第一篇：系統(tǒng)解剖學消化系統(tǒng)概論以修改教案

消化系統(tǒng)包括消化管和消化腺兩部分。消化管以十二指腸為界分為上、下消化道。依據(jù)消化腺的體積及位置分為大、小消化腺，大消化腺為獨立的消化腺，如大唾液腺、肝、胰；小消化腺分布于消化管壁內(nèi)，位于黏膜或黏膜下層內(nèi)。消化管

一、口腔

口腔為消化管的起始部?？谇粌?nèi)有牙和舌?？谇坏闹饕饔檬且檠心ナ澄锊⑼ㄟ^唾液濕潤溶解食物使食物容易吞咽，同時唾液中含淀粉酶，可以將淀粉分解成麥芽糖。

二、咽

咽位于頸椎前方，上端附著于顱底，下端在第6頸椎下緣處延續(xù)為食管。具有推動食物進入食管和封閉喉口等作用。

三、食管

食管為一肌性管道，長約25cm，上端連續(xù)于咽，下端連接胃的賁門，食管的作用是通過食管肌肉的順序收縮把食物推進胃中，并防止食物反流。

四、胃

1．胃的位置 胃隨體位、體型及內(nèi)容物的多少而變化，在中等充盈時，胃的大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃前壁的右側(cè)與肝左葉相貼，左側(cè)與膈相鄰，被左肋弓所掩蓋；中間部直接與腹前壁相貼，是臨床上觸診胃的部位。胃后壁與胰、橫結(jié)腸、左腎和左腎上腺等相鄰，胃底與膈和脾相鄰。

2．胃的形態(tài)及分部 胃是消化管中最膨大的部分，為一肌性囊。有前后壁、出入口和上下緣。胃的入口稱為賁門，與食管相連接；出口稱為幽門，與十二指腸相延續(xù)。上緣較短，凹向右上方稱胃小彎，在胃小彎接近幽門的最低處為角切跡；下緣較長，凸向左下方稱胃大彎。胃可分為四部分，靠近賁門的部分為賁門部，賁門平面左上方的膨出部稱胃底，胃底與角切跡之間的部分稱胃體，角切跡與幽門之間的部分為幽門部，幽門部的大彎側(cè)有一不明顯的淺溝稱為中間溝，以此溝將幽門部分為左側(cè)的幽門竇和右側(cè)的幽門管。幽門部和胃小彎附近是潰瘍病的好發(fā)部位。

五、小腸

小腸是食物消化吸收的最主要部位，向上起自幽門，向下連接盲腸，長5～7m，自上而下依次分為十二指腸、空腸和回腸。

1．十二指腸 小腸的起始部分，長約25cm，呈“C”形從右側(cè)包繞胰頭，向上接幽門，向下連續(xù)空腸，分為上部、降部、水平部和升部。上部又稱為球部，是潰瘍病的好發(fā)部位，在降部后內(nèi)側(cè)壁的黏膜上，有隆起的十二指腸大乳頭，為肝胰壺腹的開口處。升部與空腸相延續(xù)處形成向前下的彎曲稱為十二指腸空腸曲，此曲被十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）固定于腹后壁，十二指腸懸韌帶是手術(shù)中確認空腸起始部的標志。十二指腸僅在起始端和終末端完全被腹膜所包裹，其余各部僅前面覆蓋有腹膜且腸管緊貼于腹后壁。

2．空腸和回腸 空腸起自十二指腸空腸曲，回腸向下連接盲腸，全部被腹膜包裹，借小腸系膜固定于腹后壁?？漳c與回腸無明顯界限，上2/5為空腸，位于左上腹，管腔較大，管壁較厚，血運豐富，在活體上呈淡紅色；下3/5為回腸，位于右下腹，管腔較小，管壁較薄，顏色較淡?？漳c黏膜的環(huán)狀皺襞高、密，有孤立淋巴濾泡；回腸黏膜的皺襞低、稀疏，除有孤立淋巴濾泡外，還有集合淋巴濾泡。

六、大腸

大腸包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。

1．闌尾 為一蚓狀盲管，長6～8cm，其根部附著于盲腸后內(nèi)側(cè)壁。

消化腺

一、唾液腺 開口于口腔的消化腺的總稱，具有分泌唾液、幫助消化和濕潤口腔黏膜的功能。主要有腮腺、下頜下腺和舌下腺等三對大唾液腺。

二、胃腺 分泌胃液、胃液的主要成分為Hcl、胃蛋白酶、黏液、內(nèi)因子、等，胃液具有激活蛋白酶、是蛋白質(zhì)易于水解吸收，殺死進入胃的細菌，促進胰液、膽汁、腸液分泌的作用。

三、肝

肝是人體最大的消化腺，占體重的1/50～1/40。肝的位置 肝的大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝不僅分泌膽汁參與消化，還具有代謝、解毒、防御等功能。

四、胰

胰是貼于腹后壁的狹長腺體，胰產(chǎn)生胰液，胰液可以幫助消化淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)，胰液是含消化酶種類最全消化力最強的消化液，如果胰液分泌過少或缺乏，食物中的脂肪和蛋白質(zhì)將不能被完全消化吸收而導致消化不良。

第二篇：消化系統(tǒng)教案

消化系統(tǒng) 【授課目標】：

1、學習消化系統(tǒng)的組成結(jié)構(gòu)和功能，能夠用語言描述食物在身體內(nèi)的路徑，和形狀變化。

2、提醒他們在日常生湖中，養(yǎng)成良好的飲食習慣，保護我們的消化器官。

3、了解六大營養(yǎng)素、膳食平衡金字塔，引導注意飲食搭配。【授課過程】

一、引入

今天大家都吃早飯和午飯了吧，那大家吃的什么呢 ？（blabla~~~）

我們今天的授課就和我們自己的身體有關(guān)，和每天都做得事情吃飯有關(guān)，希望大家認真聽講，把今天學的東西回去后，告訴爸爸媽媽，應(yīng)用到日常三餐中。

二、認識消化器官

1、我們吃饅頭的時候，把饅頭放入嘴里咀嚼，慢慢咽下，饅頭會通過我們身體中的消化器官，轉(zhuǎn)化成營養(yǎng)，最后被我們身體吸收。你們說說饅頭會經(jīng)過我們身體的哪些地方？

師：（教師根據(jù)學生的回答板書）牙齒、舌頭、食管、胃、小腸、大腸、肛門——消化器官

下面我們一起來認識一下各個消化器官，現(xiàn)在把自己想象成饅頭，正在身體中移動，體會食物被消化的過程。

2、口腔中（牙齒+舌頭+唾液腺）提問并補充，得出下列結(jié)論

（1）牙齒能切碎食物，舌頭可以攪拌，使食物變得更?。?）唾液腺分泌唾液能夠初步消化食物

3、食道

（1）形狀像什么？（管子）那管子日常生活中有什么用呢？（blabla）（2）它的功能也和管子一樣，可以把來自口腔中的食物運輸?shù)轿钢小?/p>

4、胃

（1）形狀像什么？

胃像豌豆；一個小孩縮在一起、上下分別有兩個口，一端連接食道，一端連接小腸。

（2）胃是最主要的消化器官。胃能把食物進一步搗爛，捻碎，食物在胃中繼續(xù)消化。

5、小腸

（1）形狀像什么？

小腸和大腸像繩子，大腸比小腸粗。

（2）小腸的特殊機構(gòu)：有內(nèi)折和絨毛，能增加吸收面積。微絨毛的來回擺動，還可以促進食物移動。

（3）小腸也有消化功能，是最重要的吸收器官。

6、大腸

大腸負責殘渣移動，由肛門排出體外，完成整個消化過程。（游戲，大家學習了消化系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能，在一張紙上畫一下整個消化系統(tǒng)，參考黑板上各部分的名字。請兩個小朋友到黑板上畫，然后糾正。）

