第一篇：三好一滿(mǎn)意工作總結(jié)-醫(yī)院三好一滿(mǎn)意工作總結(jié)

三好一滿(mǎn)意工作總結(jié)-醫(yī)院三好一滿(mǎn)

意工作總結(jié)[1]

永清鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2016 年“三好一滿(mǎn)意” 活動(dòng)工作總結(jié) 我院根據(jù)衛(wèi)生部、省市、縣衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意” 活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》 的要求，結(jié)合我院當(dāng)前工作實(shí)際，研究制定了《 “三好一滿(mǎn)意” 活動(dòng)實(shí)施方案》。并組織召開(kāi)了全院職工“三好一滿(mǎn)意” 活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。現(xiàn)將活動(dòng)后具體開(kāi)展的情況及取得的成績(jī)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好” 醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的

醫(yī)德意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過(guò)外部教育灌輸和個(gè)人在生活實(shí)踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個(gè)長(zhǎng)期的、艱巨的過(guò)程。我院結(jié)合實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。在繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度的同時(shí)，培養(yǎng)和樹(shù)立了一批先進(jìn)典型，結(jié)合我院的實(shí)際特點(diǎn)，深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)首先和紀(jì)律法制、醫(yī)學(xué)化理教育，打牢大家的思想道德底線，并繼續(xù)深入學(xué)習(xí)《刑法修正案》 和最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》，教育覆蓋面達(dá)到 100%； 制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，并組織全院認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹落實(shí)，全院知曉率達(dá) 100%； 研究制訂落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 等醫(yī)療衛(wèi)

生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實(shí)施辦法，切實(shí)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。

同時(shí)，結(jié)合工作實(shí)際，我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，充分利用群眾舉報(bào)等有效線索手段，對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)我院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)” 工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系，做到少花錢(qián)、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。規(guī)范開(kāi)展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。我院在急診科及門(mén)診樓一樓醒目位置設(shè)立了意見(jiàn)箱，以便及時(shí)解決患者的困難。

另外，我院堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對(duì)全體職工

進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)決不搞形式主義。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好” “服務(wù)好” 是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一” 的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心” 的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過(guò)開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，積極實(shí)行雙休日及節(jié)假日門(mén)診、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、價(jià)廉、優(yōu)

質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ)，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院收費(fèi)、藥房、門(mén)診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人診治的等候時(shí)間。現(xiàn)門(mén)急診病人就診、繳費(fèi)、取藥等候時(shí)間<5 分鐘。達(dá)到“先診療，后結(jié)算”模式的患者數(shù)占就診患者數(shù)的 13%。

第二篇：醫(yī)院三好一滿(mǎn)意工作總結(jié)

根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展三好一滿(mǎn)意活動(dòng)的通知》精神，在我院第一階段活動(dòng)落實(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了第二階段的整改落實(shí)活動(dòng)，現(xiàn)將活動(dòng)具體開(kāi)展情況匯報(bào)如下： 我院結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，以人為本，以病人為中心，以群眾滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問(wèn)題。從而保障人民群眾健康權(quán)益，推動(dòng)醫(yī)改順利進(jìn)行，促進(jìn)社會(huì)和諧。(一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不段提升服務(wù)水平，努力做到服務(wù)好。

1、優(yōu)化醫(yī)院門(mén)診環(huán)境和流程。為貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【】12號(hào))和《2011年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點(diǎn)》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過(guò)5分鐘。加強(qiáng)門(mén)診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、入戶(hù)等多種預(yù)約方式，方便患者檢查，力爭(zhēng)做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節(jié)假日門(mén)急診和住院醫(yī)療服務(wù)，完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，減少不必要的重復(fù)檢查。

2、優(yōu)化急救服務(wù)。完善院前急救，加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合，確保急救醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，完善急診綠色通道。對(duì)急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算，確保及時(shí)施治;根據(jù)急診流量，合理調(diào)配急診力量，適時(shí)配備急診加強(qiáng)班。院內(nèi)要組建24小時(shí)生命救援隊(duì)，配備相應(yīng)的搶救設(shè)施，及時(shí)救治危重患者。

3、改進(jìn)住院服務(wù)。全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，要以技能好、會(huì)溝通為重點(diǎn)，盡快提升年輕護(hù)士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化，為住院患者提供陪檢等服務(wù)，方便住院患者。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度，出院患者一周內(nèi)電話隨訪率應(yīng)達(dá)到95%以上。

4、推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[]108號(hào))要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。5深入開(kāi)展志愿服務(wù)在醫(yī)院活動(dòng)。要盡快組建志愿者服務(wù)隊(duì)，開(kāi)展多種形式的志愿者服務(wù)，教育并引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。

6、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，深入開(kāi)展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

第三篇：醫(yī)院三好一滿(mǎn)意工作總結(jié)

改善服務(wù) 提高質(zhì)量 努力創(chuàng)建群眾滿(mǎn)意醫(yī)院

—暨XXXXXX“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”活動(dòng)匯報(bào)材料

Xxxx 院長(zhǎng) 王明庫(kù)

