第一篇:臨床各科常用藥總結(jié)
★心內(nèi)科:
△穩(wěn)定型心絞痛:
拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛爾(博蘇)2.5mg qd;單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)30mg qd。
△急性廣泛前壁心肌梗死:
治療藥物:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素鈣 0.6ml 臍旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施達(dá))4mg qd;比索洛爾(博蘇)1.25mg qd。
緩解藥物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合貝爽)。
△擴(kuò)張型心肌病合并右心衰:
強(qiáng)心:地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺內(nèi)酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滯劑:比索洛爾 1.25mg qd;改善循環(huán):馬來酸桂哌齊特 320mg ivgtt qd、凱時(shí) 10mg ivgtt qd、丹參酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上是主要藥物治療,其他一般治療及對癥處理不多說。(見外科用藥小結(jié))
△預(yù)激綜合癥及陣發(fā)性室上速:
根治:經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù),術(shù)后第三天換藥后可出院。
★內(nèi)分泌科:
營養(yǎng)神經(jīng):彌可保、恩在適 3ml im、小牛血去蛋白提取物(愛維治)30ml ivgtt。
改善循環(huán):舒血寧 20ml、銀杏葉提取物注射液(金鈉多)。
改善腦供氧:阿米三嗪-蘿巴新(都可喜)1片 bid。
住院病人中大多是糖尿病,來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經(jīng)并發(fā)癥,用藥上也主要是胰島素肌注、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。關(guān)于胰島素如何用,輪了兩周還是沒太搞懂,這里就不說了。
★消化內(nèi)科:
根除HP治療:1.枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊(瑞倍)0.35g bid A.C;
2.克拉霉素 0.5g bid;
3.呋喃唑酮(痢特靈)0.1g bid。
乙肝活動(dòng)期(大三陽且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治療:
1.恩替卡韋 0.5mg qd;2.阿德福韋酯 10mg qd;3.拉米夫定(賀普?。?00mg qd。
預(yù)防上消化道出血:白及膠漿 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一種抗纖溶藥)6.0 ivgtt qd。
調(diào)整腸道菌群:整腸生 2片 tid;復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片 2片 tid;馬來酸曲美布?。ㄊ纣悊⒛埽?.2 tid。
保肝藥:多烯磷脂酰膽堿(天興)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;門冬氨酸鳥氨酸(雅搏司)-預(yù)防肝昏。
止瀉藥:苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密達(dá) 6.0 tid A.C;黃連素 0.3 tid。
外痔出血治療:消炎膏外敷;愛脈朗 2片 bid;安絡(luò)血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;紅霉素軟膏 外用。
肝硬化的治療很多,都是對癥治療,沒什么好說的,肝硬化目前沒法治愈,預(yù)后不好。
★呼吸內(nèi)科:
止咳化痰:鹽酸氨溴索(伊諾舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳沖劑;撲爾敏;復(fù)方甘草口服液;
解痙平喘:氨茶堿 0.25 iv-vp bid 6ml/h;鹽酸丙卡特羅(美普清)25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉諾通;時(shí)而平; 輔助抗癌:消癌平20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清膠囊 2片 tid;氨凱舒 5.0 tid。
