第一篇：基本醫(yī)療服務(wù)總結(jié)

2013年基本醫(yī)療服務(wù)半年工作總結(jié)

2013年上半年，我中心在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度以及衛(wèi)生局各類(lèi)文件精神，不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，現(xiàn)將我中心基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目半年來(lái)工作總結(jié)匯報(bào)如下：

一、貫徹執(zhí)行基本藥物制度，服務(wù)社區(qū)居民

我社區(qū)認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度，確?；舅幬锕?yīng)。我中心配備基本藥物***種，所有藥品零利潤(rùn)銷(xiāo)售，半年來(lái)銷(xiāo)售基本藥物金額為***元，臨床用藥需求基本得到滿(mǎn)足，滿(mǎn)足居民基本醫(yī)療需要，解決居民看病難看病貴，服務(wù)群眾，減輕居民負(fù)擔(dān)。

二、擴(kuò)大醫(yī)療，以居民為中心。

以“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象”為工作目標(biāo)，積極引導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念，以居民為中心，樹(shù)立以不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平為主要內(nèi)容的醫(yī)療質(zhì)量觀，以居民利益為上的醫(yī)德觀，以社會(huì)效益為主要內(nèi)容的效益觀，以誠(chéng)信服務(wù)塑造強(qiáng)勢(shì)品牌的發(fā)展觀，在工作中堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)、合理治療，控制醫(yī)藥費(fèi)用，減輕居民負(fù)擔(dān)。半年來(lái)完成門(mén)診就醫(yī)****人次，為居民進(jìn)行健康咨詢(xún)健康宣教一千多次。對(duì)前來(lái)就醫(yī)的居民，診斷明確準(zhǔn)確，用藥規(guī)范，就醫(yī)費(fèi)用低，極大的讓居民享有三甲醫(yī)院的診治社區(qū)的收費(fèi)，方便群眾。

三、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高質(zhì)量。全科門(mén)診醫(yī)生均為中級(jí)職稱(chēng)，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。責(zé)任心強(qiáng)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，與群眾溝通能力強(qiáng)。為加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，有三名醫(yī)生被送往三甲醫(yī)院進(jìn)行為時(shí)半年的全脫產(chǎn)全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)涵建設(shè)，提高隊(duì)伍能力和水平，加強(qiáng)思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠(chéng)的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓進(jìn)取，努力構(gòu)建學(xué)習(xí)創(chuàng)新型社區(qū)及和諧醫(yī)患關(guān)系，為本轄區(qū)的居民健康作出積極的貢獻(xiàn)。

四、為民辦實(shí)事，貫徹惠民政策

認(rèn)真履行自身的職責(zé)，積極為本轄區(qū)居民服務(wù)，以讓居民少花錢(qián)、看好病為前提，積極為居民營(yíng)造溫馨的就醫(yī)治療環(huán)境.為老年居民及患有慢性病居民進(jìn)行免費(fèi)體檢，對(duì)老百姓有病早醫(yī)，規(guī)范治療，及早發(fā)現(xiàn)糖尿病高血壓等慢性病，以提高居民生活質(zhì)量。為居民建立了居民健康檔案；同時(shí)也開(kāi)展免費(fèi)健康知識(shí)咨詢(xún)，提高居民健康意識(shí)。通過(guò)半年來(lái)的努力，使轄區(qū)居民個(gè)人衛(wèi)生行為和衛(wèi)生知識(shí)知曉率有了一定的提高。

五、基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難

（一）人才缺乏，影響了基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)度。

（二）居民對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。

六、下步工作打算：

（一）加大宣傳力度，認(rèn)真開(kāi)展公共衛(wèi)生基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目工作，逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。

（二）加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

（三）落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)公共衛(wèi)生基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

第二篇：基本醫(yī)療服務(wù)制度

大通縣人民醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)制度

各科室：

為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療保障管理，醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由質(zhì)控科負(fù)責(zé)制度落實(shí)。

一、新技術(shù)新業(yè)務(wù)管理

依法開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，并建立相關(guān)管理制度；不得開(kāi)展未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性、有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的技術(shù)。

