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      跌倒應(yīng)急預(yù)案演練

      時間:2019-05-12 00:36:45下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《跌倒應(yīng)急預(yù)案演練》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《跌倒應(yīng)急預(yù)案演練》。

      第一篇:跌倒應(yīng)急預(yù)案演練

      安寧市人民醫(yī)院外一科患者

      發(fā)生跌倒應(yīng)急演練

      一、演練目的

      1.考核本科醫(yī)生、護士對患者突發(fā)跌倒的處理應(yīng)變能力及工作中的相互配合情況。

      2.考核本科護士對不良事件上報流程的掌握情況。

      二、演練形式和內(nèi)容 演練時間:2014年3月31日

      演練內(nèi)容:值班護士聽到病區(qū)走道上有聲響,立即起身查看,看到患者跌倒在病區(qū)過道上,值班護士立即奔赴現(xiàn)場查看患者病情,同時呼叫通知醫(yī)生,后協(xié)助醫(yī)生對患者進行處理。在病情允許時將患者抬上平車,護士陪同檢查。檢查完畢,回到病房,將患者移至病床上,嚴密觀察病情變化,認真填寫護理記錄單及不良事件上報表,使病人的傷害降到最低程度。

      演練地點:外一科病區(qū)走道

      三、演練工作人員職責(醫(yī)生未到達之前)

      甲護士:聽到過道上有聲響,立即起身查看,奔赴現(xiàn)場對患者進行評估并檢查傷情。

      乙護士:立即通知值班醫(yī)生、備班人員及家屬,報告護士長,測量生命體征,備好搶救車及搶救藥品,根據(jù)患者情況建立有效靜脈通道及給予氧氣吸入。

      (醫(yī)生到達之后)

      甲護士:告知醫(yī)生患者的基本情況,協(xié)助醫(yī)生進行全面檢查。

      乙護士:記錄患者的基本情況,處理醫(yī)生的口頭醫(yī)囑(口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍核對后方能執(zhí)行),及時準確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑。在患者病情允許時與甲護士、值班醫(yī)生將患者抬至平車上,做好陪護外出檢查的相關(guān)準備工作,嚴密觀察病情變化。

      甲護士:在備班未到達前,與乙護士共同處置患者的同時,保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護理秩序。

      丙護士(備班):到達后,立即趕到現(xiàn)場與醫(yī)生,護士進行溝通,分工協(xié)作,做好交接班并保證病房內(nèi)的正常醫(yī)療護理秩序。

      甲護士:根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,陪同患者外出檢查,嚴密觀察病情變化。

      已護士:患者家屬到達后,報告值班醫(yī)生。安撫患者家屬,告知所采取的防跌倒/墜床的相關(guān)措施,取得家屬的配合。

      甲護士:檢查結(jié)束,護送患者回到病房,病情平穩(wěn)后及時填寫護理記錄單及不良事件報告單,認真做好交接班。

      科主任:考核醫(yī)護人員對患者發(fā)生意外緊急事件時的處理原則及處理流程等。

      護士長:現(xiàn)場考核護理人員應(yīng)急處理能力及基本操作。

      四、演練情節(jié) 地點:我院外一科走道

      1.聽到走道上的響動,甲、已護士迅速趕到現(xiàn)場,甲護士檢查患者摔傷情況,立即判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等,禁止搬動患者。

      2.乙護士立即通知值班醫(yī)生、備班人員及家屬,上報護士長。備好搶救車和搶救藥品到現(xiàn)場,測量生命體征,根據(jù)患者病情給予氧氣吸入并建立有效靜脈通道。

      3.醫(yī)生到達后,甲護士向醫(yī)生匯報病人的基本情況,協(xié)助醫(yī)生對患者進行全面檢查,遵醫(yī)囑進行處理,同時保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護理秩序。

      4.丙護士到達后立即趕到現(xiàn)場,與醫(yī)生、護士溝通,分工協(xié)作,做好交接班并保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護理秩序。

