社區(qū)突發(fā)傳染病件應(yīng)急預(yù)案

一、目的為有效預(yù)防控制突發(fā)傳染病事件，為及時(shí)、高效、妥善處置發(fā)生在社區(qū)的突發(fā)傳染病事件，有效應(yīng)對(duì)并及時(shí)控制突發(fā)傳染病事件對(duì)居民造成的健康危害，做好醫(yī)療救護(hù)工作，避免和減少人員傷亡，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)散，保障廣大人民群眾的生命與健康，維護(hù)社區(qū)安全和社會(huì)穩(wěn)定。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，特制定本預(yù)案。

二、適用范圍

本預(yù)案適用于成龍路社區(qū)范圍內(nèi)突然發(fā)生，造成或可能造成本社區(qū)居民身心健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病事件應(yīng)急處理工作。

三、突發(fā)傳染病事件的分級(jí)：事件種類

一般事件

重大事件

特大事件霍亂

散發(fā)、帶菌者〉=5大規(guī)模暴發(fā)鼠疫

腺鼠疫病例

肺鼠疫病例新傳或復(fù)燃

1-2〉=3出血熱

1-4

5傷寒、副傷寒〉=510病毒性肝炎〉=520痢疾〉=1030其他乙類〉=10

〉=30-傳染病疫情其他丙類〉=10局部流行傾向乙、丙類流行，鼠疫、霍亂、炭疽、天花、肉毒桿菌毒素等生物因子污染事件。

四、工作原則

（1）預(yù)防為主，常備不懈

（2）快速反應(yīng)、依法處置

（3）分類指導(dǎo)、及時(shí)處理

（4）屬地管理，科學(xué)防控

五、工作目標(biāo)

1、普及各類突發(fā)傳染病防治知識(shí)，提高廣大居民的自我保護(hù)意識(shí)，培育良好的個(gè)人生活習(xí)慣。

2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制，及時(shí)采取措施，確保突發(fā)傳染病事件不在社區(qū)蔓延。

第二部分

應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

一、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

在上級(jí)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立社區(qū)突發(fā)傳染病事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，成員由相關(guān)職能部門、村委會(huì)、社區(qū)益民醫(yī)院、社區(qū)相關(guān)組織和其他民間組織等負(fù)責(zé)人組成。社區(qū)突發(fā)傳染病事件領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)一般包括以下內(nèi)容：

1、配合上級(jí)指揮，組織和協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)突發(fā)傳染病事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作，組織和動(dòng)員群眾力量；

2、研究、處理其他有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的重大事項(xiàng)；

3、對(duì)社區(qū)各部門、各單位、各村社在中作中履行職責(zé)情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和督促；

4、總結(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；

5、組織開(kāi)展突發(fā)傳染病事件相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)和演練；

6、培育民間組織，定期組織開(kāi)展社區(qū)志愿者服務(wù)活動(dòng)。

二、應(yīng)急小組

社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可根據(jù)工作需要，設(shè)立多個(gè)應(yīng)急小組。應(yīng)急小組下可分為專業(yè)技術(shù)組，宣傳信息組、后勤保障組。

1、專業(yè)技術(shù)組

職責(zé)：負(fù)責(zé)完成上級(jí)指派的突發(fā)傳染病事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、信息的收集分析和上報(bào)、防控和醫(yī)療救治工作并依法開(kāi)展有關(guān)社區(qū)綜合性預(yù)防、健康教育工作。

2、綜合協(xié)調(diào)組

職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)突發(fā)傳染病事件現(xiàn)場(chǎng)處理和控制過(guò)程中的有關(guān)工作；協(xié)調(diào)做好社區(qū)穩(wěn)定和安全保衛(wèi)等工作；負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)外聯(lián)絡(luò)和日常事務(wù)，交流工作情況，及時(shí)匯報(bào)防治工作的動(dòng)態(tài)。