二、核心制度

制定并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等核心制度。

三、醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)

有醫(yī)療質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、考核方案及獎(jiǎng)懲措施；管理職能部門(mén)至少每月對(duì)全院進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量考核，并有考核評(píng)價(jià)記錄；考核結(jié)果應(yīng)與分配掛鉤。

四、轉(zhuǎn)診制度

嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度，對(duì)疑難、復(fù)雜病例應(yīng)按規(guī)定和程序及時(shí)轉(zhuǎn)診。

五、巡回醫(yī)療、各項(xiàng)幫扶

按要求完成巡回醫(yī)療與各項(xiàng)幫扶工作。

六、護(hù)理質(zhì)量管理

護(hù)理工作實(shí)行業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部質(zhì)量管理負(fù)責(zé)制及病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)管理體系；有護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)，有改進(jìn)措施。

七、護(hù)理質(zhì)量考核

制定并落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

八、護(hù)理操作規(guī)程

建立健全各科疾病護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度及技術(shù)操作規(guī)程。

九、護(hù)理程序掌握度

護(hù)理人員熟悉護(hù)理常規(guī)和搶救程序，并掌握常用護(hù)理技術(shù)實(shí)施護(hù)理工作。

十、基礎(chǔ)護(hù)理措施

① 病人床鋪清潔干燥、平整、無(wú)渣屑、無(wú)異味、無(wú)污染；床頭柜清潔，物品擺放整齊；床下便器、臉盆、鞋子等物品規(guī)范放置。② 按規(guī)范落實(shí)生活護(hù)理。

③ 病人臥位舒適、安全，保持肢體功能位置，保持各種引流管、導(dǎo)管位置正確，引流通暢，定時(shí)更換。

十一、根據(jù)患者病情實(shí)施護(hù)理

密切觀察患者病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障護(hù)理安全，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

十二、藥品管理制度 貫徹落實(shí)《藥品管理法》、《麻醉和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法（施行）》等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)藥品管理。

范》的知識(shí)培訓(xùn)，有培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)記錄。

三

十、病歷質(zhì)量

醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，無(wú)丙級(jí)病歷；處方合格率≥90％。

三

十一、院感控制方案制度

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》建立全院性控制感染方案及院內(nèi)感染控制教育制度；有合理使用抗生素管理方案。

三

十二、醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)掌握度 醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立無(wú)菌觀念，實(shí)施正確的無(wú)菌技術(shù)操作，院感控制率符合“二甲”評(píng)審細(xì)則要求。

三

十三、手術(shù)室、產(chǎn)房分區(qū)

手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū)，并臨近外科、婦產(chǎn)科病室，布局符合功能流程和

潔污分區(qū)要求。

三

十四、注射室布局

注射室室內(nèi)布局合理，潔污分區(qū)明確，指示牌、標(biāo)志清楚，并設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

三十五、一次性醫(yī)療用品管理 一次性醫(yī)療用品管理規(guī)范，“三證”齊全，使用后要嚴(yán)格按照規(guī)定毀形、浸泡、消毒、回收，并做好醫(yī)療廢棄物處理相關(guān)記錄。

三

十六、供應(yīng)室

供應(yīng)室相對(duì)獨(dú)立，功能流程、潔污分區(qū)合理，均達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，符合預(yù)防和控制院內(nèi)感染要求。滅菌物品合格率100％。

三

十七、下收下送

消毒供應(yīng)室下收下送符合無(wú)菌配送與污染回收原則；保證24小時(shí)物品供應(yīng)。

三

十八、醫(yī)療質(zhì)量安全隱患檢查、整改及記錄

及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全隱患，并有醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的檢查整改記錄；出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題后，有完善的整改措施和追究記錄。

三

十九、醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)

定期修訂、嚴(yán)格執(zhí)行各科醫(yī)療技術(shù)診療常規(guī)和操作規(guī)程。對(duì)職工進(jìn)行質(zhì)量安全教育和培訓(xùn)，培訓(xùn)率100％。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”考核（如徒手心肺復(fù)蘇、無(wú)菌技術(shù)、包扎換藥等基本操作），考核合格率100％。

