xiàn),許多疾病是由于不合理的勞作引起的,我們認(rèn)為加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生常識的宣傳是提高整體健康水平的捷徑。
母嬰保健問題極為突出。在道路條件無法得到充分的改善的條件下,加強(qiáng)母嬰保健更是困難重重。唯有通過定期的巡回醫(yī)療和加強(qiáng)母嬰保健的宣傳是目前可行的方法。但此項(xiàng)工作必將投入大量的人力物力。其更本的改善需要經(jīng)濟(jì)水平的極大提高。
參考文獻(xiàn):
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××省××自治州“起步高原組織”健康工作××縣社區(qū)健康工作報(bào)告。
××村社會經(jīng)濟(jì)和生態(tài)調(diào)查報(bào)告
××省衛(wèi)生廳統(tǒng)計(jì)公報(bào)
××省發(fā)展計(jì)劃委員會公開信息
第二篇:關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查報(bào)告
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查報(bào)告
公共衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院2013年級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè) 朱志凱 學(xué)號:3130090053 調(diào)查時(shí)間:2014年8月25日——28日 調(diào)查方式:走訪調(diào)查
調(diào)查地點(diǎn):廣東省清遠(yuǎn)市佛岡縣高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院 指導(dǎo)教師:廖揚(yáng)眉 摘要
本文通過在高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院的調(diào)查,從多方面展示了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀,發(fā)掘農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)步以及其中存在的不足,并且就不足之處提出自己的見解以及解決辦法。
關(guān)鍵詞:基層醫(yī)療 醫(yī)療保險(xiǎn) 公共衛(wèi)生
一、活動背景
眾所周知,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)生,我?guī)е钊肓私廪r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀的念頭,到廣東省清遠(yuǎn)市佛岡縣高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了為期3天的調(diào)查研究。
二、調(diào)查設(shè)計(jì)
為了更好地了解衛(wèi)生院的工作情況和存在的問題,我決定從以下方面以走訪病人和醫(yī)務(wù)人員的形式進(jìn)行調(diào)查:
1、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療結(jié)構(gòu)的建立和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)水平。
2、當(dāng)?shù)鼐用衲芟硎艿降尼t(yī)療優(yōu)惠政策以及落實(shí)情況。
3、當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生工作開展情況。
4、就醫(yī)病人的滿意程度。
三、調(diào)查內(nèi)容
1、走訪高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員后發(fā)現(xiàn),高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有職工40人,其中在編人員36人,編外人員4人。本科學(xué)歷者3人,大專以下學(xué)歷37人。共有7名臨床醫(yī)生,2名公衛(wèi)醫(yī)生,具有醫(yī)師職稱者2人。有護(hù)士8人。由此可見高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療隊(duì)伍人員十分緊缺,學(xué)歷層次較低,專業(yè)化水平也較低。
高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有床位100張,擁有輸液室、B超室、手術(shù)室、X光室等科室,醫(yī)療設(shè)備相對齊全。但是設(shè)備老舊,房屋年久失修,加之地處市場附近,衛(wèi)生條件較差,環(huán)境相對吵鬧。
高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院下轄三江村衛(wèi)生站、新聯(lián)村衛(wèi)生站、三聯(lián)村衛(wèi)生站、長江村衛(wèi)生站、寶山村衛(wèi)生站和高崗村衛(wèi)生站。近期,高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院正積極落實(shí)佛岡縣衛(wèi)生局“一村一站”的活動號召,高崗鎮(zhèn)每個(gè)村都將具備一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生站,面積80平方米,服務(wù)2000人。但各衛(wèi)生站僅配備一名醫(yī)生,數(shù)量嚴(yán)重不足,技術(shù)素質(zhì)較差。
2、目前高崗鎮(zhèn)居民能享受的醫(yī)療優(yōu)惠政策有醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)是我國基礎(chǔ)的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供了基本保障。
