第一篇：神經(jīng)外科臨床帶教的體會.

神經(jīng)外科臨床帶教的體會

[ 08-07-14 14:51:00 ]

作者：周成編輯：studa0714 摘要：目的通過臨床帶教提高護生護理專業(yè)水平及自信心。方法

由護士長、主管護士及高資歷的護師組成實習(xí)帶教小組。由一名主管護師擔(dān)任總帶教老師，將具體任務(wù)分配到各帶教老師，并安排他們分期進行專題小講座。據(jù)教學(xué)大綱的要求和科室病種的實際情況，制定出《神經(jīng)外科實習(xí)帶教計劃》和《護生實習(xí)內(nèi)容》。帶教老師依據(jù)計劃和護生的學(xué)歷情況，制定出具體的實習(xí)內(nèi)容。對教與學(xué)效果評價，建立完善的出科考核制度。結(jié)果

通過帶教教師的理論培訓(xùn)和臨床實踐示范指導(dǎo)，使護生在實習(xí)中掌握臨床護理理論并能對患者高質(zhì)量的護理。結(jié)論

通過帶教過程中的理論與實踐的結(jié)合，提高了臨床教學(xué)質(zhì)量，從而也有效的促進了護生學(xué)習(xí)效率。關(guān)鍵詞： 神經(jīng)外科，臨床帶教，護生，患者，腦外傷

隨著現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展和患者服務(wù)需求的提高，對臨床護士的專業(yè)能力的培養(yǎng)已成為擺在臨床帶教教師面前的迫切問題，尤其是神經(jīng)外科教材中理論知識涉及少，危重病人多，基礎(chǔ)護理工作繁重，而且患者死亡率高，增加了護生的心理負(fù)擔(dān)，同時也給帶教者帶來了一定的難度，那么采取合理有效的方法和措施就顯得尤為重要了，現(xiàn)就神經(jīng)外科的臨床帶教談點心得體會。

1、培養(yǎng)護生整體護理意識：隨著現(xiàn)代護理事業(yè)的突飛猛進地發(fā)展，要求護理人員樹立與其相適應(yīng)的現(xiàn)代護理觀，臨床帶教老師要抓住培養(yǎng)契機，做到有的放矢，首先帶教教師要傳授護生整體護理知識和技能。其次帶教教師應(yīng)把理論貫穿于臨床帶教中，臨床護理帶教蘊涵有許多可挖掘的情感因素，比如通過護士與病人及其家屬的交流，能培養(yǎng)護生的事業(yè)心、職業(yè)道德感和責(zé)任感。通過自己對患者的整體護理過程的實踐，對護生進行潛移默化的影響，讓護生在帶教老師的有意引導(dǎo)下體驗和培養(yǎng)護生整體護理意識，為社會造就合格的實用人才。

2、神經(jīng)外科臨床帶教體會

2.1 收集資料，確定帶教問題：我科室每年都接受大、中專及本科護生來臨床實習(xí)，從2004年1月至2006年12月，來我科室實習(xí)生共202人，其中大專生119人，本科生25人，中專生58人。女生199人，男生3人，年齡17～22歲。在帶教前帶教教師要深入了解護生的實際情況，針對本科實際和護生的整體素質(zhì)制定出帶教計劃，并收集各種相關(guān)信息資料，確定帶教問題。如由于學(xué)員認(rèn)知水平參差不齊、性別及心理素質(zhì)的差異，所以在方法上要因材施教，讓每位護生在實習(xí)期間都能學(xué)到更多的知識或技能，力求臨床帶教方法的多元化。2.2 確立目標(biāo)，認(rèn)真制定帶教計劃：以培養(yǎng)護生在臨床實踐中用現(xiàn)代護理觀進行護理為總目標(biāo)。根據(jù)帶教護生的實際情況和本科的實際情況特制定如下計劃：

2.2.1 帶教方式：由總帶教老師指導(dǎo)，具體分配到帶教教師。實行“一帶一”。

2.2.2 教師選擇：為圓滿地完成本科的帶教任務(wù)。臨床帶教教師的選擇必須具有較豐富的臨床帶教經(jīng)驗，愛崗敬業(yè)，具有高度的責(zé)任心，能用現(xiàn)代護理觀念進行臨床帶教的高資歷護師。

2.2.3 實習(xí)時間內(nèi)容安排：為提高臨床帶教的質(zhì)量和護生學(xué)習(xí)效果，特對實習(xí)時間和內(nèi)容做如下安排：第一周：由總帶教老師向護生介紹科室的規(guī)章制度、搶救物品、藥品的管理制度。組織學(xué)習(xí)護理人員的行為規(guī)范，護理操作規(guī)程及工作安全教育，加強護生的基本素質(zhì)教育，并帶領(lǐng)護生熟悉病區(qū)的布局、設(shè)施、藥品和物品位置，熟悉環(huán)境和了解基本知識，減少日后實習(xí)工作中的盲目性。第二周：對臨床常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)、病理變化過程、治療原則、并發(fā)癥的預(yù)防及護理措施分期進行小講座。第三周：護理實習(xí)階段，運用護理理論對病人進行身心護理，在實踐中總結(jié)經(jīng)驗，并寫出2份完整的護理病歷。第四周：繼續(xù)實習(xí)臨床上比較常用而有一定難度的技術(shù)操作，交作業(yè)，出科考核，本科及大專護生要求小講課及護理教學(xué)查房各一次。