★腎內(nèi)風(fēng)濕科:
RA藥物治療:1.NSAID:英太青 50mg bid;2.DMARD:甲氨蝶呤 10mg qw;來氟米特(妥抒)20mg qd;羥氯喹 0.2 qd。
附:33%硫酸鎂 濕敷-消腫;50%硫酸鎂 口服-導(dǎo)瀉;25%硫酸鎂 靜滴-解痙。
★血液內(nèi)科:
化療藥太多了,方案也很多,以后有時(shí)間再整理?,F(xiàn)就針對一些科室內(nèi)常見對癥處理,總結(jié)如下:
止吐:胃復(fù)安 10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化療前)。
止咳化痰:棕色合劑 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鮮竹瀝 10ml 霧化吸入 bid。
利尿:安體舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。
降壓:洛活喜 5mg qd;開博通 12.5mg 舌下含服。
止頭痛:羅通定 60mg po。
補(bǔ)鈣:10%葡萄糖酸鈣 10ml iv(慢)
★神經(jīng)內(nèi)科:
營養(yǎng)神經(jīng):單唾液酸神經(jīng)節(jié)苷酯(申捷)40mg ivgtt qd;胞二磷膽堿鈉 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd;
改善循環(huán):血栓通 0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氫麥角堿 2.5mg bid;丹參川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd;
營養(yǎng)心?。喝f爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸鈉注射液);曲美他嗪;二丁酰環(huán)磷腺苷鈣 40mg ivgtt;貝科能 200mg ivgtt
清除自由基:依達(dá)拉奉 30mg ivgttbid;
降纖:蘄蛇酶 0.75u ivgtt 需皮試;
抗精神分裂藥:美多巴 0.125 tid;得巴金 0.5 bid;
抗抑郁藥:鹽酸苯海索 2mg tid;阿普唑侖 0.4 qn;奧氮平2.5/5mg qn;
常用藥物別名:
普萘洛爾-心得安 阿替洛爾-胺酰心安
硝酸異山梨酯-消心痛
硝苯地平-心痛定 曲克蘆?。瓰槟X路通
氫氧化鋁-胃舒平
沙丁胺醇-舒喘靈 醋酸甲羥孕酮-安宮黃酮
甲氧氯普胺-胃復(fù)安(滅吐靈)
甲硝唑-滅滴靈 去甲腎上腺素-正腎素
腎上腺素-副腎素
15AA-肝安 9AA-腎安
消旋山莨菪堿-6542
頭孢噻肟鈉-治菌必妥 頭孢曲松納-曲而松 噴托維林-咳必清
諾氟沙星-氟哌酸 呋喃唑酮-痢特靈
洛貝林-山梗菜堿
尼可剎米-可拉明 拉米夫定-賀普丁
吲哚美辛-消炎痛
吡羅昔康-炎痛喜康 復(fù)方氨基比林-安痛定
去痛片-索密痛
酚氨咖敏-撲感敏 利巴韋林-病毒唑 小檗堿-黃連素
異煙肼-雷米封 胞磷膽堿-胞二磷膽堿 乙酰谷酰胺-醋谷胺
羅痛定-顱痛定 氨咖黃敏膠囊-速效傷風(fēng)膠囊 苯海索-安坦
苯妥英納-大倫丁 苯巴比妥鈉-魯米那 吡硫醇-腦復(fù)新
吡拉西坦-腦復(fù)康 異丙酚-丙泊酚(得普利麻)維拉帕米-異博定
間羥胺-阿拉明 酚妥拉明-利其丁 桂利嗪-腦益嗪
去乙酰毛花苷-西地蘭D 普羅帕酮-心律平美西律-慢心律
倍他司汀-培他啶 卡托普利-巰甲丙脯酸 復(fù)方甘草合劑-棕色合劑
復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀-非那根合劑 碳酸氫鈉-小蘇打 西咪替?。浊柽潆?/p>
干酵母-食母生 多潘立酮-嗎丁啉 酚酞-果導(dǎo)
葡醛內(nèi)酯-肝泰樂 復(fù)方甘草酸單胺-強(qiáng)力寧 氫氯噻嗪-雙克
呋塞米-速尿 螺內(nèi)酯-安體舒通 縮宮素-催產(chǎn)素
腎上腺色綜-安絡(luò)血 氨甲苯酸-止血芳酸 酚磺乙胺-止血敏
亞硫酸氫納甲萘醌-維生素K3 硫酸氫鈉甲萘醌-維生素K4 葉綠醌-維生素K1
利血生-利可君 雙嘧達(dá)莫-潘生丁 異丙嗪-非那根
氯苯那敏-撲爾敏 地塞米松-氟米松 潑尼松龍-強(qiáng)的松龍
潑尼松-強(qiáng)的松 氫化可的松-皮質(zhì)醇 曲安奈德-康寧克通
丙酸睪丸素-丙酸睪酮 甲基睪丸素-甲睪酮 己烯雌酚-乙底酚(求偶素)
氯米芬-克羅米芬 格列本脲-優(yōu)降糖 苯乙雙胍-降糖靈
甲巰咪唑-他吧唑 丙基硫氧嘧啶-丙噻優(yōu) 多柔比星-阿霉素
表柔比星-表阿霉素 他莫昔芬-三苯氧胺 地芬尼多-眩暈停
亞葉酸鈣-甲酰四氫葉酸鈣 維生素C-抗壞血酸 氯化鈉-生理鹽水(N.S)
葡萄糖-G.S 氯化鈉葡萄糖-G.N.S 地西泮-安定
艾司唑侖-舒樂安定 氯硝西泮-氯硝安定 咪達(dá)唑侖-力月西(咪唑安定)
可待因-甲基嗎啡 布桂嗪-強(qiáng)痛定 哌替啶-杜冷丁
汞溴紅溶液-紅藥水 過氧化氫-雙氧水 高錳酸鉀粉-P.P粉
