第一篇：院前急救工作總結(jié)

銅川市人民醫(yī)院院前急救工作總結(jié)

三年來(lái)在上級(jí)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下、市120指揮中心的指導(dǎo)下及各兄弟急救站的的協(xié)助支持下，我院樹(shù)立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，堅(jiān)持社會(huì)效益第一、經(jīng)濟(jì)效益第二，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。時(shí)刻牢記“時(shí)間就是生命，呼救就是命令”的急救原則，較好地完成了院前急救任務(wù)及上級(jí)交付的臨時(shí)指令性緊急救援任務(wù)。現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

一、完善基礎(chǔ)建設(shè)，加快發(fā)展院前急救事業(yè)

加強(qiáng)院前急救隊(duì)伍，更好的滿足社會(huì)對(duì)急救服務(wù)的需求。為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院急救醫(yī)療工作，建立適合社會(huì)需求比較完善的急救服務(wù)體系，更好地應(yīng)對(duì)日常急救任務(wù)和突發(fā)事件，保障人民群眾身體健康和生命安全，為此，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視并實(shí)行業(yè)務(wù)院長(zhǎng)親自主管，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下我們加強(qiáng)院前急救隊(duì)伍建設(shè)，及時(shí)更新救護(hù)車車輛及車載設(shè)備，2011年醫(yī)院投資170萬(wàn)元購(gòu)置兩輛救護(hù)車及相關(guān)設(shè)備，急救人員實(shí)行24小時(shí)值班制和首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，每班保持足夠的人員和救護(hù)車值班，每車單元保證一醫(yī)一護(hù)一司一擔(dān)架工四名人員，做到急救藥品及裝備齊全，時(shí)刻處于應(yīng)急狀態(tài)。急救隊(duì)伍的加強(qiáng)，對(duì)加快院前急救反應(yīng)速度，提高危急重病人的搶救成功率，確保人民群眾的身體健康和生命安危具有非常重要的意義。

二、注重制度建設(shè)，規(guī)范急救行為，狠抓安全管理?？剖曳e極制定并完善各種規(guī)章制度、流程、應(yīng)急預(yù)案及特重大突發(fā)事故流程，并組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療急救的各項(xiàng)工作制度：如急救管理制度、出診制度、危重病人搶救制度、重大事件現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)報(bào)告制度、病人家屬簽字制度、駕駛員工作制度等，在完善制度的同時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督力度，進(jìn)行專項(xiàng)檢查，逐步規(guī)范急救工作流程。院前急救是醫(yī)院醫(yī)療工作的前沿陣地，所面對(duì)的人群社會(huì)背景復(fù)雜，患者病情來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，進(jìn)展快，是高風(fēng)險(xiǎn)的地方，故此，要求我們時(shí)刻繃緊安全醫(yī)療這根弦，提高全體人員的法律意識(shí)，做好全體人員的醫(yī)療安全教育，減少醫(yī)療差錯(cuò)，避免醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高急救水平。

為不斷提高急救醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，結(jié)合本地區(qū)疾病譜，制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期組織工作人員進(jìn)行急救業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，讓大家熟練掌握急救理論與技術(shù)，通過(guò)這些學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高了搶救成功率，同時(shí)，積極參加省內(nèi)及國(guó)內(nèi)各項(xiàng)急救會(huì)議，了解相關(guān)專業(yè)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)。在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，還注重對(duì)急救人員的技術(shù)操練，科室要求急救人員經(jīng)常就心肺復(fù)蘇術(shù)等十項(xiàng)院前急救常用技術(shù)進(jìn)行演練操作。并進(jìn)行逐個(gè)考核，做到“技能操作人人練，人人操作規(guī)范化，規(guī)范操作熟練化”，力爭(zhēng)為急救患者提供更加快捷、暢通、專業(yè)的生命綠色通道。在醫(yī)院進(jìn)行崗位大練兵大比武活動(dòng)中現(xiàn)場(chǎng)徒手心肺復(fù)蘇醫(yī)療和護(hù)理分別取得了第一名。

四、加強(qiáng)宣傳工作，普及急救知識(shí)，提升我院整體形象 科室積極組織義診，深入到基層醫(yī)院、廠礦、企業(yè)單位、學(xué)校、社區(qū)等進(jìn)行急救知識(shí)普及，同時(shí)通過(guò)新聞媒體進(jìn)行宣傳工作，比如我院在銅川電視臺(tái)對(duì)心肺復(fù)蘇、溺水、氣管異物、一氧化碳中毒等疾病進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)宣教，為我院樹(shù)立了良好的社會(huì)聲譽(yù)。

