保險自查報告1

xx分公司：根據(jù)總公司下發(fā)《某文件》（文件號）文件要求，進一步加強印章管理力度，確保印章管理的穩(wěn)健、安全。按照分公司統(tǒng)一部署，xx公司展開印章管理風(fēng)險排查工作，具體情況匯報如下：

一、xx公司專門成立項目小組對20xx年三季度的.印章管理進行自查，中支總經(jīng)理親自主抓，行政人事部牽頭，會同財務(wù)會計部、營運部成立印章自查工作小組。成員如下：

組長：xx執(zhí)行組長：xx成員：xx

二、針對印章管理工作重點檢查范圍，我司采取自查與互查相結(jié)合的方式及時開展排查工作，印章管理工作已嚴格按照總分公司管理規(guī)定。

三、檢查結(jié)果

（一）xx公司嚴格按照總公司印章種類、規(guī)格及樣式申請刻制印章，不存在不符合規(guī)定樣式和超越權(quán)限私自刻制印章情況，各類審批手續(xù)齊全。

（二）印章使用過程中我司嚴格按照保管、使用、審批相分離的原則，指定專人擔(dān)任印章保管人。各類印章使用人均能做到合規(guī)使用、保存完好。

（三）xx公司行政人事部能及時清收擬作廢印章，并在規(guī)定時限內(nèi)完成清收及上報擬銷毀申請工作。

（四）印章管理登記表中清晰、完整記錄了印章頒發(fā)、交接、清收等信息，附件保存齊全。

（五）用印審批流程符合印章管理辦法相關(guān)要求，會簽、審批手續(xù)齊全，用印申請單保存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現(xiàn)象。

（六）xx公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子文件專用章”。

經(jīng)過分公司辦公室一系列系統(tǒng)完善的培訓(xùn)和考試，xx公司各部門印章管理員已經(jīng)能夠做到合規(guī)刻制、領(lǐng)取、使用印章。本次自查中不存在違規(guī)行為。

特此報告。

xx公司

xx年xx月xx日

保險自查報告2

本年度的醫(yī)保工作在地區(qū)社保局的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道，根據(jù)《關(guān)于建立地直定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店年度審核制度的通知》（畢署勞社局字[20xx]185號）文件精神及有關(guān)文件規(guī)定和一年來的不懈努力，院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進行了全面的自查，現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報：

一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理：

1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織，并有專人具體負責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。

2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合地區(qū)社保局對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

二、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理：

1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。4嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。

5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

三、醫(yī)療保險費用控制：

1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

2、本年度（2月—11月）醫(yī)保病人門診刷卡292人次，金額58159.20元，月平均刷卡29.2人次，金額5815.92元，人均刷卡199.17元。

3、由于我院未取得地直醫(yī)保住院項目資格，因此，未開展住院項目。

4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

四、醫(yī)療保險服務(wù)管理：

1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、嚴格按照醫(yī)保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關(guān)資料。

6、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。

五、醫(yī)療保險信息管理：

1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年醫(yī)院在人、財、物等方面給予了較大的.投入。

2、日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。

3、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強化操作技能。

4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時實施查毒殺毒，確保醫(yī)保工作的正常進行。

六、醫(yī)療保險政策宣傳：

本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，發(fā)放宣傳資料等。

由于醫(yī)保管理是一項政策性較強、利國利民的工作，這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時，加強責(zé)任心，在地區(qū)社保局的支持和指導(dǎo)下，使把我院的醫(yī)療工作做得更好。

保險自查報告3

關(guān)于醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告 在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黑龍江省人力資源和社會保障廳《關(guān)于印發(fā)黑龍江省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理實施辦法的通知》（黑人保發(fā)[20xx]146號）文件要求，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。認真自查現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，有院領(lǐng)導(dǎo)專門管理，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。

二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標準化、制度化、規(guī)范化

幾年來，在區(qū)勞動局及區(qū)醫(yī)保辦的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話3298794；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?；颊呔歪t(yī)購藥；設(shè)立醫(yī)保患者掛號、結(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保辦對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

加強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《伊春市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費用結(jié)算管理辦法和職工基本醫(yī)療保險實施細則》、《黑龍江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》 等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者?，F(xiàn)場發(fā)放滿意率調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。

三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。四是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加全院電腦網(wǎng)絡(luò)一體化，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。大廳設(shè)立導(dǎo)診咨詢臺、投訴臺并有專人管理，配備綠色

通道急救車、擔(dān)架、輪椅等服務(wù)設(shè)施。通過一系列的用心服務(wù)，對病人滿意度調(diào)查中，平均滿意度在96%以上。

四、加強住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算

為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)區(qū)醫(yī)保部門的要求，嚴格審核參?；颊哚t(yī)療保險證、卡。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的.藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在25%以下。

五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準

醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，病人確認后才能轉(zhuǎn)給住院處，讓參保人明明白白消費。

六、系統(tǒng)的維護及管理

醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)伊春市、友好林業(yè)局醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責(zé)，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。

我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

經(jīng)嚴格對照《伊春市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理實施辦法》文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置符合a級要求。

保險自查報告4

一、20××年度機構(gòu)運營及保險代理業(yè)務(wù)經(jīng)營情況20××年度本機構(gòu)主營業(yè)務(wù)規(guī)模、與保險代理業(yè)務(wù)相關(guān)的主營業(yè)務(wù)經(jīng)營情況；實現(xiàn)的代理保費、手續(xù)費收入、代理險種及各險種手續(xù)費分析。

二、20××年度與保險機構(gòu)合作情況與保險機構(gòu)的合作情況；20××年合作業(yè)務(wù)量前五位保險機構(gòu)及業(yè)務(wù)情況。

三、自查自糾工作開展情況本機構(gòu)貫徹落實《關(guān)于開展寧波市車商類保險兼業(yè)代理機構(gòu)自查自糾工作的通知》精神，開展代理業(yè)務(wù)自查自糾工作的'具體情況。

四、自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的問題自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的具體問題，包括問題表述、相關(guān)數(shù)據(jù)及原因分析。

五、整改措施針對發(fā)現(xiàn)的問題所采取或下一步將采取的具體整改措施。

保險自查報告5

我單位自接到《xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后，立即按照工作方案中相關(guān)要求，隨即召開開展自查自糾工作指導(dǎo)會議，要求公司各部門把自查自糾當(dāng)做整頓和規(guī)范工作的一個重要環(huán)節(jié)，作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個重要環(huán)境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容為檢查工作重點，客觀反映自身存在問題，并采取具有針對性的有力措施進行整改。

一、保險企業(yè)證照手續(xù)：我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全，具有中國保險監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險經(jīng)營許可證，xx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照，xx質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的組織機構(gòu)代碼證以及x國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機構(gòu)代碼證每年按時到工商局、質(zhì)監(jiān)局進行年檢，并且年檢合格。

二、納稅情況：自20xx年x【20xx】14號文件下發(fā)后，我單位即按照屬地管理的'原則，向當(dāng)?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今，我單位應(yīng)繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬元，實繳車船稅108.71萬，營業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務(wù)問題：理賠服務(wù)流程以及均張貼在我單位職場顯著位置，讓客戶監(jiān)督我們理賠服務(wù)，同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶在最短的時間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。

四、中介市場情況：我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書，同時在保險監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”，且自我單位成立至今，無保費超期應(yīng)收問題存在。本次自查自糾工作結(jié)束后，各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容有了更深的認識，各部門要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機，加強學(xué)習(xí)，切實提高依法合規(guī)經(jīng)營意識，嚴格自律，進一步規(guī)范經(jīng)營行為，確保持續(xù)、健康發(fā)展。

保險自查報告6

根據(jù)縣人大常委會關(guān)于開展《中華人民共和國社會保險法》執(zhí)法檢查實施方案的通知要求，我局高度重視并根據(jù)檢查內(nèi)容開展失業(yè)保險的自查工作?，F(xiàn)就我縣失業(yè)保險的征收、發(fā)放等相關(guān)情況匯報如下：

一、失業(yè)保險制度建設(shè)情況

為加強社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制，確保經(jīng)辦和管理工作規(guī)范、合理、有效運行，保證失業(yè)保險基金的安全與完整，維護參保者的合法權(quán)益，我局制定了《失業(yè)保險內(nèi)部控制管理辦法》，明確崗位責(zé)任制，對失業(yè)保險的參保登記、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、失業(yè)保險費征收、待遇審核、失業(yè)保險金申領(lǐng)、發(fā)放，基金支付等環(huán)節(jié)做出具體的要求，保證了失業(yè)保險基金的安全規(guī)范運作。

