第一篇：大練兵學(xué)習(xí)

P4: 課程目標(biāo)和教學(xué)目標(biāo)各有其特點(diǎn),也有共通點(diǎn),甚至在某些方面相互交叉。從哲學(xué)角度看,課程目標(biāo)是一個(gè)“應(yīng)然”概念,需要回答“課程應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)什么目標(biāo)”的問(wèn)題,反映了某種價(jià)值取向和教育理念。這種價(jià)值和理念體現(xiàn)在各學(xué)科教材中,也為各學(xué)科教材編寫(xiě)提供依據(jù)。相比之下,教學(xué)目標(biāo)是一個(gè)“實(shí)然”概念,關(guān)注學(xué)生實(shí)際的發(fā)展,它的制定和實(shí)現(xiàn)要以各學(xué)科教材為載體?？梢哉f(shuō),各學(xué)科教材是課程目標(biāo)和教學(xué)目標(biāo)的連接點(diǎn)。在實(shí)施新課程改革過(guò)程中,課程目標(biāo)和教學(xué)目標(biāo)的準(zhǔn)確定位以及二者關(guān)系的清晰明確對(duì)課程改革的順利進(jìn)行有著舉足輕重的意義。因此,在實(shí)際使用中,應(yīng)當(dāng)注意區(qū)分。

P12 理解三維目標(biāo)的權(quán)威觀點(diǎn)應(yīng)學(xué)會(huì)“變通”。新課程強(qiáng)調(diào)三維目標(biāo)的有機(jī)統(tǒng)一，是從促進(jìn)學(xué)生發(fā)展與成長(zhǎng)的角度來(lái)說(shuō)的，缺乏任何一維目標(biāo)的教學(xué)都會(huì)使學(xué)生的發(fā)展不全面。但是，三維目標(biāo)在每節(jié)課中的角色并不是相同的，也不是等值的，特別是對(duì)于不同學(xué)科、不同的教學(xué)內(nèi)容、不同的學(xué)段、不同基礎(chǔ)背景的學(xué)生而言，每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該有所偏重。當(dāng)然三維目標(biāo)有時(shí)會(huì)同時(shí)出現(xiàn)、同等重要，這要根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)對(duì)象具體實(shí)施，而不應(yīng)把“統(tǒng)一、融合”作為研究、落實(shí)三維目標(biāo)的絕對(duì)“權(quán)威性”觀點(diǎn)。

P13 國(guó)家規(guī)定的基礎(chǔ)教育培養(yǎng)的總目標(biāo)是最高層次的目標(biāo)（第一層次的目標(biāo)）。這些目標(biāo)被分解到不同的學(xué)科中去實(shí)現(xiàn)，并由學(xué)科專(zhuān)家制定出學(xué)科課程目標(biāo)及不同學(xué)段（小學(xué)、初中）的課程目標(biāo)（第二層次的目標(biāo)）。課程目標(biāo)既體現(xiàn)國(guó)家培養(yǎng)總目標(biāo)的要求，又結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況、社會(huì)的需求和學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)狀，體現(xiàn)課程開(kāi)發(fā)的有關(guān)價(jià)值取向。因此課程目標(biāo)是教師制定教學(xué)目標(biāo)的直接依據(jù)

P14 了解學(xué)生主要從三個(gè)方面入手：一是要充分考慮學(xué)生在知識(shí)技能方面的準(zhǔn)備情況和思維特點(diǎn)，掌握學(xué)生的認(rèn)知水平，以便確定三維目標(biāo)；二是要充分考慮學(xué)生在情感態(tài)度方面的適應(yīng)性，了解學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)，從促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的需求出發(fā)，去審視制定教學(xué)目標(biāo)；三是要充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)差異、個(gè)性特點(diǎn)和達(dá)標(biāo)差距，以便按照課程標(biāo)準(zhǔn)確定教學(xué)目標(biāo)要求及出發(fā)點(diǎn)，為不同狀態(tài)和水平的學(xué)生提供適合他們的最佳發(fā)展的教學(xué)條件。同時(shí)，教師要經(jīng)常主動(dòng)與學(xué)生溝通交流，認(rèn)真聽(tīng)取他們對(duì)教學(xué)工作的意見(jiàn)和建議，從心靈上讀懂學(xué)生，貼近學(xué)生，以使教學(xué)目標(biāo)制定得更具針對(duì)性和實(shí)效性。

第二篇：加強(qiáng)信息學(xué)習(xí)練兵

中國(guó)江西新聞網(wǎng)6月30日樂(lè)平訊（黃建忠 程萬(wàn)海 報(bào)道）近年來(lái)，樂(lè)平消防大隊(duì)全力提升信息化建設(shè)水平，用信息化管理部隊(duì)、教育官兵，基本實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦公、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、網(wǎng)上交流、網(wǎng)上指揮的信息化格局。

加強(qiáng)信息學(xué)習(xí)練兵

樂(lè)平消防大隊(duì)把學(xué)習(xí)現(xiàn)代信息技術(shù)知識(shí)作為官兵訓(xùn)練的重點(diǎn)，著力提高官兵運(yùn)用高技術(shù)手段實(shí)施管理、訓(xùn)練的技能。每季度采取“借才引智”等方法，邀請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家開(kāi)設(shè)信息網(wǎng)絡(luò)知識(shí)講座；選派多名技術(shù)骨干赴有關(guān)院校學(xué)習(xí)培訓(xùn)。同時(shí)，大隊(duì)還經(jīng)常開(kāi)展消防多媒體課件

制作競(jìng)賽，使信息化平臺(tái)成為官兵求知成才的廣闊天地。

目前，大隊(duì)已有90%干部和部分士官通過(guò)國(guó)家計(jì)算機(jī)等級(jí)考試獲得證書(shū)，初步形成了一

支會(huì)用會(huì)操作網(wǎng)絡(luò)管理的新型信息化人才隊(duì)伍。

加快信息基礎(chǔ)建設(shè)

今年，樂(lè)平消防大隊(duì)不斷完善網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施，投入10多萬(wàn)元升級(jí)改造大、中隊(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，配齊電腦、數(shù)碼攝相機(jī)、攝影機(jī)等信息工具，推進(jìn)基層基礎(chǔ)聯(lián)網(wǎng)，為辦公自動(dòng)化、消防

宣傳等工作提供輔助平臺(tái)。

如今，光纖網(wǎng)全部覆蓋了樂(lè)平消防大隊(duì)整個(gè)營(yíng)區(qū)，共有聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)近20多臺(tái)，大隊(duì)信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)到100%，在防火業(yè)務(wù)、滅火救援、隊(duì)伍建設(shè)、心理咨詢、電子圖書(shū)、建設(shè)學(xué)習(xí)型警營(yíng)等方面得到了廣泛應(yīng)用。該大隊(duì)還不斷推進(jìn)重點(diǎn)單位遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)以

技防加強(qiáng)消防監(jiān)督。

加強(qiáng)信息采集管理

樂(lè)平消防大隊(duì)集中大、中隊(duì)骨干力量，將日常工作與基礎(chǔ)信息采集緊密結(jié)合，建立及時(shí)采集、錄入、更新、維護(hù)的信息工作機(jī)制，確保信息完整、準(zhǔn)確、鮮活。大（中）隊(duì)全面應(yīng)用辦公自動(dòng)化開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)信息流轉(zhuǎn)、網(wǎng)上部隊(duì)管理，規(guī)范應(yīng)用消防監(jiān)督業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，提升業(yè)務(wù)辦理水平；完善重點(diǎn)單位信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，入庫(kù)率達(dá)100%；做好火災(zāi)隱患網(wǎng)上錄入，規(guī)

