第一篇：病房起火的應急預案

病房起火的應急預案

在平時的學習、工作或生活中，有時會有一些突發(fā)事件出現(xiàn)，為降低事故造成的損失，總歸要預先編制應急預案。我們該怎么去寫應急預案呢？下面是小編收集整理的病房起火的應急預案，歡迎大家分享。

一旦發(fā)生火災事故，能做到有計劃、有步驟、準確、及時、有效的進行撲救，使火災損失減少到最低程度，根據(jù)：“預防為主、防消結合”的原則，結合醫(yī)院消防工作實際情況，特制定以下滅火應急方案，請各科嚴格執(zhí)行。

一、重點部位的滅火應急措施

1、病房發(fā)生火災事故時，首先應當穩(wěn)定工作人員的情緒，以免發(fā)生混亂而造成更大的損失。做到“先救人，后救物”、“先患者、后員工”的原則。人員撤離現(xiàn)場和疏散物資依次進行，切莫爭先恐后，相互擁擠，更不能中途阻塞通道，發(fā)生自殘，造成不應有的悲劇。發(fā)生火災時病房負責人和義務消防隊員應當迅速趕到現(xiàn)場，組織人員撲救，并安排人員報警。當起火人員受困時，切不可跳樓逃生，可將被套、床單、窗簾或其他可利用的繩索系牢后，抓住繩索下滑到安全地點。

病房一旦發(fā)生火災事故，應按以下預案步驟執(zhí)行：

①首先了解火災發(fā)生方位、地點、原因、燃燒物等情況。

②科室工作人員迅速分工，一人通知住院患者做好疏散準備，一人火速報警119，一人通知院部，急呼全院員工緊急協(xié)助。

③最快的速度切斷本樓層電源。（樓層電源開關在中間樓梯口）

④穩(wěn)定患者和員工的情緒，有秩序、有組織的`把患者，特別是產(chǎn)婦、嬰兒快速疏散到安全場所。

⑤在有效的時間內，搶出易燃易爆的物品，如氧氣瓶、酒精等。

⑥在119消防隊未到之前，義務消防隊員和員工在分管院長或科室負責人的指揮下，充分利用院內現(xiàn)有消防器材進行撲救。

⑦在最短的時間內由分管院長向主管部門和有關部門報告火災情況，并組織有關人員調查火災原因及后事工作。

2、對配電房發(fā)生火災事故，電工應當立即切斷電源，用1211滅火器或干粉滅火器撲救。

3、對倉庫發(fā)生的火災事故，倉管員和義務消防隊員應當迅速切斷電源?；饎菹蛏蠈勇訒r，控制上層、下層設防；火勢向水平蔓延時，先控制左右，后上、下設防。上下控制，上層為主。注意疏散物資，并負責向消防部門介紹物資存放的數(shù)量，有無危險、易燃物品以及被困人員等情況。

二、對一般防火部門的滅火應急措施

對一般防火部門發(fā)生火警時，離火災事故最近的部門、人員應當迅速進行撲救，部門負責人和義務消防隊員趕到現(xiàn)場，組織人員撲救，并迅速報警。同時組織好人員整理好重要、貴重、危險物品，做好疏散準備工作。

三、醫(yī)院領導對滅火工作的應急措施

醫(yī)院分管消防安全的副院長應當迅速趕到火災事故現(xiàn)場，召集有關領導成立滅火領導小組，了解情況并進行相應的分工。對火災事故采取邊解救被困人員邊組織人員控制火情，轉移和疏通物資。向消防部門介紹發(fā)生火災的部門或病房的房屋結構、分布情況、水源、物資的危險性和被困人員的情況。

四、如何撥打“119”火警電話

一旦發(fā)生火災，立即撥打“119”火警電話。報警不要慌張，要報清火災發(fā)生地街道（青春路288號）、單位名稱、報警人姓名及聯(lián)系電話以及是否有人被困和被困人員數(shù)，要說清科室內有無易燃易爆物品（如氧氣瓶、酒精等）。報完后請不要急著掛電話，等接警員說好再掛，如他還有什么問題或有沒聽清楚的地方，請詳細告知。

五、做好預防防患于未然

各科要切實做好用電安全的防患工作，各科室（崗位）要指定人員平時做好用電及醫(yī)療儀器性能安全檢查及記錄（每周一次），發(fā)現(xiàn)問題及時向科主任或分管院長匯報，無問題及時記錄在案。醫(yī)院每月對記錄情況進行一次檢查，檢查結果與個人制度考核和科室年終考核掛鉤。

總之全院職工要熟悉和掌握以上內容和措施，發(fā)生事故后積極搶險救災，為降低損失而贏得時間，并注意保護自身的安全。

為了完善醫(yī)院的消防安全工作，預防和減少火災事故的發(fā)生，確保廣大醫(yī)護人員、患者、醫(yī)院的生命財產(chǎn)安全，根據(jù)《中華人民共和國消防法》及相關規(guī)定，認真貫徹預防為主，防消結合的方針，制定本預案：

一、組織機構

醫(yī)院滅火和應急疏散工作由滅火行動組、通信聯(lián)絡組、疏散引導組、安全救護組、現(xiàn)場警戒組組成，具體分工如下：

1、滅火行動組：由醫(yī)院保衛(wèi)科和義務消防隊員組成，保衛(wèi)科長張志宏任組長，并兼任火場臨時指揮員，滅火行動組主要負責本院初期火災的撲救工作。