二、失業(yè)保險基金管理情況

我局失業(yè)保險基金財務(wù)核算嚴格執(zhí)行社?；鹭攧?wù)管理制度和會計核算制度，會計帳面整齊、規(guī)范，原始憑證完整、真實，按規(guī)定專設(shè)收入戶和支出戶，規(guī)范管理銀行賬戶和財政專戶賬戶，與銀行及財政部門相互之間達到了賬實相符。

三、失業(yè)保險信息管理情況

失業(yè)保險信息系統(tǒng)按業(yè)務(wù)分工不同設(shè)置不同權(quán)限，專設(shè)管理員對系統(tǒng)進行權(quán)限設(shè)置管理，保障計算機網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的安全運行，做到專人專機，專設(shè)權(quán)限，嚴禁越權(quán)操作。

四、失業(yè)保險金發(fā)放情況

失業(yè)保險金的發(fā)放每一筆都執(zhí)行嚴格的審批程序，責(zé)任到人，層層把關(guān)。我局針對失業(yè)保險金發(fā)放采取到企業(yè)單位實地核查、電話詢問失業(yè)人員、查閱參保資料、上報上級主管部門審批等嚴格程序進行，保證了失業(yè)保險金的發(fā)放公平公正。今年上半年共批準享受失業(yè)保險金待遇13人，發(fā)放失業(yè)保險金2萬元。

五、失業(yè)保險基金征收情況

為了完成每年市局下達的失業(yè)保險基金征繳任務(wù)目標，對行政事業(yè)參保單位人員，我們實行通過每月由財政代扣失業(yè)保險費，對企業(yè)則通過開具銀行托收單托收失業(yè)保險費和上門催繳等方式征收失業(yè)保險費。

今年上半年縣財政代扣財政代發(fā)工資行政事業(yè)單位參保人員2352人，按職工的工資總額的3%收繳，征繳金額33.6萬元，企業(yè)參保人員3212人，按20xx年社平工資2315元做為征繳基數(shù)，共征繳金額133。8萬元，上半年共征收失業(yè)保險167。4萬元。完成市下達的全年征收任務(wù)的120%，上半年度失業(yè)保險基金滾存結(jié)余為1296.3萬元。

六、失業(yè)保險發(fā)放標準情況

今年享受失業(yè)保險待遇的標準，根據(jù)贛人社發(fā)[20xx]28號《關(guān)于調(diào)整失業(yè)保險金發(fā)放的通知》和贛人社字[20xx]269號《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的'通知》要求，執(zhí)行失業(yè)保險金每月440元的標準并代繳職工基本醫(yī)療保險費94。42元，每月按時足額發(fā)放失業(yè)保險金，維護了失業(yè)人員的權(quán)益。

七、存在的問題

（一）、失業(yè)保險的社會認知度不高，部分單位和職工對失業(yè)保險沒有足夠的認識，缺乏參保主動性。

（二）、教育系統(tǒng)單位繳納部分2%一直沒有繳納，衛(wèi)生系統(tǒng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等也征收不到位。

（三）、有些企業(yè)在歷年提高征繳基數(shù)時配合不到位，多次催繳至今仍未繳納失業(yè)保險費。

八、今后的工作打算

通過這次人大常委會關(guān)于《中華人民共和國社會保險法》的執(zhí)法檢查，借此契機，將從以下幾個方面完善做好失業(yè)保險征繳工作：

（一）、繼續(xù)加強對社會保險法及相關(guān)社保政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，從而更好地服務(wù)企業(yè)和職工，樹立失業(yè)保險工作的新形象。

（二）、加大稽核力度，確保失業(yè)保險費應(yīng)收盡收。我們將強化稽核力度，對繳費不正常企事業(yè)單位進行重點稽核，徹底摸清參保單位基本情況，確保參保單位如實申報、如實繳納失業(yè)保險費。

（三）、加大失業(yè)保險政策法規(guī)宣傳力度，努力提升全社會對失業(yè)保險的認知度。針對部分單位及職工對失業(yè)保險政策法規(guī)認識不足的現(xiàn)狀，我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發(fā)放宣傳資料等，深入未參保企業(yè)講解失業(yè)保險政策，讓廣大職工都能了解參保的權(quán)利和義務(wù)，整體推進失業(yè)保險工作的開展。

保險自查報告7

根據(jù)《關(guān)于開展社會保險基金安全檢查工作的通知》文件要求，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織召開自查工作會議要求個相關(guān)科室人員積極開展自查工作，現(xiàn)自查事項作如下報告：

一、社會保險收入情況

1、我局嚴格按照文件要求執(zhí)行養(yǎng)老保險補費政策，符合規(guī)范，首先接收人社局開具的補繳單，其次填寫社會保險關(guān)系接續(xù)申請表，經(jīng)辦人員打印征集計劃單，由社保經(jīng)辦人、科室負責(zé)人、局領(lǐng)導(dǎo)先后簽字審核通過，然后到財務(wù)科結(jié)算。

收入出納根據(jù)已發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，及時辦理各項基金收入工作，并實事求是、客觀、公正地記錄收入情況，妥善保管票據(jù)，按照銀行制度的規(guī)定，加強管理，進行個體靈活就業(yè)、城鎮(zhèn)居民、補費、各單位工傷結(jié)算及各工地農(nóng)民工工傷，全縣行政事業(yè)單位工資、各企業(yè)條管單位、下崗失業(yè)人員醫(yī)療結(jié)算，結(jié)算金額與審核金額核對一致后，打印繳費結(jié)算單及基金劃繳憑證，按照劃繳憑證金額用POS機刷卡或通過全程電子化系統(tǒng)批量代扣，確認基金進帳后，進行內(nèi)部交接。

登記各類收款臺賬（五險，行政事業(yè)單位工資）并進行核對，每月末與銀行進行對帳，做到帳帳相符后，把收入戶轉(zhuǎn)財政專戶，無挪用、載留、擠占、貪污現(xiàn)象發(fā)生。

劃繳憑證設(shè)專人進行管理，實行崗位責(zé)任制，基金劃繳憑證的領(lǐng)購、保管、使用及核銷全部登記在冊，所有票據(jù)采取連號使用，杜絕出現(xiàn)跳號、斷號現(xiàn)象。

2、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老繳費情況，根據(jù)《吉木乃縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老實施辦法》規(guī)定了各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）登記核定、社保部門征收、相關(guān)部門共同監(jiān)督管理的職責(zé)明確、分工有序、相互配合的部門聯(lián)動機制，搭建了核定、征收、監(jiān)管三個平臺。在登記核定和征收平臺建設(shè)上，嚴格執(zhí)行登記、核定、繳費、開具稅票和領(lǐng)取繳費證程序。規(guī)定參保人持本人戶口簿和第二代居民身份證，先到戶籍所在村辦理繳費登記；村代辦點對初次參保人員的相關(guān)信息進行認真審核，在村委會工作人員的輔導(dǎo)下填寫《城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保登記表》；村委會工作人員把相關(guān)材料上報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)站逐項錄入到信息管理系統(tǒng)，核定繳費金額，并開具《專用繳費收據(jù)》；之后鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）工作人員根據(jù)《繳費核定結(jié)算單》核定的金額，在指定的農(nóng)村信用社繳費。

二、社會保險支出情況

按照政策要求及時審核個體、企業(yè)、機關(guān)事業(yè)退休人員養(yǎng)老初始待遇并兌現(xiàn)，首先由初審人員收取退休人員基本資料及退休審批相關(guān)文件資料，各項數(shù)據(jù)核實正確后，進行初始待遇審核，待審核完成簽字，交由復(fù)核人員進行復(fù)核并簽字、再由科室長對各項信息進行審核并簽字，最后交由領(lǐng)導(dǎo)審核簽字確認后，交給待遇發(fā)放人員當(dāng)月兌現(xiàn)待遇。企事業(yè)待遇在上月的工資基礎(chǔ)上，當(dāng)月有變動的，手工和系統(tǒng)全部進行變動后，對每個單位按照變動過的當(dāng)月的手工工資表和系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)進行核對，準確無誤后進行打印，交由復(fù)核人員進行變動復(fù)核簽字后，領(lǐng)導(dǎo)審核簽字，最后財務(wù)進行發(fā)放。目前全部通過電子銀行平臺發(fā)放各類養(yǎng)老待遇。

