第一篇:鍛造部分習(xí)題總結(jié) 鑄造工藝習(xí)題部分(含答案)
鍛造部分總結(jié)
1鐓粗常見的質(zhì)量問題及原因(由變形不均勻性引起)主要質(zhì)量問題:
⑴錠料鐓粗后上、下端常保留鑄態(tài)組織; ⑵側(cè)表面易產(chǎn)生縱向或呈45度方向的裂紋; ⑶高坯料鐓粗時(shí)常由于失穩(wěn)而彎曲。變形不均勻分布的原因:
⑴工具與坯料端面間的摩擦,使金屬變形困難,Ⅰ 區(qū)受到摩擦的影響最大,愈靠近中心處金屬愈受到外層金屬的阻礙,變形愈困難,形成近似錐形的困難變形區(qū),而Ⅱ 區(qū)受摩擦影響較小,變形較大;
⑵平板間熱鐓粗時(shí),溫度不均也使得變形不均,與工件接觸的Ⅰ區(qū)溫度下降較快,變形抗力較大,較Ⅱ區(qū)變形困難;
⑶Ⅱ區(qū)變形大,Ⅲ 區(qū)變形小,使得Ⅱ區(qū)金屬外流時(shí)對(duì)Ⅲ區(qū)金屬產(chǎn)生壓力,從而在切向產(chǎn)生拉應(yīng)力,愈靠近坯料表面切向拉應(yīng)力愈大。鐓粗缺陷產(chǎn)生的原因-變形不均勻性:
⑴Ⅰ區(qū)變形程度小,溫度較低,金屬不易破碎和發(fā)生動(dòng)態(tài)再結(jié)晶,仍保留較粗大的鑄態(tài)組織,而Ⅱ 區(qū)變形程度大,溫度較高,鑄態(tài)組織易被破,再結(jié)晶出充分,從而形成細(xì)小的鍛態(tài)組織,內(nèi)部孔隙也被焊合。
⑵Ⅲ 區(qū)受到Ⅱ 區(qū)金屬的徑向壓應(yīng)力而產(chǎn)生切向拉應(yīng)力,愈靠近表面切向拉應(yīng)力愈大。當(dāng)切向拉應(yīng)力超過材料的抗拉強(qiáng)度時(shí),便會(huì)產(chǎn)生縱向裂紋,而當(dāng)材料塑性較低時(shí),側(cè)表面易產(chǎn)生45°裂紋。
2矩形截面坯料拔長(zhǎng)的變形特點(diǎn)及其與矩形截面坯料鐓粗變形的異同點(diǎn),矩形截面坯料拔長(zhǎng)常見的質(zhì)量問題及形成原因,圓截面坯料拔長(zhǎng)常見的質(zhì)量問題。變形特點(diǎn):
局部壓縮、局部受力、局部變形,相當(dāng)于兩端有約束端的鐓粗,尺寸變化規(guī)律與矩形坯料鐓粗相似。質(zhì)量問題:(1)側(cè)表面裂紋 當(dāng)送進(jìn)量較大(l>0.5h)時(shí):心部變形較大,側(cè)表面受拉應(yīng)力
當(dāng)送進(jìn)量過大(l>h)和壓下量也很大時(shí):展寬過多而產(chǎn)生較大的拉應(yīng)力引起側(cè)表面開裂,類似于鐓粗裂紋。(2)角裂
拔長(zhǎng)時(shí)外端的存在加劇了軸向附加拉應(yīng)力,尤其是邊角部分冷卻較快,塑性降低,更易開裂。因此在拔長(zhǎng)高合金工具鋼和某些耐熱合金時(shí),易產(chǎn)生角裂,操作時(shí)需注意倒角。(3)內(nèi)部縱向裂紋:
當(dāng)送進(jìn)量較大,并且在坯料同一部位反復(fù)重?fù)魰r(shí):對(duì)角線裂紋(4)內(nèi)部橫向裂紋
拔長(zhǎng)大錠料時(shí),常遇到l<0.5h的情況,此時(shí)變形主要集中在上、下兩部分,中部變形小,在軸心部分沿軸向受到附加拉應(yīng)力,在拔長(zhǎng)錠料和低塑性材料時(shí),軸心部分原有的缺陷(縮松等)進(jìn)一步擴(kuò)大,易產(chǎn)生橫向裂紋。(5)表面折迭
原因:送進(jìn)量很小,壓下量很大,上、下兩端金屬局部變形引起的。(6)側(cè)表面折疊
原因:拔長(zhǎng)時(shí)壓得太扁,翻轉(zhuǎn)90°壓縮時(shí)坯料彎曲形成。(7)端面內(nèi)凹
原因:送進(jìn)量太小,表面金屬變形大,軸心部分金屬未變形或變形較小引起的。此時(shí)端部需有足夠大的壓縮長(zhǎng)度和較大的壓縮量(8)倒角時(shí)對(duì)角線裂紋
原因:不均勻變形和附加拉應(yīng)力引起的
圓截面坯料拔長(zhǎng)常見的質(zhì)量問題 : 形成裂紋和空腔
3沖孔時(shí)坯料高度變化的特點(diǎn)及原因。(可用應(yīng)力應(yīng)變的順序?qū)?yīng)規(guī)律來解釋)
⑴D/d較小時(shí),環(huán)壁較薄時(shí),︱?r︳較小,︱??︳較大,應(yīng)力順序??,?z和?r,且?z≈?r,由應(yīng)力應(yīng)變順序?qū)?yīng)規(guī)律可知ε
z<0,沖孔后坯料高度減小。
⑵D/d較大(D/d≈5),環(huán)壁較厚,︱?r︳較大,︱??︳較第一種情況小,應(yīng)力順序??,?z和?r,且?z ≈
0.5(?r
+
??),坯
料
高
度
變
化
不
大
⑶D/d很大,環(huán)壁很厚,外側(cè)的??,?z和?r均較小,內(nèi)側(cè)應(yīng)力順序?z,?? 和?r,可算得沖孔后
坯
料
內(nèi)
側(cè)
高
度
增
加。
4芯軸擴(kuò)孔的變形特點(diǎn)及其與芯軸拔長(zhǎng)(空心件拔長(zhǎng))的差別。
與長(zhǎng)軸件的拔長(zhǎng)不同,是沿坯料圓周方向的拔長(zhǎng)。主要沿切向流動(dòng),并增大內(nèi)外徑的原因: 1)變形區(qū)沿切向的長(zhǎng)度遠(yuǎn)小于寬度;
2)馬杠上擴(kuò)孔鍛件一般比較薄,外端對(duì)變形區(qū)金屬切向流動(dòng)的阻力遠(yuǎn)小于寬度方向(t/d 越大,切向流動(dòng)阻力越大);
3)馬杠與鍛件的接觸面呈弧形,有利于金屬切向流動(dòng)。(拔長(zhǎng)時(shí)弧形砧拔長(zhǎng))
5模具形狀對(duì)金屬變形和流動(dòng)有哪些主要影響 控制鍛件的最終尺寸和形狀 控制金屬的流動(dòng)方向 控制塑性變形區(qū) 提高金屬塑性
控制坯料失穩(wěn)提高成形極限
6開式模鍛時(shí)影響金屬變形流動(dòng)的主要因素? ⑴模膛(模鍛件)的具體尺寸和形狀; ⑵飛邊槽橋口部分的尺寸和飛邊槽的位置;
⑶終鍛前坯料的具體形狀和尺寸;(復(fù)雜件預(yù)鍛,很重要)
⑷坯料本身性質(zhì)的不均勻情況,主要指由于溫度不均引起的各部分金屬流動(dòng)極限σs的不均勻情況;
⑸設(shè)備工作速度。(載荷性質(zhì)影響)
7擠壓時(shí)筒內(nèi)金屬的變形流動(dòng)特點(diǎn)及原因分析,擠壓時(shí)常見的缺陷及原因分析? 第一種情況僅區(qū)域Ⅰ內(nèi)金屬有顯著的塑性變形,死角區(qū)(a)較小。(摩擦系數(shù)較?。┑诙N情況是擠壓筒內(nèi)所有金屬都有顯著的塑性變形,并且軸心部分的金屬比筒壁附近的金屬流動(dòng)得快,死角區(qū)較第一種情況大。
第三種情況是擠壓筒內(nèi)金屬變形不均勻,軸心部分金屬流動(dòng)得快,靠近筒壁部分的外層金屬流動(dòng)很慢,死角區(qū)也較大。(摩擦較大和坯料較高)擠壓時(shí)常見的缺陷: 1 “死角區(qū)”剪裂和折迭; 2 擠壓“縮孔”;應(yīng)力作用引起。裂紋。主要是由于筒內(nèi)各區(qū)域的變形不均引起的附加應(yīng)力導(dǎo)致的?!八绤^(qū)”形成原因:
矮坯料擠壓時(shí):A區(qū)金屬往凹模孔流動(dòng)帶動(dòng)B區(qū)金屬流動(dòng),以及徑向壓1 凹模底部摩擦。越靠近凹模側(cè)壁處摩擦阻力越大,而孔口部分較小,因此“死區(qū)”一般呈三角形。
2熱擠壓時(shí),越靠近筒壁處,金屬溫度降低越多,變形也越困難。
7鍛件圖(冷鍛件圖)設(shè)計(jì)的內(nèi)容? 1選擇分模面的位置和形狀; 確定機(jī)械加工余量、余塊和鍛件公差; 3確定模鍛斜度; 4確定圓角半徑;
5確定沖孔連皮的形式和尺寸; 6制定鍛件技術(shù)條件; 7繪制鍛件圖。
選擇分模面的最基本原則:
保證鍛件容易從鍛模模膛中取出,鍛件形狀盡可能與零件形狀相同。鍛件分模位置應(yīng)選擇在具有最大水平投影尺寸的位置上。
計(jì)算毛坯:是根據(jù)平面變形假設(shè)進(jìn)行計(jì)算并修正所得的具有圓截面的中間坯料,其長(zhǎng)度與鍛件相等,而橫截面積應(yīng)等于鍛件上相應(yīng)截面積與飛邊截面積之和。即:
S計(jì)?S鍛?2?S飛9熱鍛件圖設(shè)計(jì)需要考慮的因素,鉗口及其作用? 熱鍛件圖是將鍛件圖的所有尺寸計(jì)入收縮率而繪制的。鋼鍛件1.5%,細(xì)長(zhǎng)桿、薄鍛件1.2%。⑴終鍛模膛易磨損處,應(yīng)在鍛件負(fù)公差范圍內(nèi)預(yù)先增加磨損量,以提高鍛模壽命,保證鍛件的合格率;
⑵鍛件上形狀復(fù)雜且較高的部分應(yīng)盡量放在上模。如放在下模,需在相應(yīng)處局部加厚以防缺肉。對(duì)某些具有高筋的鍛件,其終鍛模膛在相應(yīng)部位應(yīng)設(shè)有排氣孔,以保證筋部充滿; ⑶當(dāng)設(shè)備的噸位偏小,模鍛不足現(xiàn)象嚴(yán)重時(shí),應(yīng)使熱鍛件圖高度尺寸比鍛件圖上相應(yīng)高度減小一些,以抵消模鍛不足的影響。相反,當(dāng)設(shè)備噸位偏大或鍛模承擊面偏小,則熱鍛件圖高度尺寸應(yīng)接近于正公差,以保證在承擊面下陷時(shí)仍可以鍛出合格鍛件。
⑷鍛件的某些部位在切邊或沖孔時(shí)易產(chǎn)生變形而影響加工余量時(shí),則應(yīng)在熱鍛件圖的相應(yīng)部位適當(dāng)?shù)卦黾右欢ǖ亩[補(bǔ)量,以提高鍛件的合格率;
⑸當(dāng)鍛件的形狀不能保證坯料在下模膛內(nèi)或切邊模內(nèi)準(zhǔn)確定位時(shí),則應(yīng)在熱鍛圖上增加必要 的定位余塊,以保證多次鍛擊過程中的定位以及切飛邊時(shí)的定位。
鉗口是指在鍛模的模膛前面所做的空腔,它是由夾鉗口與鉗口頸兩部分組成。用途是:
⑴夾鉗口在模鍛時(shí)用來放置棒料及鉗夾頭; ⑵鉗口頸用來加強(qiáng)夾鉗料頭與鍛件之間的連接強(qiáng)度;
⑶齒輪類零件在模鍛時(shí)無夾鉗料頭,鉗口是作為鍛件起模之用;
⑷在鍛模制造時(shí),鉗口作為澆鑄模膛檢驗(yàn)件(金屬鹽或鉛、樹脂、臘等)的澆口。
10折迭的形成原因及控制措施,充不滿的形成原因。形成原因
1)靠近接觸面附近的金屬有流動(dòng); 2)該部分金屬必須沿水平方向外流; 3)有中間部分排出的金屬量較大。防止措施
1)是中間部分金屬在終鍛時(shí)的變形量小一些,亦即由中間部分排出的金屬量少一些; 2)創(chuàng)造條件使終鍛時(shí)由中間部分排出的金屬盡可能向上和向下流動(dòng),繼續(xù)充填模膛。(如增加橋口阻力或減小充填模膛阻力)充不滿原因:
1)在模膛深而窄的部分由于阻力大不易充滿; 2)在模膛的某些部位,由于金屬很難流到而不易充滿;
3)制坯時(shí)某些部分坯料體積不足,或操作時(shí)由于放偏,某部分金屬量不足引起充不滿。
11鍛模中心和模膛中心。
鍛模中心:指鍛模燕尾中心線與鍵槽中心線的交點(diǎn),它位于錘桿軸心線上,是鍛錘打擊力的作用中心。
模膛中心:即鍛造時(shí)模膛承受鍛件反作用力的合力作用點(diǎn)??梢罁?jù)鍛件在分模面的面積重心確定。
鑄造工藝部分總結(jié)
1怎樣審查鑄造零件圖樣?其意義何在? 一從避免缺陷方面審查鑄件結(jié)構(gòu):
(一)鑄件應(yīng)由合理的壁厚
(二)鑄件結(jié)構(gòu)不應(yīng)造成嚴(yán)重的收縮阻礙,注意壁厚過渡和圓角(圖3-2-2)
(三)鑄件內(nèi)壁應(yīng)薄于外壁
(四)壁厚力求均勻,減小肥厚部分,防止形成熱節(jié)
(五)有利于補(bǔ)縮和實(shí)現(xiàn)順序凝固
(六)防止鑄件翹曲變形
(七)避免澆注位置上有水平的大平面結(jié)構(gòu)
二、從簡(jiǎn)化鑄造工藝方面改進(jìn)零件結(jié)構(gòu)
(一)改進(jìn)妨礙起模的凸臺(tái)、凸緣和肋板的結(jié)構(gòu)
(二)取消鑄件外表側(cè)凹
(三)改進(jìn)鑄件內(nèi)腔結(jié)構(gòu)以減少砂芯
