第一篇：生育社會保障
辦理程序
（1）女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口；
（2）工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證；
（3）生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；
（4）工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
政策調整
生育保險待遇將不再限戶籍
作為主管社會保障的職能部門，人力資源和社會保障部擬明確生育保險各類政策標準。人社部、國務院法制辦21日公布了《生育保險辦法（征求意見稿）》。該辦法明確生育保險將實現各類職工人群的全覆蓋。
生育保險工作座談會
具體為國家機關、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經濟組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。人社部表示，覆蓋范圍擴大將有利于生育保險制度的統(tǒng)一，有利于體現社會保障的公平性。
此外，意見稿還明確，參加生育保險的人員，如果在異地生育，其相關待遇按照參保地政策標準執(zhí)行。具體涉及到生育醫(yī)療費用結算范圍和標準，由各地區(qū)根據
[9]當地實際情況制定。
單位不交保險須擔生育費用
在明確將擴大參保范圍的同時，意見稿特別說明，作為社會保險，單位必須為職工繳納。如果未繳納，職工生育保險待遇由單位承擔。
人社部統(tǒng)計，截至2012年9月，全國生育保險參保人數1.5億人。相比其他各類社保，參保人群規(guī)模相對較小。實際中，單位不給職工繳納生育保險的現象并不少見。
為了讓這項社保福利真正落實，此次征求意見稿規(guī)定，用人單位不依法為職工繳納生育保險，造成職工不能享受生育保險待遇的，由用人單位支付相關待遇費用。同時還要面對社保滯納金的處罰。
意見稿對于生育保險待遇領域也做了說明，為了保證生育醫(yī)療費的及時支付、方
[9]便參保人員，擬規(guī)定相關費用，由社保機構與協(xié)議醫(yī)院直接結算。
企業(yè)繳費減負比例下降一半
值得注意的是，此次征求意見稿對于生育保險的繳費比例也做了較大調整。意見稿明確，生育保險的繳費比例一般不超過0.5%，比現行的1%左右，降低了一半。意見稿明確，參加生育保險，用人單位繳納參保費，職工個人不用繳納任何費用。用人單位繳納的參保費，按照本單位職工工資總額的一定比例計算，繳費比例一
[9]般不超過0.5%，具體繳費比例由各地根據實際情況確定。
生育保險制度？
生育保險制度是國家通過對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度，其宗旨旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產假，幫助她們恢復勞動能力、選擇工作崗位。生育保險提供的生活保障和物質幫助通常由現金補助和實物供給兩部分組成?，F金補助主要是指給予生育婦女發(fā)放的生育津貼。實物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標準主要根據本國的經濟勢力而確定。生育保險制度的基本內容有：生育保險的適用范圍，生育保險基金籌集等問題?，F就女同胞們最關心的生育保險享受的相關問題發(fā)布出來供大家學習交流。
1、生育保險是為了維護企業(yè)女職工的合法權益，保障他們在生育期間得到必要的經濟補償和醫(yī)療保健，均衡企業(yè)間生育保險費用的負擔。
2、女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產假，產假期間的生育津貼按照本企業(yè)生育當月職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。
那幾種情況需要找社保代理公司代理購買社保全保才可以享受到生育保險的相關待遇？
1、全職太太
2、私營業(yè)主
3、購買廣州市錄活就業(yè)人員社保
4、準備懷BB不想上班的朋友，5、已經在廣東省內任一城市購買過社保（生育險）
5、準備懷BB不想上班的朋友
6、從來沒有購買過社保的朋友
關于女職工的產前檢查費及分娩醫(yī)療等報銷
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付，超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人承擔。醫(yī)藥費的報銷方式有兩種：
1、在廣州市生育的可辦理定點醫(yī)院
定點醫(yī)院就是：在你懷孕滿16周并社保（生育）險購買滿一年，由單位為其辦理產前檢查及分娩定點掛帳的由自己選定的生育定點醫(yī)院。（廣州的定點醫(yī)院需參考廣州定點醫(yī)院生育醫(yī)院名錄）
2、需回老家生育的需要由單位為其辦理異地分娩。
異地分娩在懷孕滿十六周且社保（生育）險購買滿一年的情況下如需在廣州進行產檢的由單位為其辦理定點醫(yī)院檢查，同時為其辦理異地分娩憑證。異地分娩的醫(yī)院一定要具備生育定點的等級，小門診是不可以作為定點生育醫(yī)院的。產假津貼的計算方法
按分娩當月單位平均繳納工資基數/30天*產假假期天數+營養(yǎng)費+一、二級醫(yī)院分娩補貼
產假假期：女職工正常產假為90天，晚育晚婚增加15天，剖腹產的增加30天，辦理了《獨生子女光榮證》的增加35天。
例：具體計算方法
生育津貼享受的費用標準如下：
順產：正常90天*（2268/30天）+營養(yǎng)費3780*25%+晚婚晚育15天*（2268/30）+獨生子女證35天*（2268/30）=11529元
剖腹產：正常90天*（2268/30天）+營養(yǎng)費3780*50%+晚婚晚育15天*（2268/30）+獨生子女證35天*（2268/30）+剖腹產30*（2268/30）=14742元
以上費用是根據2268的最低購買基數算出作為參考，實際費用以個人社保帳戶（廣州市勞動社會保障網中查詢）的實際數目為準。
注：生完后一定要辦理到獨生子女光榮證才可以享受35天的獨生子女津貼。所享受的生育福利：
1、免費產前檢查（按照醫(yī)保規(guī)定標準）
2、分娩定點醫(yī)院掛帳（醫(yī)院直接跟醫(yī)保核算費用，除自費藥外，其它生育 險范圍內用藥及手術費由醫(yī)保承擔）
3、生育津貼（生育完后五個月內提供相關資料由公司為您報銷一次性生育津貼，根據如上《生育津貼享受的費用標準》支付）。
營養(yǎng)費是每個女職工都可以享受的嗎？
是，只要是符合國家政策合法生育的同胞都應該享受生育時的營養(yǎng)費補貼：順產945元。剖腹產1890元。
靈活就業(yè)人員該如何享受生育保險的福利。
首先靈活就業(yè)只買了：養(yǎng)老、醫(yī)療和重疾等險種
而我們享受生育保險的前提是：社保（生育）險在辦理定點醫(yī)院或分娩的時候必須累積購買滿一年，而且必須是處于在保狀態(tài)。
如果您是以靈活就業(yè)來投保，里面根本就沒有生育這個險種，固您就享受不了生育險的相關福利待遇。
您如果要享受生育保險，必須先停掉靈活就業(yè)這種投保方式，找一家公司掛靠買基本醫(yī)療（廣州市以外的戶口可以買外來流動人員社保），如果你以前從未買過社保的（生育）險種，您就得在懷孕前四個月左右開以找單位辦理好社保增員，如果你以前有買過此險種，您就等懷上BB后準備好：身份證復印件，準生證原件，小一寸相片二張，和圍產卡或診斷證明明找確定好的單位辦理社保增員。
