電梯年度自查報告

設備地點：

朝陽南大街436號

報告編號：BDDTDJ20**04-0079電梯xx自檢報告——曳引與強制驅動電梯使用登記證號梯冀BDS使用單位整機編號設備名稱設備類型檢驗類型自檢日期保定三洋電梯有限公司說明1.本報告依據《電梯監(jiān)督檢驗和定期檢查規(guī)則——曳引與強制驅動電梯》（TSGT7001-20**）制定，適用于定期檢驗自檢使用。

2.本報告由保定三洋電梯有限公司統(tǒng)一編制，禁止盜版使用。

3.本報告無檢驗、審核人員簽字和檢驗合格章無效。

4.使用本報告時，只打印填寫封面和前6頁，可以用鋼筆或碳素筆填寫，不得用圓珠筆和鉛筆。報告項目填寫不得涂改，涂改報告無效。

5.使用本報告做監(jiān)督檢驗，根據項目檢驗要求，將結果記錄在“自檢結果”并對檢驗結果作出“檢驗結論”。

6.本報告檢驗結果、檢驗結論及整改措施結果應由三洋電梯維修人員負責填寫。結論用語“合格”、“不合格”。

7.本報告書中要求測量數據的項目（有█標記）必須在檢驗結果欄中填寫實測數據；未要求測試數據但有需要說明情況的項目，應當用簡單的文字予以說明，少量文字表述不清的，可以另頁說明，并在檢驗結果欄注明“見附頁”。凡檢驗項目，都須在檢驗結果欄中填寫“符合”、“不符合”或“無此項”。

8.自檢報告檢驗合格單位：電梯檢驗項目分為A、B、C三個類別，全部符合檢驗要求。

9.不合格的電梯，須經施工單位整改。自檢或復檢合格方能申報驗收檢驗。

10.審核欄和復檢審核欄應上交審核，用語為“同意檢驗結論，同意申報驗收檢驗”，“同意檢驗結論，需要整改”。

11.本報告一式三份，由檢驗機構、施工單位和使用單位分別保存?？商峁陀〖?，如為復印件則必須經改造或者重大維修單位加蓋公章或者檢驗合格章。保定三洋電梯有限公司曳引與強制驅動電梯自檢報告設備基本信息

篇二：最新電梯xx自檢報告。

使用單位：注冊代碼：設備類別：設備名稱：維保單位：自檢日期：填寫說明

1、本報告中的檢驗項目、內容和要求，均依據《電梯監(jiān)督檢驗和定期檢驗規(guī)則——曳引與強制驅動電梯》（TSGT7001-20**）、第1號修改單及《電梯使用管理與維護保養(yǎng)規(guī)則》（TSGT5001-20**）制定。

2、本報告適用維護保養(yǎng)單位對曳引與強制驅動電梯的xx現(xiàn)場檢驗情況報告。

3、標記說明（1）檢驗結論①如果經檢驗符合要求，在“檢驗結論”欄中填寫“合格”或“√”；

②對于不適用的項目，在“檢驗結論”欄中填寫“無此項”或“×”；

③對于項目中要求測試數據的項目，在“備注中”欄中應填寫實測或者計算處理后的數據（有最大值或最小值要求的，填最大或最小數據，有范圍要求的填范圍。

（2）備注有需要說明情況的項目，可在備注欄內，用簡單的文字予以說明或在檢驗報告后面的備注說明中，對有需要說明情況的項目予以說明本報告由計算機打印輸出或用鋼筆（簽字筆）填寫，修改不得超過3處。

5、本報告應當有檢驗人員、校核人員、審批人員及日期，并加蓋維護保養(yǎng)單位檢驗專用章或(電梯xx自查報告)公章。

6、當電梯日常維護保養(yǎng)xx現(xiàn)場檢驗完畢，報告結論為“合格”后，應加蓋使用單位公章。

7、無檢驗、校核、審批人、維護保養(yǎng)單位檢驗專用章（公章）、使用單位公章和檢驗日期的報告無效。電梯日常維護保養(yǎng)xx自行檢查報告