乙酰唑胺-醋氮酰胺 阿米卡星-丁胺卡那霉素
芐星青霉素-長效青霉素 頭孢噻吩-先鋒1號(hào) 頭孢噻啶-先鋒2號(hào)
頭孢氨芐-先鋒4號(hào) 頭孢唑林納-先鋒5號(hào) 頭孢拉定-先鋒6號(hào)
頭孢羥氨芐-先鋒9號(hào) 頭孢哌酮-先必鋒 復(fù)方磺胺甲惡唑-復(fù)方新若明(SMZ)
多西環(huán)素-強(qiáng)力霉素 米若環(huán)素-美滿霉素 依托紅霉素-無味紅霉素
阿昔洛韋-無環(huán)鳥苷 異丙腎上腺素-喘息定 依托泊苷-足葉乙甙
林可霉素-潔霉素 復(fù)方肝浸膏-肝鐵片(力勃隆)
第二篇:各科總結(jié)
四(1)班教學(xué)工作總結(jié)
何松懋
一、本學(xué)期學(xué)生基本情況分析
這一學(xué)期我擔(dān)任四年級的數(shù)學(xué)課,本班學(xué)生絕大部分上課能夠?qū)P穆犞v,積極思考并回答老師提出的問題,下課能夠按要求完成作業(yè),具有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。但是也有一部分學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣較差,有的上課精力不集中,思想經(jīng)常開小差,紀(jì)律性不強(qiáng)。老師布置的作業(yè)經(jīng)常完不成,以致學(xué)習(xí)成績較差,為了激發(fā)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣,更好的培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)世界觀,針對本班的實(shí)際情況,對本學(xué)期的教學(xué)情況做如下總結(jié),以利今后更好的上好課。本學(xué)期主要承擔(dān)數(shù)學(xué),英語、綜合實(shí)踐活動(dòng),品德與社會(huì)科的教育教學(xué)工作,現(xiàn)特將本期的工作總結(jié)如下:
二、數(shù)學(xué)教學(xué)工作
在教學(xué)中我認(rèn)真學(xué)習(xí)新課標(biāo),鉆研教材,為了準(zhǔn)確的傳授知識(shí),我經(jīng)常虛心向有經(jīng)驗(yàn)的教師請教,和他們一起探討教學(xué)中出現(xiàn)的問題。說實(shí)在的,四年級數(shù)學(xué)教學(xué)難度挺大的,有些難題教師也需要認(rèn)真想一想,讓學(xué)生會(huì)做那就更難。如果教師課前不很好的研究,教學(xué)中很難讓學(xué)生明白。教學(xué)中我做到了
一、創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境。創(chuàng)設(shè)情境有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)。只有將認(rèn)識(shí)主體置于問題情境中,才能促進(jìn)認(rèn)識(shí)主體的主動(dòng)發(fā)展。教學(xué)中,我充分利用學(xué)校多媒體設(shè)備,設(shè)計(jì)制作多媒體課件,精心創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng),使其學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)機(jī)從好奇逐步升華為興趣。通過精心設(shè)計(jì),巧妙地將學(xué)習(xí)目標(biāo)任務(wù)置于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū),促成學(xué)生對新知識(shí)意義的自主建構(gòu),讓學(xué)生在充分地經(jīng)歷探索事物的數(shù)量關(guān)系和變化規(guī)律的過程中,發(fā)展智力。
二、致力于數(shù)學(xué)教學(xué)的優(yōu)化。1.注重課堂氣氛的活躍。沉悶的課堂氣氛只會(huì)讓學(xué)生昏昏欲睡,為此在課堂教學(xué)中我十分注重創(chuàng)設(shè)良好的課堂教學(xué)氛圍,盡量給學(xué)生創(chuàng)設(shè)喜聞樂見的學(xué)習(xí)情景,使學(xué)生能比較直觀形象地理解知識(shí)。2.注重作業(yè)的開放性。開放性的問題能活躍學(xué)生解決問題的思維,提高學(xué)生思維的發(fā)散性、求異性、深刻性。注重學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)、重組應(yīng)用,從綜合的角度培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維。注重作業(yè)批改的及時(shí)性,經(jīng)常當(dāng)面批改,個(gè)別輔導(dǎo)。