(四)減少和簡(jiǎn)化分形面
(五)有利于砂芯的固定和排氣
(六)減少清理鑄件的工作量
(七)簡(jiǎn)化模具的制造
(八)大型復(fù)雜件的分體鑄造和簡(jiǎn)單小件的聯(lián)合鑄造 對(duì)產(chǎn)品零件的審查、分析有兩方面的作用 1)審查零件結(jié)構(gòu)是否符合鑄造工藝的要求。
2)在既定的零件結(jié)構(gòu)條件下,考慮鑄造過程中可能出現(xiàn)的主要缺陷,在工藝制定中采取措施予以防止.2澆注位置的選擇或確定為何受到鑄造工藝人員的重視?應(yīng)遵循哪些原則? 澆注位置的選擇關(guān)系到鑄件的內(nèi)在質(zhì)量、鑄件的尺寸精度及造型工藝的難易程度 確定澆注位置的原則:
1)鑄件的重要部位應(yīng)盡量置于下部 2)重要加工面應(yīng)朝下或呈直立狀態(tài) 3)使鑄件大平面朝下,避免夾砂結(jié)疤類缺陷
對(duì)于大平板類鑄件,可采用傾斜澆注,以便增大金屬液上升速度。4)應(yīng)保證鑄件能充滿 具有大面積的薄壁鑄件,應(yīng)將薄壁部分放在鑄型的下部,同時(shí)要盡量使薄壁部分處于垂直位置或傾斜位置。5)應(yīng)有利于鑄件的補(bǔ)縮
對(duì)于易產(chǎn)生收縮缺陷的鑄件因優(yōu)先考慮實(shí)現(xiàn)順序凝固的條件 6)避免用吊砂、吊芯或懸臂式砂芯,便于下芯合箱及檢查 7)應(yīng)使合箱位置、澆注位置和鑄件冷卻位置相一致 避免合箱后,或澆注后再次翻轉(zhuǎn)鑄型
3為什么要設(shè)分型面?怎樣選擇分型面? 1)分型面應(yīng)盡量采用平面分型,避免曲面分型,并應(yīng)盡量選在最大截面上,以簡(jiǎn)化模具制造和造型工藝。
2)盡量將鑄件全部或大部放在同一砂箱以防止錯(cuò)型、飛翅、毛刺等缺陷,保證鑄件尺寸的精確。
3)應(yīng)盡量減少分型面數(shù)目
4)便于下芯、合箱和檢查型腔尺寸盡量 5)不使砂箱太高
6)受力構(gòu)件的分型面選擇不應(yīng)削弱鑄件的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度 7)注意減輕鑄件清理和機(jī)械加工量
4芯頭是長(zhǎng)些好,還是短些好?間隙留大好,還是不留間隙好,請(qǐng)舉例說明。
5壓環(huán)、防壓環(huán)、積砂槽各起什么作用?什么條件下應(yīng)用?不用他們行不行?
6要想使單件生產(chǎn)的大鑄件不報(bào)廢,你認(rèn)為應(yīng)使用哪些鑄造工藝參數(shù)?
7鑄造優(yōu)缺點(diǎn)? 優(yōu)點(diǎn):
1)可以生產(chǎn)出形狀復(fù)雜,特別是具有復(fù)雜內(nèi)腔的零件毛坯,如各種箱體、床身、機(jī)架等。2)鑄造生產(chǎn)的適應(yīng)性廣,工藝靈活性大。工業(yè)上常 用的金屬材料均可用來進(jìn)行鑄造,鑄件的重量可 由幾克到幾百噸,壁厚可由0.5mm到1m左右。
3)鑄造用原材料大都來源廣泛,價(jià)格低廉,并可直接利用廢鑄件,故鑄件成本較低。缺點(diǎn):
1)鑄造組織不致密、晶粒粗大,內(nèi)部易產(chǎn)生縮孔、縮松、氣孔等缺陷,因此,鑄件的力學(xué)性能,特 別是沖擊韌度低于同種材料的鍛件。2)鑄件質(zhì)量不夠穩(wěn)定。
8澆注系統(tǒng)的主要作用?
⑴保證金屬液體平穩(wěn)地、無沖擊地充滿型腔; ⑵防止熔渣隨同金屬液體進(jìn)入型腔; ⑶防止金屬液卷入氣體帶入型腔; ⑷ 防止鑄件產(chǎn)生渣眼、砂眼、氣孔缺陷;
9澆注系統(tǒng)的組成
澆口杯——承接澆包中的液體金屬。直澆道——將金屬液由澆口杯引入到橫澆道。
橫澆道——將金屬液引入到內(nèi)澆道,阻擋熔渣、氣體、砂粒進(jìn)入型腔。內(nèi)澆道——將金屬液體 引入型腔。
10澆注系統(tǒng)開設(shè)的原則 1)從鑄件的薄壁處引入
這種方法適用于薄壁而輪廓尺寸又大的鑄件。(因?yàn)榭梢詫?shí)現(xiàn)同時(shí)凝固,應(yīng)力小,適合收縮不大的灰鐵鑄件)-適合同時(shí)凝固原則的合金 2)從鑄件的厚壁處引入
創(chuàng)造順序凝固,有利補(bǔ)縮鑄件,(適合有一定壁厚差而凝固時(shí)合金的收縮量較大的鑄件,如鑄鋼件)
3)內(nèi)澆道盡可能不開在鑄件重要部位
局部過熱,粗大(組織)易縮松
4)內(nèi)澆道要引導(dǎo)液流不正面沖擊鑄型、砂芯等 5)澆注系統(tǒng)位置選擇,應(yīng)該使金屬液在型腔內(nèi)流動(dòng)
路徑盡可能短,還應(yīng)考慮不妨礙鑄件收縮 6)內(nèi)澆道應(yīng)開在加工表面鑄鋼件的澆注系統(tǒng)
鑄鋼的特點(diǎn):熔點(diǎn)高,易氧化,流動(dòng)性差,在凝固中收縮大,易產(chǎn)生如縮孔、縮松、熱裂和變形及缺陷。設(shè)計(jì)要點(diǎn):
①、遵循方向性(順序)凝固原則,澆口多設(shè)在冒口下,配給使用冷鐵、收縮筋等; ②、使用柱塞包澆注時(shí),直澆道設(shè)計(jì)成不充滿的開放式,以保證鋼液不溢出(即包口為最小 截面積);
③、中小件多采用底注,大件多采用階梯式; ④、澆注系統(tǒng)簡(jiǎn)單、截面尺寸大,以保證快澆。
12冒口位置選擇原則
⑴方向性(順序)凝固,要使凝固進(jìn)行方向朝向冒口;⑵一般在熱節(jié)上方,厚壁部分設(shè)置; ⑶冒口應(yīng)比鑄件晚凝固,最后凝固才能補(bǔ)縮; ⑷冒口在滿足補(bǔ)縮條件下,尺寸盡量小;⑸防止裂紋產(chǎn)生,冒口不設(shè)在鑄件應(yīng)力集中處(阻礙收縮),防止引起裂紋; ⑹盡可能地將冒口設(shè)在方便和容易消除冒口殘根的地方; ⑺冒口的補(bǔ)縮距離要大于冒口的有效補(bǔ)縮范圍。
13冒口補(bǔ)縮原理(基本條件)
(1)一般來說,冒口系統(tǒng)(冒口和冒口頸)的凝固時(shí)間應(yīng)晚于鑄件的凝固時(shí)間。(2)冒口要能根據(jù)設(shè)計(jì)的要求提供足夠的金屬來補(bǔ)償鑄件的液態(tài)收縮,凝固收縮以及由于型腔擴(kuò)大而增加的體積。而且要力求鑄件的成品率高。
(3)冒口和鑄件受補(bǔ)縮部位之間,要保持一定的溫度梯度和凝固梯度,以保證補(bǔ)縮通道暢通
14提高冒口補(bǔ)縮效率的方法
提高冒口中金屬液補(bǔ)縮壓力 - 大氣壓力冒口
延長(zhǎng)冒口中金屬液保持時(shí)間 - 保溫冒口、發(fā)熱冒口
15冷鐵作用:
⑴ 加快鑄件熱節(jié)部分的冷卻速度,使鑄件趨于同時(shí)凝固,有利于防止鑄件變形或出現(xiàn)裂紋。并有可能減少偏析。
⑵ 與冒口配合使用,使鑄件局部冷卻加速,強(qiáng)化了鑄件順序凝固的條件,有利于冒口補(bǔ)縮和擴(kuò)大冒口補(bǔ)縮范圍。這樣不僅有利于防止鑄件產(chǎn)生縮孔、縮松缺陷,還有可能減少冒口的數(shù)目或體積及補(bǔ)貼的斜度,提高工藝出品率。
⑶ 加快鑄件某些特殊部位的冷卻速度,以期達(dá)到提高鑄件表面硬度和耐磨性、細(xì)化基體組織的目的。
⑷ 在難于設(shè)置冒口或冒口不易補(bǔ)縮到的部位放置冷鐵以減少或防止出現(xiàn)縮孔、縮松。⑸ 對(duì)球鐵,用冷鐵進(jìn)行激冷可以增大鑄件表面和中心的溫度梯度,有利于提高石墨化膨脹的利用程度和提高冒口補(bǔ)縮效果。
第二篇:唯物史觀部分習(xí)題
唯物史觀部分習(xí)題
一、單項(xiàng)選擇題
1、人類全部社會(huì)關(guān)系中,最基本的關(guān)系是
A、生產(chǎn)關(guān)系B、血緣關(guān)系C、思想關(guān)系D、法律關(guān)系
2、社會(huì)運(yùn)動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)是
A、自然環(huán)境
B、階級(jí)關(guān)系
C、生產(chǎn)方式
D、從事物質(zhì)生產(chǎn)和自然生產(chǎn)的人們的總和
3、歷史唯物主義和歷史唯心主義斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)是
A、社會(huì)存在與社會(huì)意識(shí)的關(guān)系問題
B、生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系的關(guān)系問題 C、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑的關(guān)系問題
D、歷史人物與人民群眾的關(guān)系問題
5、社會(huì)規(guī)律的特點(diǎn)是
A、同自然規(guī)律一樣自發(fā)實(shí)現(xiàn)
B、與自然規(guī)律不一樣有其階級(jí)性 C、客觀的,但要通過人的自覺活動(dòng)才能實(shí)現(xiàn)
D、主觀的,因?yàn)樗膶?shí)現(xiàn)不能脫離人的自覺活動(dòng)
6、衡量生產(chǎn)力水平的客觀尺度是
A、勞動(dòng)技能
B、科學(xué)技術(shù)
C、生產(chǎn)管理
D、生產(chǎn)工具
7、生產(chǎn)關(guān)系是一種
A、物質(zhì)利益關(guān)系或經(jīng)濟(jì)關(guān)系
B、思想關(guān)系 B、血緣關(guān)系
D、經(jīng)濟(jì)區(qū)域關(guān)系
8、在生產(chǎn)關(guān)系中,具有決定意義的是
A、生產(chǎn)資料所有制形式
B、人們有生產(chǎn)中的地位和交換關(guān)系 C、分配關(guān)系
D、消費(fèi)關(guān)系
9、社會(huì)意識(shí)形態(tài)諸形式中起核心作用的是
A、政治法律思想
B、道德規(guī)范
C、文學(xué)藝術(shù)
D、哲學(xué)思想
10、勞動(dòng)借以進(jìn)行的社會(huì)關(guān)系的指示器是
A、勞動(dòng)者
B、勞動(dòng)資料
C、勞動(dòng)對(duì)象
D、科學(xué)技術(shù)
11、社會(huì)政治結(jié)構(gòu)的核心問題是
A、政治法律制度
B、國(guó)家政權(quán)類型
C、國(guó)家
D、軍隊(duì)
12、社會(huì)意識(shí)就是
A、政治上占統(tǒng)治地位的階級(jí)的意識(shí)
B、經(jīng)濟(jì)上占統(tǒng)治地位的階級(jí)的意識(shí) C、人民群眾的意識(shí)
D、一切意識(shí)因素和精神活動(dòng)的總和
13、生產(chǎn)力范疇反映的是
A、人與自然之間的關(guān)系
B、人與社會(huì)之間的關(guān)系 C、人與勞動(dòng)產(chǎn)品的關(guān)系
D、勞動(dòng)者與剝削者的關(guān)系
14、生產(chǎn)關(guān)系包括多項(xiàng)內(nèi)容,其中起決定作用的是 A、產(chǎn)品的分配方式
B、商品的交換方式
C、生產(chǎn)資料所有制形式
D、資本的組織形式
15、先進(jìn)的社會(huì)意識(shí)之所以能對(duì)社會(huì)的發(fā)展起促進(jìn)作用,是由于 A、它正確反映了社會(huì)發(fā)展規(guī)律
B、它是社會(huì)存在的反映 C、它具有相對(duì)獨(dú)立性
D、它具有歷史繼承性
16、下列各組社會(huì)意識(shí)形式中,全部屬于意識(shí)形態(tài)范圍的是 A、自然科學(xué)、道德、宗教
B、技術(shù)科學(xué)、哲學(xué)、藝術(shù) C、政治思想、邏輯學(xué)、語言學(xué)
D、法律思想、哲學(xué)、宗教
17、資本主義國(guó)家的本質(zhì)是
A、資產(chǎn)階級(jí)統(tǒng)治的工具
B、管理社會(huì)公共事務(wù)機(jī)關(guān) C、干預(yù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的中樞