范火災(zāi)統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)應(yīng)用，錄入率和審核率達(dá)100%。

強(qiáng)化信息應(yīng)用能力

樂(lè)平消防大隊(duì)依托各類(lèi)消防業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，重點(diǎn)圍繞消防監(jiān)督和滅火救援工作，加強(qiáng)對(duì)信息的綜合查詢和分析研究，提高發(fā)現(xiàn)、預(yù)防和控制火災(zāi)的能力。建立消防信息綜合應(yīng)用平臺(tái)，充分利用現(xiàn)有資源，深化對(duì)危險(xiǎn)源情況、火災(zāi)形勢(shì)、隊(duì)伍管理狀態(tài)的分析研判，提高信息服務(wù)消防工作和隊(duì)伍建設(shè)的質(zhì)量和水平。強(qiáng)化基礎(chǔ)信息的互通和共享，建立不同部門(mén)網(wǎng)上工作模式和協(xié)作機(jī)制，開(kāi)展網(wǎng)上執(zhí)法、網(wǎng)上練兵、網(wǎng)上服務(wù)、網(wǎng)上辦公，全面推進(jìn)基礎(chǔ)信息的實(shí)戰(zhàn)應(yīng)用，努力實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)工作信息化、信息工作基礎(chǔ)化。

第三篇：崗位大練兵學(xué)習(xí)心得體會(huì)

篇一：崗位大練兵心得體會(huì)

崗位大練兵心得體會(huì)

開(kāi)展大練兵活動(dòng)是不斷提高法警隊(duì)伍整體素質(zhì)的重要舉措，為新形勢(shì)下的法警隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)創(chuàng)建了新的載體和平臺(tái)。要真正用大練兵的成效來(lái)樹(shù)立良好形象，提高整體素質(zhì)，推動(dòng)法警工作的發(fā)展，就要把大練兵工作融入到法警工作、隊(duì)伍建設(shè)，讓人民群眾和本院干警實(shí)實(shí)在在地感到，通過(guò)大練兵法警隊(duì)伍的形象和作用有了大轉(zhuǎn)變，各項(xiàng)法警工作水平有了大提高。

將大練兵意識(shí)貫穿到工作中。大練兵不僅在練兵場(chǎng)上練，而且應(yīng)當(dāng)與各項(xiàng)工作相結(jié)合。在實(shí)際工作中，每一個(gè)民警都要把練兵意識(shí)貫穿各項(xiàng)工作始終，要對(duì)照崗位練兵標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)，尋找自己在基本理論、基本法律法規(guī)、基本技能、基本體能等方面的薄弱環(huán)節(jié)，采取針對(duì)性的練兵措施，按照“干什么、練什么，缺什么、補(bǔ)什么”的原則，全面提高自身素質(zhì)。要做大練兵的有心人，時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)練兵意識(shí)，不斷提高對(duì)自身的要求，確保練必有成。

將大練兵成效在實(shí)戰(zhàn)中檢驗(yàn)。為確保大練兵取得實(shí)效，各地都制定了大練兵的考核評(píng)定獎(jiǎng)懲制度，把練兵活動(dòng)的績(jī)效作為干部考核的重要內(nèi)容，把民警參加練兵競(jìng)賽的情況作為考評(píng)、立功受獎(jiǎng)的重要依據(jù)。作為一種管理手段，很有必要。但更應(yīng)該在實(shí)戰(zhàn)中檢驗(yàn)練兵成效，鼓勵(lì)民警將訓(xùn)練中學(xué)到的技能知識(shí)和本領(lǐng)，積極自覺(jué)地運(yùn)用于實(shí)戰(zhàn)中，而不是練一套干一套，訓(xùn)練和實(shí)戰(zhàn)“兩張皮”，切忌訓(xùn)練時(shí)熱火朝天，將大練兵的成果以匯報(bào)表演、演練等形式向人民群眾展示，是大練兵成效最好的體現(xiàn)。

將大練兵作風(fēng)延伸到隊(duì)伍管理中。各地在大練兵活動(dòng)中，形成了紀(jì)律嚴(yán)明、頑強(qiáng)拼搏、不怕吃苦的良好作風(fēng)，要積極將大練兵活動(dòng)中所形成的良好作風(fēng)向隊(duì)伍管理擴(kuò)展延伸，適時(shí)開(kāi)展紀(jì)律整頓和作風(fēng)建設(shè)。篇二：崗位百日大練兵心得體會(huì)

“崗位百日大練兵”活動(dòng)學(xué)習(xí)心得體會(huì)

自“崗位大練兵”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，選廠領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合工作實(shí)際，科學(xué)部署，精心組織，把崗位練兵作為當(dāng)前選廠工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓，從而增強(qiáng)了員工隊(duì)伍綜合素質(zhì)，提高了實(shí)戰(zhàn)技能，展示了良好形象，有力促進(jìn)了選廠工作的發(fā)展。

此次大練兵活動(dòng)深入學(xué)習(xí)《企業(yè)管理、經(jīng)營(yíng)理念》《安全生產(chǎn)》《法律法規(guī)》《廠規(guī)廠紀(jì)》《選礦工藝原理》等等。按照選廠工作會(huì)議的要求和部署，以全員參加、立足崗位、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹(shù)形象為基本要求，以切實(shí)履行提高自身綜合水平為首要工作任務(wù)、貫徹落實(shí)提高技能工作“首要標(biāo)準(zhǔn)”為目的，全面踐行選廠生產(chǎn)工作新理念，廣泛開(kāi)展崗位技能大培訓(xùn)、崗位大練兵活動(dòng)，為推動(dòng)選廠工作新的發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的思想智力保障為指導(dǎo)思想。通過(guò)開(kāi)展崗位大練兵，使全體員工切實(shí)提高工作能力，切實(shí)提高操作水平，切實(shí)提高自己的認(rèn)識(shí)，使全體員工理想信念進(jìn)一步堅(jiān)定，始終堅(jiān)持公司的事業(yè)至上、廠規(guī)廠紀(jì)至上，切實(shí)做到公司在心中、選廠在心中、正義在心中；履職能力進(jìn)一步增強(qiáng)，努力成為先進(jìn)、優(yōu)秀、能起到帶頭作用的崗位能手，切實(shí)履行崗位職責(zé)，勝任本職工作；自身行為進(jìn)一步規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行選廠工作各項(xiàng)任務(wù)，使選廠生產(chǎn)工作在陽(yáng)光下運(yùn)行，做到既嚴(yán)格公正，又文明規(guī)范；職業(yè)道德進(jìn)一步強(qiáng)化，恪守職業(yè)道德規(guī)范，樹(shù)立良好形象的目標(biāo)任務(wù)：為此我想到。