1、醫(yī)療、生育保險待遇支付，由審核醫(yī)生對患者發(fā)生的醫(yī)療費用進行初審，交復(fù)核人員進行核算，完成后由復(fù)核人員進行手工復(fù)審核算，再交審核醫(yī)生將相關(guān)費用錄入程序進行審核結(jié)算并簽字確認，復(fù)核人員在程序中確認無誤后復(fù)核通過再簽字確認，最后主管領(lǐng)導(dǎo)簽字確認后方可由財務(wù)科支付。

2、工傷保險待遇支付由審核醫(yī)生對工傷人員的醫(yī)療費用進行初審，審核員將支付費用錄入程序進行工傷人員待遇核定，再由復(fù)核人員在程序中進行復(fù)核，完成后簽字確認交審核人員進行工傷人員待遇支付審核結(jié)算，最后由主管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后交財務(wù)科支付。

3、失業(yè)保險待遇支付由失業(yè)保險待遇核定人員按照下崗失業(yè)人員提交的相關(guān)資料進行待遇核定，核定完成后交給主管領(lǐng)導(dǎo)再次復(fù)核后簽字蓋章，按照核定好的待遇支付標準，對本月領(lǐng)取失業(yè)金的人員進行造冊，再由復(fù)核人員、主管領(lǐng)導(dǎo)依次簽字確認，交財務(wù)科支付。

4、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險資格認證和重復(fù)領(lǐng)取待遇方面，我縣城居保資格認證工作是每年的4月份開始和企業(yè)養(yǎng)老資格認證同時進行，未及時進行資格認證的領(lǐng)取待遇人員我們及時核查處理。待遇審核和發(fā)放平臺建設(shè)上規(guī)定，符合退休待遇享受條件的人員，須嚴格履行個人申請、經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障所初審、縣社保局審核、社會化發(fā)放的程序。參保人持《繳費證》，到所在行政村填寫《待遇申報表》，由所在行政村簽署意見并加蓋公章后，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦點初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦點根據(jù)相關(guān)政策初審確認后，為待遇享受對象換發(fā)《待遇領(lǐng)取證》，從信息系統(tǒng)中點擊“人員領(lǐng)取待遇申請”實行網(wǎng)上初審，并于每月15日前上報《待遇申報表》到縣社保局?？h社保局根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦點上報的《待遇申報表》逐一審核確認，從信息系統(tǒng)中自動生成發(fā)放報表報送縣財政局審核?？h財政局根據(jù)社保局提供的發(fā)放報表，結(jié)合退休年齡審核后，由信用社實行社會化發(fā)放。由于電子銀行發(fā)放和POS機收費是一體的、我縣POS機目前正式安裝完畢，準備20xx年1月開始按電子銀行發(fā)放工資。

三、社會保險基金財務(wù)管理內(nèi)控機制情況

根據(jù)《社會保險基金財務(wù)制度》、《社會保險基金會計制度》，為進一步規(guī)范財務(wù)管理，加強社會保險基金管理工作，我局制定了內(nèi)部財務(wù)管理制度，要求工作人員遵守財經(jīng)紀律、加強監(jiān)督檢查、確保基金安全。

基金收入出納做內(nèi)部交接，支出出納做外部交接，基金會計做回單確認，形成了相互監(jiān)督制約的管理機制強化業(yè)務(wù)崗位制約關(guān)系，預(yù)防風(fēng)險的發(fā)生。基金財務(wù)與業(yè)務(wù)每月進行對賬，做到賬賬相符、賬證相符、賬實相符，確保社會保險基金財務(wù)數(shù)據(jù)的真實、準確和完善。

財務(wù)專用章由專人保管，個人名章由本人或其授權(quán)人員保管，嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。財務(wù)收入章由收入出納保管，財務(wù)支出章由支出出納保管，U盾分為管理員、錄入、復(fù)核三種，管理員的'由會計保管，錄入的為支出出納用來支付藥費使用，復(fù)核的由收入出納對支出出納錄入的藥費進行監(jiān)督，檢查數(shù)字是否準確無誤，然后做復(fù)核。

根據(jù)《社會保險基金管理財務(wù)制度》和收支兩條線管理的規(guī)定加強社會保險基金銀行賬戶管理，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)必須設(shè)立收入戶和支出戶，規(guī)范賬戶設(shè)置。征收的社會保險費要按規(guī)定及時繳入財政專戶；財政專戶和支出戶在同一國有商業(yè)銀行只能各開設(shè)一個賬戶；財政專戶、支出戶、收入戶都要按規(guī)定及時結(jié)轉(zhuǎn)、劃撥資金，嚴禁坐支；支出戶的基金不得轉(zhuǎn)為定期存款；存入財政專戶、支出戶中的社會保險基金，要按中國人民銀行規(guī)定的優(yōu)惠利率計息，各項社會保險基金要分別計息、分賬核算。

社會保險基金嚴格按照收支兩條線管理，?？顚Ｓ?、分別建帳、分帳核算、自求平衡，不得相互擠占調(diào)劑。支出的各項社會保險待遇由財政專戶核撥后撥入支出戶方可支付；收入的社會保險費按時轉(zhuǎn)入財政專戶，由財政專戶統(tǒng)一管理。

我局建立了與財政定期對帳制度，每月我局定時到縣財政局對帳，保證了社?；鹬Ц兜臏蚀_安全。財務(wù)人員將每季度財政專戶產(chǎn)生的利息直接做為收入計入財政專戶，支出戶的利息按季轉(zhuǎn)入財政專戶。

四、基金專項檢查中提出的問題進行整改情況

1、與財政每月對賬一次，對完賬在財政專戶余額表上讓社?？平?jīng)辦人員進行簽字、蓋章。

2、3POSS機刷卡小票進行簽字，已進行整改，個體人員繳費未采取電子銀行代扣。

3、xx%預(yù)留保證金賬套，20xx賬補做到6月份。

4、定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算發(fā)票，改為全額發(fā)票。

保險自查報告8

根據(jù)《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》（人力資源和社會保障部令第3號）、《廣西壯族自治區(qū)社會保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》（桂人社發(fā)【20xx】130號、《廣西壯族自治區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》（桂人社發(fā)【20xx】32號）等文件精神，為了加強和規(guī)范我局社會保險業(yè)務(wù)檔案管理，維護社會保險業(yè)務(wù)檔案真實、完整和安全，促進檔案管理工作規(guī)范化、制度化、信息化，發(fā)揮檔案的服務(wù)作用，我股室做了大量細致的工作，現(xiàn)將我股室社會保險業(yè)務(wù)檔案檢查工作如下：

—、認識到位、責(zé)任到人。

按照《廣西壯族自治區(qū)保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》文件精神，局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了社會保險業(yè)務(wù)檔案管理股，配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件，設(shè)立專職檔案管理人員和兼職社會保險業(yè)務(wù)檔案員，負責(zé)各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔，為實現(xiàn)信息化管理奠定基礎(chǔ)。

二、加強管理。

我股室根據(jù)《檔案法》及《廣西壯族自治區(qū)社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合社會保險基金業(yè)務(wù)的特點制定了一系列業(yè)務(wù)檔案管理制度，在制度、約制上各股室之間業(yè)務(wù)檔案牽制性，使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險業(yè)務(wù)檔案將順其自然的走向標準化和規(guī)范化，并對社會保險基金各項業(yè)務(wù)管理起到了基礎(chǔ)性科學(xué)管理并被完整利用。

三、社會保險業(yè)務(wù)檔案歸檔整理情況。

根據(jù)《自治區(qū)社會保險業(yè)務(wù)檔案管理細則（辦法）》的管理要求，本著“集中統(tǒng)一管理，按業(yè)務(wù)險種分類管理”原則，目前我股室已整理完成20xx、20xx年各類社會保險業(yè)務(wù)檔案立卷305冊。

四、業(yè)務(wù)檔案工作存在問題和今后努力方向。

1、問題：是社會保險業(yè)務(wù)工作一直以來重業(yè)務(wù)輕管理，歷年的業(yè)務(wù)檔案在各股室分散、雜亂尚未整理，現(xiàn)在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進度緩慢。

2、社會保險業(yè)務(wù)檔案管理知識還需要進一步普及和深入，針對以上不足，我股室將在今后的社會保險業(yè)務(wù)檔案管理工作切實加以改進。力爭通過今年市認定達標驗收。