三、保護我們的消化器官

1、我們在生長發(fā)育中需要足夠的營養(yǎng)，那就首先要有一套健康的消化器官，一個也不能出現(xiàn)問題，那大家有沒有遇到我們的消化器官生病的經(jīng)歷，是什么原因？

2、生：我有胃病，犯病時不想吃飯，臉色不好，力氣也沒有了，有時只好請假不來上課。

生：我上次得了腸炎，肚子一直疼，飯也不想吃，人也瘦了。

生：蟲牙（齲齒）

3、師：聽了我們同學這些真實的事情，你們認為我們應(yīng)該怎樣對待我們的消化器官？

生：要有良好的飲食習慣，吃食物要細嚼慢咽，不用開水泡飯。

生：不要暴食暴飲，偏食，整天吃零食。

生：還要注意飲食衛(wèi)生，不吃不干凈的食物，飯后不做劇烈運動。生：少吃甜食，勤刷牙。

（2和3可穿插進行，就是提出一種疾病，對應(yīng)相應(yīng)的解決方法）

四、合理膳食

1、七種營養(yǎng)素

1：蛋白質(zhì)。魚、肉、豆、蛋、奶是含蛋白質(zhì)比較豐富的食物。

2：碳水化合物。也叫做糖類，大米、白面、小米、玉米、紅薯等都是糖類。3：脂肪。碳水化合物在人體沒有消耗完的情況下能夠轉(zhuǎn)化為脂肪。另外肉類也是脂肪的最佳補充品。

4：維生素。顧名思義，維持人體生命的元素。所有食物中都含有各種各樣的維生素。維生素有：維生素A、維生素B族大家庭，維生素C，維生素D，維生素K，維生素E等。

5：礦物質(zhì)。這大家就有知道的了。鈣。鎂。鋅。銅。錳。鐵。鉻。等等。

6：纖維素。有兩種1水溶性纖維素，2木質(zhì)性纖維素。水溶性纖維素對血管里的雜志清理起到重要所用；木質(zhì)纖維素對大腸清理起重要作用。

7：水。水是生命之源，占人體總重90%左右。白開水為宜，掌握少量多次的原則。

2、膳食金字塔

（游戲，一些食物的圖片，老師課前剪下，讓學生從中選擇，搭配一次自己的晚餐）

第三篇：系統(tǒng)解剖學總結(jié)

骨

學

1．描述骨質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)特點及其分布。

骨質(zhì)由骨組織構(gòu)成，分密質(zhì)和松質(zhì)。骨密質(zhì)質(zhì)地致密，耐壓性較大，分布于骨的表面。骨松質(zhì)呈海綿狀，由相互交織的骨小梁排列而成，分布于骨的內(nèi)部。

2．請用解剖學知識解釋“臨床上為什么常在髂骨或胸骨上穿刺抽取骨髓，進行骨髓象檢查？”。

因為存在于人骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)的骨髓在 5 歲后即分為紅骨髓和黃骨髓，而人體的椎骨、髂骨、胸骨、肋骨及肱骨和股骨等長骨的骺內(nèi)終身都是紅骨髓，所以，臨床上常在髂骨或胸骨上穿刺抽取骨髓，進行骨髓象檢查。

3．試述翼腭窩的位置、構(gòu)成及其交通。

為上頜骨體、蝶骨翼突和腭骨之間的窄間隙，深藏于顳下窩內(nèi)側(cè)，此窩向外通顳下窩，向前借眶下裂通眶，向內(nèi)借腭骨與蝶骨圍成的蝶腭孔通鼻腔，向后借圓孔通顱中窩，借翼管通顱底外面，向下移行于腭大管，繼而經(jīng)腭大孔通口腔。

4．試述鼻旁竇的名稱、位置及開口。

額竇居眉弓深面，左右各一，竇口向后下開口于中鼻道前部；上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)，開口通入中鼻道；蝶竇位于蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩；篩竇位于篩骨迷路內(nèi)，其前、中群開口于中鼻道，后群開中于上鼻道。

關(guān) 節(jié) 學

1．肩關(guān)節(jié)的構(gòu)成、特點及其運動。

（1）肩關(guān)節(jié)由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成。

（2）結(jié)構(gòu)特點：①肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂淺而小，因此關(guān)節(jié)穩(wěn)固性差，活動靈活；②關(guān)節(jié)囊薄而松弛，其前、上、后壁均有肌腱纖維編入，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，但囊的下壁較薄弱，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭易從下壁脫出；③關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭肌腱通過。

（3）肩關(guān)節(jié)可作屈、伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運動。

2．髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成、特點及其運動。

（1）髖關(guān)節(jié)由髖臼和股骨頭構(gòu)成。

（2）結(jié)構(gòu)特點：①髖臼窩深，髖關(guān)節(jié)穩(wěn)固性好，但活動不靈活；②關(guān)節(jié)囊致密而緊韌，囊的后壁下端附于股骨頸的中外 1/3 交界處，所以股骨頸骨折分囊內(nèi)、囊外骨折；③關(guān)節(jié)囊的周圍有許多韌帶加強，但后下壁較薄弱，股骨頭易從下方脫出；④關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭 韌帶。

（3）髖關(guān)節(jié)可作屈、伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運動。

3．膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成、特點及其運動。

（1）膝關(guān)節(jié)由股骨的下端、脛骨上端及髕骨構(gòu)成。

（2）結(jié)構(gòu)特點：①關(guān)節(jié)囊薄而松弛，四周分別有髕韌帶、側(cè)副韌帶等加強；②關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前后交叉韌帶，具有防止脛骨向前、后移位的作用；③股骨和脛骨相鄰的關(guān)節(jié)面之間墊有纖維軟骨構(gòu)成的內(nèi)外側(cè)半月板，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和靈活性。

（3）膝關(guān)節(jié)可作屈和伸運動；當膝關(guān)節(jié)處于半屈位時可使小腿作旋內(nèi)和旋外運動。

4．從顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)知識解釋為什么“笑的合不攏嘴”？

“笑得合不攏嘴”是因顳下頜關(guān)節(jié)脫位所致，因為，該關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較松弛，當人大笑時由于張口過大，下頜頭可向前下滑至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前方，這時由于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)阻止了下頜頭，使其不能退回下頜窩，即造成關(guān)節(jié)脫位。5．用解剖學知識解釋椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛。

椎間盤是由髓核和纖維環(huán)構(gòu)成的，纖維環(huán)的后部比較薄弱，易于斷裂使髓核向后外側(cè)突出，從而壓迫由椎間孔穿出的脊神經(jīng)根。當腰椎間盤突出壓迫組成骶叢的腰脊神經(jīng)根時，即出現(xiàn)相應(yīng)的坐骨神經(jīng)痛等癥狀。