尊敬的各位專(zhuān)家、各位領(lǐng)導(dǎo)，大家好！

根據(jù)《黑龍江省衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)“三好一滿(mǎn)意”2011年活動(dòng)方案的通知》精神及黑龍江省衛(wèi)生廳《2011年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真謀劃，周密安排，積極引導(dǎo)全院職工立足本職工作，結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以創(chuàng)建群眾滿(mǎn)意醫(yī)院為目標(biāo)，以開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”活動(dòng)工作為抓手，精心組織，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，認(rèn)真實(shí)施，有力地推動(dòng)兩項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展，并取得了初步成效?，F(xiàn)將兩項(xiàng)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

第一部分：“三好一滿(mǎn)意” 活動(dòng)主要工作報(bào)告

醫(yī)院黨委高度重視活動(dòng)的開(kāi)展，納入“一把手”工程布署啟動(dòng)，在醫(yī)院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，班子成員合力抓，一級(jí)抓一級(jí)、一級(jí)帶一級(jí)、層層抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體系和工作格局，保障了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作的有序開(kāi)展。醫(yī)院還先后多次召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行專(zhuān)題研究，科學(xué)制定活動(dòng)實(shí)施方案，明確規(guī)定各個(gè)階段各個(gè)環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)和工作要求。

一、--1--

（二）開(kāi)展便民、利民、惠民措施，改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心

1.設(shè)置方便門(mén)診，開(kāi)展門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)。醫(yī)院在門(mén)診一樓設(shè)置方便門(mén)診，提供24小時(shí)的門(mén)診開(kāi)藥服務(wù)。醫(yī)院建立了預(yù)約門(mén)診工作制度及管理規(guī)范，設(shè)立專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，在門(mén)診大廳設(shè)立了預(yù)約掛號(hào)窗口，以電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等多種形式向患者提供預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，并建立了預(yù)約掛號(hào)登記本，制定了預(yù)約門(mén)診變更、暫停、取消等特殊情況的應(yīng)急預(yù)案，確保預(yù)約門(mén)診服務(wù)質(zhì)量，制定逐步提高預(yù)約門(mén)診比例的計(jì)劃，以推動(dòng)預(yù)約門(mén)診比例的提高。

2.優(yōu)化門(mén)、急診服務(wù)流程。一是醫(yī)院在門(mén)、急診設(shè)有完善、清晰易懂的醫(yī)療就診標(biāo)識(shí)，并在門(mén)診一樓、二樓候診大廳分別設(shè)立了導(dǎo)診、分診服務(wù)臺(tái)及掛號(hào)、繳費(fèi)窗口，配備了導(dǎo)診分診護(hù)士，導(dǎo)診分診人員熟知各科室的診療范圍及出診醫(yī)師的安排。正確引導(dǎo)患者掛號(hào)就診，減少就診患者在掛號(hào)、繳費(fèi)窗口排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。二是醫(yī)院設(shè)立“急診綠色通道”快速救治系統(tǒng)。醫(yī)院以贏得時(shí)間和搶救生命為目的，對(duì)危重病人、突發(fā)群體事件的群傷病人等施行先救治后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)為特點(diǎn)的快速救治系統(tǒng)，醫(yī)院各部門(mén)、各科室相互支持密切協(xié)作，只要見(jiàn)到“急診綠色通道”專(zhuān)用章，直接啟用“急診綠色通道”系統(tǒng)，根據(jù)病人需要直接到相關(guān)科室進(jìn)行檢查及治療。三是改變藥局投藥方式。藥師改變以往患者持交費(fèi)后的處方到藥劑科，藥劑科根據(jù)處方再進(jìn)行調(diào)劑，改為在患者持取藥處方交款的同時(shí)，藥劑師在電腦上查看處方，提前進(jìn)行調(diào)劑，這樣患者在來(lái)到藥局窗口前，所需藥品已基本準(zhǔn)備完畢，--2--核對(duì)處方后即可投藥。四是相關(guān)輔助檢查科室集中設(shè)置。醫(yī)院已將CT、核磁等醫(yī)技檢查科室從內(nèi)科住院部搬遷至門(mén)診樓，除PT_CT特殊檢查外，患者來(lái)我院就診，在門(mén)診樓即可完成就診、檢查、治療等一系列診療過(guò)程，減少患者往返檢查時(shí)間，縮短患者候診時(shí)間。五是執(zhí)行就診高峰時(shí)段“錯(cuò)時(shí)”服務(wù)，門(mén)診分診及掛號(hào)提前半小時(shí)上班。功能檢查科、醫(yī)學(xué)影像科早7:30開(kāi)機(jī)，為預(yù)約的住院患者檢查，住院患者常規(guī)檢查改為下午，減少上班高峰期門(mén)診患者相應(yīng)檢查的壓力，此舉得到患者及科室的認(rèn)可。六是打通門(mén)診樓與外科樓通道，優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者，同時(shí)安全上也得到了保障。七是為貧困患者減免醫(yī)療費(fèi)、免費(fèi)接外地就診患者，為貧困先心病兒童減免手術(shù)治療費(fèi)用，近5年來(lái)，醫(yī)院共減免費(fèi)用110多萬(wàn)元。

