第一篇:醫(yī)院藥劑科年終總結(jié)
來賓市婦幼保健院藥劑科2021年終總結(jié)
2021年藥劑科在醫(yī)院領導的正確領導下,藥劑科全體員工以“不忘初心 牢記使命”主題教育為契機,“全心全意為婦女兒童身心健康服務”的指導思想,端正服務態(tài)度,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求,全科職工以團結(jié)協(xié)作、求真務實的精神態(tài)度,順利完成了各項工作任務和目標,現(xiàn)將2021年的工作總結(jié)如下:
一、明確各崗位職責
設立藥庫、藥房及臨床藥學組組長,分別管理負責管理藥庫、藥房及臨床藥學工作;藥房每個藥架分別安排專人負責,每天檢查藥架衛(wèi)生、藥品效期、數(shù)量是否與帳本數(shù)量是否相符等,避免藥物過期和丟失;明確每個藥師的工作職責,管理范圍及責任,督促每個人完成自己的本職工作。
二、加強制度建設及思想教育工作
1、完善藥劑科采購、保管制度及麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失、被盜案件報告、值班巡察等制度以及明確各崗位職責。
2、加強科室職工的思想教育
這幾年來藥劑科的問題比較突出,遲到、早退甚至曠工時有發(fā)生,拉幫結(jié)派矛盾重重等等。針對以上種種問題,科室召開多次思想教育會議,科室主任親自找各相關人員談心談話:對有思想顧慮思想包袱的同志、對科室不滿的同志、對斤斤計較的同志進行暢開心扉的談心,轉(zhuǎn)變科室風氣,促進科室團結(jié)協(xié)作,和諧相處,大家同心協(xié)力一起把科室建設好。
三、加強工作態(tài)度和服務態(tài)度
藥房窗口服務作為醫(yī)院服務形象窗口,不僅反映醫(yī)院精神風貌和文明素質(zhì),更是承擔保障患者用藥安全的重大責任。因此今年以來著重對窗口工作人員進行重點培訓,對核方、調(diào)劑、校對、發(fā)藥,必須嚴格執(zhí)行“四查十對”,保證處方調(diào)劑質(zhì)量;為患者及醫(yī)務人員提供用藥咨詢一定保持耐心和微笑,工作態(tài)度要服從領導嚴于職守,服務態(tài)度要真誠友善,盡力給予醫(yī)護人員及患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學服務。
四、強化紀律,提高服務質(zhì)量
藥劑科每月組織員工開月會,傳達院務例會精神,安排科室內(nèi)部工作,科部門組長匯報每月的工作情況,對當月出現(xiàn)的問題及時進行處理和總結(jié);對工作要以求實精神對待,全科室努力提高藥學服務質(zhì)量。對遲到、早退甚至曠工現(xiàn)象嚴肅處理,對拉幫結(jié)派搞對立搞矛盾或以其它方式產(chǎn)生不利于科室團結(jié)的堅決予以制止,對落實不到位責任不強的造成藥品丟失的行為進行刨根問底式追責。通過一年來的整頓學習,員工精神面貌大大改觀,工作紀律得到了很大的改善,凝聚力得到了很大的加強。
五、創(chuàng)新工作方法
多年以來,每次藥品盤點實數(shù)和帳本數(shù)量都有很大的差距,帳物不符現(xiàn)象屢見不鮮,年年如此,帳本不是負數(shù)就是溢庫,這對醫(yī)院財務及醫(yī)保產(chǎn)生很大的問題,出現(xiàn)這些問題有人為的因素也有電腦系統(tǒng)的問題造成的,因此今年大力整頓藥品盤點問題,發(fā)現(xiàn)了大量問題并整改了一堆問題,停止臨床科室直接從藥庫領取藥品的工作方式,一律從藥房出庫,同時也加強藥劑相關人員的培訓?,F(xiàn)在是每一粒藥品的去向每個部門都有人負責關注,基本上都能掌握流向情況,相信按現(xiàn)在的做法,以后盤點實數(shù)與帳本數(shù)量會更接近甚至完全一致。