6．為什么踝關(guān)節(jié)扭傷易發(fā)生于人們走下坡路時？（請用解剖學知識解釋）

人走下坡路時，踝關(guān)節(jié)處于跖屈伴內(nèi)翻狀態(tài)，這時參與構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的距骨頭的關(guān)節(jié)面是后部 面積較窄的部位，使距骨頭兩側(cè)的間隙變大，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)固，同時又由于踝關(guān)節(jié)的外側(cè)韌帶較薄弱，因此易于發(fā)生扭傷。

7．列表說明男女性骨盆的主要區(qū)別。

男女性內(nèi)盆的主要區(qū)別有：

男性

女性

骨盆形狀

較窄長

較短寬

骨盆上口

呈心形

橢圓形

骨盆下口

較狹小

較寬大

骨盆腔

漏斗形

圓桶狀

骶骨

窄長、曲度大

寬短、曲度小

骶骨岬

前突明顯

前突不明顯

恥骨下角

較?。?0°-75°）較大（80°-100°）

肌

學

1.試述膈的三個裂孔名稱、位置和穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。

(1)主動脈裂孔，在第 12 胸椎前方左右膈腳之間，有主動脈和胸導管通過。

(2)食管裂孔，在第 10 胸椎水平，主動脈裂孔的左前上方，有食管和迷走神經(jīng)通過。

(3)腔靜脈孔，在第 8 胸椎水平，食管裂孔的右前方，有下腔靜脈通過。

2.試述斜角肌間隙的組成及穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。

斜角肌間隙，由前斜角肌，中斜角肌和第一肋圍成，有鎖骨下動脈和臂叢通過。

3.試述腹股溝管的構(gòu)成及其穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。

腹股溝管有兩口，四壁，內(nèi)口稱腹股溝深環(huán)，位于腹股溝韌帶中點上方一橫指處，為腹橫筋膜向外的突出形成；外口為腹股溝管淺環(huán)，位于恥骨結(jié)節(jié)外上方，為腹外斜肌腱膜形成的三角形裂隙；前壁為腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌起始部；后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶。管內(nèi)男性的有精索或女性的有子宮圓韌帶通過。

4.腹前正中切口由淺入深需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)進入腹膜腔？

由淺入深依次是：皮膚-淺筋膜—腹白線-腹橫筋膜-腹膜外脂肪組織-壁腹膜-腹膜腔。5.上腹部經(jīng)直肌切口，由淺入深需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)進入腹膜腔？

由淺入深依次是：皮膚-淺筋膜-腹直肌鞘前層-腹直肌-腹直肌鞘后層-腹橫筋膜-腹膜外脂肪組織-壁腹膜-腹膜腔。

6.右下腹部經(jīng)麥氏點切口，由淺入深需經(jīng)哪些結(jié)構(gòu)進入腹膜腔？

由淺入深依次為:皮膚—Camper 氏筋膜—Scarpa 氏筋膜—腹外斜肌及其腱膜—腹內(nèi)斜肌—腹橫肌— 腹橫筋膜—腹膜外脂肪組織—壁腹膜—腹膜腔。

7.試述腋腔的構(gòu)成及其內(nèi)容.腋腔是位于臂上部內(nèi)側(cè)與胸外側(cè)壁之間的錐形間隙,有一頂、一底和四壁，頂即上口,由鎖骨、肩胛骨上緣和第一肋圍成；底為腋筋膜和皮膚；前壁為胸大、小?。缓蟊跒榧珉蜗录?、大圓肌和肩胛骨；內(nèi)側(cè)壁為前鋸肌和上部肋及肋間??；外側(cè)壁為肱二頭肌短頭、喙肱肌和肱骨。內(nèi)有腋動脈、腋靜脈、臂叢和腋淋巴結(jié)等結(jié)構(gòu)。

8.股三角的境界及其內(nèi)容.股三角是位于大腿前面的上部，上界為腹股溝韌帶、內(nèi)側(cè)界為長收肌的內(nèi)側(cè)緣、外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣，三角內(nèi)有股動脈、股靜脈、股神經(jīng)和淋巴結(jié)等。

內(nèi)臟學 消 化 系 統(tǒng)

1．試述三對唾液腺的名稱、位置、及其導管開口部位。

腮腺分淺部和深部，淺部略呈三角行，位于耳垂的前下方，上達顴弓，下至下頜角，前至咬肌后 1/3 的淺面，深部伸入下頜支與胸鎖乳突肌之間的下頜后窩內(nèi)。其導管開口于上頜第二磨牙相應(yīng)的頰粘膜上；下頜下腺位于下頜體下緣及二腹肌前、后腹所圍成的下頜下三角內(nèi)，導管開口于舌下阜；舌下腺位于口腔底的舌下襞深面，導管有大、小兩種，大導管開口于舌下阜，小導管開口于舌下襞。

2．試述咽的分部及其交通。

咽以腭帆游離緣和會厭上緣為界，自上而下可分為鼻咽、口咽和喉咽三部；與咽相交通的器官有鼻腔、口腔、喉腔和食管，并借咽鼓管與中耳的鼓室相通。

3．試述肝外膽道的組成和膽汁的排出途徑。

肝外膽道由膽囊和輸膽管道組成，輸膽管道包括肝左管、肝右管、肝總管和膽總管。膽汁的排出途徑如下：平時膽汁由肝細胞分泌，經(jīng)肝左管、肝右管、肝總管和膽囊管到膽 囊進行貯存和濃縮；當進食時，膽汁經(jīng)膽囊管、膽總管、肝胰壺腹和十二指腸大乳頭進入十二指腸。

4．試述食管三個生理性狹窄的部位及其臨床意義。

食管有三個生理性狹窄，第一個在食管起始處，距中切牙約 15cm；第二個在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約 25cm；第三個在穿過膈的食管裂孔處，距中切牙約 40cm。它們是食管異物易滯留的部位，也是炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。

5．試述胃的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)。

胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃是一肌性囊狀結(jié)構(gòu)，有兩壁．兩口．兩緣，并可分為四部分，兩壁為前壁和后壁，兩口為入口即賁門和出口即幽門，兩緣為上緣即胃小彎和下緣即胃大彎；胃分胃底．胃體．賁門部和幽門部四部，幽門部又分為幽門竇和幽門管。

6．試述胰的位置和分部。

胰位于胃的后方，在第 1、2 腰椎平面橫位于腹后壁。胰可分胰頭、胰頸、胰體和胰尾四部。

7.試述結(jié)腸的特征性結(jié)構(gòu)、分部及各部與腹膜的關(guān)系。

結(jié)腸的特征性結(jié)構(gòu)包括結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂, 結(jié)腸可分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部,其中升結(jié)腸和降結(jié)腸為腹膜間位器官, 橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸為腹膜內(nèi)位器官。

8.試述空腸與回腸在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別。

空腸

回腸

位置

左腰區(qū)和臍區(qū)

臍區(qū)、右腹股溝區(qū)和盆腔內(nèi)