通過走訪高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)室,我了解到高崗鎮(zhèn)各村的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷工作開展得比較好。各村衛(wèi)生站會記錄每個(gè)病人看病的花費(fèi),并且計(jì)算出優(yōu)惠的金額。這些記錄將會每月上交到高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由財(cái)務(wù)室統(tǒng)一核實(shí),并下發(fā)報(bào)銷金額。這樣,每個(gè)病人都實(shí)實(shí)在在得到了優(yōu)惠。據(jù)了解,目前高崗鎮(zhèn)村衛(wèi)生站醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷金額約為診金的60%,高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例為40%。村民們有小病小痛一般都會到衛(wèi)生院或者是村衛(wèi)生站治療,雖然報(bào)銷的只是小錢,但我認(rèn)為對于農(nóng)村居民來說,確實(shí)是一個(gè)相當(dāng)大的幫助。
3、根據(jù)調(diào)查顯示,高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生工作開展得相當(dāng)不錯(cuò)。全院有2名公衛(wèi)醫(yī)師,并且共有4名醫(yī)務(wù)人員參與開展公共衛(wèi)生工作,包括開展健康咨詢、健康知識講座。高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求每年至少開展6次健康咨詢活動,8次健康知識講座,4次中醫(yī)院健康知識講座。并且公共衛(wèi)生工作形成了一套完整的體系:衛(wèi)生院建立和管理居民電子健康檔案,開展普及型健康教育,重癥精神病管理,老年人健康管理,高血壓、糖尿病人病情記錄,并且一年進(jìn)行4次隨訪,每次隨訪都記錄在電腦內(nèi),但是隨訪的數(shù)據(jù)往往不是真實(shí)可信的,并且隨訪記錄操作十分繁瑣枯燥。
佛岡縣衛(wèi)生局在2013年到2016年在全縣范圍內(nèi)舉行全民健康活動,全縣公共衛(wèi)生工作的開展空前活躍。2014年3月20日,衛(wèi)生院進(jìn)行了防治結(jié)核病的宣傳活動,活動指出了結(jié)核病的危害,指導(dǎo)村民如何預(yù)防結(jié)核病。2014年4月25日,衛(wèi)生院在高崗村進(jìn)行了防疫知識宣傳活動,給村民普及防疫知識,并且免費(fèi)給村民體檢,給少兒打疫苗。3月到6月,衛(wèi)生院分別在高崗各村舉行咨詢講座,解決群眾的疑惑。
高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎在所有村子開展了有關(guān)疾病預(yù)防知識普及的公共衛(wèi)生工作,這很大程度上提高了村民對健康的重視,使他們更加注重生活品質(zhì)并且通過各種措施來預(yù)防各種疾病,為群體的健康起到了重要的作用。
4、每月的個(gè)位數(shù)是3的日子是高崗的趕集日。每逢高崗趕集日,到衛(wèi)生院求醫(yī)問病的人數(shù)就會激增,為了尋求真實(shí)性,由此我選擇了8月13日作為調(diào)查病人滿意程度的調(diào)查日??紤]到病人文化程度不高以及不方便填寫問卷等因素,我選擇了口頭詢問的方式完成了調(diào)查。
此次調(diào)查的對象一共有60人,其中包括20為老年人,20位中年人,20位青少年。在問到“高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病貴不貴”的問題上,70%的人認(rèn)為“便宜”,2%的人認(rèn)為“一般”,28%的人認(rèn)為“比較貴”。認(rèn)為“比較貴”的病人幾乎全部是老年人,這可能與他們無收入來源與消費(fèi)觀念跟不上等因素有關(guān)。在問到“對高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療效果是否滿意”的問題上,28%的病人認(rèn)為“滿意”,30%的病人認(rèn)為“一般”,42%的人認(rèn)為“不滿意”。我想這與衛(wèi)生院人員專業(yè)水平較低不無關(guān)系。
四、總結(jié)
通過以上調(diào)查,我發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀的幾個(gè)問題。首先,是人才的缺乏。由于地處農(nóng)村,高學(xué)歷人才往往流向大城市的醫(yī)院,不愿意到基層工作。醫(yī)學(xué)是門深?yuàn)W的學(xué)問,是需要醫(yī)生終身學(xué)習(xí)的一門學(xué)問,僅僅有較低學(xué)歷的人員是不能完成這個(gè)任務(wù)的。這導(dǎo)致了衛(wèi)生院只能看一些小病小痛,有比較大的問題還是得往大城市跑。另外,醫(yī)務(wù)人員的缺乏使得病人較多的時(shí)候不能提供高質(zhì)量的服務(wù),這是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)面臨的一個(gè)嚴(yán)峻問題。我認(rèn)為國家應(yīng)該出臺相關(guān)政策,實(shí)施不同的人才培養(yǎng)方案,吸引更多高水平、高學(xué)歷的醫(yī)生到基層工作,改善基層醫(yī)療環(huán)境。其次,是公共衛(wèi)生的重視程度仍然不夠。農(nóng)村的生活水平相對不高,對疾病的預(yù)防不重視。糖尿病,高血壓和結(jié)核病病人檔案以及居民健康檔案的建立和管理制度不完善。我認(rèn)為國家應(yīng)該加大力度推進(jìn)公共衛(wèi)生工作的開展,開發(fā)操作簡便的醫(yī)療數(shù)據(jù)錄入軟件,建立一套完整的居民健康檔案體系和敦促醫(yī)務(wù)人員按時(shí)對病人進(jìn)行隨訪。
3天的調(diào)查,讓我認(rèn)識到了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)步和一些不足,也讓我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的決心。我應(yīng)該努力學(xué)習(xí)好專業(yè)知識,為改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)出一份力!