六、業(yè)績方面:
1、2021年我院藥劑科共采購藥品12880328.45元,其中西藥9043543.32元,中成藥3338663.15元,中藥飲片11725.5元,中藥顆粒486396.48元;門診西藥房完成銷售藥品5716693.95元;總共銷售藥品12809119.61元,其中門診中藥房完成銷售藥品518465.94元;住院藥房完成銷售藥品6534409.6元;截止2021年12月20日,我院藥劑科采購藥品金額較2020年增長-7.6%,銷售藥品金額較2020年增長0%。
2、門診藥房調(diào)劑107214處方人次,其中中藥處方8519人次;分別較2020年增長-7.3%和-2.09%。
3、全年一共點評處方19996份,不合理處方103份,其中點評抗菌藥物處方及醫(yī)囑18754份,激素處方若干份;抽查醫(yī)囑2000份,全部為使用抗菌藥物醫(yī)囑,不合理用藥醫(yī)囑有29份。通過處方點評,臨床用藥指導,極大地促進了醫(yī)院的合理用藥,提高醫(yī)療質(zhì)量。
4、會診5次,參與新生兒科疑難重癥新生兒的會診,為臨床科室提供用藥咨詢和建議。
5、今年增加發(fā)熱門診藥房,我們科在人員不變的情況下通過完善工作流程,合理設置窗口、機動配備人員等,充分調(diào)動全體人員的積極性,齊心協(xié)力,克服困難,提高工作效率,很好地完成了工作任務。
存在的不足和困難:
1、2021年我院總共上報藥品不良反應14例,和上級部門的要有一定的距離。這有幾個方面的原因,藥劑科對監(jiān)測工作宣傳做得不到位,藥品不良反應相關知識的培訓工作沒有做好。
2、臨床藥學工作沒有全部開展,原因為我院沒有臨床藥師。目前只能開展基本的處方點評工作,而會診工作只能由藥劑科主任負責。
3、按照醫(yī)療機構(gòu)藥師設置標準,藥師數(shù)量要達到醫(yī)護人員總?cè)藬?shù)的8%,目前我院藥師人數(shù)只有5.3%,人手少。
2022年的工作計劃:
1、進一步規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測工作,密切配合醫(yī)療、護理等相關部門,及時上報藥品不良反應報告。積極開展藥品不良反應的監(jiān)測,將藥品不良反應的監(jiān)測工作轉(zhuǎn)為主動服務的形式。在日常工作中,主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應時,協(xié)助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因,如與藥品質(zhì)量有關,及時更換廠家,以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應的監(jiān)測“可疑必報”的原則,督促臨床主動填報藥品不良反應報告表,我可及時做好藥品不良反應事件的網(wǎng)報工作。
2、制定醫(yī)院基本用藥目錄,重新制定我院2022年的用藥基本目錄,并保證目錄內(nèi)的藥品供應,保證臨床的用藥需求,做好藥品網(wǎng)上采購的各項工作。
3、加強學科的人才培養(yǎng),派人到上級醫(yī)院進修臨床藥學專業(yè)或引進臨床藥師,加強藥學專業(yè)資師力量。
4、完善職效考核制度,制定藥劑科職效考核制度,細化各項考核指標,堅持執(zhí)行全面質(zhì)量考核,通過對各種制度、考核標準的嚴格執(zhí)行,實行彈性工作制、整頓勞動紀律,使各部門工作達到規(guī)范化、程序化、標準化。
5、全力按照“三級甲等婦幼保健院”評審標準做好藥劑科的工作。
第二篇:醫(yī)院藥劑科面試總結(jié)
大概有十幾老師坐我對面,: 一開始是兩分鐘的自我介紹,然后問問題,第一題
藥物最嚴重的不良反應是什么?