管徑

較粗

較細

管壁

較厚

較薄

血管

較多

較少

顏色

粉紅色

粉灰色

血管弓

級數(shù)較少

級數(shù)較多

粘膜皺襞

高而密

低而疏

粘膜絨毛

高而密

低而疏

淋巴濾泡

有孤立淋巴濾泡

有集合淋巴濾泡

9.何為肛管齒狀線？齒狀線上、下方的解剖學結(jié)構(gòu)有何區(qū)別？

齒狀線以上

齒狀線以下

覆蓋上皮

單層立方上皮

復層扁平上皮

動脈來源

直腸上、下動脈

肛動脈

靜脈回流

直腸上靜脈→腸系膜下靜脈

肛靜脈→陰部內(nèi)靜脈→

→脾靜脈→肝門靜脈

髂內(nèi)靜脈→下腔靜脈

淋巴引流

腸系膜下淋巴結(jié)、髂內(nèi)淋巴結(jié)

腹股溝淺淋巴結(jié)

神經(jīng)支配

內(nèi)臟神經(jīng)

軀體神經(jīng)

呼 吸 系 統(tǒng)

1．試述鼻旁竇的名稱、位置及其開口部位。

名 稱

位 置

開 口 部 位

額竇

額骨體內(nèi)，眉弓深面

中鼻道的篩漏斗

前組

篩竇

中組

鼻腔外側(cè)壁上方與兩眶之間的篩骨迷路內(nèi)

中鼻道

后組

上鼻道

上頜竇

上頜骨體內(nèi)

中鼻道的半月裂孔

蝶竇

蝶骨體內(nèi)

蝶篩隱窩

2．試述左右主支氣管的解剖學特點及其臨床意義。

左主支氣管細而長，與氣管中線延長線形成 35-36°角，走行較傾斜．右主支氣管粗而短，與氣管中線延長線形成 25-30°角，走行較陡直，氣管隆嵴偏左側(cè)，臨床上氣管內(nèi)異物多墜入右主支氣管，故氣管內(nèi)取異物時必需尋找右主支氣管。

3．試述肺的形態(tài)和位置。

肺位于胸腔內(nèi)，左右兩肺分居縱隔的兩側(cè)．形似半個圓錐形，有一尖、一底、兩面和三緣。肺尖經(jīng)胸部上口，向上突至頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè) 1/3 上方 2-3cm；肺底位于膈上面，又稱膈面；與肋及肋間肌相鄰的面稱肋面；內(nèi)側(cè)面鄰縱隔，又稱縱隔面，其中央部有一凹陷稱肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等進出的部位；三個緣即前緣、后緣和下緣，左肺前緣下部有一左肺心切跡，切跡下方有左肺小舌。

4．試述縱隔的定義、境界及其分區(qū)。

縱隔是兩側(cè)縱隔胸膜之間的全部器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱．縱膈的境界：前為胸骨； 后為脊柱胸段；兩側(cè)界為縱隔胸膜；上界為胸廓上口；下界為膈?？v膈的分區(qū)：以胸骨角水平面為界將縱隔分為上縱膈和下縱隔，下縱隔分三部，心包壁前方與胸骨體之間為前縱隔；心包前、后壁之間為中縱隔；心包后壁后方與脊柱胸段之間為后縱隔。

5．試述肺和胸膜下界的體表投影。

標志線

鎖骨中線

腋中線

肩胛線

后正中線

肺下界

第6肋

第8肋

第10肋

第10胸椎棘突

胸膜下界

第8肋

第10肋

第11肋

第12胸椎棘突

泌 尿 生 殖 系 統(tǒng)

1．男性腎孟結(jié)石排出體外，先后需經(jīng)過哪些狹窄處?

需經(jīng)過輸尿管和男性尿道的狹窄處，即：腎盂輸尿管移行處；輸尿管跨髂血管處，輸尿管壁內(nèi)段，尿道內(nèi)口，尿道膜部，尿道外口。

2．女性內(nèi)生殖器包括哪些?它們和腹膜的關(guān)系如何?

包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道。其中卵巢和輸卵管屬腹膜內(nèi)位，子宮屬腹膜間位，陰道為腹膜外位。

3．精子排出體外，依次需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)？

依次需經(jīng)附睪，輸精管，射精管，尿道。

4．男性尿道的三個擴大位于何處？

是前列腺部，尿道球部，尿道舟狀窩。

腹 膜

1．屬于腹膜間位的器官有哪些？

腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮和充盈的膀胱等。

2．網(wǎng)膜孔如何構(gòu)成？

上界：肝尾葉；下界：十二指腸上部；前界：肝十二指腸韌帶；后界：腹膜覆蓋的下腔靜脈。

脈管系統(tǒng) 心 血 管 系 統(tǒng)

1． 試述體循環(huán)的循環(huán)途徑、特點和功能。

體循環(huán)的循環(huán)途徑是從左心室至動脈，經(jīng)毛細血管和靜脈向心回流至右心房。其特點是流經(jīng)范圍廣，流程長。主要功能是以含氧高和營養(yǎng)物質(zhì)豐富的血液，營養(yǎng)全身組織，并將代謝產(chǎn)物運回右心房。

2． 試述心的外形和各部的組成。

心的外略呈倒置的圓錐，分為一尖、一底、兩面、三緣，四條溝.心尖：朝向心的左前下方，由左心室構(gòu)成。

心底：朝向心的右后上方，大部分由左心房，小部分由右心房構(gòu)成，與出入心的大血管相連。

兩面：是指前面和下面，前面與胸骨和肋軟骨相鄰，又稱胸肋面，大部分由右心房和右心室構(gòu)成，小部分由左心耳和左心室構(gòu)成；下面與膈相鄰，故稱膈面，大部分由左心室，小部分由右心室構(gòu)成。

三緣：即左緣、右緣和下緣。左緣斜向左下，大部分由左心室，小部分由左心耳構(gòu)成；右緣：垂直圓頓，由右心房構(gòu)成；下緣：較銳利，近水平位，大部分由右心室，小部分由左 心室構(gòu)成。

四條溝：在心的表面，近心底處有一環(huán)形的溝稱冠狀溝，是心房和心室分界的標志；在心的胸肋面和膈面各有一縱行的淺溝，分別稱前室間溝和后室間溝，它們是左右心室分界 的標志。房間溝位于心底部，是左右心房表面分界。3． 試述右心房的結(jié)構(gòu)。