2、通信聯(lián)絡組：由醫(yī)院總值班、各部門、重點要害部位負責人組成，醫(yī)院辦公室主任崔文利任組長，負責通信聯(lián)絡及各部門工作的統(tǒng)一協(xié)調。

3、疏散引導組：由醫(yī)院保衛(wèi)科和重點部門的負責人、安全管理人員及醫(yī)院保安人員組成，保衛(wèi)科消防專干任組長，負責火災時人員的安全疏散及財產(chǎn)的安全轉移。

4、安全救護組：由醫(yī)務科領導及各臨床科室骨干人員組成，負責火災時搶救、護送受傷人員。

5、現(xiàn)場警戒組：維持火場秩序。

二、報警和接處警程序

1、中控室值班人員要堅守工作崗位，對全院的重點要害部位進行動靜態(tài)全方位24小時監(jiān)控。

2、中控室收到監(jiān)控區(qū)的火警信號及火警電話后，應立即用對講機通知保衛(wèi)科值班人員、巡邏員趕赴現(xiàn)場，并電話通知值班領導。

3、值班人員趕赴現(xiàn)場后，如未發(fā)生火災，應查明警示信號的報警原因，并做詳細記錄。

4、如有火災發(fā)生，應根據(jù)火情，立即撥打“119”報告消防隊，并將信息反饋中控室，同時進行滅火及疏散工作。

5、中控室根據(jù)火災情況，調集有關人員啟動滅火和應急預案。

三、應急疏散的組織程序與措施

1、為使滅火和應急疏散預案順利進行，保衛(wèi)部門應加強日常性檢查，確保消防通道暢通。

2、公共聚集場所應保持消防通道暢通，出入口有明顯標志，消防通道及防火門不能鎖閉，疏散路線有明顯的引導圖例。

3、火災發(fā)生時，疏散引導人員應迅速趕赴火場，利用應急廣播指揮人群有組織地疏散。

4、疏散路線盡量簡捷，安全出口的'利用要平均。

5、疏散引導組工作人員要分工明確，統(tǒng)一指揮。

四、撲救初期火災的程序和措施

1、當火災發(fā)生時要沉著冷靜，采用適當?shù)姆椒ńM織滅火、疏散。

2、對于能立即撲滅的火災要抓住戰(zhàn)機，迅速消滅。

3、對于不能立即撲滅的火災，要采取“先控制，后消滅”的原則，先控制火勢的蔓延，再開展全面撲救，一舉消滅。

4、火場如有人員受困，要堅持“先救人，后救火”的原則，全盤考慮，制定滅火疏散方案。

5、火場撲救要采取“先重點，后一般”的原則。

6、火災撲救要服從火場臨時指揮員的統(tǒng)一指揮，分工明確，密切配合，當消防人員趕到后臨時指揮員應將火場現(xiàn)場情況報告消防人員，并服從消防人員統(tǒng)一指揮，配合消防隊實施滅火、疏散工作。

7、火災撲救完畢，保衛(wèi)部門要積極協(xié)助公安消防部門調查火災原因，落實“三不放過”原則，處理火災事故。

五、通信聯(lián)絡，安全救護及現(xiàn)場警戒的程序和措施

1、所有參加滅火與應急疏散工作的部門領導、工作人員應打開通信工具，確保通訊暢通，服從通信聯(lián)絡組長的調遣。

2、總務科通知值班水工、電工在火場待命。

3、醫(yī)務科組織人員在現(xiàn)場及時救治火場受傷人員，必要時與其他友鄰醫(yī)院聯(lián)系救治工作。

4、醫(yī)院車隊應調集車輛，確保交通暢通。

5、醫(yī)務科、總務科、設備科人員對被搶救、轉移的物資進行登記、保管，對火災損失情況協(xié)同有關部門進行清理登記。

6、安保人員迅速趕赴火場，進行現(xiàn)場警戒，維持秩序。

六、應急預案實施終止后的生產(chǎn)恢復工作

1、事故報告

應急預案實施終止后，應采取有效措施防止事故擴大，保護事故現(xiàn)場，需要移動現(xiàn)場物品時，應當作出標記和書面記錄，妥善保管有關物證，并按照國家相關規(guī)定及時向有關部門進行事故報告。

2、事故統(tǒng)計

對事故過程中的人員傷亡和財產(chǎn)損失做收集、統(tǒng)計、歸納、形成文件，為進一步處理事故工作提供依據(jù)。

3、事故分析總結

對應急預案在事故發(fā)生的全過程，認真科學地做出總結，完善預案中的不足和缺陷，為今后的預案建立、制定提供經(jīng)驗和完善的依據(jù)。

4、進行獎懲

依據(jù)醫(yī)院的各項規(guī)章制度，對事故過程中的功過人員進行獎懲，妥善處理好在事故過程中傷亡人員的善后工作，盡快組織恢復正常的生產(chǎn)和工作。

第二篇：醫(yī)院病房火災應急預案

突發(fā)事件在時間上是突然發(fā)生的,為在關鍵時刻最大程度地減少損失,必須反應迅速,協(xié)調一致,及時有效采取就對措施,應當制定完備的應急預案。下面為大家提供一篇關于醫(yī)院病房火災應急預案范文，歡迎閱讀！