五、存在問(wèn)題

1、院前急救可控性小，隨機(jī)性強(qiáng)，人員不夠充足。

2、科室新進(jìn)人員及年輕人較多，業(yè)務(wù)能力、臨床急救水平和應(yīng)對(duì)突發(fā)事故處置能力有待加強(qiáng)和提高；個(gè)別職工工作的積極性和自覺(jué)性較差、責(zé)任心不強(qiáng)。

3、人才梯隊(duì)配制不合理，缺少拔尖優(yōu)秀技術(shù)骨干；加之患者在病人停留時(shí)間較短，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及科研開(kāi)展較困難。

4、人才梯隊(duì)配制不合理，尤其是醫(yī)生人數(shù)短缺，既承擔(dān)院前急救，還承擔(dān)院內(nèi)急診病人處置與危重病人搶救，不能保證值班的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，出車較多時(shí)，科室留有空擋，存在醫(yī)療安全隱患；科室大部分人員未經(jīng)過(guò)專門(mén)的急診專業(yè)培訓(xùn)且從業(yè)時(shí)間短，不能達(dá)到相關(guān)規(guī)定要求，外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的機(jī)會(huì)少。

5、工作人員安全缺乏保證。由于急診急救工作強(qiáng)度大、風(fēng)險(xiǎn)高、隨機(jī)性強(qiáng)等性質(zhì)決定，加之無(wú)理取鬧、酒后滋事與日俱增，工作人員經(jīng)常受到圍攻、辱罵、甚至毆打，導(dǎo)致身體、心理及精神受到極大的挑戰(zhàn)。同時(shí)近年來(lái)由于惡意欠費(fèi)、無(wú)主病人、三無(wú)等患者較多，導(dǎo)致科室工作量增大。

六、2012年工作計(jì)劃

1、結(jié)合科室實(shí)際情況，加強(qiáng)院前急救建設(shè)，提高院前急救能力，力爭(zhēng)做到銅川最好。

2、加強(qiáng)管理，認(rèn)真落實(shí)各種相關(guān)文件及政策。

3、繼續(xù)狠抓醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程；強(qiáng)化細(xì)節(jié)與環(huán)節(jié)管理，定期考核，不斷整改，持續(xù)改進(jìn)，更上一個(gè)新的臺(tái)階。

4、加強(qiáng)急救設(shè)備的管理，及時(shí)維護(hù)及保養(yǎng)，使其處于最佳應(yīng)急狀態(tài)。充分發(fā)揮設(shè)備的作用。

5、加強(qiáng)培訓(xùn)，以崗位大練兵為契機(jī)，定期進(jìn)行崗位培訓(xùn)和急救技能考核，定期進(jìn)行應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)。加強(qiáng)繼續(xù)再教育，待人員充足后陸續(xù)派人到上級(jí)醫(yī)院短期培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

第二篇：院前急救部工作總結(jié)

院前急救部工作總結(jié)

2010年院前急救部在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下，樹(shù)立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開(kāi)拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實(shí)，在院前急救部全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，使我科社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評(píng)。

二、2009年工作主要開(kāi)展情況：

（一）業(yè)務(wù)工作開(kāi)展情況：

1、我科實(shí)行24小時(shí)值班，每天有固定的醫(yī)師、護(hù)士和司機(jī)負(fù)責(zé)出診，加強(qiáng)對(duì)救護(hù)車輛的管理，現(xiàn)規(guī)定救護(hù)車停在醫(yī)院內(nèi)，司機(jī)每天檢查車輛狀況，打掃車內(nèi)外衛(wèi)生，讓救護(hù)車處于完好備用狀態(tài)。重新樹(shù)立“120”急救新形象，改變了老百姓對(duì)“120”的看法，社會(huì)效益不斷提高。

綜合以上因素，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，院前急救部得到了社會(huì)的認(rèn)可，就診病人逐日增多，使我們科全年共接診人數(shù)6888人次（平均每天就診人數(shù)78人次），住院人次5371人次，（二）制定了制度并上墻，具體如下：

1、首診負(fù)責(zé)制、各級(jí)醫(yī)師職責(zé)、傳染病報(bào)告制度、醫(yī)療安全制度等；

2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機(jī)磷中毒等；

3、制定急危重癥病院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖；

4、制定了“120”院前院內(nèi)急危重癥搶救流程圖和制度；

5、制作了院前急救部的健康宣教宣傳欄和院前急救部的基本情況及醫(yī)護(hù)人員的簡(jiǎn)介；

6、建立“120”急救中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，明確網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院職責(zé)；

