第一篇：神內(nèi)出 科 小 結(jié)

出 科 小 結(jié)

科室：神經(jīng)內(nèi)科

出科小結(jié)

轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)半月又過(guò)去了，我們?cè)谏駜?nèi)的實(shí)習(xí)也畫(huà)上了句號(hào)。第一天去報(bào)到的時(shí)候，心里還是有些忐忑的，雖然這已經(jīng)是我們的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室了。既有對(duì)新環(huán)境的陌生，又有對(duì)新老師的不了解。

第一天，帶教老師就給我留下了深刻的印象。她給我們講述了實(shí)習(xí)期間的一些要求，還檢查了我們每個(gè)人的服裝鞋帽是否整潔，是否穿了襪子，指甲是否符合要求??讓我覺(jué)得這是一位注重細(xì)節(jié)，要求嚴(yán)格的老師。

考慮到我們可能還未適應(yīng)環(huán)境，第一天師就讓我們跟著之前一批的實(shí)習(xí)生們，讓她們帶著我們熟悉環(huán)境。真的很感謝她們，她們很耐心仔細(xì)的給我講解她們每天都干些什么，怎么安排每天的工作什么的，給了我們很大的幫助。當(dāng)然老師們也照顧我們，在我們有疑問(wèn)的時(shí)候，及時(shí)幫我們解答。

神內(nèi)住的幾乎都是老病人，有的病人已經(jīng)住了好幾年了，幾天下來(lái)就認(rèn)識(shí)他了，但是每項(xiàng)操作時(shí)“三查七對(duì)”都少不了，也不能少。每次操作老師都對(duì)我們說(shuō)的一句話：對(duì)好姓名、床號(hào)??（三查七對(duì)）。有時(shí)候有些病人就會(huì)問(wèn)：“那么久了還不認(rèn)識(shí)我嗎？”我解釋道：“不是不認(rèn)識(shí)，這是我工作的需要，也讓我們的操作不會(huì)出差錯(cuò)。希望您能配合”??他們也都能很好的配合。在神經(jīng)內(nèi)科碰到的病種有不少，比如：腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、重癥肌無(wú)力、格林巴利綜合癥、脊髓病變等等，其中最多的還是腦梗死的病人。通過(guò)查看病歷結(jié)合書(shū)本知識(shí)對(duì)這些疾病有了一定的了解。每次跟著老師們巡病房時(shí)，聽(tīng)到的最多的一句話就是“把床頭搖高30度”。

帶教李莉老師是個(gè)嚴(yán)格負(fù)責(zé)的人。每周我們有1～2次的小講課，有理論知識(shí)，也有護(hù)理操作。每次課上講的理論知識(shí)，到了下次上課時(shí)老師就會(huì)提問(wèn)。每講好一個(gè)操作，老師會(huì)找一個(gè)人在下次課時(shí)示教，示教結(jié)束后會(huì)讓我們自己找錯(cuò)，她也會(huì)幫我們總結(jié)。在老師嚴(yán)格的要求下，讓我們不光讓我們很好的掌握了理論知識(shí)，也很好的提高了我們的操作技能。私底下呢她又是一個(gè)很親切的人?？傊?，她是一個(gè)很好的老師，真的很感謝她。

這一個(gè)半月以來(lái)，我認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。在老師和同學(xué)的幫助下，掌握了口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理等?？傊?，謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽覀儗?huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力。

第二篇：神內(nèi)二區(qū)出科總結(jié)（范文）

出科總結(jié)

我是24組組長(zhǎng)蹇春玲，4.25-5.22在神內(nèi)二區(qū)實(shí)習(xí)。

神內(nèi)二區(qū)的病人大部分是腦梗腦栓塞，有很多老病號(hào)是臥 床的，長(zhǎng)期臥床引起患者肺部感染，所以一般都會(huì)做霧化祛痰，也容易形成皮膚壓瘡。在神二可以學(xué)習(xí)到很多東西，測(cè)血糖，量血壓，配藥，霧化，排痰，口腔護(hù)理，刺激喉部吞咽。帶給我最大感觸的是與病人的溝通交流，有遇到病人在說(shuō)實(shí)習(xí)生各種不好，面對(duì)他的時(shí)候邊微笑聊天邊心里緊張，最后在執(zhí)行靜脈輸液的時(shí)候還特意問(wèn)了一句“叔叔，你相信我嗎”，雖然最后因?yàn)檠軟](méi)有彈性沒(méi)有扎中，不過(guò)病人跟病人家屬并沒(méi)有責(zé)怪，還笑著說(shuō)謝謝。在為病人服務(wù)的時(shí)候盡量親和的與他們交流，可以避免許多沒(méi)必要的麻煩。后兩周上的是藥制班，很好的鍛煉了我的細(xì)心與工作認(rèn)真度，不過(guò)有時(shí)候還是會(huì)出錯(cuò)很羞愧。同一種藥品有很多不同的廠家，價(jià)格也不同，不同的藥作用也不同。