火災是嚴重威脅人民群眾生命和財產(chǎn)安全的危險事故，為了更好地認識與防范火災事故的發(fā)生、降低突發(fā)火災的危害程度，將事故控制在最低限度，保證全院職工和人民群眾的人身安全，讓人人樹立安全第一的思想，在遇到緊急情況時不慌張，聽從醫(yī)院的指揮，做到安全疏散，制定本預案。

一、組織機構及職責

（一）應急指揮部

設立醫(yī)院火災應急指揮部，其只要職責如下。

1、定期組織安全檢查，消除安全隱患。

2、對醫(yī)院職工進行安全教育，掌握消防知識。

3、接到火災報警后統(tǒng)一指揮，通知各組負責人到現(xiàn)場施救。

4、組織職工進行應急救援演習。

（二）現(xiàn)場指揮組

1、了解現(xiàn)場情況，組織火情偵查和分析，制定總體救援方案，組織實施滅火救援任務。

2、根據(jù)現(xiàn)場救援的需要和情況的變化，及時調集和適時調整力量部署，必要時，可組織群眾參與輔助性行動。

3、決定使用各種水源，利用臨近建筑物及其相關設施，切斷現(xiàn)場與周邊區(qū)域內的電力和可燃氣體、液體輸送，限制用火用電。

4、劃定警戒區(qū)，組織人員疏散。

（三）現(xiàn)場搶救組

其主要職責如下。

1、根據(jù)火災事故現(xiàn)場的具體情況，以救人為第一任務，救人時要認真詢問、仔細搜查、注意安全。

2、要大力搶救、疏散物資，被搶救出來的物資要放在安全的地方，并派人看管，以防再次損壞或被人盜竊。

（四）現(xiàn)場警衛(wèi)組

其主要職責如下。

1、負責并維持現(xiàn)場秩序，警戒其他部位和搶救出的物資，監(jiān)視災情。

2、防止壞人趁火打劫和閑雜人員進入，保護現(xiàn)場不被破壞，協(xié)助上級部門調查處理災害情況。

二、預防和預警機制

（一）預防措施

1、加強消防知識的學習和培訓。

2、保衛(wèi)部門定期檢查全院消防設施性能，保證消防設施隨時處于功能完好狀態(tài)。

3、保證消防通道暢通。

4、注意用氧、用電安全及易燃、易爆物品的管理。

（二）預防預警系統(tǒng)

應急指揮部按照“高效、快捷”的原則，建立和完善以各種火災事故的監(jiān)測、預報、信息傳輸、分析處理為主要內容的預警服務系統(tǒng)和相關技術支持平臺，并實現(xiàn)與消防部門的聯(lián)網(wǎng)互通，做到信息共享，提高預警能力。

三、應急響應

（一）信息報告

1、火災發(fā)生后，第一個發(fā)現(xiàn)災情的人員或得知火情的值班人員要在第一時間利用一切可以利用的通訊工具撥打火警電話，說明失火的具體地址、失火的位置、單位名稱、失火物品名稱、火勢大小、火災現(xiàn)場有無危險品等，2、現(xiàn)場值班員或負責人將火情通知指揮組總指揮，迅速在指定位置集合，聽從統(tǒng)一安排部署。

3、各組成員由本組負責人通知，按部署迅速展開行動。

（二）應急處理

1、所有應急人員接到通知后要立即趕到現(xiàn)場。在應急搶險過程中，要遵循“救人先于救火”的原則。參與搶救的人員要做到緊張有序，一切行動聽指揮，有問題要及時上報指揮組。

2、現(xiàn)場指揮組要根據(jù)火災事故的具體情況，劃定安全區(qū)，根據(jù)建筑物及周圍情況，事先劃定人員疏散集結的安全區(qū)；立即組織病人有秩序的疏散、撤離，對傷員進行護理并及時送往醫(yī)院。

3、撲救火災時必須注意防爆問題，防止易爆物體受熱而產(chǎn)生爆炸。在撲救火災時，把受到或可能受到火勢威脅的易燃、易爆物品迅速轉移出去。

（三）現(xiàn)場警戒

1、外圍警戒：清楚路障，指導一切無關車輛離開現(xiàn)場，勸導無關人員撤離現(xiàn)場，維護好外圍秩序，迎接消防隊，為消防隊到場滅火創(chuàng)造有利條件。

2、火場外部警戒：不許無關人員進入現(xiàn)場，指導疏散人員離開建筑，看管好火場內疏散出的物資，指引消防隊進入現(xiàn)場、消防控制室，為消防隊的滅火戰(zhàn)斗行動維持好秩序。

3、火災撲滅后，在火災區(qū)域內設立警戒區(qū)，禁止無關人員進入，配合公安消防部門調查火災原因。

四、后期處置

（一）善后處置

1、醫(yī)務人員迅速對摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實施救治。

2、醫(yī)務人員對本病區(qū)的患者逐一檢查、治療，病房主任將本病區(qū)火災中的病人情況向醫(yī)務科匯報。

3、總務科組織相關人員對所轄設備全面檢修，恢復正常運轉。

4、各要害部位及職能部門負責人，將本部門火災后的情況及時上報主管院長。

（二）調查和報告

火災事故應急救援結束后，由應急指揮部指定組成事故調查組，對火災事故的起因、性質、影響、責任、經(jīng)驗教訓和恢復重建等問題進行調查評估，并寫出書面報告。對特別重大的火災事故，要及時向省、自治區(qū)、直轄市消防總隊報告。