D、協(xié)調(diào)資產(chǎn)階級(jí)內(nèi)部利益的民主機(jī)構(gòu)
18、區(qū)分社會(huì)制度性質(zhì)的根本標(biāo)準(zhǔn)是
A、生產(chǎn)力的發(fā)展水平
B、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展程度
C、占統(tǒng)治地位的生產(chǎn)關(guān)系的性質(zhì)
D、國(guó)家政權(quán)的性質(zhì)
19、資本主義政治制度的核心是
A、資本主義私有制
B、資本主義國(guó)家制度 C、資本主義政黨制度
D、資本主義法律制度
21、上層建筑的核心是
A、政黨
B、國(guó)家政權(quán)
C、法律
D、哲學(xué)
22、劃分歷史唯物主義和歷史唯心主義的標(biāo)準(zhǔn)是
A、是否承認(rèn)階級(jí)和階級(jí)斗爭(zhēng)
B、是否承認(rèn)個(gè)人在歷史上的重要作用 C、是否承認(rèn)社會(huì)意識(shí)的能動(dòng)作用
D、是否承認(rèn)社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí)
23、十一屆三中全會(huì)以來,我黨制定的一系列正確的路線、方針、政策促進(jìn)了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,這說明
A、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)發(fā)展的道路是由上層建筑規(guī)定的B、上層建筑的發(fā)展決定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的發(fā)展方向
C、上層建筑對(duì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)具有積極的能動(dòng)作用
D、社會(huì)主義社會(huì)的發(fā)展不受經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑規(guī)律的制約
24、階級(jí)社會(huì)社會(huì)形態(tài)更替的決定性環(huán)節(jié)是
A、社會(huì)革命
B、階級(jí)斗爭(zhēng)
C、改革
D、生產(chǎn)力發(fā)展
25、人民群眾創(chuàng)造歷史
A、在階級(jí)社會(huì),受歷史條件的制約
B、在社會(huì)主義社會(huì)之前受歷史條件制約 C、在共產(chǎn)主義社會(huì)之前受歷史條件制約
D、在任何社會(huì)都受歷史條件制約
26、由于社會(huì)歷史是有意識(shí)有目的的活動(dòng)著的人創(chuàng)造的,因此 A、社會(huì)規(guī)律是由人所創(chuàng)造的B、人們可以改造或消滅社會(huì)規(guī)律 C、社會(huì)發(fā)展規(guī)律只能通過人的自覺活動(dòng)起作用 D、人的活動(dòng)都體現(xiàn)社會(huì)規(guī)律
27、馬克思主義揭示人的本質(zhì)的出發(fā)點(diǎn)是
A、人的自身需要
B、人類的共同利益
C、人的自然屬性
D、人的社會(huì)關(guān)系
28、馬克思說:“搬運(yùn)夫和哲學(xué)家之間的原始差別要比家犬和獵犬之間的差別小得多,他們之間的鴻溝是分工造成的。”這表明人的才能
A、與人的先天生理素質(zhì)沒有關(guān)系
B、主要來源于后天的實(shí)踐 C、取決于主觀努力的程度
D、是由人的社會(huì)政治地位決定的
29、社會(huì)形態(tài)是
A、社會(huì)存在和社會(huì)意識(shí)的統(tǒng)一
B、生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系的統(tǒng)一 C、物質(zhì)文明和精神文明的統(tǒng)一
D、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑的統(tǒng)一
二、多項(xiàng)選擇題
1、社會(huì)的物質(zhì)性表現(xiàn)為
A、社會(huì)形態(tài)的發(fā)展是自然歷史過程
B、生產(chǎn)方式是發(fā)展的決定力量
C、社會(huì)基本矛盾決定著社會(huì)歷史的一般過程
D、物質(zhì)生活的生產(chǎn)方式制約著精神生活過程 E、社會(huì)是獨(dú)立于人之外的客觀過程
2、在下列事物中,屬于歷史唯物主義的“社會(huì)存在”的有
A、人們的物質(zhì)生產(chǎn)實(shí)踐活動(dòng)
B、人們實(shí)踐活動(dòng)所利用的自然資源 C、人們?cè)趯?shí)踐活動(dòng)中所形成的各種社會(huì)關(guān)系 D、人們實(shí)踐活動(dòng)所創(chuàng)造的生產(chǎn)力 E、規(guī)范人們實(shí)踐活動(dòng)的法律制度
3、馬克思說:“社會(huì)生活在本質(zhì)上是實(shí)踐的。”這一命題的主要含義是 A、實(shí)踐是社會(huì)歷史的客體
B、實(shí)踐是社會(huì)歷史的主體
C、實(shí)踐構(gòu)成了社會(huì)生活的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)
D、實(shí)踐是社會(huì)生活的本質(zhì)內(nèi)容 E、實(shí)踐是人類社會(huì)和人的存在方式
4、生產(chǎn)力的客觀性在于
A、它是人們不能自由選擇的物質(zhì)力量
B、它是前人實(shí)踐活動(dòng)的客觀結(jié)果
C、它是當(dāng)代人的實(shí)踐活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)和出發(fā)點(diǎn)
D、構(gòu)成生產(chǎn)力的諸要素是物質(zhì)的、客觀的E、它是一種純粹的自然力量
5、社會(huì)發(fā)展的客觀規(guī)律和人的自覺活動(dòng)的關(guān)系是
A、二者分屬于兩個(gè)不同的領(lǐng)域,互不相干 B、人的自覺活動(dòng)受社會(huì)發(fā)展客觀規(guī)律的制約 C、社會(huì)發(fā)展的客觀規(guī)律通過人的自覺活動(dòng)得到實(shí)現(xiàn)
D、人的自覺活動(dòng)可以改造社會(huì)發(fā)展的客觀規(guī)律
E、社會(huì)發(fā)展的客觀規(guī)律不能被人們所駕馭
6、在人的意志對(duì)社會(huì)發(fā)展的作用這一問題上,歷史唯物主義認(rèn)為
A、任何人的意志對(duì)社會(huì)發(fā)展的作用都等于零
B、任何人的意志對(duì)社會(huì)發(fā)展的總結(jié)果(合力)都起著作用,因而都包括在這個(gè)總結(jié)果(合力)之中
C、任何人的意志都不能改變社會(huì)發(fā)展的總趨勢(shì) D、任何人的意志都必然合乎社會(huì)發(fā)展的規(guī)律
E、任何人的意志都只能受社會(huì)發(fā)展規(guī)律的盲目支配,而不能有自由
7、社會(huì)物質(zhì)生活條件包括
A、勞動(dòng)
B、人口因素
C、地理環(huán)境
D、社會(huì)組織
E、物質(zhì)資料的生產(chǎn)方式
8、意識(shí)形態(tài)的社會(huì)功能是
A、反映社會(huì)存在B、建構(gòu)社會(huì)存在C、維護(hù)或批判社會(huì)現(xiàn)實(shí)
D、控制社會(huì)活動(dòng) E、調(diào)節(jié)社會(huì)活動(dòng)
9、生產(chǎn)關(guān)系的客觀性的含義包括
A、它由生產(chǎn)力所決定
B、隨生產(chǎn)力的發(fā)展而發(fā)展
C、它是人們的物質(zhì)利益關(guān)系 D、它是不依人的意志為轉(zhuǎn)移的E、人們不能對(duì)生產(chǎn)關(guān)系進(jìn)行改革和革命
10、社會(huì)意識(shí)的相對(duì)獨(dú)立性表現(xiàn) 為
A、它的發(fā)展變化與社會(huì)存在的發(fā)展變化不完全同步 B、它與社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平之間在發(fā)展上的不平衡性
C、它的發(fā)展往往具有歷史繼承性
D、各種社會(huì)意識(shí)形式之間的相互作用和影響
E、它對(duì)社會(huì)存在具有能動(dòng)的反作用
11、物質(zhì)生活的生活方式是人類社會(huì)存在和發(fā)展的基礎(chǔ)。其表現(xiàn)為
A、它是生產(chǎn)資料的謀取方式
B、它是全部社會(huì)關(guān)系的總和
C、它決定整個(gè)社會(huì)的面貌
D、它決定社會(huì)制度的性質(zhì)
E、它決定社會(huì)制度的更替
12、社會(huì)意識(shí)是
A、社會(huì)的精神生活過程
B、人的頭腦中自生的C、絕對(duì)觀念在頭腦中的體現(xiàn) D、對(duì)社會(huì)存在的反映
E、人的一種生理機(jī)制
13、科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,這是因?yàn)?/p>
A、科學(xué)技術(shù)是社會(huì)存在和發(fā)展的基礎(chǔ)
B、生產(chǎn)技術(shù)滲透到現(xiàn)代生產(chǎn)力系統(tǒng)各類要素中去 C、生產(chǎn)技術(shù)對(duì)物質(zhì)生產(chǎn)具有主導(dǎo)作用
D、科學(xué)技術(shù)是推動(dòng)生產(chǎn)力發(fā)展的巨大杠桿 E、科學(xué)技術(shù)可以一視同仁地為一切經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)服務(wù) 14、18世紀(jì),經(jīng)濟(jì)上落后的法國(guó)在哲學(xué)和政治思想領(lǐng)域方面取得的成就,超過了當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)上先進(jìn)的英國(guó),這表明
A、社會(huì)意識(shí)的發(fā)展不依賴社會(huì)經(jīng)濟(jì)
B、社會(huì)意識(shí)并不決定于社會(huì)存在
C、社會(huì)意識(shí)具有相對(duì)獨(dú)立性
D、社會(huì)意識(shí)的發(fā)展同經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并不是完全對(duì)應(yīng)的 E、社會(huì)意識(shí)的發(fā)展同經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平具有不平衡性
15、政治上層建筑包括
A、國(guó)家政權(quán)
B、政治法律制度
C、政治法律思想
D、道德思想
E、哲學(xué)
16、唯物主義歷史觀認(rèn)為:人類的歷史歸根到底是
A、勞動(dòng)發(fā)展的歷史
B、物質(zhì)資料生產(chǎn)發(fā)展的歷史
C、社會(huì)形態(tài)更替的歷史 D、精神文明發(fā)展的歷史
E、物質(zhì)資料生產(chǎn)者活動(dòng)的歷史
17、社會(huì)存在包括
A、生產(chǎn)方式
B、國(guó)家 C、人口
D、地理環(huán)境
E、生產(chǎn)關(guān)系
3、社會(huì)的基本關(guān)系是指
A、生產(chǎn)關(guān)系 B、經(jīng)濟(jì)關(guān)系
C、交往關(guān)系
D、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系