1）、固有心房：右心耳：前上方錐體形盲囊突出部。梳狀?。浩浔谇幻鎯?nèi)，由界嵴發(fā)出平行排列的肌隆起。

2）、腔靜脈竇有： 三個入口

(上腔靜脈口；下腔靜脈口：前緣有下腔靜脈瓣；冠狀竇口：位于下腔靜脈口與右房室口之間，下緣有冠狀竇瓣）

一個出口：右房室口：在左前下方通向右心室。

4． 試述左、右冠狀動脈的行程、主要分支及其分布范圍。

右冠狀動脈

1）行徑：起自主動脈右竇，經(jīng)右心耳與肺動脈根部間入冠狀溝右行，至房室交點形成 倒“U”形彎曲分為后室間支和左室后支。

2）分支：后室間支：沿后室間溝下行，分布兩室后壁及室間隔后 1/3。

左室后支：左行分布于左室后壁。

動脈圓錐支：左、右冠狀動脈發(fā)出側(cè)支通路形成 Vieussen 環(huán)。右緣支：沿心下緣走行。

竇房結(jié)支：沿右心耳內(nèi)面上行。

房室結(jié)支：90%自房室交點“U”形頂端分出。

3）分布范圍：右心房、右心室、室間隔后 1/

3、左心室膈壁、竇房結(jié)和房室結(jié)。

左冠狀動脈

1）行徑：自主動脈左竇，左心耳與肺動脈根部之間入冠狀溝左行分支。

2）分支 ：前室間支：左心室前壁、右心室部分前壁、室間隔前 2/3。

旋支：沿冠狀溝左行，繞心左緣分布于左心室膈面。

竇房結(jié)支：40%起于旋支，沿心耳內(nèi)面上行。

圓錐支：由左、右冠狀動脈發(fā)出并形成吻合。

左緣支：沿左緣下部走向心尖。

房室結(jié)支。

3）分布范圍：左心房，左心室左側(cè)面、隔面和前壁，室間隔前 2/

3、右心室膈壁、竇房結(jié)和房室結(jié)。

5． 試述掌淺弓、掌深弓的位置、構(gòu)成和分支。

掌淺弓由尺動脈末端和橈動脈的掌淺支吻合而成，位于掌腱膜和屈指肌腱之間,弓的凸緣約平掌骨中部。分支有小指尺掌側(cè)動脈和 3 支指掌側(cè)總動脈。后者又可分為兩支指掌側(cè)固有動脈。掌深弓由橈動脈末端和尺動脈的掌深支吻合而成，位于屈指肌腱的深面，平腕掌關(guān)節(jié)高度。分支有 3 支掌心動脈。

6． 試述胃、結(jié)腸的動脈供應(yīng)及來源。

供應(yīng)胃的動脈名稱及來源：胃左動脈－腹腔干，胃右動脈－肝固有動脈，胃網(wǎng)膜右動脈－胃十二指腸動脈，胃網(wǎng)膜左動脈、胃短動脈、胃后動脈－脾動脈供應(yīng)結(jié)腸的動脈名稱及來源：右結(jié)腸動脈、中結(jié)腸動脈－腸系膜上動脈，左結(jié)腸動脈、乙狀結(jié)腸動脈－腸系膜下動脈。

靜 脈

1．從手背靜脈網(wǎng)注射藥物，可經(jīng)什么途徑到達下列部位？

①闌尾 ②膽囊

①手背靜脈網(wǎng)→（頭靜脈 貴要靜脈→肱靜脈）→腋靜脈→鎖骨下靜脈→頭臂靜脈→

上腔靜脈→右心房→右房室口→右心室→肺動脈口→肺動脈干→左、右肺動脈→肺泡毛細血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房→左房室口→左心室→主動脈口→升主動脈→主動脈弓→胸主動脈→腹主動脈→腸系膜上動脈→回結(jié)腸動脈→闌尾動脈→闌尾

②手背靜脈網(wǎng)→??（同題①）→腹主動脈→腹腔干→肝總動脈→肝固有動脈→肝固有動脈右支→膽囊動脈→膽囊

2．從大隱靜脈注入藥物，可經(jīng)什么途徑到達心壁？

大隱靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈→右心房→右房室口→右心室→肺動脈口→肺動脈干→左、右肺動脈→肺泡毛細血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房→左房室口→左心室→主動脈口→升主動脈→左、右冠狀動脈→心壁

3．全身有哪些主要的淺靜脈，分別注入何處？有何臨床意義？

頸部有頸外靜脈，注入鎖骨下靜脈或靜脈角。上肢頭靜脈注入腋靜脈或鎖骨下靜脈；貴要靜脈注入肱靜脈，或伴肱靜脈上行，注入腋靜脈；肘正中靜脈連接頭靜脈與貴要靜脈。下肢大隱靜脈注入股靜脈，小隱靜脈注入腘靜脈。這些淺靜脈是臨床用作注射、輸液和采血的部位。

4．試述大隱靜脈的起始、行徑及屬支。

起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)面、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行，于恥骨結(jié)節(jié)外下方 3~4cm 處，穿隱靜脈裂孔注入股靜脈。屬支有 5 條：腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、旋髂淺靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈、股外側(cè)淺靜脈。

5．肝門靜脈

①結(jié)構(gòu)上有何特點，主要收集哪些器官的靜脈血？

②肝門靜脈是怎樣合成的？其屬支主要有哪些?

③當肝門靜脈高壓時，有時出現(xiàn)嘔血、便血和腹壁靜脈曲張等現(xiàn)象，為什么？請運用解剖學知

識加以解釋（寫出血流途徑）。

①有兩個特點：一是肝門靜脈及其屬支，一般無靜脈瓣，當肝門靜脈壓力升高時，血液可發(fā)生逆流；二是肝門靜脈系的管道，起始與終止均為毛細血管。

肝門靜脈收集腹腔不成對臟器（肝除外）的靜脈血。

②肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成。斜向右上進入肝十二指腸韌帶內(nèi)，在膽總管和肝固有動脈后方向上達肝門，分左、右支入肝。主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。

③正常情況下，肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合支細小，血流量很少，各自按原來流向匯入所屬靜脈。當肝門靜脈回流受阻時，血液則通過吻合途徑流入上、下腔靜脈，再回流入心。由于血流量增多，吻合部位的小靜脈變得粗大彎曲，食管靜脈叢曲張破裂引起嘔血，直腸靜脈叢曲張破裂引起便血，臍周靜脈網(wǎng)曲張出現(xiàn)腹壁靜脈曲張。具體途徑如下：

A 肝門靜脈→胃左靜脈→食管靜脈叢→食管靜脈→奇靜脈→上腔靜脈

B 肝門靜脈→脾靜脈→腸系膜下靜脈→直腸上靜脈→直腸靜脈叢→直腸下靜脈及肛靜脈→髂內(nèi)靜脈→髂總靜脈→下腔靜脈 C 肝門靜脈→附臍靜脈→臍周靜脈網(wǎng)→→（胸腹壁靜脈→胸外側(cè)靜脈、腹壁上靜脈→胸廓內(nèi)靜脈）

肝門靜脈→附臍靜脈→臍周靜脈網(wǎng)→（腹壁淺靜脈→大隱靜脈、腹壁下靜脈→髂外靜脈）→髂總靜脈→下腔靜脈

淋 巴 系 統(tǒng)

1．全身有哪些淋巴干？分別收集哪些范圍的淋巴？各匯入什么淋巴導管？

全身有 9 條淋巴干。頭頸部淋巴管匯合成左右頸干；上肢及部分胸壁的淋巴管匯合成左右鎖骨下干；胸腔器官及部分胸壁的淋巴管匯合成左右支氣管縱隔干；腹腔不成對器官的淋巴管匯合成 1 條腸干；下肢、盆部和腹腔成對器官及部分腹壁淋巴管匯合成左右腰干。左右腰干、腸干、左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干注入胸導管，右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干注入右淋巴導管。

2．試述胸導管的起始、行徑、注入部位和收集范圍。

胸導管在第 1 腰椎體前方由左右腰干、1 條腸干匯合而成，其起始部膨大，稱乳糜池。胸導管向上經(jīng)膈的主動脈裂孔入胸腔，沿脊柱右前方和胸主動脈與奇靜脈之間上行，至第 5 胸椎高度經(jīng)食管與脊柱之間向左側(cè)斜行，然后沿脊柱左前方上行，出胸廓上口至頸部。在左頸總動脈和左頸內(nèi)靜脈的后方轉(zhuǎn)向前內(nèi)下方，注入左靜脈角。在注入左靜脈角前還接納左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干。胸導管引流下肢、腹盆部、左胸部、左上肢和左頭頸部的淋巴，即全身 3/4 部位的淋巴。

