第一篇：慢性病自我管理小組活動總結

夏邑縣韓道口鎮(zhèn)

17年度 大劉莊 村衛(wèi)生室慢性病患者自我管理小組

活動年度總結

為進一步加強村衛(wèi)生室慢性病患者的指導，引導村衛(wèi)生室居民提高慢性病管理意識，提升慢性病患者和高危人群自我管理能力，根據(jù)《夏邑縣慢性病患者自我管理工作實施方案》的文件精神要求，我村結合實際，在本村開展“慢性病自我管理小組”試點工作，現(xiàn)將工作情況總結如下：

一、基本情況

我村按照實施方案要求，成為慢病患者自我管理小組試點村，成立了1個慢性病患者自我管理小組，各小組共開展活動6次，各組員不僅學習了慢性病防治知識和技能，健康狀況也有了不同程度的改善。

二、工作成效

1、統(tǒng)一思想，高度重視

醫(yī)村領導高度重視此項工作，制定了《夏邑縣慢性病患者自我管理工作實施方案》，將具體活動目標及活動步驟等做了明確要求，成立領導小組，具體分工具體落實到責任科室、責任人，從根本上保障了我鎮(zhèn)慢性病自我管理小組活動的順利進行。

2、加強學習，提高技能

為提高慢性病自我管理小組組長及組員的自我管理技能，使慢性病患者獲得健康知識，逐步實現(xiàn)自我管理，建立有效的健康生活方式，夏邑縣韓道口鎮(zhèn)

我村專門組織組長、技術指導醫(yī)生到上級參加培訓學習，為此項工作的順利開展奠定了良好的基礎。

3、合理安排，科學指導

我村切實加強對自我管理小組組員的情況進行摸底、了解，掌握組員的基本情況和管理需要，針對掌握的情況制定慢性病自我管理小組工作計劃及活動安排，在活動中對小組組員存在的問題積極進行糾正，對正確的健康知識進行講解，并對小組組員進行基本身體指標測量及健康狀況和自信心測評。

三、存在問題

1、慢性病患者參與自我管理小組活動的主動性不夠，自我管理意識未在全鎮(zhèn)形成濃厚的氛圍。

2、自我管理小組活動形式多以為講座、集體討論等為主，形式較單一，未能調動參與的積極性。

四、下一步建議

進一步加強健康教育工作，加大宣傳力度，提高覆蓋率，增加參與人員的數(shù)量，擴大自我管理小組活動開展的范圍，不斷深化健康自我管理工作，使其產(chǎn)生良好的社會效應。同時要不斷的豐富的小組活動的內容、形式，拓展工作內涵，搭建更為活躍的工作平臺，讓慢性病自我管理小組具有更強的生命力！

大劉莊 村衛(wèi)生室 17年 07月02日

第二篇：慢性病自我管理小組總結

花源鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院慢性病自我管理小組

2012年活動總結

為提高慢性病患者自我管理能力，以社區(qū)居民健康自我管理小組為單元，搭建社區(qū)群防群控慢性病平臺，按照《新津縣慢性病自我管理小組實施方案》，結合我鎮(zhèn)實際，在全鎮(zhèn)范圍內開展“慢性病自我管理小組”活動，現(xiàn)將活動總結如下：

一、全鎮(zhèn)情況

我鎮(zhèn)按照實施方案要求，我鎮(zhèn)共成立3個慢性病系我管理小組，高血壓自我管理小組 個，糖尿病自我管理小組 個，成員 讓你，共開展活動18次，組員健康狀況均有不同程度的改善，自信心也有不同程度的提高。

二、保障措施

1、領導重視，出臺計劃

上級疾控中心高度重視此項工作，制定了《新津縣慢性病自我管理小組實施方案》，將具體活動目標及活動步驟等做了明確要求，具體分工具體落實到責任科室、責任人，從根本上保障了我鎮(zhèn)慢性病自我管理小組活動的順利進行。

2、堅強培訓，提高技能

為提高慢性病自我管理小組組長及組員的自我管理技能，使慢性病患者獲得健康知識，逐步實現(xiàn)自我管理，建立有效的健康生活方式，我鎮(zhèn)積極組織組長、技術指導醫(yī)生到上級參加培訓，為此項工作的順利開展奠定了良好的基礎。

3、合理安排，科學指導

我院切實加強對自我管理小組組員的情況進行摸底、了解，掌握組員的基本情況和管理需要，針對掌握的情況制定慢性病自我管理小組工作計劃及活動安排，在活動中對小組組員存在的問題積極進行糾正，對正確的健康知識進行講解，并對小組組員進行基本身體指標測量及健康狀況和自信心測評。