死亡,呼吸驟停 指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損害,導致殘疾或縮短或危及生命。嚴重的藥品不良反應包括哪些: 1.引起死亡; 2.致癌、致畸、致出生缺陷; 3.對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘; 4.對器官功能產(chǎn)生永久損傷;
第二題
藥物的依賴性是什么? 藥物依賴(drugdependence),又稱藥物成癮,是指軀體和藥物相互作用而引起的精神方面和軀體方面的改變,并在行為上常常有為了再度體驗這些藥物精神效果,有時為了避免沒有藥物而產(chǎn)生的不快感,而周期地、持續(xù)地使用藥物這一種強迫性愿望的特征。藥物依賴性分為精神依賴性與軀體依賴性。
精神依賴性是指病人對藥物的渴求,以期獲得服癮藥后的特殊快感。軀體依賴性,是指反復使用藥物使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某種生化或生理變化,以致需要藥物持續(xù)存在于體內(nèi),以避免出現(xiàn)戒斷綜合征(withdrawalsyndrome)的癥狀。輕者全身不適,重者出現(xiàn)抽搐,可威脅生命。
容易成癮的藥物,最常見的是兩類。一類是麻醉鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡、杜冷丁等。另一類是催眠和抗焦慮藥,如速可眠、阿米妥和各種安定類藥物(安定、安寧、利眠寧、硝基安定、舒樂安定、氯硝安定等)。
第三題
藥物的基本結(jié)構(gòu)?
將具有相同藥理作用的藥物的化學結(jié)構(gòu)中相同的部分就叫做藥物基本結(jié)構(gòu)。
第四題
工作中難免會出現(xiàn)小差錯,你回怎么處理?
增強糾錯意識。工作中難免會出現(xiàn)小差錯,關鍵是要吸取教訓,改正錯誤,確保同樣的問題不再發(fā)生,在總結(jié)中不斷發(fā)展。就如同一生當中的一葉輕舟,要不斷控制航速,及時糾正航向,才能最終駛向成功的彼岸。
醫(yī)院面試常見問題
面試中的常見問題
(一)個人背景情況
1、請談談你自己的情況。
2、請簡要介紹一下你的大學生活(工作經(jīng)歷)。
3、請介紹一下你的家庭情況。
4、請簡單介紹一下自己,你認為報考這個職位有什么優(yōu)勢?有什么劣勢?
5、你在大學期間主修什么專業(yè)?經(jīng)常參加哪些課外活動?
6、在校期間,你參加過哪些社會實踐活動?
7、你在課余時間讀那些類型的書?為什么?有什么收獲?
8、你認為你在生活習慣上有哪些缺點,你準備如何改正?
9、請談談你的上一份工作。
10、你在工作中,感到做得最出色的是什么?感到做的最不滿意的是什么?
11、你在工作中獲得了什么寶貴的經(jīng)驗?
12、談談你對生活的態(tài)度。
(二)求職動機與愿望
13、請談談你對我們醫(yī)院的了解。
14、你對將要從事的工作有哪些認識,你想怎樣實現(xiàn)你的理想和抱負?
15、你對職位的近期目標和遠期目標是什么?為了達到你的目標,你需要在哪些方面加強什么能力?
16、如果你被錄取了,你將如何發(fā)揮自己的優(yōu)勢做好這個崗位的工作?如果競爭不上,你將如何對待?
17、你認為你的學習和工作經(jīng)歷對你應聘本職位有什么作用?
18、你希望有什么樣的工作環(huán)境?
(三)人際關系傾向
19、在工作過程中,如果你的幾個上級醫(yī)生意見有分歧,你怎么辦?
20、當你在工作中被誤解時,你怎么辦?舉例說明。
21、你喜歡什么樣的領導和同事?
22、假如你是正職領導干部,而你的副手是一位比你資歷深、年齡大、工作經(jīng)驗豐富的同志,你在處理相互之間的關系時,應把握什么原則?