生育保險的主要特點
（1）享受生育保險的對象主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發(fā)展，有些地區(qū)允許在女職工生育后，給予配偶一定假期以照顧妻子，并發(fā)給假期工資；還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經濟
生育保險標志
補助。
（2）待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者，即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù)，并符合國家計劃生育政策等。
（3）無論女職工妊娠結果如何，均可以按照規(guī)定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否，產婦均可享受有關待遇，并包括流產、引產以及胎兒和產婦發(fā)生意外等情況，都能享受生育保險待遇。
（4）生育期間的醫(yī)療服務主要以保健、咨詢、檢查為主，與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫(yī)療服務側重于指導孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關系，使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產，則是通過醫(yī)療手段幫助產婦順利生產。分娩屬于自然現象,正常情況下不需要特殊治療。
（5）產假有固定要求。產假要根據生育期安排，分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受，不能積攢到其他時間享用。各國規(guī)定的產假期限不同。我國規(guī)定的正常產假為90天，其中產前假期為15天,產后假期為75天。
（6）生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等
保險。生育保險提供的生育津貼，一般為生育女職工的原工資水平，也高于其他保險項目。另外，在我國，職工個人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
第二篇：生育材料
1、生育險繳一年后可以報銷生育的費用，因此到明年4月如果你一直在繳費就可以報銷
2、你可以回老家生，但是資料要留齊全，異地生寶寶報銷和市內一樣
3、領取生育保險待遇須攜帶以下材料： ⑴ 單位須提供單位介紹信；
⑵ 女職工身份證復印件（并提供18位社會保障號）；
⑶ 計劃生育部門簽發(fā)的生育證（計劃生育服務手冊）原件及復印件； ⑷ 出生醫(yī)學證明原件及復印件；（嬰兒死亡證明原件及復印件）； ⑸ 醫(yī)療費收據原件（包括產前檢查的醫(yī)療費收據原件）；
⑹ 住院病歷首頁及醫(yī)囑單復印件（有生育并發(fā)癥者，須提供住院費用明細清單），在非定點醫(yī)療機構生育的，須在住院病歷首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章。
（7〕提供本人建設銀行存折復印件，并確認無誤，及聯系電話。
1、什么是生育保險？
生育保險是指針對生育行為的特點，通過國家立法規(guī)定，在職工女性因生育子女而導致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時，由國家或社會提供物質幫助的一項社會政策。
2、生育保險有哪些主要組成部分？
生育保險基本由三部分組成：一是產假。指職工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。二是生育津貼。指職工婦女因生育后離開工作崗位，不再從事有報酬工作以致收入中斷，及時給予定期的現金補助，以維護和保障婦女及嬰兒的正常生活。三是醫(yī)療服務。指由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或助產士為職工婦女提供的妊娠、分娩和產后的醫(yī)療照顧，以及必須的住院治療。
3、制定《廈門市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》的目的是什么？ 目的是維護城鎮(zhèn)企業(yè)女職工合法權益，保障其在生育期間得到必要的經濟補償和醫(yī)療保健，均衡企業(yè)生育保險費用的負擔。
4、生育保險的實施范圍及對象是什么？
本市行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和與之形成勞動關系的勞動者。
5、生育保險繳費比例是多少？
生育保險由用人單位按當年全部職工繳費工資總額的0.8%繳納;職工個人不繳費.6、女職工符合計劃生育政策規(guī)定生育或引流產如何享受產假？
①懷孕不滿4個月引流產的產假15-30天，4 個月以上引流產的，產假42天。
②正常生育產假為90天，難產的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加60天。
7、生育津貼如何計算？
產假期間用人單位停發(fā)工資，由生育保險基金支付生育津貼，生育津貼的計算公式為：女職工生育前12個月的平均月繳費工資×產假天數÷30天。
8、生育保險、生育醫(yī)療費待遇標準是如何規(guī)定的？
用人單位按時足額繳納了生育保險費的，其符合計劃生育政策規(guī)定的女職工生育或者引流產的醫(yī)療費，包括產前的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費，實行定額包干，由生育保險基金按以下標準支付： ① 懷孕不滿4個月引流產的300元；
② 順產或懷孕滿4個月以上引流產的1200元； ③ 陰式手術產的1600元； ④ 剖宮產的3500元。
9、計劃生育手術的醫(yī)療費如何報銷？
因實行計劃生育需要實施放置或取出宮內節(jié)育器，皮下埋植術，絕育及復通手術的檢查費，手術費據實報銷。
10、生育并發(fā)癥醫(yī)療費如何報銷？
生育并發(fā)癥的醫(yī)療費用按規(guī)定報銷。其用藥范圍，診療項目和醫(yī)療服務設施標準按本市基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行。
二、申領生育保險待遇工作程序
女職工生育或引、流及實行計劃生育手術后，由用人單位經辦人員帶齊有關手續(xù)到市醫(yī)保辦辦理生育保險業(yè)務。需要說明的是，市醫(yī)保辦每周四下午對系統(tǒng)進行維護，不辦理生育保險業(yè)務。
領取生育保險待遇須攜帶以下材料：
（一）生育
⑴ 單位須提供單位介紹信；
⑵ 女職工身份證復印件（并提供18位社會保障號）；
⑶ 計劃生育部門簽發(fā)的生育證（計劃生育服務手冊）原件及復印件； ⑷ 出生醫(yī)學證明原件及復印件；（嬰兒死亡證明原件及復印件）； ⑸ 醫(yī)療費收據原件（包括產前檢查的醫(yī)療費收據原件）； ⑹ 住院病歷首頁及醫(yī)囑單復印件（有生育并發(fā)癥者，須提供住院費用明細清單），在非定點醫(yī)療機構生育的，須在住院病歷首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章。
（7〕提供本人建設銀行存折復印件，并確認無誤，及聯系電話。
（二）引、流產