一、立足崗位，重抓實(shí)效

我們要以“立足崗位、切合實(shí)際、因崗施教、注重實(shí)效”為基本要求，使練兵活動(dòng)與工作實(shí)際緊密結(jié)合，通過(guò)練兵促進(jìn)工作效率，通過(guò)工作檢驗(yàn)練兵效果，做到在實(shí)際中訓(xùn)練，在實(shí)干中提高，結(jié)合現(xiàn)實(shí)需要和崗位工作實(shí)際，找準(zhǔn)存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，積極補(bǔ)正，注重成果轉(zhuǎn)化，提高練兵質(zhì)量；要嚴(yán)格遵循各階段練兵活動(dòng)規(guī)定的步驟和時(shí)間安排，步步推進(jìn)，要在全面抓好理論學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，突出重點(diǎn)，體現(xiàn)特點(diǎn)，要做到“個(gè)個(gè)學(xué)習(xí)，人人練兵”，切實(shí)提高全體職工的業(yè)務(wù)能力和綜合素養(yǎng)。

二、目標(biāo)激勵(lì)，加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)

在練兵活動(dòng)過(guò)程中，針對(duì)崗位練兵的內(nèi)容、專(zhuān)業(yè)等特點(diǎn)，制定切合實(shí)際、有吸引力、鼓足勁，能做到最大限度發(fā)揮潛力的目標(biāo)，并把目標(biāo)分解，大而化小，讓職工在練兵過(guò)程中逐漸實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，在競(jìng)爭(zhēng)中享受成功的喜悅，增強(qiáng)練兵的自信心。同時(shí)要根據(jù)青年職工增強(qiáng)好勝的心理特點(diǎn)，對(duì)每月崗位練兵內(nèi)容進(jìn)行同工種的考核、競(jìng)爭(zhēng)，讓職工紛紛“擂臺(tái)亮相”，展現(xiàn)自己對(duì)所掌握技能的熟練程度，認(rèn)識(shí)到自己的不足，看到同別人的差距，進(jìn)而增強(qiáng)迎頭趕上的練兵熱情。

三、改革創(chuàng)新，突出重點(diǎn)

為了搞好練兵活動(dòng)，每月都做好定期總結(jié)、階段驗(yàn)收工作，要發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、研究問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高措施。在各階段練兵活動(dòng)中，扎實(shí)做好調(diào)查工作，不走形式，不走過(guò)場(chǎng)，要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有針對(duì)性地提出建議和意見(jiàn)，切實(shí)糾正練兵活動(dòng)中存在的不合理和不切合實(shí)際之處；而且要在做好常規(guī)培訓(xùn)、練兵的基礎(chǔ)上，不斷豐富活動(dòng)方式，拓寬活動(dòng)思路，完善活動(dòng)機(jī)制，確保出新招、出亮點(diǎn)，要注重加大對(duì)崗位技能實(shí)戰(zhàn)應(yīng)用等實(shí)際操作的培訓(xùn)力度，增強(qiáng)職工參與主動(dòng)性，提高崗位業(yè)務(wù)技能和實(shí)際操作能力。

四、定期總結(jié)，階段驗(yàn)收。百日練兵活動(dòng)分階段進(jìn)行，我們要在每階段活動(dòng)結(jié)束后，充分認(rèn)識(shí)其中存在的問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，取之精華，棄之糟粕，吸取其中好的做法，對(duì)于存在的不足和缺陷，及時(shí)進(jìn)行自查自糾，整改提高，以使下次練兵活動(dòng)能夠更好的進(jìn)行。

練兵活動(dòng)取得成效

通過(guò)崗位練兵活動(dòng)，大大提高了廣大職工對(duì)知識(shí)、技能的需求和工作熱情，營(yíng)造了一個(gè)“相互學(xué)習(xí)、相互幫助、取長(zhǎng)補(bǔ)短、共同提高”的良好氛圍，使大家在思想上真正體會(huì)到練兵的重要意義。理論知識(shí)考核，可以使職工發(fā)現(xiàn)自身存在的缺點(diǎn)，意識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，并在考核以后對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)的學(xué)習(xí)、探討和改進(jìn)。實(shí)際操作考核也使大家認(rèn)識(shí)到彼此的差距與自身的不足，充分意識(shí)到團(tuán)隊(duì)合作和相互配合的重要性，以及如何提高自己以適應(yīng)崗位需求。同時(shí)，通過(guò)崗位練兵活動(dòng)，職工的工作能力和整體素質(zhì)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，一、進(jìn)一步提高了職工整體素質(zhì)，提高了職工適應(yīng)崗位要求的業(yè)務(wù)能力和專(zhuān)業(yè)技能；

二、加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建行之有效的學(xué)習(xí)培訓(xùn)模式，增強(qiáng)了職工學(xué)習(xí)能力和技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)能力；

三、切實(shí)實(shí)現(xiàn)了職工在綜合素質(zhì)、勞動(dòng)紀(jì)律、工作作風(fēng)、職責(zé)能力等工作要求的提高，進(jìn)而促進(jìn)了職工在“德、能、勤、績(jī)、廉”方面的均衡發(fā)展。

一、實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)增強(qiáng)”。通過(guò)崗位練兵活動(dòng)的有效開(kāi)展，職工實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)增強(qiáng)”，即職工的企業(yè)發(fā)展意識(shí)、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)、個(gè)人提高意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)；職工執(zhí)行崗位職責(zé)的能力、確保生產(chǎn)安全穩(wěn)定的能力、處置突發(fā)事件的能力進(jìn)一步增強(qiáng)；職工集體榮譽(yù)感、團(tuán)隊(duì)凝聚力進(jìn)一步增強(qiáng)，為進(jìn)一步促進(jìn)我礦安全生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)管理、技術(shù)創(chuàng)新等工作的穩(wěn)步進(jìn)行打下了良好基礎(chǔ)。

二、增強(qiáng)了職工隊(duì)伍的凝聚力。只有過(guò)硬的職工班子，才能帶過(guò)硬的隊(duì)伍。在崗位練兵活動(dòng)中，大家職責(zé)明確，既分工負(fù)責(zé)又協(xié)同配合。實(shí)行一級(jí)帶一級(jí)，一級(jí)抓一級(jí)的原則，班干堅(jiān)持與職工做到同步同位，要求職工做到的，班干首先做到，充分發(fā)揮了主觀能動(dòng)性，積極有效的帶動(dòng)了職工的學(xué)習(xí)積極性和工作熱情。同時(shí)，在每季度“崗位能手”的良好形象影響下，確保了崗位練兵活動(dòng)開(kāi)展的有聲有色。

三、提高了職工實(shí)戰(zhàn)能力。在第一次崗位練兵實(shí)際操作考核中，有個(gè)別職工平時(shí)技能操作水平可以，卻由于缺乏現(xiàn)場(chǎng)鍛煉，經(jīng)受不住考核，沒(méi)有發(fā)揮出平日水準(zhǔn)，但經(jīng)過(guò)后幾次考核，廣大職工在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)戰(zhàn)能力上有了很大提高，已經(jīng)能夠做到鎮(zhèn)定從容地接受考核，使得此次練兵超過(guò)預(yù)期目標(biāo)。

四、形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。通過(guò)崗位練兵活動(dòng)，多數(shù)職工從根本上認(rèn)識(shí)到自己學(xué)習(xí)能力上的不足與缺陷，并及時(shí)進(jìn)行自查自糾、總結(jié)整改，形成了“積極向上、努力奮進(jìn)”的良好學(xué)習(xí)風(fēng)氣。在此次練兵活動(dòng)中，廣大職工的理論知識(shí)水平有了明顯提高。

五、技能操作動(dòng)作、規(guī)程逐步正規(guī)化。由于我礦基層職工文化程度不高，部分職工也沒(méi)有參加過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在技術(shù)上表現(xiàn)不過(guò)硬，掌握不夠熟練、標(biāo)準(zhǔn)。但經(jīng)過(guò)這一次的崗位練兵，老同志的骨干帶頭作用逐漸發(fā)揮出來(lái)，通過(guò)師帶徒、手把手教等方式，為新同志做好傳、幫、帶的表率作用。