為落實集團公司要求，確保我市郵政代理保險業(yè)務(wù)合規(guī)文件運行，根據(jù)縣局指示我局開展了了一次自查活動，具體自查情況如下：

1、業(yè)務(wù)開辦逐級授權(quán)，授權(quán)規(guī)范，并在上級授權(quán)規(guī)范內(nèi)開展業(yè)務(wù)

2、不存在違反法律法規(guī)開展業(yè)務(wù)，代理關(guān)系和法律責(zé)任不清楚等問題導(dǎo)致的各類風(fēng)險隱患

3、代理保險人從業(yè)人員沒有考取相應(yīng)的從業(yè)資格證

4、網(wǎng)點取得了《保險兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證》，張貼在顯要位置。與保險系統(tǒng)網(wǎng)店名稱相符

5、營業(yè)廳按規(guī)定張貼了《人身保險投保提示》

6、當(dāng)期銷售的產(chǎn)品沒有超過三家保險公司

7、投保時按規(guī)定填寫《投保單》、《投保人風(fēng)險承受力評估報告》、《人身保險投保提示書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執(zhí)、委托授權(quán)書等重要文件的行為

8、嚴格按規(guī)定留存客戶身份證復(fù)印件，對于投保人與被保險人不是同一人的，要求提供被保險人的'有效身份證件

9、不存在銷售誤導(dǎo)行為，能正確解釋保險產(chǎn)品，明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失

10、網(wǎng)點日間業(yè)務(wù)及時上繳后督，并留存交接記錄

11、擺放的資料合規(guī)，沒有自行印制宣傳資料

12、建立了客戶投訴及危機事件處理預(yù)案，妥善處理客戶投訴，并做好記錄

13、建立了客戶臺帳

14、填寫的客戶信息真實有效

15、操作員密碼定期修改，不使用他人工號辦理業(yè)務(wù)

16、系統(tǒng)操作員與網(wǎng)點實際人員相符，人員調(diào)整合規(guī)

17、網(wǎng)點單證賬實相符，順號使用，留存憑證量不超限

18、按規(guī)定進行單證的請領(lǐng)、交接，并留有相關(guān)記錄

19、嚴格按協(xié)議規(guī)定的結(jié)算機構(gòu)、結(jié)算周期、手續(xù)費、結(jié)算保費及手續(xù)費，手續(xù)費收入全額入賬

20、設(shè)立專門的業(yè)務(wù)臺帳和財務(wù)賬薄記載保險代理業(yè)務(wù)

21、不存在挪用、截留、侵占保險費或者保險金的行為

22、不存在直接收取保險公司好處費和手續(xù)費之外的任何費用

保險自查報告9

縣政府：

按照縣政府辦下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)XX縣基本養(yǎng)老保險擴面征繳工作實施方案的通知》（崇府辦發(fā)[20xx]52號）文件要求，我鎮(zhèn)扎實開展了基本養(yǎng)老保險擴面征繳工作，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

一、我鎮(zhèn)召開了專題工作會，并成立了以鎮(zhèn)長胡亮華同志為組長，副鎮(zhèn)長黎俊華同志為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并采取了散發(fā)宣傳單、出墻報等形式，多手段、全方位宣傳發(fā)動基本養(yǎng)老保險擴面征繳工作。

二、根據(jù)文件文件要求，我鎮(zhèn)任務(wù)數(shù)為30人，目前完成數(shù)為0人，20xx年底前欠費金額為0元，清欠金額為0元。

三、在該項工作開展過程中，我鎮(zhèn)主要采取了上門宣傳政策等手段，目前還未取得比較成功的經(jīng)驗。

四、在具體工作中，主要存在以下原因?qū)е鹿ぷ鏖_展不力，一是參保意識不強，因為現(xiàn)在商業(yè)保險比較多；二是對政策理解不透；三是人員分布比較分散，給上門宣傳政策帶來一定的難度。

五、針對工作中存在的問題，我鎮(zhèn)下一步將繼續(xù)加大政策宣傳力度，充分利用我鎮(zhèn)趕集日，借助宣傳車、散發(fā)宣傳單等宣傳手段，提高知曉率；結(jié)合路線教育、土地確權(quán)、公眾安全感、農(nóng)村垃圾處理等工作的.開展，發(fā)動村“兩委”干部，繼續(xù)上門一對一講解政策，確保完XX縣政府下達的任務(wù)。

保險自查報告10

為了端正工作態(tài)度，改進紀律作風(fēng)，促進做好工作，公司開展了紀律作風(fēng)整頓活動，在這學(xué)習(xí)一階段，始我在思想上、工作上、生活上、對自己要求和實際行動都有很大提高，現(xiàn)在對照工作實際談?wù)勎业男牡皿w會。

一、存在的主要問題：

1、在電話服務(wù)過程中的技巧還有待進一步加強。

2、業(yè)務(wù)知識不夠?qū)I(yè)。（其主要表現(xiàn)在：對待工作有時不夠主動，不注重業(yè)務(wù)知識，認為只要按時完成工作就算了事了。缺乏一種刻苦專研的精神。）

3、在組織紀律方面存在執(zhí)行制度不嚴，有竄崗的現(xiàn)象。

二、存在問題的主要原因

上述這些問題的存在，雖然有一定的客觀因素，但更重要的還是有主觀原因所造成的。在這段時間，對于存在的主要問題和不足也進行多次反思。從主觀上找原因，主要概況幾個方面：

1、電話技巧不夠靈活，業(yè)務(wù)知識不夠?qū)I(yè)。沒有深刻認識到業(yè)務(wù)水平的高低對工作方面存在的依賴性，認為領(lǐng)導(dǎo)會有指示，上面有安排在工作。

2、工作作風(fēng)還不夠扎實，對工作缺乏系統(tǒng)化合提高自身要求。

三、今后的整改措施

1、加強業(yè)務(wù)知識和政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高自身的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)知識。 業(yè)務(wù)知識要進一步提高，以高度的責(zé)任心、事業(yè)心、扎扎實實的'工作，完成黨和領(lǐng)導(dǎo)給的各項指標任務(wù)，積極提高工作水平。要不斷加強學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)知識。加強自己的工作能力和修養(yǎng)，想辦法把工作提高到一個新的水平。

2、尊守各項規(guī)章制度，明確自己的職責(zé)，告訴自己可以做什么，不可以做什么，嚴格的要求自己，努力加強自我進取，自我完善，努力提高自我綜合素質(zhì)。

3、嚴格紀律，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高工作效率

如果沒有嚴明的紀律，就沒有堅強的隊伍，因此，我們應(yīng)該認識到當(dāng)前整頓的重要性，要迅速的認識到把思想統(tǒng)一到上級的決策部署上，我們要嚴明工作紀律，要忠于職守，其次是要嚴格執(zhí)法辦事，熱情服務(wù)。

總之，通過這次學(xué)習(xí)整頓，深刻領(lǐng)會和準確把握領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，堅持用學(xué)習(xí)整頓促進工作開展，以工作成效檢驗整頓效果。

保險自查報告11

近日，為進一步規(guī)范醫(yī)療保險基金的使用和管理，江油市人力資源和社會保障局印發(fā)了《江油市“醫(yī)療保險監(jiān)管年”活動工作方案的通知》（江人社發(fā)20xx57號）文件，并組織召開了全市動員大會，根據(jù)文件及會議精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，嚴格按照文件精神認真開展自查活動，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、組織機構(gòu)健全

為了切實加強對“醫(yī)療保險監(jiān)管年”活動的領(lǐng)導(dǎo)，確?；顒禹樌M行，并取得實效。我院成立了“醫(yī)療保險監(jiān)管年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，院長趙昌榮同志任組長，業(yè)務(wù)副院長劉小平同志任副組長，成員由財務(wù)科、內(nèi)兒科、外產(chǎn)科、門診部、信息科等相關(guān)職能科室負責(zé)人組成，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在信息科，由楊萍同志兼任辦公室主任，負責(zé)此項活動的日常工作。

二、認真組織自查和專項檢查

根據(jù)《江油市“醫(yī)療保險監(jiān)管年”活動工作方案》，我院組織由分管業(yè)務(wù)副院長帶隊，組織相關(guān)職能科室深入門診、住院部、醫(yī)技科、藥房等重點科室就以下情況開展自查和專項檢查：