第三篇:關(guān)于農(nóng)村與城市醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告
關(guān)于農(nóng)村與城市醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查問卷 尊敬的×××,您好!
我們是長江師范學(xué)院經(jīng)濟(jì)與工商管理學(xué)院的時(shí)期三下鄉(xiāng)活動的調(diào)研員,我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于農(nóng)村與城市醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的調(diào)查,目的的是為了了解農(nóng)村與城市醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀以及醫(yī)改是否給你們提供了方便,同時(shí),本次調(diào)查旨在了解您對醫(yī)療衛(wèi)生及其服務(wù)的看法和意見,以進(jìn)一步改善民生。我們對您的回答是完全保密的,希望您能積極參與并提出寶貴意見。對于調(diào)查要耽誤您寶貴的時(shí)間,請您諒解。謝謝您的支持與合作!
1.性()
A.男B.女
2.您的年齡()
A.18—22歲B.22—40歲C.40—60歲D.60歲以上
3.您的戶籍是()
A.城市B.農(nóng)村
4.如果您生病了,一般選擇什么地方看???()
A.流動郎中B.村醫(yī)C.衛(wèi)生院D.縣級醫(yī)院
5.黨和政府提出的建設(shè)農(nóng)村新型合作醫(yī)療,您對這一舉措()
A.知道,非常關(guān)心B.聽說過,但不清楚C.不知道D.無所謂
6.如果知道,從什么渠道知道?()
A.領(lǐng)導(dǎo)講話B.廣播電視新聞C上級文件D.其他途徑
7.您認(rèn)為新型農(nóng)村醫(yī)療合作重要嗎?()
A.重要B.不重要C.無所謂
8.您參加了哪些保險(xiǎn)?(多選題)()
A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)B.商業(yè)保險(xiǎn)C.合作醫(yī)療 D.什么都沒參加
9.關(guān)于醫(yī)改,您最關(guān)心的問題是什么?(多選題)()
A.藥價(jià)虛高,何時(shí)能降B.醫(yī)保補(bǔ)貼與繳納標(biāo)準(zhǔn)C.社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)公
D.立醫(yī)院水平的提高E.實(shí)行全民醫(yī)保F.其他
10.您認(rèn)為我國醫(yī)療衛(wèi)生體系存在的問題有:(多選題)()
A.政府財(cái)政投入不夠B.以藥養(yǎng)醫(yī)的經(jīng)營模式值得探討C.監(jiān)管機(jī)制不夠健全
D.醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)值得提升E.公益醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏F.其他
11.新醫(yī)改方案明確提出:到2011年,居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,“看病難、看病貴”問題明顯緩解。您認(rèn)為能做到么?()
A.能B.能部分做到C.不能
12.您認(rèn)為目前合作醫(yī)療的最大困難是什么?
A . 缺上資金B(yǎng).醫(yī)療設(shè)施水平差C . 具體政策實(shí)施是否到位
D. 自己認(rèn)為不劃算,不愿參加E .很好,沒有什么困難
13.您認(rèn)為下列那些醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)態(tài)度最好()
A.村衛(wèi)生室B. 私人診所C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
D .縣衛(wèi)生院E . 不清楚
14. 您認(rèn)為目前醫(yī)院需要改善的方面是(多選題)()
A.改建,擴(kuò)建房屋B. 服務(wù)態(tài)度需要改善
D.醫(yī)藥品種需要增加E . 醫(yī)生技術(shù)水平需要提高
本次調(diào)查到此結(jié)束,再次感謝您的合作!
