第一篇：醫(yī)院綜合門診工作總結(jié)范文

綜合門診20XX年在公司及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指引帶領(lǐng)下，按照全院的戰(zhàn)略布置、經(jīng)營(yíng)思路和目標(biāo)要求，積極認(rèn)真地配合開展做好各方面的工作，盡到了應(yīng)有的職責(zé)，總體業(yè)績(jī)逐步提升。

現(xiàn)就20XX年度（6—11月）工作總結(jié)如下：

一、經(jīng)營(yíng)情況：綜合門診6—11月共計(jì)掛號(hào)10708人，初診為3484人，復(fù)診為7224人。其中內(nèi)科初診934人，復(fù)診2598人；外科初診581人，復(fù)診923人；五官科初診547人，復(fù)診510人；中康科初診553人，復(fù)診840人；失眠科初診193人，復(fù)診495人；中醫(yī)科初診229人，復(fù)診492人；兒科初診198人，復(fù)診588人；肝病科初診259人，復(fù)診778人。

二、加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)督促，與門診各?？泼吭潞炗喗?jīng)營(yíng)任務(wù)指標(biāo)，全部平均完成預(yù)定任務(wù)，業(yè)績(jī)從最初點(diǎn)增長(zhǎng)至最高點(diǎn)，增長(zhǎng)率為54.7%。

三、加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)報(bào)表的規(guī)范管理，按時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)問題，查找原因，及時(shí)解決，完善經(jīng)營(yíng)工作。

四、堅(jiān)持每周門診周會(huì)制度，加強(qiáng)綜合門診各項(xiàng)規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律的監(jiān)管，注重醫(yī)生業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)和經(jīng)營(yíng)意識(shí)、運(yùn)作的培訓(xùn)，做到常抓不懈。

五、重新策劃包裝各?？频膹V告宣傳。對(duì)耳鼻喉、失眠、肝病等的療法宣傳重新定義、策劃包裝，把原來較為簡(jiǎn)單及不適應(yīng)的廣告宣傳進(jìn)行補(bǔ)充整改、變換概念，使之更趨生動(dòng)祥實(shí)與合理性，達(dá)到了更佳的廣告效果。如把失眠科原來的“三步安神療法”，經(jīng)過設(shè)備、藥品的調(diào)整以及醫(yī)生的培訓(xùn)，充實(shí)了內(nèi)容，重新整理出“睡眠多靶位平衡療法”，取得了明顯的經(jīng)營(yíng)成效。

六、7、8兩月，組織開展“署期耳鼻喉專家會(huì)診”活動(dòng)，使耳鼻喉門診量明顯上升，達(dá)到了預(yù)期的目的。同時(shí)協(xié)調(diào)配合全院開展“第四屆蘭州健康節(jié)”活動(dòng)，經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益同步并取。

七、從9月份開始，聯(lián)系、組織、協(xié)調(diào)Xx縣和Xx縣婦科體檢活動(dòng)，共計(jì)體檢婦女1375人次。在體檢的過程中做好宣教與服務(wù)工作，為醫(yī)院贏得了良好的口碑形象及一定的效益。

八、10月份配合全院開展“健康隴原.感恩中華”國(guó)慶促銷活動(dòng)，綜合門診抓住機(jī)遇，積極參與，總體取得了半年度最好的成績(jī)。

九、加強(qiáng)與企劃部的配合，廣告宣傳從經(jīng)營(yíng)實(shí)際出發(fā)，做好各媒體的廣告投放與宣傳工作，確保廣告的質(zhì)量和效果。

十、加強(qiáng)與導(dǎo)醫(yī)客服的配合，做好門診分診、掛號(hào)、統(tǒng)計(jì)及客服咨詢預(yù)約等工作，協(xié)調(diào)門診醫(yī)生服務(wù)好每一位患者。

十一、加強(qiáng)與網(wǎng)絡(luò)部、市場(chǎng)部的配合，跟蹤網(wǎng)絡(luò)宣傳推廣情況，完善網(wǎng)頁的相關(guān)內(nèi)容，以及做好《元素》雜志的投放工作。

十二、加強(qiáng)與其它相關(guān)部門、科室的協(xié)調(diào)配合，保證了綜合門診各方面工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