E、物質(zhì)利益關(guān)系
18、社會(huì)規(guī)律的特點(diǎn)
A、人自己活動(dòng)的規(guī)律
B、人既是社會(huì)主體又是社會(huì)客體 C、人既是歷史的劇中人“,又是歷史的”劇作者” D、不存在某種凌駕于人類實(shí)踐活動(dòng)之上的社會(huì)規(guī)律 E、社會(huì)規(guī)律的客觀性與人的活動(dòng)自覺性的統(tǒng)一
19、判定某種上層建筑是進(jìn)步的還是落后的,主要是看它 A、是否與它自己的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相適應(yīng)
B、能否推動(dòng)生產(chǎn)力的發(fā)展 C、能否幫助適合生產(chǎn)力狀況的生產(chǎn)關(guān)系的鞏固和發(fā)展
D、能否幫助它自己經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的形成和鞏固 E、能否限制與自己不同性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的發(fā)展 20、生產(chǎn)力是社會(huì)發(fā)展的最終決定力量,表現(xiàn)為
A、生產(chǎn)力決定著人類自身的發(fā)展程度 B、生產(chǎn)力決定了階級(jí)的產(chǎn)生、發(fā)展和消滅的過程 C、生產(chǎn)力決定著人的全面發(fā)展
D、生產(chǎn)力決定著生產(chǎn)關(guān)系并進(jìn)而決定了全部生產(chǎn)關(guān)系 E、生產(chǎn)力是社會(huì)歷史發(fā)展的基礎(chǔ)
21、物質(zhì)資料的生產(chǎn)方式是社會(huì)發(fā)展的決定力量,因?yàn)樗?A、是人類社會(huì)賴以存在的基礎(chǔ)
B、決定著社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu) C、決定著社會(huì)政治結(jié)構(gòu)
D、決定著社會(huì)意識(shí)結(jié)構(gòu) E、決定著社會(huì)形態(tài)的更替
22、科學(xué)技術(shù)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用表現(xiàn)在
A、它能提高勞動(dòng)者的素質(zhì)和勞動(dòng)技能
B、它有助于發(fā)現(xiàn)新的勞動(dòng)對(duì)象和勞動(dòng)對(duì)象的新用途
C、它物化為新的生產(chǎn)工具,促進(jìn)生產(chǎn)率的提高
D、它有助于生產(chǎn)管理的合理化
E、它是生產(chǎn)力的獨(dú)立要素
23、科學(xué)技術(shù)推動(dòng)社會(huì)發(fā)展主要表現(xiàn)為
A、科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力
B、直接改變生產(chǎn)方式
C、直接改變生活方式 D、直接改變政治結(jié)構(gòu)
E、直接改變觀念結(jié)構(gòu)
24、馬克思對(duì)階級(jí)斗爭(zhēng)學(xué)說的新貢獻(xiàn)是
A、發(fā)現(xiàn)了社會(huì)上的階級(jí)斗爭(zhēng),提出了階級(jí)斗爭(zhēng)學(xué)說 B、提出了人類社會(huì)史就是階級(jí)斗爭(zhēng)史
C、發(fā)現(xiàn)階級(jí)和階級(jí)斗爭(zhēng)的存在只同生產(chǎn)發(fā)展的一定歷史階段相聯(lián)系 D、階級(jí)斗爭(zhēng)必然導(dǎo)致無產(chǎn)階級(jí)專政
E、無產(chǎn)階級(jí)專政是達(dá)到消滅一切階級(jí)和進(jìn)入無階級(jí)社會(huì)的過渡
25、無產(chǎn)階級(jí)正常的群眾觀點(diǎn)包括
A、滿足群眾一切需要的觀點(diǎn)
B、相信群眾的觀點(diǎn)
C、為人民群眾服務(wù)的觀點(diǎn)
D、對(duì)人民群眾負(fù)責(zé)的觀點(diǎn) E、虛心向群眾學(xué)習(xí)的觀點(diǎn)
26、人的自覺活動(dòng)在社會(huì)發(fā)展中的作用表現(xiàn)在
A、社會(huì)歷史是人們自己創(chuàng)造的B、人們創(chuàng)造歷史的活動(dòng)可以擺脫既定歷史條件的制約 C、人們可以認(rèn)識(shí)、利用和駕馭社會(huì)規(guī)律
D、人們可以對(duì)社會(huì)發(fā)展的具體途徑進(jìn)行歷史選擇,通過不同的具體道路實(shí)現(xiàn)社會(huì)發(fā)展的客觀規(guī)律
E、社會(huì)規(guī)律存在和體現(xiàn)于人們的自覺活動(dòng)之中,人們的自覺活動(dòng)只有在認(rèn)識(shí)和遵循社會(huì)規(guī)律的基礎(chǔ)上才能得到順利、有效的發(fā)揮
27、歷史唯心主義的錯(cuò)誤在于沒有
A、考查人們歷史活動(dòng)的思想動(dòng)機(jī)
B、考查人們動(dòng)機(jī)背后的物質(zhì)原因
C、英雄人物在歷史發(fā)展中的作用
D、看到人民群眾在歷史發(fā)展中的作用 E、找到社會(huì)發(fā)展的客觀規(guī)律性
28、人民群眾創(chuàng)造歷史的作用表現(xiàn)在
A、是社會(huì)物質(zhì)財(cái)富的創(chuàng)造者
B、是社會(huì)精神財(cái)富的創(chuàng)造者 C、不受任何條件的制約
D、是社會(huì)歷史變革的決定力量 E、每一時(shí)代人民群眾創(chuàng)造歷史的作用是相同的
29、自然規(guī)律和社會(huì)規(guī)律的不同點(diǎn)是
A、自然規(guī)律是由客觀物質(zhì)力量決定的,社會(huì)規(guī)律是由人們的思想動(dòng)機(jī)決定的
B、自然規(guī)律沒有階級(jí)性,社會(huì)規(guī)律在階級(jí)社會(huì)具有階級(jí)性 C、自然規(guī)律是可以認(rèn)識(shí)的,社會(huì)規(guī)律不可捉摸
D、自然規(guī)律是自發(fā)實(shí)現(xiàn)的,社會(huì)規(guī)律要通過人們的有意識(shí)的活動(dòng)才能實(shí)現(xiàn)
E、自然規(guī)律存在于自然界,社會(huì)規(guī)律是自然界發(fā)展到一定階段,出現(xiàn)了人類社會(huì)之后才產(chǎn)生的,它存在于人類實(shí)踐活動(dòng)之中
30、人的本質(zhì)是一切社會(huì)關(guān)系的總和,說明
A、人的本質(zhì)是相同的 B、人的本質(zhì)是與生俱來的 C、人的本質(zhì)具有社會(huì)性
D、人的本質(zhì)是發(fā)展變化的 E、不同社會(huì)關(guān)系的人具有不同的本質(zhì)
31、人的全面發(fā)展與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系是 A、個(gè)人的全面發(fā)展是社會(huì)發(fā)展的必要條件 B、個(gè)人的全面發(fā)展是社會(huì)發(fā)展的重要內(nèi)容 C、社會(huì)發(fā)展促使人向著全面性的方向發(fā)展
D、社會(huì)發(fā)展豐富著人的全面發(fā)展的本質(zhì)
E、人的全面發(fā)展與社會(huì)發(fā)展具有相互促進(jìn)的內(nèi)在聯(lián)系
三、辨析題
1、“一切歷史都是思想史”
2、“社會(huì)歷史是有規(guī)律的,所以歷史事件可以重復(fù)出現(xiàn)?!?/p>
3、社會(huì)規(guī)律是客觀的,所以社會(huì)規(guī)律不是人自己活動(dòng)的規(guī)律。
4、“全部社會(huì)生活在本質(zhì)上是實(shí)踐的?!?/p>
5、“經(jīng)濟(jì)上落后的國(guó)家在哲學(xué)上仍然能演奏第一提琴?!?/p>
6、杰出人物和人民群眾共同創(chuàng)造歷史
7、人們無法自由地選擇生產(chǎn)力。
8、人可以自由選擇社會(huì)形態(tài)。
9、人的發(fā)展和社會(huì)發(fā)展互為前提和基礎(chǔ)。
四、簡(jiǎn)答題
1、如何理解社會(huì)發(fā)展是一種自然歷史過程。
2、如何理解歷史規(guī)律的客觀性和人的自覺活動(dòng)的關(guān)系。
3、地理環(huán)境、人口因素在社會(huì)發(fā)展中分別起何作用?
4、如何理解生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系的辯證關(guān)系?
5、為什么說人民群眾是歷史的創(chuàng)造者?
6、社會(huì)意識(shí)的相對(duì)獨(dú)立性表現(xiàn)何在。7如何理解人的本質(zhì)問題、五、材料分析題
1、在文明發(fā)展的問題上,如何認(rèn)識(shí)下列不同的觀點(diǎn): 材料1 美國(guó)學(xué)者亨廷頓提出“文明沖突論”,認(rèn)為21世紀(jì)是文明沖突的世紀(jì),文明的沖突將代替經(jīng)濟(jì)、政治的沖突,成為沖突的主要形式。特別是基督教文明與伊斯蘭文明會(huì)發(fā)生沖突,如果伊斯蘭文明與儒家文明聯(lián)合起來,西方基督教文明將會(huì)有滅頂之災(zāi)。材料2 美國(guó)“9。11”恐怖事件后,有些人將這一事件看作是文明沖突的開始。站在基督教文明立場(chǎng)上,主張十字軍東征;站在伊斯蘭文明立場(chǎng)上的,主張圣戰(zhàn)。兩方面立場(chǎng)對(duì)立。材料3 江澤民同志在“七一”講話中指出,世界是豐富多彩的,應(yīng)該承認(rèn)世界多樣化的現(xiàn)實(shí),“在競(jìng)爭(zhēng)比較中取長(zhǎng)補(bǔ)短,在求同存異中共同發(fā)展”。材料4 世界文明發(fā)展的歷史表明,各國(guó)文明的多樣性是人類社會(huì)的基本特征。也是人類文明進(jìn)步的動(dòng)力。文明的形式不可能是單一的。請(qǐng)回答:
(1)分析材料1、2,說明文明沖突論的實(shí)質(zhì)是什么。(2)比較材料3與材料1、2,說明二者觀點(diǎn)的區(qū)別。(3)運(yùn)用材料3、4的觀點(diǎn),說明文明發(fā)展的基礎(chǔ)特征。
2、關(guān)于人的本性問題,我國(guó)古代思想家作過不同的回答?,F(xiàn)將有關(guān)材料摘錄如下: 材料1 孟子認(rèn)為,人皆不忍人之心。一個(gè)人如果沒有惻隱之心,羞惡之心,辭讓之心,就不能說是人。惻隱之心是仁的萌芽,羞惡之心是義的萌芽,辭讓之心是禮的萌芽,是非之心是智的萌芽。有這四萌芽,懂得并把它們擴(kuò)充起來,便足以安定天下;假如不擴(kuò)充,便連贍養(yǎng)父母都不行。
材料2 荀子認(rèn)為,人的本性,生而好利,順其發(fā)展,爭(zhēng)奪生而辭讓亡;生而有疾惡(排他性),順其發(fā)展,殘賊生而忠信亡;生而有耳目之欲,有好聲色,順其發(fā)展,禮義、禮法亡。如果放縱人的本性,順其人的情欲,就必然產(chǎn)生爭(zhēng)奪,破壞禮義,天下大亂。因此,圣人就用法規(guī)禮義教化引導(dǎo)人的本性,這樣,才能出現(xiàn)辭讓、符合禮義的行為,使天下得以治理。材料3 馬克思指出:“人的本質(zhì)并不是單個(gè)人所固有的抽象物,在其現(xiàn)實(shí)性上,它是一切社會(huì)關(guān)系的總和?!?/p>
請(qǐng)回答:
(1)比較材料1、2、3,分別指出其不同觀點(diǎn)。(2)材料1、2的合理和積極的因素。(3)試指出材料1、2的共同缺陷。
六、論述題
1、學(xué)習(xí)歷史唯物主義對(duì)于樹立共產(chǎn)主義人生觀有什么意義?