⑴ 單位須提供單位介紹信；
⑵ 女職工身份證復印件（并提供18位社會保障號碼）；
⑶ 未生育者須提供計劃生育部門簽發(fā)的生育證（計劃生育服務手冊）復印件，未領取生育證者，須持結婚證復印件及女職工單位計生部門出具的證明原件，已生育過的女職工不用提供；
⑷
醫(yī)療費收據原件； ⑸
手術證明或假條原件；
⑹
病歷復印件。（住院引、流產的需復印病歷首頁及醫(yī)囑單復印件）（7〕提供本人建設銀行存折復印件，并確認無誤，及聯系電話。
（三）計劃生育手術（包括取出或放置宮內節(jié)育器，皮下埋植術及絕育和復通手術）
⑴
單位須提供單位介紹信；
⑵
女職工身份證復印件（并提供18位社會保障號碼）； ⑶
檢查費、手術費收據原件； ⑷
手術證明或假條原件； ⑸
病歷復印件；
（6）提供本人建設銀行存折復印件，并確認無誤，及聯系電話。
第三篇：生育材料
時間：每月1日至20日
教師準備的材料：1.生育服務證（復印件）
2.出生證明（復印件）
3.出院診斷證明（復印件）
4.報銷單據（藍色的）+處方、底方
粘貼順序：1.北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表
2.生育服務證（復印件）
3.出生證明（復印件）
4.出院診斷證明（復印件）
5.報銷單據（按日期先后排好，藥的底方和單據粘在一起）
第四篇：《社會保障學》
《社會保障學》復習資料2014.6
委考課程《社會保障學》復習資料
(課程代碼：07484)
考試時間：2014年6月29日下午14：30——17：30
考試教室：教一401、402、405、406、501、50
2一、識記
1、社會保障制度的萌芽，最早出現在15世紀的英國。標志著國際組織開始正式采納社會保障概念的《費城宣言》由國際勞工大會發(fā)表于1944年第26屆大會上。社會保障概念的首次公開使用是1935年美國的“社會保障法案”
2、社會保障制度是國家通過國民收入分配和再分配。依法對社會成員的基本生活權利給予保障而建立的一種安全制度。
3、凱恩斯是最早對社會保障制度進行實證分析和推理的經濟學家。薩伊是反社會救濟思想的代表人物。自由主義學派是全面否定福利國家的普遍性福利政策。
4、了解馬克思、恩格斯關于社會保障理論的論述主要內容。
5、西方社會保障經濟理論最顯著的特征是公平與效率的關系問題
6、各國的社會保障制度模式大致可分為救助型、保險型、福利型、國家保障型、自助型；
7、世界各國的社會保障基金籌集類型有DB型現收現付制、混合制、DC型完全積累制；主要來源有財政撥款、社會保障費（稅）、基金運營收入、募捐、發(fā)行福利彩票；
8、基金的保值性是指社會保障基金由保險經辦機構通過投資收益使其價值量增多。
9、基金的共濟性在遵循市場經濟的投入與收益對待的效率原則之外，又實現了相互幫助、相互關心、幫助弱智的社會公平的原則。
10、社會保險是以法律保證一種基本社會權利，其職能主要是以勞動為生的人，在暫時（生育、疾病、傷害、失業(yè)）或永久（殘疾、老年、死亡）喪失勞動能力時，能夠利用這種權利維持勞動者及其家屬的生活。
11、社會保險是整個社會保障制度的核心內容。
12、社會保險的分配與勞動者對保險基金的貢獻直接相關，待遇給付適當考慮勞動者原有的收入水準，保障基本生活需要相關。
13、人們遇到的暫時性風險，如財產損失、車禍等，這種風險可以采取建立互濟性保險基金來解決；
14、社會保險與社會保障的區(qū)別有：實施范圍和對象不同；職責不同；分配原則和保障水平；
15、世界上第一部社會保險法規(guī)是“工傷事故保險法草案”；
16、社會保險基金是國家、單位及個人統(tǒng)籌而積累起來的專項基金，用于受益人出現生老病死失業(yè)等情況時，提供給他們的一定的社會物質幫助。
《社會保障學》第 1 頁(共 7 頁)
17、社會保險基金籌資模式主要有現收現付制、完全積累制、部分積累制。
18、率先實行“國家醫(yī)療服務”的1928年的英國。
19、醫(yī)療社會保險資金的主要來源是個人與單位繳納的保險費；
20、醫(yī)療保險是醫(yī)療社會保險的一種，它與私人或商業(yè)性醫(yī)療保險相比，具有的基本特征是強制性；社會共同責任和分擔風險原則；保障性。
21、醫(yī)療保險給付主要采取醫(yī)療給付的形式；
22、醫(yī)療保險具有強制性，拒不繳納醫(yī)療保險費者要受到法律的處罰，它體現國家意志原則。
23、醫(yī)療保險首先要考慮的國民的最低或最基本的醫(yī)療需求，這是由醫(yī)療保險的既定職能和普遍性所決定的。
24、世界各國實行最早和最廣泛的一種社會保險是工傷社會保險；
25、實施計劃生育所發(fā)生的費用最早屬于醫(yī)療保險費用；
26、2004年1月1日年開始實施新的《工傷保險條例》，各省市和地區(qū)根據新的《工傷保險條例》的精神，加大了改革的力度和進度。
27、工傷保險是國家通過立法的形式，由社會集中建立基金，以使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等喪失勞動能力的情況下能夠獲得國家和社會補償和幫助的各種制度的總稱；
28、工傷社會保險完整補償原則，是指對被傷害的勞動者給予補償額應該充分完整，達到勞動者因傷殘所造成的直接經濟損失標準。
29、職工有哪些情形，應該當認定為工傷。
30、《工傷保險條例》規(guī)定職工工傷或患職業(yè)病，在評定傷殘等級之后，在職工因工致殘被鑒定為一級至四級的情況下應該保留勞動關系。
31、經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后，32、生育保險是指女職工懷孕和分娩所造成的暫時喪失勞動能力，中斷正常收入來源時，從社會會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
33、1988年，國務院頒布《女職工勞動保護規(guī)定》，規(guī)定了女職工正常產假為90天。
34、生育保險為女職工懷孕和分娩的生育行為提供直接的物質幫助和補償；
35、生育費用成為工資的一部分，與其他生活資料一樣，屬于必要勞動。
36、生育保險基金與其他社會保險項目不同的是不強調留有過多的結余；
37、生育保險包括生育津貼、醫(yī)療護理、生育補助、生育休假；
38、國外的生育保險的主要待遇包括產假；生育補助金；生育津貼；兒童津貼；醫(yī)療保??；
39、社會福利是社會保障體系的一部分，是指國家和社會通過舉辦各種福利事業(yè)和采取各種福利措施，為社會成員提供基本生活保障并不斷改善生活狀況的一種社會保障制度。
40、社會福利的資金來源主要是國家與社會（國家稅收），具有單向性。
41、英國是西歐社會福利制度的發(fā)源地，也是社會福利制度迄今為發(fā)展最為全面的國家之一。
42、社會優(yōu)撫制度是社會保障制度中一個重要組成部分。它是國家以法定的形式，通過政府行為，對社會有特殊貢獻者及其家屬實行的具有褒獎性、優(yōu)待性、撫恤性的社會保障措施。
43、社會優(yōu)撫的保障水平是優(yōu)惠保障措施。
44、社會救助式的優(yōu)撫保障是由政府對退役人員或對現役者的家屬提供救濟和幫助。
45、最低生活保障制度屬于社會救助范疇。最低生活保障對象的收入一般是界定在家庭平均收入
46、最低生活保障制度是社會保障體系中的“最后一道防線”；
47、依法確定一條最低生活保障標準，凡是低于這個標準的人員，均屬于保障對象，屬于定量方法。
48、中國的《城市居民最低生活保障條例》中也加入了要求受助者參與公益性社區(qū)服務勞動的規(guī)定，這是受助者應盡的義務之一。
49、養(yǎng)老保險的概念。