2.3 計劃實施：計劃措施落實階段要求帶教者本人要有高度的責(zé)任感和工作熱情，對護生高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，并履行醫(yī)生職業(yè)道德，率先垂范，努力成為護生的表率，以圓滿完成神經(jīng)外科的臨床帶教任務(wù)。

2.3.1帶教中及時掌握護生心理動態(tài)：神經(jīng)外科危重患者較多，尤其腦外傷的急診病人多，來時病情往往兇險，遇到這種情況，開始時，讓護生在旁邊觀察整個接診和搶救過程，然后讓他們說出感受，再由帶教教師總結(jié)歸納出急診救護的要求和特點。護生親身經(jīng)歷一次搶救過程之后，帶教老師鎮(zhèn)定自若的神情、熟練而迅速的搶救措施、護士與醫(yī)師間的密切配合都會給護生留下深刻的印象，并使他們在這樣過程中得到鍛煉。在以后的急診救護中，可讓他們參與其中。重癥腦外傷病人早期往往會有意識障礙及消化道出血和呼吸衰竭等并發(fā)癥，大部分需要顱內(nèi)血腫清除引流[[1]]，需要細(xì)致規(guī)范的護理。如先密切觀察生命體征、瞳孔及意識狀態(tài)的變化，進行皮膚及引流管的護理，呼吸道和氣管切開的護理，應(yīng)激性上消化道出血的護理，并配合治療。在護理過程中護生進行任何操作的失敗都可能會給患者帶來痛苦，甚至危及患者的生命。并且患者法律意識的提高等使剛進入臨床的護生心理壓力非常大，帶教老師要幫助護生盡快渡過這段時期，及時進行心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力，提高他們的自信心，要善于捕捉護生的心理動態(tài)，工作中多與他們進行交流與溝通，深入了解他們的想法，正確對待他們的心理問題，盡量滿足他們的合理要求。對他們要像對待朋友一樣真誠，這樣才會增進師生感情，也可以消除護生的心理壓力，讓護生在一種輕松和諧的氣氛中實習(xí)及工作。另外，在帶教中發(fā)現(xiàn)護生只重視技術(shù)操作方面的學(xué)習(xí)，而忽視了生活護理的重要性。帶教老師從問題出發(fā)，提出“為什么要進行生活護理?”“并發(fā)癥與生活護理的關(guān)系?”等問題，讓護生學(xué)習(xí)和討論，使護生在思想上意識到生活護理的重要性。在護理過程中，帶教老師要以身作則，不怕臟，不怕累，手把手的教護生給病人進行生活護理。

第二篇：神經(jīng)外科護理帶教體會

神經(jīng)外科護理帶教體會

牛淑香 黃化云 畢經(jīng)芳

關(guān)鍵詞神經(jīng)外科護生帶教實踐思考

臨床實習(xí)是護生進入臨床工作前的一重要學(xué)習(xí)階段,實習(xí)護生需要在相對有限的時間內(nèi)完成不同臨床科室實習(xí),是護生通過專業(yè)理論學(xué)習(xí)后從理論到實踐實現(xiàn)質(zhì)的飛躍過程，是成為一名合格護士的關(guān)鍵階段。因此,做好護生帶教是我們義不容辭的責(zé)任?，F(xiàn)將帶教工作中的實踐、探索與思考總結(jié)如下:帶教計劃的制訂

1.1 帶教計劃的醞釀 每一批新的實習(xí)護士到來之前，作為帶教老師，在護理部與科護士長的指導(dǎo)下，己在醞釀帶教計劃。此時應(yīng)考慮以下因素：①護生的人數(shù)與指導(dǎo)老師的人數(shù)之比；②本科室的護理現(xiàn)狀及指導(dǎo)老師的安排［1］；③護生在校學(xué)習(xí)情況；④實習(xí)的時間、內(nèi)容、要求；等等。對這些要素的思考，使護理帶教工作有了初步的設(shè)想。

1.2 教計劃的內(nèi)容 一份完整的帶教計劃，應(yīng)包括指導(dǎo)思想與工作細(xì)則兩大塊。使護生明確實習(xí)目的，掌握各項規(guī)章制度,遵守“三查七對”、“無菌操作”原則,防止差錯事故發(fā)生，強化法律、法規(guī)，提高自我保護意識［2］。在實習(xí)中以病人為中心,關(guān)心了解患者的痛苦,用心對待每一位患者。工作細(xì)則中包括帶教要求、內(nèi)容等。根據(jù)每周實習(xí)情況，制定一次小講課，每兩周進行一次護理查房。使學(xué)生通過實習(xí)掌握神經(jīng)外科基礎(chǔ)護理及?？谱o理知識,并通過護理查房，使護生能全面地掌握整體護理。