23、請你談談如何在班子中當好“配角”。
24、假如你剛走上工作崗位,從事的工作與你所學的專業(yè)對口,你非常希望通過自己的努力在工作中取得成績,可你的上級醫(yī)生,由于年齡的關系,老同志工作熱情不高,你提出的建議經(jīng)常被他擱置。這時,你怎么辦?
25、你處理人際關系的基本信條是什么?你認為科室內(nèi)部人際關系與科室外部人際關系的處理有何區(qū)別?
26、你認為與領導的關系和與同事的關系有什么區(qū)別?
27、如何處理醫(yī)患關系?
28、如果你被錄用后,一把手經(jīng)常發(fā)脾氣,有時還會使你很難堪,你會怎么樣處理?
29、你的朋友如何看待你?
30、你認為自己的社交能力如何?
(四)思維與語言表達能力測試
31、有人說“一個籬笆三個樁,一個好漢三個幫”,也有人說“一個和尚挑水吃,兩個和尚抬水吃,三個和尚沒水吃”。你如何看待這兩種觀點?
第三篇:醫(yī)院藥劑科實習總結(jié)
醫(yī)院實習自我總結(jié)
內(nèi)科;在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近4個月的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
外科;本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓。多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作。認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務.
第四篇:醫(yī)院藥劑科面試總結(jié)
大概有十幾老師坐我對面,:
一開始是兩分鐘的自我介紹,然后問問題,第一題藥物最嚴重的不良反應是什么?死亡,呼吸驟停
指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損 害,導致殘疾或縮短或危及生命。嚴重的藥品不良反應包括哪些: 1.引起死亡; 2.致癌、致畸、致出生缺陷; 3.對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘; 4.對器官功能產(chǎn)生永久損傷;
如何看待藥品不良反應 [1] “是藥三分毒”,藥品不良反應是指合格藥品在正常用法、用量上出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。生活中很多患者被說明書中一長串的藥品不良反應清單嚇壞了,覺得“自己哪里是在治病啊,分明是在自殺嘛”,于是乎就專門對比找那種藥的說明書不良反應寫得少才敢用。其實藥品的不良反應的發(fā)生與患者的身體狀況、年齡、遺傳因素、生活習慣等等多種因素有關,它本身是在實踐中積累出來的用藥經(jīng)驗的一部分,現(xiàn)在大部分不良反應詳細的藥品其實都有長久的臨床實踐支撐,或者有相應的文獻或者病例報道支持。而說明書作為法定文件,提供完整的藥品不良反應信息,盡到告知義務是其基本功能。所以,既然沒有藥物是絕對安全的,沒有寫不良反應信息不等于沒有不良反應發(fā)生,那么對于臨床醫(yī)生和藥師來說,一般就更加信任哪些有詳盡不良反應信息廠家的藥品說明書,因為詳盡的信息反而給臨床治療的安全性加了一道鎖。所以那種把腦袋扎到沙子里埋起來的鴕鳥做法是不可取的。另外,大部分常見的不良反應是不影響治療和您的安全的,只需要加強觀察即可,同時不良反應也并非每個人都會發(fā)生,而且發(fā)生嚴重不良反應的幾率簡直比你中彩票還要難。但是必須強調(diào):給準媽媽和新媽媽們用藥都應相當謹慎的。說明書中一般會有一個簡單的說明,比如“孕婦慎用”、“哺乳期婦女禁用”等等,一般來說,藥品上市前的試驗是沒有關于孕產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)的,大部分說明書中提到的信息或者是來自于之后的臨床報道,或者是來自于動物實驗的推測,第二題藥物的依賴性是什么?