1、就醫(yī)管理情況，包括冒名住院、推諉病人、分解住院、誘導(dǎo)住院、掛床住院等五個方面的情況；

2、醫(yī)療行為規(guī)范化管理情況，包括不按規(guī)定用藥、超標準使用診療項目、自費項目納入報銷范圍、報銷項目納入自費范圍、轉(zhuǎn)移住院費用、大型檢查陽性率、串換藥品、過渡醫(yī)療等八個方面；

3、執(zhí)行物價政策情況，包括重復(fù)收費、分解收費、超標準收費、自定標準收費等四個方面；

4、欺詐騙保行為，包括偽造醫(yī)療文書、虛記多記醫(yī)療費用、虛假住院、冒名報銷、門診虛記為住院、延長住院日等六個方面；

5、其他以各種方式非法損害醫(yī)療保險基金安全的行為。通過自查，我院無違規(guī)違紀行為發(fā)生，只是存在個別住院醫(yī)生在為住院病人開具中成藥時，忘了注明中醫(yī)診斷。

三、精心組織、積極配合、迎接市局組織的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交叉專項檢查活動。

根據(jù)市局的統(tǒng)一部署，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行一次交叉檢查，我院將根據(jù)《江油市醫(yī)療保險監(jiān)管年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)檢查情況匯總表》的項目，認真開展自查和交叉檢查工作，對在交叉檢查活動中發(fā)現(xiàn)的新情況、新問題要及時上報、研究、解決，務(wù)求取得實效。

通過開展“醫(yī)療保險監(jiān)管年”自查等一系列活動，促進了醫(yī)療保險基金的使用和管理將更加規(guī)范，切實保障參保人員的利益。這是一項惠民活動，我院將長抓不懈的做好此項活動。

保險自查報告12

在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，20xx年的醫(yī)保工作總體運行正常，未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行?，F(xiàn)我院對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識

為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標任務(wù)的落實。多次組織全體人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當(dāng)作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的.治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束醫(yī)療保險工作自查報告醫(yī)療保險工作自查報告。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理

為確保各項制度落實到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔醫(yī)療保險工作自查報。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理

醫(yī)院結(jié)合本院工作實際，嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強調(diào)、落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，

四 通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

1、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做

2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象醫(yī)療保險工作自查報告默認。

3、病歷書寫不夠及時全面

4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五 下一步工作要點

今后我院要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：

1、加強醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。

2、落實責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。

保險自查報告13

為進一步加強城鄉(xiāng)居民社會保險基金工作,完善管理制度,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,實現(xiàn)社會保險基金規(guī)范化、信息化和專業(yè)化管理，按照吉水人社字〔20xx〕53號精神，盤谷鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所對城鄉(xiāng)居民社會保險基金的業(yè)務(wù)程序逐一進行梳理，成立了養(yǎng)老保險基金內(nèi)部控制領(lǐng)導(dǎo)小組，同時開展了自查、自評、自糾活動，針對存在的問題及時進行了改正，現(xiàn)就自查結(jié)果匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視

加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立盤谷鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險專項檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的工作實施方案，由鎮(zhèn)便民服務(wù)中心組建自查工作小組，進行職責(zé)分工，確保自查工作有序開展。

二、制度建設(shè)

我鎮(zhèn)在基金征集、管理上嚴格按照國家有關(guān)法律法規(guī)和上級有關(guān)部門制定的規(guī)章制度管理，建立基金的籌集、管理、發(fā)放環(huán)節(jié)的內(nèi)控制度，健全臺賬制度、專管員制度、核查制度等，保證基金在籌集、管理、發(fā)放過程中合規(guī)、合法運作。每年的4-5月份對享受待遇人員進行待遇生存認證，由本人攜帶相關(guān)證件到村（居）委會進行當(dāng)面認證，在外地的待遇人員，由其所在的社保部門開具生存證明，否則不予以認證。努力做到活著一人認證一人，已經(jīng)死亡及時注銷。

三、基金收繳

村級收集的養(yǎng)老保險基金在當(dāng)周內(nèi)必須存入財政指定賬號，同時將所開具的發(fā)票和銀行回單交至勞保所核對，保證開具發(fā)票和所交金額一致。每月通報一次各村參保繳費情況，鼓勵先進村，提醒后進村，做到每年11月30日基金征收截止時，完成上級下達的任務(wù)。

四、基金管理及支付

我鎮(zhèn)在村協(xié)管員上交的參保登記表、待遇審批表，當(dāng)年開具的財政票據(jù)時，根據(jù)相關(guān)工作流程建立個人基金賬戶，做到基金的安全完整，及時足額準確地計入個人賬戶。對于到齡享受待遇人員，檢查領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員是否已參加養(yǎng)老保險，是否符合享受條件，對符合條件的人員及時上報給縣居保局審批。查處死亡不報或緩報以及冒領(lǐng)養(yǎng)老金的現(xiàn)象，我鎮(zhèn)不存在現(xiàn)金收繳，轉(zhuǎn)移、擠占和挪用養(yǎng)老金的情況。

五、經(jīng)辦管理

為進一步規(guī)范我鎮(zhèn)養(yǎng)老保險參保人員信息，實現(xiàn)“記錄一生、服務(wù)一生、保障一生”的管理目標，繼續(xù)完善業(yè)務(wù)流程，規(guī)范經(jīng)辦行為，同時為確保經(jīng)辦人員嚴格執(zhí)行工作流程辦理參保、續(xù)保業(yè)務(wù)。對參保基礎(chǔ)信息、繳費信息、到齡待遇人員信息由村、鎮(zhèn)、縣三級復(fù)查，保證每個參保人員信息真實、準確、完整。

六、信息化建設(shè)

我所配置一臺內(nèi)網(wǎng)專用電腦、一臺辦公電腦，一臺針式打印機。外網(wǎng)連接英特網(wǎng)，便于信息的溝通、查閱和采集，內(nèi)網(wǎng)連接江西省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險信息管理系統(tǒng)，統(tǒng)一、高效、便捷的查詢參保人員信息。所有業(yè)務(wù)都能在網(wǎng)絡(luò)上進行，及時、準確的針對采集錯誤信息進行修改和完善。

七、存在的問題

1、宣傳不夠深入，部分群眾存在觀望情緒。大部分農(nóng)村居民經(jīng)濟條件并不寬裕，歷史形成的“養(yǎng)兒防老，積谷防饑”傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念根深蒂固，加之多數(shù)老年人文化水平不高，閱讀理解力有限。僅憑電視、報刊、散發(fā)宣傳資料等形式宣傳，不深入到農(nóng)戶講深講透政策，很難增強群眾的參保意識。參保對象中的中青年人員又存在等待觀望情緒，認為自己還年輕，離領(lǐng)取養(yǎng)老待遇還有很長一段時間，多數(shù)人認為現(xiàn)在的待遇偏低，認為參保也多領(lǐng)不了多少待遇，抱著60歲后免費領(lǐng)取55元基礎(chǔ)養(yǎng)老金的錯誤想法。

2、經(jīng)辦機構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，效率不高，能力不強。我鎮(zhèn)大多數(shù)村經(jīng)辦員年齡偏大，文化偏低，對政策和經(jīng)辦流程不熟悉，沒有很好的起到政策宣傳講解員的作用。

3、部分參保人員信息不準確，不完善。由于我鎮(zhèn)是外出務(wù)工人員大鎮(zhèn)，很多村民長期不在家，每年只有過節(jié)或過年期間回來，而這時村里干部或所里干部也都或公或私忙于他事，導(dǎo)致人員信息完善情況不及時。

八、整改措施

1、進一步做好宣傳和經(jīng)辦服務(wù)。一是加大居民參保政策宣傳力度，針對不同的宣傳對象，創(chuàng)新宣傳形式，增強吸引力。

2、繼續(xù)加強居民參保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升對政策和經(jīng)辦流程的熟練度，方便居民咨詢、參保，進一步加強工作機制、制度建設(shè)，進一步規(guī)范工作流程，強化工作考核，增強工作實效。

3、組織相關(guān)村工作人員深入村（居）委會，核對參保人員基本信息，并且與派出所加強聯(lián)系，提高參保信息的準確率。

社保檔案是重要的民生檔案，是實現(xiàn)為參保個人“記錄一生、跟蹤一生、服務(wù)一生、保障一生”目標的基本保證。建局以來，我局一直高度重視社保檔案管理工作，把這項工作擺上重要議事日程，克服場地、設(shè)施、資金、人員等方面的困難，想方設(shè)法、創(chuàng)造條件，努力按照規(guī)范化、標準化的要求開展檔案管理?，F(xiàn)根據(jù)要求，將有關(guān)工作情況自查如下：