      5.根據(jù)醫(yī)囑,甲護士陪同患者外出進行必要的檢查,途中嚴密觀察病情變化。

      6.患者家屬到達后,報告值班醫(yī)生。安撫患者家屬,告知所采取的防跌倒/墜床的相關(guān)措施,取得家屬的配合。

      7.檢查完畢后返回病區(qū),根據(jù)醫(yī)囑,甲,乙,丙護士三人協(xié)同把患者搬至搶救室,監(jiān)測生命體征,并配合醫(yī)生做進一步處理。8.患者病情平穩(wěn)后,值班護士認真填寫各種記錄單及不良事件上報表(后由護士長上報護理部),整理用物。

      五、考察重點

      1.醫(yī)護人員處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力。2.醫(yī)護人員對患者跌倒處理流程的掌握情況。3.醫(yī)護人員的協(xié)調(diào)組織能力。4.護理人員上報不良事件的流程。

      六、演練評估報告

      演練結(jié)束后,由甲,乙護士負責完成書面《情況報告》,由科主任和護士長寫出持續(xù)改進應(yīng)急預(yù)案。

      外一科 2014年3月27日

      第二篇:跌倒應(yīng)急預(yù)案演練

      山西中醫(yī)學院第三中醫(yī)院

      跌倒應(yīng)急演練

      一、演練目的

      1.考核本科醫(yī)生、護士對患者突發(fā)跌倒的處理應(yīng)變能力及工作中的相互配合情況。

      2.考核本科護士對不良事件上報流程的掌握情況。3.跌倒的預(yù)防、護理措施及應(yīng)急預(yù)案的落實情況。

      二、演練形式和內(nèi)容 演練時間:2017年5月11日

      演練內(nèi)容:值班護士聽到病房有聲響,立即起身查看,看到患者跌倒在病房床邊,值班護士立即奔赴現(xiàn)場查看患者病情,同時呼叫通知醫(yī)生,將患者移至病床上,測量生命體征,吸氧,建立靜脈液路,協(xié)助醫(yī)生對患者進行檢查及處理。作為交接班重點,嚴密觀察病情變化,認真填寫護理記錄單及不良事件上報表,與家屬溝通,做好處理及宣教,使病人的傷害降到最低程度。

      演練地點:腦病一科

      三、演練工作人員職責 醫(yī)生未到達之前

      李楊護士:聽到病房有聲響,立即起身查看,奔赴現(xiàn)場對患者進行評估并 檢查傷情。

      寧昕護士:立即通知值班醫(yī)生、值班護士及家屬,報告護士長,測量生命體征。

      張星玲護士:根據(jù)患者情況建立有效靜脈通道及給予氧氣吸入。醫(yī)生到達之后

      李楊護士:告知醫(yī)生患者的基本情況,協(xié)助醫(yī)生進行全面檢查。寧昕護士:記錄患者的基本情況,處理醫(yī)生的口頭醫(yī)囑(口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍核對后方能執(zhí)行),及時準確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑。

      李楊護士:與寧昕護士共同處臵患者的同時,保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護理秩序。

      王瑤護士:立即趕到現(xiàn)場與醫(yī)生,護士進行溝通,分工協(xié)作,做好交接班并保證病房內(nèi)的正常醫(yī)療護理秩序。

      寧昕護士:患者家屬到達后,報告值班醫(yī)生。安撫患者家屬,告知所采取的防跌倒的相關(guān)措施,取得家屬的配合。

      寧昕護士:病情平穩(wěn)后及時填寫護理記錄單及不良事件報告單,認真做好交接班。

      護理部:考核醫(yī)護人員對患者發(fā)生意外緊急事件時的處理原則及處理流程等。

      南莎莎:現(xiàn)場考核護理人員應(yīng)急處理能力及基本操作。

      四、演練情節(jié) 地點:腦病一科病房

      患者209-24杜玉泉,男,65 歲,診斷“腦梗死,中風-中經(jīng)絡(luò) 氣虛血瘀,高血壓病二級 “,患者神志清楚,言語含糊,左側(cè)肢體活動麻木無力,頭暈,精神差。目前患者為腦梗急性期,暫不控制血壓。