3.為65周歲以上老年人提供優(yōu)先服務(wù)，開(kāi)展志愿者服務(wù)。對(duì)于可以證明其為65周歲以上老年人，在我院門(mén)診就醫(yī)均可享受優(yōu)先診療服務(wù)，具體做到掛號(hào)、就診、化驗(yàn)、檢查、繳費(fèi)、取藥“六個(gè)優(yōu)先”。醫(yī)院在門(mén)診一樓大廳掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥處，開(kāi)設(shè)具有明顯標(biāo)識(shí)的“65周歲以上老年人專(zhuān)用”窗口，為老年患者提供專(zhuān)門(mén)服務(wù)。結(jié)合志愿者服務(wù)活動(dòng)，配備一定數(shù)量的專(zhuān)職導(dǎo)診、陪診服務(wù)人員，提供輪椅、平車(chē)等必要的設(shè)施設(shè)備，逐步建立診療綠色通道，為老年患者提供“一條龍”全程陪同服務(wù)。實(shí)施分診優(yōu)先服務(wù)，在診室門(mén)口和化驗(yàn)、檢查科室等處患者共用的服務(wù)窗口，設(shè)置了“65周歲以上老年人優(yōu)先”的明顯標(biāo)識(shí)，各診室醫(yī)生和化驗(yàn)、檢查科室工作人員確保做到老年人優(yōu)先診療，為老年患者提供“一站式”優(yōu)先服務(wù)。

--3--4.開(kāi)通貧困人群就醫(yī)綠色通道。醫(yī)院制定并下發(fā)執(zhí)行《開(kāi)展貧困人群就醫(yī)綠色通道的規(guī)定》，對(duì)低保人員、五保戶(hù)、地方政府提出需要醫(yī)療救助人員執(zhí)行門(mén)診就醫(yī)免掛號(hào)費(fèi)，住院患者免陪護(hù)費(fèi)、減免床位費(fèi)20%、減免手術(shù)費(fèi)15%、輔助檢查減免10%、放射治療減免15%。

5.每周一次醫(yī)患座談會(huì)。對(duì)患者提出意見(jiàn)和建議及時(shí)整改，提高服務(wù)質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)合理用藥，規(guī)范特殊藥物的管理，提高用藥安全

為了加強(qiáng)藥物臨床合理應(yīng)用及特殊藥品的規(guī)范管理，醫(yī)院制定了高危藥品管理制度，對(duì)高濃度電解質(zhì)、血管內(nèi)抗凝藥、胰島素等進(jìn)行了存儲(chǔ)區(qū)域、標(biāo)示和存儲(chǔ)方法的規(guī)定；對(duì)包裝相似、藥名相似、一品多規(guī)或多劑型藥物的存放均有明晰的警示；對(duì)毒麻藥品、精神藥品、抗菌藥物等有嚴(yán)格的使用管理制度；建立了藥師處方審核制度，對(duì)于住院患者，做到了由藥學(xué)技術(shù)人員統(tǒng)一擺藥；制定了靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)程及輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案；臨床藥師為醫(yī)護(hù)人員、患者提供合理用藥的知識(shí)，做好藥物信息及藥物不良反應(yīng)的咨詢(xún)工作服務(wù)，我們?cè)诟骺剖以O(shè)立用藥咨詢(xún)熱線，鼓勵(lì)患者提出合理用藥咨詢(xún)，并定期編排下發(fā)《臨床藥學(xué)信息簡(jiǎn)訊》，介紹藥物不良反應(yīng)信息，在門(mén)診設(shè)合理用藥宣傳窗，設(shè)有合理用藥咨詢(xún)熱線，確保了用藥安全。

1、健全了藥事管理組織機(jī)構(gòu)，定期召開(kāi)會(huì)議，規(guī)范管理。制定了抗菌藥物處方審核管理制度、處方點(diǎn)評(píng)制度、門(mén)診醫(yī)師正確使用抗菌素知識(shí)培訓(xùn)和對(duì)患者用藥知識(shí)宣教制度、藥師投藥簽

--4--字制度等，規(guī)范了臨床用藥。

2、加強(qiáng)臨床藥物治療的工作指導(dǎo)。對(duì)重點(diǎn)患者實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)，為臨床合理用藥提供信息支持；醫(yī)院還為全院所有臨床醫(yī)生購(gòu)買(mǎi)了黑龍江省衛(wèi)生廳印發(fā)的《藥品處方集》、制定了“基本用藥供應(yīng)目錄”、“超說(shuō)明書(shū)用藥規(guī)定、處方權(quán)限”等，為臨床合理用藥提供依據(jù)。

3、定期開(kāi)展執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)培訓(xùn)；選派人員參加黑龍江省衛(wèi)生廳舉辦的抗菌藥物合理應(yīng)用師資培訓(xùn)。院內(nèi)組織醫(yī)師開(kāi)展抗菌藥物合理使用培訓(xùn)，切實(shí)提高用藥安全。

4、建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告與藥物配伍禁忌監(jiān)測(cè)機(jī)制，各臨床科室設(shè)置藥品不良反應(yīng)監(jiān)督員，每月匯總科室藥品不良反應(yīng)及藥品配伍禁忌情況，臨床藥學(xué)室進(jìn)行匯總、分析反饋。對(duì)嚴(yán)重用藥不良反應(yīng)及藥物配伍禁忌造成患者不良反應(yīng)的，必須及時(shí)報(bào)告。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，突出重點(diǎn)抓防控

1、醫(yī)院建立和完善了感染管理組織，并經(jīng)常性組織開(kāi)展工作。醫(yī)院配備4名專(zhuān)職人員抓感控工作，嚴(yán)格按照行業(yè)規(guī)范落實(shí)好每一項(xiàng)感染管控事項(xiàng)。