C. 醫(yī)療設(shè)備需要改善F. 衛(wèi)生環(huán)境需要改善
第四篇:醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告
河南省南陽市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況調(diào)查
農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況如何,與農(nóng)民的身體健康狀況和生活息息相關(guān)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生搞得好,可有利地保障農(nóng)民的健康,提高農(nóng)民的身體素質(zhì),促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定。反之,則會產(chǎn)生種種不利的影響。當(dāng)大家把越來越多的目光投向農(nóng)村時(shí),身為醫(yī)學(xué)生的我們,也情不自禁的加入到這一行列。為此,今年8月,我們來到了南陽市的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況進(jìn)行了調(diào)查。
調(diào)查方法與對象:采取抽樣調(diào)查法,以實(shí)地采訪為主,結(jié)合問卷調(diào)查,對南陽市各個(gè)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)查。
調(diào)查時(shí)間:2011.8.05——2011.8.20 正文:
我國十三億人口當(dāng)中有八億是農(nóng)民,如何解決“三農(nóng)”問題,建設(shè)社會主義新農(nóng)村,應(yīng)該是國家關(guān)心的最大的公共利益。奔小康,必須先有健康;健康是一項(xiàng)基本人權(quán),和諧社會的一個(gè)重要特征,就是“病者有其醫(yī)”?!翱床≠F,看病難”已成為當(dāng)今社會討論的熱點(diǎn)。我國不少農(nóng)村,特別是比較邊遠(yuǎn)的山區(qū)缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象依然存在,這顯然無益于和諧社會的建設(shè)。農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況如何,與農(nóng)民的身體健康狀況和生活息息相關(guān)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生搞得好,可有利地保障農(nóng)民的健康,提高農(nóng)民的身體素質(zhì),促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定。反之,則會產(chǎn)生種種不利的影響。經(jīng)過一個(gè)暑假的調(diào)查、分析及查閱相關(guān)資料,我基本上對奴前我國農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況有一個(gè)了解。
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),相對于城市來說,當(dāng)前我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀還是很落后的。首先,從衛(wèi)生服務(wù)資源的總量上看,城市地區(qū)占有衛(wèi)生資源的70-80%,農(nóng)村地區(qū)只擁有20-30%的衛(wèi)生資源;其次,從資源的質(zhì)量上看,農(nóng)村擁有的衛(wèi)生服務(wù)資源質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市,幾乎所有的高層次衛(wèi)生資源,包括人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)能力、服務(wù)水平等,都分布在城市地區(qū);第三,衛(wèi)生投入的重點(diǎn)也在城市,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,都建設(shè)在城市地區(qū);第四,城市居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村居民。此外,還有政策因素,管理因素,社會因素等等,共同構(gòu)成這種城鄉(xiāng)之間的不均等狀態(tài)。
縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政府投入不足的情況下,基本還可以存活,因?yàn)檫@些機(jī)構(gòu)還是縣域內(nèi)服務(wù)水平和服務(wù)能力最強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),它們還可以保有賴以生存的服務(wù)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上還是“三三制”,即三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于有“盈余”狀態(tài),具有一定的自我發(fā)展能力,主要分布在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),以及少量經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)但鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口密集的地區(qū);三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院勉強(qiáng)過得去,過著“緊巴巴”的日子;三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于長期“虧損”狀態(tài),這些衛(wèi)生院主要分布在邊遠(yuǎn)地區(qū),靠財(cái)政撥款勉強(qiáng)維持。農(nóng)村衛(wèi)生站則是形式多樣,“八仙過海,各顯神通”。有村辦村管政府給予一定補(bǔ)助的(如寧夏),有村辦個(gè)人承包政府給予一定補(bǔ)貼(如廣東)的或不給補(bǔ)貼的、有個(gè)體辦的、有村與個(gè)體聯(lián)辦的、有衛(wèi)生院下伸舉辦的等等,形式多樣??傮w來看是縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以政府主導(dǎo)為主體,村級衛(wèi)生站以個(gè)體為主導(dǎo)者較多。地區(qū)之間差異較大,參差不齊。
在農(nóng)村醫(yī)生中文化程度普遍偏低。農(nóng)村醫(yī)生有的是原來的赤腳醫(yī)生,后來通過進(jìn)修取得了鄉(xiāng)村行醫(yī)資格,有的是衛(wèi)生學(xué)校或者醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后在農(nóng)村行醫(yī)。從調(diào)查情況看,村級醫(yī)生的受教育程度以中專為主,大約有70.6%的村醫(yī)生是中專學(xué)歷,8.3%的是大專學(xué)歷,本科學(xué)歷者占1.9%,還有19.2%的村醫(yī)生是沒有學(xué)歷者。在村醫(yī)生中,大約有80%的醫(yī)生具有鄉(xiāng)村醫(yī)療資格,約20%的村醫(yī)沒有取得鄉(xiāng)村醫(yī)療資格。
另外村診所的醫(yī)療器械,目前仍是原來的三大件,此外就一無所有了,鎮(zhèn)醫(yī)院里比較昂貴稀有的就數(shù)B超機(jī)、X光機(jī)、電鏡。醫(yī)生們反映,常規(guī)器械和藥品一般能滿足需要,至于特殊的器材像核磁共振儀,無力添置,也沒必要。因而在質(zhì)量方面私人診所和村衛(wèi)生室相對較差,比不上衛(wèi)生院和其他更高一級的醫(yī)院,限于設(shè)備和文化水平,這也是不可避免的。縣及縣以上醫(yī)院最不方便,價(jià)格相對也最高,但是質(zhì)量好。鑒于農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備狀況和醫(yī)術(shù),很多人都對農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是很信任。看個(gè)頭痛發(fā)燒還好,但遇到要做手術(shù)時(shí),就不敢輕易就診了。
這些年農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)雖然有所改善,但是醫(yī)療價(jià)格不斷攀升,農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重。同樣一種藥,在醫(yī)院買比起在藥店買可能要翻番。有些藥,在外面又買不到。而且,沒有哪個(gè)醫(yī)院愿意病人拿著處方到外面買藥。在外面買,便宜些,但還是不放心,生怕買假藥。雖然今鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)在實(shí)施新農(nóng)村合作醫(yī)療,減輕病人看病貴的想法,如病人可在指定的頂點(diǎn)衛(wèi)生院就診,若是門診治療則每天可減免三十元的醫(yī)藥費(fèi),若是住院治療則既可報(bào)銷百分之八十的醫(yī)藥費(fèi),若是在縣級醫(yī)院就診住院則報(bào)銷百分之五十,市級醫(yī)藥則報(bào)銷百分之二十,低保戶既可全免,這樣的措施實(shí)則為病人帶來福音,不僅收容了病人到指定的衛(wèi)生院就診,同時(shí)也給病人減免了醫(yī)藥費(fèi),讓其看病貴的問題得到大大改善,為此醫(yī)療衛(wèi)生改革是個(gè)永不褪色的話題。但是,合作醫(yī)療范圍之內(nèi)的藥品少,農(nóng)民生病后,發(fā)現(xiàn)好多效果比較好的藥都不在報(bào)銷之列,而之前對哪些藥可報(bào)又不清楚。而且,參加合作醫(yī)療以后,各項(xiàng)費(fèi)用都上漲了。就算報(bào)銷,但最后還是沒少花錢。由于農(nóng)民朋友自身對合作醫(yī)療不是很了解,加上合作醫(yī)療具體實(shí)行中的種種限制,很多人都對合作醫(yī)療開始產(chǎn)生懷疑。好多人都說:“政策是好的,但執(zhí)行有問題!