五、保障措施

（一）通信聯(lián)絡

1、建立通訊網(wǎng)絡，使各級有關人員能迅速正確地接受火災信息。

2、保持單位內部各部位、著火層與消防控制室，消防控制室與單位供水、供電部門的無線聯(lián)系。

（二）設備保障

1、保證消防用水，消防用電不間斷。

2、保證滅火器材的供給與完好。

3、保證傷員救護等工作的運輸車輛。

第三篇：加油站加油機起火應急處理

加油站加油機起火應急處理

⒈發(fā)現(xiàn)異常

發(fā)現(xiàn)險情后，加油員應立即停止加油，迅速用滅火器進行撲救，當班班長迅速關掉總電源，并及時報告站長。

⒉報警

⑴、立即向上一級應急指揮中心報告 ⑵、視火情向119/120報警。⒊警戒、疏散

⑴、站長根據(jù)具體情況，設立警戒區(qū)域；安排當班員工疏散站內無關人員和車輛。

⑵、站長派專人在道口接應消防、環(huán)境監(jiān)測等車輛及外部應急救援力量增援，配合滅火。

⒋應急程序啟動

⑴、站長指揮、布置增援人員對相鄰設備、物資進行隔離保護。

⑵、利用4KG干粉滅火機對著火加油機實施撲救。⑶布置增援人員對相鄰設備、物資進行隔離保護。⒌醫(yī)療救護

發(fā)生人員傷害時，救護組人員（會計、計量員）立即進行現(xiàn)場施救，拔打120救助電話或立即就近醫(yī)院搶救。

⒍后期處置 ⑴、清理現(xiàn)場，清點人數(shù)，上報損失。⑵、分析原因，明確責任。⒎注意事項。

⑴、報警時，須講明著火地點、著火介質、火勢、人員傷亡情況。

⑵、如火勢較大無法撲滅，現(xiàn)場人員要及時撤離。⑶、非本企業(yè)新聞發(fā)言人不得擅自接收媒體采訪。

第四篇：呼吸科病房應急預案

病房應急預案

一、突然發(fā)生猝死應急預案及程序 【應急預案】

(一)值班人員應嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。(二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時可隨時投入使用。

(三)醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。

(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房內猝死，應迅速做出準確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。

(五)增援人員到達后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。

(六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。(八)其他醫(yī)務人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。

(九)在搶救中，應注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。

(十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。

(十一)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結束后 6h內，據(jù)實、準確地記錄搶救過程。(十二)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫(yī)務處或總值班匯報搶救過程結果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰?！境绦颉?/p>

防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過程

二、藥物引起過敏性休克的應急預案及程序 【過敏反應應急預案】

(一)護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。

(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。

(三)該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭牌有過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

(四)經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。

(五)抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

(六)嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生，治療盤內備腎上腺素1支。

(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應?！具^敏性休克應急預案】

(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。

(五)發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

(七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內及時、準確地記錄搶救過程?！境绦颉?/p>

(一)過敏反應防護程序：

詢問過敏史→做過敏試驗→陽性患者禁用此藥→該藥標記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀20～30 min(二)過敏性休克急救程序: 立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過程

三、住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應的應急預案及程序(一)發(fā)生輸血反應時的應急預案及程序 【應急預案】

1.立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.若為一般過敏反應，情況好轉者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4.必要時通知檢驗科，上報醫(yī)務科、護理部。

5.懷疑溶血等嚴重反應時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。6.患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸血器具進行封存。【程序】

立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴密觀察并做好記錄→必要時通知檢驗科→上報醫(yī)務科、護理部→懷疑嚴重反應時→保留血袋→抽取患者血樣→送檢驗科

(二)發(fā)生輸液反應時的應急預案及程序 【應急預案】

1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、護理部。

6.保留輸液器和藥液，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7.患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存?！境绦颉?立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢

四、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應急預案及程序 【應急預案】

(一)檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。

(二)當患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。

(四)對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應的急救措施。

(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。(六)對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。

(七)加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。(八)準確、及時書寫護理記錄，認真交班。

(九)向患者了解當時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷?！境绦颉?/p>

患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況| →將患者抬至病床→進行必要檢查→嚴密觀察病情變化→對癥處理→加強巡視→觀察效果→寫護理記錄→認真交班→做健康教育

五、住院患者發(fā)生墜床的應急預案及程序 【應急預案】

(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。

(二)對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。(三)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。(五)教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。

(六)一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

(七)配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。

(八)加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。(九)及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班?！境绦颉?做好安全防范→發(fā)生墜床時→護士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強巡視→嚴密觀察病情變化→準確記錄→做好交接班

六、醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時的應急預案及程序 【應急預案】

(一)醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時應特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

(二)被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 h內抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。

(三)被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 h內抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比，按1個月3個月、6個月復查，同時口服賀'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知醫(yī)務處、院內感染科進行登記、上報、追訪等?！境绦颉?/p>