3.注重學(xué)科的多元整合。如教學(xué)列式解答文字題時(shí),引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用語文里縮句的方法進(jìn)行審題,從而使學(xué)生能較好地理解題意,正確地列式解答。4.注重與學(xué)生的交流?!袄斫狻笔墙熒楦械募~帶與橋梁。理解學(xué)生就是要以飽滿的熱情和充沛的精力投入來感染學(xué)生,給他們一張笑臉、一顆誠心、一份真情。當(dāng)學(xué)生取得好成績,獲得成功時(shí),要給以祝賀和鼓勵(lì),當(dāng)學(xué)生遇到困難,遭受挫折時(shí),要給以安慰和支持。并鼓勵(lì)學(xué)生積極大膽地說出自己的想法。
三、尊重學(xué)生個(gè)體差異。由于班額過大,學(xué)生間存在很大的個(gè)體差異,因此教學(xué)中,教師調(diào)控教學(xué)內(nèi)容時(shí)必須在知識(shí)的深度和廣度上分層次教學(xué),盡可能地采用多樣化的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)指導(dǎo)策略;在教學(xué)評價(jià)上要承認(rèn)學(xué)生的個(gè)體差異,對不同程度、不同性格的學(xué)生提出不同的學(xué)習(xí)要求。針對本班的知識(shí)基礎(chǔ)和學(xué)生情況,在平時(shí)教學(xué)中,我采取書上的題學(xué)生做完后教師檢查到位,我認(rèn)為這樣能準(zhǔn)確掌握學(xué)生學(xué)得怎么樣。
三、英語教學(xué)工作。
現(xiàn)將本學(xué)期的教學(xué)工作總結(jié)如下:
(一)、英語學(xué)習(xí)的情況分析
1、總體的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成都比三年級好,學(xué)生也比較習(xí)慣我的教學(xué)方法和教學(xué)制度,措施。但原有不及格的后進(jìn)生成績依然不好,兩極分化嚴(yán)重,情況不容樂觀。
2、教學(xué)上的一些的困難。四年級的教材在難度上有很大的提高,尤其是Let’s talk,教學(xué)任務(wù)十分繁重,老師教學(xué),以及學(xué)生接受都比較困難,再加上一星期的少課時(shí),課文內(nèi)容的多容量,上課節(jié)奏十分緊湊,學(xué)生復(fù)習(xí)的時(shí)間相對減少。
(二)、教學(xué)工作 :
1、我注重培養(yǎng)孩子的英語學(xué)習(xí)興趣,從各個(gè)方面培養(yǎng)和鍛煉孩子的聽說能力,利用一切機(jī)會(huì)讓孩子們練習(xí)聽說能力,創(chuàng)造說英語的一切機(jī)會(huì)。有時(shí)候在學(xué)習(xí)某個(gè)句型或某些詞的用法時(shí),像做游戲一樣利用實(shí)物寓玩于教。比如在學(xué)習(xí)“Where is it ? ”這個(gè)句型,介詞in ,on ,under時(shí),可以把一支鋼筆藏在某個(gè)地方,讓學(xué)生閉上眼睛來猜。讓學(xué)生猜“Is it in/on /under?”? 回答對了,就會(huì)得到獎(jiǎng)勵(lì)。這樣既讓學(xué)生喜歡學(xué),又便于掌握。
2、教學(xué)中,備課是一個(gè)必不可少,十分重要的環(huán)節(jié),備學(xué)生,又要備教法。備課不充分或者備得不好,會(huì)嚴(yán)重影響課堂氣氛和積極性。備課時(shí)掌握每一節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容及重點(diǎn),難點(diǎn),同時(shí)還要能根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,采用不同的教學(xué)方法。此外老師每天上課都要有充足的精神,這樣比較容易帶動(dòng)學(xué)生的積極性。
3、及時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,課前多預(yù)習(xí),課堂上要求學(xué)生注意力集中,真正聽懂老師所講的內(nèi)容。在書寫作業(yè)中,開始讓學(xué)生抄寫句子,當(dāng)出現(xiàn)大小寫不分的情況時(shí),及時(shí)給學(xué)生分析,重視對學(xué)生書寫規(guī)范性的培養(yǎng)課后認(rèn)真完成配套練習(xí),不懂的地方,多向老師或成績好的學(xué)生請教.(三)、不足之處:
1、作業(yè)布置方面的缺失。沒能抓好作業(yè)的檢查,對于組長,課代表缺少表揚(yáng)和監(jiān)督機(jī)制,致使有部分學(xué)生常不按時(shí)完成作業(yè),一些口頭作業(yè)實(shí)效不大。