練兵活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

歷經(jīng)四個(gè)星期的崗位練兵，除了從中取得的不裴成績(jī)外，也使我們獲得了較深的收益，取得了豐富的經(jīng)驗(yàn)，主要有：

（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，是練兵取得成效的根本保證。

雖然本次練兵活動(dòng)是我公司舉辦的首次練兵活動(dòng)，但我們始終把練兵活動(dòng)作為提高職工素質(zhì)、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)、樹(shù)立企業(yè)形象、確保安全生產(chǎn)的重要舉措，做到早規(guī)劃、早準(zhǔn)備、早部署。通過(guò)實(shí)踐證明，單位領(lǐng)導(dǎo)在大練兵活動(dòng)中起著致關(guān)重要的直接作用，凡重視、支持、參與的效果十分明顯；凡不重視、不參與的效果很不明顯。這啟示我們，必須把練兵活動(dòng)作為加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)和提高職工業(yè)務(wù)能力的重大戰(zhàn)略舉措，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，長(zhǎng)抓不懈，才能確保練兵活動(dòng)的正確方向，不斷推動(dòng)生產(chǎn)工作和隊(duì)伍建設(shè)的長(zhǎng)足發(fā)展。

（二）、思想統(tǒng)一，是練兵取得成效的重要基礎(chǔ)。

崗位練兵活動(dòng)從提高廣大職工思想認(rèn)識(shí)、理論知識(shí)、業(yè)務(wù)能力、工作職責(zé)入手，立足崗位、注重實(shí)效。思想進(jìn)步的職工認(rèn)為，組織開(kāi)展練兵活動(dòng)，不僅是加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作和職工隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)的迫切需要，更是對(duì)職工真正的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，通過(guò)練兵活動(dòng)的理論考核和實(shí)際操作，既提高了理論水平和實(shí)戰(zhàn)本領(lǐng)，又增強(qiáng)了自我安全防范意識(shí)。經(jīng)過(guò)四個(gè)星期的練兵，深深地體會(huì)到成效是顯著的，某些職工在練兵結(jié)束以后，自覺(jué)地在業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)崗位技能和安全操作規(guī)程，主動(dòng)鉆研工作中出現(xiàn)的疑難問(wèn)題；在實(shí)際工作中，都能自覺(jué)運(yùn)用所學(xué)的安全知識(shí)來(lái)規(guī)范設(shè)備操作，形成了良好的經(jīng)常性的練兵氛圍。

（三）、注重總結(jié)，是練兵取得成效的推動(dòng)器。

在近一月的練兵活動(dòng)中，我廠注重開(kāi)展階段驗(yàn)收工作，總結(jié)出一整套具有較強(qiáng)可操作性和前瞻性的練兵好經(jīng)驗(yàn)，比如，“加強(qiáng)日常學(xué)習(xí)”，對(duì)各工種、各崗位應(yīng)知應(yīng)會(huì)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和企業(yè)文化知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并印發(fā)學(xué)習(xí)資料，供職工業(yè)余時(shí)間自學(xué)；并在每班進(jìn)班會(huì)上、每日一題、每周學(xué)習(xí)會(huì)上組織安全知識(shí)和業(yè)務(wù)技能知識(shí)培訓(xùn)，使理論學(xué)習(xí)貫穿于崗位練兵活動(dòng)的全過(guò)程。再者，采取“傳、幫、帶”措施，對(duì)于在練兵活動(dòng)中成績(jī)過(guò)差、技術(shù)不過(guò)硬的職工，要求各單位采取多種幫扶措施，有針對(duì)性地補(bǔ)學(xué)、補(bǔ)練，加大培訓(xùn)力度，切實(shí)轉(zhuǎn)變不適崗現(xiàn)象。

（四）、形成常規(guī)，是練兵取得成效的關(guān)鍵因素。

我們不僅要“大練兵”，而且要“常練兵”，才能保證練兵活動(dòng)長(zhǎng)期有效地開(kāi)展，保障職工的素質(zhì)和能力與時(shí)俱進(jìn)。必須樹(shù)立練兵的科學(xué)發(fā)展觀，把練兵工作作為提高職工隊(duì)伍素質(zhì)和工作能力的一項(xiàng)基本制度，努力探索、逐步建立科學(xué)實(shí)用、規(guī)范有序、長(zhǎng)期有效的練兵長(zhǎng)效機(jī)制，積極引導(dǎo)練兵活動(dòng)向前持續(xù)健康地發(fā)展，為安全工作和隊(duì)伍建設(shè)提供強(qiáng)有力的智力支撐、人才支持和素質(zhì)保障。實(shí)踐證明，在練兵活動(dòng)中實(shí)行的“學(xué)練結(jié)合、以學(xué)促練”、“百分制”考核以及“針對(duì)崗位技能，調(diào)整練兵內(nèi)容”等作法就是對(duì)構(gòu)建練兵長(zhǎng)效機(jī)制的一種有益的初步探索，是值得繼承和發(fā)展的寶貴經(jīng)驗(yàn)，在總結(jié)本月崗位練兵經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，今后還要立足長(zhǎng)遠(yuǎn)、加強(qiáng)探索、勇于實(shí)踐、開(kāi)拓創(chuàng)新。

認(rèn)真履行工作職責(zé)、愛(ài)崗敬業(yè)，立足本職崗位，加強(qiáng)對(duì)實(shí)踐操作和理論業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高自身的綜合素質(zhì)和工作水平，提高工作能力，切實(shí)做好本職工作，積極完成好上級(jí)組織交給的各項(xiàng)工作任務(wù)，對(duì)選廠生產(chǎn)工作的穩(wěn)定與提高，提供更好地條件，有著深遠(yuǎn)的目的和意義。

此次崗位大練兵活動(dòng)，緊密結(jié)合選廠工作和隊(duì)伍實(shí)際，針對(duì)不同崗位的特點(diǎn)和要求，堅(jiān)持干什么學(xué)什么、缺什么補(bǔ)什么，切實(shí)增強(qiáng)培訓(xùn)、練兵的針對(duì)性、實(shí)戰(zhàn)性和實(shí)效性。重點(diǎn)抓好選礦理論學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高廣大自身的思想政治素質(zhì)；提高對(duì)選礦的綜合了解和運(yùn)用水平；抓好崗位技能訓(xùn)練，提高履行崗位職責(zé)的能力和水平；抓好技術(shù)化實(shí)戰(zhàn)應(yīng)用訓(xùn)練，推進(jìn)技術(shù)強(qiáng)員戰(zhàn)略的深入實(shí)篇三：執(zhí)法大培訓(xùn)、崗位大練兵心得體會(huì)

勤學(xué)苦練礪壯志 崗位練兵鑄警魂

----執(zhí)法大培訓(xùn)、崗位大練兵心得體會(huì)