十三、積極參與全院的經(jīng)營(yíng)管理，配合領(lǐng)導(dǎo)搞好各項(xiàng)工作。

在經(jīng)營(yíng)工作中也存在著一些問題，有待糾正完善。主要是：

一、與員工的溝通尚不夠。

二、個(gè)別醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)、經(jīng)營(yíng)意識(shí)淡薄。

三、個(gè)別員工的勞動(dòng)紀(jì)律性尚差。

四、院內(nèi)科室間?？撇∪说霓D(zhuǎn)診不到位。

五、門診分診、掛號(hào)、統(tǒng)計(jì)未完全規(guī)范。

六、部門、科室間的協(xié)調(diào)配合不盡人意。

20XX年將繼續(xù)在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，遵照全院的統(tǒng)一戰(zhàn)略意圖和經(jīng)營(yíng)要求，開展并做好綜合門診的各項(xiàng)工作，努力完成公司及醫(yī)院所制定的計(jì)劃任務(wù)。

第二篇：醫(yī)院門診感控工作總結(jié)

2012，本部門在醫(yī)院感染控制監(jiān)控科的領(lǐng)導(dǎo)下。以保護(hù)病人，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少病人經(jīng)濟(jì)支出為目的，[蓮山 課~件]特完成了以下工作。如下;一﹑醫(yī)院感染監(jiān)控實(shí)行規(guī)范化管理：

1﹑各種消毒劑的使用，以及各種污染物品的處理都已嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作。

2、全年每月都能按時(shí)上報(bào)當(dāng)月統(tǒng)計(jì)資料。

二、堅(jiān)持做好院感檢測(cè)：

1﹑本科室發(fā)熱門診，腸道門診，門診注射室，抽血室，婦科檢查室，婦科手術(shù)室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)。除了五月份門診婦科手術(shù)室檢測(cè)結(jié)果為：355CF/m3.結(jié)果不達(dá)標(biāo)。已進(jìn)行原因分析并采取了持續(xù)改進(jìn)措施。其他每月均達(dá)標(biāo)

2﹑每季度由感控科對(duì)本科室的發(fā)熱門診，腸道門診，門診注射室，抽血室，婦科檢查室，婦科手術(shù)室進(jìn)行物表﹑手﹑消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。每月達(dá)標(biāo)。

3﹑每半年由部門的專人檢測(cè)紫外線強(qiáng)度。對(duì)強(qiáng)度不合格的紫外線燈管已及時(shí)進(jìn)行更換。

三﹑加強(qiáng)消毒隔離環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

1﹑每月由感控科對(duì)各種消毒液有效濃度﹑無菌操作﹑消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督﹑檢查。

2﹑對(duì)一次性醫(yī)療用品由專人進(jìn)行管理，科室領(lǐng)導(dǎo)定期檢查。對(duì)已過期的物品及時(shí)進(jìn)行處理，標(biāo)率99%。

四﹑對(duì)合理使用抗菌藥物的管理：

1﹑實(shí)行自控﹑科控﹑院控三級(jí)管理體系。

2﹑積極配合全院性多重耐藥菌檢測(cè)。

五﹑實(shí)行院感在職教育：

1﹑對(duì)科室的醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)考試。

2﹑科室員工參加醫(yī)院院感知識(shí)培訓(xùn)考核。

3﹑每月參加科內(nèi)院感﹑知識(shí)學(xué)習(xí)。

六﹑本部門院感監(jiān)控指標(biāo)：

1﹑院感發(fā)病率小于8% 2﹑漏報(bào)率小于20%

3、一次性注射器﹑輸液﹑輸血器用后毀型率100%。

七﹑緣感資料上報(bào)：

1﹑每月按時(shí)向市感控中心上報(bào)院感相關(guān)內(nèi)容。

2﹑科室全員配合區(qū)感控﹑市感控做好相應(yīng)工作。

八、存在問題

1、婦科手術(shù)室空氣培養(yǎng)超標(biāo)

2、存在消毒劑未注明開瓶日期

3、治療室環(huán)境不潔

4、醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象

九、整改措施

1、空氣培養(yǎng)時(shí)要按規(guī)定時(shí)間放置培養(yǎng)皿。

2、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，及時(shí)書寫開瓶日期。

3、工作環(huán)境做到每日清潔一次，每周徹底清潔一次。

4、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類放置。

第三篇：醫(yī)院門診收費(fèi)處人員工作總結(jié)

