第一篇:急救護(hù)理見習(xí)小結(jié)
急救護(hù)理見習(xí)小結(jié)
周冰倩 12級(jí)護(hù)理本科
這次見習(xí)醫(yī)院是北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,關(guān)于急救護(hù)理我們見習(xí)了兩個(gè)科室,分別是急救科和ICU,這次下臨床收獲頗多。
第一個(gè)見習(xí)的科室是急救科,來見習(xí)的這幾天正好是科室病人較少的時(shí)候,所以帶教老師給我們講解的十分詳細(xì)。老師先給我們介紹了一下東直門醫(yī)院急診科的情況,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院急診科成立于1986年,是國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)急診臨床基地和北京市中醫(yī)急診特色診療中心,以中醫(yī)藥為主,中西醫(yī)結(jié)合,綜合救治各種急危重病的急診急救為特色。擁有30張固定病床,其中3張搶救床,3張外傷處置床,1張急診手術(shù)床,12張急診留觀床,11張重癥監(jiān)護(hù)病床。形成急診急救、急診留觀、ICU一體化的管理模式。然后老師給我們介紹簡(jiǎn)易呼吸機(jī)。簡(jiǎn)易呼吸機(jī)是由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、銜接器構(gòu)成,適用于神志清醒、能合作并間斷使用呼吸器的病人,或者是氣管內(nèi)插管,神志不清的病人,應(yīng)用時(shí)間不超過48-72小時(shí),還有需較長(zhǎng)期作加壓人工呼吸治療的病人,應(yīng)作氣管切開,放置氣管套管。老師告訴我們呼吸器與病人自主呼吸的節(jié)律合拍協(xié)調(diào),這是治療成功必須注意的關(guān)鍵問題之一。對(duì)神志清醒的病人,在使用之前要解釋,爭(zhēng)取病人的合作。呼吸急促、躁動(dòng)不安的,不能合作的,可先使用簡(jiǎn)易呼吸器,作過渡慢慢適應(yīng)。少數(shù)患者用簡(jiǎn)易呼吸器仍不能合拍者,可先用藥物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用藥物:安定、嗎啡。操作時(shí)病人平臥,解開衣扣及褲腰,臉側(cè)向操作者,操作時(shí)應(yīng)先以導(dǎo)管吸盡病人口腔及呼吸道之分泌物、嘔吐物及其它異物。移枕至病人肩背下,操作者立于病人頭頂側(cè),左手托起病人下頜,盡量使其頭后仰。右手握住呼吸活瓣處,將面罩置于病人口鼻部,以固定帶固定或以銜接管與氣管相接,左手仍托住病人下頜,使其頭部維持后仰位。右手?jǐn)D壓呼吸囊,繼而放松,如此一擠、一松有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘14~16次。如需給氧,將氧氣接于呼吸囊入口處,以每分鐘6升左右的流量給氧。操作過程中的注意事項(xiàng)有輔助加壓呼吸必須和病人自主呼吸同步。加壓握力適當(dāng),擠壓呼吸囊握力與節(jié)律要穩(wěn)定,潮氣量男性600ml,女性400ml。在確定我們沒有什么問題后,老師又給我們介紹了另外一個(gè)在急診經(jīng)常用到的儀器,除顫儀。除顫儀是利用電能來治療快速異位心律失常的一種儀器。體外電復(fù)律時(shí)電極板安放的位置有兩種。一種稱為前后位,即一塊電極板放在背部肩胛下區(qū);另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。有人認(rèn)為這種方式通過心臟電流較多,使所需用電能較少,潛在的并發(fā)癥也可減少。選擇性電復(fù)律術(shù)宜采用這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2~ 3肋間(心底部)。另一塊放在左腋前線內(nèi)第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利,適用于緊急電擊除顫。兩塊電極板之間的距離不應(yīng) 第二個(gè)見習(xí)的科室是ICU,剛進(jìn)入ICU第一個(gè)大門被要求換成醫(yī)院內(nèi)用的消毒拖鞋,為了盡量保持ICU病房?jī)?nèi)干凈的環(huán)境。給我們帶教的是ICU的護(hù)士長(zhǎng),可以看出她很忙,瑣碎的事情比較多,所以時(shí)間也比較緊,沒有急診科室講解的那么詳細(xì),老師帶著我們參觀ICU的環(huán)境,真的很干凈,護(hù)士和醫(yī)生都是頭戴帽子,口罩,穿著專用鞋,病房與病房之間是用玻璃擋開。