2、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，建立前瞻性的目標(biāo)管理機(jī)制，進(jìn)行法制化、規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的管理，先后開(kāi)展了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、尿管相關(guān)尿路感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

3、加強(qiáng)醫(yī)院感染細(xì)菌菌株監(jiān)測(cè)，對(duì)全院醫(yī)院感染細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)向臨床科室公布全院

--5--感染菌株及細(xì)菌耐藥普的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，對(duì)多重耐藥的患者采取單間隔離，粘貼隔離標(biāo)識(shí)。全院加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范及環(huán)境消毒隔離等措施，有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

4、預(yù)防和控制重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。工作中，醫(yī)院按《黑龍江省血液透析質(zhì)量控制管理規(guī)范（2010年版）》的有關(guān)要求，對(duì)血液透析室進(jìn)行了流程的重新設(shè)置，設(shè)立了醫(yī)患雙通道，對(duì)透析治療間、治療室、配液中心、水處理室均按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的Ⅲ類(lèi)環(huán)境管理。建立消毒隔離制度、透析液及透析用水的質(zhì)量檢測(cè)制度，開(kāi)展透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)，透析用水和析液內(nèi)毒素季度監(jiān)測(cè)等，保證醫(yī)療安全。

5、加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室、口腔科、嬰兒室等重點(diǎn)部位的管理。醫(yī)院投資建立了符合要求的消毒供應(yīng)室，全院所有消毒的器械均到供應(yīng)室集中消毒。對(duì)口腔科重點(diǎn)針對(duì)消毒、滅菌的環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理，配備快速小型口腔器械滅菌器。改建了高危嬰兒室，消除了院內(nèi)交叉感染的機(jī)會(huì)。

（三）開(kāi)展臨床路徑管理工作試點(diǎn)及單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制工作

醫(yī)院制定了《黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院臨床路徑管理工作試點(diǎn)實(shí)施方案》，在婦產(chǎn)科、心血管科、胸外科等3個(gè)科室開(kāi)展了21種疾病的臨床路徑管理工作試點(diǎn)，納入路徑的病歷214份，其中變異的25份，完成路徑的189份，臨床路徑管理工作試點(diǎn)的實(shí)施接受了醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專(zhuān)家的檢查，受到了評(píng)審專(zhuān)家的肯定。

醫(yī)院制定了《黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院?jiǎn)尾》N質(zhì)量與費(fèi)用控

--6--制實(shí)施方案》，實(shí)施了急性心肌梗死、心力衰竭、腦梗死、肺炎、髂、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等6種疾病的單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制，納入單病種控制的病歷115份，質(zhì)量控制合格病歷101份，合格率為88%，超限價(jià)病例15份，超限價(jià)比例為13%。

（四）開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”

為確保“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”的有效開(kāi)展，護(hù)理部按照“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)工作進(jìn)行分解安排，要求各部門(mén)在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量，按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理部定期對(duì)各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核，并對(duì)存在的問(wèn)題作相應(yīng)的指導(dǎo)。在2010年基礎(chǔ)上，今年上半年又開(kāi)設(shè)示范病房3個(gè)，截止6月底，示范病房共開(kāi)設(shè)6個(gè)，預(yù)計(jì)到今年年底達(dá)到10個(gè)病區(qū)。做為示范病房，無(wú)論從人力、物力、技術(shù)力量、環(huán)境設(shè)施等方面醫(yī)院都給予了大力支持，讓科室無(wú)后顧之憂(yōu)，確保護(hù)理工作有效進(jìn)行，同時(shí)也取得了一定成績(jī)，呼吸消化科被衛(wèi)生部評(píng)為“2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核優(yōu)秀病房”、普外科被省衛(wèi)生廳評(píng)為“全省優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)示范工程先進(jìn)病房”、腫瘤一科被農(nóng)墾總局衛(wèi)生局評(píng)為“墾區(qū)優(yōu)秀護(hù)理單元”、護(hù)理部閆革主任被省衛(wèi)生廳授予“黑龍江省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程先進(jìn)個(gè)人”、王晶等4人被農(nóng)墾總局衛(wèi)生局評(píng)為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程優(yōu)秀護(hù)士”稱(chēng)號(hào)。