醫(yī)院門診收費(fèi)處人員工作總結(jié)

這篇關(guān)于《醫(yī)院門診收費(fèi)處人員工作總結(jié)》的文章，是特地為大家整理的，希望對(duì)大家有所幫助！

XX年就快結(jié)束，回首XX年的工作，在碩果累累的喜悅，有與同事協(xié)同攻關(guān)的艱辛，也有遇到困難和挫折時(shí)的惆悵，時(shí)光過得飛快，不知不覺中，充滿希望的2019年就伴隨著新年伊始即將臨近。

我對(duì)自己收費(fèi)處的工作做了如下回顧：

在外人眼中，收費(fèi)處的工作相對(duì)于其它科室似乎輕松了許多，它無外乎是整日坐在微機(jī)前機(jī)械的重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單操作，似乎既無需很高的技術(shù)含量，也不必承擔(dān)性命之托的巨大壓力。然而，工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會(huì)到，“科室工作無小事，于細(xì)微處見真功。”透過收費(fèi)處這小小的窗口，我們代表的是整個(gè)醫(yī)院的形象，正是通過我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺(tái)。因此，如何以方便患者、服務(wù)患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細(xì)微之處構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們收費(fèi)處孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標(biāo)。在門診我的年齡也算一位老同志了，作為一名老同志，“責(zé)任”一直是我工作的宗旨，我嚴(yán)格要求自己，做到謹(jǐn)小慎微。

我更要在此過程中身先士卒、勇于奉獻(xiàn)，用自己的實(shí)際行動(dòng)踐行當(dāng)時(shí)“為人民服務(wù)”的入黨誓詞，用自己的一言一行體現(xiàn)著應(yīng)

有的面貌與風(fēng)采。

崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)在新任領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，這一年我們門診正一步一個(gè)臺(tái)階的穩(wěn)步向前發(fā)展，實(shí)行藥品零差率以來贏得了越來越多患者的信任和滿意，相應(yīng)的也給我們帶來了良好的社會(huì)效益。在這一發(fā)展過程中，收費(fèi)處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個(gè)小小的失誤就有可能給醫(yī)院在社會(huì)上帶來負(fù)面影響。所以，作為一名老同志，要想成為一名合格的收費(fèi)員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學(xué)，擁有較高的綜合素質(zhì)。一要要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，不允許出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎;二要有熟練的微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù);三要對(duì)各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌，減少損失。隨著門診收費(fèi)價(jià)格的不斷規(guī)范，領(lǐng)導(dǎo)為我們更換了一套更加科學(xué)合理的收費(fèi)程序，憑著在微機(jī)應(yīng)用方面的刻苦學(xué)習(xí)、認(rèn)真鉆研很快便熟悉了新程序的操作。隨著處方的規(guī)范化要求大夫要寫藥品通用名，因?yàn)樽约核鶎W(xué)專業(yè)不同，在這一過程中，自己也感受到了巨大的壓力，在這段時(shí)間里，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了很多藥方并從網(wǎng)絡(luò)上攝取了大量的有用素材，并做下相應(yīng)的筆記，以便自己回家鞏固溫習(xí)，使我對(duì)不同的醫(yī)生開出的藥方上的寫法有了一個(gè)大概的了解。慢慢地，我清楚的意識(shí)到想要?jiǎng)偃芜@份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。因此，的辦法就是多看醫(yī)生開的處方.讓自己做到看到醫(yī)生開出來的藥方、化驗(yàn)單和各種各樣的檢查單就立即能反應(yīng)出。做 的筆記也得認(rèn)真的記憶，以便在使用的時(shí)候得心應(yīng)手。反復(fù)背誦，強(qiáng)迫記憶.很快，我便熟悉了醫(yī)院各科室的收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)用術(shù)語。同時(shí)，我也經(jīng)過不懈努力，把由于自身操作不當(dāng)而造成的無效退票降到了最低點(diǎn)。