藥物依賴(drugdependence),又稱藥物成癮,是指軀體和藥物相互作用而引起的精神方面和軀體方面的改變,并在行為上常常有為了再度體驗這些藥物精神效果,有時為了避免沒有藥物而產(chǎn)生的不快感,而周期地、持續(xù)地使用藥物這一種強迫性愿望的特征。
藥物依賴性分為精神依賴性與軀體依賴性。
精神依賴性是指病人對藥物的渴求,以期獲得服癮藥后的特殊快感。
軀體依賴性,是指反復使用藥物使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某種生化或生理變化,以致需要藥物持續(xù)存在于體內(nèi),以避免出現(xiàn)戒斷綜合征(withdrawalsyndrome)的癥狀。輕者全身不適,重者出現(xiàn)抽搐,可威脅生命。
容易成癮的藥物,最常見的是兩類。一類是麻醉鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡、杜冷丁等。另一類是催眠和抗焦慮藥,如速可眠、阿米妥和各種安定類藥物(安定、安寧、利眠寧、硝基安定、舒樂安定、氯硝安定等)。
第三題藥物的基本結(jié)構(gòu)?
將具有相同藥理作用的藥物的化學結(jié)構(gòu)中相同的部分就叫做藥物基本結(jié)構(gòu)。第四題工作中難免會出現(xiàn)小差錯,你回怎么處理?
增強糾錯意識。工作中難免會出現(xiàn)小差錯,關鍵是要吸取教訓,改正錯誤,確保同樣的問題不再發(fā)生,在總結(jié)中不斷發(fā)展。就如同一生當中的一葉輕舟,要不斷控制航速,及時糾正航向,才能最終駛向成功的彼岸。
試。
筆試都是選擇題,分單選和多選,藥理藥劑藥分等都有,就是藥學專業(yè)課,出題面很廣題也不簡單靠平時積累。
專業(yè)技能測試各個醫(yī)院不同,看看藥品調(diào)劑,審方什么的,藥事管理方面的,操作就是配溶液,或是給你一個處方讓你找錯誤。
綜合素質(zhì)面試,考綜合能力,采用公務員面試用的結(jié)構(gòu)化面試,可以去網(wǎng)上搜一下視頻,準備一下醫(yī)學方面的熱點問題,醫(yī)改,各國的醫(yī)療體制等等 一定得注意自己的工作態(tài)度了,畢竟細節(jié)決定成敗啊。其次英語水平一定得夠,這是很重要,關鍵是口語,一定要好,畢竟醫(yī)院的要求不低的。另外要謙虛,尤其第一次,面試時既要表現(xiàn)的自己比較能說,有自己獨特思維,也要語氣謙虛,這樣會更好些。
專業(yè)知識也一定得好,這才是核心!
調(diào)配的注意事項“四查十對”
醫(yī)院面試常見問題面試中的常見問題
(一)個人背景情況
1、請談談你自己的情況。
2、請簡要介紹一下你的大學生活(工作經(jīng)歷)。
3、請介紹一下你的家庭情況。
4、請簡單介紹一下自己,你認為報考這個職位有什么優(yōu)勢?有什么劣勢?
5、你在大學期間主修什么專業(yè)?經(jīng)常參加哪些課外活動?
6、在校期間,你參加過哪些社會實踐活動?
7、你在課余時間讀那些類型的書?為什么?有什么收獲?
8、你認為你在生活習慣上有哪些缺點,你準備如何改正?
9、請談談你的上一份工作。
10、你在工作中,感到做得最出色的是什么?感到做的最不滿意的是什么?
11、你在工作中獲得了什么寶貴的經(jīng)驗?
12、談談你對生活的態(tài)度。
(二)求職動機與愿望
13、請談談你對我們醫(yī)院的了解。
14、你對將要從事的工作有哪些認識,你想怎樣實現(xiàn)你的理想和抱負?
15、你對職位的近期目標和遠期目標是什么?為了達到你的目標,你需要在哪些方面加強什么能力?
16、如果你被錄取了,你將如何發(fā)揮自己的優(yōu)勢做好這個崗位的工作?如果競爭不上,你將如何對待?
17、你認為你的學習和工作經(jīng)歷對你應聘本職位有什么作用?
18、你希望有什么樣的工作環(huán)境?
(三)人際關系傾向
19、在工作過程中,如果你的幾個上級醫(yī)生意見有分歧,你怎么辦?
20、當你在工作中被誤解時,你怎么辦?舉例說明。
21、你喜歡什么樣的領導和同事?