7、建立各種轉(zhuǎn)診知情協(xié)議書(shū)，完善轉(zhuǎn)診制度，防范醫(yī)療糾紛

（三）抓思想政治教育，營(yíng)造良好醫(yī)療安全氛圍；

全科人員在理論上認(rèn)真學(xué)習(xí)十七報(bào)告精神，深刻理解“十七大”精神實(shí)質(zhì)，學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)（如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、傳染病法制法、輸血法等）。同時(shí)讓全科成員通過(guò)參加醫(yī)院組織的各種文體活動(dòng)和捐贈(zèng)活動(dòng)，使全科人員要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，不斷提高思想道德修養(yǎng)，能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)院外的各種法律法規(guī)和各種規(guī)章制度，在診療過(guò)程中按照醫(yī)療規(guī)則操作，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。

（四）加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力。

院前急救部是診治和搶救病人的場(chǎng)所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力，對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)，相互交流，及時(shí)了解先進(jìn)的急救技術(shù)，以便提高急救能力。

（五）加強(qiáng)管理，協(xié)助環(huán)?？谱龊脗魅静〖巴话l(fā)事件的防控工作。

近年來(lái)，新的傳染病時(shí)有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢(shì)，加強(qiáng)傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，院前急救部首當(dāng)其中。所以加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)隔離、及時(shí)治療，并詳細(xì)做好記錄。所以科室多次學(xué)習(xí)傳染病防治法。

（六）改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升社會(huì)效益：

我科醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號(hào)，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時(shí)時(shí)處處想病人所想，急病人所急，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性，人性化溝通等方面的要求，開(kāi)展“親情化”、“人性化”服務(wù)，做到“六心、七聲”的微笑服務(wù)。護(hù)士給病人打輸液前，先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫(yī)院的環(huán)境（如廁所、安全通道、飲水機(jī)的位置等）、在輸液過(guò)程中如果有事請(qǐng)按鈴、熱天開(kāi)空調(diào)制冷、冬天開(kāi)空調(diào)和開(kāi)電熱毯取暖。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后，病人對(duì)院前急救部的服務(wù)比較滿意，現(xiàn)我們科每天來(lái)輸液的病人不斷增多，說(shuō)明我們的服務(wù)得到全縣人民的認(rèn)可，才使院前急救部的社會(huì)效益不斷提高。

（七）規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生：

我們規(guī)范了轉(zhuǎn)診知情同意書(shū)和院前急救部病歷，做到轉(zhuǎn)病人前要有家屬簽轉(zhuǎn)診同意書(shū)，移交病人時(shí)，要有接病人的病房醫(yī)師簽字，病歷和轉(zhuǎn)診書(shū)都?xì)w案保存。增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛，減少不必要的爭(zhēng)議。

三、存在的不足和整改措施：

1、“120”車的管理不到位，車內(nèi)衛(wèi)生不夠理想，“120”車有事無(wú)事開(kāi)上街影響不好。加強(qiáng)對(duì)司機(jī)的管理，實(shí)行懲罰制度；

3、醫(yī)師對(duì)門(mén)診疾病治療用藥不規(guī)范，時(shí)有個(gè)別醫(yī)師對(duì)病人試驗(yàn)性用藥，今后必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病的規(guī)范治療，確保醫(yī)療安全；

4、時(shí)有醫(yī)師的處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范和門(mén)診目志漏登；

5、搶救室沒(méi)有得到充分利用；

6、急診室醫(yī)師經(jīng)后要輪轉(zhuǎn)到病房上班，特別是年青醫(yī)師，因?yàn)樵呵凹本炔棵鎸?duì)的疾病面廣而雜，需要有一定的急救技術(shù)；

7、急診室護(hù)士太年輕化，應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，難以完成緊急救護(hù)任務(wù)，經(jīng)后一定分批分次去學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加強(qiáng)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，提高整體搶救水平。

XX醫(yī)院XX年上半年院前急救工作總結(jié)

XX醫(yī)院急診科占地約1000平米，共有具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生14名，護(hù)理人員28名，急救車4輛，司機(jī)6名；急救車共配備急救箱8個(gè)、心電監(jiān)護(hù)除顫儀2臺(tái)、多功能監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)、人工氣道設(shè)備及人工呼吸器4套、車載氧氣設(shè)備4套、吸引器2臺(tái)、便攜呼吸機(jī)1臺(tái)等。作為市急救中心的一個(gè)急救分站，可保證24小時(shí)同一時(shí)間段內(nèi)連續(xù)出診2車次以上，較好的配合市急救指揮系統(tǒng)完成了院前急救工作?，F(xiàn)總結(jié)如下： XX年1－6月份共接到呼救電話1306個(gè)，派出急救車完成出診任務(wù)1253車次，其中平均日出診量為7車次，最高日出診量為15車次；院前急救中危重病人為450人次，占出診量的35﹪，縣區(qū)以上長(zhǎng)途出診76車次，成批傷出診10車次。