四

十、危險(xiǎn)化學(xué)藥品管理

按規(guī)定實(shí)施危險(xiǎn)化學(xué)藥品管理。

四

十一、醫(yī)療設(shè)備配置情況 根據(jù)醫(yī)院實(shí)際配備。

四

十二、醫(yī)療設(shè)備管理

醫(yī)療設(shè)備應(yīng)有專(zhuān)人管理，定期維護(hù)保養(yǎng)，保持完好狀態(tài)，并建立完善醫(yī)療設(shè)備檔案，不得使用國(guó)家淘汰的設(shè)備。

第三篇：基本醫(yī)療服務(wù)制度

基本醫(yī)療服務(wù)制度

1、新技術(shù)新業(yè)務(wù)管理依法開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，并建立相關(guān)管理制度；不得開(kāi)展未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性、有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的技術(shù)。

2、核心制度制定并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制定、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等核心制度。

3、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)比有醫(yī)療質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、考核方案及獎(jiǎng)懲措施；管理職能部門(mén)至少每月對(duì)全院進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量考核，并有考核評(píng)價(jià)記錄；考核結(jié)果應(yīng)與分配掛鉤。

4、轉(zhuǎn)診制度嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度，對(duì)疑難、復(fù)雜病例應(yīng)按規(guī)定和程序及時(shí)轉(zhuǎn)診，不得滯留病人。

5、巡回醫(yī)療每年組織一次以上巡回醫(yī)療。

6、護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理工作實(shí)行業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理負(fù)責(zé)制及病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)管理體系；有護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)，有改進(jìn)措施。

7、護(hù)理質(zhì)量考核制定并落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

8、護(hù)理操作規(guī)程建立健全各科疾病護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程；嚴(yán)格執(zhí)行“ 三查七對(duì)”、交接班等核心制度及技術(shù)操作規(guī)程。

9、護(hù)理程序掌握度護(hù)理人員熟悉護(hù)理常規(guī)和搶救程序，并掌握常用護(hù)理技術(shù)實(shí)施護(hù)理工作。

10、基礎(chǔ)護(hù)理措施

①病人床鋪清潔干燥、平整、無(wú)渣屑、無(wú)異味、無(wú)污染；床頭柜清潔，物品擺放整齊；床下便器、臉盆、鞋子等物品規(guī)范放置。

②落實(shí)生活護(hù)理，保持“三短九潔”。

③病人臥位舒適、安全，保持肢體功能位置，保持各種引流管，導(dǎo)管位置正確，引流通暢，定時(shí)更換。

11、根據(jù)患者病情實(shí)施護(hù)理密切觀察患者病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障護(hù)理安全，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

12、藥品管理制度貫徹落實(shí)《藥品管理法》、《麻醉和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法（施行）》等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)藥品管理。

13、藥品采購(gòu)按照藥品采購(gòu)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)。

14、基本藥品配備使用配置、使用全部《基本藥物目錄》的藥品；中草藥飲片不少于150種，無(wú)偽劣、過(guò)期失效藥品?；舅幬镏贫仍圏c(diǎn)區(qū)實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售。

15、處方劃價(jià)準(zhǔn)確率處方劃價(jià)準(zhǔn)確率≥99%。

16、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)建立并落實(shí)藥品不良反應(yīng)的檢測(cè)、登記、報(bào)告制度。

17、臨床檢驗(yàn)質(zhì)量保證體系嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》，建立完善規(guī)章制度及質(zhì)量保證體系，實(shí)驗(yàn)室管理實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一質(zhì)控，保證質(zhì)量。

18、實(shí)驗(yàn)室布局與流程 實(shí)驗(yàn)室布局與流程應(yīng)安全、合理，清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)劃分明確，具備良好工作環(huán)境，并符合院內(nèi)感染控制和生物安全要求。

19、臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿(mǎn)足臨床需要，開(kāi)展檢驗(yàn)項(xiàng)目≥100項(xiàng)，并能提供24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)。