一、社保業(yè)務(wù)開展情況

截止目前，市本級共有企事業(yè)參保單位1.8萬家，企事業(yè)養(yǎng)老參保人員62.7萬人、職工醫(yī)保參保56.5萬人、工傷參保38.3萬人、生育參保37.5萬人、失業(yè)參保32萬人，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保14萬人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保39.1萬人。市本級所轄南湖、秀洲2個建制區(qū)及嘉興經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)1個功能區(qū)不設(shè)社保經(jīng)辦機構(gòu)，社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)全部由我局統(tǒng)一承擔(dān)。

二、檔案管理工作情況

目前，我局已完成20xx~社保檔案的規(guī)范化整理工作，整理各類檔案總數(shù)共計119019卷（件），其中文書檔案1662卷（件），業(yè)務(wù)檔案115939卷（件），會計檔案（包括會計類業(yè)務(wù)檔案）1150卷，特種載體檔案28件。業(yè)務(wù)檔案中，社保管理類16200卷（件），社保征繳類9347卷（件），養(yǎng)老保險待遇類27831卷（件），醫(yī)療保險待遇類10697卷（件），工傷保險類5873卷（件），生育保險類19568卷（件），城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險類26423卷（件）。上述所有檔案均已入庫。此外，我們還完成了《全宗介紹》、《全宗指南》、《大事記》、《組織機構(gòu)沿革》、《年鑒》、《論文選編》等資料的整理編研工作。

今年，我們又確立了以下三個檔案工作重點:一是完成20xx年度社保檔案和221號文件經(jīng)辦檔案以及“老農(nóng)?！睓n案的省二級標準規(guī)范化整理并入庫集中管理；二是啟動殘破亟需搶救性保護歷史檔案的數(shù)字化和規(guī)范整理工作；三是開展歷史檔案摸底調(diào)查，積極爭取市領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的重視和支持，落實資金，啟動歷史檔案的規(guī)范化整理。在具體管理中，主要做好以下幾個方面的工作：

1、建章立制，明確責(zé)任

爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。因場地條件限制，我局沒有專業(yè)的檔案室，業(yè)務(wù)形成的檔案一般由各處室自行保管，其中有一部分打包寄放在外單位的租借場地，存在著極其嚴重的安全隱患。為此，我局主要領(lǐng)導(dǎo)一方面多次向市領(lǐng)導(dǎo)進行匯報、反映情況，爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，另一方面積極向財政部門申請專項經(jīng)費。20xx年下半年，在市領(lǐng)導(dǎo)和財政部門的重視支持下，我局檔案達標順利啟動，并考慮大樓建筑結(jié)構(gòu)和樓面承重，通過調(diào)整服務(wù)大廳的窗口布局，內(nèi)部挖潛，在1樓開辟出一間社保綜合檔案室，并以服務(wù)外包的形式對歷年業(yè)務(wù)檔案進行規(guī)范化整理。

加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機制。為確保檔案達標工作順利推進，我局成立了局長為組長、分管局長為副組長、各處室主要負責(zé)人為成員的檔案達標工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，由局辦公室主任牽頭，建立了一支1名專職檔案員、11名處室兼職檔案管理員組成的檔案管理隊伍。去年以來，班子多次召開檔案達標推進工作專題會議，聽取達標工作情況匯報，研究解決存在困難和問題；同時，局領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常召集達標工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員到檔案室現(xiàn)場辦公，指導(dǎo)開展工作，使我局的檔案管理工作形成了組織上有保證、職責(zé)上有分工，日常工作有人過問、出現(xiàn)困難有人解決的良好機制。

強化制度建設(shè)，提升管理規(guī)范。根據(jù)部、省社保檔案管理的工作規(guī)范和要求，我局在省人社廳和市檔案局的精心指導(dǎo)下，明確了社保檔案工作的規(guī)劃設(shè)計、業(yè)務(wù)操作等方面規(guī)范標準。先后制定了《檔案綜合管理辦法》、《檔案工作崗位職責(zé)》、《綜合檔案歸檔范圍和保管期限表》、《文件材料整理歸檔制度》、《社保檔案借閱、利用制度》、《檔案庫房管理制度》、《檔案統(tǒng)計制度》、《檔案鑒定銷毀制度》、《檔案保密制度》等12個方面的規(guī)章制度。同時，針對養(yǎng)老保險等社保業(yè)務(wù)檔案的收集、整理、保管和利用提出了一系列明確要求，并及時研究改進檔案整理過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，使檔案管理的制度化、規(guī)范化、標準化水平進一步得到提升。

2、全員參與，確保質(zhì)量

檔案收集規(guī)范有序。一方面，注重社保檔案的及時收集。各處室在工作中形成和積累的所有資料都必須納入檔案管理范圍，按照社會保障文件材料歸檔范圍的要求，由業(yè)務(wù)處室兼職檔案員進行收集、整理和歸檔后移交綜合檔案室；辦公室負責(zé)文書檔案、科技設(shè)備檔案、特殊載體檔案的收集；各處室負責(zé)人作為本處室檔案工作的第一責(zé)任人，負有對本處室檔案工作的督促落實；兼職檔案員負責(zé)對本處室相關(guān)檔案管理進行具體指導(dǎo)，確保各類資料歸檔的時效和質(zhì)量。另一方面，注重社保檔案的盤點檢查。專職檔案管理人員對各處室所移交的文書檔案、社會保險檔案必須進行全面檢查：檢查檔案資料是否完整，各類檔案的各項要素有否填寫；檢查各種門類和不同載體的`文件材料是否齊全，對于不完整、不齊全的材料及時督促補充完整、收集齊全。

檔案整理嚴格有序。在20xx~社保業(yè)務(wù)檔案過標整理過程中，我局全員參與、加班加點，按照省社保業(yè)務(wù)檔案管理的新規(guī)定，配合服務(wù)外包對前期已整理裝訂完成的檔案重新進行了拆卷整理、分類立卷、掃描裝訂和上架保管。為確保檔案整理符合規(guī)范要求，我局經(jīng)常進行階段性自查自糾，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，采取專人負責(zé)、限期完成的辦法，圍繞檔案達標工作計劃進行認真梳理和及時整改。研究制定了社會保險業(yè)務(wù)檔案統(tǒng)一分類方案，做到了歸檔材料齊全完整，立卷及時，編目、編號整齊規(guī)范，排列存放有序。在市檔案局的指導(dǎo)下，我們還認真做好全宗卷完善、編研材料編撰等方面的工作，使編研材料在數(shù)量上更加充實、內(nèi)容上更加完整。

檔案信息化同步推進。為適應(yīng)檔案信息化的要求，我局充分利用數(shù)據(jù)庫信息系統(tǒng)、高速掃描技術(shù)和影像管理技術(shù)，并引進安裝了光典檔案管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)集檔案創(chuàng)建、借閱、查詢、電子檔案管理、及內(nèi)部自動化辦公于一體，較好地發(fā)揮了檔案信息的服務(wù)作用。目前，20xx~20社保業(yè)務(wù)檔案及文書檔案條目已全部錄入數(shù)據(jù)庫，其中業(yè)務(wù)檔案和文書檔案中永久及長期保存的紙質(zhì)檔案均已實現(xiàn)影像化。同時，我們還建立了借查閱登記和利用效果反饋機制，各類業(yè)務(wù)檔案均按不同門類、載體和保管期限編制了案卷目錄和歸檔目錄，實現(xiàn)了計算機管理和檢索，極大的提高了檔案的利用效率，為查閱業(yè)務(wù)檔案提供了便利。