在科室病人很多，老師很忙也很累，第一個(gè)病房科室實(shí)習(xí)結(jié)束，在往后的科室會(huì)更注意自己的言談舉止以及更認(rèn)真高要求自己。

第三篇：神內(nèi)實(shí)習(xí)出科考試 (01)

神內(nèi)出科考試

1、肌無(wú)力危象：常因抗膽堿酯酶藥量不足引起，表現(xiàn)為急驟發(fā)生的延髓支配肌肉和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致病人呼吸困難，不能維持換氣功能。

2、癲癇持續(xù)狀態(tài)：(status epilepticus)之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止。長(zhǎng)時(shí)間(>30min)癲癇發(fā)作若不及時(shí)治療，可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘率和病死率很高，因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科 常見(jiàn)的急癥。任何類(lèi)型癲癇均可出現(xiàn)癲癇狀態(tài)，通常指全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。癲癇狀態(tài)多發(fā)生于癲癇患者，最常見(jiàn)原因是不適當(dāng)?shù)赝Ｓ肁EDs，或急性腦病、腦卒中、腦炎、外傷腫瘤和藥物中毒等所致，不規(guī)范AEDs治療、感染、精神因素、過(guò)度疲勞、孕產(chǎn)和飲酒等也可誘發(fā)，個(gè)別病人原因不明。癲癇連續(xù)狀態(tài)或癲癇連續(xù)發(fā)作是癲癇發(fā)作連續(xù)發(fā)生，但兩次發(fā)作間意識(shí)清醒。

3、willis環(huán)節(jié)、乳頭體周?chē)?，由前交通?dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成，當(dāng)構(gòu)成此環(huán)的某一動(dòng)脈血液減少或被阻斷時(shí)，通過(guò)環(huán)調(diào)節(jié)，血液重新分配，以減少缺血部分，維持腦的營(yíng)養(yǎng)和機(jī)能活動(dòng)。其可將頸內(nèi)動(dòng)脈和椎-基底動(dòng)脈相互吻合，是建立腦側(cè)支循環(huán)的重要結(jié)構(gòu)，同時(shí)其還將左右兩側(cè)大腦半球相互聯(lián)系

4、缺血半暗帶：動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的梗死灶中心區(qū)周?chē)嬖谝粋€(gè)缺血邊緣區(qū)，神經(jīng)元處于電衰竭狀態(tài)。即為缺血半暗帶?！鞍氚祹А眱?nèi)存在著大量處于休眠狀態(tài)或半休眠狀態(tài)的腦細(xì)胞，這些細(xì)胞僅能維持自身形態(tài)的完整，由于缺少能量的供應(yīng)，無(wú)法行使原有的正常功能。

5、weber綜合征：一側(cè)中腦大腦腳腳底損害可出現(xiàn)大腦腳綜合征（Weber syndrome）即大腦腳內(nèi)側(cè)出現(xiàn)病灶，損害了同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)與位于腳底中部3/5的錐體束，而出現(xiàn)的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹與偏癱同時(shí)存在的一種特殊癥候群。主要表現(xiàn)為病灶側(cè)眼瞼下垂，瞳孔散大，眼球運(yùn)動(dòng)受限，復(fù)視，伴對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。

① 病側(cè)除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，瞳孔散大（動(dòng)眼神經(jīng)麻痹）；② 對(duì)側(cè)中樞性面舌癱和上下肢癱瘓（錐體束損害

第四篇：出科小結(jié)

出科小結(jié)

第1輪

1.2017年7月3日至2017年7月30日在我科實(shí)習(xí)的護(hù)生有3名，中專(zhuān)生1名大專(zhuān)生2名，該批同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，都能自覺(jué)遵守科室以及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，工作認(rèn)真，對(duì)病人態(tài)度好，能?chē)?yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”“無(wú)菌技術(shù)操作常規(guī)”等制度，對(duì)病人熱情，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生，該批同學(xué)在各位老師的細(xì)心帶教下，基本掌握了中醫(yī)康復(fù)科的常見(jiàn)護(hù)理常規(guī)及護(hù)理操作，如燙灸、艾灸、神燈治療，能較熟練的完成靜脈采血、靜脈輸液、肌肉注射、測(cè)量生命體征等操作。

2、帶教老師能做到放手不放眼，老師都很耐心教導(dǎo)，同學(xué)們反映各位老師關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，能在忙時(shí)做事有條不紊麻利的進(jìn)行，各方面都很好。

3、按時(shí)間計(jì)劃完成實(shí)習(xí)生的教學(xué)任務(wù)，出科理論操作成績(jī)合格，按時(shí)接受三級(jí)質(zhì)控檢查。