3、宣傳信息組

職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)傳染病事件預(yù)防控制工作信息的收集、上報(bào)、社會(huì)宣傳、新聞報(bào)道，普及防病知識(shí)。

4、后勤保障組

職責(zé)：根據(jù)突發(fā)傳染病事件預(yù)防控制工作的需要，做好物資供應(yīng)、經(jīng)費(fèi)籌集和后勤保障等工作，并做好物資和資金使用的監(jiān)督管理等工作。

三、應(yīng)急處理日常管理機(jī)構(gòu)

在成龍路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)，應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的部門承擔(dān)社區(qū)應(yīng)急處理日常管理工作。

其職責(zé)一般包括：

1）、負(fù)責(zé)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的日常協(xié)調(diào)工作；組織制定、修改應(yīng)急預(yù)案。

2）、組織對(duì)社區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)因素和隱患排查。

3）、組織技術(shù)培訓(xùn)和演練；組織應(yīng)急物資儲(chǔ)備等工作。

4）、監(jiān)督檢查防范措施的落實(shí)，重點(diǎn)做好學(xué)校、建筑工地等高危場(chǎng)所防控措施的落實(shí)工作。

第三部分

應(yīng)急報(bào)告與信息發(fā)布

一、報(bào)告內(nèi)容：

（一）事件信息

信息報(bào)告主要內(nèi)容包括：事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃等。

（二）事件發(fā)生、發(fā)展、控制過(guò)程信息

事件發(fā)生、發(fā)展、控制過(guò)程信息分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。

1、初次報(bào)告

報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。

2、進(jìn)程報(bào)告

報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對(duì)初次報(bào)告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》進(jìn)行補(bǔ)充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。

3、結(jié)案報(bào)告

事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門組織評(píng)估，在確認(rèn)事件終止后

周內(nèi)，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。報(bào)告原則：初次報(bào)告要快，階段報(bào)告要新、準(zhǔn)，總結(jié)報(bào)告要全。

二、報(bào)告時(shí)限：

依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)傳染病事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)，指定專門的部門和人員，配備專用設(shè)備，完成突發(fā)傳染病事件和疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告與按臨時(shí)疫情報(bào)告制度規(guī)定的日?qǐng)?bào)或零報(bào)告。發(fā)現(xiàn)以下情形之一的，應(yīng)當(dāng)在1

小時(shí)內(nèi)向所在地的衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

1、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；

2、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，要做好四級(jí)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系的技術(shù)指導(dǎo)工作，確保突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告信息暢通。必須嚴(yán)格遵守國(guó)家突發(fā)事件的信息發(fā)布制度，不得隨意發(fā)布突發(fā)事件信息。

三、報(bào)告方式

凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生和基層監(jiān)測(cè)點(diǎn)的報(bào)告人均為責(zé)任報(bào)告人，除按常規(guī)疫情報(bào)告、疾病監(jiān)測(cè)及其它常規(guī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告外，對(duì)發(fā)現(xiàn)的各種公共衛(wèi)生異?，F(xiàn)象要以最快方式向錦江區(qū)疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

第四部分

應(yīng)急處理方案

一、應(yīng)急處理原則

當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生在社區(qū)內(nèi)時(shí)，應(yīng)相應(yīng)提高報(bào)告和響應(yīng)級(jí)別，采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式，確保迅速、有效地控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程圖

預(yù)案啟動(dòng)的建議

→

預(yù)案的啟動(dòng)

→

流行病學(xué)調(diào)查

→

預(yù)防控制措施

→應(yīng)急醫(yī)療救治

→

治安管理措施

→

應(yīng)急物資的運(yùn)送

→

人員及物資的調(diào)集

→

應(yīng)急處理狀態(tài)的解除

三、應(yīng)急處理措施

社區(qū)內(nèi)一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，可采取以下措施：

1、緊急措施：

1）、積極配合專業(yè)防治機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因，對(duì)可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類，確定疫區(qū)和目標(biāo)人群；

