第一篇：ICU?？谱o(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)

ICU專科護(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)

一、重癥監(jiān)護(hù)專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度

1、必需取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的護(hù)士才能進(jìn)入ICU從事護(hù)理工作。

2、進(jìn)入ICU前必須經(jīng)過(guò)內(nèi)科外科輪轉(zhuǎn)半年以上（內(nèi)外科不少于三個(gè)月），具有一定的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

3、在ICU指定帶教老師的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)3個(gè)月培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方能獨(dú)立負(fù)責(zé)危重病人的監(jiān)護(hù)工作。

二、防城區(qū)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室?？谱o(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)計(jì)劃

1、第一個(gè)月：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概論，工作范圍，特征及其發(fā)展趨勢(shì)，重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)、知識(shí)和技術(shù)要求，重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識(shí)、程序和技術(shù)要點(diǎn)。

2、第二個(gè)月：重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理、外科各類導(dǎo)管的護(hù)理、給氧治療、氣道管理、人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)、循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、心電監(jiān)測(cè)、常見(jiàn)心律失常及心電圖識(shí)別、心臟除顫術(shù)、水、電解植基酸減平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)、胸部物理治療技術(shù)重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)、危重患者搶救配合技術(shù)。

3、第三個(gè)月：

1、重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制：重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險(xiǎn)因素，重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染控制的基本原則和措施，導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防與控制，耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全。

第二篇：ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題

ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題A卷

一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題2分，共50分）

1、測(cè)量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于：（B）

A 腋前線水平B 右心房水平C 鎖骨中線水平D 腋后線水平E 高壓系統(tǒng)，無(wú)所謂

2、CVP的正常值為：（B）

A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O

3、ARF病人少尿期的飲食（D）

A 不限制飲食 B 高蛋白飲食 C 多飲水 D 低蛋白、高熱量、高維生素飲食 E 以上都不是

4、ARDS的臨床表現(xiàn)為（A）

A 急性呼吸窘迫 B 嚴(yán)重的低氧血癥 C 低血壓 D 無(wú)明顯呼吸困難 E 意識(shí)障礙，高熱

5、少尿指每日尿量（B）毫升。

A <100 Ｂ <400 Ｃ 0 Ｄ<５０ Ｅ 以上都不是

6、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是（C）

A SpO2 B SaO2 C 血?dú)夥治?D 呼吸頻率 E 潮氣量

7、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為：（D）

Ａ ５－１０cmH2O Ｂ １０－１５cmH2O Ｃ １５－２０cmH2O Ｄ ≤２５cmH2O Ｅ ２５－３０cmH2O

8、呼吸衰竭是指：（D）

Ａ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg Ｂ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｃ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg Ｄ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｅ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 90mmHg

9、下列有關(guān)ＧＣＳ評(píng)分正確的是：（C）

Ａ 包括呼吸＼血壓＼氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分 Ｂ 評(píng)分越高，意識(shí)水平越低

Ｃ 低于８分應(yīng)考慮昏迷 Ｄ 包括瞳孔＼血壓＼呼吸三項(xiàng)

Ｅ 以上都不對(duì)

10、某病人對(duì)刺痛睜眼，對(duì)針刺回縮手指，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，下列ＧＣＳ評(píng)分正確的是：（D）

Ａ ７分

Ｂ ８分

Ｃ ９分

Ｄ １０分

Ｅ 都不對(duì)

11、某病人氣管切開(kāi)術(shù)后１小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是：（B）

Ａ 立即通知醫(yī)生處理 Ｂ 就地取才，分開(kāi)切口，切開(kāi)處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生

Ｃ 重新把導(dǎo)管插入切口 Ｄ 把病人頭后仰，保持呼吸道通暢 Ｅ 以上都不對(duì)

12、護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人，應(yīng)使其肛溫維持在（C）

A 15-200C B 20-24 0C C 32-340C D 18-280C E 25-350C

13、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A 總分最高15分，最低3分 B 總分越低表明意識(shí)障礙越重 C 總分越高則預(yù)后越好 D 總分在8分以上表示已有昏迷 E 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)中

14、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確（D）

A 精神狀態(tài)反映腦灌注情況 B 肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況

C 血壓、脈壓反映血管痙攣程度 D 尿量：成人在15ml/h以上說(shuō)明組織灌注良好 E 中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O

15、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先（E）

A 捏緊導(dǎo)管 B 更換引流導(dǎo)管 C 將引流導(dǎo)管重新防入傷口 D 立即縫合引流口 E 雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚

16、顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪些有錯(cuò)誤（D）

A 保持耳道清潔 B 禁止腰穿 C 避免腹壓增加 D 沖洗耳道使之通暢 E 將干棉球放置在外耳道口

17、病人若驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，以下護(hù)理措施不妥的是（E）

A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通暢 C 皮膚護(hù)理 D 口眼護(hù)理 E 保持固定體位

18、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施（A）A 用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢 B 作氣管插管 C 進(jìn)行氣管切開(kāi) D 加壓吸氧 E 應(yīng)用呼吸興奮劑

19、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是（C）

A 心內(nèi)注射

B皮下注射

C靜脈注射

D 皮內(nèi)注射 E 肌肉注射

20、下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能?（E）

A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警 B通道阻塞報(bào)警 C注射器安裝不良報(bào)警

D注射泵注射完畢報(bào)警 E液體外滲于皮下報(bào)警

21、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見(jiàn)報(bào)警功能：（C）

A電源報(bào)警 B氣源報(bào)警 C漏氣報(bào)警 D壓力報(bào)警 E容量報(bào)警

22、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞：（B）A、腦 B、肺 C、腎 D、脾 E、心

23．低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過(guò)：（B）

A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h 24．癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是（D）