3．試述右淋巴導管的位置、合成、注入部位和收集淋巴的范圍。

位于右頸根部，由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角。引流右頭頸部、右上肢和右胸部的淋巴，即全身 1/4 部位的淋巴。

4．試述腋淋巴結(jié)分群、各群名稱、位置、收納范圍。

腋淋巴結(jié)位于腋窩內(nèi)，可分為五群：

①胸肌淋巴結(jié)：位于胸小肌下緣處，沿胸外側(cè)血管排列，引流腹前外側(cè)壁、胸外側(cè)壁以及乳房外側(cè)部和中央部的淋巴。

②外側(cè)淋巴結(jié)：沿腋靜脈遠側(cè)段排列，收納除注入鎖骨下淋巴結(jié)以外的上肢淺、深淋巴管。

③肩胛下淋巴結(jié)：在腋窩后壁沿肩胛下血管排列，引流頸后部和背部的淋巴。

④中央淋巴結(jié)：位于腋窩中央脂肪組織內(nèi)，收納上述三群淋巴結(jié)的輸出淋巴管。

⑤尖淋巴結(jié)：沿腋靜脈近側(cè)端排列，引流乳腺上部的淋巴，并收納上述 4 群淋巴結(jié)和鎖骨下淋巴結(jié)的輸出淋巴管，其輸出淋巴管合成鎖骨下干，左側(cè)注入胸導管，右側(cè)注入右淋巴導管。少數(shù)輸出淋巴管注入鎖骨上淋巴結(jié)。

5．試述腹股溝淺淋巴結(jié)分群、收納范圍。

腹股溝淺淋巴結(jié)位于腹股溝韌帶下方，分為上、下兩群。上群與腹股溝韌帶平行排列，引流腹前外側(cè)壁下部、臀部、會陰和子宮底的淋巴。下群沿大隱靜脈末端分布，收納除足外側(cè)緣和小腿后外側(cè)部之外的下肢淺淋巴管。腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出淋巴管注入腹股溝深淋巴結(jié)或髂外淋巴結(jié)。

視

器

1．試述房水的產(chǎn)生及其循環(huán)途徑。

房水由睫狀體產(chǎn)生，經(jīng)眼球后房、瞳孔到眼球前房，再經(jīng)虹膜角膜角的虹膜角膜角隙進 入鞏膜靜脈竇，最后流入眼靜脈。

2．簡述淚液的產(chǎn)生及其排出途徑。

淚液由淚腺分泌產(chǎn)生，借眨眼涂布于結(jié)膜表面，經(jīng)淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管排泄至 下鼻道。

3．運動眼球的肌肉的名稱及其神經(jīng)支配。

上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌。其中上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌由動眼神經(jīng)支配；上斜肌由滑車神經(jīng)支配；外直肌由展神經(jīng)支配。

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前 庭 蝸 器

1．鼓室有哪 6 個壁？分別與哪些結(jié)構(gòu)或部位相鄰？它們通過何結(jié)構(gòu)與鼓室相通？

鼓室有 6 個壁：上壁、下壁、前壁、后壁、內(nèi)側(cè)壁、外側(cè)壁。

上壁為鼓室壁，與顱中窩相鄰；

下壁為頸靜脈壁，與頸內(nèi)靜脈起始相鄰。

前壁為頸動脈壁，與頸動脈相鄰，可經(jīng)咽鼓管鼓室口、咽鼓管與鼻咽相通；

后壁為乳突壁，有乳突竇的開口，通入乳突竇、乳突小房；

外側(cè)壁為鼓膜壁，與外耳道相鄰；

內(nèi)側(cè)壁為迷路壁，與內(nèi)耳相鄰。

2．咽炎經(jīng)何途徑蔓延而致中耳炎、乳突炎，并導致面神經(jīng)癱瘓

咽炎時，細菌經(jīng)咽鼓管的咽口、咽鼓管、咽鼓管鼓室口入鼓室，可導致中耳炎；當炎癥 經(jīng)后壁的乳突竇入口進入乳突竇及乳突小房時，可導致乳突炎；當中耳炎破壞面神經(jīng)管凸，累及面神經(jīng)時，可導致面神經(jīng)癱瘓。

中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng)

⒈ 營養(yǎng)大腦半球的動脈名稱及來源？

①大腦前動脈，源自頸內(nèi)動脈，③大腦中動脈，源自頸內(nèi)動脈，③大腦后動脈，源自基底動脈。

⒉ 試述軀干、四肢淺感覺的傳導通路。

皮膚感受器—>脊神經(jīng)節(jié)假單極神經(jīng)元周圍突一>中樞突組成后根—>后角，換神經(jīng)元，（后角固有核）一>經(jīng)白質(zhì)前連臺交叉一>組成脊髓丘腦束一>背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核換元一>內(nèi)囊后肢—>中央后回上 2／3 和中央旁小葉后部的大腦皮質(zhì)。⒊ 試述軀干與四肢深感覺及精細觸覺的傳導通路。

軀干、四肢的肌、關(guān)節(jié)、骨—>脊神經(jīng)節(jié)假單極神經(jīng)元周圍突一>中樞突組成后根一>后索組成薄束（T4 以下），楔束—>延髓薄束核、楔束核一>內(nèi)側(cè)丘系交叉一>內(nèi)側(cè)丘系一>背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核一>經(jīng)內(nèi)囊后肢一>中央前回、中央后回上 2／3 和中央旁小葉后部。⒋ 試述視覺和瞳孔對光反射的傳導通路。

視網(wǎng)膜的雙極細胞一>節(jié)細胞一>視神經(jīng)—>視交叉（鼻側(cè)視網(wǎng)膜的纖維交叉，顳側(cè)視網(wǎng)膜的纖維不交叉）一>視束一>外側(cè)膝狀體換元—>視輻射一>內(nèi)囊后肢一>視中樞。瞳孔對光反射：視網(wǎng)膜一>視神經(jīng)一>視交叉——>視束，側(cè)支至頂蓋前區(qū)一>兩側(cè)動眼神經(jīng)副核一>動眼神經(jīng)一>睫狀神經(jīng)節(jié)，換元，節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌，引起雙側(cè)瞳孔縮小。⒌ 試述腦脊液的產(chǎn)生及循環(huán)途徑。

側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液，經(jīng)室間孔一一>第三腦室+第三腦室及絡(luò)叢產(chǎn)生的 CSF 一經(jīng)中腦水管一一>第四腦室+第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的 CSF，經(jīng)正中孔、外側(cè)孔一>蛛網(wǎng)膜下腔一>蛛網(wǎng)膜粒一一>上矢狀竇及其他硬腦膜竇一>頸內(nèi)靜脈。

周 圍 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 脊神經(jīng)

1．試述臂叢的組成、位置和主要分支的名稱。

臂叢由第 5~8 頸神經(jīng)前支和第 1 胸神經(jīng)前支組成。它出斜角肌間隙，行于鎖骨下動脈后上方，經(jīng)鎖骨中點后方入腋窩。組成臂叢的神經(jīng)根先合成上、中、下三個干，每個干在鎖骨上方或后方又分為前、后兩股，由上、中干的前股合成外側(cè)束，下干前股合成內(nèi)側(cè)束，三干后股合成后束。三束包繞腋動脈周圍。主要分支有正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)等。2．試述坐骨神經(jīng)的走行、分支和分布。