50、養(yǎng)老金的計算方式有相對金額制；薪資比例制；等值制；
51、實行就業(yè)相關年金國家在養(yǎng)老保險金的計算方法上常采用薪資比例制。
52、多層次養(yǎng)老保險體系中的最高層次是基本養(yǎng)老保險；
53、失業(yè)保險基金的享受條件有：失業(yè)者必須在法定勞動年齡之內；失業(yè)者必須是非自愿性的失業(yè)；失業(yè)者必須已參加失業(yè)保險；失業(yè)者必須有勞動能力和就業(yè)意愿；
54、按照參與失業(yè)保險的意愿可分為強制性失業(yè)保險；非強制性失業(yè)保險；
55、《失業(yè)保險條例》對失業(yè)保險金的給付期限做出了明確規(guī)定。若失業(yè)者失業(yè)前單位和個人累計繳費時間5-10年，失業(yè)后領取最長期限為24個月的失業(yè)保險金。若失業(yè)者失業(yè)前單位和個人累計繳費時間1-5年，失業(yè)后領取最長期限為12個月的失業(yè)保險金。
56、國有企業(yè)下崗職工在再就業(yè)服務中心最長可領取3年的基本生活費。
57、世界是絕大多數國家的養(yǎng)老保險給付條件是復合型；
58、建立健全農村社會保險體系，必須從農村經濟發(fā)展的差異性出發(fā)。
59、我國農村新型合作醫(yī)療制度中的醫(yī)療救助包括哪些人群；
60、農村醫(yī)療保險問題是關系到“三農”問題能否解決的關鍵，關系到農村經濟和社會的發(fā)展；
61、我國農村的醫(yī)療保險最普遍的形式是合作醫(yī)療。
62、《貝弗里奇報告》中確立了戰(zhàn)后英國福利體系重建的基本原則有哪些？
63、醫(yī)療社會保險給付的原則是公平原則；公正原則；連續(xù)性原則；
64、綜合考察當代優(yōu)撫事業(yè)，其發(fā)展形式大致可歸為社會保險式的優(yōu)撫保障；社會救助的優(yōu)撫保障；實行福利褒獎性的優(yōu)撫保障；
65、投保資助型的社會保險又稱為傳統(tǒng)型的社會保險。這種類型的社會保險以德國俾斯麥的理論為依據，貫徹選擇性原則；
66、死亡撫恤分為一次性給付和定期給付兩種形式。定期給付是具有救助性質的國家補助。
67、軍隊組織的軍人保險可以分為兩種，其中一種是由軍隊經辦，保險基金由政府負擔的福利性，典型的代表國家是德國；
68、醫(yī)療社會保險是指由國家立法，通過強制性社會保險原則和方法籌集醫(yī)療資金，保障人們平等地獲得適當的醫(yī)療照顧的一種制度。
69、補充醫(yī)療保險從社會保險的原理出發(fā)，可以說補充醫(yī)療保險是一種自愿性的輔助醫(yī)療保險。它產生的需求基礎為用人單位和個人因其經濟收入的增加，為了抵御高額醫(yī)療費用風險而自愿投資的行為。
70、住房保障制度是指政府和單位在住房領域實施社會保障職能，對城鎮(zhèn)居民中低收入行行扶持和救助理的一種住房政策措施的總和，是為解決中低收入家庭的住房問題而設置的社會保障性住房供給方式。
71、住房保障制度具有階段性的特征。
72、實行商品化的住房保障形式，住房商品化程度較高，私人擁有住房比例較大國家是美國。
73、我國現行住房保障體系是以經濟適用房為主的住房供應體系，對不同收入家庭實行不同的住房政策。
74、廣義的住房保障包括成本價出售公房、集資建房和住房公積金；
75、對各種主要住房保障形式的分析可見明貼優(yōu)于暗貼，消費者補貼優(yōu)于生產者補貼；
二、應用
1、簡述社會保險的特征和內容。
特征：
?保障性。?法定性。?互濟性。④福利性。⑤普遍性。
內容：
?養(yǎng)老保險。?醫(yī)療保險。?失業(yè)保險。④工傷保險。⑤生育保險
2、簡述國外生育保險的特點。
?生育保險與醫(yī)療保險保障并立法并實施。?覆蓋范圍廣。?待遇標準較優(yōu)厚。④實物給付與相關服務豐富多樣。
3、簡述國際上度量貧困線的主要常用方法。
?“市場菜籃法”又稱“標準預算法”，他首先要求確定一張生活必需品的清單，內容包括維持社會認定的最起碼生活水準的必需品的種類和數量，然后根據市場價格來計算擁有這些生活必需品的種類和數量，然后根據市場價格來計算擁有這些生活必需品需要多少現金，以此確定的現金金額就是貧困線，亦
即最低生活保障線。
?恩格爾系數法建立在恩格爾定律的基礎上，它以食品消費支出除以已知的恩格爾系數來來求出所需的消費支出。恩格爾系數在60%以上是屬于貧困，所以用這個數據求出的消費支出即為貧困線，亦即最低生活保障線。
?國際貧困標準實際上是一種收入比例法，經濟合作與發(fā)展組織提出，以一個國家或地區(qū)社會中位收入或平均收入的50%—60%作為這個國家或地區(qū)的貧困線，亦即最低生活保障線。
④生活形態(tài)法也稱“剝奪指標法”，它首先是從人們的生活方式、消費行為等“生活形態(tài)”入手，提出一系列有關貧困家庭生活形態(tài)問題，讓被調查者回答，然后選擇出若干“剝奪指標”，再根據這些剝奪指標和被調查者的實際生活狀況計算出“貧困門檻”，從而確定哪些人屬于貧困者，然后再來分析他們的需求以及消費和收入來求出貧困線，亦即最低生活保障線。
4、簡述社會優(yōu)撫的特點。
?優(yōu)撫內容綜合性。?優(yōu)撫對象特殊性。?優(yōu)撫目標雙重性。④優(yōu)撫待遇激勵性。
5、簡述我國的最低生活保障制度建立原則。
?全民覆蓋原則。?政府保障原則。?最低生活保障原則。④法制化原則。
6、簡述社會保障基金的來源。
?財政撥款。?社會保險費（稅）。?基金運營收入。④其他資金。
7、簡述失業(yè)保險基金的享受條件。
?失業(yè)者必須在法定勞動年齡之內。?失業(yè)者必須是非自愿性的失業(yè)。?失業(yè)者必須已參加失業(yè)保險。④失業(yè)者必須具有勞動力和就業(yè)意愿。
8、簡述養(yǎng)老保險的重要意義。
?養(yǎng)老保險在社會保障體系中具有重要地位。?養(yǎng)老保險是社會中每一個人都需要的。?養(yǎng)老保險是社會運行與發(fā)展的需要。④實行養(yǎng)老保險有利于社會的安定團結，代際接替及協(xié)調發(fā)展。
9、簡述最低生活保險制度的對象。
?無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民；
?領取失業(yè)救濟金期間或失業(yè)救濟期滿仍未能重新就業(yè)，家庭人均收入低于最低生活保障標準的居民； ?在職人員和下崗人員在領取工資或最低工資、基本生活費后以及退休人員領取退休金后，其家庭人均
收入仍低于最低生活保障標準的居民。
10、簡述最低生活保障制度的原則。
?保障最低生活需求。?普遍性。?法制化。
11、試述中國工傷保險制度存在的問題及對策。
問題
?遠未覆蓋所有城鎮(zhèn)及職工，尚未包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)和私營企業(yè)，以及未納入社會統(tǒng)籌保險的國有大型企業(yè)。
?缺乏科學完善的的費率系統(tǒng)，各省市制定的費率檔次普遍存在少而粗的問題。
?出現了工傷醫(yī)療費用支出過高而各項保險待遇支出偏低的這一問題，很可能造成工傷保險基金收支失衡。
?尚未建立規(guī)范、科學的收繳制度
?各地區(qū)從事工傷保險的人員過少，素質上良莠不齊
?我國現行的工傷保險制度只偏重于待遇的處理，?職業(yè)病的發(fā)生呈上升趨勢。
對策：
?建立科學有效的費率機制。
?加強工商保險的制度管理。
?重視職業(yè)康復工作。
?加強工傷保險與工傷預防相結合。
12、試述建立和完善我國住房保障制度的建議。