今年以來(lái)，xx監(jiān)獄積極響應(yīng)上級(jí)黨委號(hào)召，在全監(jiān)獄廣泛開(kāi)展了監(jiān)獄人民警察“執(zhí)法大培訓(xùn)、崗位大練兵”活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展，對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)獄人民警察隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化、正規(guī)化建設(shè)，全面提高干警公正廉潔執(zhí)法水平，推動(dòng)新時(shí)期監(jiān)獄工作改革發(fā)展，具有深遠(yuǎn)意義。此次活動(dòng)立足學(xué)習(xí)訓(xùn)練，重在素質(zhì)提高，大練兵內(nèi)容涵蓋了監(jiān)獄民警各方面的素質(zhì)要求。此次大練兵活動(dòng)是干警進(jìn)行再學(xué)習(xí)，再教育，再訓(xùn)練的大好機(jī)遇。開(kāi)展大練兵活動(dòng)是全面提高監(jiān)獄隊(duì)伍的整體素質(zhì)和執(zhí)法水平，努力做到“人民監(jiān)獄為人民”的客觀需要，也是全面推進(jìn)監(jiān)獄隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)，努力造就一支訓(xùn)練有素的正規(guī)化的監(jiān)獄警察隊(duì)伍的迫切要求。

一、開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)的意義

（一）開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，創(chuàng)建平安監(jiān)獄的需要。

當(dāng)前，我國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型的時(shí)期，在經(jīng)濟(jì)大發(fā)展、社會(huì)大開(kāi)放、人員大流動(dòng)的新形勢(shì)下，隨著對(duì)各種違法犯罪行為打擊力度的加大和專(zhuān)項(xiàng)斗爭(zhēng)的不斷深入，監(jiān)獄工作面臨的任務(wù)會(huì)越來(lái)越重，這將對(duì)監(jiān)獄人民警察的要求也會(huì)越來(lái)越

高。所以我們必須苦練內(nèi)功，強(qiáng)化教育訓(xùn)練，通過(guò)崗位練兵，全面提高自身的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、警務(wù)素質(zhì)和法律素質(zhì)，提高駕馭復(fù)雜局面、處置突發(fā)事件的能力，提高監(jiān)獄人民警察隊(duì)伍的革命化、職業(yè)化、正規(guī)化水平，努力造就一支政治堅(jiān)定、作風(fēng)優(yōu)良、公正執(zhí)法的監(jiān)獄人民警察隊(duì)伍，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、創(chuàng)建平安監(jiān)獄做出新的貢獻(xiàn)。

（二）開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，是做好新形勢(shì)下監(jiān)管改造工作的需要。

監(jiān)獄工作的宗旨是教育人、改造人，要做好對(duì)罪犯的教育改造工作，提高教育改造罪犯的能力和水平，監(jiān)獄人民警察首先要具備良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、體能素質(zhì)和技能素質(zhì)，沒(méi)有良好的素質(zhì)，就很難勝任自己的工作。所以，開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，對(duì)于全面提高監(jiān)獄人民警察各方面的素質(zhì)和能力，更好地履行職責(zé)，促進(jìn)監(jiān)獄各項(xiàng)工作的順利完成具有重要意義。

二、開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)的體會(huì)

開(kāi)展基本素質(zhì)訓(xùn)練和崗位技能訓(xùn)練，能使干警在政治、業(yè)務(wù)、體能素質(zhì)等方面都會(huì)有一定提高。開(kāi)展大練兵活動(dòng)不但是監(jiān)獄人民警察適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展和現(xiàn)代化監(jiān)獄管理的需要，是適應(yīng)監(jiān)獄工作改革發(fā)展的需要，也是不斷增強(qiáng)監(jiān)獄人民警察政治理論、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)水平和隊(duì)列體能等整體素質(zhì)的有效途徑，同時(shí)，也能夠?qū)Υ龠M(jìn)監(jiān)管場(chǎng)所持續(xù)安全穩(wěn)定，罪犯的教育改造質(zhì)量起到積極作用。

（一）通過(guò)學(xué)習(xí)黨章、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、社會(huì)主義榮辱觀教育、黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作及社會(huì)主義法治理念教育等內(nèi)容，進(jìn)一步了解了鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀及構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的主要內(nèi)容、深刻內(nèi)涵和重要意義，更加明確了“三個(gè)代表”重要思想是全黨集體智慧的結(jié)晶，是黨必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的指導(dǎo)思想，是我們黨的立黨之本、執(zhí)政之源，我們必須始終堅(jiān)持貫徹“三個(gè)代表”重要思想和十六大精神，牢固樹(shù)立和認(rèn)真落實(shí)以人為本、全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，進(jìn)一步增強(qiáng)以社會(huì)主義的榮辱觀和法治理念打牢執(zhí)法為民的思想基礎(chǔ)，提高政法干警維護(hù)社會(huì)主義法治的能力，為構(gòu)建“民主法治、公平正義、誠(chéng)信友愛(ài)、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處”的社會(huì)主義和諧社會(huì)而貢獻(xiàn)出自己的一份力量的信心。

(二)通過(guò)對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，更加熟悉了人民警察的基本義務(wù)、履行的職責(zé)和活動(dòng)準(zhǔn)則，使我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦?，能夠以所學(xué)的政治理論、法律法規(guī)為準(zhǔn)則，以《監(jiān)獄人民警察“六條禁令”》嚴(yán)格要求自己，樹(shù)立起正確的政治思想理論，熟練掌握與工作相關(guān)的法律法規(guī)，正確運(yùn)用法律法規(guī)解決工作中的問(wèn)題。

（三）在警容風(fēng)紀(jì)、隊(duì)列、體能訓(xùn)練方面，嚴(yán)格按照《監(jiān)獄人民警察著裝管理規(guī)定》的要求嚴(yán)格著裝，能夠做到著裝規(guī)范，儀容舉止端莊，行為習(xí)慣良好，以《監(jiān)獄人民警察著裝管理規(guī)定》作為自己思想、工作、學(xué)習(xí)、生活的基本行為準(zhǔn)則嚴(yán)格要求自己。通過(guò)隊(duì)列、體能訓(xùn)練，不但鍛煉了自己身體的柔韌性、靈敏度及耐受力，提高了自身的身體素質(zhì)和警體技能，而且還能夠強(qiáng)化警察隊(duì)伍的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)和嚴(yán)明紀(jì)律，體現(xiàn)出了監(jiān)獄人民警察隊(duì)伍良好的警容風(fēng)貌和時(shí)代風(fēng)采。

（四）崗位技能等訓(xùn)練方面，根據(jù)監(jiān)獄人民警察工作崗位的不同劃分，我主要學(xué)習(xí)了生產(chǎn)勞動(dòng)管理崗位的職責(zé)、業(yè)務(wù)知識(shí)和技能的訓(xùn)練，使自己的組織能力、管理能力得到一定的提高，能夠按照“一職雙責(zé)”的要求,做到了看好自己的門(mén)，管好自己的人做好自己的事，努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)。此次崗位練兵活動(dòng)，通過(guò)政治理論、法律法規(guī)和隊(duì)列動(dòng)作、隊(duì)列指揮以及體能訓(xùn)練，不但提高了我的政治思想和理論水平，還進(jìn)一步增強(qiáng)了嚴(yán)格、公正、文明執(zhí)法的意識(shí)，進(jìn)一步打牢了執(zhí)法為民的思想基礎(chǔ)，增強(qiáng)了履行崗位職責(zé)的能力，通過(guò)規(guī)范執(zhí)法行為，提升執(zhí)法水平，增強(qiáng)警體技能，能夠進(jìn)一步展示監(jiān)獄人民警察的良好精神風(fēng)貌，也使我更深刻地懂得了作為一名監(jiān)獄人民警察，不但要具備良好的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)知識(shí)技能，而且還要具有強(qiáng)健的體魄、端莊的舉止、優(yōu)良的作風(fēng)、嚴(yán)明的紀(jì)律。