A．防止繼發(fā)感染

B．注意保暖

C．吸氧3~5L/分 D．保持呼吸道通暢

E．防止跌傷 25．傳染病的流行過(guò)程必須經(jīng)過(guò)哪三個(gè)環(huán)節(jié)（C）A．病原體、環(huán)境、易感人群

B．病原體、環(huán)境、傳染源 D．病人、傳布途徑、易感人群 C．傳染源、傳布途徑、易感人群

E．傳染源、傳布途徑、環(huán)境

二、多選題（選擇正確答案，每題4分，共20分）

1、使用留置針時(shí)（ABCE）

A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管 B、選擇易于固定的血管 C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針 D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過(guò)5X5cm E、留置時(shí)間一般為3-5天

2、ICU病人的壓力因素有（ABCDE）

A 環(huán)境陌生 B 經(jīng)濟(jì)因素 C 與親人隔離 D 疾病折磨 E 喪失獨(dú)立自主性

3、危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意：（ABC）

A 盡可能減少活動(dòng) B 正確確定電極位置

C 安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚 D 電極放于肌肉豐富的地方 E 電極線從腋穿出

4、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：（ABCDE）

A 意識(shí)突然喪失 B 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失 C 瞳孔散大

D 呼吸停止 E ECG呈直線、室顫或心電-機(jī)械分離

5、高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意（ABCDE）

A 觀察病人ECG變化 B 嚴(yán)格限制含鉀液體

C 勿使用庫(kù)存血 D 采用極化液，讓K進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E 嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香焦）

三、簡(jiǎn)述題（每題15分，共30分）

1、ICU術(shù)后病人接診程序

1）接到收治病人信息后，準(zhǔn)備床單位（氣墊床、吸氧、吸痰裝置、監(jiān)護(hù)設(shè)備、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)，必要時(shí)備除顫儀）。

2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門(mén)口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。

3）吸氧或接呼吸機(jī)，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備，觀察各項(xiàng)監(jiān)護(hù)數(shù)值。

4）交接患者意識(shí)、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。5)填寫(xiě)麻醉記錄單。

6)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請(qǐng)其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認(rèn)簽字。

7)執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。

2、心跳驟停的復(fù)蘇程序

1）立即心前區(qū)叩擊1-2次。

2）將患者置于去枕仰臥位，臥于硬板床上或背部安放按壓版，保持呼吸道通暢。

+ 3)人工呼吸：立即予以面罩或氣管插管呼吸球囊或呼吸機(jī)輔助呼吸。

4)胸外心臟按壓，人工呼吸與胸外按壓的比例：30：2，必要時(shí)可開(kāi)胸行胸內(nèi)按壓。5)立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑準(zhǔn)備予以復(fù)蘇藥物。

6)給予心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)描記心電圖。

7)如出現(xiàn)室顫，立即行電除顫術(shù)，按200J、300J、360J逐漸遞增。8)給予冰帽保護(hù)腦細(xì)胞，按醫(yī)囑予以脫水和人工冬眠等療法。

9)密切監(jiān)護(hù)病情變化，維持呼吸循環(huán)功能的穩(wěn)定，做好各項(xiàng)搶救記錄

ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題B卷

一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題2分，共50分）1．傳染病的流行過(guò)程必須經(jīng)過(guò)哪三個(gè)環(huán)節(jié)

A．病原體、環(huán)境、易感人群

B．病原體、環(huán)境、傳染源 D．病人、傳布途徑、易感人群

答案： C 2．以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義

A．護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理

C．護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康人

B．是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理 D．護(hù)理服務(wù)于人的生命全過(guò)程

答案：B 3．置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開(kāi)，其使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)

A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí) E 48小時(shí)

答案：D 4．有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度

A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E 40%

答案：A 5．根據(jù)2005心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是

A.5：1 B.10：1 C.15：2 D.30：2 E 2：30

答案：D 6．根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，一級(jí)醫(yī)療事故是指

A．造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾 B.造成病人中重殘廢的

C．造成病人嚴(yán)重功能障礙的 D.造成病人功能障礙的 E．造成中毒殘疾

答案：A 7．在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)士的主要任務(wù)是

A.確定患者的主要健康問(wèn)題 B．解決患者所出現(xiàn)的健康問(wèn)題

C．建立信任感和確認(rèn)患者的需要 D．鼓勵(lì)患者參與護(hù)理活動(dòng) E．制定護(hù)理計(jì)劃

答案：C 8．大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)使用的藥物是

A．5%碳酸氫鈉 B．10%葡萄糖酸鈣 C．0.9%氯化鈉 D．復(fù)方氯化鈉溶液 E 10%KCL

答案：B 9．尿毒癥患者護(hù)理措施不包括

A飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白 B準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量

C給予心理支持，增強(qiáng)治療信心 D皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗 E 避免勞累，預(yù)防感染 C．傳染源、傳布途徑、易感人群

E．傳染源、傳布途徑、環(huán)境

E．護(hù)理要面向社會(huì)，保持人與環(huán)境間的平衡 10．張力性氣胸首選的治療方法是

A胸腔閉式引流 B吸氧

C呼吸機(jī) D呼吸興奮劑 E氣管切開(kāi)

11．護(hù)理少尿或無(wú)尿病人，最主要的措施是

A臥床休息 B預(yù)防感染

C保證飲食總熱量 D嚴(yán)格控制鉀攝入 E限制蛋白質(zhì)的攝入

12．胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng)：

A餐前15-30分鐘注射 B皮下注射

C計(jì)量準(zhǔn)確 D每次更換注射部位 E肌內(nèi)注射

13．一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是：

A竇性心律不齊 B交界區(qū)早搏 C房性早搏 D室性早搏 E正?，F(xiàn)象 案：D 14．男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是：