?多途徑提供保障性質住房。?規(guī)范公積金的運作。?住房補貼。?稅收減免。?完善住房金融體制。?設立專門機構對住房保障進行管理，建立和完善法律、法規(guī)。
13、試述中國醫(yī)療保險制度改革。
?強化政府宏觀調控職能，糾正市場失靈。?加快推進醫(yī)療機構改革，促進私營醫(yī)療機構發(fā)展。?推行全民醫(yī)療保障。?政府加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入。?盡快完善新型農村合作醫(yī)療制度。
14、試述國務院于1999年1月頒布的《失業(yè)保險條例》對原制度框架進行了哪方面的修改？
?將制度正式命名為“失業(yè)保險”，相應地，將“待業(yè)救濟金”正式改為“失業(yè)保險金”
?失業(yè)保險覆蓋范圍擴大至城鎮(zhèn)各類企事業(yè)單位。
?調整了失業(yè)保險費的繳費比例，確立了單位與個人的保險費分擔機制。
?將失業(yè)保險金的給付標準與最低工資和城鎮(zhèn)居民最低生活保障線掛鉤。
?對失業(yè)保險金的給附期限做出了明確的規(guī)定。
15、試述建立健全農村養(yǎng)老保障制度的建議。
?完善農村社會養(yǎng)老保險法律制度的建議 ?拓展農村社會養(yǎng)老保險的廣度和深度。?建立與完善基金制度，確保保障基金保值增值。?加強監(jiān)管力度，建立有效的監(jiān)管制度。
16、試述社會保險產生的主客觀條件。
主觀條件：
?人們對既定社會經濟環(huán)境依賴心理的轉變
?人們對勞動危險及可能造成的經濟收入損失所持的僥幸心理的轉變。
?人們對自身利益的比較選擇結果的不同。
客觀條件：
?勞動危險的客觀存在及其造成的經濟損失的危害程度。
?社會經濟發(fā)展是實現保險的經濟基礎。
第五篇：社會保障學
1．社會保障的定義：1935年，美國的《社會保障法》首次公開使用了社會保障概念。1944年第26屆國際勞工大會發(fā)表《費城宣言》，國際組織開始正式采納社會保障概念。2.社會保障制度的含義：社會保障制度是國家通過國民收入分配和再分配，依法對社會成員的基本生活權利給予保障而建立的一種安全制度。3.《貝弗里奇報告》中確定了戰(zhàn)后英國福利體系重建的4條基本原則：普遍性原則、滿足最低需求原則、充分就業(yè)原則、費用共擔原則4.社會保障制度實施的重要意義：建立和完善社會保障制度、健全和完善的社會保障制度、建立和完善社會保障制度。5.從社會保障的主要方面進行分析和綜合，世界各國社會保障制度大致可以分為救助型、保險型、福利型、國家保障型和自助型等五種模式。6.中國社會保障制度的主要內容：中國的社會保障體系是由社會救助、社會保險、社會福利和社會優(yōu)撫四部分組成的。社會救助—最低層次的社會保障，保障公民的最低生活需求；社會保險—基本保障，保障勞動者失去或暫時失去勞動能力從而中斷收入仍能享有基本生活；社會福利—增進城鄉(xiāng)全體公民生活福利的高層次的社會保障；社會優(yōu)撫—特殊性質的社會保障，保障社會上備受尊敬的軍人及其眷屬，以及因維護國家或社會利益，從事公務活動而致使生命或健康受到損害的人員及其眷屬的基本生活。7.英國社會保障制度的主要內容：國民保險、國民醫(yī)療保健服務、社會救濟、社會福利。8.英國社會保障制度的特點與存在問題：特點：全民保障、各種保障待遇都以法律形式固定下來、政府統(tǒng)一管理，全國最高領導機構是衛(wèi)生和社會保障部、社會保障資金主要來源于國家一般性稅收。問題：社會保障支出增長過快，財政不堪重負、高福利容易養(yǎng)懶罰勤、高賦稅影響了企業(yè)的競爭活力、社會保障的服務管理機構臃腫，效率低下。9.養(yǎng)老保險制度：1984年，中國各地開始進行養(yǎng)老保險制度改革，1997年，國務院頒發(fā)了《關于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》，開始在全國建立統(tǒng)一的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。10醫(yī)療保險制度：1988年中國開始對機關事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和國有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進行改革，1998年國務院頒布了《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定，開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。11.失業(yè)保險制度:1986年開始，中國逐步建立失業(yè)保險制度，為職工失業(yè)后的基本生活提供保障。1999年國務院頒布《失業(yè)保險條例》，把失業(yè)保險制度建設推進到一個新的發(fā)展階段。12.工傷保險制度：20世紀80年代末，中國開始對工傷保險進行改革。2004年1月1日國務院出臺了《工傷保險條例》13.生育保險制度：1988年以來，中國的一些地區(qū)開始進行企業(yè)生育保險制度的改革。
14.關于社會保障住制度改革的幾點建議：以社會公平為基本原則；以政府為主導，籌集社會保障基金；以均衡發(fā)展為基礎，加快農村社會保障制度的建設；以依法治國為目標，加快社會保障立法的進程。
第二章 社會保障理論1.社會保障制度的萌芽，最早出現在17世紀的英國2．在社會保障領域又出現了“第三條道路”學派。新老自由主義學派、民主社會主義學派以及“中間道路“學派，可以說是西方社會保障理論中最為活躍的三大流派。3.民主社會主義學派提出的收入均等化、福利社會化、就業(yè)充分化、國有化等主張，在福利國家廣泛推行高標準、廣范圍、多項目的普遍福利政策，隨著社會的發(fā)展，受到了現實的嚴峻挑戰(zhàn)，從而有必要對其進行重新的檢驗。4.西方社會保障理論的特點：公平與效率的關系問題始終是其研究的核心（公平與效率的關系問題是西方社會保障經濟理論最顯著的特征。）；理論研究內容逐步擴大并系統(tǒng)化；西方社會保障經濟理論研究對西方社會保障模式的演變產生了導向作用。5.馬克思、恩格斯關于社會保障理論的論述：馬克思、恩格斯在揭示資本主義經濟發(fā)展規(guī)律的同時，也對社會保障理論進行了研究，概括起來有以下幾個方面：
1、揭示了社會保障制度建立的必要性。因為生產資料、生活資料以及勞動者經常處于遭受損失的意外和危險之中，因此國家有必要建立社會保障制度。
2、闡明保險基金的來源。無論資本主義社會還是社會注意社會，保險基金都來源于社會剩余勞動所創(chuàng)造的剩余產品或剩余價值。
3、闡述社會保障的分配。社會保障的規(guī)模歸根到底是由社會生產力水平決定的，因此社會保險分配要遵循適度原則，既然體現社會保障的功能，又不能阻礙生產力的發(fā)展。
4、闡述社會保障是功能。社會保障有兩大職能，一是分攤風險造成的損失，二是補償風險造成的損失。