22、假如你是正職領導干部,而你的副手是一位比你資歷深、年齡大、工作經(jīng)驗豐富的同志,你在處理相互之間的關系時,應把握什么原則?
23、請你談談如何在班子中當好“配角”。
24、假如你剛走上工作崗位,從事的工作與你所學的專業(yè)對口,你非常希望通過自己的努力在工作中取得成績,可你的上級醫(yī)生,由于年齡的關系,老同志工作熱情不高,你提出的建議經(jīng)常被他擱置。這時,你怎么辦?
25、你處理人際關系的基本信條是什么?你認為科室內(nèi)部人際關系與科室外部人際關系的處理有何區(qū)別?
26、你認為與領導的關系和與同事的關系有什么區(qū)別?
27、如何處理醫(yī)患關系?
28、如果你被錄用后,一把手經(jīng)常發(fā)脾氣,有時還會使你很難堪,你會怎么樣處理?
29、你的朋友如何看待你?30、你認為自己的社交能力如何?
(四)思維與語言表達能力測試
31、有人說“一個籬笆三個樁,一個好漢三個幫”,也有人說“一個和尚挑水吃,兩個和尚抬水吃,三個和尚沒水吃”。你如何看待這兩
種觀點?
第五篇:醫(yī)院藥劑科
醫(yī)院藥劑科(或謂藥學部、藥局、藥材科、藥械科、藥房等)以保障全院醫(yī)療、教學、科研藥品(或器材)供應、制劑調(diào)配為其基本任務,自身科研工作往往開展甚少。今天,因臨床藥學的崛起,生物藥劑學工作的開展,使醫(yī)院藥學已突破一般事務供應型向科研技術服務型轉(zhuǎn)變。在這變革時期,醫(yī)院藥學人員應主動適應這一轉(zhuǎn)變,加強自身素質(zhì)的提高,把藥學科研工作開展起來,使其整體技術服務水平與質(zhì)量邁上更高臺階。為此,本文將著重就醫(yī)院藥劑科開展科研工作的意義與實踐談一點粗淺看法。
強烈的科研意識是開展科研工作的前提
科研意識,即對醫(yī)院藥劑科開展藥學科研的認識及其認識的程度。眾所周知,醫(yī)院由三大骨干學科所組成,即醫(yī)學-護理學-藥學,醫(yī)學與護理學經(jīng)過多年的發(fā)展已成為臨床專業(yè),特別是醫(yī)學,近年發(fā)展突飛猛進,不論是自身隊伍,還是醫(yī)療水平和所取得的醫(yī)療成果[1].醫(yī)院藥學作為醫(yī)院的三大骨干學科之一,如果不盡快適應新形勢的要求,仍滿足于藥品、制劑的收收發(fā)發(fā),不思進取,不積極開展科研工作,不調(diào)整自身的隊伍,不加強自身人員整體素質(zhì)的提高,將嚴重影響醫(yī)院藥學的全面發(fā)展,甚至影響醫(yī)院整體診治水平,將有負于醫(yī)院藥學所賦予的光榮職責。因此,醫(yī)院藥學人員必須擁有強烈的科研意識,才可能做好工作。
也就是說,首先你要想到,只有想到了,才有可能做到;如果連想都想不到,何談做到?所以說,強烈的科研意識是開展科研工作的前提,就是這個道理。
就我們這幾年在科研上所走過的歷程看,科室領導重視科研的程度與其所產(chǎn)生的成果呈正相關。我部于80年代末就制定了鼓勵科技人員開展科研工作獎勵的有關管理規(guī)定,為他們早出成果、多出成果、出高水平成果創(chuàng)造了條件,建立了激勵機制[2].我部1989年的獎勵條例規(guī)定:凡科研人員為第一作者發(fā)表學術論文,不論是何種級別、何種刊物(包括增刊)均予以適當獎勵;1998年修正的獎勵條例規(guī)定:將在國家認定的202種核心期刊發(fā)表論文與一般期刊獎勵區(qū)分開來,同時取消了增刊的獎勵細則。