      聽到病房的響動,李楊護士迅速趕到現(xiàn)場。

      李楊護士:“喂,大爺,大爺,您醒醒!您哪塊不舒服?頭疼嗎?” 寧昕護士:“韓大夫,南莎莎,星玲,王瑤。。209患者杜玉泉摔倒了,趕緊過來看一下吧!”

      “大爺,我給您測量一下生命體征!看一下瞳孔!P86次/分,R 23次/分,BP136/88mmHg!雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm!”

      南莎莎:“趕快建立靜脈通路,先點滴生理鹽水,以備搶救!把氧氣吸上!”

      測量生命體征

      建立靜脈通路

      韓大夫到達

      韓世芳大夫:“誰來介紹一下大概情況?”

      李楊護士:“韓大夫,剛才病人家屬出去打水,患者想小便,在拿尿壺過程中不慎摔倒.韓世芳大夫:“患者生命體征怎么樣?”

      寧昕護士:“目前P86次/分,R 23次/分,BP136/88mmHg,右側(cè)顳葉有一腫塊,少量滲血,您先檢查一下!

      向醫(yī)師匯報患者摔傷經(jīng)過

      韓世芳大夫:“好的!” 王瑤護士:“我來協(xié)助您!”

      韓世芳大夫:“大爺,您現(xiàn)在怎么樣?叫什么名字?”

      “患者目前生命體征、意識、瞳孔較前無明顯變化,先讓大爺平躺休息,密 切觀察病情變化。傷口有少量滲血,紗布按壓止血即可!4小時后查頭顱螺旋CT!”

      為患者處理傷口 寧昕護士: “大爺,您先休息一會,有頭痛、頭暈或其他不舒服的隨時叫我們,呼叫器給您放手邊!我們會隨時過來看您,請您不必緊張!”

      南莎莎:“此患者發(fā)生跌倒,病情不穩(wěn)定,需嚴密觀察,作為重點患者管理,認真交接班!再次告知患者及家屬防跌倒的預(yù)防措施,必須24小時陪護!”

      寧昕護士:“好的!我隨后把此次跌倒按不良事件上報護理部!” 模擬交接班 寧昕 王瑤 原因分析

      南莎莎:“我科肢體活動不利,言語不利等功能障礙患者較多,且以老年患者居多,跌倒、墜床的風險較大,我們在護理工作中一定要做好風險評估、宣教、告知、預(yù)防及護理措施,高風險患者作為重點患者管理,嚴格交接班,減小安全隱患!針對此患者跌倒,我們來討論一下具體的原因及整改措施,盡量避免此類事件再次發(fā)生!”

      寧昕護士:“患者入院診斷為小腦梗死,言語含糊,左側(cè)肢體活動麻木無力,頭暈,共濟失調(diào),存在跌倒的風險!且陪侍人年齡偏大,精力不足!”

      李楊護士: “患者著拖鞋,存在安全隱患!”

      張星玲護士:“安全意識薄弱,未意識到跌倒懂得風險及不良后果!家屬未做到24小時陪侍!”

      王瑤護士:“我們的宣教力度也不夠,入院評估跌倒評分未達到高危,但患者確實存在跌倒的風險!”

      整改措施

      南莎莎:“嗯!那我們應(yīng)該如何改進呢?”

      寧昕護士: “做好入院宣教及評估,提高患者及家屬的安全意識,張貼必要的溫馨提示,且醒目!”

      李楊護士:“做好防護措施,及時將床檔拉起!”

      張星玲護士::“鞋子大小要合適,柔軟,舒適,不可穿拖鞋行走!必要時使用助行器!”