進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術(shù)之后的病人,病種多,病情復(fù)雜,所以對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運(yùn)用各種先進(jìn)儀器對(duì)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察和嚴(yán)密監(jiān)護(hù),及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細(xì)微變化,從容應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,還要對(duì)重癥患者進(jìn)行無微不至的生活護(hù)理,甚至心理診療。所以敏銳的觀察力,敏捷的動(dòng)作,高度的責(zé)任心,“慎獨(dú)精神”,良好的溝通能力和自我調(diào)適能力等等,都是ICU護(hù)士必不可少的素質(zhì)。病人無醫(yī),將陷于無望;病人無護(hù),將陷于無助???、累是兩道永遠(yuǎn)必翻的坎。 這次見習(xí)結(jié)束,更能讓我感受到燕尾帽的重量,這是一種責(zé)任,對(duì)知識(shí)的責(zé)任,對(duì)健康的責(zé)任,我要更加努力成為一名合格的“白衣天使”! 省腫瘤醫(yī)院五日見習(xí)小結(jié) 中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院 護(hù)理1201班 五天的見習(xí)生活很快就要告一段落,雖然只有短短五天,雖然這是身為大二生的我們第一次接觸臨床,但在護(hù)士長(zhǎng)和各帶教老師的指導(dǎo)和鼓勵(lì)下我依然學(xué)到了很多知識(shí)。這些知識(shí)不止包括一些基礎(chǔ)操作要點(diǎn),還有工作價(jià)值、與人溝通交流等等這些給我以更大啟發(fā)的理念。 關(guān)于醫(yī)院與病區(qū):在見習(xí)第一天的簡(jiǎn)短培訓(xùn)和病室粘貼的介紹欄中我了解到省腫瘤醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)于一體的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,是JCI國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證醫(yī)院,包括醫(yī)技部護(hù)理部等部門在內(nèi)共計(jì)31個(gè)職能部門,其中包括院報(bào)編輯部等特殊職能部門,我們護(hù)理部的各種組織活動(dòng)也經(jīng)常出現(xiàn)在院報(bào)上,更加大了院優(yōu)質(zhì)護(hù)理氛圍的提升。與此同時(shí),帶教老師帶領(lǐng)我熟悉病區(qū)環(huán)境與布局,我了解到我所在的19病室是胸外二科與乳腺外二科的合并病室,病室以醫(yī)生辦公室為中心兩面兩側(cè)分別為胸外病房與乳腺外科病房。在這樣一個(gè)合并外科病房各位老師在護(hù)士長(zhǎng)老師的帶領(lǐng)下快節(jié)奏而又有條不紊的工作。 關(guān)于護(hù)士工作的認(rèn)識(shí):見習(xí)的開始階段帶教老師就簡(jiǎn)短的向我們介紹了身為護(hù)士的我們應(yīng)該做些什么,之后護(hù)士長(zhǎng)就這個(gè)問題為我們做了更細(xì)致深入的分析。在許多人看來我們護(hù)士就是“高級(jí)保姆”,但我們的工作并不是像保姆一樣單純的照顧病人,我們更多的是站在病人的角度為他們使盡快恢復(fù)健康并維持健康狀態(tài)而努力。要做到這些并不容易,護(hù)士長(zhǎng)將整個(gè)問題概括為“四心”。首先我們需要有愛心,以關(guān)懷之心對(duì)待病人,將心比心,站在病人的角度來照顧關(guān)懷他們。其次是耐心,護(hù)理過程中會(huì)面臨病人及家屬各種問題與狀況的發(fā)生,同時(shí)工作性質(zhì)也決定了我們快節(jié)奏高壓力的工作氛圍,面對(duì)這些我們需要的是放寬心態(tài),微笑服務(wù),耐心處理解決各項(xiàng)問題。然后是細(xì)心,在護(hù)理過程中我們要細(xì)心觀察,不只是操作對(duì)象,病房?jī)?nèi)其他病人的生命體征、個(gè)人感受我們都要及時(shí)的觀察了解到,并將有效信息及時(shí)處理與反饋。