1.3 帶教計劃的確定 帶教計劃初步方案完成后，教學(xué)干事遵照護理部指導(dǎo)思想、征求科護士長及指導(dǎo)老師的意見，進行修改完善，最后由護理部批準(zhǔn)，實施。帶教計劃的實施

2.1 實施初期 熟悉環(huán)境，專人帶教。由帶教老師帶領(lǐng)護生熟悉科室環(huán)境，了解科室的專業(yè)特點、搶救藥品、物品位置及設(shè)備的應(yīng)用及相關(guān)要求等,并介紹各自的指導(dǎo)老師，使她們盡快消除陌生感［3］。采取一對一的指導(dǎo)方式，指導(dǎo)老師必須具備扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護理技術(shù),向護生傳授知識和技能，要求每位指導(dǎo)老師明確帶教計劃、增強帶教意識、耐心細(xì)致、放手不放眼。學(xué)生的各項治療與護理必須在老師指導(dǎo)下進行，同時要求指導(dǎo)老師不要認(rèn)為護生是“廉價勞動力”應(yīng)多鼓勵、引導(dǎo)、出現(xiàn)問題少呵斥、批評。使學(xué)生能真正體會到自己是整個護理集體中的一員,排除心理干擾［4］。使學(xué)生目的明確，教師有的放矢，這樣才能在實習(xí)過程中達到師生緊密配合，圓滿完成實習(xí)任務(wù)。

2.2 實施中期 步步落實，層層把關(guān)。帶教計劃的實施必須嚴(yán)格到位，做到步步落實、層層把關(guān)?！安讲铰鋵崱笔侵笌Ы逃媱潙?yīng)該有步驟地施行——由淺入深，由易到難，由簡單到復(fù)雜，直到完成所有的計劃?！皩訉影殃P(guān)”是指對護生的管理和考核必須層層施行。每個護生都必須通過指導(dǎo)老師、教學(xué)干事、科護士長、護理部的四級考核。

2.3 實施后期 雙向反饋，總結(jié)提高。帶教計劃實施完畢，便實行雙向反饋，由帶教老師評定護生的成績，由護生評議帶教老師的帶教效果，這種雙向反饋的目的是總結(jié)帶教過程中的經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進帶教方法，提高帶教質(zhì)量。結(jié)論與思考

3.1 結(jié)論 ①在實施帶教過程中，帶教計劃制定與實施必須嚴(yán)格、到位，令行禁止，從根本上保證帶教工作的質(zhì)量。②在實施帶教計劃的過程中，根據(jù)實踐應(yīng)在細(xì)節(jié)上不斷地對帶教計劃進行補充和完善，但不可改動關(guān)鍵性的地方。

3.2 思考 ①神經(jīng)外科護理專業(yè)性強，技術(shù)復(fù)雜，且專業(yè)知識與技能的更新快，新技術(shù)層出不窮，但護生的實習(xí)期只有4周，如此短的時間內(nèi)護生無法對神經(jīng)外科的常見病護理進行全方位的接觸，影響了實習(xí)質(zhì)量。②目前對護生的在校教育，還缺乏最新的護理理論，以致護生所學(xué)的與臨床脫節(jié)，造成了認(rèn)識上的斷裂層，同樣影響了帶教質(zhì)量，建議根據(jù)現(xiàn)代化護理理論的進程，不斷地對教材進行“升級”和“更新”。

淺談臨床帶教實習(xí)護士的體會

2007年6月20日12 護理部根據(jù)學(xué)校的教學(xué)實習(xí)大綱，制訂切實可行的教學(xué)計劃 安排實習(xí)護生通過對護生實習(xí)的帶教工作，筆者體會：首先要加強對帶教老師綜合素質(zhì)的新形勢下護理實習(xí)生的帶教體會徐泳萍--維普資訊

護理是一門實踐性的科學(xué)，而臨床護理帶教是護理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)代護生的特點，制定相應(yīng)的帶教計劃，是我們面臨的現(xiàn)實問題，根據(jù)我院的教學(xué)情況，在帶教實習(xí)中

護理帶教中強化護理實習(xí)生法律意識方法淺析2006年第6卷第6期| 39康復(fù)網(wǎng)

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護理人員如何做好臨床帶教工作

護生的臨床實習(xí)階段，是從學(xué)校向工作崗位的過渡時期，也是在校的理論學(xué)習(xí)進一步與臨床實踐相結(jié)合，由知識向能力轉(zhuǎn)化的過程。在這一過程中，我們每位帶教老師都肩負(fù)著園丁與向?qū)У闹厝?，是護生接觸專業(yè)實踐的啟蒙者，并擔(dān)負(fù)著傳授知識，培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)，因此，這對帶教老師本身的素質(zhì)和水平就有了嚴(yán)格的要求。護理人員如何做好臨床帶教，是每位帶教老師都應(yīng)嚴(yán)肅對待的問題。把握護生心理動態(tài)，因人施教