立即擠出傷口血液→反復沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗檢查→注射乙肝免疫高價球蛋白→并通知醫(yī)務處、院內感染科進行登記、上報、追訪

七、緊急封存患者病歷及反應標本的應急預案及程序(一)封存患者病歷前的應急預案及程序 【應急預案】

1.當出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。2.及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。3.備齊所有有關患者的病歷資料。

4.迅速與科領導、醫(yī)務處(晚間及節(jié)假日與院總值班)聯(lián)系?！境绦颉?/p>

患者及家屬要求封存病歷→保管好病歷→及時準確記錄→備齊病歷資料→迅速與醫(yī)務處或總值班聯(lián)系

(二)關于封存患者病歷的應急預案及程序 【應急預案】

1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2.科室向醫(yī)務處(夜間向總值班)報告。

3.醫(yī)務處或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復印件。

4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。

5.封存的病歷由醫(yī)務處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務處。6.如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6 h內據(jù)實補齊?！境绦颉?/p>

提出申請→向醫(yī)務處或總值班報告→雙方共同在場時現(xiàn)場封存復印件→醫(yī)務處保管→搶救病歷6 h內補齊

(三)關于封存反應標本的應急預案及程序 【應急預案】

1.患者在醫(yī)院期間進行輸液、輸血、注射、藥物等治療時，發(fā)生不良后果，要當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時，科室應向醫(yī)務處(夜間向總值班)報告。同時由護士長報告護理部。

3.科室醫(yī)務人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下，對現(xiàn)場實物進行封存。4.封存標本需在封口處加蓋科室圖章，同時注明封存日期和時間。

5.封存標本由醫(yī)務處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務處。6.需要進行檢驗的標本，應當?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。

7.雙方無法共同指定檢驗機構時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8.對封存標本進行啟封時，應由雙方當事人共同在場。

9.疑似輸血引起不良后果，科室要對血液立即進行封存保留，并向醫(yī)務處匯報，同時通知醫(yī)院血庫，由院方與提供該血液的采供血機構聯(lián)系?！境绦颉?/p>

發(fā)生不良后果→當場將標本保存→向分管部門報告→雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物→加蓋科室圖章→注明封存日期和時間→醫(yī)務處保管→標本需進行檢驗時→雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗→或由上一級衛(wèi)生行政部門指定

封存標本啟封時雙方當事人共同在場→疑似輸血反應→封存保留血液→與供血機構聯(lián)系

八、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應急預案及程序 【應急預案】

(一)醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔可能引起的一切后果。

(二)由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應先調查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。

(三)主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應立即向當事科室了解情況，與科主任護士長共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面的材料；然后，找有關責任人調查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。

(四)對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫(yī)療鑒定。當事科室在一周內備齊所需病案摘要、原始病案、有關資料及科室意見。(五)當事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。

(六)患者及家屬向法院起訴后，當事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭，必要時職能部門陪同。

(七)醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定?！境绦颉?/p>

向主管部門報告→科室調查處理→主管部門→當事科室了解情況→協(xié)商解決→患者不能接受→向分管副院長匯報→仍無法解決時→醫(yī)療鑒定→出席醫(yī)療事故鑒定會→醫(yī)療主管部門提出處理意見→院辦工會決定

九、住院患者發(fā)生過敏性休克時的應急預案及程序 【應急預案】

(一)發(fā)生過敏性休克后，根據(jù)具體情況進行搶救處理：立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4l/m in，保持呼吸道通暢，并請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。(二)迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給副腎素1mg皮下注射、非那根50 mg肌內注射、地塞米松10mg靜脈注射或用氫化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml靜脈滴注，并監(jiān)測患者脈搏、血壓。當患者出現(xiàn)脈搏細弱，大汗淋漓，口唇發(fā)鉗，血壓下降時，遵醫(yī)囑給予升壓，如多巴胺、間羥胺等，應嚴格控制滴速。

(三)迅速準備好各種搶救用品及藥品(如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等)。當呼吸受抑制時，應立即進行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管或配合行氣管切開術。(四)患者出現(xiàn)心跳驟停時，立即行胸外心臟擠壓，直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。

(五)護理人員應嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生，配合醫(yī)生積極處理。

(六)患者病情好轉，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護理人員應給患者： 1.整理床單，安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務。

2.向患者及家屬告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對某藥過敏。

3.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結束后6 h內，據(jù)實、準確地記錄搶救過程。(七)待患者病情完全平穩(wěn)后,向患者詳細講解發(fā)生過敏的原因,制定有效的預防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類似的問題和情況?！境绦颉?/p>

立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→保持呼吸道通暢→觀察生命體征→告知家屬→ 記錄搶救過程

十、肺心病合并呼吸衰竭患者的應急預案及程序 【應急預案】

(一)立即通知醫(yī)生的同時，迅速給予患者持續(xù)低流量氧氣吸入并建立靜脈通路。

(二)清除呼吸道分泌物，緩解支氣管痊孿。遵醫(yī)囑應用支氣管解痙劑，必要時給予糖皮質激素。

(三)心電監(jiān)護。觀察患者缺氧情況，并配合醫(yī)生做血氣分析。(四)遵醫(yī)囑應用抗生素，以控制感染。

(五)準備好各種搶救用品及藥品，吸引器、氣管插管用物、呼吸興奮劑等。(六)護理人員應嚴密觀察：.患者的神志、生命體征、尿量和皮膚色澤等，尤其是患者的呼吸頻率，節(jié)律及深淺度。2.各類藥物的作用及副作用，尤其是呼吸興奮劑。