5、揭露資本主義社會保障制度的實質。社會保障屬于分配范疇，是國民收入的分配和再分配，是一種特定的分配關系，具有社會屬性。第三章 社會保障基金1.社會保障基金的概念：社會保障基金是國家、單位及個人統(tǒng)籌而積累起來的專項基金，當受益人出現生老病死失業(yè)等情況時，提供給他們一定的社會物質幫助2.國家財政撥款對社會保障的支持，可以概括為三種方式：直接撥款實施社會保障項目、承擔社會保障運行費用、實施稅收優(yōu)惠3.社會保障基金的特征：基金的共擔性、基金的共濟性、基金的公益性、基金的強制性、基金的保值性、基金的監(jiān)督性。4.社會保障基金籌集的新途徑：開征社會保障稅、發(fā)行社會保障專項國債、有償轉讓部分國有土地的使用權、發(fā)行社會保障彩票5.社會保障基金的類型：DB型現收現付制、DC型完全積累制、混合型6.國際經驗：社會保障基金管理的三種模式：完全自由的零售市場模式、間接投資模式、國際計劃模式。7.社會保障基金的監(jiān)管模式：審慎性監(jiān)管模式、嚴格的限量監(jiān)管模式8.我國社會保障基金投資組合：股權投資、轉化為國家基礎設施建設長期資金、進行國際投資、開拓海外股權投資市場
第四章社會保險制度1.社會保險的含義及內容：含義：社會保險制度是同近代工業(yè)化社會相伴而生并在西歐最早出現的一種制度，是現代化社會保障制度中最引人注目、發(fā)揮作用最大的組成部分。社會保險是國家通過立法的形式，由社會集中建立基金，以使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等喪失勞動能力的情況下，能夠獲得國家和社會補償和幫助的各種制度的總稱。2.社會保險的特征：
1、保障性。實施社會保障的根本目的，就是保障勞動者在失去勞動能力后的基本生活，從而維護社會穩(wěn)定。
2、法定性。社會保險是由國家立法，強制實施。
3、互濟性。是指社會保險按照社會共擔風險的原則進行組織。
4、福利性。社會保險不以營利為目的，它以最少的花費，解決最大的社會保障問題，屬于社會福利性質。
5、普遍性。社會保險實施范圍廣，一般在所有職工及其供養(yǎng)的直系親屬中來實施。3.社會保險與社會保障的區(qū)別：社會保險與社會保障的區(qū)別在于：
1、實施范圍和對象不同。社會保險在一定時期內只在法定范圍內實行，如我國目前主要在企業(yè)職工中實行，保障對象主要是勞動者；社會保障始終在全社會范圍實行，保障對象為全體國民。
2、職責不同。社會保險是對喪失勞動能力和失去勞動機會的勞動者承擔生活保障責任，職責只限于補償由此造成的直接收入損失。社會保障則是以保障整個社會機制的正常運行為己任。
3、分配原則和保障水平不同。社會保險的分配和勞動者對社?；鸬呢暙I直接相關，待遇給付適當考慮勞動者的原有收入水平，保障基本生活需要。社會保障大多數情況下是國家或社會對國民的單方面援助，待遇給付不考慮受援者原有收入，保障最低生活需要。4.社會保險的功能與意義：功能：保障勞動者基本生活，安定社會；保護勞動者身體健康，增進勞動者體質；促進生產發(fā)展，保證經濟正常運行；為社會、為基層服務，方便群眾生活、實行收入再分配，適當調節(jié)勞動分配，保障低收入者的基本生活。意義：完善的社會保險制度是社會穩(wěn)定的重要保證；完善的社會保險制度有利于推進勞動制度改革；完善的社會保險制度有利于啟動失業(yè)機制，促進社會資源優(yōu)化配置。5.德國是世界社會保險制度的發(fā)源地6.社會保險制度源于德國主要受到以下因素的作用：經濟因素；政治因素；思想因素。7.社會保險產生的主客觀條件：主觀條件：指人們的社會保險需求意識的產生和不斷轉變與深化。客觀條件：勞動危險的客觀存在及其造成的經濟損失的危害程度；社會經濟發(fā)展是實現保險的經濟基礎。8.社會保險與商業(yè)保險之間的區(qū)別：政府行為與企業(yè)行為的差異；經營管理的主體不同；經營原則和實施的方式不同；保險覆蓋面不同；保險費的負擔原則與保障水平不同；保險基金籌集的方式和水平不同；立法范疇不同；輿論監(jiān)督的差異性。9.社會保險制度模式：投保資助型的社會保險模式、國家統(tǒng)籌型的社會保險模式、全民福利型的社會保險模式、強制儲蓄型的社會保險模式10.社會保險制度存在的主要問題：覆蓋面問題；管理體制問題、社?；饐栴}、社保法律問題11.中國特有的籌集模式—部分積累制。第五章 養(yǎng)老保險1.養(yǎng)老保險概念：是國家和社會根據一定的法律和法規(guī)，為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。2.養(yǎng)老保險的基本原則：
1、享受保險的權利與資格條件對應的原則。實行這一原則的具體形式有以下三種：一是享受養(yǎng)老保險的權利與勞動義務對等的原則，享受養(yǎng)老保險必須達到法定退休年齡；二是享受養(yǎng)老保險的權利與投保對等的原則，即要求享受養(yǎng)老保險的人必須以參加養(yǎng)老保險并繳納保險費為條件；三是享受養(yǎng)老金待遇與工作貢獻相聯系的原則。
2、保障基本生活水平的原則。養(yǎng)老金是老年人退休后的主要經濟來源，養(yǎng)老金必須能滿足老年人基本生活，此外，養(yǎng)老金還需要隨物價上漲自動提高或者不定期調整，以保證老年人的基本生活不受經濟波動影響。
3、分享社會經濟發(fā)展成果的原則。老年人的社會保障水平必須隨其他社會成員收入和生活水平的提高而提高。3.養(yǎng)老保險的重要意義
1、養(yǎng)老保險在社會保障體系中具有重要地位。由年老而導致的無勞動能力是一種確定性的和不可避免的風險，而養(yǎng)老保險制度就是保障老年人基本生活的必要的社會保障制度。
2、養(yǎng)老保險是社會中每一個人都需要的。每一個人都會進入老年階段，這是客觀規(guī)律，年后后健康和經濟問題都會逐步增加，需要由他人提供支持和幫助獲得生活的保障。
3、養(yǎng)老保險是社會運行和發(fā)展的需要。社會物質與精神文明是一代代創(chuàng)造發(fā)展的，沒有上一代人的貢獻，也就沒有整個社會的發(fā)展，享受社會保障是老年人應有的權利。
4、實行養(yǎng)老保險有利于社會的安定團結、代際接替及協(xié)調發(fā)展。養(yǎng)老保險有利于減輕年輕人贍養(yǎng)老人的負擔，有利于年輕人的發(fā)展。4.享受養(yǎng)老保險的資格與條件：享受養(yǎng)老保險的資格與條件，往往與一國實行的養(yǎng)老保險類型有關，也與養(yǎng)老保險的基本原則有關。世界上絕大多數國家的養(yǎng)老保險給付條件都是復合型的，即必須同時符合兩個或兩個以上的資格條件，才能享受到領取養(yǎng)老金的權利。這些條件歸納起來有以下幾種：（1）年齡和投保年限。被保險人必須達到規(guī)定的退休年齡和繳納保險費的期限才能有領取養(yǎng)老金的資格，如法國、德國、美國。（2）年齡和工齡條件。被保險人必須達到規(guī)定的年齡和所要求的工齡年限才能有領取養(yǎng)老金的資格，如前蘇聯。（3）年齡、工齡和投保年限條件。被保險人必須同時滿足這三個條件才有領取養(yǎng)老金的資格，如英國。（4）年齡和居住期限條件。實行國民年金制的國家大都采用這種方法，如丹麥、加拿大。5.養(yǎng)老金的計算方法：絕對金額制；薪資比例制6.國家機關、事業(yè)單位職工退休條件：
（一）國家公務員符合以下條件的，應當退休：男年滿60周歲；女年滿55周歲；喪失工作能力的（二）國家公務員符合下列條件之一的，本人提出要求，經任免機關批準，可以提前退休：男年滿55周歲，女年滿50周歲，且工作年限滿20年的；工作年限滿30年的7.我國養(yǎng)老保險制度的特點：社會養(yǎng)老保險管理方式體現了社會主義的公平原則；養(yǎng)老保障的目標是廣度而不是力度；在某些情況下職工有可能發(fā)生損失8.縱觀世界各國社會養(yǎng)老保險制度，其發(fā)展呈現出以下趨勢：多樣化趨勢；效率優(yōu)先趨勢；基金運營商業(yè)化趨勢；給付年齡提高的趨勢；重歸家庭趨勢；分布走的趨勢；