1.1 實習(xí)初期 護生初到醫(yī)院各科室，接觸到每張不熟悉的面孔，各種各樣痛苦不堪的病人，目不暇接的治療、搶救物品、器械、夜以繼日、奔波忙碌的護理人員??這時，她們對實習(xí)生活和白衣天使的美好憧憬可能一下子被不同程度的陌生、緊張、恐懼心理所取代，而變得手足無措、暈頭轉(zhuǎn)向。我們帶教老師要善于揣摩護生的心理動態(tài)，像園丁一樣用愛心她們擺脫困惑，克取心理障礙。具體的做法是：

1.1.1 帶教老師應(yīng)主動熱情地迎接每一位新同學(xué)，并向她們介紹醫(yī)院的規(guī)模、概況、設(shè)備力量及各項規(guī)制度，這樣，可幫助她們盡快地熟悉環(huán)境，自覺地遵守各項規(guī)章制度，服從管理。

1.1.2 幫助護生樹立正確的職業(yè)價值觀，認(rèn)識護理工作的重要性，熱愛本職工作，遇到問題應(yīng)從病人的益去考慮，學(xué)會換位思考，樹立以病人為中心的整體護理的觀念。

1.1.3 詳細(xì)介紹本科室的專業(yè)特點及實習(xí)計劃，幫助護生樹立信心，闖好實習(xí)第一關(guān)。俗話說：“萬事開頭難”。每一個護生，都要接觸她的第一個病人，如果她能順利得到這個病人的認(rèn)同和接受，這無疑給了她們極大的鼓勵和信心。但要做到這一點，就需要我們帶教老師的不斷引導(dǎo)和幫助。首先，在她們自行操作前，讓她們反復(fù)多次的從理論上熟悉整個程序，并向她們強調(diào)一些關(guān)鍵性的問題，其次可讓她們做一些輔助性的工作，最后，我們帶教老師應(yīng)盡量選擇一些修養(yǎng)較好的、生理素質(zhì)較佳(如其血管較易穿刺成功的病人要護生去進行操作。如果這些都做到了，那么，我相信，護生實習(xí)的第一關(guān)是不難通過的。

1.2 實習(xí)中期 護生的心理特點是重視技術(shù)操作，輕視生活護理 我們發(fā)現(xiàn)，在護生適應(yīng)實習(xí)開始階段之后，但各項護理技術(shù)操作尚不能獨立完成或不能熟練地操作，當(dāng)同學(xué)們各自談?wù)撟约旱膶嵙?xí)收獲時，往往把誰能打上頭皮針、抽出血標(biāo)本，為病人做氧氣吸入、霧化吸入等作為炫耀的資本，有時會出現(xiàn)不約而同地?fù)屩斠?、打針，而不情愿去做瑣碎的生活護理。還有少數(shù)護生感到護理工作又臟又累，加上個別病人對護理工作的偏見，在護生心理上也投下了陰影。其實，病人的生活護理是基礎(chǔ)護理的七大內(nèi)容之首，好比在建筑工程的一磚一瓦，沒有一磚一瓦，建筑工程只是空中樓閣。同樣，沒有細(xì)心周到的護理，就談不上病人的早日康復(fù)。我們應(yīng)讓護生了解這些，并在心理上理解和接受，她們就能自覺地為病人作好各種生活護理。

1.3 實習(xí)后期 護生在工作中往往重視速度，忽視質(zhì)量 實習(xí)后期，多數(shù)護生能熟練地掌握各項技術(shù)操作，對一般病人的各項處置也能夠應(yīng)付自如。因此，帶教老師也比較大膽地放手讓護生獨立操作，在護生的心目中，誰完成任務(wù)最快，誰的水平最高，熱衷于追求操作速度，而忽視了工作質(zhì)量的全面提高。這時，帶教老師應(yīng)啟發(fā)護生認(rèn)識到，知識是永無止境的，實習(xí)時所學(xué)到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)解決不了今后工作中碰到的許多問題，只有不斷地學(xué)習(xí)，才能提高分析問題和解決問題的能力，帶教老師還應(yīng)及時征求同學(xué)的意見，幫助她們分析原因，不斷完善，以圓滿完成教學(xué)大綱的要求。加強護理理論和技術(shù)培養(yǎng)，提高專業(yè)素質(zhì) 護生一直接受的只是課本的知識，理論的知識，但理論是不斷發(fā)展的，而且理論需要在實踐中檢驗和進一步完善，要完成理論向?qū)嵺`的轉(zhuǎn)變，就要帶教老師耐心細(xì)致的引導(dǎo)。只有通過臨床實習(xí)親手在病人身上實踐，才能練出真本領(lǐng)。首先，在進行實際操作前，先幫助她們回顧已學(xué)過的理論知識，再向她們介紹臨床上常用的方法和最新的研究成果；其次，要強化她們的基礎(chǔ)操作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作程序和無菌操作原則：第三，要盡量多給護生制造一些單獨操作的機會，以培養(yǎng)她們的自信和獨檔一面的能力；第四，及時指出護生操作中的不足，以后不斷改進，不斷提高。沒有今天的護生實習(xí)，就不可能有明天合格的護士。每一位病人，都希望為他護理的護士護理水平高，是技術(shù)全面且熟練，讓護生設(shè)身處地的體諒病人，不斷提高自身的護理操作水平，并盡量爭取病人的積極配合，千方百計地提高操作成功率。比如，打頭皮針的，親自幫同學(xué)選血管，查找失敗原因，鼓勵護生認(rèn)真掌握穿刺成功的秘訣和手感，護生的技術(shù)水平提高了，愛傷觀念也有了明顯的改善，隨之也就得到了病人的認(rèn)可和好評。加強專業(yè)信念及職業(yè)道德培養(yǎng) 作為一名護理人員，不僅要有高超的技術(shù)水平，還要具備良好的職業(yè)道德。試想，如果病人面對一個毫無工作責(zé)任心、態(tài)度惡劣，不顧病人死活的護士，那么，即使這個護士理論水平再高，操作技術(shù)一流，也不會得到病人的信任。所以,在實習(xí)過程中，帶教老師應(yīng)以身作則，在日常工作中處處體現(xiàn)出良好的職業(yè)道德。帶教老師獻身于護理事業(yè)的敬業(yè)精神，對病人極端的熱情和關(guān)心，對護理技術(shù)的精益求精，一絲不茍的工作作風(fēng)等，都會給護生們極大的感染，并對她們?nèi)蘸蟮淖o理工作產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