所獲國家、軍隊與省市的基金課題、成果、出版著作等均有不同的獎勵辦法。在這些獎勵規(guī)定的激勵下,我部在廣東省藥學會組織的全省醫(yī)院藥劑科全年發(fā)表論文評比活動中,1996年~1998年連續(xù)3年名列第一;獲國家自然科學基金、國家新藥基金、軍隊和廣東省基金共12項,國家、軍隊科技進步獎20多項,國家新藥證書6個,國家專利3項,主編專著8部、參編12部。
1988年,我部始開展血藥濃度監(jiān)測工作,當時由于臨床科室主任、教授對其認識不足,不太支持與配合,致使藥房人員去抽病人的血進行血藥濃度分析都很困難。壓力來自兩個方面:一是有人認為太麻煩,同時又增加患者的費用;二是認為沒有必要,有的科主任甚至認為以前不測血藥濃度不照樣治?。胯b于這種情況,作為部領導,首先是給大家鼓氣;其次是采取一些切實可行的有效措施。當時我們提出免費檢測環(huán)孢素A血藥濃度(一個樣品的成本在100元左右),同時去臨床做宣傳工作,幫助其提高認識、了解血藥濃度的重要臨床價值,局面慢慢打開了。如今,有時儀器要正常維修須停用幾天,沒有藥學人員參與檢測,此時醫(yī)生用藥反而心中沒數(shù)了,找醫(yī)院、找藥房。這個時候我們再進行適當收費,也就順理成章了。真可謂是社會與經(jīng)濟效益雙豐收。
人才是開展科研工作的關鍵
開展科研工作的首要問題是人才問題。1986年以前,我部具有本科學歷的人員很少,幾乎是清一色的中專和大專生,有些還沒學歷,無法稱作藥學人才隊伍,更無科研工作可言。由于我們幾屆黨支部、幾屆部領導有了強烈的科研意識,因而高度重視人才隊伍的建設。針對科研工作中人才這一最基本、最現(xiàn)實、最關鍵的要素,我們在人才隊伍建設上采取了堅持自身培養(yǎng)為主,引進人才為輔的基本原則,既做到拴心留人,又引進激勵機制,從而使藥學技術人員始終處于不斷學習、不斷提高之中。經(jīng)過10余年的不懈努力,我部藥學人員學歷現(xiàn)已形成留學歸國人員(4名)、博士后(1名)、博士(1名)、碩士(14名)、本科和大專學歷齊備的人才結(jié)構(gòu),為科研工作打下了堅實的基礎。由于我們有了一流的人才隊伍,1986年~1996年10年間,我們已獲6個新藥證書。1999年,我部還獲得國家自然科學基金項目2項、廣東省和廣州市科委重點課題2項,總經(jīng)費60萬元,在醫(yī)院產(chǎn)生了強烈反響。在全院(43個學科)組織的1996年~1998年3次學科建設綜合評估中,我部位居第8、第5、第6名。因科室全面建設成績顯著,2次獲全軍藥材工作先進單位稱號,2次集體榮立二等功,8次集體榮立三等功,15人(次)榮立個人三等功,黨支部6次被“總后”和第一軍醫(yī)大學授予先進黨支部稱號,并涌現(xiàn)了一批全國、全軍和第一軍醫(yī)大學的先進個人。
學科建設已形成3個基地(國家藥品監(jiān)督管理局(中藥、西藥)藥品臨床研究基地、全軍臨床藥理基地)、1個所(第一軍醫(yī)大學臨床藥理研究所)和1個點(藥劑學碩士學位授權點)的新局面。優(yōu)選課題是開展科研工作的先決條件
醫(yī)院藥學開展科研歸結(jié)于兩個方面:一是應用性研究,以結(jié)合臨床,發(fā)揮自身優(yōu)勢為特色;二是應用基礎研究,以突出學科前沿為其優(yōu)勢。我們認為,醫(yī)院藥學開展科研還應以前者為主,有如下課題可選: 3.1 藥學管理