城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)差距表現(xiàn)在應(yīng)就診和未就診,應(yīng)住院而未住院的患者比例上,2003年全國第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示:中國城鄉(xiāng)居民患病應(yīng)就診而未就診的比例城市為百分之五十七,農(nóng)村為百分之四十五,患者應(yīng)住院而未住院的比例城市為百分之二十七,農(nóng)村百分之三十,在出院患者病情未痊愈就主動提出要出院的占百分之四十三,自己要求出院患者農(nóng)村百分之六十七是由于經(jīng)濟(jì)困難而城市只有百分之五十三,盡管中過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成就,但仍然存在著許多亟待解決的問題,當(dāng)前最緊迫最需要解決的問題是城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和城鄉(xiāng)居民健康狀況的差距,這些差距有重要的根源。
存在這些問題的因素也是多樣性的。首先是以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生政策未得到很好的落實(shí),農(nóng)村衛(wèi)生仍然落后于城市衛(wèi)生工作;其次是農(nóng)村衛(wèi)生投入少,農(nóng)村衛(wèi)生工作者的待遇低,晉升機(jī)會少,導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員尤其是高中級專業(yè)人才流出多于進(jìn)入;第三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作條件差,業(yè)務(wù)發(fā)展機(jī)會少,吸引不了高層次人才到農(nóng)村工作。第四,農(nóng)村衛(wèi)生工作管理落后,工作效率低下,導(dǎo)致產(chǎn)出不足。
城鄉(xiāng)收入差距的持續(xù)擴(kuò)大,導(dǎo)致了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支付能力的差距,醫(yī)務(wù)工作者的報(bào)酬和收入持鉤,影響了貧困農(nóng)村地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的積極性,結(jié)果把農(nóng)村按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平分類進(jìn)行分析,收入差距對城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距的影響更加明顯,在大多數(shù)地方富裕農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平和城市不相上下,而在中西部的貧困農(nóng)村,這些問題最突出。另外城鄉(xiāng)二元的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,使城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)完全不同,城鎮(zhèn)醫(yī)療保障水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)離農(nóng)村,由于長期存在的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)二元結(jié)構(gòu),城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出都不同程度納入了各級政府的財(cái)政預(yù)算,而農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長期以自力更生為主,是農(nóng)村居民難以與城鎮(zhèn)居民一樣公平的享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
雖然政府衛(wèi)生投入的重點(diǎn)是最近幾年在向農(nóng)村轉(zhuǎn)移,但數(shù)十年來政府衛(wèi)生投入的重心在城市,因而積重難返,問題難以在短時(shí)間內(nèi)解決。
要解決這些問題首先政府應(yīng)加大在公共衛(wèi)生方面的投入,提高人們的保健意識。既然農(nóng)民對大病依然很難負(fù)擔(dān)(合作醫(yī)療補(bǔ)貼有限),那么,能不能在疾病發(fā)生發(fā)展之前就把它遏止住呢?中醫(yī)云,“上工不治已病治未病”,預(yù)防為主也是我國醫(yī)療工作的基本方針。政府如果加大農(nóng)村公共衛(wèi)生特別是基本衛(wèi)生保健的投入,組織好人力、物力,開展好基本醫(yī)療保健工作,這不僅僅是農(nóng)民的福音,更是整個(gè)社會的福祉。一來,農(nóng)民的健康意識會大大增強(qiáng),身體素質(zhì)會有一個(gè)質(zhì)的提高,另一方面,還能產(chǎn)生巨大的社會效益。農(nóng)民身體棒了,吃飯香了,疾病少了,不僅可以使政府避免在疾病治療方面的大規(guī)模消耗,還能為社會生產(chǎn)、擴(kuò)大內(nèi)需和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供基本前提。長遠(yuǎn)觀之,增加農(nóng)村公共衛(wèi)生方面的投入,是能夠產(chǎn)生正的效果的。
