第一篇:急診科實習(xí)出科小結(jié)
篇一:急診科出科小結(jié)
在實習(xí)的這段日子里,我學(xué)到的東西還很多很多?,F(xiàn)將我的急診科出科小結(jié)提供給大家,希望能給各位提供參考價值。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在急診科輪轉(zhuǎn)期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診操作技能,認(rèn)真完成各項工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在這三個月里,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科的醫(yī)生,我不僅熟悉了各科專業(yè)的理論,更能熟練掌握心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)的使用、動靜脈穿刺、洗胃、導(dǎo)尿等各項急救操作,還不斷培養(yǎng)了我的耐心、細(xì)心和愛心。能在緊急情況下,發(fā)揮臨時應(yīng)變能力,運(yùn)用理論知識,以真心真誠的態(tài)度對待患者,認(rèn)真地做好與患者家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診輪轉(zhuǎn)的這段時間,使我對醫(yī)生的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實,認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。篇二:急診實習(xí)心得
急診實習(xí)心得
省立實習(xí)護(hù)生 李雪
實習(xí)過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來診病人的分流,對病人的病情進(jìn)行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結(jié)果進(jìn)行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室,并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強(qiáng)烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細(xì)詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄,并嚴(yán)密監(jiān)測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通,學(xué)會忍讓。
在急診實習(xí)的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護(hù)理工作者。篇三:急診出科小結(jié)
急診出科小結(jié)
兩周的爭診科實習(xí)就要結(jié)束了,抱著初次實習(xí)所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風(fēng),充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細(xì)查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被專科醫(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
志愿者工作小結(jié)
xxxx 年 9 月 1 日至 9 月 15 日,是我人生中很特別的一周。這次德興市”黨員義工、青年志愿者在行動“公交志愿服務(wù),我有幸成為了一名志愿者,雖然是普通的服務(wù)工作,但我依然感到能夠為德興公交事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)而感到驕傲和自豪.在這短短的十五天里,我與其他志愿者一樣,經(jīng)歷了由最初的困惑、懵懂到后面的慢慢適應(yīng)。來到公交車上后,由于第一次參與志愿者的緣故,心中自有“誓要將志愿服務(wù)進(jìn)行到底”的沖動。事實上我的想法是錯的,盡管志愿服務(wù)是根據(jù)自己的能力,意愿自由的發(fā)揮,但也要以一定的規(guī)章制度行事。后來我明白了因為在車上我們代表的就是德興的青年志愿者,所以一定要注意自己的形象。根據(jù)組織的安排我被安排在 2 路車,上崗的時段是每天早上 7:00 到 9:00。雖然被安排在最早的時段,但我毫無怨言,絕對服從,堅決按時到崗到位,不遲到一分鐘。在車廂內(nèi)的主要任務(wù)是分發(fā)宣傳材料,向市民們宣傳文明乘車意識,維持公交車內(nèi)秩序,幫助車內(nèi)的老弱病殘群體等。剛開始其實自己一直以為分發(fā)宣傳材料是一件容易的事情,這些天后終于有了自己深刻的體念,除了想辦法讓市民們都愿意伸出手去拿資料
之外,還要注意自己的言語是否有禮貌,有時候當(dāng)遇到一些不知道是什么原因連看都不看一眼的行人時,心里說不出的難受。原來做志愿服務(wù)真的也不容易??!這時我突然想到廣大的志愿者們,他們也一樣跟我做著同樣的事情,甚至做到比我還要多遇到的情況更復(fù)雜。但是這個世界上還是有很多志愿者,他們每天都在為這個社會做著志愿貢獻(xiàn),到底是什么原因支撐著這一群體不斷的發(fā)展壯大?我不禁問自己!就在我不斷思考時,我隱約看到其他志愿者忙碌的背景,還有他們身后一張張滿意的笑臉。我突然明白了志愿者的動力從何來:能夠使得人們在微笑中進(jìn)步,社會在和諧中發(fā)展。就是志愿者的最大動力也是志愿者最大的心愿。我也笑了,于是我又積極的投入到志愿者行列之中。
我很高興能加入到志愿者這個有意義的隊伍!做了一些對德興老百姓有意義的事,讓快樂微笑在每個人臉上綻放,讓陽光灑滿世界每個角落!這是每個志愿者的愿望,也是我的愿望。我認(rèn)為志愿服務(wù)絕不僅僅是志愿者的事,志愿精神更不應(yīng)僅僅體現(xiàn)在那短短的 15 天里。勿以善小而不為,讓我們每個人都從自身做起,小事做起,從身邊做起。我相信只要人人都獻(xiàn)出一份愛,這個世界將變得更加美好!篇四:急診科實習(xí)小結(jié)
急診科實習(xí)小結(jié) 從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”“急診不急”、的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒
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有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
朝陽【wlsh0908】整理 篇五:急診科出科自我鑒定
急診科出科自我鑒定
時間真的過的很快,兩個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會,能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。—、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護(hù)士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間,2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴(yán),注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體