醫(yī)院藥學管理模式探討;醫(yī)院藥學未來發(fā)展趨勢探討;藥事委員會在醫(yī)院管理中的作用和地位;藥物經(jīng)濟學研究;藥物流行病學研究;新形勢的藥材供應、應用與管理研究。
3.2 臨床藥學與臨床藥
臨床常用藥的合理性應用評價;常用藥聯(lián)合應用評價;中、西藥聯(lián)合應用評價;進口藥在臨床應用中的有效狀況評價;國產(chǎn)新藥有效狀況評價;個體化給藥研究;臨床藥理基地如何有效運作及其現(xiàn)在、未來怎樣發(fā)展研究。
3.3 新藥研制思路
從劑型改革入手,創(chuàng)制新藥;從臨床驗方入手,開發(fā)中藥新藥;從已知中藥中提取總有效成分或分離有效單體,創(chuàng)制新藥;從已知藥物合理組方入手,開發(fā)新藥;捕捉信息,仿制國外新藥;利用基因片段和重組技術,研創(chuàng)新藥。
3.4 藥品質(zhì)量控制
新儀器、新設備對其常用藥質(zhì)量控制靈敏度、快速與易展開性研究;新制劑的質(zhì)量標準與穩(wěn)定性研究。
3.5 制劑工作
結(jié)合臨床開展專科新制劑研究;對常用配方,啟用新輔料研究;對常用配方,啟用新一代原料和輔料的藥效學研究;制劑工藝改造,藥效提高研究。
3.6 調(diào)劑工作
合理用藥調(diào)查與分析;中心擺藥與病房小藥柜管理研究;特殊藥品的應用與管理。
3.7 藥品存儲
不同溫、濕度對同一藥品不同廠家質(zhì)量的評價;同一溫、濕度對同一藥品,不同廠家的質(zhì)量評價;同一藥品,不同廠家、不同批號的質(zhì)量評價。
3.8 藥學教學與繼續(xù)教育
爭創(chuàng)醫(yī)院藥學碩士、博士學位授權點資格探討;畢業(yè)后的醫(yī)院藥學大、中專生的繼續(xù)教育研究。研究經(jīng)費是開展科研工作必不可少的物質(zhì)基礎
俗話說“巧婦難為無米之炊”。當你有了強烈的意識、有了人才、有了一流的課題,如果沒有研究經(jīng)費的保障,開展科研工作仍將是一句空話。為了獲得研究經(jīng)費,我們一方面鼓勵大家積極申報各種基金項目,如1999年我部獲得2項國家自然科學基金項目,計29萬元;廣東省、廣州市重點科技攻關課題2項,全年經(jīng)費60萬元。另一方面,我們在學校和醫(yī)院較好政策支持下,從科研產(chǎn)品所創(chuàng)效益中留出部分資金,用于裝備實驗室,購置基本儀器設備,啟動科研課題。目前,我部實驗室建設已初具規(guī)模,包括臨床藥理室、植化室、藥化室、藥理毒理室、藥劑室、細胞培養(yǎng)室、動物室、藥學情報室等;有HPLC、高效毛細管電泳儀、薄層、紫外、TDX、庫爾特微粒分析儀、血液生化分析儀、多道生理記錄儀等高精尖儀器設備278臺(套),總值500萬元人民幣。我們認為,科研與經(jīng)費的關系應是成果-效益-成果的良性循環(huán)。
結(jié)語
為推動醫(yī)院藥學的全面發(fā)展,擔負起本學科未來發(fā)展的重任,使醫(yī)院藥學永遠立足于醫(yī)院三大骨干學科之中,應牢牢抓住科研工作這個重要環(huán)節(jié),只有依靠科研水平的提高來爭取我們藥學工作者在醫(yī)院、在社會的應有地位,那種想、等、靠、埋怨等方式與方法,均不能救自己