院前急救工作中存在的問(wèn)題：

1.醫(yī)護(hù)人員配比不足，急救人才梯隊(duì)斷層，不利于院前救護(hù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2.沒(méi)有配備急救車擔(dān)架員，對(duì)需要搬運(yùn)服務(wù)的病患無(wú)法滿足其需求，造成搬運(yùn)困難，延長(zhǎng)急救時(shí)間，容易引發(fā)醫(yī)患矛盾。

3.4.出診空車率較高，占出診總量的19﹪，造成公共醫(yī)療資源浪費(fèi)。出診病人中“三無(wú)人員”占出診總量的1﹪，無(wú)人為病人醫(yī)療費(fèi)用買單，由急診科墊付，造成科室經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

5.急救車沒(méi)有配備GPRS，較偏僻地區(qū)到達(dá)速度受到影響。

對(duì)存在的問(wèn)題我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視，正在進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員、調(diào)度員、擔(dān)架員等相關(guān)人員的招聘培訓(xùn)，建立健全院前急救指揮系統(tǒng)及設(shè)備，不斷提高急救質(zhì)量和急救服務(wù)水平。

第三篇：醫(yī)院院前急救工作總結(jié)

XX醫(yī)院XX年上半年院前急救工作總結(jié)

XX醫(yī)院急診科占地約1000平米，共有具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生14名，護(hù)理人員28名，急救車4輛，司機(jī)6名；急救車共配備急救箱8個(gè)、心電監(jiān)護(hù)除顫儀2臺(tái)、多功能監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)、人工氣道設(shè)備及人工呼吸器4套、車載氧氣設(shè)備4套、吸引器2臺(tái)、便攜呼吸機(jī)1臺(tái)等。作為市急救中心的一個(gè)急救分站，可保證24小時(shí)同一時(shí)間段內(nèi)連續(xù)出診2車次以上，較好的配合市急救指揮系統(tǒng)完成了院前急救工作。現(xiàn)總結(jié)如下：

XX年1－6月份共接到呼救電話1306個(gè)，派出急救車完成出診任務(wù)1253車次，其中平均日出診量為7車次，最高日出診量為15車次；院前急救中危重病人為450人次，占出診量的35﹪，縣區(qū)以上長(zhǎng)途出診76車次，成批傷出診10車次。

院前急救工作中存在的問(wèn)題：

1.醫(yī)護(hù)人員配比不足，急救人才梯隊(duì)斷層，不利于院前救護(hù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2.沒(méi)有配備急救車擔(dān)架員，對(duì)需要搬運(yùn)服務(wù)的病患無(wú)法滿足其需求，造成搬運(yùn)困難，延長(zhǎng)急救時(shí)間，容易引發(fā)醫(yī)患矛盾。

3.出診空車率較高，占出診總量的19﹪，造成公共醫(yī)療資源浪費(fèi)。4.出診病人中“三無(wú)人員”占出診總量的1﹪，無(wú)人為病人醫(yī)療費(fèi)用買單，由急診科墊付，造成科室經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

5.急救車沒(méi)有配備GPRS，較偏僻地區(qū)到達(dá)速度受到影響。對(duì)存在的問(wèn)題我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視，正在進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員、調(diào)度員、擔(dān)架員等相關(guān)人員的招聘培訓(xùn)，建立健全院前急救指揮系統(tǒng)及設(shè)備，不斷提高急救質(zhì)量和急救服務(wù)水平。

第四篇：院前急救管理制度

一、目的

院前急救管理制度

院前急救設(shè)施齊全，人員配備管理，利于院前急救患者的救治，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

二、適用范圍

急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制。

三、職責(zé)

1.由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。

2.有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、護(hù)士。

3.由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%，并經(jīng)常保持救護(hù)車箱內(nèi)的衛(wèi)生。

4．由出診醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄。5.救護(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況，保持車況良好，做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。

四、工作程序：

（一）.救護(hù)車設(shè)施策劃及配置：

按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通訊器材，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)申請(qǐng)、領(lǐng)用。

（二）.值班人員準(zhǔn)時(shí)接班，熟悉了解上一班的救護(hù)情況，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作。

（三）.值班人員接到派車單后，立即通知出診醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)在5分鐘內(nèi)出診，不得拒絕出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序見(jiàn)《救護(hù)車的管理制度》。院前急救內(nèi)容：出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，對(duì)患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神，應(yīng)立即檢查患者，動(dòng)作迅速，處理果斷，根據(jù)病人情況可就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送過(guò)程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否增援。