其次嚴(yán)格管理農(nóng)村醫(yī)藥市場。我國醫(yī)療市場化之后,長期以來,醫(yī)院走的都是以藥養(yǎng)醫(yī)的路子,服務(wù)費(fèi)收得低,藥價(jià)自然而然的高了。二是目前的藥品流通環(huán)節(jié)過多,層層“剝皮”如藥廠、醫(yī)生、醫(yī)院、藥品銷售公司等幾個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)院環(huán)節(jié)占了50%以上。(2)所以,對于自負(fù)虧盈的醫(yī)院來說,他們很難舍棄“藥品”這個(gè)砝碼。加上醫(yī)藥市場缺乏有力監(jiān)督,農(nóng)村假冒偽劣藥品四處蔓延,農(nóng)民對此怨聲載道。要想逐步扭轉(zhuǎn)這種局面,有關(guān)部門一方面要大力監(jiān)督,堅(jiān)決抵制不合格的藥品,打擊不法商販,提高藥品質(zhì)量。另一方面,進(jìn)一步完善藥品采購制度,減少藥品銷售流通環(huán)節(jié),規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,堅(jiān)持開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品集中采購、公開競標(biāo)和區(qū)域配送的試點(diǎn),最大限度地降低醫(yī)療成本,真正做到讓利于民,受惠于民。
醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到人民群眾切身利益的一個(gè)十分重要的問題,也是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容容,如何去審視這一系列問題,那么實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生改革,適應(yīng)衛(wèi)生改革需求,培養(yǎng)使用性醫(yī)學(xué)人才間接的進(jìn)行了醫(yī)療衛(wèi)生改革。
我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革處于一個(gè)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的歷史發(fā)展時(shí)期培養(yǎng)方面,充分發(fā)揮高等院校的作用,從規(guī)模和結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制,課程改革,定向培養(yǎng),畢業(yè)后教育和在職人員培訓(xùn),等多方面入手,推動醫(yī)療改革的進(jìn)程。
基層醫(yī)療就是一個(gè)國家醫(yī)療事業(yè)的基礎(chǔ),所以重視我們的基礎(chǔ)醫(yī)療,重視我們的基層醫(yī)療,那么我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才會穩(wěn)步前行。
第五篇:醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告
醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告
調(diào)查時(shí)間:2010年7月11日
調(diào)查地點(diǎn):河北省石家莊市趙縣新寨店
調(diào)查對象:新寨店衛(wèi)生院周邊的村民及部分醫(yī)療工作者
調(diào)查人:河北醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院09級臨床六大班“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動小組成員
調(diào)查形式:發(fā)放調(diào)查問卷
調(diào)查內(nèi)容:
1、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生情況及人們的評論
2、當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療情況及人們的看法
3、對腦血管疾病、急救、傳染病、中暑等常見病例的了解情況
調(diào)查問卷及結(jié)果:
1.您的年齡 A.25歲以下 B.26-50歲 C.50歲以上
調(diào)查結(jié)果: A.8% B.32% C.60%
2.您的健康狀況為:A,非常好,基本不生病
B,比較好,偶爾生小病 C,一般,經(jīng)常覺得身體不適,但無重大疾病 D,有較嚴(yán)重的慢性疾病在身
調(diào)查結(jié)果: A.36% B.43% C.9% D.12%
3.如果本人得病了做何打算?(說明:以常見病為主)
A.馬上去醫(yī)院 B.先自己辦,不行再去醫(yī)院 C.不打算看病 調(diào)查結(jié)果: A.35% B.65% C.0%
4.你對“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動了解多少?
A.不了解 B.有點(diǎn)了解 C.很了解
調(diào)查結(jié)果: A.31% B.66% C.3%
5.你覺得你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件好不好?
A.好 B.還行 C.一般 D.差
調(diào)查結(jié)果: A 6% B 44% C 47% D 3%
6、你經(jīng)常看中醫(yī)嗎? A.經(jīng)常 B.偶爾 C.很少
調(diào)查結(jié)果: A.6% B.27% C.67%
7.生病時(shí),你會選擇
A.到藥店買藥 B.到醫(yī)院看病取藥 C.隨便,無所謂
調(diào)查結(jié)果: A.39% B.45% C.16%
8.你正在服用那種藥物
A.沒有 B.降壓藥 C.降糖藥 D.降脂藥 E.其他
調(diào)查結(jié)果: A 56% B 29% C 7% D 0% E 8%
9.你正在服用的降壓藥
A沒服用 B降壓膠囊 C減壓0號 D心痛定 D卡托普利 E其他 調(diào)查結(jié)果: A 75% B 8% C 5% D 3% E 9%
10.你正在使用的降糖藥
A沒服用 B二甲雙胍 C降糖靈 D達(dá)美康 E拜糖平F胰島素 調(diào)查結(jié)果: A 93% B 4% C 0% D 0% 0% E 0% F 3%
11.以下你認(rèn)為哪些是新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
A.市級以上醫(yī)院 B.中醫(yī)院 C.保健院 D.區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
調(diào)查結(jié)果: A 11% B 16% C 3% D 70%
12.您認(rèn)為改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件最大的好處是什么?