2、試論述社會(huì)意識(shí)對(duì)社會(huì)存在反作用的原理,并運(yùn)用這一原理說明建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義文化的重要性和迫切性。
3、試用歷史唯物主義關(guān)于社會(huì)存在和社會(huì)意識(shí)辯證關(guān)系的原理,說明迷信思想產(chǎn)生的根源以及堅(jiān)持無神論的重要意義。
4、論述物質(zhì)資料生產(chǎn)方式是社會(huì)發(fā)展決定力量的原理及其對(duì)社會(huì)主義建設(shè)的指導(dǎo)意義。
5、試用歷史唯物主義有關(guān)原理,評(píng)述以下論斷:你若喜歡你自己的價(jià)值,你就得給世界創(chuàng)造價(jià)值。
6、運(yùn)用馬克思主義哲學(xué)有關(guān)原理,聯(lián)系我國(guó)的基本國(guó)情,論述社會(huì)主義社會(huì)的根本任務(wù)是發(fā)展生產(chǎn)力及其重要意義。
第三篇:夾具部分習(xí)題
第六章思考題與習(xí)題
? 什么是機(jī)床夾具?它包括哪幾部分?各部分起什么作用? ? 什么是定位?簡(jiǎn)述工件定位的基本原理。? 為什么說夾緊不等于定位?
? 限制工件自由度與加工要求的關(guān)系如何?
? 何謂定位誤差?定位誤差是由哪些因素引起的?定位誤差的數(shù)值一般應(yīng)控制在零件公差的什么范圍內(nèi)? ? 對(duì)夾緊裝置的基本要求有哪些?
? 何謂聯(lián)動(dòng)夾緊機(jī)構(gòu)?設(shè)計(jì)聯(lián)動(dòng)夾緊機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)注意哪些問題?試舉例說明。
? 試述一面兩孔組合時(shí),需要解決的主要問題,定位元件設(shè)計(jì)及定位誤差的計(jì)算。
? 根據(jù)六點(diǎn)定位原理,分析圖 6-52 中所示各定位方案中各定位元件所消除的自由度。
圖 6-52(習(xí)題 9 圖)
6-52(習(xí)題 9 圖)
? 有一批圖 6-53 所示零件,圓孔和平面均已加工合格,今在銑床上銑削寬度為 b 的槽子。要求保證槽底到底面的距離為 h
;槽側(cè)面到 A 面的距離為 a+Δa,且與 A 面平行,圖示定位方案是否合理?有無改進(jìn)之處?試分析之。
圖 6-53(習(xí)題 10 圖)
? 有一批如圖 6-54 所示工件,采用鉆模夾具鉆削工件上 Φ5mm 和 Φ8mm 兩孔,除保證圖紙尺寸要求外,還須保證兩孔的連心線通過 Φ60 mm 的軸線,其偏移量公差為 0.08mm?,F(xiàn)可采用如圖 b、c、d 三種方案,若定位誤差大于加工允差的 1/2,試問這三種定位方案是否可行(α=90?)?
圖 6-54(習(xí)題 11 圖)
? 有一批套類零件如圖 6-55a 所示,欲在其上銑一鍵槽,試分析下述定位方案中,尺寸 H1、H2、H3 的定位誤差。? 在可漲心軸上定位(圖 b);? 在處于垂直位置的剛性心軸上具有間隙的定位(圖 c), 定位心軸直徑。
? 夾緊裝置如圖 6-56 所示,若切削力 F=800N,液壓系統(tǒng)壓力 p=2×106Pa(為簡(jiǎn)化計(jì)算,忽略加力桿與孔壁的摩擦,按效 η=0.95 計(jì)算),試求液壓缸的直徑應(yīng)為多大,才能將工件壓緊。夾緊安全系數(shù) K=2 ;夾緊桿與工件間的摩擦系數(shù) μ=0.1。
? 圖 6-57 所示的階梯形工件,B 面和 C 面已加工合格。今采用圖 a 和圖 b 兩種定位方案加工 A 面,要求 A 面對(duì) B 面的平行度不大于 20?(用角度誤差表示)。已知 L=100mm,B 面與 C 面之間的高度
。試分析這兩種定位方案的定位誤差,并比較它們的優(yōu)劣。
圖 6-55(習(xí)題 12 圖)
圖 6-56(習(xí)題 13 圖)
圖 6-57(習(xí)題 14 圖)
第 6 章例題
【例題 6.1 】 在套筒零件上銑槽,如圖 6-27a 所示,要求保持尺寸 10-0.08、8-0.12,其他尺寸已在前工序完成。若采用圖 B 的定位方案,孔與銷子配合按 H7/g6,問能否保持加工精度要求?否則應(yīng)如何改進(jìn)? 按 H7/g6 的配合精度,則銷子直徑應(yīng)為 為水平放置,故由式(6.25)有: ① 對(duì)于尺寸 8-0.12 , △ 基(8)=,因銷子
得 △ 定(8)=0.021+0.03=0.051 在銑床上加工,其平均經(jīng)濟(jì)精度為 10 級(jí) , 查表得ω =0.05,所以ω + △ 定(8)=0.05+0.051=0.101< δ(8)=0.12 可滿足尺寸 8-0.12 的要求。
② 對(duì)于尺寸 10-0.08 , 又因 △ 基(10)=0 Δ 不(10)=0.15+0.2=0.35 得 △ 定(10)=0.35 所以 ω + △ 定(10)=0.05+0.35 =0.4> δ(10)=0.08 不能滿足尺寸 10-0.08 的要求.③ 采用圖 c 的改進(jìn)方案 , 以端面 A 和右端孔為定位基準(zhǔn) , 銷子與孔的配合仍然按 H7/g8, 則銷子直徑為
因 △ 基(8)= △ max =0.5(0.03+0.02)=0.025 △ 不(8)=0.03 得 △ 定(8)=0.025+0.03=0.055 所以 ω + △ 定(8)=0.05+0.055=0.105 [< δ(8)=0.12] 可滿足尺寸 8-0.12 的要求.又因 △ 定(10)=0 所以 ω + △ 定(10)=0.05< δ(10)=0.08 可滿足尺寸 10-0.08 的要求.【例題 6.2 】 如圖 6-28 所示零件 , 在銑槽工序中 , 要保證 45 0 50 ,(其他尺寸已在前工序完成).要求設(shè)計(jì)該工序的定位方案 , 并檢查能否滿足精度要求.采用“一面兩孔”的定位方案,此方案屬于完全定位。φ 30 孔用短圓銷、φ 10 孔用短削角銷。銷子與孔的配合按 H7/g6, 所以短圓柱銷直徑為φ 30 圓弧部分直徑為φ 10
。,短削角銷削角銷寬度 b 及 B 查表 6 — 2,得 b=3,B=8。夾具的制造公差,可取工件相應(yīng)公差的 1/3 左右,即取兩銷中心距的制造公差為 δ L d =0.08,夾具上 45 0 角的制造公差取△α = 30 '(是定位誤差的一部分)。
圖 6-28 定位誤差
計(jì)算實(shí)例
在銑床上加工,平均經(jīng)濟(jì)精度為 10 級(jí),查表得ω =4 ¢。由式(6 — 8)及△α,45 0 角的定位誤差為:
這種定位方案可滿足加工精度要求。
若不能滿足加工精度要求時(shí),可采用下述方法解決:
? 減小銷子與孔的配合間隙,銷子直徑可選 g5 或 h6,同時(shí)要適當(dāng)減小削角銷的寬度 b。
? 采用活動(dòng)的錐形定位銷,使孔與銷子無間隙配合,如圖 6-29 所示。
圖 6-29 活動(dòng)錐形定位銷的應(yīng)用
第四篇:會(huì)計(jì)部分習(xí)題
2002年5月2日,企業(yè)持所收取的出票日期為3月23日、期限為6個(gè)月、面值為110000元的不帶息上商業(yè)承兌匯票一張到銀行貼現(xiàn),假設(shè)該企業(yè)與承兌企業(yè)在同一票據(jù)交換區(qū)域內(nèi),銀行年貼率為12%。
該票據(jù)到期日為9月23日,其貼現(xiàn)天數(shù)144天(30+30+31+31+23-1)
貼現(xiàn)息=110000×12%×144÷360=5280(元)
貼現(xiàn)凈額=110000-5280=104720(元)
借:銀行存款104720
財(cái)務(wù)費(fèi)用5280
貸:應(yīng)收票據(jù)
公司銷售100臺(tái)電視給某單位,標(biāo)價(jià)2000元/臺(tái),成交時(shí)給予5%的折扣優(yōu)惠,則實(shí)際成交價(jià)格為1900元/臺(tái),編制會(huì)計(jì)分錄:
借:應(yīng)收賬款222300
貸:主營(yíng)業(yè)務(wù)收入190000
應(yīng)交稅金——應(yīng)交增值稅(銷項(xiàng))32300
某企業(yè)年末應(yīng)收賬款余額為1000000元,壞賬準(zhǔn)備提取比例為3‰;第二年發(fā)生壞賬損失6000元,其中,甲單位1000元,乙單位5000元,第二年年末,應(yīng)收賬款余額為1200000元;第三年原已核銷的乙單位應(yīng)收賬款5000元又重新收回,第三年末,應(yīng)收賬款余額為1300000元。
第一年壞賬準(zhǔn)備應(yīng)提數(shù)
=1000000×3‰=3000
借:資產(chǎn)減值損失3000
貸:壞賬準(zhǔn)備3000
第二年發(fā)生壞賬時(shí):
借:壞賬準(zhǔn)備6000
貸:應(yīng)收賬款-甲單位1000
-乙單位5000
第二年壞賬準(zhǔn)備應(yīng)提數(shù)
=1200000×3‰=3600
壞賬準(zhǔn)備賬戶借方余額3000元,表明壞賬準(zhǔn)備金超支,發(fā)生的超支額應(yīng)在本年彌補(bǔ),故本年實(shí)提數(shù)為:3600+3000=6600
借:資產(chǎn)減值損失6600
貸:壞賬準(zhǔn)備6600
第三年重新收回壞賬時(shí):
首先應(yīng)核銷原已作壞賬的部分:
借:應(yīng)收賬款-乙單位5000
貸:壞賬準(zhǔn)備5000
然后收回壞賬重新入賬:
借:銀行存款5000
貸:應(yīng)收賬款-乙單位5000
第三年壞賬準(zhǔn)備應(yīng)提數(shù)
=1,300,000×3‰=3,900
此時(shí),壞賬準(zhǔn)備賬戶貸方余額8,600元,表明壞賬準(zhǔn)備金節(jié)余,發(fā)生的節(jié)余額應(yīng)在本年沖回,故本年實(shí)提數(shù)為:
3900-8600=-4700
結(jié)果為負(fù)數(shù)表明,因壞賬準(zhǔn)備節(jié)余數(shù)超過本年應(yīng)提數(shù),故本年不但不需再提取壞賬準(zhǔn)備,而且需沖回多出的節(jié)余額。
借:壞賬準(zhǔn)備4700
貸:資產(chǎn)減值損失4700
實(shí)際成本 = 計(jì)劃成本+成本差異
月初結(jié)存材料本月收入材料
本月材的成本差異+的成本差異
料成本 =
差異率月初結(jié)存材料本月收入材料的計(jì)劃成本+的計(jì)劃成本
上月材月初結(jié)存材料的成本差異
料成本 =
差異率月初結(jié)存材料的計(jì)劃成本
本月發(fā)出材料應(yīng)負(fù)擔(dān)差異 = 發(fā)出材料的計(jì)劃成本
X材料成本差異率
A企業(yè)購(gòu)入材料一批,增值稅專用發(fā)票上貨款為10 000元,增值稅額為1 700元,全部款項(xiàng)A企業(yè)當(dāng)天開出并承兌商業(yè)匯票結(jié)算。
借:物資采購(gòu)10 000
應(yīng)交稅金-應(yīng)交增值稅(進(jìn)項(xiàng)稅額)1 700
貸:應(yīng)付票據(jù)11 700
以后待材料驗(yàn)收入庫后(設(shè)計(jì)劃成本9 500元)
借:原材料9 500
材料成本差異500
貸:物資采購(gòu)10 000
A企業(yè)購(gòu)入材料一批,增值稅專用發(fā)票上貨款為10 000元,增值稅額為1 700元,全部款項(xiàng)A企業(yè)當(dāng)天開出并承兌商業(yè)匯票結(jié)算。
借:物資采購(gòu)10 000
應(yīng)交稅金-應(yīng)交增值稅(進(jìn)項(xiàng)稅額)1 700
貸:應(yīng)付票據(jù)11 700
以后待材料驗(yàn)收入庫后(設(shè)計(jì)劃成本9 500元)
借:原材料9 500
材料成本差異500
貸:物資采購(gòu)10 000