通過(guò)對(duì)門(mén)診及住院病人、院內(nèi)職工、衛(wèi)生行政部門(mén)、鎮(zhèn)政府、媒體等群體全面的調(diào)查問(wèn)卷中表現(xiàn)，社會(huì)對(duì)醫(yī)院服務(wù)流程設(shè)置、服務(wù)態(tài)度總體評(píng)價(jià)、社會(huì)責(zé)任感、服務(wù)總體印象等滿(mǎn)意度分別提升了8%、4%、10%、2%。醫(yī)院的服務(wù)滿(mǎn)意率明顯提高，醫(yī)療服務(wù)、--7--醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等總體滿(mǎn)意率在98%以上。百姓放心醫(yī)院的創(chuàng)建使人員素質(zhì)明顯提高，醫(yī)院服務(wù)明顯改善，同時(shí)也讓醫(yī)院真正得到了實(shí)惠，通過(guò)創(chuàng)建活動(dòng)的同期對(duì)比，醫(yī)院門(mén)診量增加18.80%，住院患者總數(shù)增長(zhǎng)14.03%，手術(shù)例數(shù)增長(zhǎng)26.42%，業(yè)務(wù)總收入增長(zhǎng)21.97%，門(mén)診人均費(fèi)用增加0.44%，住院人均費(fèi)用增加7.75%，住院患者平均住院日減少2.12天，藥占比降低2.5%,無(wú)醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生，技術(shù)水平及醫(yī)療質(zhì)量投訴下降15.68%、醫(yī)療服務(wù)投訴下降20.75%、收費(fèi)后勤及就醫(yī)環(huán)境投訴均有明顯降低，醫(yī)院在此期間同時(shí)獲得了黑龍江省衛(wèi)生廳創(chuàng)建群眾滿(mǎn)意醫(yī)院、省文明單位、墾區(qū)宣傳系統(tǒng)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)先進(jìn)單位、農(nóng)墾總局首屆“清風(fēng)凈土”廉政文化作品展最佳組織單位等榮譽(yù)。

在經(jīng)過(guò)一年多的創(chuàng)建工作以來(lái)，我們深刻認(rèn)識(shí)到，開(kāi)展“百姓放心示范醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)是促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)和諧發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、信息化的有力保障。雖通過(guò)創(chuàng)建百姓放心示范醫(yī)院取得可喜的成績(jī)，工作中全面貫徹落實(shí)了“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)提高、三個(gè)重點(diǎn)、四個(gè)減少、五個(gè)評(píng)價(jià)”，實(shí)現(xiàn)了我們的目標(biāo)，得到了甜頭，但距百姓的要求還有差距，醫(yī)療質(zhì)量、職工素質(zhì)還需不斷提高，所以在今后的工作中我們一定會(huì)一如既往地增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，以高度的使命感和滿(mǎn)腔熱情，把“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)作為醫(yī)院今后各項(xiàng)工作的準(zhǔn)繩，扎扎實(shí)實(shí)做好醫(yī)院管理的各項(xiàng)工作，以“利國(guó)、利民、利院、利患”和“服務(wù)、質(zhì)量、安全、費(fèi)用”為重點(diǎn)，把百姓放心醫(yī)院活動(dòng)深入持久地開(kāi)展下去。為促進(jìn)我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，--8--保障人民群眾身體健康和生命安全，構(gòu)建和諧社會(huì)而不懈努力。

XXXXXXX醫(yī)院

二〇一一年八月二十一日

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第四篇：醫(yī)院三好一滿(mǎn)意工作總結(jié)

縣保健院婦外科開(kāi)展 “三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作總結(jié)

我科根據(jù)“竹婦幼【2011】44號(hào)”和“竹婦幼【2011】45號(hào)”文件《關(guān)于開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”及“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)》的要求，結(jié)合我科的實(shí)際工作情況，研究制定了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案，并組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和實(shí)施，現(xiàn)將本活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度，深入開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，實(shí)施臨床路徑管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

今年以來(lái)，根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一安排和部署，要求全院把醫(yī)療業(yè)務(wù)的重點(diǎn)放在醫(yī)療質(zhì)量管理和核心制度的落實(shí)上。根據(jù)這一要求科室也制定了相應(yīng)的醫(yī)療質(zhì)量管理制度、實(shí)施方案和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)重要崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，每月進(jìn)行質(zhì)量考核，并將考核結(jié)果直接與當(dāng)月效益掛鉤，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)提高質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)。組織醫(yī)護(hù)人員采取多種形式學(xué)習(xí)十三項(xiàng)醫(yī)療核心制度，要求人人能夠熟練掌握，科室對(duì)每名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行抽查考核，并將考核結(jié)果計(jì)入當(dāng)月效益兌現(xiàn)。按照相關(guān)制度要求，科室制定了疾病臨床路徑管理細(xì)則，對(duì)婦外科疾病實(shí)施嚴(yán)格的臨床路徑管理，杜絕違反診療常規(guī)的技術(shù)操作。

二、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化服務(wù)流程、提高服務(wù)水平、改善人民群眾就醫(yī)感受

按照醫(yī)院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)不斷提高服務(wù)水平。通過(guò)開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。積極實(shí)行

雙休日及節(jié)假日門(mén)診、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ)，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。在優(yōu)化服務(wù)流程方面，科室從門(mén)診病人的接診、處理到辦理入院、繳費(fèi)、陪檢、標(biāo)本送檢等各個(gè)診療環(huán)節(jié)制定了較為合理的服務(wù)流程，盡量從方便群眾就醫(yī)、符合病人需求入手，采取多種措施改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，縮短病人就診和住院時(shí)間。另一個(gè)重要措施就是實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。針對(duì)病人比較關(guān)心的收費(fèi)問(wèn)題，除堅(jiān)持每日清單制度外，凡是患者有疑問(wèn)的收費(fèi)項(xiàng)目科室實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)收費(fèi)室向患者解釋清楚，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