3、完善機制，抓好各縣市區(qū)檔案自查。到目前為止，桐海寧、海鹽、平湖各社保中心從積累、收集、整理、立卷、歸檔、保管、借閱都形成了一套制度和辦法，檔案管理工作已逐漸步入良性循環(huán)的軌道。XX市社保中心把檔案分為社會保險管理、社會保險征繳類、養(yǎng)老保險待遇類、醫(yī)療保險待遇類、工傷保險待遇類、生育保險待遇類、社會保險稽核監(jiān)管類、社會保險業(yè)務(wù)統(tǒng)計報表類、會計類共九大類，同時編寫了《大事記》、《全宗介紹》、《組織機構(gòu)沿革》、《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)匯集》、《XX市社保中心年鑒》等編研材料，詳細介紹了社保中心的機構(gòu)、人員變動、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、大事記錄等，較為系統(tǒng)和全面地反映了中心工作軌跡；XX市社保中心先后制定了《檔案管理制度》、《檔案管理總體要求》、《檔案工作崗位職責(zé)》、《科室檔案管理員職責(zé)》、《文件材料整理歸檔制度》、《社保檔案借閱、利用制度》、《檔案庫房管理制度》、《檔案統(tǒng)計制度》、《財務(wù)檔案管理制度》、《檔案修改補充制度》、《檔案鑒定銷毀制度》、《檔案保密制度》等12個方面的規(guī)章制度，使檔案管理工作也實現(xiàn)了標準化、制度化、規(guī)范化。海鹽社保中心配備了專職檔案管理人員一名，兼職檔案管理人員十四名，配備了檔案專用房、微機、復(fù)印機、空調(diào)機、溫濕計和滅火器等必要的辦公設(shè)備，落實“八防措施”，保證了檔案室的防光、防火、防盜、防鼠、防蟲、防塵、防水、防潮，確保了檔案的完整和安全；平湖、嘉善檔案室在原來的基礎(chǔ)上加強了對檔案保管、利用、保護、保密等規(guī)章制度的落實，新增加整理建全了檔案庫房“十防”及消防安全“八不準”制度，繼續(xù)實行檔案專人保管，專人查閱，集中歸檔。

三、存在的主要問題

硬件條件不足、基礎(chǔ)設(shè)施條件差，是當(dāng)前我局檔案管理中存在的突出問題。在辦公場所十分緊張情況下，我局投入專項資金，統(tǒng)籌調(diào)整大廳的服務(wù)窗口，將一樓進行局部改造，設(shè)立了綜合檔案室?guī)旆?、檔案整理室和檔案查閱室，基本達到了“三室”分開的要求。檔案室配備了12組大型手搖式密集型檔案柜，并添置了桌椅、檔案柜組、計算機、除濕機、復(fù)印掃描打印一體機、專用消防器具等設(shè)施設(shè)備，改善了檔案保管條件。在日常管理中，安排人員經(jīng)常打掃、巡檢，確保檔案室干凈整潔，并不定期投藥，殺滅老鼠、蟑螂等，目前未發(fā)現(xiàn)霉變、蟲蛀、破損等現(xiàn)象。雖然采取了上述措施，但因為大樓老舊、設(shè)施陳舊，仍存在極大的安全隱患。

針對上述問題，我們將做好以下應(yīng)對措施：一是保持高度警惕、切實增強全局人員特別是檔案管理人員的安全防范意識。二是全面清理排查各種安全隱患，定期灌裝、配備消防器材設(shè)備，安裝檔案室鐵柵欄門，并隨時檢查檔案室的通風(fēng)情況。三是按照有關(guān)保密工作規(guī)則，嚴格履行檔案借閱程序、控制借閱范圍、執(zhí)行保密制度。四是嚴格執(zhí)行檔案管理制度，對檔案文件嚴格按照程序做好鑒定、銷毀、歸檔工作。

市社會保險服務(wù)中心：

根據(jù)省人社廳《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險個人賬戶管理情況專項檢查工作的通知》（皖人社城居保函[20xx]5號）要求，我們成立了城鄉(xiāng)居保個人賬戶自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分管局長為主要負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，農(nóng)保中心負責(zé)人及業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員為主要成員，在8月30日前對我縣城鄉(xiāng)居保個人賬戶情況予以自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

一、總體情況

截至20xx年8月，全縣共有162533人參保，養(yǎng)老金領(lǐng)取人數(shù)已達4.4萬人。城鄉(xiāng)居保工作啟動后，縣農(nóng)保中心在新農(nóng)保工作開展的基礎(chǔ)上，建立了業(yè)務(wù)經(jīng)辦、財務(wù)管理、數(shù)據(jù)管理制度，規(guī)范了參保人員通過銀行代扣繳納保費的流程，運行了省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)，為每一位參保繳費人員建立了個人賬戶，實現(xiàn)了個人繳費、政府補貼分開記賬，形成了定期向財政申報補貼資金的規(guī)范流程，做到科學(xué)、精確管理新農(nóng)保個人賬戶。

二、自查情況

（一）建賬情況。縣農(nóng)保中心按照制度規(guī)范，運用城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)，為所有參保人員建立了個人賬戶，建賬率達到100%，已有135529人按規(guī)定繳納了城鄉(xiāng)居保保費（其中16—59歲中青年103501人，補繳、躉交享受待遇人員32028人），繳費資金全部計入個人賬戶，每一位參保繳費人員的個人賬戶基本信息、變更信息，到齡人員的個人賬戶支出信息也都完整齊全。

（二）記賬情況。我縣城鄉(xiāng)居保參保人員按規(guī)定繳納保費后，城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)中在建立個人賬戶時會將“個人繳費、政府補貼、集體補助”按規(guī)定標準分類計入個人賬戶。個人賬戶記錄包括個人信息、歷年繳費記錄、政府歷年補貼等都完整齊全，無缺記、漏記、錯記情況；在收到銀行代扣成功保費記錄或個人信息需變更的申請后，及時變更個人賬戶記錄；城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)在進行待遇核算時，個人賬戶養(yǎng)老金從個人賬戶中扣除，已經(jīng)辦理注銷登記的人員按規(guī)定結(jié)算個人賬戶資金余額并對個人賬戶進行封存；目前未辦理參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移的業(yè)務(wù)，有相關(guān)的處理辦法和業(yè)務(wù)流程；個人賬戶儲存額按照銀行一年期定期存款利率計息，年內(nèi)單利，逐年復(fù)利，每年12月31日正常結(jié)息，對當(dāng)年度個人賬戶儲存額進行結(jié)算，準確計算參保人員個人賬戶儲存額及利息。

（三）對賬查詢情況。縣農(nóng)保中心建立了個人賬戶對賬制度，每月銀行代扣保費成功后3個工作日內(nèi)，縣農(nóng)保中心的財務(wù)會計與金融機構(gòu)、財政部門進行對賬，城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)對參保人員的個人賬戶收入、支出分項記錄保存，參保人員對個人賬戶記錄情況提出異議的，按照申報變更流程可以得到及時的受理、核實和更正，更改后信息即時進入城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)，系統(tǒng)建立所有業(yè)務(wù)經(jīng)辦日志，可以查詢變更處理前的記錄，經(jīng)核實不符合變更要求的，在10個工作日內(nèi)通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村新農(nóng)保協(xié)理員告知參保人員。

（四）個人賬戶實賬管理情況。我縣所有城鄉(xiāng)居保參保人員的個人賬戶實行單獨記賬、單獨核算；個人賬戶養(yǎng)老金與基礎(chǔ)養(yǎng)老金分賬管理，按照城鄉(xiāng)居保政策核算個人賬戶養(yǎng)老金支出，在現(xiàn)有業(yè)務(wù)、財務(wù)制度下任何機構(gòu)、人員無權(quán)挪用或提前支出個人賬戶儲存額；市、縣財政按照縣農(nóng)保中心業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況及時補貼相關(guān)資金，參保人員繳費額到帳后，城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)即建立應(yīng)到帳繳費補貼的到帳記錄，并開始計息，如因市、縣財政補貼未及時到位產(chǎn)生的利息差由市、縣財政承擔(dān)。

（五）信息化與數(shù)據(jù)安全管理情況。城鄉(xiāng)居保工作啟動時即建立了業(yè)務(wù)經(jīng)辦、財務(wù)管理、數(shù)據(jù)管理等制度，運行了省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)，進行建賬、記賬、管理、結(jié)算與查詢；有完整的信息系統(tǒng)安全防護辦法和異地災(zāi)備辦法；信息系統(tǒng)具備權(quán)限管理、口令控制、日志管理等功能，有專門人員負責(zé)管理各項功能；縣城鄉(xiāng)居保信息系統(tǒng)聯(lián)通省、縣、鄉(xiāng)三級。

三、存在的問題

我縣城鄉(xiāng)居保工作啟動后，參保繳費人數(shù)眾多，我縣在制度設(shè)計時安排了新農(nóng)保進出口雙補，且我縣新農(nóng)?；A(chǔ)養(yǎng)老金標準較高（20xx年度人均基礎(chǔ)養(yǎng)老金達到85元/月），對我縣財政壓力較大，有時出現(xiàn)財政補貼不能及時、足額到位的情況。經(jīng)測算，縣財政應(yīng)承擔(dān)我縣20xx年度新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險補貼資金1200萬元，截至目前，縣財政只撥付80%，剩余部分尚未到帳。