三、存在的問(wèn)題

（一）在思想認(rèn)識(shí)深度上有參差不齊的現(xiàn)象，個(gè)別民警滿足于現(xiàn)狀，認(rèn)為只要完成本職工作就可，不重視加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高，對(duì)大練兵活動(dòng)的重要性和必要性認(rèn)識(shí)仍存在不足之處。

(二)由于工作任務(wù)繁重，工作和學(xué)習(xí)的矛盾解決得不夠好，在工作繁忙時(shí)，有學(xué)習(xí)上應(yīng)付的現(xiàn)象。

四、下一步工作打算

（一）要充分重視工作和學(xué)習(xí)矛盾的處理問(wèn)題。把崗位練兵與監(jiān)管、教育生產(chǎn)等工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)，統(tǒng)籌計(jì)劃、合理安排，在確保一線警力的同時(shí)，積極尋求緩解工學(xué)矛盾的有效途徑，確保各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)有序進(jìn)行?？茖W(xué)安排調(diào)度好學(xué)習(xí)和工作的時(shí)間，統(tǒng)籌兼顧，做到學(xué)習(xí)和工作“兩不誤、兩促進(jìn)”。

(二)注重練兵的科學(xué)性。要因地制宜、立足實(shí)際、客觀適度地開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，充分結(jié)合各崗位的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，通過(guò)崗位練兵，使廣大民警真正有所收獲、有所提高。在練兵中堅(jiān)持學(xué)以致用、注重實(shí)效的原則，遵守循序漸進(jìn)、先易后難的規(guī)律，認(rèn)真小結(jié)，順利轉(zhuǎn)入下階段。

（三）加強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)。崗位練兵是一項(xiàng)全新的工作，沒(méi)有現(xiàn)成的模式可以借鑒，組織實(shí)施難度大。要始終以創(chuàng)造性的態(tài)度開(kāi)展工作，發(fā)揮基層民警的主動(dòng)性和積極性，積極探索練兵的方式、方法，以保證崗位練兵的順利進(jìn)行。

第四篇：崗位練兵學(xué)習(xí)筆記

崗位練兵學(xué)習(xí)筆記

全科醫(yī)學(xué)知識(shí)

（一）今天學(xué)習(xí)的內(nèi)容：全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

一、基礎(chǔ)知識(shí)

1．全科醫(yī)學(xué)：是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科，是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類(lèi)疾病。

2．全科醫(yī)療：是將全科/家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療專(zhuān)業(yè)服務(wù)，是一種集合了其他許多學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)容的一體化的臨床專(zhuān)業(yè)。

3．全科醫(yī)生：又稱(chēng)全科/家庭醫(yī)生或家庭醫(yī)生，是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。

二、歷史背景及原則

1、全科醫(yī)學(xué)的歷史背景：①古代郎中式的醫(yī)治者；②近代的通科醫(yī)生；③醫(yī)學(xué)專(zhuān)科化和通科醫(yī)療的馬鞍形發(fā)展過(guò)程；④我國(guó)衛(wèi)生改革、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)賦予全科醫(yī)生的使命。

2、全科醫(yī)療的基本原則

基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性服務(wù)、協(xié)調(diào)性服務(wù)、可及性服務(wù)、以家庭為照顧單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧、以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為理論基礎(chǔ)與診治程序、以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧、團(tuán)隊(duì)合作的工作方式。

3、全科醫(yī)生的素質(zhì)要求

①?gòu)?qiáng)烈的人文情感；②出色的管理意識(shí)；③執(zhí)著的科學(xué)精神。為了更形象的表述出對(duì)全科醫(yī)生的素質(zhì)要求，有人提出全科醫(yī)生的基本素質(zhì)可以用圖來(lái)表述： 全科醫(yī)生：

（1）頭

要有一個(gè)充滿全科醫(yī)學(xué)基本理念、生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和整體性邏輯思維的頭腦；

（2）眼睛

要有一雙明察秋毫、敏捷銳利、洞察客觀事物的眼睛；（3）耳朵

要有一雙能夠耐心聽(tīng)取，善于傾聽(tīng)群眾意見(jiàn)，特別是不同意見(jiàn)的耳朵；

（4）嘴

要有一個(gè)樂(lè)于交談，主動(dòng)宣傳、講清道理，以理服人的嘴巴；

（5）脊柱

全科醫(yī)生的脊柱（主要支持點(diǎn)）是診療能力，不會(huì)看病的全科醫(yī)生是站不住腳的；

（6）右手

全科醫(yī)生的右手（與左手相比較為有力）抓預(yù)防，因?yàn)轭A(yù)防是導(dǎo)向

（7）左手

全科醫(yī)生的左手抓保健與康復(fù)；（8）腿

全科醫(yī)生的雙腿牢牢地站立在家庭、社區(qū)；

（9）雙腳

雙腳要具有大步跨越，不斷前進(jìn)，走進(jìn)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)的能力。

4、全科醫(yī)生的歷史使命

①承擔(dān)群體與個(gè)體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)； ②發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”；

③重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革。

8月26日

全科醫(yī)學(xué)知識(shí)

（二）學(xué)習(xí)內(nèi)容：全科醫(yī)生的技能要求及綜合服務(wù)

1、全科醫(yī)生的知識(shí)與技能要求

全科醫(yī)生的知識(shí)（結(jié)構(gòu)）要求：（1）生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)；（2）醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)；（3）全科醫(yī)學(xué)的理論與方法。

全科醫(yī)生的技能要求：（1）臨床醫(yī)療實(shí)踐能力；（2）臨床預(yù)防實(shí)踐能力；（3）組織、宣傳、教育能力；（4）社會(huì)、社區(qū)協(xié)調(diào)能力。

2、全科醫(yī)療的綜合性服務(wù)

這一特征是全科醫(yī)學(xué)的“全方位”或“立體性”的體現(xiàn)，即：就服務(wù)對(duì)象而言，不分年齡、性別和疾患類(lèi)型；就服務(wù)內(nèi)容而言，包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)；就服務(wù)層面而言，涉及生理、心理和社會(huì)文化各個(gè)方面；就服務(wù)范圍而言，涵蓋個(gè)人、家庭和社區(qū)，要照顧社區(qū)中所有的單位、家庭與個(gè)人；就服務(wù)手段而言，可利用一切對(duì)服務(wù)對(duì)象有利的方式與工具，因此又被稱(chēng)為一體化服務(wù)。3．全科醫(yī)生與其他專(zhuān)科醫(yī)生的區(qū)別

①服務(wù)宗旨與職責(zé)上的區(qū)別：專(zhuān)科醫(yī)療和全科醫(yī)療負(fù)責(zé)健康與疾病發(fā)展的不同階段，專(zhuān)科醫(yī)療負(fù)責(zé)疾病形成以后一段時(shí)間的診治，承擔(dān)深入研究病因、病理等微觀機(jī)制的責(zé)任；全科醫(yī)療負(fù)責(zé)健康時(shí)期、疾病早期乃至專(zhuān)科診療后無(wú)法治愈的各種病患的長(zhǎng)期照顧。