3.氧療效果，如有二氧化碳潴留加重現(xiàn)象，立即報告醫(yī)生采取措施。4.患者排痰情況，及時吸出痰液，以免阻塞呼吸道。5.患者有無肺性腦病先兆。

(七)患者病情好轉，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)，護理人員應做到： 1.整理床單，更換臟床單及衣物。

2.安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務。3.指導患者合理飲食。

(八)待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者詳細了解此次發(fā)病的誘因，制定有效保健措施，避免或減少急性發(fā)作。【程序】

吸氧→通知醫(yī)生→建立靜脈通路→除呼吸道分泌物→心電監(jiān)護→觀察病情→告知家屬→保健指導

十一、肺癌大咯血的應急預案及程序 【應急預案】(一)使患者倒置或頭低腳高位，輕叩其背部，用開口器取出義齒，把舌脫出，及時用手或吸引器去除口腔、咽喉血塊，并請旁邊人員幫助呼叫其他醫(yī)務人員。(二)給患者持續(xù)低、中流量吸氧。

(三)迅速建立靜脈通道，使用強有效的止血藥物，同時準備呼吸興奮劑。(四)及時補充血容量、糾正休克，并做好輸血準備，準備氣管插管等器械。

(五)絕對臥床休息，加強心電，血壓，呼吸，心率多功能監(jiān)護，如有異常及時報告醫(yī)生采取措施。

(六)患者病情好轉，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護理人員應給患者做好： 1.清潔口腔，床單元整潔，室內保持安靜，空氣新鮮。

2.讓患者保持安靜，臥床休息，避免搬動，防止情緒激動，可給予適當?shù)逆?zhèn)靜藥。3.搶救結束后，６h內據(jù)實、準確的記錄護理過程。

4.大咯血患者止血后，鼓勵患者咳嗽，將殘留血塊咳出?！境绦颉?/p>

立即搶救→通知醫(yī)生→用氧、靜脈輸液→繼續(xù)搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程

十二、自發(fā)性氣胸的應急預案及程序 【應急預案】

(一)發(fā)生氣胸時立即給予氧氣吸入，通知其他醫(yī)護人員。

(二)用12～16號無菌針頭于鎖骨中線第二肋穿入胸膜腔，簡易放氣。首次放氣不要過多、過快，一般不超過800 ml。

(三)建立靜脈通道，準備胸腔閉式引流裝置。(四)遵醫(yī)囑，給予鎮(zhèn)咳劑和鎮(zhèn)痛劑。

(五)觀察病人呼吸困難改善情況、血壓的變化。(六)病情好轉，生命體征逐漸平穩(wěn)，指導病人： 1.臥床休息，保持室內清新。

2.注意用氧安全，指導病人勿擅自調節(jié)氧流量。3.咳嗽劇烈時可遵醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)咳劑。

4.保持胸腔引流管的通暢，指導病人下床活動時引流管勿高于穿刺點，引流管勿脫出等注意事項。

5.做好病人心理護理，告知氣體一般2～4周內可吸收?！境绦颉?/p>

立即吸氧→排氣搶救→吸氧、靜脈用藥→繼續(xù)搶救→病情觀察→健康指導

十三、驚厥患者的應急搶救預案及程序 【應急預案】

(一)值班護士應按要求巡視病房，注意觀察患者的病情變化(特別是高燒患者)，及時采取搶救措施。

(二)發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正在驚厥的患者時，應立即將患者平臥、頭偏向一側，解開衣領扣帶，同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫(yī)務人員，及時通知醫(yī)生。

(三)將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間，以防舌咬傷并便于擦試及抽吸口腔及氣管內分泌物。

(四)給予吸氧、備好吸痰器及急救藥品等，配合醫(yī)生實施搶救措施。因抽風而憋氣時可剌激人中、合谷、百會、內關穴等。

(五)保持呼吸道通暢，及時吸出嘔吐物及分泌物, 以防發(fā)生窒息。

(六)保持靜脈通道通暢，以便迅速給藥，抽風不止,，可給予安定每次0.2～0.3 mg/kg，一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注(注射后1～3 min發(fā)揮作用)，必要時 20 min重復一次； 10%水合氯醛每次50～ 60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼、咽飼。

(七)注意安全，防止墜床及碰傷；保持安靜，減少一切不必要的操作及刺激。(八)伴有高熱者，應采取藥物降溫及物理降溫。

(九)參加搶救的各方人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。

(十)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結束后6h，據(jù)實準確地記錄搶救過程?！境绦颉?/p>

立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→保持呼吸道通暢→觀察生命體征采取相應措施→告知家屬→記錄搶救過程

十四、患者發(fā)生化療藥物外滲時應急預案及程序 【應急預案】

1、立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。

2、發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及護士長。

3、用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水ml配制）局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴散，又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據(jù)需要配置。

4、外滲24小時內可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應加強觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮，減少藥液向周圍組織擴散。