A企業(yè)根據(jù)合同規(guī)定預(yù)付貨款4 000元?,F(xiàn)收到發(fā)票帳單,貨款5 000元,增值稅850元,材料已驗(yàn)收入庫,計(jì)劃成本5 500元。
(1)預(yù)付貨款時(shí)
借:預(yù)付帳款4 000
貸:銀行存款4 000
(2)辦理結(jié)算手續(xù)時(shí)
借:物資采購(gòu)5 000
應(yīng)交稅金-應(yīng)交增值稅(進(jìn)項(xiàng)稅額)850
貸:預(yù)付帳款4 000
銀行存款1 850
(3)材料入庫時(shí)
借:原材料5 500
貸:物資采購(gòu)5 000
材料成本差異500
某國(guó)有工廠材料存貨采用計(jì)劃成本記帳,1999年10月份“原材料”帳戶某種材料的期初余額56 000元,“材料成本差異” 帳戶期初借方余額446元,原材料單位計(jì)劃成本12元,本月10日進(jìn)貨1 500千克,進(jìn)價(jià)10元,運(yùn)輸及包裝費(fèi)850元;20日進(jìn)貨2 000千克,進(jìn)價(jià)12.50元,運(yùn)輸及包裝費(fèi)900元。本月15日和25日車間分別領(lǐng)用該種材料2 000千克。
(1)10月10日
借:物資采購(gòu)15 850
應(yīng)交稅金—應(yīng)交增值稅(進(jìn)項(xiàng)稅額)2 550
貸:銀行存款18 400
借:原材料18 000
貸:物資采購(gòu)15 850
材料成本差異2 150
(2)10月15日
借:生產(chǎn)成本24 000
貸:原材料24 000
(3)10月20日
借:物資采購(gòu)25 900
應(yīng)交稅金—應(yīng)交增值稅(進(jìn)項(xiàng)稅額)4 250
貸:銀行存款30 150
借:原材料24 000
材料成本差異1 900
貸:物資采購(gòu)25 900
4)10月25日
借:生產(chǎn)成本24 000
貸:原材料24 000
(5)10月31日
差異率=(446-2150+1900)/(56000+18000+24000)
= 0.2%
本月發(fā)出材料負(fù)擔(dān)成本差異
=(24000+24000)X 0.2%
=96(元)
借:生產(chǎn)成本96
貸:材料成本差異96
第五篇:護(hù)士考試習(xí)題(部分)
1.護(hù)士的儀表要求:儀表包括一個(gè)人的修飾及著裝等,它向溝通的對(duì)方顯示其社會(huì)地位、職業(yè)、身體健康狀況、文化等信息。護(hù)士的儀表對(duì)病人可產(chǎn)生很強(qiáng)的知覺反應(yīng),應(yīng)保持著裝整潔,儀表端莊,舉止文雅,穩(wěn)重大方,使病人產(chǎn)生安全感,信任感,使病人愿意與之溝通。
2.護(hù)士的舉止包括;主要包括手姿、立姿、坐姿及走姿。①護(hù)士的手姿應(yīng)雙手持物,行進(jìn)平穩(wěn),保持重心,身體挺拔。②護(hù)士的立姿應(yīng)挺胸、含頜、目視前方,雙手自然下垂,相握于胸前,雙腿并攏而腳尖稍微分開,頭、頸和腰成直線。③護(hù)士的坐姿應(yīng)上身挺直,兩肩稍后展,兩腿并攏后收。④護(hù)士的走姿應(yīng)腳尖向正前方,腳跟先落地,收腹挺胸,兩眼平視。雙肩放平略后展。3.何謂三查七對(duì)一注意?
三查是指操作前、操作中、操作后查對(duì);七對(duì)是指查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法;一注意是指注意觀察用藥反應(yīng)。4.何謂查對(duì)制度?
查對(duì)制度是指醫(yī)囑查對(duì);服藥、注射、輸液查對(duì);輸血查對(duì)和手術(shù)病人查對(duì)等 5.何謂醫(yī)囑執(zhí)行制度?
醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)病人病情的需要,為達(dá)到治療目的而擬定的書面囑咐,由醫(yī)護(hù)人員共同執(zhí)行。醫(yī)囑執(zhí)行要及時(shí)、準(zhǔn)確,認(rèn)真核對(duì)并簽字。所執(zhí)行的醫(yī)囑需要經(jīng)第2人認(rèn)真核對(duì)。對(duì)可疑醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行,除搶救或手術(shù)中不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。對(duì)必須執(zhí)行的口頭醫(yī)囑,護(hù)士需要復(fù)述一遍,并經(jīng)醫(yī)生查對(duì)藥物后執(zhí)行,同時(shí)要求醫(yī)生在6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記口頭醫(yī)囑。6.何謂交接班制度?
交接班制度是指根據(jù)醫(yī)院工作的特殊性,醫(yī)務(wù)人員通常實(shí)行24h三班制或二班制。值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療和護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)的進(jìn)行。每班必須根據(jù)交接班制度按時(shí)交接班,先是對(duì)物品、藥品交接清楚并登記,然后是對(duì)病人的交接,重點(diǎn)為新入院、大手術(shù)后、有處置、病情危重和長(zhǎng)期臥床者,并認(rèn)真進(jìn)行床頭交接。7.何謂護(hù)士的職業(yè)防護(hù)?
是指護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作過程中,根據(jù)不同的操作及接觸的病人,采取一些必要的防護(hù)措施,防止有害因素的傳染及損傷,達(dá)到自我保護(hù)的目的。8.病室內(nèi)為什么要保持安靜?護(hù)士要做到哪四輕? ① 人患病時(shí),對(duì)噪聲的適應(yīng)能力降低,噪聲會(huì)使病人感到疲倦,不安,影響其睡眠與休息。有效的降低和減少噪聲的產(chǎn)生,有利于病人的康復(fù)。②護(hù)士要做到說話輕(語調(diào)溫柔,吐字清晰);走路輕(腳步輕巧,穿軟底鞋);操作輕(動(dòng)作輕穩(wěn),避免器械碰撞,推車輪軸應(yīng)經(jīng)常潤(rùn)滑);關(guān)門輕(病室的椅腳應(yīng)釘橡膠墊,門窗要輕開輕關(guān))。9.在臨床上正確臥位的重要性是什么?
有利于增進(jìn)病人的舒適度,減輕疲勞感。對(duì)于疾病的治療、并發(fā)癥的預(yù)防以及各種檢查能夠起到良好的作用。
10.急性肺水腫的病人應(yīng)采取什么臥位,為什么?
取端坐位,雙腿下垂。可以減少下肢靜脈的回流,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。11.病人做胸腔穿刺時(shí),應(yīng)如何擺好正確的體位?
病人反坐靠背椅上,雙臂平放于椅背上緣;危重者可取半臥位,病人上臂支撐頭頸部,使肋間隙增寬。胸腔積液的穿刺點(diǎn)在肩胛下第7-9肋間隙或腋中線6-7肋間隙。氣胸者取患側(cè)鎖骨中線第2肋間隙進(jìn)針。12.病人做腰椎穿刺時(shí)應(yīng)采取什么臥位?為什么?
病人取側(cè)臥位,背部接近床沿,頭部墊枕,頭部極度俯屈,兩髖、膝均盡量屈曲近腹。脊背彎成弓形使椎間隙增大,便于穿刺。
13.那些病人需要特殊的口腔護(hù)理?
高熱,昏迷,鼻飼,禁食,口腔疾患,術(shù)后,危重以及生活不能自理的病人。14.為什么高熱病人必須做口腔護(hù)理?
高熱病人唾液分泌量減少,導(dǎo)致口腔內(nèi)黏膜干燥,抵抗力下降,進(jìn)食、飲水及刷牙等活動(dòng)減少,而使致病菌在口腔內(nèi)容易大量繁殖,導(dǎo)致出現(xiàn)口腔感染。15.怎樣指導(dǎo)病人做好義齒的清潔與護(hù)理?
白天佩戴,晚上取下。取下后放于有標(biāo)記的冷水杯中,每日換水一次。義齒不可放于熱水中和乙醇等消毒劑中,義齒在餐后取下清洗,取下義齒后用溫水漱口。16.發(fā)生壓瘡的原因是什么? ①力學(xué)因素:引起壓瘡最基本、最重要的因素,主要是壓力,摩擦力和剪切力。②局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激,出汗,大小便失禁等。③全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫,皮膚較薄,抵抗力弱,皮下脂肪少。④石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)?shù)?。⑤年齡:老年人皮膚松弛、干燥,皮下脂肪少。17機(jī)體的那些部位容易好發(fā)壓瘡?
易發(fā)生在受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,好發(fā)部位亦有所不同。①仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部,肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位:耳廓、肩峰、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝。③俯臥位:面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。④坐位:坐骨結(jié)節(jié)。18.預(yù)防壓瘡應(yīng)做到哪六勤? 勤觀察,勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。19.肝性腦病病人限制蛋白質(zhì)攝入的目的是什么? 減少腸內(nèi)產(chǎn)氨,避免或減輕發(fā)生肝性腦病。0.為什么腎功能衰竭少尿期要給予低蛋白飲食?
過多的攝入蛋白質(zhì)會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),而蛋白質(zhì)量攝入不足又不能維持正常的生理需要。21.臨床上采用的試驗(yàn)飲食有哪幾種?
隱血試驗(yàn)飲食,膽囊造影飲食、肌酐試驗(yàn)飲食、尿濃縮試驗(yàn)飲食、甲狀腺131Ⅰ試驗(yàn)飲食。
22.潛血試驗(yàn)飲食的目的及注意事項(xiàng)有哪些?
目的是用于大便隱血試驗(yàn)的準(zhǔn)備,協(xié)助診斷有無消化道出血。注意事項(xiàng)是從試驗(yàn)前3天起禁食,易造成隱血試驗(yàn)假陽性結(jié)果的食物,禁用肉類、肝類、動(dòng)物血、含鐵豐富的藥物或食物及綠色蔬菜等,可選牛奶、豆類、非綠色蔬菜,如土豆、冬瓜等。
23.何謂管飼飲食?臨床上有幾種?常用于何種病人?
不能經(jīng)口進(jìn)食的病人,為保證其能攝入足夠的蛋白質(zhì)和熱量,通過導(dǎo)管供給其營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食或營(yíng)養(yǎng)液,此種方法稱為管飼飲食。種類:根據(jù)導(dǎo)管插入途徑,分為口胃管、鼻胃管、鼻腸管、胃造瘺管、空腸造瘺管。管喂飲食適用兩類病人:意識(shí)障礙不能進(jìn)食者,如昏迷病人;無法正常經(jīng)口進(jìn)食水的病人,如食管狹窄、口腔和喉部手術(shù)等。其他患者:早產(chǎn)兒;病情危重、拒絕進(jìn)食者;不能張口患者,如破傷風(fēng)患者。
24.何謂隔離?臨床上有哪些種類?
隔離是將傳染病病人、高度易感染人群安置在指定的地方,暫時(shí)避免和周圍人群接觸,借以達(dá)到控制傳染源,切斷傳播途徑,同時(shí)保護(hù)易感人群免受感染的目的。臨床上有傳染病隔離(包括嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、腸道隔離、血液-體液隔離、引流物-分泌物隔離、昆蟲隔離等)和保護(hù)性隔離。25.舉例說明病人在什么情況下需要保護(hù)性隔離?