      王瑤護士:“將物品放臵易取之處,防止患者因夠東西導(dǎo)致跌倒及墜床!且盡量減少障礙物!”

      趙曉璐護士:“地面不可濕滑,有積水及時清理,保持光線充足,尤其是衛(wèi)生間!”

      南莎莎:“好的。在以后的工作中我們一定要加強安全管理,落實各項制度及措施!” 患者病情平穩(wěn)后,值班護士認真填寫各種記錄單及不良事件上報表(后由南莎莎上報護理部),整理用物。

      分析原因,預(yù)防跌倒再發(fā)生!

      五、考察重點

      1.醫(yī)護人員處理突發(fā)事件的應(yīng)急能力。2.醫(yī)護人員對患者跌倒處理流程的掌握情況。3.醫(yī)護人員的協(xié)調(diào)組織能力。4.護理人員上報不良事件的流程。

      六、演練評估報告

      演練結(jié)束后,由南莎莎、責任護士負責完成書面《護理不良事件報告》,由科主任和南莎莎寫出持續(xù)改進應(yīng)急預(yù)案。

      七、評價

      護理部:演練過程中醫(yī)護人員充分展現(xiàn)了較強的急救意識,相互之間默契配合,達到了快捷、有效處置突發(fā)事件的目的,且與患者及家屬之間溝通到位。通過現(xiàn)場模擬演練的方式使大家能夠更加形象、深刻地理解記憶跌倒應(yīng)急預(yù)案流程,為今后更好地開展護理工作提供幫助。

      八、存在問題

      演練過程中,因圍觀人員較多,在處理過程中未推治療車進行操作。

      九、補充

      演練尾聲,護理部主任還將患者跌倒的處理流程歸納為順口溜的方式,以進一步加深記憶:

      防跌倒,很重要,大于65需關(guān)照;

      勤巡房,發(fā)現(xiàn)早,配合醫(yī)生處理好;

      若跌倒,先查體,就地處理醫(yī)生曉;

      高效率,防跌倒,優(yōu)質(zhì)病房才更好。

      護理部主任總結(jié)、評價!

      第三篇:墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案演練

      入院情景:(呼吸內(nèi)科病區(qū))

      責任護士潘竹手持病歷,莊正婷推輪椅:黃叔叔你好,你現(xiàn)在入住的是呼吸內(nèi)科,我們是優(yōu)質(zhì)護理示范病房,現(xiàn)在我給你介紹一下病區(qū)環(huán)境,這邊是醫(yī)生辦公室,前面是護士辦公室,走廊的盡頭左邊是洗漱間,右邊是衛(wèi)生間,我們是24小時供應(yīng)開水,家屬在打水時要小心燙傷,黃叔叔你的病房到了,你住的是1床,來我們扶你上床!莊正婷推輪椅下!

      潘竹做墜床跌倒風險評估!

      a、黃叔叔現(xiàn)在我來為你做一下跌倒墜床風險評估。

      墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案演練

      b:好的; a:請讓我核對一下你的腕帶信息,您今年多大年紀了?B:60;a:您現(xiàn)在四肢活動怎樣啊,還可以嗎? b:還可以;

      a:我現(xiàn)在這樣對您說話您能聽清楚嗎? b:能;

      a:您現(xiàn)在有沒有老花眼??? B:有;

      A:大概多少度?。?B:600度;

      A:您平時大便規(guī)律嗎? B:規(guī)律;

      A:有沒有大便帶血的情況啊? B:沒有;

      A:剛才為您測量了血壓,結(jié)果為138/78mmhg,結(jié)果是在正常范圍,請您放心,不必緊張,您平時在家服用的什么口服藥?。?B:降血壓的藥

      A:大概服用了多久?。?B:1年。

      A:在這一年內(nèi)您有過跌倒墜床過嗎? B:沒有。

      A:好的,現(xiàn)在你的跌倒評分為4分,我們的總分為5分,現(xiàn)在您請看一下我們這個表!請問你是黃叔叔的女兒嗎?麻煩你看一下這個表并并簽字。

      黃叔叔你現(xiàn)在屬于是易跌倒人群!你所需的用品請放在方便拿取的地方,您的床頭配有床頭燈,如果你晚上要下床或者去上衛(wèi)生間,您一定要開燈!床尾掛有防墜床跌倒標示時刻提醒你注意安全,呼叫器已為您放置床旁。拉起床擋固定好床腳剎車,離開病房。