2、因?yàn)橛⒄Z的特殊情況,學(xué)生在不斷學(xué)習(xí)中,出現(xiàn)了好壞分化現(xiàn)象,差生面擴(kuò)大,嚴(yán)重影響了班內(nèi)的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。只希望學(xué)生能自覺學(xué)習(xí),沒有嚴(yán)格地督促這些學(xué)生進(jìn)行課后復(fù)習(xí)和檢查,因此,以后對差生絕對不能忽視。應(yīng)制定具體的計(jì)劃和目標(biāo),對這部分同學(xué)進(jìn)行有計(jì)劃的輔導(dǎo)。
四、品德與社會(huì)教學(xué)工作
是學(xué)校的一門重要學(xué)科,回顧本學(xué)期的教學(xué),已圓滿完成了教學(xué)任務(wù),也取得一定的教學(xué)效果,為了使今后的教學(xué)取得更好的教學(xué)效果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服缺點(diǎn)?,F(xiàn)將本學(xué)期教學(xué)總結(jié)如下:
首先根據(jù)教材內(nèi)容,教師按照教學(xué)計(jì)劃對課文內(nèi)容作了具體的安排,重點(diǎn)講述的課文針對班內(nèi)的實(shí)際情況,對學(xué)生進(jìn)行思想教育,引導(dǎo)學(xué)生。如在講述一、二課時(shí)教育學(xué)生學(xué)習(xí)課文中的小朋友對學(xué)習(xí)耐心、認(rèn)真,不懂就問,同時(shí)從小認(rèn)真學(xué)習(xí)長大才能更好地為社會(huì)主義祖國服務(wù),才能把自己所學(xué)的知識(shí)用在實(shí)踐上。如謝飛、李秋賢等學(xué)生他們也學(xué)會(huì)了不懂就問的道理,后來學(xué)習(xí)有了較大的進(jìn)步。其次在講述我們的幸福生活是怎么來的一章時(shí),使學(xué)生懂得今天的幸福生活來之不易。讓學(xué)生明白我們的吃、穿、住、行都離不開勞動(dòng)人們的辛苦和勤勞,是我們的偉大領(lǐng)袖的正確領(lǐng)導(dǎo),以及革命先輩不怕犧牲換來的今天美好的生活,現(xiàn)在我們要學(xué)好本領(lǐng),把我們的祖國建設(shè)得更加繁榮、強(qiáng)大。特別是我們的祖國有強(qiáng)大的科學(xué),有宇宙飛船的上太空,說明了我們祖國的科學(xué)先進(jìn)。我們小學(xué)生是祖國的花朵,是未來的主人,所以我們更加要努力學(xué)好文化,同時(shí)也要有正確的人生觀,有好的思想品德,才能做一個(gè)有用的人。再次,課文用較大的篇幅來教育學(xué)生要團(tuán)結(jié)同學(xué),幫助同學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的愛心和善心,培養(yǎng)學(xué)生有一種積極的上進(jìn)心和集體主義感。當(dāng)然,在教學(xué)中也有不足之處,有待于今后的教學(xué)中努力改進(jìn),為教育教學(xué)工作作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
五、綜合實(shí)踐活動(dòng)教學(xué)
我總結(jié)這學(xué)期的工作如下:
1、結(jié)合學(xué)科特點(diǎn),開展多元化綜合實(shí)踐活動(dòng)。新課改方案把綜合實(shí)踐活動(dòng)課程定為必修課程,這是教學(xué)改革的重大舉措。通過設(shè)計(jì)和實(shí)施綜合實(shí)踐活動(dòng)課程,改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式,培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神。在此基礎(chǔ)上,我校把綜合實(shí)踐活動(dòng)課程與各門文化課程緊密結(jié)合,不但激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且奠定了文化課質(zhì)量提高的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。如在與語文學(xué)科的密切配合中,開展讀書樂,組成小組讀書會(huì),組織故事會(huì),展示學(xué)生的才智,取得了可喜的成績。通過這些活動(dòng),使學(xué)生更喜愛文學(xué)知識(shí),重視語文課堂教學(xué)的實(shí)施,為提高語文學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量、構(gòu)建校園文化、熏陶文學(xué)人才起了事半功倍的作用。