第三篇：骨科臨床帶教體會

骨科臨床帶教體會

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)理論聯(lián)系實踐的過程，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生建立科學(xué)的臨床思維方法、提高分析和解決問題能力的重要階段，起著承前啟后的作用。骨科學(xué)是外科學(xué)教學(xué)中的教學(xué)重點之一，其內(nèi)容繁多，概念抽象，專業(yè)性強，?？茩z查復(fù)雜，而課時有限, 令不少學(xué)生覺得困難，如何使學(xué)生在有限的時間掌握更多的知識，就需要帶教教師在帶教過程中結(jié)合各自科室的特點和要求，啟迪學(xué)生的創(chuàng)新思維，提高學(xué)習(xí)興趣。本人就臨床帶教中遇到的問題淺談一下自己的心得體會。

一、建立良好的師生關(guān)系、關(guān)愛實習(xí)同學(xué) 臨床帶教中我比較倡導(dǎo)人性化帶教，切不可把學(xué)生當(dāng)作苦力使用而盲目增加他們的學(xué)習(xí)和工作壓力，那樣只能降低他們的積極性甚至引起他們的怨言；但是也不能把他們視為透明，對他們什么都不管，對他們的放縱等于在侮辱老師自己的神圣職責(zé)。因此，對學(xué)生我盡量做到四多，即多溝通、多關(guān)心、多鼓勵、多幫助。把關(guān)愛每一個臨床實習(xí)生作為己任，倡導(dǎo)感情上多溝通，生活上多關(guān)心，學(xué)習(xí)上多鼓勵，思想上多幫助，學(xué)習(xí)工作上我們是師生，但是生活中我們可以是朋友。

二、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念

傳統(tǒng)的教學(xué)（包括臨床帶教過程）是以教師灌輸為主，其優(yōu)點在于，學(xué)生能系統(tǒng)、全面的掌握所學(xué)的疾病，了解教師講解內(nèi)容的重點和難點，有利于在考試中取得好成績；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論及技術(shù)發(fā)展迅速，骨科患者病情多樣，表現(xiàn)復(fù)雜，不可能要求學(xué)生在帶教中對骨科學(xué)理論、實踐做到全面的認(rèn)識，激發(fā)學(xué)生的求知欲望和興趣是提高臨床帶教效果的第一步。所以在教學(xué)中，帶教教師需要在講解病例時，詳細(xì)講述病理學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療，以鞏固學(xué)生基本知識，同時在帶教教師的引導(dǎo)下圍繞常見典型病例展開引導(dǎo)式教學(xué)，使學(xué)生能將課本知識和臨床診斷、治療相結(jié)合，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和熱情。達到在日常學(xué)習(xí)及臨床實踐中遇到問題時能夠積極主動地通過查閱專業(yè)書籍、收集網(wǎng)絡(luò)資源、咨詢專家等手段來尋找答案，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。

三、嚴(yán)格要求，因人施教 學(xué)生在門診和病房實習(xí)期間，不同的科室會要求他們學(xué)習(xí)并掌握不同的醫(yī)療文件的書寫，以及掌握不同的基本技能操作。我們在施教的同時必須嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格檢查和批改學(xué)生書寫的各項記錄，及時糾正他們技能操作中的不當(dāng)之處，真正做到放手不放眼，只有這樣，才能在醫(yī)患關(guān)系特別緊張的今天盡量減少醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。學(xué)生通過眼看、口問、動手，得到第一感性認(rèn)識。在帶教老師的指導(dǎo)下，進行分析、判斷，最后擬方治療。因此，作為老師，必須加強示范帶教。另一方面，不同的學(xué)生有著不同的領(lǐng)悟能力。對領(lǐng)悟能力差一點的學(xué)生，必須先耐心的教會他們最基本的知識和技能，激發(fā)他們的興趣；對領(lǐng)悟能力較強的學(xué)生，除了教會他們基本的知識和技能外，還可以根據(jù)個人的不同而教授他們更多的其他知識，同時盡量給他們更多的動手機會，這樣因人施教才能收到較好的教學(xué)效果。