三、存在不足

1、慢性病患者參與自我管理小組活動的主動性不夠，自我管理意識未在全鎮(zhèn)形成濃厚的氛圍。

2、自我管理小組活動形式多以為講座、集體討論等為主，形式較單一，未能調動參與的積極性。

3、我院指導醫(yī)生的業(yè)務水平、組織能力、指導水平均有差異，在實際開展活動中不能深入指導到位，造成自我管理小組成員參與的積極性不夠。

4、自我管理小組的支持環(huán)境尚需進一步完善。

四、下一步建議

進一步加強健康教育工作，提高宣傳覆蓋率，增加參與人員的數(shù)量，擴大自我管理小組活動開展的范圍，不斷深化健康自我管理工作，使其產(chǎn)生良好的社會效應。同時要不斷的豐富的小組活動的內容、形式，拓展工作內涵，搭建更為活躍的工作平臺，讓慢性病自我管理小組具有更強的生命力！

花源鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2012-11-15

第三篇：慢性病自我管理小組總結

xx中心衛(wèi)生院慢性病自我管理小組

2013年活動總結

為提高慢性病患者自我管理能力，以社區(qū)居民健康自我管理小組為單元，搭建社區(qū)群防群控慢性病平臺，按照《蘭山區(qū)慢性病自我管理小組實施方案》，結合我鎮(zhèn)實際，在全鎮(zhèn)范圍內開展“慢性病自我管理小組”活動，現(xiàn)將活動總結如下：

一、全鎮(zhèn)情況

我鎮(zhèn)按照實施方案要求，我鎮(zhèn)共成立10個慢性病自我管理小組片區(qū)，高血壓自我管理小組、糖尿病自我管理小組 20個，成員371人，共開展活動24次，組員健康狀況均有不同程度的改善，自信心也有很大程度的提高。

二、保障措施

1、領導重視，出臺計劃

上級疾控中心高度重視此項工作，制定了《蘭山區(qū)慢性病自我管理小組實施方案》，將具體活動目標及活動步驟等做了明確要求，具體分工具體落實到責任科室、責任人，從根本上保障了我鎮(zhèn)慢性病自我管理小組活動的順利進行。

2、加強培訓，提高技能

為提高慢性病自我管理小組組長及組員的自我管理技能，使慢性病患者獲得健康知識，逐步實現(xiàn)自我管理，建立有效的健康生活方式，我鎮(zhèn)積極組織組長、技術指導醫(yī)生到上級參加培訓，為此項工作的順利開展奠定了良好的基礎。

3、合理安排，科學指導

我院切實加強對自我管理小組組員的情況進行摸底、了解，掌握組員的基本情況和管理需要，針對掌握的情況制定慢性病自我管理小組工作計劃及活動安排，在活動中對小組組員存在的問題積極進行糾正，對正確的健康知識進行講解，并對小組組員進行基本身體指標測量及健康狀況和自信心測評。

三、存在不足

1、慢性病患者參與自我管理小組活動的主動性不夠，自我管理意識未在全鎮(zhèn)形成濃厚的氛圍。

2、自我管理小組活動形式多以講座、集體討論等為主，形式較單一，未能調動參與的積極性。

3、我院指導醫(yī)生的業(yè)務水平、組織能力、指導水平均有差異，在實際開展活動中不能深入指導到位，造成自我管理小組成員參與的積極性不夠。

4、自我管理小組的支持環(huán)境尚需進一步完善。

四、下一步建議

進一步加強健康教育工作，提高宣傳覆蓋率，增加參與人員的數(shù)量，擴大自我管理小組活動開展的范圍，不斷深化健康自我管理工作，使其產(chǎn)生良好的社會效應。同時要不斷的豐富的小組活動的內容、形式，拓展工作內涵，搭建更為活躍的工作平臺，讓慢性病自我管理小組具有更強的生命力！

xx中心衛(wèi)生院

2013年12月2日

第四篇：2011健康自我管理小組活動總結

陸凌居委2011健康自我管理小組活動總結

一、組織健全

根據(jù)新區(qū)要求陸凌居委建立市民健康自我管理小組，由健康教育干部擔任組織者，一起實施健康自我管理工作?！敖】凳侨巳姘l(fā)展的基礎，關系千家萬戶幸?！?，這是千真萬確的真理。通過開展多種形式的活動，達到積極倡導和促進居民掌握科學健康知識和健康生活方式，不斷提高居民的健康素質。