2、貼近學(xué)生生活實(shí)際,進(jìn)行有益的社會(huì)調(diào)查活動(dòng)。學(xué)生生活在現(xiàn)實(shí)世界中,存在于他人之中,世界之中。教育就需要使學(xué)生具有強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)感、生活感。這種現(xiàn)實(shí)感、生活感的獲得與體驗(yàn),是其存在和生活的直接目的。在處理與自然、社會(huì)關(guān)系的進(jìn)程中,逐步認(rèn)識(shí)自己存在的價(jià)值和意義,這就需要學(xué)生自己去研究生活、社會(huì)調(diào)查。為了幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)這個(gè)期望,在綜合實(shí)踐活動(dòng)中,注意引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)調(diào)查。如調(diào)查大涌牛仔服的發(fā)展,生長過程和取得的成就等,希望通過這個(gè)調(diào)查活動(dòng),學(xué)生對于自己家鄉(xiāng)的特色產(chǎn)業(yè)就有了更清楚的認(rèn)識(shí)。還有調(diào)查自己家周圍的古樹名木,這些學(xué)生都比較容易進(jìn)行,做得非常好,鍛煉了能力。
3、實(shí)踐與理論緊密結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦的創(chuàng)新能力。綜合實(shí)踐活動(dòng)的精髓在于“實(shí)踐”二字。教學(xué)中讓學(xué)生親身參與、主動(dòng)實(shí)踐,在實(shí)踐中綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決各種實(shí)際問題,提高解決實(shí)際問題的能力,實(shí)踐的內(nèi)容是豐富的,實(shí)踐的方式也是多樣的。實(shí)踐并不僅僅意味著讓學(xué)生作社會(huì)調(diào)查、參觀、訪問,更重要的是要為學(xué)生營造實(shí)踐情境,通過引導(dǎo),讓學(xué)生自己能夠發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題。特別是學(xué)生能夠面對生活世界的各種現(xiàn)實(shí)問題,綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí),主動(dòng)地去探索、發(fā)現(xiàn)、體驗(yàn)、重演、交往,親歷親為,獲得解決現(xiàn)實(shí)問題的真實(shí)經(jīng)驗(yàn),從中培養(yǎng)實(shí)踐能力。隨著綜合實(shí)踐活動(dòng)廣泛的開展,拓寬了學(xué)生動(dòng)手的空間,為學(xué)生自主動(dòng)手、獨(dú)立制作、體現(xiàn)個(gè)性化特征的設(shè)計(jì)提供了時(shí)間的保障。本著為全社會(huì)培養(yǎng)有知識(shí)、有能力、有理想的建設(shè)人材的目標(biāo),開設(shè)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程,很有必要。這學(xué)期組織了小制作比賽、設(shè)計(jì)大賽等等,學(xué)生的動(dòng)手能力及創(chuàng)新能力得到了提高。張維小學(xué)2010年春季學(xué)期四(1)班
教
學(xué)
工
作
總
結(jié)
何松懋 2010.6
第三篇:臨床科室藥事工作質(zhì)量檢查總結(jié)
臨床科室藥事工作質(zhì)量檢查總結(jié)
檢查時(shí)間:2012年7-12月
檢查人員:沈?qū)幤?、姚鵬、任衛(wèi)國、肖松青
受檢科室:全院各臨床科室
現(xiàn)將藥劑科對臨床各科室2012年(7-12)月藥事工作質(zhì)量檢查按評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果總結(jié)如下:
1.各科室藥品管理制度健全,并嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行??剖宜幤钒捶诸惔娣牛幑駱?biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰,各科室藥品外觀性狀符合規(guī)定,未檢查出潮解、霉變等變質(zhì)藥品,科室有專人對藥品進(jìn)行定期自查并有記錄,未發(fā)現(xiàn)不合格的藥品。
2.藥品使用嚴(yán)遵醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行也很規(guī)范,大部分科室未查出失效、過期的藥品。在檢查中發(fā)現(xiàn)神內(nèi)一科的葡萄糖酸鈣片、山崀菪堿片效期已到未下架,精六科有兩支葡萄糖酸鈣針效期已到也未下架,但這些藥品未使用,現(xiàn)場立即叫其下架、整改。藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合規(guī)定,整潔衛(wèi)生。