總之，我們只有不斷努力地探索教學(xué)工作中的新方法、新思路，不斷加強各科業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和提升自己的素質(zhì)修養(yǎng)及技術(shù)水平，對學(xué)生嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練，把自己好經(jīng)驗、好方法傳授給實習(xí)生，才能使其成為道德高尚、基本知識、基本理論扎實、基本技能過硬的合格醫(yī)生。

第四篇：護生臨床帶教體會

淺談護理帶教工作體會

臨床實習(xí)是護理教學(xué)的重要組成部分，是護生理論和實踐相結(jié)合、將知識轉(zhuǎn)化成能力的過程，是護生走向獨立工作的第一步。做為臨床帶教老師該怎樣去管理護生，使他們在短短的一年實習(xí)中既能學(xué)到東西又能讓自己充分得到鍛煉，現(xiàn)將體會介紹如下。

一、加強護生素質(zhì)教育

1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 學(xué)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度及護士的行為規(guī)范，講述護理工作對治療疾病的重要作用。具體做法：規(guī)范著裝，佩戴胸牌，每人準(zhǔn)備無菌口罩和藍黑色鋼筆等。

2.端正學(xué)習(xí)態(tài)度，樹立牢固的專業(yè)思想 除介紹醫(yī)院的概況及規(guī)章制度外，重點進行臨床護理工作特點、臨床實習(xí)的學(xué)習(xí)模式、職業(yè)形象、職業(yè)道德、人文科學(xué)及護理差錯的防范等方面進行教育，宣揚“南丁格爾”精神，使護生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，盡快完成角色轉(zhuǎn)換。

二、規(guī)范帶教程序，有效實施帶教計劃

1.認(rèn)真履行帶教老師的職責(zé)，嚴(yán)格護生管理。

1）在實習(xí)活動中，帶教老師應(yīng)重視“人”的因素，“以人為本”，善于發(fā)現(xiàn)問題，提高帶教意識，定期組織學(xué)習(xí)，增強帶教的責(zé)任感；培養(yǎng)護生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，工作中放手不放眼。

2）嚴(yán)格執(zhí)行護理部制訂的實習(xí)生管理制度。遇特殊情況要掌握護生去向，及時向護士長和護理教研室反饋。

2．制定詳細(xì)的帶教計劃 按教學(xué)大綱要求，根據(jù)科室特點，對護生確定學(xué)習(xí)重點及考核內(nèi)容，并將此載入實習(xí)手冊。1）制定培訓(xùn)計劃

采取“一對一”、“分層次”帶教。對中專生側(cè)重于基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)護理操作的帶教，大專及本科生側(cè)重于?？谱o理、護理教育、護理科研、護理管理的帶教。表：

2）具體帶教方法

2.1 有計劃派班（1）第一周為適應(yīng)時間，讓護生多看，了解醫(yī)院規(guī)章制度，各班工作程序，熟悉環(huán)境及用物擺放，體會腫瘤患者的護理特點，樹立職業(yè)道德。（2）實行每周輪換制派班。帶教護士根據(jù)本班工作內(nèi)容一對一指導(dǎo)護生學(xué)習(xí)操作和護理知識。這樣增加護生的學(xué)習(xí)及實踐的機會。

2.2帶教老師每月進行一次教學(xué)查房，每周進行1次小講課。如：教學(xué)查房由一名本科或大專生負(fù)責(zé)收集病人資料，對病人的病情進行評估、診斷，計劃，實施，其他同學(xué)補充，既激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性，又可以提高理論知識水平。小講課可為學(xué)生提供講義和學(xué)習(xí)資料，以備學(xué)生們理論考試復(fù)習(xí)資料。

2.3嚴(yán)格規(guī)范技術(shù)操作 在實習(xí)階級，護生對護理技術(shù)操作多顯出積極主動、熱情渴望、急于求成的心理。為此，要求帶教老師嚴(yán)格把關(guān)，使護生準(zhǔn)確無誤地學(xué)習(xí)和掌握操作要點和技巧。圖：操作技能教學(xué)過程

2.4加強基礎(chǔ)護理訓(xùn)練 護生在實習(xí)中往往忽略了生活護理、飲食護理及病情觀察，因此我們要求帶教老師重視并加強基礎(chǔ)護理帶教;從大事入眼，小事入手，從我做起，從點滴做起。3.注重帶教方式的靈活多樣

在臨床帶教中，帶教老師要采取靈活多樣的教學(xué)方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。如在臨床的帶教中，帶教老師不要一味說教，而應(yīng)該采取討論式、啟發(fā)式、示范等教學(xué)方式。

4.考核方法

利用晨會時間提出問題，每一輪實習(xí)結(jié)束轉(zhuǎn)科前科室要進行出科理論考核及操作考核。根據(jù)不同學(xué)歷護生制定理論考試試題和操作技能考核，并進行總結(jié)、講評。表