第六章失業(yè)保險1.失業(yè)保險概念：指國家立法強制實行的，通過社會統(tǒng)籌集中建立基金，對因失業(yè)暫時中斷生活來源的勞動者提供資助的一種社會保障制度。2.失業(yè)保險的類型：
一、按照參加失業(yè)保險的意愿是否具有強制性，可將失業(yè)保險分為強制性失業(yè)保險和非強制性失業(yè)保險。
二、按照失業(yè)者獲得失業(yè)保險金的不同依據，可將失業(yè)保險分為權力型失業(yè)保險和調查型失業(yè)保險。
三、按照失業(yè)保險制度層次的不同安排，可將失業(yè)保險分為單層次失業(yè)保險和多層次失業(yè)保險。3.我國失業(yè)保險制度存在的主要問題分析：
一、對建立社會失業(yè)保險制度的緊迫性、重要性認識嚴重不足。
二、我國現行失業(yè)保險制度的保障能力不足；
三、現行的失業(yè)保險制度在促進失業(yè)者再就業(yè)方面的功能較弱。
四、我國現行失業(yè)保險制度的制度缺陷
4.失業(yè)保險制度的制度改進：促進失業(yè)保險制度的立法改革；根據就業(yè)結構的變化，對處于不同結構狀態(tài)中的失業(yè)者實習不同的失業(yè)保險政策；在失業(yè)保險的對象上，應按“國民待遇”原則，擴大失業(yè)保險范圍，盡快使城鄉(xiāng)所有勞動者在失業(yè)保險制度方面享受同等的權益；完善失業(yè)統(tǒng)計指標體系，建立失業(yè)預警系統(tǒng)。5.增強失業(yè)保險制度對促進就業(yè)的功能：保障失業(yè)者的基本生活需要和促進再就業(yè)。6．我國失業(yè)保險制度的完善：失業(yè)保險制度的制度改進；增強失業(yè)保險制度對促進就業(yè)的功能；失業(yè)保險基金的管理。第七章 醫(yī)療保險1.醫(yī)療社會保險的概念與特征：概念：指由國家立法，通過強制性社會保險原則和方法籌集醫(yī)療資金，保障人民平等地獲得適當的醫(yī)療照顧的一種制度。特征：強制性、社會共同責任和分擔風險原則、保障性。2.醫(yī)療社會保險與商業(yè)醫(yī)療保險的區(qū)別：從事業(yè)務所采取的手段不同；覆蓋對象有區(qū)別；保障性質不同；運行機制不同。（1、政府行為與企業(yè)行為之間的區(qū)別。社會保險屬于政府行為，商業(yè)保險是由保險公司向投保人提供有償保險服務，遵循一般商業(yè)原則辦理，具有純粹商業(yè)性，是一種企業(yè)行為。
2、經營管理的主體不同。社會保險一般由國家政府有關部門管理，管理部門或辦事機構為非營利的事業(yè)法人。商業(yè)保險的承保公司則是利益性的企業(yè)法人。
3、經營原則與實施方式不同。社會保險屬于社會保障性質，是政府的一項社會政策，主要采取強制執(zhí)行方式，它較高的以補償性和社會公平性為原則，商業(yè)保險以營利性為經營原則，參保依靠個人的意愿來確定。
4、保險覆蓋面不同。社會保險的對象是法定的，是全體社會勞動者，覆蓋廣，商業(yè)保險的對象是個人自愿的投保人，覆蓋面比社會保險小。
5、保險費的負擔原則與保障水平不同。社會保險是以保障勞動者最基本生活為目的，是較低水平的保障，商業(yè)保險不僅提供了廣泛的財產保障，而且提供了較高水平、不同層次的人身風險保障，保障水平較社會保險高。
6、保險基金籌集的方式和水平不同。社會保險的籌集方式主要是社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合，社會保險的保險費來自勞動者個人、用人單位和政府三方；商業(yè)保險強調的是等價交換和權利義務對等，即多買多保、少買少保、不買不保。
7、立法范疇不同。社會保險是勞動法調整范疇，商業(yè)保險屬于經濟法調整范疇。
8、輿論監(jiān)督的差異性。商業(yè)保險與一切商業(yè)活動一樣，社會監(jiān)督主要來自消費者，比較分散，社會保險是一項社會政策，理所當然是勞動者而和廣大群眾關注的焦點。）3.醫(yī)療社會保險給付原則：公正原則、適當原則、連續(xù)性原則。
4.醫(yī)療保險特點：
1、具有普遍性，其覆蓋對象原則上是全體公民，因為疾病的風險是每個人的一生中都難以回避的。
2、醫(yī)療保險屬于短期的、經常性的保險。由于疾病的發(fā)生是隨機的，醫(yī)療保險提供的補償也只能是短期的、經常性的。
3、醫(yī)療保險采用醫(yī)療給付的補償形式。而且補償多少往往與享受者繳納的保險費無關，只由實際病情確定。
4、醫(yī)療保險涉及面廣、更具復雜性。醫(yī)療保險不僅與國家經濟發(fā)展有關，還涉及到醫(yī)療保健服務的需求和供給。5.醫(yī)療保險形式：國家保險類型、公共保險類型、儲蓄保險類型。6.醫(yī)療社會保險費用分擔形式：定額自付、按比例自付、扣除保險，也叫起保線或起付線、最高自付限額7.醫(yī)療改革方向：一是強化政府的宏觀調控職能，糾正市場失靈。二是加快推進醫(yī)療機構改革，促進私營醫(yī)療機構發(fā)展。三是推行全民基本醫(yī)療保障。四是政府加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入。五是盡快完善新型農村合作醫(yī)療制度。
第八章工傷保險1.工傷保險概念是國家和社會通過立法強制實施的，為在生產、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動者及其家屬提供醫(yī)療服務、生活保障，經濟補償等物質幫助的制度2.工傷保險的功能：
一、工傷保險作為社會保障的一個組成部分，是國家通過立法強制實施的，是國家對勞動者履行的社會責任，也是勞動者應該享受的基本權利。工傷社會保障的實施是人類文明和社會發(fā)展的標志和成果。
二、工傷保險因其保障了工傷職工醫(yī)療及其基本生活、傷殘撫恤和遺囑撫恤，在一定程度上解除了職工和家屬的后顧之憂，從而體現了國家和社會對職工的尊重，有利于提高他們的工資積極性。
三、建立工傷保險有利于促進安全生產。
四、工傷保險保障了受傷職工的合法權益，有利于妥善處理事故和恢復生產，維護正常的生產、生活秩序，維護社會安定。3.補償不究過失原則：指無論勞動者造成工傷的原因是勞動者一方，還是雇主一方，其工傷傷害的補償均由雇主依法賠償。它是工傷保險制度中具有鮮明特色的公平性原則，是工傷社會保險區(qū)別于其他社會保險險種的重要內容。4.國外工傷保險制度的類型：國外工傷保險包括三種類型：
1、社會工傷保險制度，即由國家立法規(guī)定，帶有強制性的，由于企業(yè)（雇主）繳費，社會統(tǒng)籌管理的工傷保險制度。如美國、英國、法國等80％實行工傷保險的國家都實行這種制度。
2、雇主責任制的工傷保險制度，由國家頒布工人賠償法，強制雇主對工商者或其遺屬直接支付工傷賠償，全部費用由雇主承擔，如埃塞俄比亞、岡比亞等全球有15％的國家實行這種制度。
3、私人保險性的工傷保險制度。國家規(guī)定，要求雇主為其雇員向保險公司按同一費率或不同行業(yè)不同企業(yè)以不同費率繳納工傷保險費，如芬蘭、比利時等31國家實行這種制度。5.職工有下列情況之一的應當認定為工傷：在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到機動車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。6.完善工傷保險制度的對策：建立科學有效的費率機制；加強工傷保險的制度管理；重視職業(yè)康復工作；加強工傷保險與工傷預防相結合。