②服務(wù)內(nèi)容與方式上的區(qū)別：專(zhuān)科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金子塔上部，其所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的重病，需要?jiǎng)佑冒嘿F的醫(yī)療資源，解決少數(shù)人的疑難問(wèn)題；其方式為各個(gè)不同專(zhuān)科的高新技術(shù)；全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層，處理的多為常見(jiàn)健康問(wèn)題利用社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資源，以低廉的成本維護(hù)大多數(shù)民眾的健康，并干預(yù)各種無(wú)法被專(zhuān)科醫(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問(wèn)題。

8月29日

內(nèi)科護(hù)理學(xué)：循環(huán)系統(tǒng)疾病

今天來(lái)學(xué)習(xí)循環(huán)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀及其護(hù)理：

主要掌握：循環(huán)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀及治療要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)及健康教育。

（一）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病，也稱(chēng)缺血性心臟病。是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病。

本病多發(fā)在40歲以后，男性多于女性，腦力勞動(dòng)者較多。引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因是多方面的，目前認(rèn)為主要和下列因素有關(guān)：

1．年齡 常在40歲以后易發(fā)生；

2．性別 男性多見(jiàn)，女性常在絕經(jīng)期后發(fā)生；

3．高血壓

4．血脂異常

5．吸煙

6．糖尿病

7．肥胖及體力活動(dòng)減少者

8．遺傳

冠心病的主要易患因素（亦稱(chēng)危險(xiǎn)因素）為：高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙等。

臨床分型：隱匿型；心絞痛；心肌梗死型；心律失常和心力衰竭型；猝死型。

（二）心絞痛典型的表現(xiàn)

（1）典型的心絞痛常因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)而誘發(fā)，也有在飽餐或休息時(shí)發(fā)病。

（2）主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或?yàn)榫o縮、壓榨、堵塞感，也可有燒灼感，放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)，病人被迫停止原有動(dòng)作。

（3）休息或含服硝酸甘油后1~5分鐘內(nèi)緩解。

（4）發(fā)作時(shí)，病人面色蒼白，出冷汗，心率增快，血壓升高。

（三）心肌梗死

心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致心肌壞死。

心肌梗死的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。臨床出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛、心肌酶增高、特異性的心肌缺血損害的心電圖改變。休克、心衰、心

律失常等表現(xiàn)。

先兆癥狀：

① 新出現(xiàn)心絞痛；②原有的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁，程度加重，硝酸甘油療效較差等。及時(shí)處理先兆癥狀，可使部分病人避免心肌梗死發(fā)生。

診斷要點(diǎn)：

① 心前區(qū)疼痛持續(xù)6小時(shí)、既往有冠心病史、典型心梗心電圖表現(xiàn)、心肌酶增高。

②

疼痛：心前區(qū)疼，與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

（1）休息：絕對(duì)臥床休息，可減少心肌耗氧量，情緒穩(wěn)定也極重要，留一名護(hù)士陪伴病人，以增加安全感。

（2）止痛：遵醫(yī)囑予哌替啶或嗎啡止痛，按醫(yī)囑給予硝酸甘油靜點(diǎn)，且給予持續(xù)吸氧4L/分）。

（3）心電監(jiān)護(hù)：連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、呼吸1～3天，發(fā)現(xiàn)室性早搏>5個(gè)/分鐘，或有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)警惕室顫或心臟驟停發(fā)生，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，備好除顫器。

（4）飲食護(hù)理：頭2～3天以流食為主，病情穩(wěn)定可為半流食、軟食、普食，應(yīng)低脂、低鹽。急性心肌梗死期間常規(guī)給予病人緩瀉劑，以防便秘。

8月31日

內(nèi)科護(hù)理學(xué)：呼吸系統(tǒng)疾病

今天來(lái)學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理方法：

主要掌握：呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)癥狀及其護(hù)理要點(diǎn)；慢性阻塞性肺疾病定義；臨床表現(xiàn)；治療要點(diǎn)；護(hù)理要點(diǎn)及健康教育；臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)及健康教育。

（一）指導(dǎo)深呼吸和有效的咳嗽

（1）固定或扶持傷口部位，即將雙手放在傷口兩側(cè)，施加一個(gè)穩(wěn)定、持續(xù)的阻力。

（2）然后囑患者慢慢深吸氣，吸足氣后暫屏氣數(shù)十秒鐘，然后咳嗽、咳痰。

（3）在患者咳嗽瞬間適當(dāng)加大兩手壓力以抵消或抵抗咳嗽引起的傷口牽拉和

疼痛，變無(wú)效咳嗽為有效咳嗽。

（二）咯血窒息的急救措施

病人一旦出現(xiàn)窒息早期表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行急救，步驟如下：

（1）清除積血、保持氣道通暢。在無(wú)任何設(shè)備時(shí)，立即攔腰抱起病人（或?qū)⒉∪松习肷砻撾x床沿），呈頭低腳高45。俯臥位，另一人將其頭部略向背屈，并拍擊背部，以迅速排出積血，（或立即用金屬壓舌板撬開(kāi)緊咬的牙齒，清除和吸引咽部及氣管內(nèi)的積血）嚴(yán)重時(shí)需緊急氣管插管吸出積血以恢復(fù)氣道通暢。

（2）氧療：氣道通暢后，給予高流量吸氧。

（3）自主呼吸受損時(shí)給予呼吸興奮劑，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。

9月2日

心肺復(fù)蘇

（一）學(xué)習(xí)內(nèi)容：心肺復(fù)蘇部分：

（一）判斷心跳驟停的步驟如何：

1、確認(rèn)環(huán)境安全

2、輕搖患者肩部,高喊“喂,你怎么啦?”

3、無(wú)意識(shí)+大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（如股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈）——診斷為心臟驟停

（二）如何檢查有無(wú)呼吸 ：開(kāi)放氣道后，先將耳朵貼近患者的口鼻附近，感覺(jué)有無(wú)氣息，再觀察胸部有無(wú)起伏動(dòng)作，最后仔細(xì)聽(tīng)有無(wú)氣流呼出的聲音。若無(wú)上述體征可確定無(wú)呼吸，判斷及評(píng)價(jià)時(shí)間不得超過(guò)10秒鐘。

（三）如何暢通呼吸道：如頭后仰、下頜上提

（四）急救人工呼吸時(shí)應(yīng)達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)？每次吹氣必須使患者的肺膨脹充分。

（五）口對(duì)口人工呼吸如何做：在患者氣道通暢和口部張開(kāi)情況下進(jìn)行：① 按于前額的一手的拇指和食指捏閉患者鼻孔

②術(shù)者深吸一口氣后，張開(kāi)嘴包住患者的口用力向患者口內(nèi)吹氣，要求吹氣時(shí)快而深，直至患者胸部上抬③吹氣完畢后，放松捏鼻的手，再做下一次人工呼吸 ④每次吹氣量為700-1000ml，吹氣時(shí)暫停胸部按壓 ⑤按壓吹氣比為15：2

（六）胸外按壓的方法：掌根置于按壓部位(2分)，兩手手指抬起(2分)。肘部繃直(2分)，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)(2分)，以肩臂力量垂直向下按壓（1分）;放松時(shí)掌根部不離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)（2分）

（七）判斷按壓是否有效的指征：呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸(1分)；神志昏迷變淺(1分)；擴(kuò)大的瞳孔再度縮小(1分)；面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)(1分)；可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)即為胸外按壓有效(1分)