三、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療安全措施，規(guī)范醫(yī)療行為 今年以來(lái)，科室把醫(yī)療安全作為重點(diǎn)工作來(lái)抓。一是抓醫(yī)療安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)科室內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床專(zhuān)科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，我科每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，交流最新臨床知識(shí)、醫(yī)療實(shí)踐中的心得體會(huì)、常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法，從而提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性和準(zhǔn)確性。并每季度進(jìn)行一次“三基”考試以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。二是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，進(jìn)一步規(guī)范技術(shù)準(zhǔn)入制度和手術(shù)分級(jí)管理制度，堅(jiān)決杜絕未經(jīng)論證準(zhǔn)入的新技術(shù)在我科開(kāi)展，堅(jiān)決杜絕未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審批的手術(shù)在我科實(shí)施。三是加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的臨床應(yīng)用管理，科室建立了醫(yī)療設(shè)備管理相關(guān)制度，專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保安全生產(chǎn)。三是每月開(kāi)展“處方點(diǎn)評(píng)”工作，為提高處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、規(guī)范門(mén)診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》和《抗

菌藥物分級(jí)管理制度》的要求建立了處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)行綜合評(píng)價(jià)，特別是抗菌藥物的合理使用被納入了處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)，對(duì)不合理使用抗生素的行為科室堅(jiān)決按照相關(guān)制度進(jìn)行處罰。如今我科處方質(zhì)量較以往有明顯提高，對(duì)促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。

四、加強(qiáng)護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量 今年以來(lái)，我科把加強(qiáng)臨床護(hù)理工作、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)作為護(hù)理工作的重點(diǎn)來(lái)抓。一是合理配備人力資源、實(shí)行彈性排班、健全應(yīng)急調(diào)配機(jī)制加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍管理和護(hù)理人才培養(yǎng)，規(guī)范理論與技能培訓(xùn)，嚴(yán)格護(hù)士上崗準(zhǔn)入，把好依法執(zhí)業(yè)關(guān)；二是調(diào)整護(hù)理質(zhì)量、安全、教學(xué)科研管理委員和護(hù)理部質(zhì)量、安全檢查小組成員，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行按月抽查、季度全面質(zhì)量檢查的制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改；三是狠抓安全管理，確定科室護(hù)理工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，制定重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)控工作目標(biāo)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。四是不斷改善服務(wù)態(tài)度，落實(shí)“用心護(hù)理、用愛(ài)奉獻(xiàn)，讓病人舒心、讓家屬放心”的護(hù)理服務(wù)理念。同時(shí)，推行便民惠民措施，廣泛開(kāi)展便民服務(wù)，改進(jìn)群眾就醫(yī)服務(wù)，拓寬服務(wù)內(nèi)容，努力為廣大人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)

五、加強(qiáng)感控工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》相關(guān)要求，科室建立了感染控制制度，加強(qiáng)重要部門(mén)、重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的感染控制與監(jiān)測(cè)，不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員感控意識(shí)。如醫(yī)療器械的消毒管理；注射室、治療室、婦檢室、人流室等部位的日常消毒處理；手衛(wèi)生規(guī)范；一次性醫(yī)療物品的處理等等，都制定了較為完整的規(guī)范化程序，并嚴(yán)格按照程序進(jìn)行操作。今年以來(lái)我科未發(fā)生院內(nèi)感染和職業(yè)暴露事件。

存在的問(wèn)題：

（一）個(gè)別醫(yī)護(hù)人員思想松懈，相關(guān)制度執(zhí)行不嚴(yán)，如病人陪送、陪檢，床頭交接班、輔檢簽收等，這都是容易讓患者產(chǎn)生不滿(mǎn)和投訴的環(huán)節(jié)，也容易產(chǎn)生安全隱患。

（二）服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。在自查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)少數(shù)醫(yī)護(hù)人員不注意服務(wù)方法和技巧，甚至態(tài)度生硬，也很容易讓患者產(chǎn)生不滿(mǎn)甚至引發(fā)醫(yī)患糾紛。

（三）醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。當(dāng)前醫(yī)療體制下，醫(yī)患溝通愈發(fā)顯得重要，所以溝通的方式方法和技巧至關(guān)重要。有個(gè)別同志在溝通過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有充分注意到這點(diǎn)，當(dāng)患者或其家屬產(chǎn)生疑問(wèn)和不滿(mǎn)時(shí)，也沒(méi)有去充分解釋。特別是患者比較關(guān)注的病情、治療方案、收費(fèi)項(xiàng)目等方面，如果解釋不到位，就很容易導(dǎo)致醫(yī)患矛盾。

（四）病歷和處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有待提高。在平時(shí)的質(zhì)控當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，盡管病歷能夠按照相關(guān)制度要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，但整體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高，缺乏內(nèi)涵，對(duì)病情分析和鑒別診斷不夠詳盡，一部分上級(jí)醫(yī)師查房記錄流于形式。另外處方書(shū)寫(xiě)也存在不嚴(yán)格按相關(guān)制度執(zhí)行的現(xiàn)象，對(duì)藥物的規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法等掌握不熟練。

（五）病人回訪有待加強(qiáng)。病人回訪不僅能夠了解患者出院后的治療和恢復(fù)情況，同時(shí)也是宣傳醫(yī)院和科室品牌、擴(kuò)大社會(huì)知名度的一種途徑。自查中發(fā)現(xiàn)有一部分出院病人沒(méi)有進(jìn)行回訪，總體回訪率沒(méi)有達(dá)到規(guī)定要求。

改進(jìn)措施：

（一）進(jìn)一步強(qiáng)化門(mén)診、病房一條龍管理制度的落實(shí)，改進(jìn)服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，改善患者就醫(yī)感受。