20、檢驗(yàn)報(bào)告效率檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確，急診常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目，自檢查開(kāi)始到出具結(jié)果不超過(guò)30分鐘。平診檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)時(shí)間：臨檢、生化＜24小時(shí)，免疫＜48小時(shí)。

21、檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量各種檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容規(guī)范、齊全，以中文形式出具，并注明正常參考范圍，一般應(yīng)有異常結(jié)果標(biāo)識(shí)；并有報(bào)告審核制度并落實(shí)。

22、檢驗(yàn)室質(zhì)控按照規(guī)定開(kāi)展臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控、參加市級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)估活動(dòng)，并獲良好以上成績(jī)。

23、普通放射項(xiàng)目服務(wù)醫(yī)學(xué)影像普通放射服務(wù)項(xiàng)目操作規(guī)范，能提供24小時(shí)急診服務(wù)。

24、醫(yī)學(xué)影像資料質(zhì)量醫(yī)學(xué)影像資料質(zhì)量符合臨床工作要求，普通X片甲片率≥90％，廢片率≤5％，臨床陽(yáng)性率≥70％，對(duì)有質(zhì)量失控的處理與改進(jìn)措施，并有記錄。

25、醫(yī)學(xué)影像檢測(cè)報(bào)告報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范，有審核制度，急診報(bào)告時(shí)間≤30分鐘，一般平診報(bào)告時(shí)間≤4小時(shí)。

26、心電圖、超聲項(xiàng)目服務(wù)心電圖、超聲波等服務(wù)項(xiàng)目操作規(guī)范，能提供24小時(shí)急診服務(wù)。

27、心電圖、超聲報(bào)告報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范，有審核制度。

28、病案質(zhì)量控制有貫徹執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》文件的具體考核辦法及持續(xù)改進(jìn)措施。

29、病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《甘肅省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的知識(shí)培訓(xùn)，有培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)記錄。

30、病歷質(zhì)量醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，甲級(jí)病歷率≥90％，無(wú)丙級(jí)病歷；處方合格率≥90％。

31、院感控制方案制度根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》建立全院性控制感染方案及院內(nèi)感染控制教育制度；有合理使用抗生素管理方案。

32、醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)掌握度醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立無(wú)菌觀念，實(shí)施正確的無(wú)菌技術(shù)操作，院感控制率≤6％。

33、手術(shù)室、產(chǎn)房分區(qū)手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū)，并臨近外科、婦產(chǎn)科病室，布局符合功能流程和潔污分區(qū)要求。

34、注射室布局注射室室內(nèi)布局合理，潔污分區(qū)明確，指示牌、標(biāo)志清楚，并設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

35、一次性醫(yī)療用品管理一次性醫(yī)療用品管理規(guī)范，“三證”齊全，使用后要嚴(yán)格按照規(guī)定毀形、浸泡、消毒、回收，并做好醫(yī)療廢棄物處理相關(guān)記錄。

36、消毒供應(yīng)室消毒供應(yīng)室相對(duì)獨(dú)立，功能流程、潔污分區(qū)合理，均達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》，符合預(yù)防和控制院內(nèi)感染要求。滅菌物品合格率100％。

37、下收下送消毒供應(yīng)室下收下送符合無(wú)菌配送與污染回收原則；保證24小時(shí)物品供應(yīng)。

38、醫(yī)療質(zhì)量安全隱患檢查、整改及記錄及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全隱患，并有醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的檢查整改記錄；出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題后，有完善的整改措施和追究記錄。

39、醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)定期修訂、嚴(yán)格執(zhí)行各科醫(yī)療技術(shù)診療常規(guī)和操作規(guī)程。對(duì)職工進(jìn)行質(zhì)量安全教育和培訓(xùn)，培訓(xùn)率≥95％。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”考核（如徒手心肺復(fù)蘇、無(wú)菌技術(shù)、包扎換藥等基本操作），考核合格率≥95％。

40、危險(xiǎn)化學(xué)藥品管理按規(guī)定實(shí)施危險(xiǎn)化學(xué)藥品管理。

41、醫(yī)療設(shè)備配置情況根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備配置表》的標(biāo)準(zhǔn)配置設(shè)備。