A.解決農(nóng)民看病難、看病貴問題 B.緩解大醫(yī)院壓力,減少大醫(yī)院看病人數(shù) C.響應(yīng)國家政策,加快地方發(fā)展
D.跟以前區(qū)別不大,好處不明顯
調(diào)查結(jié)果: A 61% B 0% C 39% D 0%
13.你認(rèn)為看病難、看病貴,難、貴在何處?
A.醫(yī)院數(shù)量少B.診療費(fèi)用高C.藥品貴D.住院床位緊張
E.醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差F.候診時(shí)間長
調(diào)查結(jié)果: A 2% B 36% C 53% D 3% E 6% F 0%
14.您現(xiàn)在的醫(yī)療費(fèi)用主要花在那些方面?
A.藥品 B.儀器檢查 C.醫(yī)生開處方藥 D.治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等診療項(xiàng)目費(fèi)和掛號費(fèi)E.其他
調(diào)查結(jié)果: A 71% B 12% C 4% D 11% E 2%
15.你會急救嗎? A.不太會 B.會,經(jīng)過業(yè)培 C.會一些,自學(xué)的D.一點(diǎn)都不懂 調(diào)查結(jié)果: A 68% B 3% C 4% D 25%
16.在您的生活環(huán)境中,您認(rèn)為比較常見的緊急情況有哪些:
A燒傷 B觸電 C中暑 D暈厥 E煤氣中毒 F溺水 G大出血
H心臟驟停 I骨折 調(diào)查結(jié)果: A 4% B 23% C 16% D 11% E 14% F 8% G 5% H 11% I 8%
17.您了解一些基本的預(yù)防傳染病的常識嗎?
A非常了解B.了解一些C.不了解
調(diào)查結(jié)果: A 0% B 59% C 41%
18.您身上是否有下列情況
A心臟病B高血壓 C糖尿病 D高脂血癥 E遺傳 F吸煙G飲酒 H熬夜 I冠心病或心房纖顫;G.有口服避孕藥史;K.一過性頭痛; L.一側(cè)肢體麻木或無力;M.手握物體時(shí)無意中失落;N.突然失語和構(gòu)詞困難;O.一時(shí)性吞咽困難或一側(cè)面癱;p.一眼突然失明或偏盲。Q.陣發(fā)性眩暈
調(diào)查結(jié)果: A 6% B 28% C 13% D 0% E 0% F 21% G 15% H 9% I 2% J 0% K 0% L 0% M 0% N 0% O 0% p 0% Q 4%
19.您對這次活動是否滿意A.非常滿意B.滿意C.不滿意
調(diào)查結(jié)果: A 57% B 43% C 0%
調(diào)查結(jié)果分析及建議:
被調(diào)查的人中年年以上的村民居多,總地來說,他們的身體狀況還是不錯(cuò)的,但因?yàn)槭窃卺t(yī)院內(nèi)的調(diào)查,所以患病者的比例還是比較大的。
幾乎全部的人生病后都會選擇去醫(yī)院就醫(yī),或去藥店買藥,看中醫(yī)的較少,衛(wèi)生院距離村民較近,是大部分人的首選,但人們普遍認(rèn)為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平及衛(wèi)生條件一般, 藥品及檢查的花銷高。有關(guān)單位及組織需提高改善當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平及衛(wèi)生條件,努力改善村民們看病難的問題。
大部分的人對“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的詳細(xì)情況還不甚了解,因多舉行類似“送醫(yī)下鄉(xiāng)”的活動并加大宣傳力度,“三高”患者仍占患病總數(shù)的大半,特別是高血壓患者偏多
且高血壓患者用藥情況多樣,高血糖患者用藥情況相對高血壓患者較簡明單一?!叭摺边€易引起各種發(fā)作,所以各種需要腦血管病的發(fā)病先兆要引起人們的高度注意及重視。
各種各樣的情況隨時(shí)可能會發(fā)生,但大部分的人對急救是陌生的,還有對基本的預(yù)防傳染病的常識不夠了解,對健康保健也不是太懂,掌握一定的急救知識及常見病癥的發(fā)病前兆及病后保養(yǎng)是很有必要的總結(jié):通過我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn),人們離不開當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院,但也有一些不滿。醫(yī)生應(yīng)該不只是給病人看病,還應(yīng)做好病前的防御及病后的保健,使人們的身體水平整體提高。
09級臨床六大班“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動小組
2010年7月16日