這一年，由于工作的需要，接受領(lǐng)導(dǎo)安排我有收費(fèi)處兼任財(cái)務(wù)工作，領(lǐng)導(dǎo)從衛(wèi)生科請(qǐng)來專業(yè)老師幫我們把帳建了起來。在這XX年無論從技術(shù)能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了中心領(lǐng)導(dǎo)、單位同事的正確引導(dǎo)和幫助，使我在工作能力上得到提高，服務(wù)方向上得到明確，服務(wù)態(tài)度上完全有所端正?；仡欉@一年，因中心發(fā)展、工作的需要服從領(lǐng)導(dǎo)的組織安排與調(diào)配。與中心共同繁榮，艱苦奮斗，以自己的責(zé)任心勤學(xué)習(xí)、勤反思方式來使自己的技術(shù)水平不斷提高。工作中我們同事之間互相交流，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)共同進(jìn)步。因不斷地努力和進(jìn)取，這為我以后的工作發(fā)展打下了良好地基礎(chǔ)。

從一開始我就謹(jǐn)記張主任說的，要求我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則，統(tǒng)籌兼顧。較好的完成了張主任及上級(jí)主管部門安排的財(cái)務(wù)工作，促進(jìn)了門診各項(xiàng)工作的開展。

所有收入、支出項(xiàng)目嚴(yán)格要求符合醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行規(guī)律。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，各項(xiàng)工作較以往均有較大提高，資金使用更趨合理，財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況正常，圓滿完成了領(lǐng)導(dǎo)確定的工作任務(wù)?，F(xiàn)在，無論從財(cái)務(wù)收支還是財(cái)務(wù)管理方面，都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但這些

成績(jī)還是初步的。今后需要深化管理，使財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理真正深入人心，為更迅速地提高我院整體財(cái)務(wù)管理水平奠定基礎(chǔ)。1.深入貫徹以財(cái)務(wù)管理為中心的管理原則，總結(jié)上一任的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高管理水平和執(zhí)行能力，逐步完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作，加強(qiáng)對(duì)資金的管理和對(duì)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)成本控制，真正形成良好的財(cái)務(wù)管理秩序，以良好的財(cái)務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。.為了門診長(zhǎng)期發(fā)展打下更好的基礎(chǔ)，在完善財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)的基礎(chǔ)上，逐步建立一 整套預(yù)算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財(cái)務(wù)與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。新農(nóng)合的工作：圍繞新型農(nóng)

第四篇：醫(yī)院管制藥品門診工作總結(jié)

醫(yī)院管制藥品門診工作總結(jié)

2006年以來，我門診防艾工作在區(qū)黨委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市工作組的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)艾滋病防治工作會(huì)議和國(guó)務(wù)院《切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》精神，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，廣泛深入開展防治艾滋病知識(shí)宣傳，加強(qiáng)特殊人群艾滋病預(yù)防管理，重點(diǎn)開展以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，艾滋病防治工作取得初步成效，為保障人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全起到了積極促進(jìn)作用，我門診進(jìn)一步推動(dòng)管制藥品維持治療工作，提高入組人數(shù)，降低脫失率，將管制藥品門診做為一個(gè)幫助吸毒者恢復(fù)社會(huì)家庭功能，阻斷艾滋病毒傳染的平臺(tái)，針對(duì)工作組的督導(dǎo)報(bào)告我們做了大量的工作，進(jìn)一步采取多種措施提高門診維持治療人數(shù)，降低脫失率，規(guī)范門診管理，在工作中嚴(yán)格按照規(guī)章制度，明確相關(guān)人員職責(zé)，積極配合好相關(guān)部門做好這項(xiàng)工作。切實(shí)建立多部門和全社會(huì)參與，共同抗擊艾滋病的局面，促進(jìn)艾滋病防治工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