四、下一步工作安排

（一）督促地方財政補貼到位。一是繼續(xù)與財政辦理對賬業(yè)務(wù)；二是繼續(xù)做好新農(nóng)?；鹗杖胫С黾緢蠊ぷ鳎考径认虻胤截斦暾堁a助資金；三是積極爭取上級政府對新農(nóng)保的資金支持。

（二）全面做好城鄉(xiāng)居保個人賬戶管理工作。將提高個人賬戶工作管理水平作為今后的工作重點，在貫徹現(xiàn)有規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，就信息系統(tǒng)建設(shè)提出合理化建議，組織部分業(yè)務(wù)骨干，建立一支管理個人賬戶工作的精干隊伍。

個人賬戶是城鄉(xiāng)居保制度的重要組成部分，是參保人員養(yǎng)老保險權(quán)益記錄和計算個人賬戶養(yǎng)老金的重要依據(jù)，涉及每一位參保人員的切身利益，關(guān)系到城鄉(xiāng)居保制度的平穩(wěn)運行和可持續(xù)發(fā)展，我們一定會致力于提高經(jīng)辦管理質(zhì)量，實現(xiàn)規(guī)范化管理和精確管理，推動新農(nóng)保工作的健康有序發(fā)展。

保險自查報告14

我單位自接到《xxxx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后，立即按照工作方案中相關(guān)要求，隨即召開開展自查自糾工作指導(dǎo)會議，要求公司各部門把自查自糾當(dāng)做整頓和規(guī)范工作的一個重要環(huán)節(jié)，作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個重要環(huán)境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容為檢查工作重點，客觀反映自身存在問題，并采取具有針對性的.有力措施進行整改。

一、保險企業(yè)證照手續(xù)：我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全，具有中國保險監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險經(jīng)營許可證，xxxx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照，xxx質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的組織機構(gòu)代碼證以及xxxx國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機構(gòu)代碼證每年按時到工商局、質(zhì)監(jiān)局進行年檢，并且年檢合格。

二、納稅情況：自20xx年xxxx【20xx】14號文件下發(fā)后，我單位即按照屬地管理的原則，向當(dāng)?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今，我單位應(yīng)繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬元，實繳車船稅108.71萬，營業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務(wù)問題：理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置，讓客戶監(jiān)督我們理賠服務(wù)，同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶在最短的時間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。

四、中介市場情況：我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書，同時在保險監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”，且自我單位成立至今，無保費超期應(yīng)收問題存在。本次自查自糾工作結(jié)束后，各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容有了更深的認識，各部門承諾要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機，加強學(xué)習(xí)，切實提高依法合規(guī)經(jīng)營意識，嚴格自律，進一步規(guī)范經(jīng)營行為，確保持續(xù)、健康發(fā)展。

保險自查報告15

為了增強養(yǎng)老保險政策的嚴肅性，維護企業(yè)和群眾的利益，規(guī)范行政行為、確保依法行政，按省勞動和社會保障廳《關(guān)于對職工養(yǎng)老保險政策執(zhí)行情況和退休審批等工作進行檢查的通知》要求，從9月20日起，我們組織專門人員對全縣養(yǎng)老保險政策執(zhí)行情況及退休審批工作進行了自查，現(xiàn)報告如下：

一、職工退休審批工作。

我縣在退休審批工作中，嚴格按程序?qū)徟?。企業(yè)在呈報退休前，將擬退休人員基本情況在企業(yè)內(nèi)進行公示，公示后報企業(yè)主管部門。由企業(yè)主管部門攜帶本人檔案，到養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后，由勞動行政部門審批。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和勞動行政部門在審核、審批過程中，能夠嚴格把關(guān)，認真審核擬退人員檔案，嚴把繳費、工齡、年齡關(guān)。特別是對按特殊工種退休和病退人員的審核，一律堅持以檔案記載為準，對檔案中無記載，不予審批。同時，我局堅持了正常退休職能科室審核把關(guān)，提前退休由局長辦公會審定，報省市審批的程序。幾年來，我縣在辦理職工退休過程中，堅持公開、公正、公平的原則，沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)辦理退休現(xiàn)象，也沒有接到群眾對辦理退休工作的'舉報信件，較好地維護了退休政策的嚴肅性和職工的切身利益。

二、基本養(yǎng)老保險繳費問題。

我縣能夠嚴格按省政策規(guī)定的口徑進行單位和個人繳納基本養(yǎng)老保險費基數(shù)的核定和繳納。職工和個人繳費比例及調(diào)整時間能夠按上級文件規(guī)定執(zhí)行。但也存在不足，主要表現(xiàn)在部分單位申報繳納不及時，有瞞報、漏報現(xiàn)象；企業(yè)非勞動合同關(guān)系用工人員的工資沒有進入企業(yè)繳費工資；企業(yè)繳費公示制度雖已實行，但在執(zhí)行中因部分企業(yè)長期停產(chǎn)，改制后企業(yè)職工不能上班等原因，效果不明顯。

三、養(yǎng)老金計發(fā)問題。

我縣在企業(yè)基本養(yǎng)老金計發(fā)中，能夠嚴格執(zhí)行上級政策，不存在按事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度計發(fā)養(yǎng)老金問題，企業(yè)基本養(yǎng)老金計發(fā)按新辦法覆蓋率達到了全覆蓋。但個別1959年以前參加工作，1992年前后辦理退養(yǎng)頂工人員，仍需按老辦法計發(fā)養(yǎng)老保險費。

四、基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌項目問題。

我縣能夠嚴格執(zhí)行省規(guī)定的統(tǒng)籌項目及標準，沒有超標準支付問題。

五、職工個人帳戶對帳單問題。

我縣按要求于每年年初將個人帳戶對帳單打印（公布）一次，并要求企業(yè)收到對帳單以后與職工個人見面、核對，并在本人手冊上由本人簽。

六、基本養(yǎng)老金發(fā)放問題。

當(dāng)前，我縣企業(yè)離休、退休、退職人員及享受遺屬生活補助人員的各項養(yǎng)老保險待遇發(fā)放正常，不存在滯后發(fā)放和拖欠問題。同時，對這些人員全部建立了數(shù)據(jù)庫，按離休、退休、退職，享受遺書補助人員的所在單位分別錄入微機，已經(jīng)買斷身份后退休的人員，統(tǒng)一劃歸職業(yè)介紹所建立數(shù)據(jù)庫。

七、養(yǎng)老保險范圍和基金分帳管理問題。

機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險與企業(yè)養(yǎng)老保險分立帳戶、分帳管理、單獨核算，無相互占用問題，不存在企業(yè)在機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險統(tǒng)籌范圍參保和機關(guān)事業(yè)單位在企業(yè)養(yǎng)老保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)參保而執(zhí)行機關(guān)事業(yè)標準的違規(guī)問題。

華峰信用社

關(guān)于對代理保險業(yè)務(wù)的自查報告

為進一步強化管理、規(guī)范操作、防控風(fēng)險，促進保險代理業(yè)務(wù)健康有序發(fā)展，我社按照縣聯(lián)社下發(fā)的《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)銀監(jiān)會辦公廳開展商業(yè)銀行代理保險業(yè)務(wù)自查工作的通知》（晉銀監(jiān)辦〔2011〕191號）的要求，對我社代理保險業(yè)務(wù)進行了全面自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、保險代理人資格，我社現(xiàn)在所有人員均未取得相關(guān)保險代理資格。這樣不利于我社代理保險業(yè)務(wù)的開展。

二、銷售及宣傳情況，經(jīng)過檢查未發(fā)現(xiàn)我社在保險銷售過程中存在誤導(dǎo)行為，在銷售過程中未擅自增加保險責(zé)任、金額。宣傳方式主要為營業(yè)柜臺宣傳，無違反相關(guān)規(guī)定行為。

三、財務(wù)方面，經(jīng)對保險財務(wù)憑證的檢查，暫無發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為。存在的問題：

一、應(yīng)在營業(yè)場所顯著位置懸掛《保險代理許可證》。

二、應(yīng)在銷售保險產(chǎn)品的柜臺設(shè)置明顯標志。

三、應(yīng)在營業(yè)場所顯著位置張貼我社制定的意外保險投保提示。

四、應(yīng)由持有《保險代理從業(yè)人員資格證書》的工作人員從事保險產(chǎn)品銷售工作。

華峰信用社

二0一一年八月二十七日