A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧

C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢 E松解衣服

案：A 15．男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者噴灑時(shí)反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開(kāi)水的原因：

A防止?fàn)C傷患者皮膚 B防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收 C抑制呼吸中樞 D無(wú)法清除毒物 E防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)

16．全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：

A、配制必須嚴(yán)格無(wú)菌操作

B、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入

C、可存放48h以上

D、不可在營(yíng)養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等

E、每隔24h在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次 案：C 17．哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容

A、給氧

B、持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)

C、保證1-2條開(kāi)放的靜脈通路 D、留置尿管測(cè)尿量

E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次

答案：E 18．呼吸機(jī)高壓報(bào)警(↑PeaK)常見(jiàn)的原因不包括

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B、氣管插管或氣管切開(kāi)管移位。

C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過(guò)多。D、人機(jī)對(duì)抗 E、病人呼吸過(guò)快

案：E 19．急性肺水腫的特征性癥狀為

A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂

C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音 D、心尖區(qū)舒展期奔馬律

E、下肢浮腫 案：C 20．根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡搶救無(wú)效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救記錄。

A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、4小時(shí) D、6小時(shí) E、8小時(shí) 案：D 21．以下不能用于開(kāi)放氣道解除梗阻的是

A、頭后仰—下頜上提法 B、半臥位 C、頭后仰—抬頸法 D、下頜前提法 E、雙手抬頜法 案：B 22．下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑：

A、性傳播 B、血液傳播 C、靜脈吸毒傳播

D、母嬰傳播 E、消化道傳播

答案：E 23．呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在： A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O

答案：A 24．各類休克的共同點(diǎn)為：

A.血壓下降 B.有效循環(huán)血量急劇減少

C.皮膚蒼白 D.四肢濕冷 E.煩躁不安

答案：B 25．休克病人采取何種體位最為合理

A、頭低15°，足高25° B、平臥位 C、頭軀干抬高20~30°，下肢抬高15~20° D、側(cè)臥位 E、下肢低垂10~15°

答案：C

二、多選題（選擇正確答案，每題4分，共20分）

1、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是

A 減輕腹脹 B 可從胃管內(nèi)注入藥物 C 可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水 電解質(zhì) D 有利于胃腸功能的恢復(fù) E 避免胃腸液繼續(xù)外滲

答案：A D

2、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是

A 防止注射部位組織硬化 B 防止注射部位脂肪萎縮 C 防止胰島素過(guò)敏反應(yīng) D 防止發(fā)生低血糖 E 防止胰島素吸收不良

答案：A B E

3、關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：

A、引流瓶開(kāi)口高出側(cè)腦室平面10~15cm B、引流瓶開(kāi)口與側(cè)腦室平面平行 C、每日引流量以不超過(guò)500mc為宜 D、每日引流量以不超過(guò)1000mc為宜

E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。

答案：A、C、E

4、少尿可出現(xiàn)于以下

A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、腎功能衰竭

D、ADH分泌減少 E、亞低溫治療中

答案：A、B、C

5、甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有：

A出血壓迫氣管 B喉頭水腫

C氣管塌陷 D喉返神經(jīng)損傷 E喉上神經(jīng)損傷

答案：A B

三、簡(jiǎn)述題（每題15分，共30分）

1、休克病人的搶救程序 1）平臥或中凹位。2）給氧、吸痰。

3)建立兩組靜脈通道，盡量使用靜脈留置針。4)床邊監(jiān)護(hù)（prbpspo2cvp）

5)留置導(dǎo)尿，監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量并記錄。6)保暖、保持正常體溫。

7)準(zhǔn)備好急救藥品（強(qiáng)心、升壓藥）及搶救物品。

2、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)注意哪“四度”？ 溫度（38---400C）、濃度（適宜）、速度（第一天50 ml/h開(kāi)始，以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié)）、高度（病情允許的情況下患者應(yīng)半臥位）。

ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題C卷

一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題2分，共50分）

1、影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括：

A、病人手指的大小 B、病人通氣功能

C、病人換氣功能 D、探頭與監(jiān)測(cè)測(cè)部位的接觸情況

E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況

答案：A

2、病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為：

A、14---150C 15%---25% B、10---170C 30%---40% C、20---22C 40%---50% D、18---22C 50%---60% E、15---160C 60%---70%

答案：D

3、患者王某，因便秘?cái)?shù)日，需行“大量不保留灌腸”，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用

A、仰臥位 B、俯臥位 C、左側(cè)臥位 D、屈膝仰臥位 E、右側(cè)臥位

答案：C

4、下列哪項(xiàng)違背無(wú)菌技術(shù)操作原則 ：

A、手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分 B、取、放無(wú)菌持物鉗時(shí)，將鉗端閉合

C、打開(kāi)無(wú)菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面向上放置 D、倒取無(wú)菌容液時(shí)，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面

E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面

答案：A

5、急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯(cuò)誤的是

A、高流量吸氧 B、立即平臥，頭偏向一側(cè) C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡 E、病人坐位，四肢下垂

答案：B

6、機(jī)械通氣的病人，體重50kg，VC模式，最適的設(shè)置VT為

A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml

答案：B

7、某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為

A、容量不足 B、左心衰 C、血管擴(kuò)張 D、容量負(fù)荷過(guò)多 E、以上都不對(duì)

答案：A

8、靜脈使用10%KCL時(shí)，以下錯(cuò)誤的是

A、濃度不超過(guò)3‰ B、速度不超過(guò)10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀 0