      家屬:家屬交待,有事需暫時離開,并告知患者一定要注意安全,隨后便離開病房;

      患者:我突然想小便,然后自己翻身起床,結(jié)果我的腳打散散,沒有站穩(wěn),噢豁,結(jié)果就摔倒在地上了;

      護士A:巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人墜床,呼叫器呼叫護士站,報告1床病人墜床,想做好相關(guān)準備。

      護士B:報告科主任及護士長,并啟動墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案。然后聯(lián)系家屬,告知患者在下床時不慎摔倒,請立即回醫(yī)院。護士A:推治療車到病房,(治療車上用物血糖儀,心電圖機等等),醫(yī)生到達病房,開始查體,詢問患者病情。醫(yī)生:大爺您感覺哪里不舒服沒?

      黃大爺:就是覺得這里好痛。(摸著屁股)

      護士A協(xié)助患者上床,為患者監(jiān)測生命體征,做心電圖,護士b測血壓、血糖。

      醫(yī)生:查看心電圖,血壓,血糖多少? 護士b:血壓142/90mmhg,血糖7.8 醫(yī)生:嗯,黃大爺現(xiàn)在生命體征都正常,面向護士交待:要進一步多觀察。護士點頭:好的

      護士A在床旁與患者溝通交待:黃大爺因為您行動不便,你下床上廁所或是下床活動時,一定要注意安全,要在家屬的陪同下進行,如果家屬不在,您就請按床旁呼叫器呼叫我們,我們會全程協(xié)助您的。黃大爺:點頭應(yīng)聲

      再次面對家屬說:家屬如果離開病區(qū),請告知護士站一聲,以免發(fā)生不必要的意外。

      患者家屬:謝謝老師,因為我的疏忽大意,給你們帶來了這么多麻煩。

      護士A:沒事,這是我們應(yīng)該做的,接下來我們將針對您的病情,進行一系列的治療請您稍作休息。

      旁白: 填寫護理不良事件報表上報護理部,科室負責人及時組織討論,查找原因,總結(jié)經(jīng)驗,采取針對性整改措施,減少跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。

      第四篇:跌倒墜床的應(yīng)急預(yù)案演練腳本

      應(yīng)急預(yù)案與流程演練腳本

      演練主題:跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案

      時間:2018-4-25

      地點:病房負責人:xx人物:xx飾演(護士長)、xx飾演(護士甲)、xx飾演護士已、xx醫(yī)生、xx家屬、xx飾演患者。

      物品準備:搶救車、治療車、心電監(jiān)護、血壓計、手電筒、吸氧裝置 演練場景:3床 患者(張三)術(shù)后第二日,遵醫(yī)囑拔尿管,自解小便時不慎滑倒在地上,家屬第一時間通知護士站老師,護理人員接到該病員情況后,立即啟動跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案: 流程及對白:

      家屬:醫(yī)生、醫(yī)生,我們姐姐上廁所時不小心摔倒了,你們快過來看一下 護士甲:好的,馬上過來,3床患者如廁時不慎跌倒,請幫我立即通知值班醫(yī)生并準備用物

      護士已:好的,張醫(yī)生 3床患者今天拔尿管后入廁時不慎跌倒,請你快過來看一下。

      護士甲:攜帶血壓計及手電筒前往查看患者,輕拍患者:你怎么了,能聽見我說話嗎,邊詢問邊測量生命體征檢查瞳孔。同時:測得生命體征為P85 R20 110/82 瞳孔2.5mm。患者:能聽見,好痛啊

      家屬:護士、護士、我姐是不是摔得很嚴重,你快救救她吧!