42、醫(yī)療設(shè)備管理醫(yī)療設(shè)備應(yīng)有專(zhuān)人管理，定期維護(hù)保養(yǎng)，保持完好狀態(tài)，并建立完善醫(yī)療設(shè)備檔案，不得使用國(guó)家命令淘汰的設(shè)備。

第四篇：保障基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)制度

1.保障基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)制度

2.保證所有住院醫(yī)師接受規(guī)范化培訓(xùn)的制度

3.對(duì)特定傳染病的特定人群實(shí)行醫(yī)療救助的相關(guān)制度 4.向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)送的數(shù)據(jù)與其他信息的制度 5.信息報(bào)告和發(fā)布相關(guān)制度 6.應(yīng)急物資和設(shè)備的管理制度 7.預(yù)約診療工作制度 8.門(mén)診管理制度

9.急危重癥患者優(yōu)先處置制度 10.急診檢診、分診制度 11.急診留觀患者的管理制度 12.分級(jí)查房與管理制度

13.醫(yī)院對(duì)需要緊急搶救的急危重癥患者，可實(shí)行先搶救后付費(fèi)的制度與程序，在評(píng)審申請(qǐng)前一年已執(zhí)行 14.雙向轉(zhuǎn)診制度

15.出院患者健康教育相關(guān)制度

16.出院患者隨訪、預(yù)約管理相關(guān)制度 17.基本醫(yī)療保障相關(guān)制度

18.開(kāi)展試驗(yàn)性臨床醫(yī)療管理的相關(guān)制度 19.設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)接待室并執(zhí)行院長(zhǎng)接待入日制度 20.投訴管理相關(guān)制度

21.對(duì)門(mén)診就診和住院患者的身份標(biāo)識(shí)有制度規(guī)定

22.標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗(yàn)及病理標(biāo)本、發(fā)放特殊飲食、診療活動(dòng)及操作前患者身份確認(rèn)的制度

23.有規(guī)章制度和或程序規(guī)范各科室在任何環(huán)境和任何地點(diǎn)下都必須持續(xù)的履行核對(duì)制度，識(shí)別患者身份

24.患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度

25.對(duì)需要使用“腕帶”作為識(shí)別身份標(biāo)識(shí)的患者和科室有明確的制度規(guī)定 26.手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的相關(guān)管理制度 27.有手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示相關(guān)制度 28.手部衛(wèi)生管理相關(guān)制度

29.防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度

30.患者跌倒、墜床等意外事件報(bào)告相關(guān)制度 31.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度

32.醫(yī)療安全（不良）事件的報(bào)告制度 33.針對(duì)主要風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的制度

34.建立不以處罰為原則的主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷的制度 35.將風(fēng)險(xiǎn)管理與質(zhì)量管理有機(jī)整合的工作制度 36.針對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的工作制度

37.禁用未經(jīng)批準(zhǔn)或已經(jīng)廢止和淘汰的技術(shù)制度 38.醫(yī)療技術(shù)管理制度

39.臨床科研項(xiàng)目中使用醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)管理制度

40.實(shí)施手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡診療等有創(chuàng)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)的管理制度 41.對(duì)出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度 42.術(shù)后患者管理相關(guān)制度

43.定期對(duì)麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)的制度 44.手術(shù)中用血的相關(guān)制度 45.重癥醫(yī)學(xué)的各項(xiàng)規(guī)章制度 46.