三、加強護生的護理安全管理，保證實習(xí)質(zhì)量

1.加強護生的無菌觀念和自我保護意識，教會護生與患者交流的技巧，避免護患沖突。帶教堅持放手不放眼的原則，不能讓護生在沒有帶教老師指導(dǎo)下單獨操作，更不能把護生當(dāng)作勞力使用。指導(dǎo)護生嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離、三查七對制度，減少護生的護理差錯發(fā)生率。

2.介紹護理差錯事故給病人造成嚴(yán)重影響及不可逆轉(zhuǎn)的損失教訓(xùn)的實例，從而使護生樹立牢固的安全意識。

3.建立實習(xí)生個人檔案 護生填寫實習(xí)生基本情況和聯(lián)系電話等。

四、問題與對策

1.臨床環(huán)境轉(zhuǎn)換不適應(yīng)，實習(xí)態(tài)度不端正。有的護生在臨床環(huán)境轉(zhuǎn)換上不處理好實習(xí)工作與生活娛樂的關(guān)系，夜班不注意休息，白班無精打采，上班有空扎堆聊天、電話聊天，不主動巡視病房，科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)從不參加，對護理工作不認(rèn)真，馬虎應(yīng)付。

2.部分護生在校紀(jì)律散慢，到臨床也是得過且過，上班遲到，下班比老師還早，擅自不上班。臨床實習(xí)后期，護生面臨畢業(yè)考試、就業(yè)等問題，有的護生思想包袱重，精神渙散，借故請假增多，實習(xí)任務(wù)不能按計劃完成。

3.工作主動性及吃苦奉獻精神較差。

對策：

1.讓護生找準(zhǔn)位置，確立實習(xí)目標(biāo)。帶教老師是護生的榜樣，也是護生從事臨床工作的啟蒙者，在臨床的帶教過程中，帶教老師需要自己的言行舉止，潛移默化地培養(yǎng)護生熱愛護理專業(yè)。

讓實習(xí)護生認(rèn)識到，護理同醫(yī)療一樣，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一個獨立的專業(yè)，有自身的理論系統(tǒng)和特點。在臨床上，護士承擔(dān)著護理實踐者、教育者、管理者、照顧者等多重角色任務(wù)。護理工作和醫(yī)療工作一樣，有著同樣重要的地位。

2.關(guān)心護生，關(guān)注護生的心理、生理狀況。要尊重和愛護實習(xí)護生，建立情感溝通，要經(jīng)常傾聽她們對帶教的意見，不斷修改教學(xué)計劃，完善教學(xué)內(nèi)容，并從多個層面了解護生的思想狀況，多傾聽護生的意見，加強相互之間的溝通。

3.科室根據(jù)特點制定出具體的帶教計劃，規(guī)范施教，并運用靈活多樣的教學(xué)方法，在臨床帶教中做到多講解、多示教、多提問、多鼓勵，充分調(diào)動護生的學(xué)習(xí)積極性。鼓勵他們主動提問，并及時從專業(yè)理論的角度進行詳細(xì)解答，幫助她們加深對專業(yè)理論的認(rèn)識和理解，逐步積累起扎實的實踐經(jīng)驗。

五、體會

1.帶教工作需注意以下幾點:①加強專業(yè)思想的教育;②加強護生的三基訓(xùn)練;③培養(yǎng)護生敬業(yè)精神;④加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí);⑤帶教者應(yīng)以身作則,樹立良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)。

2.通過對實習(xí)護生的培訓(xùn)，我體會到帶教老師必須不斷學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平和技能，同時，備課、授課也是自身再學(xué)習(xí)再提高的過程，使帶教老師的知識結(jié)構(gòu)得以更新，業(yè)務(wù)水平得以提高。

臨床帶教是培養(yǎng)護理后備人才的重要工程，工程質(zhì)量的好壞，取決于帶教老師專業(yè)素質(zhì)的提高及思想上的高度重視。在構(gòu)建和諧社會的今天，如何更好地教授護生知識及與護生和諧相處，是今后臨床護理帶教工作中面臨的新挑戰(zhàn)。

第五篇：內(nèi)科臨床護理帶教體會

臨床護生實習(xí)是在校護生最后一門功課，也是她們理論與實踐相結(jié)合的必修課。通過實習(xí)，使其所學(xué)的理論知識得到進一步鞏固和提高，保證護生在護理實踐中不斷提高對理論的感性認(rèn)識，從而培養(yǎng)她們獨立分析和解決問題的能力。筆者參加工作近30年，特別是近10年來負(fù)責(zé)內(nèi)科臨床護理帶教工作，體會頗深?，F(xiàn)總結(jié)如下。言傳身教，讓護生掌握實習(xí)要求和內(nèi)容