      護士甲:不用擔心,目前測得你病員的生命體征正常,我已通知醫(yī)生,她是怎么摔倒的呢?

      家屬:剛剛?cè)×四蚬埽憬阏f要解小便,如廁時起身就摔倒了,我沒扶穩(wěn)。護士甲:現(xiàn)在覺得哪里不舒服,有沒有覺得特別痛的地方,試一試輕輕的動一動雙手手指,再輕輕動一動雙腳。

      患者:活動時還可以就是覺得頭部疼痛(指著后腦勺),摸著好像起包了,我好怕,會不會形成腦震蕩??? 護士甲:不用怕哈,目前你的生命體征是平穩(wěn)的,請你先安靜躺著,醫(yī)生馬上就到。

      醫(yī)生趕到現(xiàn)場,同時護士乙攜氧氣、心電監(jiān)護趕到現(xiàn)場

      護士甲:告知醫(yī)生:病員訴枕骨處疼痛p85 R20 血壓110/82mmhg,醫(yī)生:“請問你現(xiàn)在哪里不舒服?” 患者:“后腦勺痛?!?/p>

      醫(yī)生:除了痛頭,還暈不暈,看東西視力模糊嗎? 患者:不暈,看東西不模糊

      醫(yī)生:“把手伸出來,彎曲,把腳伸直,屈膝,足部外轉(zhuǎn)一下,痛嗎? 患者:“不痛”

      家屬及醫(yī)護人員協(xié)助患者移至床上平躺休息 醫(yī)生:“吸氧2升/L。安置心電監(jiān)護?!?護士甲為病人吸氧2升/L 護士已安置心電監(jiān)護,監(jiān)測生命體征。家屬:頭痛是什么原因,是不是腦震蕩啊

      醫(yī)生:“家屬,請您不要緊張,你姐姐現(xiàn)在生命體征都很正常,至于頭痛,我們需要做顱腦CT進一步待查。

      護士已:“脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,呼吸20次/分。家屬:謝謝醫(yī)生護士老師。

      醫(yī)生:“不用謝,如果她有任何不舒服的地方,記得及時告知我們,同時請你們必須留一個陪伴(24小時)” 家屬:好的

      護士甲清理好用物,整理床單位。

      護士乙:家屬,床頭有呼叫器,有需要請你按呼叫器,我們也會隨時巡視病房的?!?/p>

      旁白:護士甲對患者進行跌倒、墜床風險再評估,建立床頭卡上的警示標示,詳細記錄患者跌倒的原因、時間、地點及處理措施,并列為重點交班內(nèi)容 處理好病人后護士已立即報告護士長

      護士已:護士長,我們科室3床病員剛剛上廁所時不慎發(fā)生了跌倒,目前神志清楚,生命體征平穩(wěn),無骨折,枕骨后突有血腫,在此,特向您匯報。護士長:好的,一定要做好跌倒墜床安全措施,預(yù)防在此跌倒的發(fā)生。護士已:好的

      旁白:護士乙在2小時內(nèi)口頭報告護理部,24小時內(nèi)填寫《護理意外、差錯事件報告單》

      護士長組織科室討論,做好事件根因分析,加強安全教育 護理部定期總結(jié)、分析及預(yù)警,制訂防范措施,持續(xù)改進護理質(zhì)量

      第五篇:跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案

      患者跌倒墜床醫(yī)護急救應(yīng)急演練實施方案

      一、目的

      通過這次演練提高醫(yī)護對跌倒、墜床患者的評估、急救、配合能力,使醫(yī)護配合更為默契,使患者更安全。通過討論對跌倒、墜床高危患者的預(yù)防、治療等方面的問題,使操作更加規(guī)范,措施更全面。