5、避免患處局部受壓，外涂還普林，外滲局部腫脹嚴重的可用50%硫酸鎂濕敷并與海普林交換使用。

6、加強交班，密切觀察局部變化?！境绦颉?/p>

發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→通知主管醫(yī)生及護士→局部封閉治療→局部冷敷→根據(jù)情況進行進一步治療→做好交接班，密切觀察局部變化。

十五、紫外線燈意外傷害的應急預案及程序 【應急預案】

1、病室內的紫外線燈開關要有明顯警示的標記。

2、對住院病員及家屬要做好宣教工作，對新入院病員及新更換的陪人要重點宣教。

3、護理人員要加強責任心，及時巡視病房（特別是夜間），嚴格交接班。

4、對病員造成傷害后，立即關燈，開窗通風或更換病房，用母乳或眼藥水滴眼，對病員及家屬做好解釋工作。

5、立即通知主任及護士長，科室內對相關人員及時做出處理并上報護理部?！境绦颉?/p>

發(fā)現(xiàn)情況→關燈開窗或更換病房→用母乳或眼藥水滴眼→安撫病員→通知主任及護士長→做出處理并上報護理部

十六、病房發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者時應急預案及程序 1.立即按要求啟動相關應急預案

2.立即報告護理部并在醫(yī)院的統(tǒng)一協(xié)調下開展所有工作

3.在SARS領導小組的領導下，對患者進行救治、消毒隔離、防護等工作

4.密切觀察患者病情變化，嚴格監(jiān)控醫(yī)務人員的防護情況，及時向醫(yī)院領導及有關科室、部門通報疫情

5.備好足夠的防護及消毒用品，確保醫(yī)務人員的安全 6.患者轉出后，病房應嚴格按有關規(guī)定進行終末消毒處理 程序： 病房一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診SARS患者，立即啟動應急預案→

立即上報有關部門→在醫(yī)務科的統(tǒng)一協(xié)調下開展所有的工作→進行救治、消毒隔離、防護等工作→密切觀察患者病情變化及時向有關領導及部門匯報→嚴密監(jiān)控醫(yī)務人員的防護情況→備好足夠的防護與消毒用品，確保醫(yī)務人員的安全→患者轉移后，病房應嚴格按有關規(guī)定進行終末消毒處理

十七、患者發(fā)生躁動時應急預案及程序

1、當發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動，立即說服并制動約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。

2、檢測生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，約束制動

3、通知家屬，向家屬交待病情

4.做好記錄，必要時開放靜脈通道，備好搶救儀器和物品。程序：

1.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動時→通知醫(yī)生

2、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動時→守護患者身邊，防止誤傷→準備約束患者物品，必要時制動患者→遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥→協(xié)助醫(yī)生通知家屬并交待病情→做好記錄，準備搶救藥品及物品

十八、患者有自殺傾向時應急預案及程序 應急預案：

1.發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應立即向上級匯報 2.通知主管醫(yī)師

3.做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門窗、防止意外

4.通知患者家屬，要求24小時陪護，家屬如果需要離開患者時，應通知值班的醫(yī)護人員 5.詳細交接班，同時多關心患者，準確掌握患者的心理狀態(tài)。程序：

發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時→ 向上級領導匯報，通知值班醫(yī)師→ 通知家屬，要求24小時陪護→ 做好必要的防范措施→ 每班重點交接班，掌握心理狀態(tài)

十九、患者突然發(fā)生病情變化時應急預案及程序 應急預案：

1.立即通知值班醫(yī)師

2.立即準備好搶救物品及藥品 3.積極配合醫(yī)生進行搶救

4.必要時通知患者家屬，如醫(yī)生搶救工作緊張可通知總值班，有總值班負責通知患者家屬。5.某些重大搶救或重要人物搶救，應該按照規(guī)定通知醫(yī)務科或院總值班。程序：

1.病情變化 → 通知值班醫(yī)生 → 通知患者家屬

2.病情變化→ 做好搶救準備→ 配合搶救工作→ 醫(yī)務科或總值班 3.病情變化 → 重大搶救或重要人物搶救→ 醫(yī)務科或總值班

二十、患者自殺后應急預案及程序 應急預案

1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。2.判斷患者是否有搶救的可能，如果有應立即開始搶救工作。3.如果搶救無效，應保護現(xiàn)場（病房內及病房外現(xiàn)場）4.通知醫(yī)務科或院內總值班，服從領導安排 5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬

6.配合院領導及有關部門的調查工作 7.做好各種紀錄 8.保證病室常規(guī)工作的進行及其他患者的治療工作 程序：

1.發(fā)現(xiàn)自殺→ 與醫(yī)生盡快趕赴進行搶救→ 醫(yī)務科或總值班→ 通知家屬

2.發(fā)現(xiàn)自殺→ 與醫(yī)生盡快趕赴進行搶救→保護現(xiàn)場→ 配合院領導及有關部門的調查工作 → 做好各種紀錄 → 同時要保證病室規(guī)工作的進行及其他患者的治療工作 二

十一、急性喉阻塞的應急預案及程序 【應急預案】

(一)明確診斷后，立即使患者半坐臥位，持續(xù)吸氧，如出現(xiàn)呼吸性堿中毒時，要間歇性小量給氧。密切觀察患者面色、呼吸、神志情況，并請旁邊的人員幫助呼叫醫(yī)生。(二)建立靜脈通道，立即給予霧化吸入，盡早使用糖皮質激素，減輕局部水腫。