截止2014年11月10日，目前累計(jì)參加維持治療的病人為2608人，在治人數(shù)為1280人，病人年保持率為70%，hcv檢測(cè)率為76.2%，hiv檢測(cè)率為79%，梅毒檢測(cè)率76.4%，尿檢檢測(cè)率95%，共開展小組活動(dòng)4次，針對(duì)積極學(xué)員發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)65人次，對(duì)32名學(xué)員進(jìn)行了心理咨詢。門診嚴(yán)格管理制度，落實(shí)藥品專人負(fù)責(zé)、專庫（柜）加鎖、專用帳冊(cè)、專冊(cè)登記、專用處方的“五?！惫芾硪?，切實(shí)健全雙人雙鎖，關(guān)鍵崗位安裝監(jiān)控探頭，24小時(shí)專人值班的安全保衛(wèi)制度。對(duì)患者嚴(yán)格規(guī)范要求，確?；颊咴陂T診現(xiàn)場(chǎng)用藥，阻斷藥品外流的可能。

我們門診嚴(yán)格按照門診日常管理規(guī)章制度，做好醫(yī)務(wù)人員的管理、診療服務(wù)、病人管理、藥品及門診安全管理工作，對(duì)人員進(jìn)行規(guī)范化管理，工作中嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制，做到態(tài)度和諧，工作細(xì)心細(xì)致，嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為規(guī)范，對(duì)病人一視同仁，按所在崗位要求認(rèn)真履行職務(wù)工作。操作上嚴(yán)格按照相關(guān)的操作規(guī)范和規(guī)章制度守行，嚴(yán)格實(shí)行技術(shù)操作規(guī)范，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

門診在全年達(dá)到了管制藥品工作組的考核標(biāo)準(zhǔn)和要求，對(duì)吸毒人員的管理，社區(qū)治療和社區(qū)康復(fù)工作是政法、公安、司法、衛(wèi)生和民政等單位共同的工作任務(wù)，我門診希望各單位要積極參與，加強(qiáng)溝通，相互支持。

第五篇：XXX醫(yī)院XXX年門診 綜合目標(biāo)責(zé)任書

XXX醫(yī)院XXX年門診 綜合目標(biāo)責(zé)任書

目前，在醫(yī)院新班子的領(lǐng)導(dǎo)下，深化我院運(yùn)行機(jī)制改革，迎來了實(shí)現(xiàn)我院跨越式發(fā)展的大好時(shí)機(jī)。本著為全市人民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)這一宗旨，認(rèn)真落實(shí)《XX省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則(試行)》,結(jié)合我院《門診質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》和門診有關(guān)工作制度制定本責(zé)任書。

一、科室行政管理指標(biāo)(30分)

1、組織紀(jì)律 各臨床、醫(yī)技科室、各窗口單位要自覺遵守勞動(dòng)紀(jì)律和門診的各項(xiàng)管理制度,各科工作人員要提前到崗,按時(shí)開診；堅(jiān)守崗位,做到不遲到,不早退,不脫崗,不串崗；服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排；積極參加院科組織的業(yè)務(wù)及政治學(xué)習(xí)；同事之間相互尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作，關(guān)系融洽。（5分）

2、專家門診的管理 合理安排人力，保證門診正常診療工作。一是各科室門診專家要求相對(duì)固定,專家出診時(shí)間的調(diào)換一般不少于3個(gè)月,以便于公布專家出診時(shí)間、開展多種形式的預(yù)約掛號(hào)和方便病人選擇專家就診；二是普通門診具有副主任醫(yī)師資格的本院醫(yī)師應(yīng)≥60%；護(hù)士要求較長(zhǎng)期固定；三是因故不能按時(shí)應(yīng)診者，必須提前一天向門診部請(qǐng)假或經(jīng)門診部同意后調(diào)換班次；因急事需離開時(shí)，應(yīng)向門診辦公室請(qǐng)假。（5分）

3、根據(jù)病人需求,合理配置門診力量 各科室應(yīng)根據(jù)門診工作量合理調(diào)配醫(yī)務(wù)人員，提高門診接診能力。一是建立彈性排班制度,根據(jù)病人高峰及時(shí)增加服務(wù)窗口、以盡快分流病人,縮短病人的等候時(shí)間；二是各科室要根據(jù)病人的需求適當(dāng)延長(zhǎng)工作時(shí)間,確保病人能夠看的上病、看的好病,上午的病人盡量上午看完;三是收費(fèi)掛號(hào)處應(yīng)提前30分鐘上班,病人掛號(hào)、劃價(jià)、交費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間應(yīng)≤10分鐘；心電圖、B超、影像學(xué)常規(guī)檢查及部分檢驗(yàn)項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間應(yīng)≤30分鐘；大型儀器檢查自開具檢查申請(qǐng)單到出具結(jié)果時(shí)間應(yīng)≤24小時(shí)。(5分)