坐骨神經(jīng)起自骶叢，出梨狀肌下孔，在臀大肌深面、坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行至股后區(qū)，在股二頭肌長頭深面繼續(xù)下行，一般在腘窩上角分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。坐骨神經(jīng)干在股后區(qū)發(fā)肌支分布股二頭肌、半腱肌和半膜肌，同時發(fā)支分布髖關(guān)節(jié)。脛神經(jīng)發(fā)出分支：① 肌支支配小腿后群諸肌和足底肌；② 關(guān)節(jié)支支配膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)；③ 皮支分布小腿后區(qū)下部及足背外側(cè)的皮膚。腓總神經(jīng)又分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。腓淺神經(jīng)發(fā)出肌支支配小腿外側(cè)群??；皮支分布于小腿外側(cè)、足背和 2～5 趾背的皮膚。腓深神經(jīng)分布小腿前群肌、足背肌和第 1、2 趾相對緣的皮膚。3．試述手肌的神經(jīng)支配。

正中神經(jīng)支配除拇收肌以外的魚際肌和第 1、2 蚓狀??；尺神經(jīng)支配小魚際肌、第 3、4 蚓狀肌、骨間肌和拇收肌。

4．膝關(guān)節(jié)主要可做什么運動？有哪些主要肌肉參加？這些肌肉受什么神經(jīng)支配？

主要做屈和伸運動。

屈膝關(guān)節(jié)的肌肉有：

① 大腿后群?。ò腚旒　肽ぜ『凸啥^?。?，受坐骨神經(jīng)支配。② 小腿三頭肌的腓腸肌，受脛神經(jīng)支配。③ 縫匠肌，受股神經(jīng)支配。

伸膝關(guān)節(jié)的肌肉有：股四頭肌，受股神經(jīng)支配。

5．肘關(guān)節(jié)主要可做什么運動？有哪些主要肌肉參加？這些肌肉受什么神經(jīng)支配？

主要做屈和伸運動。

屈肘關(guān)節(jié)的肌肉有：

① 肱二頭肌和肱肌，受肌皮神經(jīng)支配。② 肱橈肌，受橈神經(jīng)支配。③ 旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌和指淺屈肌，受正中神經(jīng)支配。

伸肘關(guān)節(jié)的肌肉有：① 肱三頭肌，受橈神經(jīng)支配。② 肱橈肌，受橈神經(jīng)支配。

6．試述膈神經(jīng)的纖維性質(zhì)、行徑及其分布。

膈神經(jīng)為混合性神經(jīng)，自頸叢發(fā)出后經(jīng)前斜角肌前面下降至其內(nèi)側(cè)，穿鎖骨下動脈、靜脈之間入胸腔。然后經(jīng)肺根前方，行于縱隔胸膜與心包之間下降至膈。其運動纖維支配膈肌，感覺 纖維分布于心包、縱隔胸膜和膈下面的部分腹膜。右膈神經(jīng)的感覺纖維還分布到肝、膽囊和肝外膽道等。

腦 神 經(jīng)

1．試述運動眼球的肌肉及神經(jīng)支配。

運動眼球的肌肉有 6 塊，其中上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌受動眼神經(jīng)支配；上斜肌受滑車神經(jīng)支配；外直肌受展神經(jīng)支配。

2．試述舌的神經(jīng)分布（神經(jīng)名稱及分布范圍）。

主要有 4 條神經(jīng)支配：舌神經(jīng)管理舌前 2／3 一般感覺；面神經(jīng)管理舌前 2／3 味覺；舌咽神經(jīng)管理舌后 1／3 一般感覺和味覺；舌下神經(jīng)支配舌肌運動。3．試述眶內(nèi)的神經(jīng)分布（神經(jīng)的名稱及分布區(qū)）。

主要有以下幾條神經(jīng)分布：

視神經(jīng)：感光。

動眼神經(jīng)：軀體運動纖維支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌，副交感神經(jīng)纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌。

滑車神經(jīng)：支配上斜肌。展神經(jīng)：支配外直肌。

眼神經(jīng)：管理角膜、結(jié)膜的感覺。面神經(jīng)：淚腺分泌。交感神經(jīng)：瞳孔開大肌。

4．試述喉返神經(jīng)的起始、行程和分布。

左喉返神經(jīng)發(fā)自左迷走神經(jīng)，繞主動脈弓返回頸部，右喉返神經(jīng)發(fā)自右迷走神經(jīng)，勾繞右鎖骨下動脈返回。左、右喉返神經(jīng)返回頸部均沿氣管與食管之間的溝上行，其終末支稱喉下神經(jīng)，在甲狀腺側(cè)葉深面環(huán)甲關(guān)節(jié)后方入喉，其感覺纖維分布于聲門裂以下的喉粘膜，運動纖維支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌。

5．在 12 對腦神經(jīng)中，哪幾對含有內(nèi)臟運動神經(jīng)纖維？這些纖維來自什么核？分別支配哪些器官？

動眼神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)中含有內(nèi)臟運動纖維。動眼神經(jīng)副核發(fā)出的節(jié)前纖維加入到動眼神經(jīng)后入睫狀神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元，節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌。上泌涎核發(fā)出的纖維加入面神經(jīng)，分布到下頜下腺、舌下腺、淚腺、口腔粘膜腺體及鼻粘膜腺體。下泌涎核發(fā)出的纖維加入舌咽神經(jīng)，分布腮腺。迷走神經(jīng)背核發(fā)出的纖維隨迷走神經(jīng)分布到心、肺、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的消化管，管理這些器官內(nèi)的心肌或平滑肌和腺體。

內(nèi) 臟 神 經(jīng)

1．內(nèi)臟運動神經(jīng)與軀干運動神經(jīng)有何不同？

內(nèi)臟運動神經(jīng)支配平滑肌、心肌和腺體，而軀體運動神經(jīng)支配骨骼??；內(nèi)臟運動神經(jīng)從低級中樞至效應(yīng)器，需 2 個神經(jīng)元，中間必在植物神經(jīng)節(jié)換元，節(jié)后纖維常在臟器附近或血管周圍形成內(nèi)臟神經(jīng)叢，由叢再分支至效應(yīng)器，而軀體運動神經(jīng)只需 1 個神經(jīng)元，常以神經(jīng)干的形式分支分布；內(nèi)臟運動神經(jīng)不受意志支配，而軀體運動神經(jīng)受意志支配；內(nèi)臟運動神經(jīng)有交感和副交感兩種纖維成分，而軀體運動神經(jīng)僅有一種纖維成分；內(nèi)臟運動神經(jīng)纖維多為薄髓（節(jié)前纖維）和無髓（節(jié)后纖維）的細纖維，傳導速度較慢，而軀體運動神經(jīng)纖維一般是較粗的有髓纖維；內(nèi)臟運動神經(jīng)的低級中樞較分散地位于腦干的內(nèi)臟運動核和脊髓第 1 胸髓節(jié)段至第 3腰髓節(jié)段的側(cè)角以及第 2~4 骶髓節(jié)段的骶副交感核，而軀體運動神經(jīng)低級中樞是連續(xù)位于腦干的軀體運動神經(jīng)核和脊髓灰質(zhì)前角運動細胞。

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內(nèi)分泌系統(tǒng)

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第四篇：人體消化系統(tǒng)教案

??????????????????????????????????????人體消化系統(tǒng)教案?教學目標：認識人體消化系統(tǒng)，了解其作用；培養(yǎng)探究人體奧秘的興趣。?重點：了解消化系統(tǒng)有哪些器官，特別是口腔、食道、胃、小腸、大?腸，以及它們有什么作用。?難點：對某些器官的功能可能會混淆。?教學過程：?