1、現(xiàn)場(chǎng)急救：目的在于挽救和維持基本生命，減輕途中痛苦和并發(fā)癥，強(qiáng)調(diào)對(duì)癥治療。

①維持呼吸系統(tǒng)功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸興奮劑，人工呼吸，氣管插管等）。

②維持循環(huán)系統(tǒng)功能（包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫，有生命危險(xiǎn)的心率失常的藥物治療等）。

③維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能（急性腦血管病的處理，預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)治療、控制癲癇等）④急性中毒、意外處理事故。

⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。

⑥止痛、止吐、止喘、止血等對(duì)癥處理。

2、途中救護(hù)：

①合理轉(zhuǎn)運(yùn)分流患者，但對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。②為避免突然剎車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定，醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)該使用安全帶和抓牢扶手，患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采取坐位、平臥位或頭低足高位。

③四肢骨折的患者，給予外固定防止顛簸;脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓損傷；昏迷嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。

3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后，如患者已死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者家屬或在場(chǎng)人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場(chǎng)人員。死亡原因證明由司法部門(mén)出具。

4、醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽(tīng)從急救指揮中心、交警、公安人員的調(diào)度安排，保護(hù)有法律糾紛的現(xiàn)場(chǎng)。

5、出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后做詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告，返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。

第五篇：院前急救管理制度

天門(mén)市第三人民醫(yī)院 院前急救管理制度

一、目的

完善院前急救設(shè)施配備，加強(qiáng)人員配備管理，利于院前急救患者的救治，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

二、適用范圍

急診科一般情況下的院前急救過(guò)程控制（不包括大型災(zāi)害事故急救）。

三、職責(zé)

（一）、由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。

（二）、由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科和科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)。

（三）、由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%，并經(jīng)常保持救護(hù)車箱內(nèi)的衛(wèi)生。

（四）、由出診醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄。

（五）、救護(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況，保持車況良好，做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。

四、工作程序：

（一）、救護(hù)車設(shè)施策劃及配置：由急診科主任負(fù)責(zé)救護(hù)車設(shè)施策劃和配置，所需設(shè)施及通訊器材，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)申請(qǐng)、領(lǐng)用。

（二）、值班人員準(zhǔn)時(shí)接班，熟悉了解上一班的救護(hù)情況，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。

（三）、值班人員接到呼救電話后，詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、行車路線、病情或受傷情況，要求呼救者提供聯(lián)系電話（且不要隨意使用該電話）以便隨時(shí)聯(lián)系，并立即通知出 診醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)在5分鐘內(nèi)出診。不得拒絕出車。院前急救內(nèi)容：

出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，對(duì)患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神，應(yīng)立即檢查患者，動(dòng)作迅速，處理果斷，根據(jù)病人情況可就地或就近搶救，待病情穩(wěn)定后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送過(guò)程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否增援。

1、現(xiàn)場(chǎng)急救：目的在于挽救和維持基本生命，減輕途中痛苦和并發(fā)癥，強(qiáng)調(diào)對(duì)癥治療。

①維持呼吸系統(tǒng)功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸興奮劑，口對(duì)口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等）。

②維持循環(huán)系統(tǒng)功能（包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、有生命危險(xiǎn)的心律失常的藥物治療等）。

③維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能（急性腦血管病的處理，預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、控制癲癇等）。④急性中毒、意外事故處理。

⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。⑥止痛、止吐、止喘、止血等對(duì)癥處理。

2、途中救護(hù)：

①合理轉(zhuǎn)運(yùn)分流患者，但對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。②出診醫(yī)護(hù)人員必須守護(hù)在車廂內(nèi)隨時(shí)觀察病人病情變化，不得坐在駕駛室內(nèi)。

③為避免突然剎車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定，醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)該使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采取坐位、平臥位 或頭低足高位。

④四肢骨折的患者，給予外固定防止顛簸；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓繼發(fā)損傷或加重?fù)p傷；昏迷嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免繼發(fā)、加重頸髓損傷或造成高位截癱。

3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后，如患者已死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者家屬或在場(chǎng)人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場(chǎng)人員。對(duì)交通事故及其他災(zāi)害事故，死亡原因證明由司法部門(mén)出具。4.醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽(tīng)從急救指揮中心、交警、公安人員的調(diào)度安排，保護(hù)有法律糾紛的現(xiàn)場(chǎng)。

5.出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫(xiě)院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室 后作詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救值守或總值班報(bào)告，返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。