0 D、不能靜脈推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過(guò)15ml

答案：B

9、影響動(dòng)脈血壓的因素不包括：

A 心輸出量 B 心率 C 外周阻力 D 大動(dòng)脈血管彈性 E循環(huán)容量

答案：E

10、亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是

A 減輕腦水腫 B 降低腦缺血再灌注損傷 C 提高腦對(duì)缺氧的耐受性 D 控制抽搐

E 降低腦代謝率

答案：D

11、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括

A 少尿或無(wú)尿 B 氮質(zhì)血癥 C 低氧血癥 D 高血鉀

E 代謝性酸中毒

答案：C

12、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括

A氣胸 B 血胸 C 出血 D 敗血癥 E 臂叢神經(jīng)損傷

答案：D

13、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當(dāng) A 立即用呼吸興奮劑 B 拆線清除血塊 C 吸痰給氧 D 應(yīng)用止血?jiǎng)?E氣管插管或氣管切開(kāi)

答案：A

14、對(duì)慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A 力勸戒煙 B 對(duì)并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委?/p>

C 鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白 高熱量 高維生素飲食 D 指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉 E 高濃度吸氧

答案：E

15、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是

A 將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外 B 重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓 C 壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下8-10cm D 預(yù)防縱隔擺動(dòng) E 預(yù)防感染

答案：C

16、影響CVP的因素除外

A 體位 B 零點(diǎn)位置 C 測(cè)壓管道通暢性 D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性

答案：D

17、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度 C、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過(guò)15s E、一般吸痰負(fù)壓不超過(guò)300mmHg

答案：C

18、關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的是

A、定點(diǎn)、定數(shù)放置 B、定時(shí)清點(diǎn)，班班交接 C、隨時(shí)處于備用狀態(tài) D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時(shí)清理補(bǔ)齊

答案：D

19、“十字法”不包括

A、安靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范

答案：E 20、整體護(hù)理“八知道”中不包括

A、床號(hào) B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽(yáng)性體征

答案：C 70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過(guò)（）毫升即可判斷有活動(dòng)性出血。

A、50 B、200 C、100 D、150 E、250 答案：B

二、多選題（選擇正確答案，每題4分，共20分）

1、室性早搏的心電圖表現(xiàn)為

A提前出現(xiàn)的P波 B提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波 C多有完全代償周期 D提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波 E T波與QRS波群主波方向相反

答案：C D E

2、中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的：

A、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入 B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端

C、TPN可與普通液體在同一通道輸入 D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入

E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚

答案：A B E

3、屬于人工氣道的是：

A、氣管內(nèi)插管 B、口咽管置管

C、人工鼻 D、氣管切開(kāi)置管 E、環(huán)甲膜穿刺置管

答案：A B D E

4、呼吸機(jī)管道的護(hù)理

A、勤倒積水杯內(nèi)積水 B、每日更換濕化瓶的濕化液 C、呼吸機(jī)管道一人一換 D、長(zhǎng)期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換 E、避免管道折疊

答案：A B C D E

5、常用的壓瘡防護(hù)措施有：

A保持床鋪平整干燥、無(wú)渣屑 B 適時(shí)翻身 C 按摩受壓部位 D保持皮膚清潔干燥

E 使用TDP照射 答案：A B C D

三、簡(jiǎn)述題（每題15分，共30分）

1、長(zhǎng)期機(jī)械通氣患者主要并發(fā)癥有哪些？

1）通氣過(guò)度；2）胃腸道并發(fā)癥；3）機(jī)械通氣引起的肺損傷； 4）呼吸道感染； 5）氧中毒。

2、何謂整體護(hù)理？護(hù)理程序包括哪幾個(gè)步驟？

整體護(hù)理是指以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理關(guān)為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化運(yùn)用到臨床中的指導(dǎo)思想。

護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。

ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題D卷

一．名詞解釋：（每題5分）

1、呼吸衰竭：各種原因使肺不能完成正常的氣體交換而導(dǎo)致的缺氧伴或不伴有二氧化碳潴留，并產(chǎn)生 一系列病理生理改變的臨床綜合征。

2、尿毒癥：腎功能衰竭發(fā)展到終末期，GFR<10ml/min，出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)酸堿紊亂，代謝產(chǎn)物潴留

3、肝性腦?。河址Q肝昏迷，嚴(yán)重肝病引起，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)綜合病征，以意識(shí)障礙和昏迷為主要表現(xiàn)

4、心肌梗塞：指因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致心肌壞死。表現(xiàn)為胸骨后劇烈疼痛，心肌酶增高，特異性的心肌缺血損害的心電圖改變。

5、機(jī)械通氣：指利用機(jī)械裝置來(lái)代替、控制或改變自主呼吸運(yùn)動(dòng)的一種通氣方式。其原理是通過(guò)機(jī)械裝置建立肺泡、氣道口壓力差而產(chǎn)生肺通氣，達(dá)到使機(jī)體維持適當(dāng)?shù)耐?，減少呼吸運(yùn)動(dòng)的消耗和緩解呼吸肌疲勞的目的

二．填空題：（每空格3分）

1、嗎啡類鎮(zhèn)痛藥過(guò)量或中毒常用的對(duì)抗藥物是 納絡(luò)酮，肝素過(guò)量可用 魚(yú)精蛋白 綜合。

2、心臟驟停心電圖的三種表現(xiàn)： 呈一直線、室顫、心電機(jī)械分離

3、慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是 蛋白尿

4、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 上消化道出血，晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 肝性腦病

5、肺循環(huán)淤血的主要癥狀是 呼吸困難

6、一般成人首次除顫電能為 200J 三．選擇題：（每題2分）

1、病人處于熟睡狀態(tài)，在強(qiáng)烈的刺激下可被勉強(qiáng)喚醒，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)，很快再入睡的意識(shí)狀態(tài)稱為(B)A.嗜睡 B.昏睡 C.淺昏迷 D.深昏迷 E.意識(shí)模糊