保護(hù)性隔離是指將免疫功能極度低下的少數(shù)易感者置于基本無菌的環(huán)境中,使其免受感染。保護(hù)的是病人,如嚴(yán)重?zé)齻?,早產(chǎn)兒,白血病,器官移植術(shù)后及免疫缺陷病人等。26.一般病人出院后,床單要做到哪些終末消毒?
病室空氣消毒可選擇紫外線照射或消毒液噴霧;病人的病床及床旁桌椅可用消毒液擦拭;病人的被褥可用紫外線照射消毒;病人接觸過的醫(yī)療器械及用物可用消毒液擦拭。27.為什么普通病房的公用護(hù)理用具也要定期消毒?如何消毒?
常被病人、隱性感染者或帶菌者排出的病原微生物所污染,成為感染的媒介,所以必須定期消毒??捎谜从邢疽旱哪ú歼M(jìn)行常規(guī)擦拭,還可用紫外線燈照射消毒。28.何謂清潔、消毒、滅菌?
清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物,目的是去除和減少微生物而非殺滅微生物。常用方法有水洗、機(jī)械去污和污劑去污,適用于醫(yī)院地面、墻壁、醫(yī)療護(hù)理用具等物體表面和物品消毒、滅菌前的處理。消毒是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物,使其數(shù)量減少到無害的程度。消毒的作用是相對(duì)的,它不能完全殺滅微生物,只能將有害微生物的數(shù)量減少到不致病的程度。滅菌是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物,包括致病和非致病微生物以及細(xì)菌芽孢。滅菌方法廣泛應(yīng)用于臨床工作的各個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)滅菌的物品成無菌物品。
29.那些物品可用煮沸法殺菌?殺滅細(xì)菌繁殖體和芽孢各需多少時(shí)間?
適于食具、食物、搪瓷類、金屬類、玻璃類、橡膠類耐熱不怕水的物品。水溫達(dá)到100℃后再煮5-15min即可達(dá)到消毒作用;殺滅芽孢需要1-3h;沸水中加入2%的碳酸氫鈉可增加滅菌效果,減少對(duì)金屬的腐蝕性。
30.何謂無菌技術(shù)、無菌區(qū)域和無菌物品?
無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。無菌區(qū)域是指經(jīng)滅菌處理后未被污染的區(qū)域。無菌物品是指用物理或化學(xué)的方法滅菌后未被污染的物品。
31.無菌技術(shù)基本操作原則有哪些?
①環(huán)境:應(yīng)保持清潔,寬闊,操作前0.5h需停止掃地、更換床單。②工作人員:應(yīng)穿戴整齊,帽子遮蓋頭發(fā),口罩蓋住口鼻,刷洗雙手,修剪指甲;必要時(shí),穿無菌衣物,戴無菌手套。③無菌物品:不可暴露在空氣中,與非無菌物品分開放置;無菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期,按失效期的先后順序擺放。④無菌區(qū)域操作:分清無菌區(qū)和非無菌區(qū),避免污染;操作者的身體與無菌區(qū)保持一定距離,應(yīng)面向無菌區(qū),手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上,不可跨越無菌區(qū)。避免面對(duì)無菌區(qū)談笑、咳嗽或打噴嚏。32.為什么紫外線燈管以2537A為殺菌波長(zhǎng)代表?
波長(zhǎng)為2537A的紫外線燈管裝置,具有強(qiáng)烈的殺菌作用,殺菌管使用壽命可達(dá)1000h以上。33.怎樣使用紫外線燈消毒?
①物體表面消毒,用30W功率的紫外線燈,在25-60cm距離內(nèi),直接照射20-30min。②室內(nèi)空氣消毒,離地面不超過2.0m,每天照射2-4h,中間休息30min,休息是為了使照射過程中產(chǎn)生的臭氧降低。一盞30W的紫外線燈可照射9-10cm2 的地面面積。③用于液體消毒,采用水內(nèi)照射法或水外照射法。水層厚度小于2cm,并根據(jù)紫外線的輻射強(qiáng)度確定水流速度。
34.未使用的無菌包、無菌容器的有效期是多少?
自5月1日至10月1日有效期為1周,10月1日至次年5月1日有效期為兩周。35.已鋪好的無菌盤和已打開過的無菌包、無菌容器的有效時(shí)間是多少?
已鋪好的無菌盤有效時(shí)間為4h,已打開過的無菌包、無菌容器的有效時(shí)間為24h.36.何謂交叉感染?
交叉感染是指各種原因引起的病人在醫(yī)院內(nèi)遭受非自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染。37.為什么醫(yī)護(hù)人員禁止戴戒指?
醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接地與污染物品或病人接觸,極易引起醫(yī)院感染。洗手是防止醫(yī)院感染傳播最重要的措施之一,手部戴戒指極易隱藏細(xì)菌,而且不能有效的洗手,極易引起醫(yī)院感染。38.目前常用的六部洗手法是什么?
①掌心相對(duì),手指并攏相互揉搓。②手心對(duì)另一手背沿指縫相互揉搓,兩手交替進(jìn)行。③掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互揉搓。④一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,兩手交替進(jìn)行。⑤彎曲各指關(guān)節(jié),另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,兩手交替進(jìn)行。⑥指尖在另一手掌心中轉(zhuǎn)動(dòng)揉搓,兩手交替進(jìn)行。39.如何妥善管理不同性質(zhì)的藥物?
①受熱易破壞的生物制品、生化制品,如疫苗、免疫球蛋白等應(yīng)冷藏2-10℃保存。②遇光變質(zhì)易氧化的藥物,如維生素C,氨茶堿應(yīng)裝入有色瓶中,或放入黑紙遮光的盒中。③易揮發(fā)潮解或風(fēng)化藥物,如乙醇,過氧乙酸應(yīng)裝瓶蓋擰緊。
④易燃易爆的藥物,如乙醚、無水乙醇應(yīng)放于陰涼低溫處,遠(yuǎn)離火源。⑤中藥應(yīng)放于陰涼干燥處,芳香性藥物應(yīng)放于密蓋的器皿中。⑥病人專用藥應(yīng)單獨(dú)放置并注明床號(hào)、姓名。40.應(yīng)用藥物療法的原則有哪些?
①按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥②嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度(三查:操作前、中、后;七對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間;五準(zhǔn)確:準(zhǔn)確的藥物、準(zhǔn)確的劑量、準(zhǔn)確的途徑、準(zhǔn)確的時(shí)間、準(zhǔn)確的病人)。③安全正確用藥:合理掌握正確給藥的時(shí)間、方法;及時(shí)分發(fā);做好解釋;對(duì)易引起過敏反應(yīng)的藥物使用前要了解過敏史,做過敏試驗(yàn)。④密切觀察用藥反應(yīng)(給藥錯(cuò)誤及時(shí)報(bào)告處理)。41.服用不同性能的藥物時(shí)應(yīng)注意什么?
為提高療效、減少不良反應(yīng),要注意:①需吞服的藥物通常用40-60℃溫開水送下,不要用茶水服藥。②為胃粘膜有刺激的藥物,如阿司匹林飯后服用;健胃藥在飯前服用;催眠藥在睡前服用;驅(qū)蟲藥在空腹或半空腹時(shí)服用;緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)不可嚼碎服用。③舌下含片應(yīng)放于舌下或兩頰黏膜與牙齒之間待其溶化。④對(duì)呼吸道有安撫作用的止咳糖漿及口內(nèi)溶化的藥物服后不宜立即飲水,應(yīng)15min后飲水。⑤對(duì)牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物,如酸劑和鐵劑,用吸管吸服,服后漱口。⑥磺胺類藥物服后要多飲水。⑦強(qiáng)心甙類發(fā)藥前測(cè)脈率,如脈率低于60次/min或出現(xiàn)不曾出現(xiàn)的心律不齊,暫停發(fā)藥并報(bào)告醫(yī)生。⑧有相互作用的藥物不宜捅死或短時(shí)間內(nèi)服用。42.臀大肌注射有哪兩種定位方法?
①十字法:臀裂頂點(diǎn)向左或向右作一條水平線,從髂嵴最高點(diǎn)作一條垂線,將臀部分為四個(gè)象限,外上象限避開內(nèi)角是注射區(qū)。②聯(lián)線法:從髂前上棘至尾骨尖作一聯(lián)線,外1/3處是注射區(qū)。43.臀部肌肉注射時(shí),取那些臥位可放松臀部肉? ①側(cè)臥位(囑病人上腿伸直,下腿彎曲)。②俯臥位(兩足尖相對(duì),足跟分開,頭偏向一側(cè))。③仰臥位④坐位。
44.為什么青霉素注射液要現(xiàn)用現(xiàn)配?
青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生過敏物質(zhì),引起過敏反應(yīng);同時(shí)還能使藥效降低,影響治療效果。45.青霉素過敏反應(yīng)的原因是什么?
青霉素本身不具有免疫源性,其制劑中所含的高分子聚合物及其降解產(chǎn)物作為半抗原進(jìn)入人體后,可與蛋白質(zhì)、多糖及多肽類結(jié)合成為全抗原,引起過敏反應(yīng)。46.怎樣預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)?
①用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史及家族史,對(duì)有過敏史者禁做過敏試驗(yàn),對(duì)已接受青霉素治療者,如停藥3d再用或使用中更換批號(hào),應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)。②正確實(shí)施過敏試驗(yàn),準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。③做過敏試驗(yàn)及用藥過程中,嚴(yán)格觀察、備好搶救藥物。④青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配置實(shí)驗(yàn)液和稀釋青霉素的生理鹽水專用。
47.青霉素過敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是什么?
(1)過敏性休克:發(fā)生于用藥數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)或半小時(shí)后,一般在注射后及試驗(yàn)過程中呈閃電式發(fā)生。①呼吸道阻塞;喉頭水腫和肺水腫引起胸悶,氣促。②循環(huán)衰竭:周圍血管擴(kuò)張引起面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、血壓下降。③中樞神經(jīng)系統(tǒng):腦缺氧頭暈眼花、意識(shí)喪失。(2)血清病型反應(yīng):用藥后7-12d出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛,蕁麻疹、腹痛等。(3)器官組織過敏反應(yīng):①皮膚過敏:瘙癢、蕁麻疹。②呼吸道過敏:哮喘。③消化系統(tǒng)過敏:過敏性紫癜、腹痛便血。48.如何搶救青霉素過敏休克的病人?
①停藥,就地平臥,吸氧,必要時(shí)氣管插管。②遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml(為首選藥物),小兒酌減。③遵醫(yī)囑用藥。呼吸興奮劑、抗過敏(地塞米松或氫化考的松);靜脈輸入10%葡萄糖溶液或平衡液擴(kuò)充血管容量,糾正酸中毒,使用抗阻胺藥,給予升壓藥等。④密切觀察生命體征、神志、瞳孔、尿量,注意保暖;心搏驟停時(shí)給予心肺復(fù)蘇。49.怎樣確定股靜脈穿刺部位?
病人取仰臥位,下肢伸直略外展外旋,操作者左手食指于病人腹股溝捫及股動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處并固定,其內(nèi)側(cè)0.5cm處即為股靜脈穿刺部位。50.何謂留置針?
留置針又稱套管針,由先進(jìn)的生物材料制成。作為頭皮針的換代產(chǎn)品,因其進(jìn)入機(jī)體血管后漂浮在血管中,減少了機(jī)械性摩擦及對(duì)血管內(nèi)損傷。具有減少血管穿刺次數(shù),留置時(shí)間長(zhǎng),對(duì)血管刺激性小,有利于臨床用藥和緊急搶救,減輕護(hù)士工作量等優(yōu)點(diǎn)。是目前臨床輸液治療的主要工具。51.何謂可來福輸液接頭?
可來福輸液接頭全稱為可來福無針密閉輸液接頭,是美國(guó)ICU公司生產(chǎn)的專利產(chǎn)品。它是主要用于留置針和靜脈、動(dòng)脈插管輸液的一種接頭。52.何謂封管液?
封管液是為了防止靜脈留置針堵塞而在輸液完畢后向靜脈內(nèi)注入的一定量液體。封管液是保持輸液通暢的關(guān)鍵,主要包含肝素鈉、保養(yǎng)液、生理鹽水三種封管液。53.應(yīng)用封管液時(shí)注意什么?