      二、目標

      1、熟練掌握各種儀器的操作流程。

      2、合理安排人員分工,保證應(yīng)急處理沉穩(wěn)有序。

      3、保障患者安全,提高患者及家屬滿意度。

      4、提高醫(yī)護突發(fā)事件處理能力。

      三、演練形式和內(nèi)容

      1、時間:2017年9月20日

      2、地點:普外科病區(qū)

      3、內(nèi)容:患者張三,女,79歲,診斷:闌尾炎急性發(fā)作,現(xiàn)入院第一天,下午15:50,護士A在巡視病房時,突然發(fā)現(xiàn)患者墜床。立即評估病情,通知醫(yī)護增援,通過現(xiàn)場急救,患者癥狀緩解,陪護相關(guān)檢查,繼續(xù)密切觀察病情變化,做好急救準備。

      四、演練人員安排

      醫(yī)生1名、護士4名、病人1名、家屬1名 觀摩人員:全科護理人員 考核人員:科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)

      五、實施過程

      第一階段:計劃、培訓(xùn)階段(2017年9月1日——9月20日)

      1、成立演練小組

      A護士負責評估病情,呼叫器呼叫醫(yī)護請求幫助,協(xié)助急救,陪護患者進行相關(guān)檢查。

      B護士負責吸氧、心電監(jiān)護。

      C護士負責通知護士長,相關(guān)科室會診。D護士建立靜脈通路,遵醫(yī)囑用藥并記錄。

      E醫(yī)生根據(jù)患者情況下達醫(yī)囑,協(xié)助搶救,與家屬交代病情。第二階段:實施階段(9月20日)

      場景設(shè)置

      患者張三,女,79歲,診斷:闌尾炎急性發(fā)作,現(xiàn)入院第一天,下午15:50護士A在巡視病房時,突然發(fā)現(xiàn)患者墜床。

      搶救過程

      護士A:張三阿姨,你怎么了?

      張三:沒人在,我要上廁所來,不小心摔倒了。腿疼的不行!護士A發(fā)現(xiàn)右側(cè)髖部腫脹,活動障礙。測量脈搏,120次/分??幢恚瑫r,按鈴呼叫。

      護士A:患者跌倒,可能骨折,需要急救。

      護士A安慰患者:張三阿姨,你不要緊張,我再給你檢查一下其他地方。護士C立即通知醫(yī)生,患者骨折,需要急救。同時通知護士長。B護士、D護士和E醫(yī)生立即推急救車、攜氧氣裝置、監(jiān)護儀趕到病房。

      E醫(yī)生評估患者病情,觀察意識、瞳孔、生命體征,是否有外傷,觀察右側(cè)髖部腫脹,活動障礙。

      E醫(yī)生:其他肢體沒有問題,先把病人抬上病床,一定有人專門保護右髖部,不能移動。

      將病人抬上病床,下達醫(yī)囑:吸氧、心電監(jiān)護。建立一路靜脈通路。A護士予吸氧。B護士立即予心電監(jiān)護,D護士建立靜脈通路,做好記錄。護士長趕到,安慰家屬。E醫(yī)生:通知骨科急會診。C護士立即電話通知骨科會診。

      骨科醫(yī)生趕到,會診考慮:股骨頭骨折,建議:拍片診斷。A護士予準備平車,準備氧氣袋。E醫(yī)生評估患者病情緩解,心率降至90次/分,生命體征平穩(wěn)。E醫(yī)生與A護士陪護患者行門診檢查。

      門診檢查患者返回病房,E醫(yī)生囑繼續(xù)予心電監(jiān)護、吸氧,觀察病情變化。E醫(yī)生安撫家屬。

      護士整理用物,指導(dǎo)患者絕對臥床休息,右下肢制動,給予安全措施。醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物處理條例進行處理,補下醫(yī)囑,補記重癥記錄單。填寫護理不良事件上報表報告護理部,組織科室人員討論。演練結(jié)束。

      報告各位老師,我們的應(yīng)急演練結(jié)束,請為我們的演練提出寶貴的意見及建議。

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