4、各科室應(yīng)健全質(zhì)量管理組織,完善質(zhì)量考核制度 門診各臨床科室要建立質(zhì)量控制組織、健全考核標(biāo)準(zhǔn)與考核制度、定期組織考核、完善考核記錄、制定整改措施、限期整改,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)；醫(yī)技科室要健全查對(duì)制度、建立異常結(jié)果復(fù)核制度和責(zé)任追究制度,確保各種檢查結(jié)果報(bào)告準(zhǔn)確、及時(shí)。各項(xiàng)報(bào)告單應(yīng)設(shè)專人管理、專人發(fā)放并有健全的管理措施。各臨床、醫(yī)技科室每月底要將科室自查報(bào)告上報(bào)門診部。(5分)

5、消毒隔離與傳染病防治 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好傳染病的防治和疫情報(bào)告工作,各臨床科室要認(rèn)真記錄門診工作日志,門診病人的登記率要達(dá)到當(dāng)日門診就診病人的90%，記錄項(xiàng)目要齊全。法定傳染病的報(bào)告率應(yīng)達(dá)到100%,杜絕傳染病的漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象。(5分)

6、門診實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師的管理 各科室要加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的管理，認(rèn)真做好帶教工作,不得讓實(shí)習(xí)進(jìn)修人員單獨(dú)在門診值班,不得讓實(shí)習(xí)進(jìn)修醫(yī)師在門診病歷、處方等醫(yī)療文書上代簽字。(5分)

二、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)(50分)

1、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量 嚴(yán)格執(zhí)行門診病歷、處方書寫制度，按照省衛(wèi)生廳《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》和《處方管理方法》書寫門診病歷、處方及各類檢查單,確保門診病歷書寫合格率≥90%；處方書寫合格率≥95%；各類申請(qǐng)單、報(bào)告單合格率≥95%；門診病歷不合格率超過10%，或處方不合格率超過5%，門診停診1個(gè)月。（15分)

2、合理檢查、合理用藥 堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)的原則,按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，規(guī)范處方行為，確?；舅幬锏膬?yōu)先合理使用；嚴(yán)格控制門診單處方費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),嚴(yán)格控制門診醫(yī)藥比的不合理增長(zhǎng),各科室門診醫(yī)藥比不得高于醫(yī)院規(guī)定的上線；杜絕大處方與不合理用藥的情況,超過500元以上的處方,需經(jīng)門診部審批簽字后方可取藥。一般處方不得超過7日量,急診處方不得超過3日量,老年病、慢性病及特殊情況經(jīng)醫(yī)師注明可適當(dāng)延長(zhǎng)。(10分)

3、醫(yī)技科室管理 醫(yī)學(xué)影像（包括普通放射、CT、超聲等專業(yè)）專業(yè)設(shè)置及其設(shè)備、服務(wù)項(xiàng)目能滿足臨床需要，提供24小時(shí)急診檢查服務(wù)。落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》等規(guī)章制度，環(huán)境與防護(hù)達(dá)到標(biāo),準(zhǔn)，有設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)、檢修等制度。環(huán)境防護(hù)要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，科室導(dǎo)醫(yī)、射線有害標(biāo)識(shí)明顯；注意射線防護(hù)及患者安全；對(duì)員工要進(jìn)行放射防護(hù)培訓(xùn)，定期健康檢查，個(gè)人防護(hù)要達(dá)標(biāo)；有設(shè)備操作規(guī)程及保養(yǎng)、檢修合格記錄。（10分）

4、診療質(zhì)量 嚴(yán)格落實(shí)門診首診負(fù)責(zé)制,做到診療及時(shí)、準(zhǔn)確,首診確診率應(yīng)≥80%；三次確診率≥90%；嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)診制度及疑難病歷討論制度，對(duì)三次門診仍不能確診者,及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診或請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診或收治入院。(5分)

5、診療秩序

各科診室要求一醫(yī)一患,秩序良好；醫(yī)學(xué)影像檢查室要一室一患,且采取必要的防護(hù)措施；查體等治療性科室,對(duì)病人要給予適當(dāng)遮擋，以保護(hù)病人的隱私。（5分）