封管時(shí)要采用正壓封管,即用注射器取生理鹽水或稀釋的肝素鈉5-10ml或2-5ml,在靜脈留置針接頭處邊推邊向外拔出,以使留置針的軟管內(nèi)充滿封管液而不是血液。54.輸液中發(fā)生空氣栓塞的原因是什么?如何預(yù)防及治療?
原因:①輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管連接不緊,有漏氣。②拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后,穿刺點(diǎn)封閉不嚴(yán)密。③加壓輸液時(shí)無人守候;液體輸完未及時(shí)更換或拔針。
預(yù)防:①輸液前檢查輸液器的質(zhì)量,排盡導(dǎo)管內(nèi)的氣體。②加強(qiáng)巡視,加壓輸液時(shí)有專人看護(hù)。③拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管后,必須立即嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。
治療:①立即給予左側(cè)臥位,并保持頭低足高位。②給予高流量吸氧,糾正缺氧狀態(tài)。③有條件時(shí)可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。④嚴(yán)密觀察病情變化,給予對(duì)癥處理。55.為什么輸液補(bǔ)鉀不能從茂菲試管中滴入?
靜脈補(bǔ)鉀“四不宜”原則:不宜過濃、不宜過快、不宜過多、不宜過早,其目的在于防止糾正低血鉀而致高血鉀。臨床一般應(yīng)用氯化鉀溶液的濃度為0.3%。補(bǔ)鉀量:成人≤6g/d,小兒0.1-0.2g/(kg·d)。不宜過早,要見尿補(bǔ)鉀,不可在腎功能不全未糾正時(shí)過早補(bǔ)鉀。輸液補(bǔ)鉀從茂菲試管中滴入濃度過高,因?yàn)镵+ 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)慢,會(huì)突然造成血鉀升高。
56.胃管插入的長(zhǎng)度應(yīng)為多少?昏迷病人如何插鼻飼管?
一般成人插入長(zhǎng)度是45-55cm.昏迷病人插鼻飼管時(shí),左手將病人的頭托起,使下頜靠近胸骨柄,可以增加咽喉通道的弧度,便于插管,當(dāng)插到大約15cm會(huì)厭部時(shí)頭向后仰,緩緩插入胃管至預(yù)定長(zhǎng)度。57.何謂氣囊式導(dǎo)尿管?
氣囊式導(dǎo)尿管又稱Foley式導(dǎo)尿管,全長(zhǎng)40cm。有雙腔管及三腔管之分。雙腔有兩個(gè)腔,一為引流腔,其頭端有兩個(gè)側(cè)孔,借以導(dǎo)出膀胱內(nèi)尿液;另一為注氣腔,注氣管道通向距頭端約4cm處的氣囊,可注入氣體或液體,起到膀胱內(nèi)固定的作用,也可用于前列腺切除術(shù)后壓迫創(chuàng)面止血。三腔氣囊尿管較雙腔多一引流腔,可用于沖洗膀胱。氣囊導(dǎo)尿管具有免貼膠布、引流通暢、不易阻塞、間斷或持續(xù)沖洗膀胱方便等優(yōu)點(diǎn),在臨床上已廣泛應(yīng)用。58.拔出氣囊式導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)注意什么?
確定拔管后,先用注射器將氣囊內(nèi)的水抽盡,使氣囊呈扁形負(fù)壓狀方可拔管,以防止損傷尿道。59.導(dǎo)尿的目的是什么?
①為尿潴留病人引出尿液,減輕痛苦。②留取尿培養(yǎng),測(cè)量膀胱殘余尿量、容量和壓力。③為膀胱腫瘤病人進(jìn)行膀胱化療。④術(shù)中留置導(dǎo)尿,防止誤傷膀胱。
60.成年男性和女性尿道的長(zhǎng)度各是過少?插入的尿管深度各是多少?
成年男性尿道長(zhǎng)18-20cm,女性尿道長(zhǎng)3-5cm.插入長(zhǎng)度成年男性20-22cm,見尿后再插1-2cm;成年女性4-6cm,見尿后再插1cm.61.那些病人不宜做大量不保留灌腸?
妊娠早期、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病、傷寒病人等。
62.那些因素影響灌腸效果?
灌腸液的種類、濃度、量與溫度,灌腸桶的高度、流速、壓力和病人臥位等。63.為什么肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸?
腸道內(nèi)的堿性環(huán)境有利于氨的吸收而加重昏迷,因此禁用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收和產(chǎn)生,預(yù)防和減輕肝性腦病的發(fā)生。
64.局部持續(xù)用冷療時(shí)間過久可出現(xiàn)什么情況?為什么?
可出現(xiàn)繼發(fā)效應(yīng),持續(xù)冷療30-60min后,血管擴(kuò)張,這是機(jī)體避免凍傷而引起的防御反應(yīng)出現(xiàn)繼發(fā)效應(yīng)時(shí)可抵消應(yīng)有的冷療效果。還有凍傷、疼痛、皮膚蒼白,是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間用冷療導(dǎo)致血液循環(huán)障礙引起的。
65.全身那些部位禁用冷療?其原因是什么?
①枕后、耳廓、陰囊處:用冷療易引起凍傷。②腹部:用冷療易引起腹瀉。③心前區(qū):用冷療可導(dǎo)致反射性心率緩慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。④足底:用冷療可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。
66.為什么急腹癥病人診斷未確定前不能用熱敷?
熱敷雖能暫時(shí)減輕疼痛,但易掩蓋病情真相,延誤病情及診斷,并有引起腹膜炎的危險(xiǎn)。67.為什么消化道出血病人腹痛時(shí)不能用熱敷? 熱敷可使血管擴(kuò)張,血液增多而加重出血。
68.病情不同的病人,應(yīng)如何掌握熱水袋的溫度?
成人應(yīng)用熱水袋的溫度為60-70℃;昏迷、老人、嬰兒、感覺遲鈍、循環(huán)不良等病人,應(yīng)用熱水袋的溫度應(yīng)低于50℃。
69.熱型分哪幾種?其特點(diǎn)是什么?常見于何種疾病?
熱型分四種:①稽留熱:體溫持續(xù)在39-40℃,可達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24h波動(dòng)范圍不超過1℃。見于傷寒、肺炎球菌肺炎等。②馳張熱:體溫在39℃以上,24h內(nèi)溫差達(dá)1℃以上,但體溫最低時(shí)仍高于正常水平。見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。③間歇熱:體溫驟然升高至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),然后下降至正?;蛘K揭韵?,經(jīng)過一個(gè)間歇,體溫又升高,并反復(fù)發(fā)作,高熱期和低熱期交替出現(xiàn)。見于瘧疾。④不規(guī)則熱:發(fā)熱無一定規(guī)律,且持續(xù)時(shí)間不定。見于流行性感冒、癌性發(fā)熱等。70.機(jī)體通過那些方式散熱? 輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)。
71.那些因素影響測(cè)量體溫的準(zhǔn)確性?
運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、坐浴和灌腸。72.怎樣觀察異常脈搏?
(1)脈率異常:①速脈:常見甲亢、發(fā)熱、心力衰竭等。一般體溫升高1℃,成人脈率增加10,兒童增加15。②緩脈:常見顱內(nèi)壓增高、甲減等。
(2)節(jié)律異常:①間歇脈:常見于各種器質(zhì)性心臟病,是心臟異位起搏點(diǎn)過早地發(fā)生沖動(dòng)而引起的心臟搏動(dòng)提早出現(xiàn)。②脈搏短拙:常見于心房纖顫病人。73.呼吸困難分哪幾種類型?常見于那些疾???
呼吸困難分三種類型。①吸氣性呼吸困難,常見于氣管阻塞、氣管異物、喉頭水腫等。②呼氣性呼吸困難:常見于支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫。③混合性呼吸困難:常見于重癥肺炎、廣泛性肺纖維化、大面積肺不張、大量胸腔積液等。74.怎樣觀察異常呼吸?
(1)頻率異常:①呼吸增快:呼吸頻率超過24次/min,常見于發(fā)熱、疼痛。呼吸頻率增加3-4次/min。②呼吸減慢:呼吸頻率低于10次/min,常見于安眠藥中毒、顱內(nèi)壓增高。
(2)深度異常:①深度呼吸:是一種深而規(guī)則的大呼吸,見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒。②淺快呼吸:是一種淺表而不規(guī)則的呼吸,又是呈嘆息樣。見于呼吸肌麻痹、某些肺或胸膜疾病、瀕死病人。
(3)節(jié)律異常:①潮式呼吸:常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦炎、顱內(nèi)壓增高。②間斷呼吸:又稱比奧呼吸,常于臨終前發(fā)生。
(4)聲音異常:①蟬鳴樣:吸氣時(shí)出現(xiàn),由于聲帶附近梗阻,常見于喉頭水腫、喉頭異物。②鼾聲:由于氣管或支氣管內(nèi)較多分泌物積蓄,多見于昏迷病人。
(5)形態(tài)異常:①胸式呼吸減弱、腹式呼吸增強(qiáng):由于肺、胸膜、胸壁的疾病,如肺炎、胸膜炎、肋骨骨折。②腹式呼吸減弱,胸式呼吸增強(qiáng);多見于腹膜炎、腹水、肝脾腫大,使膈肌下降受限。75.鼻導(dǎo)管給氧,其吸氧濃度如何計(jì)算? 吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)76.氧氣吸入時(shí)應(yīng)如何調(diào)節(jié)流量,為什么?
應(yīng)先將吸氧管取下,調(diào)好氧流量再接上。以免因開關(guān)出錯(cuò)或調(diào)節(jié)不當(dāng),使大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺組織。
77.急性左心衰竭病人給氧原則是什么?為什么?
給予高濃度、高流量的吸氧。一般氧流量在6-8L/min,以提高肺泡內(nèi)壓力,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生。同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇,以減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。
78.觀察瞳孔時(shí)應(yīng)注意什么?
觀察瞳孔是否等大、等圓、直徑為多少,瞳孔的直接對(duì)光反射、間接對(duì)光反射、近反射是否存在,靈敏還是遲鈍。
79.如何觀察瞳孔異常?
①瞳孔縮小:直徑小于2mm。小于1mm為針尖樣瞳孔,常見于虹膜炎癥或有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡等中毒。②瞳孔散大:大于5mm,常見于阿托品藥物反應(yīng),顱內(nèi)壓升高及瀕死的病人。③兩側(cè)瞳孔不等大:常見于腦外傷,腫瘤,腦疝等,如對(duì)光反射減弱或消失以及神志不清,提示腦病變。
80.腦疝、阿托品中毒、嗎啡中毒、敵敵畏中毒、蛛網(wǎng)膜下腔出血、水合氯醛中毒時(shí),瞳孔有什么變化? ①腦疝:兩側(cè)瞳孔不等大。②阿托品中毒:雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大。③嗎啡中毒:針尖樣瞳孔。④敵敵畏中毒:瞳孔縮小。⑤蛛網(wǎng)膜下腔出血:瞳孔不等大,一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失。⑥水合氯醛中毒:雙側(cè)瞳孔縮小。
81.昏迷病人容易發(fā)生哪些合并癥?
①褥瘡。②呼吸道感染。③泌尿道感染。④角膜干燥、發(fā)炎、潰瘍或結(jié)膜炎、口腔炎等。⑤關(guān)節(jié)痙攣和肌肉萎縮。
82.影響血壓的因素有哪些?
血壓=心輸出量×血管內(nèi)血流的總抗力或末梢血管的阻力。影響因素:每搏輸出量、心率、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性、循環(huán)血量和血管容積。
83.用同一血壓計(jì)分別測(cè)出腘動(dòng)脈及肱動(dòng)脈的血壓數(shù)值有何不同? 腘動(dòng)脈的血壓數(shù)值比肱動(dòng)脈的血壓數(shù)值高20-40mmHg。
84.成人血壓計(jì)袖帶的寬窄和長(zhǎng)度各是多少?袖帶太寬或太窄對(duì)血壓有何影響?
其寬度為13-15cm,其長(zhǎng)度為30-50cm。袖帶太寬測(cè)了值偏低,袖帶太窄測(cè)量值偏高。85.病人應(yīng)采取什么體位測(cè)量血壓?為什么?
①坐位:血壓計(jì)平第4肋;臥位:血壓計(jì)平腋中線;保持手臂位置(肱動(dòng)脈)與心臟同一水平。②肱動(dòng)脈高于心臟水平,測(cè)量值偏低;肱動(dòng)脈低于心臟水平,測(cè)量值偏高。86.測(cè)量血壓時(shí)要組到那“四定”?為什么?
定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。因血壓有正常的生理變化,做到“四定”有利于測(cè)量的準(zhǔn)確性和對(duì)照的可比性。