2、較早判斷腎小球損傷的腎功能檢查是(D)A血尿素氮 B血肌酐 C.酚紅排泄試驗(yàn) D內(nèi)生肌酐清除率 E尿濃縮和稀釋功能實(shí)驗(yàn)

3、搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是(D)A.立即進(jìn)行人工呼吸 B.立即使用呼吸中樞興奮劑 C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?/p>

4、貧血的概念主要的是指單位容積的外周血液中(C)D網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)低于正常

5、右心功能不全的體征不包括（E）

A頸靜脈怒張 B肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 C肝腫大 D下肢浮腫 E交替脈

6、尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí)錯(cuò)誤的有（E）A紅細(xì)胞低于正常

B紅細(xì)胞比積低于正常 C血紅蛋白量低于正常 A應(yīng)在用抗菌藥前收集尿液 B宜收集清晨第一次尿液 C尿標(biāo)本應(yīng)迅速作培養(yǎng)或暫時(shí)冷藏 D收集標(biāo)本前大量飲水 E已經(jīng)用抗生素的病人應(yīng)停藥5天后收集尿液

7、某病人皮膚粘膜散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓不褪色，稱（B）A皮疹 B出血點(diǎn) C淤斑 D蜘蛛痣 E小紅痣

8、痰液過(guò)多且無(wú)力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護(hù)士首先應(yīng)（B）

A給病人吸氧 B給病人吸痰 C指導(dǎo)病人有效咳嗽 D給病人拍背 E慢慢移動(dòng)病人

9、最有效緩解心絞痛的藥物是（A）

A硝酸甘油 B速效救心丸 C復(fù)方丹參滴丸 D安定 E阿司匹林腸溶片

10、禁用冷療的部位不包括：（C）

A枕后、耳廓、陰囊 B胸前區(qū) C 后背 D 腹部 E足底 四．簡(jiǎn)答題：

1、氣管切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助通氣患者如何加強(qiáng)呼吸道的護(hù)理？（15分）

加強(qiáng)氣道的濕化，有兩種：呼吸機(jī)濕化罐、直接氣道給藥 霧化吸入 吸痰

預(yù)防呼吸道感染

2、體液平衡包括哪些方面？（10分）

1）電解質(zhì)平衡； 2）滲透平衡； 3）酸堿平衡； 4）水平衡； 5）陰陽(yáng)離子平衡。

ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題E卷

一、單選題(每題2分)

1、呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀（A）

A、呼吸困難 B、發(fā)紺、C、精神癥狀 D、二氧化碳儲(chǔ)留

2、對(duì)于任何型呼吸困難（C）是最基本最重要的治療措施

A、吸氧 B、呼吸興奮劑 C、保持呼吸道通暢 D、機(jī)械通氣

3、呼吸衰竭伴高碳酸血癥患者給氧（C）最合適

A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分

4、高流量吸氧時(shí)對(duì)局部粘膜有刺激氧流量不能高于（D）升/分 A、4 B、5 C、6 D、7

5、確定吸氧濃度原則是保證氧分壓提到60mmg,或血氧飽和度（A）以上的前提下盡量減低吸氧濃度

A、90% B、95% C、93% D、98%

6、成人每日需水量約（D）ml A、1000-2000 B、2000-3000 C、2500-3000、D、1500-3000

7、血漿滲透壓正常范圍（D）mmol A、250-300 B、260-320 C、220-300 D290-310

8、高滲性失水補(bǔ)液方法（D）

A、補(bǔ)水為主 B、補(bǔ)鈉為主 C、補(bǔ)鈉 D、補(bǔ)水為主、補(bǔ)鈉為輔

9、一般血容量補(bǔ)充使尿量達(dá)（C）ml后開(kāi)始補(bǔ)鉀 A、20 B、30 C、40 D、50

10、輸注 高滲鹽水應(yīng)嚴(yán)格控制滴數(shù)每小時(shí)不超過(guò)（A）ml A、100-150 D150-200 C100-300D、200-300

11、顱內(nèi)血腫觀察病情是最為重要的是（A）A、意識(shí) B、瞳孔 C、生命體征 D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

12、腎病綜合癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥（B）A、血栓 B、感染 C、急性腎衰 D、冠心病

13、左心衰典型表現(xiàn)（A）

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、咳痰、咳血 C、乏力 D、心悸

14、特別適用于心衰伴快速房顫的強(qiáng)心藥（B）

A、地高辛B、西地蘭 C、毒毛花甙K D洋地黃毒甙

15、晚期肝硬化最嚴(yán)重并發(fā)癥（C）

A、上消化道出血 B、感染 C、肝性腦病 D、原發(fā)性肝癌

16、輸卵管妊娠哪一部位多見(jiàn)（A）A 壺腹部 B 峽部 C 傘部 D 間質(zhì)部

17、腰椎間盤(pán)突出患者（C）不能做彎腰持重物的動(dòng)作 A 1個(gè)月 B 2個(gè)月 C 3個(gè)月 D 6個(gè)月

18、股骨頸骨折內(nèi)收性骨折遠(yuǎn)端骨折線與髂嵴連線所成角度大于（C）A 45度 B 60度 C 50度 D 30度

19、長(zhǎng)期臥床患者骶尾部出現(xiàn)硬結(jié)并伴水泡形成考慮為壓瘡（B）A 瘀血紅潤(rùn)期 B 炎性浸潤(rùn)期 C 淺度潰瘍期 D 壞死潰瘍期 20、壓瘡最重要原因(A）

A 垂直壓力 B 磨擦力 C 剪切力 D 營(yíng)養(yǎng)