二、主要工作

16位組員每月一次開展活動，全年共11次。組員之間交流個人行動計劃執(zhí)行情況，同時組織健康知識拓展培訓及核心知識點鞏固復訓活動。

自主性健康促進活動，包括組織健身活動（健步走、打乒乓等）、健康生活方式技能展示（健康菜肴等）以及健康社區(qū)志愿者服務（控煙勸導、愛衛(wèi)義務勞動）等活動。同時要組織好“1傳10”健康促進傳播活動，鼓勵組員通過家庭以及社區(qū)等途徑，向周邊人群集聚傳播知識與技能，每人每年傳播對象不少于10人。大力宣傳健康生活方式：戒煙、戒酒、限鹽等。為組員樹立信心，鼓勵他們要積極參加社區(qū)醫(yī)生對健康知識的培訓指導。鼓勵組員相互勉勵，認真學習各種知識技能來維護健康。同時也提高了自身的健康素養(yǎng)，增進了自身的健康素質。

三、成果成效

健康自我管理小組以自我學習管理為主，每周一次測量血壓，與醫(yī)生一起制訂個人行為干預計劃、開展互相交流等多種形式，與組員互相學習、取長補短、控制血壓、限制食鹽量。經(jīng)過近一年的實踐，健康自我管理小組取得了顯著的效果，16名組員在自我管理方法的幫助下，提高信心，過上健康、幸福的生活。

希望我們的工作組通過健康自我管理方法的實踐，使之更加成熟、更實用、更有效，為社區(qū)居民們的健康和幸福發(fā)揮更大作用。

高橋鎮(zhèn)陸凌居委 2011年11月

第五篇：慢性病自我管理項目工作總結

賈汪區(qū)慢性病自我管理項目工作總結

根據(jù)2015年中國居民營養(yǎng)和慢性病狀況報告顯示，慢性病已經(jīng)嚴重影響人類的健康。慢性病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比例超過85%，其中心腦血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病占到了79.4%。18歲以上人群高血壓患病率達到了25.2%，糖尿病患病率9.7%，慢性阻塞性肺病患病率9.9%。骨質疏松（2018發(fā)布）：50歲以上人群患病率19.2%、65歲以上人群患病率32%。慢性病也是導致我省居民死亡的主要原因，同時各類健康危害因素流行水平呈現(xiàn)持續(xù)上升態(tài)勢。

為了探索慢病防控的新模式，省疾控中心在全省范圍內開展慢性病自我管理項目，提高群眾以自我為中心管理慢性病的意識。此次項目中我區(qū)組建了6個高血壓自我管理小組、3個糖尿病自我管理小組和1個高血脂自我管理小組，共計10個自我管理小組。目前項目工作已全部完成，現(xiàn)將工作總結如下：

一、項目前期培訓及準備：

全區(qū)10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部參與了此次項目工作，每家機構組建一個自我管理小組。9月4日，區(qū)疾控中心組織召開了項目培訓會議，培訓會上，講解了此次項目的實施方案、工作流程、時間安排等，并抽簽決定了每家醫(yī)院負責的自我管理小組類型。會后分發(fā)了此次項目開展配套的指導用書、手冊、健康工具等。為了提高社區(qū)患者參與此次項目的積極性，區(qū)疾控中心利用配套經(jīng)費采購了小禮品，慢病患者每次參加自我管理項目都能獲得一個小禮品。同時為每個自我管理小組配備了白板和掛圖方便活動的開展。

二、項目實施過程及督導

經(jīng)過前期的自我管理小組成員篩選，9月11日起，各自我管理小組分批次開始開展自我管理小組活動。在第一次活動前所有小組成員均簽署了知情同意書并進行了基線調查，了解參與活動的組員的基本情況。為了保證項目的質量，區(qū)疾控中心在每個小組第一次活動時均在活動現(xiàn)場進行項目質控和現(xiàn)場技術指導。對在現(xiàn)場督導中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行了糾正，并回答了組員們對此次項目的一些疑惑。在每個自我管理小組10次活動期間，區(qū)疾控中心成立了督導小組，定期對各小組的活動進行現(xiàn)場督導和臺賬資料的檢查，確保項目能夠高質量完成。每個小組十次活動結束后，均按照項目方案要求進行了評估問卷的調查，對比活動前后組員的各項變化。11月底各小組均完成了項目的全部工作并匯總上報了項目的各項總結資料。

三、項目評價：

此次項目，全區(qū)10個自我管理小組，參與的慢病患者共計150人，其中6個高血壓自我管理小組共計90人，3個糖尿病自我管理小組共計45人，1個高血脂自我管理小組共計15人。項目共計簽署知情同意150人，完成基線調查150人，完成評估問卷149人。小組活動平均出勤率：93.87%，全勤人數(shù)88人，參加9次活動37人，參加8次活動24人，8次及以下1人(10月24日因急性心梗死亡)。

賈汪區(qū)疾病預防控制中心

2020年12月2日