6、關(guān)于收住病人與轉(zhuǎn)診制度 積極、合理收住病人，對(duì)有指征入院的病人要收到相關(guān)科室住院，不得截留病人延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度，轉(zhuǎn)診病人必須是經(jīng)本院相關(guān)檢查后無法確診或無法治療，經(jīng)?？浦髦我陨厢t(yī)師會(huì)診后方能轉(zhuǎn)診。專家每百名病人收住院人次不得低于本科室同期收住院比率。（5分）

三、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)（20分）

1、優(yōu)化服務(wù)流程，簡(jiǎn)化服務(wù)環(huán)節(jié)，方便病人就醫(yī) 各科室要以病人為中心，以簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)、方便病人為主線條，制定切實(shí)可行的診療流程、服務(wù)流程。醫(yī)務(wù)人員要熟練掌握門診的診療流程和各級(jí)各類人員的規(guī)范服務(wù)細(xì)則,努力規(guī)范服務(wù)行為,最大限度的滿足病人的就診需求。收費(fèi)處要對(duì)各種藥品、輔助檢查以及各項(xiàng)診療項(xiàng)目實(shí)行劃價(jià)、收費(fèi)一條龍服務(wù)。(5分)

2、提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度 各級(jí)人員要努力轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,注重誠(chéng)信服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,對(duì)病人態(tài)度和藹,熱情周到,自覺使用文明禮貌用語,耐心解答病人提出的問題,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使病人放心就診、滿意就診。滿意度≥95%。(5分)

3、診室環(huán)境與候診管理 為加強(qiáng)門診管理，凈化診療環(huán)境，形成全員管理氛圍，要求各門診科室工作人員對(duì)所屬區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生、公共設(shè)施、診室物品擺放以及小報(bào)發(fā)放和醫(yī)托詐騙病人的現(xiàn)象負(fù)有監(jiān)管責(zé)任，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)協(xié)調(diào)處理，如出現(xiàn)不可控的狀況，應(yīng)及時(shí)與門診部或保衛(wèi)科聯(lián)系，協(xié)同處理。各候診區(qū)應(yīng)有效開展健康教育、衛(wèi)生防病等醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的宣傳。(5分)

4、缺陷管理與病人投訴 各科室要加強(qiáng)缺陷管理,善于發(fā)現(xiàn)門診工作的薄弱環(huán)節(jié),善納群言,善待投訴,建立健全科學(xué)有效的投訴處理制度,完善投訴處理流程,及時(shí)妥善解決病人投訴,有效地將病人對(duì)門診工作的抱怨化解在科室內(nèi)部，定期分析群眾意見,提出整改措施,進(jìn)一步完善門診管理，降低病人的投訴率。(5分)

四、獎(jiǎng)懲 以上各項(xiàng)指標(biāo)的賦分總分為100分,每一項(xiàng)賦分按其重要程度不同設(shè)置不同數(shù)值,以體現(xiàn)考核的公平性。門診質(zhì)量管理委員會(huì)及其下設(shè)的質(zhì)控小組,每月對(duì)科室完成目標(biāo)情況進(jìn)行考核與評(píng)價(jià),對(duì)完成本責(zé)任書規(guī)定目標(biāo)、考核總分≥95分以上的科室,酌情予以獎(jiǎng)勵(lì);考核總分85分以下的科室,除按標(biāo)準(zhǔn)扣分外,每月加扣3分。對(duì)于全年每次考核均在95分以上的科室,將在評(píng)先樹優(yōu)方面優(yōu)先考慮；對(duì)質(zhì)量考核中達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的科室,除追究當(dāng)事人的責(zé)任外,還將追究科室負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任，并將考核扣分及時(shí)報(bào)經(jīng)濟(jì)管理部實(shí)施獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。同時(shí),也將在醫(yī)院質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)上予以公布,對(duì)存在突出問題的科室,督導(dǎo)其限期整改,對(duì)反復(fù)出現(xiàn)類似問題的科室與個(gè)人予以加倍處罰。

門診部主任

責(zé)任科室

目標(biāo)責(zé)任人

簽署日期