21、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)病因（A）

A 先天性動(dòng)脈瘤破裂 B 腦血管畸形 C 高血壓動(dòng)脈硬化 D 血液病

22、蛛網(wǎng)膜下腔出血女患者（C）內(nèi)避免妊娠 A 半年 B 1年 C 1-2年 D 2年

23、三腔氣囊管壓迫止血一般以（A）為限

A 3-4天 B 24小時(shí) C 48小時(shí) D 無(wú)限制時(shí)間

24、支氣管肺炎患兒缺氧明顯這可以用面罩夕陽(yáng)流量（D）升/分 A 2-3 B 1-2 C1-5 D 2-4

25、胰腺炎患者血清淀粉酶與尿淀粉酶分別超過(guò)（A）U/L具有診斷意義 A 5000、3000 B 3000、2000 C 4000、3000 D 2000、1000

二、多選題（每題3分）

1、呼吸衰竭常見(jiàn)病因（ABCDE）

A 氣道阻塞性病變 B 肺組織病變 C 肺血管疾病 D 胸廓與胸膜病變 E 神經(jīng)肌肉病變

2、肺性腦病發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是（ABC）共同損傷腦血管和腦細(xì)胞最根本發(fā)病機(jī)制 A低氧血癥 B 二氧化碳儲(chǔ)留 C 酸中毒 D 低碳酸血癥 E堿中毒

3、機(jī)械通氣相對(duì)禁忌癥（AC）

A氣胸未行引流的 B 肺實(shí)變 C 縱膈氣腫未引流 D 間質(zhì)肺病 E 哮喘發(fā)作

4、鉀的重要生理功能（ABCDE）

A 維持細(xì)胞的正常代謝 B 維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓 C維持酸堿平衡 D 維持肌肉組織興奮性 E 維持心肌正常功能

5、重度代謝酸中毒臨床表現(xiàn)（ABCE）

A 感覺(jué)遲鈍 B 呼吸深快 C 呼出氣帶酮味 D 心率下降E 神志不清

三、填空：（每空格1分）

1、糾正休克時(shí)尿量（》30ml）時(shí)提示休克好轉(zhuǎn)

2、肺心病患者用洋地黃前應(yīng)遵醫(yī)囑糾正（缺氧）和（低鉀血癥）以免引起藥物毒性反應(yīng)

3、（硬腦膜下血腫）是指出血積聚在硬腦膜下腔是最常見(jiàn)的顱內(nèi)血腫

4、壓瘡預(yù)防六勤（勤觀察）（勤翻身）（勤按摩）（勤擦洗）（勤整理）（勤更換）

5、各類休克共同病理基礎(chǔ)是（有效循環(huán)血量銳減）和（組織灌流不足）四．簡(jiǎn)答題：13分

1、使用呼吸機(jī)時(shí)，常見(jiàn)的人—機(jī)對(duì)抗原因有哪些？

答：常見(jiàn)的人—機(jī)對(duì)抗原因有：（1）病人不習(xí)慣；（2）呼吸機(jī)輕微漏氣或壓力調(diào)節(jié)太高；（3）通氣量不足；（4）嚴(yán)重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如氣胸、心力衰竭等；（7）氣管內(nèi)有痰液集聚；（8）呼吸參數(shù)和通氣模式選擇不當(dāng)。

ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題F卷

一、單選題(每題1分)

1、胰腺炎患者輸液過(guò)程中突發(fā)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷。血壓下降、少尿提示發(fā)生（B）

A 空氣栓塞 B 休克 C 腎衰 D 呼吸窘迫

2、乳腺癌發(fā)生血運(yùn)轉(zhuǎn)移最先轉(zhuǎn)移至（C）A 骨 B 肝 C 肺 D 腎

3、慢性淺表胃炎最主要病因（A）

A 幽門(mén)螺旋桿菌感染 B 飲食與環(huán)境因素 C 自身免疫 D 長(zhǎng)期食用粗超食物

4、食管癌術(shù)餐后應(yīng)采?。ˋ）

A 半臥位 B平臥位 C 側(cè)臥位 D 舒適臥位

5、食管癌術(shù)后無(wú)特殊不是（D）周可進(jìn)普食

A 3 B 4 C 5 D 2

6、肺癌術(shù)后患者健康狀況改善后開(kāi)始放療適宜時(shí)間（C）A 2個(gè)月 B 3個(gè)月 C 1個(gè)月 D半年

7、干性支氣管擴(kuò)張病人(A)可以為唯一癥狀

A 反復(fù)咳血 B 反復(fù)肺部感染 C慢性中毒感染 D咳大量濃痰

8、屬于缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn)是（D）

A 面色蒼白 B 耳鳴 C 乏力 D 異食癖

9、鐵劑治療患者血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)服用（C）A 半個(gè)月 B 1個(gè)月 C 3-6個(gè)月 D 6個(gè)月

10、巨幼紅細(xì)胞貧血最常見(jiàn)原因（A）

A 維生素B缺乏 B 葉酸缺乏 C 缺鐵 D 造血障礙

11、慢性腎衰最常見(jiàn)死亡原因（A）

A 心衰 B 高血壓 C 心包炎 D 酸中毒

12、慢性腎功能患者飲食不符合要求的是（C）

A 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 0.6-0.8克/公斤體重 B 進(jìn)瘦肉適量 C 多吃紫菜 D 雞蛋適量

13、慢性腎衰患者應(yīng)每天進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)控制在（B）以下為宜 A 140/90 B 150/90 C 160/90 D 130/90

14、心肌梗死患者應(yīng)在發(fā)?。˙）小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床休息 A 6 B 12 C 24 D 48