3.各科室的高危藥品管理嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,科室有專人對高危藥品進(jìn)行定期自查并有記錄,都有專柜或?qū)^(qū)存放,有統(tǒng)一警示標(biāo)識(shí),儲(chǔ)存及環(huán)境符合要求。
4.麻醉藥品、第一類精神藥品各科室制度健全,除外科和神內(nèi)二科外其它科室均未使用該類藥品。外科使用該類藥品嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,認(rèn)真執(zhí)行“五專”管理,藥品標(biāo)簽標(biāo)示清楚,并有相應(yīng)的使用記錄,藥品批號(hào)登記能夠追溯,無超規(guī)定數(shù)量限額儲(chǔ)存藥品,帳物相符,交接班記錄真實(shí)并有簽字。藥品保管安全防盜設(shè)施狀態(tài)正常,無違規(guī)處方,用藥合理。神內(nèi)二科使用該類藥品各項(xiàng)記錄完善。
5.各科室急救藥品儲(chǔ)備數(shù)量符合規(guī)定,科室有專人對急救藥品進(jìn)行定期自查并有相應(yīng)的交班記錄,有統(tǒng)一儲(chǔ)存位置及數(shù)量,有統(tǒng)一警示標(biāo)示,有詳細(xì)的批號(hào)、效期及補(bǔ)充記錄。
第四篇:11藥本臨床認(rèn)證班會(huì)總結(jié)
11藥本臨床認(rèn)證主題班會(huì)總結(jié)
在我校臨床認(rèn)證即將開始之際,11藥本全體同學(xué)召開了一場別開生面的班會(huì),這次班會(huì)我們主要的目的就是為了迎接臨床認(rèn)證的到來,組織各民族同學(xué)相互了解,相互學(xué)習(xí),其次就是規(guī)劃未來班級短期計(jì)劃。
主持人風(fēng)趣的開場白,將期待已久班會(huì)拉開了序幕。在這次活動(dòng)中,同學(xué)們各抒己見,尤其是班委對自己的工作都做了很詳細(xì)的計(jì)劃。例如,班長首當(dāng)其沖向大家表率對今后工作的認(rèn)真態(tài)度以及嚴(yán)格公正的處事方法,為把我班建設(shè)成積極先進(jìn)集體;學(xué)習(xí)委員簡單的介紹了大學(xué)與高中不同的學(xué)習(xí)方法,強(qiáng)調(diào)要自主學(xué)習(xí),獨(dú)立學(xué)習(xí),在過程中找到經(jīng)驗(yàn)從而得到又快,又好的飛速進(jìn)步。同時(shí)也向同學(xué)們介紹了我校強(qiáng)大豐富的圖書館資源;簡潔而有力一句“團(tuán)結(jié)就是力量”將同學(xué)們的心開始緊密拉在一起幽默風(fēng)趣的生活委員做出認(rèn)證期間的衛(wèi)生安排,要求各宿舍爭優(yōu)爭文明。尤其令大家印象最為深刻的就是生活委員,她以講述百度CEO李開富的大學(xué)生活向大家表明大學(xué)時(shí)光是人生中最美好最值得最幸福的回憶。
我們有具體了解了一下臨床認(rèn)證的相關(guān)知識(shí):
《標(biāo)準(zhǔn)》的應(yīng)用原則有哪些?
1中國《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》是參照國際標(biāo)準(zhǔn)制定的我國本土化醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)是建立我國醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證制度、完善我國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證體系的基本依據(jù)。
2本標(biāo)準(zhǔn)全國通用但承認(rèn)不同地區(qū)和各個(gè)學(xué)校之間的差異尊重各個(gè)學(xué)校自主辦學(xué)的權(quán)利。
3各醫(yī)學(xué)院??筛鶕?jù)本標(biāo)準(zhǔn)制訂自己的教育目標(biāo)和教育計(jì)劃建立自身教育評估體系和教育質(zhì)量保障機(jī)制。
4本標(biāo)準(zhǔn)用于醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)證工作不適用于醫(yī)學(xué)院校的排序。
本科醫(yī)學(xué)教育的根本任務(wù)或培養(yǎng)目標(biāo)是什么?
培養(yǎng)具有初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生為學(xué)生畢業(yè)后繼續(xù)深造和在各類衛(wèi)生保健系統(tǒng)執(zhí)業(yè)奠定必要的基礎(chǔ)。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的過程是什么?
