專題:輸血護(hù)理記錄單的書寫
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輸血護(hù)理記錄單
安岳婦女兒童醫(yī)院
輸血護(hù)理記錄單
姓名:床號:住院號:
血液種類:血量:血型:
血袋號:核對護(hù)士雙簽字:輸血前沖管生理鹽水量:輸血開始時(shí)間:患者全身及局部情況:輸血反應(yīng)(無) (有):輸血結(jié)束時(shí)間: -
輸血護(hù)理記錄單
輸血護(hù)理記錄單 患者性別 科床 住院號 血型 型、Rh 性;因需輸血,遵醫(yī)囑給予輸 。 1. 供血者 、血型 型、Rh 性、血袋號為 ; 2. 供血者 、血型 型、Rh 性、血袋號為 ;3. 供血者
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如何正確書寫護(hù)理記錄單
如何正確書寫護(hù)理記錄單 護(hù)理記錄是指護(hù)士按照護(hù)理程序或根據(jù)醫(yī)囑和病情對病人住院期間護(hù)理過程的客觀記錄,是病人獲得救治過程的記錄。一份完整準(zhǔn)確的護(hù)理記錄,可以有效地
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護(hù)理記錄單書寫范例[精選]
護(hù)理記錄單書寫范例 一、轉(zhuǎn)入護(hù)理記錄 1、樣例1: 1-11 13:15 于十二時(shí)由急診科轉(zhuǎn)入,平車推入病房,診斷為右踝開放性骨折(骨折)于 右手輸液中,林格組500ml 60gtt/min,余200 ml,自訴車
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一般護(hù)理記錄單書寫規(guī)范
一般護(hù)理記錄單書寫規(guī)范 1.1記錄方法明確責(zé)任人,制定病室責(zé)任護(hù)士,除總務(wù)護(hù)士,辦公護(hù)士外均要分管病人,完成一般護(hù)理記錄單。由當(dāng)班護(hù)士在入院時(shí)間首次記錄,并在入院當(dāng)天20:00和次
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輸血護(hù)理記錄
輸血護(hù)理記錄 記錄輸血前體溫,時(shí)間,陽性體征,血型,量,核對護(hù)士,滴數(shù),有無異常反應(yīng),輸血完時(shí)間應(yīng)予記錄。 樣例: 患者血常規(guī)回報(bào):RBC 2.5 Hb 85 醫(yī)囑給予輸“o”型紅細(xì)胞200ml,輸血前測
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護(hù)理記錄單書寫要求5篇
(十二)突發(fā)事件的發(fā)生及處理經(jīng)過 如患者的失蹤、墜床、自殺、拒絕治療或檢查等意外情況,應(yīng)詳細(xì)記錄,必要時(shí)患者或家屬簽字。 (十三)異常的輔助檢查陽性結(jié)果及藥物過敏試驗(yàn)陽性者告
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規(guī)范書寫手術(shù)護(hù)理記錄單
規(guī)范書寫手術(shù)護(hù)理記錄單 通過護(hù)理文件規(guī)范書寫文件的學(xué)習(xí),手術(shù)室全體護(hù)理人員就當(dāng)前手術(shù)護(hù)理記錄單中存在的一些常見問題和書寫通病,展開討論。詳細(xì)分析了手術(shù)室護(hù)理記錄中潛
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護(hù)理記錄單書寫范例(合集五篇)
護(hù)理記錄單書寫范例 一、轉(zhuǎn)入護(hù)理記錄 1、樣例1: 1-11 13:15 于十二時(shí)由急診科轉(zhuǎn)入,平車推入病房,診斷為右踝開放性骨折(骨折)于 右手輸液中,林格組500ml 60gtt/min,余200 ml,自訴車
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護(hù)理記錄單的書寫規(guī)范
護(hù)理記錄單的書寫規(guī)范 一、 記錄內(nèi)容記錄內(nèi)容為患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、出入水量、各種治療、處置和用藥,患者病情和動態(tài),護(hù)理措施和效果,以及特殊檢查等。
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護(hù)理記錄單書寫內(nèi)容及要求
護(hù)理記錄單書寫內(nèi)容及要求 護(hù)理記錄單(一般) 一般護(hù)理記錄單是指護(hù)士遵醫(yī)囑和病情對住院患者從入院到出院期間病情變化、護(hù)理觀察、各種護(hù)理措施等客觀動態(tài)的記錄。 1、書寫
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一般護(hù)理記錄單書寫規(guī)范5篇
1一般護(hù)理記錄單書寫規(guī)范 1.1記錄方法明確責(zé)任人,制定病室責(zé)任護(hù)士,除總務(wù)護(hù)士,辦公護(hù)士外均要分管病人,完成一般護(hù)理記錄單。由當(dāng)班護(hù)士在入院時(shí)間首次記錄,并在入院當(dāng)天20:00和
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表格式護(hù)理記錄單書寫要求
蘇州市立醫(yī)院北區(qū) 表格式護(hù)理記錄單書寫要求 一、護(hù)理相關(guān)規(guī)章一一 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 》 病歷書寫的墓本原則和要求: 1 、書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí),完整,規(guī)范
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護(hù)理記錄單書寫要求總結(jié)
護(hù)理記錄單書寫要求總結(jié) 1、一般要求: ①頁面清潔,字體工整,表述準(zhǔn)確,語句通順,重點(diǎn)突出,涂改符合要求,無錯(cuò)別字,簽全名。 ②記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,體現(xiàn)??铺?/p>
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輸血護(hù)理文件書寫
輸血護(hù)理文件書寫 **年**月**日**小時(shí)**分 前往檢驗(yàn)科與檢驗(yàn)科工作人員**雙人核對后取回去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞2個(gè)單位,*型RH(D)陽性,獻(xiàn)血碼為******* **年**月**日**小時(shí)**分 測
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危重護(hù)理記錄單書寫要求(五篇范文)
危重護(hù)理記錄單書寫要求 一、一般患者護(hù)理記錄書寫要求一般患者護(hù)理記錄系指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對一般患者住院期間護(hù)理過程的客觀記錄。除重癥患者填寫危重患者護(hù)理記錄單
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護(hù)理記錄單書寫要求與內(nèi)容
護(hù)理記錄單書寫要求與內(nèi)容 一、要求 1、新入、各種穿刺術(shù)、發(fā)熱、輸血、壓瘡、介入術(shù)前和術(shù)后、化學(xué)治療均要書寫電子護(hù)理記錄 2、電解質(zhì)紊亂的患者,口服補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣時(shí)需要寫
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重癥患者護(hù)理記錄單書寫注意事項(xiàng)
通知
重癥患者護(hù)理記錄單書寫要求
1、日間7時(shí)至19時(shí)每兩小時(shí)記錄一次,夜間19時(shí)至次日7時(shí)每四小時(shí)記錄一次生命體征及各種基本情況。
2、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
3、在“病情