2）、設(shè)立傳染病隔離留觀室，對(duì)傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察，對(duì)隔離者進(jìn)行定期隨訪；協(xié)助相關(guān)部門做好社區(qū)內(nèi)疫點(diǎn)、疫區(qū)的封鎖管理。

3）、指定專人負(fù)責(zé)突發(fā)傳染病事件相關(guān)信息的報(bào)告與管理工作，按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的報(bào)告程序，對(duì)各類突發(fā)傳染病事件及時(shí)報(bào)告。服從上級(jí)應(yīng)急指揮部的調(diào)配和指揮，開(kāi)展病人初診、救治和轉(zhuǎn)診工作；配合街道、居委會(huì)做好本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防控制工作。

4）、提出采取控制措施的建議，包括疫區(qū)封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預(yù)防服藥、預(yù)防接種、健康教育和干預(yù)等。

2、一般措施：

1）、指導(dǎo)社區(qū)各單位突發(fā)傳染病事件防控措施的制定與落實(shí)，協(xié)助做好對(duì)社區(qū)各單位突發(fā)傳染病事件防控工作的監(jiān)督、檢查。

2）、按專業(yè)機(jī)構(gòu)要求，對(duì)本社區(qū)病人、疑似病人、密切接觸者及其家庭成員進(jìn)行造冊(cè)登記，為專業(yè)防控機(jī)構(gòu)提供基本信息。

3）、做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)院垃圾和污水的處理工作。

4)、在專業(yè)防治機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，具體實(shí)施應(yīng)急接種、預(yù)防性服務(wù)、現(xiàn)場(chǎng)消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠等工作；分配發(fā)放應(yīng)急藥品和防護(hù)用品，并社區(qū)居民正確使用。

5)、開(kāi)展健康教育和社會(huì)動(dòng)員，群防群治盡可能減少危害；開(kāi)設(shè)咨詢熱線解決相關(guān)問(wèn)題；為集中避難的群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)。

6)、做好出院病人的隨訪與醫(yī)療服務(wù)工作，落實(shí)康復(fù)期病人的各項(xiàng)防控措施。

7）、根據(jù)社區(qū)突發(fā)傳染病事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，開(kāi)展針對(duì)性的健康教育和自救、互救、避險(xiǎn)、逃生等個(gè)人防護(hù)技能的培訓(xùn)。

3.消毒處置

（1）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。

（2）保護(hù)食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品，防止沾染藥物。

（3）實(shí)施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點(diǎn)后一般、先飲水后污水的順序進(jìn)行。

（4）指導(dǎo)病人家庭消毒。

第五部分

應(yīng)急善后處理

社區(qū)突發(fā)傳染病事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)上級(jí)政府作出的公共衛(wèi)生事件的終止決定，確定本社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的終止。

1、評(píng)估

1）、突發(fā)傳染病事件結(jié)束后，社區(qū)突發(fā)傳染病事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)配合上級(jí)部門，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)對(duì)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行自我評(píng)估。

2）、自我評(píng)估內(nèi)容主要包括：事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、處理措施效果評(píng)價(jià)、社區(qū)資源的動(dòng)員與組織情況、社區(qū)各相關(guān)科室的協(xié)調(diào)與配合情況、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告報(bào)上級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門。

2、恢復(fù)與重建

動(dòng)員社區(qū)各科室力量，充分發(fā)揮作用，調(diào)動(dòng)社區(qū)各類資源，開(kāi)展自助和互助，加快恢復(fù)和重建。

3、獎(jiǎng)勵(lì)與表彰

1）、根據(jù)上級(jí)要求，社區(qū)提出獎(jiǎng)勵(lì)的建議名單并報(bào)有關(guān)部門。

2）、對(duì)社區(qū)內(nèi)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行表彰，并對(duì)其事跡和精神進(jìn)行宣傳。