（二）以“規(guī)范年”和“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為契機(jī)，要求科室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé)，把握重點(diǎn)環(huán)節(jié)、督查重點(diǎn)人員，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

（三）加強(qiáng)溝通技巧的培養(yǎng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，最大限度避免醫(yī)療安全隱患和醫(yī)患糾紛。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量考核和兌現(xiàn)力度，并在醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)過(guò)程中形成檢查——反饋——整改——再檢查的良性循環(huán)，確保醫(yī)療質(zhì)量落在實(shí)處。

（五）加強(qiáng)病人回訪力度，把病人回訪作為強(qiáng)化科室制度建設(shè)、提升科室服務(wù)水平的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，在院科二級(jí)質(zhì)控中納入重點(diǎn)考核。

總之，今年通過(guò)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”和“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)，使我科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿(mǎn)意率不斷上升，把我科的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使“三好一滿(mǎn)意”和“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動(dòng)落到實(shí)處。

婦外科

2011年12月8日

第五篇：醫(yī)院三好一滿(mǎn)意工作總結(jié)

永清鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2011年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作總結(jié)

我院根據(jù)衛(wèi)生部、省市、縣衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》的要求，結(jié)合我院當(dāng)前工作實(shí)際，研究制定了《“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》。并組織召開(kāi)了全院職工“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)?，F(xiàn)將活動(dòng)后具體開(kāi)展的情況及取得的成績(jī)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好” 醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過(guò)外部教育灌輸和個(gè)人在生活實(shí)踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個(gè)長(zhǎng)期的、艱巨的過(guò)程。我院結(jié)合實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。在繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度的同時(shí)，培養(yǎng)和樹(shù)立了一批先進(jìn)典型，結(jié)合我院的實(shí)際特點(diǎn)，深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)首先和紀(jì)律法制、醫(yī)學(xué)化理教育，打牢大家的思想道德底線，并繼續(xù)深入學(xué)習(xí)《刑法修正案

（六）》和最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》，教育覆蓋面達(dá)到100%；制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，并組織全院認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹落實(shí)，全院知曉率達(dá)100%；研究制訂落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實(shí)施辦法，切實(shí)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。

同時(shí)，結(jié)合工作實(shí)際，我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，充分利用群眾舉報(bào)等有效線索手段，對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)我院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系，做到少花錢(qián)、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

規(guī)范開(kāi)展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。我院在急診科及門(mén)診樓一樓醒目位置設(shè)立了意見(jiàn)箱，以便及時(shí)解決患者的困難。

另外，我院堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對(duì)全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)決不搞形式主義。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好” “服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

（一）、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過(guò)開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，積極實(shí)行雙休日及節(jié)假日門(mén)診、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ)，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

（二）、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院收費(fèi)、藥房、門(mén)診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人診治的等候時(shí)間?，F(xiàn)門(mén)急診病人就診、繳費(fèi)、取藥等候時(shí)間<5分鐘。達(dá)到“先診療，后結(jié)算”模式的患者數(shù)占就診患者數(shù)的13%。超聲檢查、血、尿、大便常規(guī)檢驗(yàn)、心電圖、X線檢查自開(kāi)具檢查單到出具檢查結(jié)果時(shí)間<30分鐘；血生化檢查自檢查開(kāi)始到出具結(jié)果時(shí)

間<4小時(shí)。并且在提供紙質(zhì)檢查檢查結(jié)果報(bào)告單外，還提供了現(xiàn)場(chǎng)、電話兩種查詢(xún)方式。

（三）、實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、醫(yī)生信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開(kāi)透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

（四）、普遍開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)，到目前，我院轉(zhuǎn)診預(yù)約占本地門(mén)診就診量的比例達(dá)到25%，本地患者復(fù)診預(yù)約率達(dá)到57%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到70%。

（五）、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我院一線護(hù)士占全院護(hù)士的比例為96%，各病房依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，病房實(shí)際護(hù)床比為0.8：1，全院護(hù)士待遇公平公正，體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值，薪酬分配與工作的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者滿(mǎn)意度相結(jié)合，體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則，同時(shí)落實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)任務(wù)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，病房每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量約為6人，簡(jiǎn)化了護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，減輕了護(hù)士書(shū)寫(xiě)負(fù)擔(dān)，讓護(hù)士每班書(shū)寫(xiě)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。

（六）、推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，我院大力推進(jìn)了同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用?；フJ(rèn)項(xiàng)目包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中部分穩(wěn)定性較好，費(fèi)用較高的檢驗(yàn)項(xiàng)目（如臨床生化的總蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇；臨床免疫的甲狀腺功能測(cè)定、AFP、CEA、PSA、丙肝抗體等。）及醫(yī)學(xué)影像中的部分穩(wěn)定性較好，費(fèi)用較高的項(xiàng)目（如普通放射檢查-甲級(jí)片）。

（七）、深入開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。我院進(jìn)一步完善了志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合我國(guó)及我院的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。我院今年組織了志愿者服務(wù)2100人次.小時(shí)/年。

（八）、建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。我院已成立了以醫(yī)務(wù)科為主的科室統(tǒng)一承擔(dān)醫(yī)療投訴管理工作并實(shí)行了首訴負(fù)責(zé)制。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂?！叭靡粷M(mǎn)意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對(duì)醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