第五篇：武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦法

武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦法

第一條為加強(qiáng)和規(guī)范城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“居民醫(yī)?！?醫(yī)療服務(wù)管理，根據(jù)《武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》(武政[2007]84號(hào))規(guī)定，制定本辦法。

第二條居民醫(yī)保實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)管理，參保居民應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇就醫(yī)。居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍一致，實(shí)行統(tǒng)一管理，統(tǒng)稱(chēng)“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)。

第三條市勞動(dòng)保障部門(mén)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理。市醫(yī)療保險(xiǎn)中心制定并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《居民醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，協(xié)議有效期為一年。

第四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)居民醫(yī)保工作需要設(shè)置相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，配備居民醫(yī)保專(zhuān)職、兼職管理人員，負(fù)責(zé)宣傳居民醫(yī)保政策，協(xié)調(diào)居民醫(yī)保醫(yī)患關(guān)系，初審參保居民結(jié)算費(fèi)用，配合社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好居民醫(yī)保工作。

第五條居民醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用范圍，參照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定，增加兒童用藥和部分相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(具體內(nèi)容另行公布)。

第六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)尊重參保居民或其親屬的知情權(quán)。在使用超出規(guī)定范圍的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施時(shí)，應(yīng)事先征得參保居民或其親屬同意；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定提供每日醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單，供參保居民或其親屬了解費(fèi)用開(kāi)支情況。

第七條參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，應(yīng)主動(dòng)出示社會(huì)保障卡，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行審驗(yàn)和核對(duì)，不得無(wú)卡消費(fèi)，冒名就醫(yī)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參保居民提出的不符合居民醫(yī)保規(guī)定的要求有權(quán)拒絕。

第八條患有《武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定的門(mén)診重癥疾病的參保居民，可持二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)診斷證明、病歷資料到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理核準(zhǔn)手續(xù)；在征求參保居民意見(jiàn)后，由轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其指定一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以治療。

第九條參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)和設(shè)備所限不能診治的，可申請(qǐng)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)由轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)；轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，須經(jīng)三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)？贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)中心核準(zhǔn)。

第十條參保居民在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診住院，視同一次住院，并執(zhí)行高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的居民醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)。

第十一條參保居民因緊急搶救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，本人或其親屬須在入院的7日內(nèi)到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心備案。未按規(guī)定登記備案的，有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用居民醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。

第十二條參保居民就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)用，屬個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，由個(gè)人直接支付。參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)時(shí)，可按規(guī)定享受“五免”優(yōu)惠政策。

參保居民經(jīng)批準(zhǔn)在轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)和因緊急搶救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由參保居民個(gè)人墊付。在治療結(jié)束30日內(nèi)，由本人或親屬攜相關(guān)資料到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心審核結(jié)算。

第十三條參保居民在一個(gè)保險(xiǎn)內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診、《武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定的門(mén)診治療重癥疾病和住院醫(yī)療費(fèi)用，屬居民醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算，執(zhí)行居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~規(guī)定。超過(guò)居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~的醫(yī)療費(fèi)用，由參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)。

第十四條參保居民跨住院，以入院12月31日24時(shí)為界，分別按入院和出院結(jié)算相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用，只在入院支付一次醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~按分別計(jì)算。

第十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將居民醫(yī)保基金支付的費(fèi)用單獨(dú)建賬，按規(guī)定的時(shí)間報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核結(jié)算。

第十六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行居民醫(yī)保政策規(guī)定，嚴(yán)格按照《病種、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和診療操作常規(guī)，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥和合理收費(fèi)的原則，不得擅自以擴(kuò)大服務(wù)范圍和偽造病歷資料、費(fèi)用單據(jù)等不正當(dāng)手段套取居民醫(yī)保基金。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為，依照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為有關(guān)問(wèn)題的具體意見(jiàn)》(武勞社[2006)75號(hào))的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

第十七條各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照各自工作職責(zé)，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，認(rèn)真審核參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極配合提供審核醫(yī)療費(fèi)用所需的全部診治資料及賬目清單。對(duì)不符合居民醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，居民醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。

第十八條市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)定，按時(shí)足額與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。

第十九條市勞動(dòng)和社會(huì)保障局會(huì)同市衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)等部門(mén)，組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行居民醫(yī)保各項(xiàng)政策規(guī)定的給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的，視不同情況，責(zé)令限期改正或通報(bào)批評(píng)，并按規(guī)定予以處罰，直至解除協(xié)議，取消定點(diǎn)資格。

第二十條本辦法由勞動(dòng)保障部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。

第二十一條本辦法自2008年1月1日起施行。