第五篇：出科小結(jié)

小結(jié)

在骨傷科實(shí)習(xí)已經(jīng)四個(gè)星期過(guò)去了，學(xué)習(xí)了不少東西，也出現(xiàn)了不少問(wèn)題。在這個(gè)科室，專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)，個(gè)人感覺(jué)有的東西很難去掌握，如各個(gè)疾病病人的功能鍛煉的指導(dǎo)，要說(shuō)的讓病人能理解，讓他們能夠愿意去做。

骨傷科的手術(shù)是很多的，見(jiàn)了多了，再加上老師詳細(xì)的指導(dǎo)，我們能夠很熟練的去給并病人進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理指導(dǎo)及宣教。熟能生巧。老師也給我們講了小講課，我們能夠理論與實(shí)踐相結(jié)合，這樣才能記得牢，做的也就知道為什么應(yīng)該這么去做，病人問(wèn)了也能夠很好的做出解釋。讓病人相信我們，提高他們的依從性，增加他們的信心。

在這個(gè)科室，有很多骨傷科特有的東西和操作。如石膏固定，牽引、重要熏洗、紅外線治療、拔罐、艾灸。中醫(yī)特色很濃厚的。我們從中學(xué)習(xí)了不少的東西。老師還給我們視教了釘?shù)揽诘淖o(hù)理、股骨頸骨折、腰突癥的護(hù)理查房，讓我們鞏固了很多基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，補(bǔ)充了我們的不足。

在這個(gè)科室，病人大多是年齡比較大的老年人，長(zhǎng)期臥床的病人較多。俗話說(shuō):傷筋動(dòng)骨一百天.所以對(duì)于這些人，應(yīng)該進(jìn)行必要的基礎(chǔ)護(hù)理，如會(huì)陰護(hù)理、口腔護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、皮膚護(hù)理。這些操作看似簡(jiǎn)單，但應(yīng)該要用心去做，不能存在僥幸心理，認(rèn)為，隨便做做沒(méi)事，他不會(huì)有什么的。到時(shí)候事情發(fā)生了就晚。有的時(shí)候家屬和病人也不太懂，嫌麻煩，心疼病人翻身時(shí)疼痛，就說(shuō)不做皮膚護(hù)理了等等。在這些時(shí)候，我們不能和他們一樣就隨著他們，我們應(yīng)該要讓他們知道不這樣做的危害和后果，和他們解釋清楚，讓他們配合我們完成該做的操作。也不要為了完成任務(wù)就隨便做做，這樣是對(duì)病人和自己的不負(fù)責(zé)任。做就要做到最好，雖然病人和家屬不知道怎么做是正確的，我們要有慎獨(dú)的精神，應(yīng)該怎么做就怎么做，不要圖省事。

我們學(xué)習(xí)了很多東西，但是也出現(xiàn)了很多的問(wèn)題。我在實(shí)習(xí)的第三周的第一天，把病人第二天的補(bǔ)液上錯(cuò)了，雖然對(duì)病人沒(méi)有什么太大的影響。但是我犯了不應(yīng)該犯的錯(cuò)，由于我的粗心和馬虎，造成這樣的事情的發(fā)生，我也反省了很長(zhǎng)時(shí)間，也認(rèn)識(shí)到自己這樣是不對(duì)的，應(yīng)該做什么都應(yīng)該認(rèn)真、細(xì)心，不能有一丁點(diǎn)馬虎。我們面對(duì)的是病人的健康，做什么都要專(zhuān)心。遇事不要慌張，要鎮(zhèn)定、要沉著冷靜，才能把事情辦好，本科室病人的病情一般都比較的長(zhǎng)，病人會(huì)很急躁、焦慮。我們要做好心理護(hù)理，耐心地區(qū)關(guān)心安慰他們，關(guān)心他們生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，讓他們覺(jué)得有家的感覺(jué)，也可以讓相同疾病已經(jīng)康復(fù)的病人去給他們溝通。

我們幾個(gè)在這個(gè)科室，大大小小犯了不少的錯(cuò)誤，老師不嫌麻煩的給我們指出來(lái)，給我們糾正。我真的很佩服我們科的老師，他們經(jīng)驗(yàn)豐富，能夠想到事情的后果，我們要好好的去學(xué)習(xí)他們的這種思想，做什么先想想后果，提高我們的預(yù)見(jiàn)能力，這樣可以避免很多不必要的糾紛和尷尬的事情出現(xiàn)。

總之，我們作為醫(yī)務(wù)工作者，不僅要學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)，更要學(xué)好為人處事的能力和處理問(wèn)題的方法。做什么事情都要?jiǎng)幽X子，用心去做，做事情要問(wèn)為什么，弄清前因后果，這樣別人才會(huì)相信，才會(huì)依從性高。

姜小霞