（一）、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，衛(wèi)生部要求的常見(jiàn)重點(diǎn)病種病例信息登記比例為96%；并繼續(xù)強(qiáng)化臨床專(zhuān)科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，我院不定期的組織醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院接受專(zhuān)家主講的醫(yī)學(xué)講座，主要是學(xué)習(xí)最新臨床知識(shí)、醫(yī)療實(shí)踐中的心得體會(huì)、常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法，從而提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性和準(zhǔn)確性。并每季度進(jìn)行一次“三基”考試以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。

（二）、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，樹(shù)立質(zhì)量第一的意識(shí)，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

（三）、每月開(kāi)展一次“處方點(diǎn)評(píng)”工作。為提高處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、規(guī)范門(mén)診醫(yī)療

行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評(píng)制度，并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家參與，對(duì)處方實(shí)行綜合評(píng)價(jià)。經(jīng)1-9月的處方點(diǎn)評(píng)我們發(fā)現(xiàn)存在的常見(jiàn)問(wèn)題主要是：不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門(mén)急診處方超過(guò)5種藥物、處方診斷書(shū)寫(xiě)不全等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，我們及時(shí)跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正。若仍不改正，則全院通報(bào)批評(píng)進(jìn)行處罰。如今我院的處方點(diǎn)評(píng)工作已初見(jiàn)成效，處方質(zhì)量明顯提高，對(duì)促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對(duì)于這項(xiàng)工作，我們將繼續(xù)堅(jiān)持下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

（四）、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》，規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)和手術(shù)手術(shù)核對(duì)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全：

（1）：法定傳染病報(bào)告率100%（2）：醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告率100%（3）：藥品和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100%（4）：完成政府指令性任務(wù)比例100%（5）：院內(nèi)急診會(huì)診到位時(shí)間8分鐘（6）：急診留觀時(shí)間24小時(shí)（7）：急救物品完好率100%（8）：合格病歷率96%（9）：平均住院日：7天

（10）：擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：1.5天（11）：病床使用率98%（12）：病床周轉(zhuǎn)次數(shù)49次/年

（13）：基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%（14）：危重患者護(hù)理合格率96%（15）：醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%（16）：手術(shù)安全核查率100%（17）：術(shù)前討論、死亡病例討論、疑難病例討論率100%（18）：普通門(mén)診具有主治醫(yī)師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師比例為70%。

（五）、嚴(yán)格的規(guī)范了診療服務(wù)行為，進(jìn)一步推進(jìn)了合理檢查、合理用藥及合理治療，我院認(rèn)真落實(shí)了臨床路徑，大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)；認(rèn)真落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，嚴(yán)格規(guī)范工程師處方行為，有力的促進(jìn)了合理檢查、合理用藥、合理治療的推廣及執(zhí)行力度：

1、入出院診斷符合率95%

2、手術(shù)前后診斷符合率94%

3、臨床主要診斷、病理診斷符合率50%

4、X光機(jī)檢查陽(yáng)性率75%

5、急危重癥搶救成功率70%

6、治愈好轉(zhuǎn)率85%

7、清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率97%

8、清潔手術(shù)切口感染率1.5%

9、麻醉率亡率0%

10、處方合格率95%

11、醫(yī)院感染現(xiàn)患率5%

12、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率100%

13、藥品收入占醫(yī)療總收入的35%

14、我院現(xiàn)有抗菌藥品 種。均是按照國(guó)家基本藥物目錄的要求進(jìn)藥，無(wú)一例基本藥物目錄之外的抗菌藥物。計(jì)劃調(diào)整周期最少為1年，并在調(diào)整后在全院公示并向上級(jí)部門(mén)備案。

15、住院患者抗菌藥物使用率為56%

16、門(mén)診患者抗菌藥物處方比例為20%

17、抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在40DDD

18、Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物的比例為 28%

19、開(kāi)展成分輸血比例為90% 20、輸血適應(yīng)證合格率為95%

（六）、我院加強(qiáng)了醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證了醫(yī)療質(zhì)量的安全和患者的權(quán)益。建立了嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的二級(jí)以上醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入率為100%

四、深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿(mǎn)意”

“群眾滿(mǎn)意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的初衷和目的。

（一）、是認(rèn)真做好患者滿(mǎn)意度調(diào)查，贏得患者滿(mǎn)意。通過(guò)對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門(mén)診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽(tīng)取患者意見(jiàn)；對(duì)他們提出的意見(jiàn)或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿(mǎn)意。

（二）、是全面開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)，讓社會(huì)滿(mǎn)意。民主評(píng)議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過(guò)扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿(mǎn)意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持：

1、職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿(mǎn)意度100%

2、患者、醫(yī)師與護(hù)理從員對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)滿(mǎn)意度95%

3、患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)醫(yī)學(xué)影像部門(mén)服務(wù)滿(mǎn)意度95%

4、患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)藥房服務(wù)滿(mǎn)意度98%

5、患者醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿(mǎn)意度90%

6、已出院患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿(mǎn)意度94%

通過(guò)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展，雖然在其中找到了不少的問(wèn)題，但在同時(shí)，也使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿(mǎn)意率不斷上升，把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使“三好一滿(mǎn)意”落到實(shí)處。

2011年10月20日