15、心肌梗死患者24小時(shí)內(nèi)不宜用（C）A 止痛劑 B 溶栓藥物 C 洋地黃 D 利尿劑

16、高血壓患者每天鈉鹽入量應(yīng)低于（A）克 A 6 B 5 C 2 D 1

17、高血壓急癥血壓升高(A)毫米汞柱

A 200/130 B 220/150 C 200/120 D /140

18、高血壓急癥降血壓48小時(shí)內(nèi)不得低于（C）A 150/100 B 150/110 C 160/100 160/110

19、直立性低血壓時(shí)應(yīng)取（C）

A 頭低足高位 B 休克位 C下肢抬高平臥 D 側(cè)臥位 20、腦內(nèi)血腫癥狀以為(C)主

A 失語(yǔ) B 偏癱C 行性意識(shí)障 D 劇烈嘔吐

21、顱內(nèi)血腫引流管護(hù)理不正確的是（C）

A 引流袋應(yīng)低于創(chuàng)腔30厘米 B 擠壓保持通暢 C 使用強(qiáng)效利尿劑 D術(shù)后取平臥位

22、貧血最突出癥狀（C）

A 心悸 B頭暈 C 皮膚黏膜蒼白 D發(fā)稀疏

23、下列關(guān)于正常分娩護(hù)理正確的是（A）

A 第一產(chǎn)程之間，每4-6小時(shí)測(cè)量血壓一次 B 宮內(nèi)監(jiān)護(hù)最常用 C 臨產(chǎn)初期肛診2小時(shí)一次 縮頻繁時(shí)應(yīng)1小時(shí)聽(tīng)胎心一次

24、一般認(rèn)為子宮肌瘤發(fā)生與生長(zhǎng)于（A）有關(guān) A、雌激素 B、孕激素C、雄激素D、皮質(zhì)激素

25、急腹癥護(hù)理措施正確的是（A）

A、禁食 腸減壓 B疼痛加重時(shí)應(yīng)用止痛藥 C取頭低足高位 D 胃腸營(yíng)養(yǎng)支持

二、多選題（每題3分）

1、高鉀血癥以下處理正確的是（ABCDE）

A停用含鉀藥液 B給碳酸氫鈉 C 注射胰島素與葡萄糖 D透析E注射鈣

2、機(jī)械通氣并發(fā)癥（ABCD）

A肺損傷 B 心輸出量減少 C 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 D 氣管食管食管瘺 E 間質(zhì)肺炎

3、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)臨床表現(xiàn)（ABCD）

A食欲減退 B 惡心 C 嘔吐 D 嗜睡 E 呼吸淺快

4、以下屬于糖尿病飲食注意事項(xiàng)（ABCDE）

A定時(shí)進(jìn)食 B 控制總熱量 C 限制飲酒、D日進(jìn)鹽《10克 E 鍛煉時(shí)不宜空腹

5、甲亢危象除原甲亢癥狀加重還會(huì)有（ABCDE）

A 高熱》39度 B 心率140-240次/分 C 煩躁 D 呼吸急促 E 惡心

6、腦出血護(hù)理措施（ABCD）

A 急性期絕對(duì)臥床休息 B 抬高床頭15-30度 C 高蛋白高維生素清淡飲食 D 譫語(yǔ)躁動(dòng)時(shí)床檔應(yīng)用 E 加強(qiáng)探視以心理支持

7、肝硬化護(hù)理措施（ABCDE）

A多臥床盡量取平臥位 B 避免用力排便 C 劇烈咳嗽 D 有腹水者應(yīng)低鹽或無(wú)鹽飲食E 監(jiān)測(cè)電解質(zhì) 腹穿時(shí)排空膀胱

8、小兒麻疹護(hù)理措施正確的是（ACDE）

A 臥床休息至皮疹消退 體溫正常 B 高溫時(shí)可用冷敷 C 酒精擦浴 D 勤更換內(nèi)衣 皮膚保持清潔 E出診不暢可用中藥幫助透疹

9、胰腺炎非手術(shù)治療措施以下正確的是（ABCE）

A禁食胃腸減壓 B 糾正體液失衡 C TPN D嗎啡止痛 E 控制感染

10、貧血可靠指標(biāo)（AB）

A血紅蛋白 B 紅細(xì)胞計(jì)數(shù) C 血清鐵蛋白 D HCT E 葉酸

11、口服鐵劑注意事項(xiàng)（ABCD）

A飯后或同飯服 B避免與茶牛奶同服 C口服時(shí)使用吸管 D 服鐵劑大便會(huì)黑做好解釋E 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可作為鐵劑治療有效指標(biāo)

12、以下屬于等滲性脫水疾病（ABCD）

A 腸婁 B腸梗阻 C急性胰腺炎 D大面積燒傷 E 糖尿病

13、以下關(guān)于頸椎病描述正確的是（ABCDE）

A 50歲以上常見(jiàn) B 好發(fā)部位 C C5-6 C4-5 C6-7 D頸椎間盤(pán)退行性病變是最基本病因 E 常表現(xiàn)為頸痛及僵硬