二、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理
2、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施
3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準(zhǔn)確
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4、護(hù)送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護(hù)儀等
5、護(hù)士搶救經(jīng)驗豐富,技術(shù)熟練,對病情觀察比較細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時處理,對重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好
7、遇危重病人搶救時,各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人
8、新老護(hù)士搭班,傳幫帶精神比較好
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精
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2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度,更好的保護(hù)自己
3、收費(fèi)方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等,費(fèi)用收的比較細(xì),不漏收
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用
適應(yīng)癥:(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時
(3)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時。,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管
(5)需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧
通過這兩個月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護(hù)理,更好的為病人服務(wù)。
急診科進(jìn)修心得的延伸內(nèi)容:護(hù)士的總結(jié)如何寫? 首先從四個方面入手:
一、政治思想方面:
二、增強(qiáng)法律意識,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)。
三、規(guī)范護(hù)理工作制度:
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。
總體情況作概括??梢约狱c(diǎn)“在...領(lǐng)導(dǎo)下,取得了...”之類的詞語。然后先來個序,對
第二篇:急診科實習(xí)出科小結(jié)
急診科實習(xí)出科小結(jié)
1、急診科實習(xí)出科小結(jié)
時間過得真快,在急診科實習(xí)的一個月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在ICU,那里環(huán)境安靜而且都是危重患者,但病人的數(shù)量不多,沒有家屬,和急診科完全是兩個極端,所以出到科里,我很難適應(yīng)這里又忙又嘈雜的環(huán)境。
還好,這種不適應(yīng)經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流動的,很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護(hù)人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機(jī)會就大。這一點(diǎn)在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學(xué)到了很多,比如遇到休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷、胸悶氣短??的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個??瓶剖疫M(jìn)行后續(xù)治療。
總之,在急診科的這一個月我見識到了很多,也學(xué)到了很多。這一個月是我實習(xí)以來過的最充實的一個月,我始終不忘自己是一名預(yù)備黨員,嚴(yán)格要求自己,爭取早日加入黨組織。在以后的實習(xí)生涯中我會更加努力踏實,爭取學(xué)到書本上學(xué)不到的知識,爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
2、急診科實習(xí)護(hù)士出科小結(jié)
在急診實習(xí)期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項護(hù)理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。
作為一名急診護(hù)士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。
通過在急診實習(xí)的這段時間,使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實,認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。
3、急診科實習(xí)護(hù)士出科小結(jié)
在貴科實習(xí)期間,我尊重老師,關(guān)愛病人,團(tuán)結(jié)同學(xué),不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)有的打的進(jìn)步,而且在思想上也有了更高的認(rèn)識!
在急診科實習(xí)期間,首先讓我學(xué)到的就是“時間就是生命”,這里的主任,醫(yī)生,護(hù)士長,護(hù)士,每個人都永遠(yuǎn)保持著緊張的態(tài)度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農(nóng)藥”所有的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護(hù)理操作更加嫻熟,呼吸心跳驟?;颊?,胸外按壓,氣管插管,建立靜脈通路,如果沒有嫻熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機(jī)!
再次是端正的服務(wù)態(tài)度,急診科是醫(yī)院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永遠(yuǎn)用端正的態(tài)度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,如果不保持一顆為廣大患者服務(wù)的心,就很容易與患者或患者家屬發(fā)生沖突,影響科室,醫(yī)院的形象!
總之,急診科是一個充滿知識的科室,短暫的學(xué)習(xí)時間無法滿足我好學(xué)的心!根據(jù)各醫(yī)院急診科建設(shè)的不同,可按本模式自己調(diào)整,希望采納為精華知識!