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的過程包括學(xué)校自評、專家組進(jìn)??疾楹托纬烧J(rèn)證報(bào)告三個(gè)階段。1學(xué)校自評 學(xué)校依據(jù)國際醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢對 學(xué)校醫(yī)學(xué)教育進(jìn)行全面客觀的“診斷” 認(rèn)真查找學(xué)校醫(yī)學(xué)教育與國際醫(yī)學(xué)教育的差距明確學(xué)校醫(yī)學(xué)教育的改革方向?yàn)閷?shí)施醫(yī)學(xué)教育更大力度的改革奠定基礎(chǔ)。2專家組進(jìn)校考察 專家組首先聽取學(xué)校關(guān)于醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式、課程整合、教學(xué)方法、評價(jià)方法和質(zhì)量保障等方面的自評報(bào)告。然后針對考查重點(diǎn)分組實(shí)地走訪考查。同時(shí)有針對性的進(jìn)行訪談和召開座談會(huì)。實(shí)地考查結(jié)束前專家組提出認(rèn)證建形成了對學(xué)校的初步認(rèn)證報(bào)告并向?qū)W校進(jìn)行簡要反饋。3形成認(rèn)證報(bào)告 結(jié)束學(xué)??疾旌蟮娜齻€(gè)月內(nèi)專家組依據(jù)《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》試行逐條完成了寫實(shí)性的認(rèn)證報(bào)告征求學(xué)校意見后報(bào)中國醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證工作委員會(huì)。
最后強(qiáng)調(diào)了此次認(rèn)證對與我校的重大意義,是同學(xué)們有了高度的認(rèn)識(shí),班會(huì)圓滿完成,是同學(xué)受益匪淺,深有感悟,并全部表示會(huì)在今后的日子里加強(qiáng)對自身的管理,積極提高自身價(jià)值,為學(xué)校出一份自己的力量,是學(xué)校以我們?yōu)闃s,成為學(xué)校培養(yǎng)出的優(yōu)秀人才而努力奮斗。
11藥本
第五篇:臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
實(shí)習(xí)主要是為了我們今后在工作及業(yè)務(wù)上能力的提高起到促進(jìn)的作用,增強(qiáng)了我們今后的競爭力,為我們以后立足增添了一塊基石。以下是臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎閱讀。
臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)1 一晃大學(xué)已經(jīng)過去四年的時(shí)光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段,也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在南樂縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅僅一年多,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學(xué)讀過的一本書——《論語》。
1、學(xué)而時(shí)習(xí)之,不亦說乎? 醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識(shí),才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí),但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過程中,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠(yuǎn)方來,不亦樂乎? 這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友,“相逢即是緣”!能夠認(rèn)識(shí)這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學(xué)習(xí),不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了南樂縣中醫(yī)院這個(gè)集體,我們就是朋友,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光!
3、溫故而知新,可以為師矣 溫習(xí)過去學(xué)習(xí)過的知識(shí),從中可以有新的收獲,對知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過程中,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合,上升一個(gè)新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹?,其不善者而改?原意是:“三個(gè)人一起走路,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己?!蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習(xí),雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習(xí)的知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),來彌補(bǔ)自己的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn),審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內(nèi)自省也。”
5、敏而好學(xué),不恥下問 我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn),還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認(rèn)為任何一個(gè)人都是我們的老
師,除去醫(yī)生和護(hù)士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應(yīng)該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認(rèn)為這是很沒面子的事情。其實(shí)這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多學(xué)習(xí),跟不上時(shí)代的潮流,遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒,因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請教。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習(xí),彌補(bǔ)自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝 我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜 時(shí)光歲月就像流水一樣,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時(shí)候,回想過去,我們不會(huì)因?yàn)樽约簺]有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)2 在河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院將近一年的實(shí)習(xí),回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開了帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
無論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表揚(yáng),病人的鼓勵(lì),同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我們努力的結(jié)果,同時(shí)也是對我人生價(jià)值的肯定。
臨床的實(shí)習(xí)是我對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)3 轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。
臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)4 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測評。B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。#p#分頁標(biāo)題#e# 據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂
上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是,吃對了藥了。”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。
自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!辈v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。
第二,請不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,影響實(shí)習(xí)成績??诖镒詈迷傺b一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話,在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是要盡量做到。
記得在呼吸科的時(shí)候,組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開胸查?!苯M長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)有段時(shí)間了,對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實(shí)習(xí)過程中,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛?,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床各科實(shí)習(xí)心得體會(huì)5 實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要
確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6精神科檢查:意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測評,超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
實(shí)習(xí)已經(jīng)幾個(gè)月了,對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少彎路。
我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
隨著我對醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)逐步深入。我的實(shí)習(xí)生涯也即將結(jié)束。在我的實(shí)習(xí)生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實(shí)踐出真知,實(shí)踐長才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時(shí)間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。走進(jìn)各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
最后,感謝??诟轻t(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間短暫,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
總之在??诟轻t(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴的收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上自己的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!