14、引起呼吸性堿中毒的疾病是（ABCDE）A高熱 B中樞性系統(tǒng) C疼痛 D創(chuàng)傷 E 低氧血癥

15、胰島素注射部位選擇（ABCD）

A上臂三角肌 B 臀大肌 C 大腿內(nèi)側(cè) D 腹部 E 腕部?jī)?nèi)側(cè) 三．簡(jiǎn)答題：（每題15分）

1、長(zhǎng)期進(jìn)行機(jī)械通氣產(chǎn)生呼吸道感染的常見(jiàn)原因有哪些？

答：（1）人工氣道的建立，如氣管插管或氣管切開(kāi)為感染的門(mén)戶；

（2）呼吸道自然防御保護(hù)機(jī)制減弱，如氣道過(guò)濾器失去作用，纖毛活動(dòng)減退；

（3）氣道加溫、濕化作用降低，痰液等分泌物易聚積，阻塞氣道；

（4）醫(yī)源性操作不規(guī)范，各類管道、濕化器消毒不嚴(yán)，為感染的主要原因；

（5）病人原有疾病，營(yíng)養(yǎng)不良，機(jī)體抵抗力低下等。

2、血管活性藥物應(yīng)用的監(jiān)護(hù)。

答：（1）掌握血管活性藥物使用的適應(yīng)證，根據(jù)醫(yī)囑給予藥物的劑量。

（2）血管活性藥物應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓。

（3）當(dāng)血管活性藥即將輸完時(shí)，應(yīng)配制好藥物備用，以免藥物輸入過(guò)程的中斷而引起血壓波動(dòng)。

（4）撤除血管活性藥物時(shí)要慎重。

第三篇：ICU護(hù)士準(zhǔn)入證明

ICU護(hù)士準(zhǔn)入證明

護(hù)士，經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，并在淄博市中心重癥監(jiān)護(hù)室經(jīng)過(guò)3個(gè)月一對(duì)一帶教培訓(xùn)，經(jīng)考核合格，準(zhǔn)許其在ICU護(hù)理崗位執(zhí)業(yè)。

護(hù)理部

年月日

第四篇：?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱ICU

第一部分 重癥監(jiān)護(hù)(ICU)護(hù)士培訓(xùn)

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

(一)掌握重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)；

(二)掌握常見(jiàn)危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理；(三)掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；(四)掌握危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

(五)掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理；(六)掌握重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則；(七)掌握重癥患者心理需求和護(hù)患溝通技巧；(八)能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對(duì)重癥患者實(shí)施護(hù)理。(一)

三、時(shí)間安排

培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月,可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí),2個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

(一)理論學(xué)習(xí)(參考學(xué)時(shí):不少于160學(xué)時(shí))主要內(nèi)容包括:重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論,重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù),呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病重癥患者的護(hù)理,重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制,重癥患者的疼痛管理,重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理,重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理；等等。(二)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)(參考學(xué)時(shí):不少于320學(xué)時(shí))主要內(nèi)容包括:綜合重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)；其他重癥監(jiān)護(hù)病房如心血管重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)等(根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的原專業(yè)選擇)進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

【重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論】

(一)重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢(shì)；(二)重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)、知識(shí)和技術(shù)能力要求；(三)重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識(shí)、基本程序和技術(shù)要點(diǎn)；(四)循證醫(yī)學(xué)在重癥監(jiān)護(hù)學(xué)中的應(yīng)用?！局匕Y監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)】

(一)輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理；(二)外科各類導(dǎo)管的護(hù)理；

(三)氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；(四)循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；(五)心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)；(六)血液凈化技術(shù)；

(七)水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)；(八)胸部物理治療技術(shù)；(九)重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)；(十)危重癥患者搶救配合技術(shù)。【各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理】(一)呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(二)

心血管系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(三)

神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(四)

泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(五)

消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(六)新生兒重癥監(jiān)護(hù)；

(七)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理；(八)

多臟器衰竭患者的護(hù)理。

【重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

(一)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險(xiǎn)因素；(二)

重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施；(三)

導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制；(四)

呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制；

(五)耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理；(六)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。【重癥患者的疼痛管理】

(一)疼痛的概念、分類及對(duì)患者的影響；(二)

危重癥患者疼痛與意識(shí)狀況的評(píng)估；(三)

危重癥患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理?！局匕Y監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理】

(一)重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境與患者心理需求；(二)

護(hù)患關(guān)系與溝通；

(三)重癥患者的心理護(hù)理；

(四)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適?！局匕Y監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理】

(一)重癥監(jiān)護(hù)病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管理；(二)

重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人力資源管理；

(三)重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)；(四)

重癥監(jiān)護(hù)病房的風(fēng)險(xiǎn)管理。

五、考核要點(diǎn)

(一)常見(jiàn)危重癥的護(hù)理及監(jiān)護(hù)知識(shí)；

(二)重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的臨床監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能；(三)危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

(四)重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制；(五)

護(hù)患溝通技能及心理護(hù)理。

第五篇：icu?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

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icu專科護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)范文

為期近一年的icu?？谱o(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力，受益匪淺，體會(huì)如下：

原來(lái)我可以做得更好。在沒(méi)參加培訓(xùn)的時(shí)候，我以自己在科室最年長(zhǎng)的經(jīng)歷和較高的職稱享受著科內(nèi)同事們對(duì)我“老師”的尊稱，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教著學(xué)生，參加完?？谱o(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與?？评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn)，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過(guò)程中，我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對(duì)icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專和自學(xué)本科的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云，隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。icu是個(gè)年輕的學(xué)科，所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其它科室抽調(diào)而來(lái)，大多icu護(hù)士的知識(shí)面相對(duì)局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸?，省護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血，各實(shí)習(xí)單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場(chǎng)所，不僅讓我們學(xué)到了要學(xué)的東西，還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過(guò)。

培訓(xùn)為我添自信。?？谱o(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中，新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們泰興市人民醫(yī)院一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí)，不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;由于我院icu沒(méi)有床邊crrt設(shè)備，所以當(dāng)血透科護(hù)士推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為我們的病人做crrt時(shí)，我總是感覺(jué)她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術(shù)，通過(guò)培訓(xùn)，免費(fèi)

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我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng)，能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;以前心電圖監(jiān)測(cè)方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不懂越是不想學(xué)的狀態(tài)，是張馥敏老師精彩的講解讓我對(duì)心電圖的識(shí)別產(chǎn)生了興趣，在今年的4月份，1位腸梗阻病人因我夜班及時(shí)發(fā)現(xiàn)其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期處理，為此我受到了同行們的賞識(shí)，是知識(shí)給了我自信。

icu護(hù)士必須愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我曾經(jīng)有過(guò)這樣感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)icu好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會(huì)到愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。

資料來(lái)源：http://004km.cn/data/xdth/