4、急診科實習(xí)出科小結(jié)
兩周的爭診科實習(xí)就要結(jié)束了,抱著初次實習(xí)所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風(fēng),充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細(xì)查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被??漆t(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學(xué)長說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習(xí)年,每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機(jī)會。
科里病人實際加書本相關(guān)理論,我正在以自認(rèn)為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
5、急診科實習(xí)出科小結(jié)
在急診科的實習(xí)已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得。回顧一個月來的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進(jìn)科的時候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點(diǎn),隨著時間的流淌,老師的悉心教導(dǎo),幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用,也沒有當(dāng)初剛進(jìn)科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫(yī)生的職責(zé)與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫(yī)生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
記得剛進(jìn)科時,主任就要求我們(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)的人道主義精神(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志(3)保護(hù)醫(yī)療制度(4)善于總結(jié)急診與搶救經(jīng)驗,熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力,經(jīng)過這件事,這四條刻骨銘心。
急診的老師都很好,給了剛進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)的我很多鼓勵,也告訴了我很多學(xué)會保護(hù)自己的理念,老師中有一個是我老鄉(xiāng),不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點(diǎn)很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
現(xiàn)在自己還是一腔熱血,能力和經(jīng)驗都少的可憐,希望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習(xí)近平一個月,最大的體會就是:當(dāng)醫(yī)生真的很辛苦,當(dāng)醫(yī)生真的需要真本事,當(dāng)醫(yī)生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
第三篇:急診科實習(xí)出科小結(jié)
時間過得真快,在急診科實習(xí)的一個月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在icu,那里環(huán)境安靜而且都是危重患者,但病人的數(shù)量不多,沒有家屬,和急診科完全是兩個極端,所以出到科里,我很難適應(yīng)這里又忙又嘈雜的環(huán)境。
還好,這種不適應(yīng)經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流動的,很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護(hù)人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機(jī)會就大。這一點(diǎn)在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學(xué)到了很多,比如遇到休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷、胸悶氣短……的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個??瓶剖疫M(jìn)行后續(xù)治療。
總之,在急診科的這一個月我見識到了很多,也學(xué)到了很多。這一個月是我實習(xí)以來過的最充實的一個月,我始終不忘自己是一名預(yù)備黨員,嚴(yán)格要求自己,爭取早日加入黨組織。在以后的實習(xí)生涯中我會更加努力踏實,爭取學(xué)到書本上學(xué)不到的知識,爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
第四篇:急診科出科小結(jié)
在實習(xí)的這段日子里,我學(xué)到的東西還很多很多?,F(xiàn)將我的急診科出科小結(jié)提供給大家,希望能給各位提供參考價值。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在急診科輪轉(zhuǎn)期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診操作技能,認(rèn)真完成各項工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在這三個月里,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科的醫(yī)生,我不僅熟悉了各科專業(yè)的理論,更能熟練掌握心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)的使用、動靜脈穿刺、洗胃、導(dǎo)尿等各項急救操作,還不斷培養(yǎng)了我的耐心、細(xì)心和愛心。能在緊急情況下,發(fā)揮臨時應(yīng)變能力,運(yùn)用理論知識,以真心真誠的態(tài)度對待患者,認(rèn)真地做好與患者家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診輪轉(zhuǎn)的這段時間,使我對醫(yī)生的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實,認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
第五篇:急診科出科小結(jié)
轉(zhuǎn)眼一個月又過去了,在帶教老師及護(hù)師們的帶領(lǐng)下體驗了急診搶救室與普通病房不一樣的生活。急診科是醫(yī)院搶救急、危、重癥患者的前沿陣地,就診的患者大多發(fā)病急,病情復(fù)雜,需在短時間內(nèi)給予及時正確的搶救與處理,真正體現(xiàn)了“時間就是生命”這句話。第一個夜班有個急性大面積心梗的病人,正聯(lián)系病房的時候,心電監(jiān)護(hù)示心率突然加快,我還沒反應(yīng)過來,我們的護(hù)師已經(jīng)沖到病人床邊,大聲喊著病人,無反應(yīng),緊接著就室顫了,這時別的護(hù)士已經(jīng)把除顫儀推到床前了,立即給予非同步雙向200焦耳除顫,緊接著一組高質(zhì)量胸外心臟按壓,一氣呵成,病人恢復(fù)竇性心律,送入病房進(jìn)一步治療,后經(jīng)追蹤病人做了冠狀動脈支架置入術(shù)后出院了。說急診科的護(hù)士都是超人,這話真是不夸張,搶救起病人個個快、準(zhǔn)、穩(wěn),值得我們多多學(xué)習(xí)。急診搶救室與普通病房不同的地方還有就是這里的病種多,需要全面考慮才不會漏診、誤診,鍛煉了我們綜合病史、查體、輔助檢查分析病情的能力。比如急診常見的胸痛就有很多病因,胸壁病變(如胸壁的外傷、腫瘤、感染、帶狀皰疹等)、肺及胸膜的病變(如肺結(jié)核、肺膿腫、胸膜炎、胸腔積液等)、心血管系統(tǒng)的病變(如心絞痛、心肌梗死、心包炎等)、縱膈及食管的病變(如急性縱隔炎、縱膈腫瘤、縱膈氣腫、急性食管炎等)、橫隔的病變(如膈胸膜炎、膈下膿腫、膈疝等)等等。當(dāng)然重要的還是要先排除胸痛的四大急癥:急性冠脈綜合征、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸,首先就是要詳細(xì)詢問病史,疼痛的誘因、部位、性質(zhì)、程度及進(jìn)展,高血壓、冠心病、下肢靜脈血栓、肺大泡、外傷病史,及時完善相關(guān)輔助檢查也非常重要,急行心電圖檢查、心肌梗死標(biāo)記物、BNP、D二聚體、血凝檢查、主動脈全程CT、CT肺動脈造影、胸片、胸部CT等,綜合分析明確診斷,立即轉(zhuǎn)入病房進(jìn)一步治療。頭痛、頭暈、意識障礙的病人首先要排除顱內(nèi)出血,首選頭顱CT;急腹癥的病人就是消化道穿孔、腸梗阻、急性胰腺炎等,腹平片、腹部CT、胰淀粉酶檢查往往能給我們幫助;還有各種藥物中毒首先及時洗胃治療。