4、責(zé)任

對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報(bào)告和處理過(guò)程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定追究當(dāng)事人的責(zé)任。

5、撫恤和補(bǔ)助

1）、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，配合有關(guān)部門做好以下工作：對(duì)參加應(yīng)急處理一線工作的專業(yè)技術(shù)人員給予補(bǔ)助；

2）、對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，落實(shí)有關(guān)待遇。

6、征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償

按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后，社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)或協(xié)助有關(guān)科室部門對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)科室、個(gè)人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)估，給予補(bǔ)償。

第六部分

應(yīng)急處置的保障

1、信息系統(tǒng)

1）、疫情報(bào)告管理組及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員隨時(shí)做好設(shè)備維護(hù)，保證暢通。負(fù)責(zé)登計(jì)、統(tǒng)計(jì)使用的本、卡、冊(cè)。消毒組和綜合預(yù)防保障等應(yīng)急組織隨時(shí)待命參加突發(fā)事件調(diào)查，救治等工作。

2）、實(shí)行值班制，開(kāi)通專用電話，做好值班記錄。

2、疾病預(yù)防控制隊(duì)伍

1）、按照區(qū)政府衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)的指示，成立各種技術(shù)隊(duì)伍的預(yù)備隊(duì)，并保證預(yù)備隊(duì)成員按時(shí)參加上級(jí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，隨時(shí)準(zhǔn)備參加醫(yī)療救護(hù)，流行病學(xué)調(diào)查突發(fā)事件的應(yīng)急處理等項(xiàng)工作。

2）、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全體醫(yī)護(hù)人員的防治知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)，制定各應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍人員職責(zé)。

3、醫(yī)療救治隊(duì)伍

1）、按照上級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，設(shè)置隔離和留觀病床；

2）、承擔(dān)或協(xié)助專業(yè)技術(shù)部門開(kāi)展相應(yīng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、醫(yī)療救治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

4、建立志愿者隊(duì)伍

應(yīng)發(fā)揮本單位和群眾性組織的優(yōu)勢(shì)，組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件志愿者隊(duì)伍，按照平戰(zhàn)結(jié)合、分類管理的原則，形成不同功能的應(yīng)急小分隊(duì)，明確管理機(jī)構(gòu)、管理制度及職責(zé)，建立人員數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)志愿者隊(duì)伍的培訓(xùn)與演練。

5、培訓(xùn)與演練

1）、應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作，形成定期培訓(xùn)制度，提高醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

2）、針對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)，開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)的宣傳教育和自救、互救等技能的培訓(xùn)。

3）、積極參與上級(jí)組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練，并采取定期和不定期相結(jié)合的形式，在醫(yī)院內(nèi)組織開(kāi)展模擬突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練，以檢驗(yàn)、改善和強(qiáng)化社區(qū)應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)和應(yīng)對(duì)能力，并對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。

6、經(jīng)費(fèi)和物資保障

1）、社區(qū)應(yīng)配合相關(guān)部門，落實(shí)社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的財(cái)政補(bǔ)助政策。

2）、社區(qū)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況，儲(chǔ)備足夠的應(yīng)急預(yù)防救治藥物、隔離防護(hù)用品和消毒藥械等物資。對(duì)來(lái)自各方面的捐款捐物，進(jìn)行專帳專人管理，確保突發(fā)事件使用。

7、社會(huì)公眾的宣傳教育

1）、利用黑板報(bào)、宣傳畫、宣傳材料等多種形式，開(kāi)展社區(qū)綜合性預(yù)防措施的宣傳，教會(huì)居民一般的防病知識(shí)和技能，培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生生活習(xí)慣。

2）、開(kāi)展與突發(fā)事件相關(guān)疾病、傳染病防治知識(shí)的科普宣傳和咨詢活動(dòng)，使群眾了解掌握突發(fā)事件的特征與預(yù)防方法，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。