(三)患者出現(xiàn)煩躁不安，情緒不穩(wěn)。應立即遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑，但禁用嗎啡，立即使用抗生素，以控制感染。

(四)明確病因，根據(jù)不同病因，做不同處理，如因異物引起，立即行手術取出異物，護理人員應準備好搶救物品及用品，如氣管切開包、吸引器等。

(五)患者在手術期間，病房護士應準備好負壓吸引用品、吸氧裝置、心電監(jiān)護設施。準備病房單元，迎接手術患者。

(六)手術后，返回病房，安置于準備好的病床上，給予持續(xù)吸氧，監(jiān)護患者生命體征，及時吸出呼吸道內分泌物，并根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素藥物治療。

(七)如患者行氣管切開，床旁桌上備好搶救設備(氣管切開包、無影燈、吸引器等)。

(八)護理人員應嚴密觀察患者生命體征、神志，特別注意氣管切開后的呼吸情況，如有呼吸困難，立即拔除內套管后吸痰，觀察患者血氧飽和度及呼吸困難程度有無改善，四肢、口唇有無青紫。

(九)固定好外套管，并確定牢固，在管口覆蓋無菌生理鹽水浸濕的紗布，保持內管通暢，及時吸痰，如痰液粘稠，阻塞呼吸道不易吸出，可給予霧化吸入或氣管內持續(xù)滴藥。(十)患者病情平穩(wěn)，神志清楚，生命體征穩(wěn)定后，護理人員還應：.嚴密觀察有無出血、感染、皮下氣腫、縱隔氣腫、氣管食管瘺等并發(fā)癥的發(fā)生。

2.安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務，并教會患者與護士及家人交流的各種方式。3.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,在搶救結束后6 h內，據(jù)實準確地記錄搶救過程。

(十一)待病情完全平穩(wěn)后，向患者詳細了解具體原因，制定有效的預防措施，并交待注意事項，常規(guī)做好氣管切開術后的護理?！境绦颉?/p>

立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→手術→觀察生命體征→及時清理呼吸道分泌物→氣管切開護理→記錄救治過程

二十二、遭遇暴徒的應急預案及程序 [應急預案]

一、做好病房安全工作管理，夜間病房門上鎖。

二、遭遇暴徒后，沉著冷靜，采取果斷措施保護患者及公物，盡量減少不必要的損失。

三、注意觀察暴徒的特征。

四、設法通知保衛(wèi)處，夜間通知總值班，由總值班視情況撥打110。

五、暴徒逃走，注意走向，為破案提供線索。

三二

十三、患者外出或外出不歸時的應急預案及程序 【應急預案】

(一)患者入院時詳細交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴重后果。(二)加強巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機會。如必須外出，在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準，患者及家屬在護理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時間內返回病房。

(三)一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報告護士長，通知主管醫(yī)生。(四)通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。(五)必要時通知總值班。

(六)患者確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品由兩人清點后共同保管?！境绦颉?/p>

交代住院須知→告知患者住院期間不允許私自外出→加強巡視→減少患者外出機會→發(fā)現(xiàn)患者外出→報告護士長→通知主管醫(yī)生→與家屬取得聯(lián)系→必要時通知總值班→外出不歸→貴重物品由兩人清點后共同保管

二十四、停電和突然停電的應急預案及程序 【應急預案】

(一)通知停電后,立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。

(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。

(三)與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。(四)加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜?！境绦颉?/p>

接到停電通知→備好應急燈→準備動力電器的應急方案

突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運轉→開啟應急燈→與電工班聯(lián)系→查詢停電原因→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜

二十五、失竊的應急預案及程序 【應急預案】

(一)維持好病房秩序，對可疑人員進行詢問。

(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。

(三)介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。(四)一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場保護工作。(五)通知保衛(wèi)科，協(xié)助做好偵破工作。【程序】

對可疑人員進行詢問→做好安全工作→向患者介紹安全知識→保管好貴重物品及現(xiàn)金→發(fā)生失竊→做好現(xiàn)場保護工作→知保衛(wèi)科→協(xié)助做好偵破工作 二

十六、消防緊急疏散患者應急預案及程序 【應急預案】

(一)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關科室，消除隱患。

(二)住院患者不允許私用電器。

(三)當病區(qū)發(fā)生火災時，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。(四)當班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。

(五)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。

(七)在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

(八)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災,室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。

(九)如室內無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。

(十)關閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。(十一)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位?！境绦颉?/p>

做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119”→告知準確方位

第五篇：病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的應急預案

病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的應急預案

1.發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病患者，立即通知上機領導及有關部門（醫(yī)務處、護理部、院感染辦公室）。

2.根據(jù)傳染源的性質，立即采取相應的隔離措施。3.保護同病室的患者，必要時隔離觀察。4.患者應用的物品按消毒隔離要求處理。

5.嚴格監(jiān)控醫(yī)務人員的防護情況，備好足夠的防護與消毒用品，確保醫(yī)務人員的安全。

6.患者出院、轉出后，應按傳染源的性質進行嚴格的終末消毒處理。