一、新課導入：上個月，我們的感恩活動大家都表現(xiàn)得非常棒，今天老師給大家準備了小禮物，請同學們品嘗一下小豆子??????小豆子好不好吃呀？那它現(xiàn)在在哪呢？（學生回答）。老師悄悄告訴你們，小豆子去旅游了，這是一次非常奇妙的旅行，小豆子去的那個地方就是??人體消化系統(tǒng)（打出課題）。??????（設(shè)計意圖：吸引學生的注意力，同時利用小豆子去旅行來揭題，引出下面的內(nèi)容）?

二、新課講授?１、同學們，我們?nèi)ヂ眯兄耙葴蕚涫裁茨?？（學生回答）。其實最重要的是設(shè)計好路線，那現(xiàn)在請你們來為小豆子設(shè)計旅游路線吧。（打出幻燈片，請學生上來設(shè)計）?（設(shè)計意圖：提起學生的興趣，通過自己給小豆子設(shè)計路線，而想弄清楚路線是否是對的，更愿意了解小豆子究竟去了哪些地方。）?２、某某同學設(shè)計出來的路線正確嗎？讓我們跟著小豆子，一起來揭曉答案吧。（Ｈｉ，大家好，我是小豆子，含有非常豐富的營養(yǎng)，有一天，淘氣的媽媽把我和我的朋友做成了香噴噴的菜，淘氣的牙齒真鋒利，一下子把我的朋友嚼成了碎片。）問題來了，小豆子現(xiàn)在在哪？（學生回答）我們把它叫做口腔，口腔由牙齒和舌頭組成，結(jié)合我們之前學過的知識，哪位同學可以告訴老師，牙齒有什么作用？（咀嚼、磨碎）就是因為牙齒有這種作用，所以我們也把牙齒比喻為石磨，石磨也是磨碎、碾碎東西的，很形象地把牙齒跟石磨聯(lián)系起來。不同于牙齒咀嚼、磨碎的作用，因為舌頭很靈活，因而具有攪拌的功能。咦，那我們的小豆子現(xiàn)在到哪了呢？我們跟著它一起走。（剛離開口腔，小豆子就被擠入了一條狹長的通道，這條狹長的通道就是我們的食道，在食道中小豆子被一點一點地往下送）???食道在哪里呢？（咽與胃之間的消化管）而剛才我們的小豆子把食道比喻為什么呢？（通道，長長的、窄窄的，就像我們的路一樣）所以同學們在吃東西的時候一定要細嚼慢咽，小口小口的吃，如果你大口大口地吃，那就會對我們的食道造成傷害，嚴重的話，食道就會發(fā)炎，那時你就得進醫(yī)院了。再來說說我們的小豆子，（經(jīng)過了口腔、食道，它實在等不及了，想馬上到另一個地方玩，接著它就來到一個大氣球里面，這個大氣球就是我們的胃，胃不停地蠕動，還下起了?酸雨?，小豆子和它的朋友在這里不停地轉(zhuǎn)呀轉(zhuǎn)，磨呀磨，變得像漿糊一樣）。我們的小豆子想問問同學們，它現(xiàn)在到哪了呢？（學生回答）胃在胸骨的下方，肚臍的上部，比較偏左，它是消化器官中加工食物的場所，所以我們也把胃比喻為杵臼，杵臼是藥物加工器，一個是加工食物的，一個是加工藥物的，是不是很相像呢？同學們，那小豆子是不是永遠停留在胃里面，不走了呢？我們接下來看。（小豆子來到了小腸里，小腸彎彎曲曲就像一個迷宮，邊上有很多絨毛，還有一扇扇小門）???小腸是消化和吸收的主要場所，所以它的主要功能是吸收營養(yǎng)。有人也把我們的小腸比喻為加油站，為什么呢？我們剛才說了，小豆子在小腸里見到很多絨毛，還有一扇扇小門，那些絨毛就是小腸絨毛，那些小門就是小腸絨毛里的毛細血管。小腸吸收了營養(yǎng)，通過小腸絨毛里的毛細血管將這些營養(yǎng)送到了全身各處，就像我們的加油站一樣，一個是把營養(yǎng)送到全身，一個是把油送到車里，所以小腸就是我們消化系統(tǒng)中的加油站。（小豆子走呀走，走呀走，來到了大腸，可是它發(fā)現(xiàn)我們的大腸里全都是臟東西，而且大腸只喜歡吸水。）同學們想一想，為什么大腸里都是臟東西？我們剛才說了，小腸的主要功能是吸收營養(yǎng)，那剩下的殘渣就流到了大腸里，這些殘渣與水相結(jié)合，就形成了糞便。所以，我們吃東西的時候一定要細嚼慢咽，如果沒嚼碎食物，營養(yǎng)就不能被小腸吸收，只能變成殘渣進入大腸，然后變成糞便。同學們，你們平時會把垃圾扔到哪里？（垃圾桶）你們看，大腸也是裝臟東西、裝垃圾的，所以，我們把大腸比喻為消化系統(tǒng)中的垃圾桶。那垃圾一多，該怎么辦呢，這時就得清理垃圾了，通過一個小門把垃圾送出去，這個小門就是肛門。好，現(xiàn)在我們回憶一下，小豆子都到了哪些地方玩呢？（??????）????????（設(shè)計意圖：通過講小豆子旅游的故事，來讓學生們認識重要的消化器官：口腔、食道、胃、小腸、大腸、肛門。并把各個消化器官進行形象地比喻，加深學生的記憶。）?３、（出示幻燈片，讓學生對比兩張圖，有什么區(qū)別）肝也有消化吸收的作用，但它還有一個特殊的功能，就是解毒，肝可以分泌膽汁，把有毒物質(zhì)變?yōu)闊o毒物質(zhì)，通過我們的膽，流向小腸、大腸，排出體外，而膽主要是儲存膽汁的，所以我們把肝膽比喻為化工廠，化工廠和肝膽都是實現(xiàn)能量的轉(zhuǎn)化，把一種量轉(zhuǎn)化為另一種能量。這個胰，大家只要記住它的位置就行了。?

（設(shè)計意圖：后面的連線出現(xiàn)肝膽，所以在這里提一下，讓學生了解消化系統(tǒng)是很龐大的）?３、做練習。?（設(shè)計意圖：鞏固、提升）?４、小結(jié)（在這節(jié)課中你學到了什么？）?

第五篇：《系統(tǒng)解剖學》學習心得

學《系統(tǒng)解剖學》后，我最大的學習心得是：系統(tǒng)解剖學并不難，而關(guān)鍵就是有一個好的學習方法。學習系統(tǒng)解剖學的最好方法是在腦海中逐漸建立一個“立體圖”，只有這樣才能將所學的知識融為一體，運用自如。建立“立體圖”的過程是困難的，或許你會因為遇到的困難而想放棄，但是只要你堅持到底，你會嘗到它給你帶來的甘甜的。另外，學習這門科目需要課前預(yù)習和課后大量的復習，當然，還需要時不時地溫習前面學過的知識。