第九章生育保險1.生育保險的定義：指女職工因懷孕和分娩所造成的暫時喪失勞動能力，中斷正常收入來源時，從社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。2.生育保險的具體內容：生育津貼、醫(yī)療護理、生育補助、生育休假。3.生育保險的特點：生育保險的覆蓋面僅限于女性；給付項目多；標準高；生育期間的醫(yī)療服務主要以保健、咨詢、檢查為主，與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務以治療為主有所不同；生育保險實行“產前和產后都應享受的原則”；無論女職工妊娠結果如何，均可以按照規(guī)定得到補償。4.生育保險的作用和意義：保證女職工的身體健康和勞動力的再生產；有利于延續(xù)后代，保證勞動力的連續(xù)再生產；可以促進計劃生育政策的貫徹執(zhí)行。5.我國生育保險制度改革存在的問題主要表現在：生育保險的統(tǒng)籌覆蓋面還比較低；生育保險費用的籌資渠道單一，仍未擺脫傳統(tǒng)的企業(yè)保險模式；生育保險統(tǒng)籌各地差異較大；生育保險基金運作和管理中的風險較大；生育社會保險難以實現職工利益、企業(yè)利益和國家利益的均衡。
第十章住房保障1.住房保障制度的含義：指政府和單位在住房領域實施社會保障職能，對城鎮(zhèn)居民中低收入家庭進行扶持和救助的一種住房政策措施的總和，是為解決中低收入家庭的住房問題而設置的社會保障性住房供給方式。2.住房保障的形式：明貼和暗貼。3.西方各國住房保障法律在住房保障體制中發(fā)揮的重要作用：提供建立住房保障體制的依據；明確住房保障體制的目標；規(guī)定住房保障的實現方式；4.西方國家住房保障的實施機構體系從組成結構上看可以分為決策協(xié)調機構、具體執(zhí)行機構、住房金融機構。5.國外住房保障制度對我國的啟示：制定相應的住房保障法規(guī)；政府應作為構建住房保障體系的主體；注意住房保障的層次性；大力發(fā)展住房金融；健全、完善其他保障制度。
第十一章福利制度福利概念：在福利國家社會福利通常涵蓋了社會保障，包括政府和社會為國民提供的各種服務設施和社會保障的內容。因此，凡是政府和社會提供的為提升國民的物質和精神水平而采取的措施都屬于社會福利的范疇，這是廣義社會福利的概念。狹義的社會福利是指由國家和社會團體舉辦的、社會保險和社會救助之外的各種福利事業(yè)和公共服務。我國的社會福利是從狹義角度去界定的，被認為是社會保障體系的一部分，指國家和社會通過舉辦各種福利事業(yè)和采取各種福利措施，為社會成員提供基本生活保障并不斷改善生活狀況的一種社會保障制度。福利內容：社會福利的內容既包括由國家和社會舉辦的以全體社會成員為對象的公益性事業(yè)，如教育、科學、文化、體育、衛(wèi)生、環(huán)境保護等設施；也包括由國家和社會舉辦的以某一特定群體為對象的專門性福利事業(yè)，如為殘疾人舉辦的各種福利企業(yè)，為無依無靠的老人舉辦的敬老院，為孤兒舉辦的孤兒院等；還包括國家發(fā)放的各種福利性補貼，如為城鎮(zhèn)居民發(fā)放的副食品價格補貼等。福利對象：解決民生問題：一是經濟收入保障的層次；二是包括精神生活在內的生活保障層次，社會福利需要解決的主要是后者。福利的特性：社會福利具有普遍性，社會福利的覆蓋面是全體社會成員，任何人都有權享受；B、社會福利具有更明顯的公平性，社會福利是一種典型的國民收入再分配方式，在“人人有份”的原則下，更多體現為追求社會公平的目的；C、社會福利的資金來源具有單向性，社會福利的資金來源于國家稅收、社會募捐等。福利的意義：舉辦社會福利，有利于滿足社會成員的物質生活需要；舉辦社會福利，有利于提升社會成員的精神生活需求；舉辦社會福利，有利于促進社會經濟的發(fā)展。社會福利制度的改革思路：進一步明確政府的責任和職能；將社區(qū)作為社會福利的重要載體；積極探索農村社會福利的新機制。第十二章社會優(yōu)撫社會優(yōu)撫：國家以法定的形式，通過政府行為，對社會有特殊貢獻者及其家屬實行的具有褒揚和優(yōu)待撫恤性質的社會保障措施。社會優(yōu)撫的內容：死亡撫恤、傷殘撫恤、社會優(yōu)待；社會優(yōu)撫的特點：優(yōu)撫內容綜合性、優(yōu)撫對象特殊性、優(yōu)撫目標雙重性、優(yōu)撫待遇激勵性?，F代社會優(yōu)撫的主要形式：
1、社會保險式的優(yōu)撫保障。這種優(yōu)撫活動以社會保險方式來實施社會優(yōu)撫保障措施，將優(yōu)撫納入社會保險系列。美國和臺灣都是采用此種類型。
2、社會救助式優(yōu)撫保障。此方式是政府對退役人員或現役軍人的家屬提供救濟和幫助。日本和中國優(yōu)撫工作中有此類措施，美國的優(yōu)撫政策也有此項內容。
3、社會福利褒揚性的優(yōu)撫保障。由于優(yōu)撫對象在社會保障中具有特殊地位，因此福利褒揚性的措施較多，如政府對死亡軍人家屬或傷殘軍人提供撫恤金，對優(yōu)撫對象減免稅收、免費醫(yī)療、減免交通費等。社會優(yōu)撫的原則：保障待遇激勵性原則、實行綜合保障原則、內外公平原則、明確責任主體原則。社會優(yōu)撫對象：革命傷殘人員；復員退伍軍人；革命烈士家屬；病故軍人家屬；現役軍人家屬。社會優(yōu)撫事業(yè)的資金來源：國家財政撥款；社會募集統(tǒng)籌；個人投保。
第十三章 城市居民最低生活保障最低生活保障制度與貧困的概念：法律賦予每一個公民在不能維持最低生活水平時，由國家和社會按照法定的標準向其提供滿足最低生活需要的物質援助的社會保障。貧困兩層意思：貧困是由于資源的匱乏而使社會水平低于社會可接受的最低標準。這里說的資源既包括物質的，也包括文化和社會的；從根本上說，是缺乏手段、能力和機會。最低生活保障制度原則：保障最低生活需求；普遍性；法制化；維護個人尊嚴。最低生活保障制度建立原則：全民覆蓋原則；政府保障原則；最低生活保障原則；法制化原則。際上通常用以確定最低生活保障標準的方法有四種：恩格爾系數法、生活形態(tài)法、國際貧困線法和菜籃子法。
第十四章 中國農村社會保障制度建立農村最低生活保障的必要性：最低生活保障制度是現代化社會保障制度的重要環(huán)節(jié)，是公民生存權利得到保護的主要體現。農村最低生活保障制度是國家和社會為保障收入難以維持最基本生活的農村貧困人口而建立的社會救濟制度。建立農村最低生活保障制度不僅是改革與完善農村社會救濟制度的重要舉措，而且也是盡快建立農村社會保障制度的關鍵所在。（1）黨的十六大提出到2020年把我國建設成具有中國特色社會主義的全面小康社會戰(zhàn)略，而戰(zhàn)略的實質和關鍵是實現農村的全面小康。（2）可以緩解WTO對我國農產品市場的沖擊和挑戰(zhàn)。（3）有利于貫徹計劃生育政策、有效控制人口增長。（4）能夠緩解社會經濟生活中的矛盾，為社會提供安全保護。（5）有利于縮小工農差別和城鄉(xiāng)差別。影響農村最低生活保障線的因素：農民最基本生活的需要；農村經濟發(fā)展水平；物價上漲指數；地方財政和村集體的承受能力；農村居民的人均純收入。國農村社會養(yǎng)老保險存在的問題：管理制度上存在的問題（制度上不穩(wěn)定；制度設置滯后；管理制度的適用范圍過于分散；制度保障力度太?。?；基金制度上存在的問題（正常管理中的基金流失；農村養(yǎng)老保險機構擠占基金；非法手段造成基金流失）建立農村養(yǎng)老保險制度的模式構想：從當前中國農村經濟發(fā)展的水平來看，大體分為三類：貧困型農村、溫飽型農村和富裕型農村。建立我國農村醫(yī)療保險的原則：國家支持的原則；因地制宜的原則；保重大疾病的原則；循序漸進、協(xié)調一致的原則。
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