（八）除顫如何做：開(kāi)啟除顫器，在電極板上涂以導(dǎo)電膏（1分）

（1）選擇心電監(jiān)護(hù)，看心電是否一條直線或室顫（2分）（2）選擇非同步除顫鍵;（2分）

（3）選擇能量，第一次除顫用200J，第二次300J，第三次360J（2分）

（4）按充電鍵充電（1分）

（5）正確安放電極于胸部（心尖部、右鎖骨下）（2分）（6）確定無(wú)周?chē)藛T直接或間接和患者接觸（1分）

（7）同時(shí)按壓兩個(gè)放電按鈕進(jìn)行電擊（1分）a)使用完畢，將旋鈕選至“0”位置關(guān)閉電源或繼續(xù)監(jiān)護(hù)（1分）

9月5日

心肺復(fù)蘇

（二）現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟:

1.判斷環(huán)境是否安全。

2.證實(shí) 迅速用各種方法檢查病人，快速判斷有無(wú)損傷，是否有反應(yīng)。確定病人意識(shí)喪失后應(yīng)立即進(jìn)行搶救。

3.體位 仰臥在堅(jiān)固的平（地）面上。如果患者面朝下時(shí)，應(yīng)把患者整體翻轉(zhuǎn)，即頭、肩、軀干同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，避免軀干扭曲，頭、頸部應(yīng)與軀干始終保持在同一個(gè)軸面上。將雙上肢放置身體兩側(cè)。

4.暢通呼吸道 清除患者口中的異物和嘔吐物，有假牙托者應(yīng)取出。采用仰頭舉頦法及托頜法使呼吸道暢通。

5.人工呼吸 ：

方法:①在保持呼吸道通暢的位置下進(jìn)行;②用按于前額之手的拇指和示指，捏住病人的鼻翼下端;③術(shù)者深吸一口氣后，張開(kāi)口貼緊病人的嘴，把病人的口部完全包住;④緩慢吹氣，每次吹氣應(yīng)持續(xù)2秒鐘以上，確保呼吸時(shí)胸廓起伏;⑤一次吹氣完畢后，立即與病人口部脫離，輕輕抬起頭部，面向病人胸部，吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。同時(shí)使病人的口張開(kāi)，捏鼻的手也應(yīng)放松，以便病人從鼻孔通氣，觀察病人胸廓向下恢復(fù)，并有氣流從病人口內(nèi)排出;⑥吹氣頻率:10～12次/分，但應(yīng)與心臟按壓成15：2比例。吹氣時(shí)應(yīng)停止胸外按壓;⑦吹氣量:一般正常人的潮氣量10ml/kg，約700-1000ml。

6.胸外心臟按壓 在人工呼吸的同時(shí)，進(jìn)行人工心臟按壓。（1）按壓部位胸骨下1/2處

（2）按壓方法 ①近側(cè)放示、中指在胸廓下緣，沿肋弓向中間滑移，摸到胸骨下切跡后，搶救者一手的掌根部緊放在按壓部位，另一手掌放在此手背上，兩手平行重疊，使手指脫離胸壁;②搶救者肘關(guān)節(jié)固定，雙臂垂直，雙肩在雙手正上方，髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓，使胸骨下陷4～5cm（5～13歲3cm，嬰幼兒2cm）;③按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷;下壓與向上放松時(shí)間相等。按壓至最低點(diǎn)處，應(yīng)有一明顯的停頓，不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;放松時(shí)定位的手掌根部不要離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)，但應(yīng)盡量放松，務(wù)使胸骨不受任何壓力;④按壓頻率: 100次/分。小兒90～100次/分。不論單人還是雙人搶救，按壓與呼吸比均為15：2，但氣管插管成功者仍可用5：1。

（3）按壓有效的主要指標(biāo)：①按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，收縮壓>8.0kPa（60mmHg）；②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;③擴(kuò)大的瞳孔再度縮小;④出現(xiàn)自主呼吸；⑤神志逐漸恢復(fù)，可有眼球活動(dòng)，睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)，甚至手腳抽動(dòng)，肌張力增加。

（4）在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸，更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇，按壓停歇時(shí)間一般不要超過(guò)10秒，以免干擾復(fù)蘇成功。

7.重新評(píng)價(jià)：行4個(gè)按壓/通氣周期后，再檢查循環(huán)體征，如仍無(wú)循環(huán)體征，繼續(xù)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

9月7日

基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)

（一）學(xué)習(xí)內(nèi)容：公共衛(wèi)生常識(shí)

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容：

(1)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)(2)健康教育服務(wù)

(3)0～6歲兒童健康管理服務(wù)(4)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)(5)老年人健康管理服務(wù)(6)預(yù)防接種服務(wù)

(7)傳染病報(bào)告和處理服務(wù)

(8)高血壓、2型糖尿病患者的健康管理服務(wù)(9)重性精神疾病患者管理服務(wù)

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)管理人群：

0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者。

3、居民健康檔案形式建立形式：

（1）轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員為其建立。

（2）通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為其建立。

4、新生兒滿28天隨訪重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察的內(nèi)容：

重點(diǎn)觀察詢問(wèn)新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。

6、高血壓居民在什么情況下建議其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院：（1）出現(xiàn)高血壓危象。（2）出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。（3）連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)，難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的。

7、重性精神疾病主要包括哪幾個(gè)類(lèi)型：

主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。

8、老年人健康服務(wù)要求：

（1）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

（2）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

（3）預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門(mén)健康檢查。

（4）每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見(jiàn)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

（5）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

9月9日

基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)

（二）學(xué)習(xí)內(nèi)容：高血壓、糖尿病知識(shí)

1、對(duì)高血壓患者隨訪的重點(diǎn)內(nèi)容：

（1）測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)（收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等）危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

（4）詢問(wèn)患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（6）根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類(lèi)干預(yù)。A、對(duì)血壓控制滿意、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。

B、對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類(lèi)的降壓藥物，2周時(shí)隨訪。C、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。(7)對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

2、對(duì)糖尿病患者的管理服務(wù)要求：

（1）2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門(mén)診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。（2）隨訪包括預(yù)約患者到門(mén)診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門(mén)診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民２型糖尿病的患病情況。

（4）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展糖尿病患者健康管理服務(wù)。（5）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者愿意接受服務(wù)。（6）每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

3、糖尿病患者的健康體檢內(nèi)容：

內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力、足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查，有條件的地區(qū)建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（或尿微量白蛋白）、血脂、眼底、心電圖、胸部Ｘ線片、Ｂ超等檢查，老年患者建議進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。

9月12日

第五篇：崗位練兵學(xué)習(xí)計(jì)劃

崗位練兵學(xué)習(xí)計(jì)劃

6月上旬學(xué)習(xí)《憲法》、《物權(quán)法》

6月中旬學(xué)習(xí)《合同法》、《就業(yè)促進(jìn)法》

6月下旬學(xué)習(xí)《繼承法》、《民事訴訟法》、《土地管理法》 7月上旬學(xué)習(xí)《土地承包法》、《公務(wù)員法》、《勞動(dòng)法》 7月中旬學(xué)習(xí)《刑法》、《刑事訴訟法》、《行政訴訟法》

7月下旬學(xué)習(xí)《治安管理處罰法》、《人民調(diào)解委員會(huì)組織條例》 8月上旬學(xué)習(xí)《最高人民法院、司法部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期人民調(diào)解工作的意見(jiàn)》、《最高人民法院關(guān)于審理人民調(diào)解協(xié)議的民事案件的若干規(guī)定》、《人民調(diào)解若干規(guī)定》

8月中旬學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)

8月下旬學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)