護生進入臨床實習(xí)，學(xué)校都有實習(xí)計劃，作為帶教老師，首先做到熟悉實習(xí)大綱的要求，認(rèn)真?zhèn)湔n，使內(nèi)科實習(xí)能將理論知識與具體護理操作聯(lián)系起來。運用以問題為基礎(chǔ)啟發(fā)式的帶教方法，激發(fā)護生開動腦筋，主動思考所遇到的臨床實際問題 ［1］。例如有哪些滅菌方法，各有何注意事項?面對每個問題，先讓學(xué)生回答，老師再詳細(xì)補充完整。同時要自我加壓，言傳身教，規(guī)范操作。其次，要有飽滿的工作熱情，讓護生感受到帶教老師有較高的護理職業(yè)道德，熱愛護理專業(yè)，作風(fēng)正派，有深厚的臨床護理基礎(chǔ)理論和臨床經(jīng)驗。第三，能根據(jù)病例，突出重點，抓住難點，深入淺出地給護生傳授知識和技能，從而使他們的護理專業(yè)水平不斷提高。理論結(jié)合實際，讓護生掌握病人心理的基本特點

內(nèi)科患者大多具有病情重、病程長的特點。特別是長期臥床的患者，多數(shù)有悲觀、消極心態(tài)。首先要做好思想工作，消除悲觀情緒。護理要定時翻身，多按摩，預(yù)防褥瘡。久病者要保護好血管，盡量從肢體的遠(yuǎn)端開始。在做好護理技術(shù)操作的同時，要幫助護生加強與患者之間的心靈溝通，取得患者對護生的信任，讓其愉快地接受護生對其所進行的各種治療與護理工作，減少或避免糾紛的發(fā)生。加強崗前培訓(xùn)，增強護生的慎獨意識，不斷提高護生專業(yè)水平

接受來院臨床實習(xí)護生之后，必須對她們進行崗前培訓(xùn)，向護生介紹醫(yī)院的勞動紀(jì)律和規(guī)章制度，以及護生必須遵守的行為規(guī)范。重申無菌技術(shù)及“三查七對”的內(nèi)容，并整體介紹護理的一般知識。實習(xí)期末，要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和整體護理理論考核，對護生的優(yōu)劣做到心中有數(shù)，以便因材施教。對素質(zhì)好、理論扎實的護生，讓其單獨搜集資料，做出護理診斷，書寫護理病歷;對基礎(chǔ)較差的護生，不能歧視，而是以身作則“傳、幫、帶”，拿出更多的時間和精力給其“開小灶”，使之盡快掌握護理專業(yè)知識和技能。帶教老師應(yīng)認(rèn)識學(xué)生的個性特征，協(xié)調(diào)好其與臨床各科人員的關(guān)系，注意和病人及其他工作人員的溝通。在進行各項操作時表現(xiàn)出自信并信任學(xué)生。創(chuàng)造一個輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生找到被尊重以及自我滿足和自我實現(xiàn)的感覺。減輕焦慮心理，提高學(xué)習(xí)效率。重視護生素質(zhì)培養(yǎng)

帶教老師首先要嚴(yán)格要求自己，以身作則，不斷加強自我修養(yǎng)，引導(dǎo)護生對待病人如親人，在對病人實施護理的過程中態(tài)度要和藹，有禮貌。并要求做到語言文明，注重儀表，從思想上重視熱愛護理專業(yè)，珍惜病人的身體及生命。讓她們知道護理工作質(zhì)量直接關(guān)系到治療的效果和目的。要求護生對每一項護理內(nèi)容都能做到及時、準(zhǔn)確，不僅可以為醫(yī)生診斷治療提供可靠的數(shù)據(jù)，又把自己所學(xué)的理論在實際工作中得到充分的發(fā)揮。5 帶教效果

總帶教老師對實習(xí)護生的護理操作定期考核及隨機抽查，無菌技術(shù)、穿脫隔離衣、帶手套、導(dǎo)尿、褥瘡護理、口腔護理等，按操作評分標(biāo)準(zhǔn)考評，成績均達到優(yōu)良以上。出科理論考試平均成績90.6分，實習(xí)期間學(xué)生未出現(xiàn)任何差錯事故。護士長定期組織帶教老師學(xué)習(xí)臨床護理知識，了解學(xué) 生實習(xí)大綱，探討帶教方法。帶教老師必須嚴(yán)格要求自己，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)學(xué)風(fēng)，嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻精神，以身作則，以人格魅力潛移默化的引導(dǎo)護生盡快進入護士角色。

當(dāng)然，現(xiàn)在帶教方法仍存在很多不足，帶教老師必須不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對護理工作的要求。金倩;氯地酊聯(lián)合激光治療痤瘡158例療效觀察[J];廣東醫(yī)學(xué);1997年10期 董新亭,李衛(wèi)莉,張隨學(xué);自擬粉刺消治療痤瘡126例[J];中國中醫(yī)藥科技;1999年06期查旭山,陳修飏;尋常痤瘡治療體會[J];江西中醫(yī)藥;http://.2004年 姜文;針刺干預(yù)腦缺血再灌注損傷大鼠海馬神經(jīng)細(xì)胞[Ca～（2+）]i變化的信號傳導(dǎo)機制的實驗研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2005年 李秀玉;趙冠英教授治療痤瘡研究及學(xué)術(shù)思想概述[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2008年

[6]佚名.呂友芹 內(nèi)科臨床護理帶教體會.中醫(yī)藥期刊學(xué)會http:///?698.html