最后是責(zé)任心,身為護(hù)士的我們不能忘記護(hù)士的職責(zé),處理各項(xiàng)事務(wù)要銘記這是我們應(yīng)該做的而且我們有責(zé)任和義務(wù)將他們做好。除了“四心”,我還認(rèn)識(shí)到從事護(hù)理工作我們能取的的收獲是巨大的。首先我們護(hù)理工作操作性強(qiáng),我們掌握的是技能,并能因此獲得穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源,是走遍天下都不怕的“鐵飯碗”。隨著我們?cè)趯?shí)踐工作中的努力我們的付出可以得到回報(bào),能力得到提升,收入也會(huì)隨著職位的晉升而提高。其次就是從事護(hù)理工作過程中我們可以獲得巨大的職業(yè)認(rèn)同感,只要有付出就有回報(bào),熟練的技能扎實(shí)的理論基礎(chǔ)可以讓我們獲得同行認(rèn)可、上級(jí)認(rèn)可、醫(yī)生認(rèn)可乃至社會(huì)家庭的認(rèn)可,這也是工作價(jià)值的體現(xiàn)。 關(guān)于病人入院出院:在見習(xí)過程中我跟隨帶教老師見習(xí)了病人基本的入院出院程序,本病室入院病人多是由ICU轉(zhuǎn)到本病室的手術(shù)后病人,在病人到達(dá)病室之前責(zé)任護(hù)士就會(huì)得到通知,護(hù)士老師就可以提前準(zhǔn)備用物,包括麻醉床的準(zhǔn)備、心電監(jiān)護(hù)儀鼻氧管包的準(zhǔn)備,病人到來后移至麻醉床,此時(shí)護(hù)士老師需與ICU老師完成病人的交接,包括基本情況的匯報(bào)、各項(xiàng)記錄單的填寫。簡(jiǎn)單交接的同時(shí)還有對(duì)病人的處理,全麻病人取去枕平臥位,上鼻氧管、心電監(jiān)護(hù)儀,安置胸前引流管與導(dǎo)尿管。 病人安置妥當(dāng)后護(hù)士老師需進(jìn)行對(duì)病人及家屬的教育與指導(dǎo)。首先氧流量不可自行調(diào)節(jié),供氧同時(shí)病室內(nèi)不得有吸煙等明火以防爆炸,然后要注意觀察心電監(jiān)護(hù)儀,一格為心率正常值為60~100,下標(biāo)有血壓值,正常100~130、60~80,二格為血氧飽和度,不得低于95,三格一般為呼吸頻率。心電監(jiān)護(hù)儀除三個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)外還有袖帶、指夾,袖帶不得綁在患側(cè)(手術(shù)側(cè)),如兩臂均不能綁可加長(zhǎng)后綁與大腿處。指夾除小指外四指均可,可每隔一小時(shí)更換夾持部位一次。此外翻身或下床時(shí)胸腔引流管不得脫落,提起時(shí)只能提提手處不得拽拉管道,家屬需協(xié)助擠壓引流液,擠壓方式護(hù)士老師也要教授。導(dǎo)尿管有尿意時(shí)開放,無尿意時(shí)每隔兩小時(shí)開放一次。病人可在協(xié)助下進(jìn)行有效咳嗽與簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)病人有效咳嗽,謹(jǐn)防血氧飽和度降低與肺部感染。 關(guān)于醫(yī)院飲食,分為普食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食,糖尿病飲食等,需結(jié)合病人實(shí)際情況進(jìn)行,一般術(shù)后先行流食,恢復(fù)情況較好的病人食普食,各病人飲食情況會(huì)顯示在床頭卡中。 除了應(yīng)見習(xí)守則完成的上述見習(xí)任務(wù)外,我還在帶教老師的指導(dǎo)下觀摩了B超引導(dǎo)下乳腺微創(chuàng)、給氧、霧化吸入、床上擦浴、肌注、打留置針、封管、換藥、入院護(hù)理評(píng)估記錄單的書寫、病例質(zhì)控、交接班等操作,并在老師指導(dǎo)下協(xié)助完成病房整理、更換床單被套、無菌技術(shù)基本操作、鋪備用床麻醉床、輸液時(shí)排氣、測(cè)量血壓體溫、發(fā)放住院財(cái)務(wù)清單、發(fā)藥、垃圾分類處理等操作,跟隨老師巡視病房并協(xié)助應(yīng)答病床呼叫,積極觀摩病室內(nèi)各項(xiàng)操作的進(jìn)行積極協(xié)助帶教老師完成各項(xiàng)護(hù)理操作任務(wù),在觀摩與協(xié)助過程中更多的了解護(hù)理工作的內(nèi)容,了解操作的完成步驟。 在見習(xí)過程中在老師的教導(dǎo)下我了解到了臨床與課本知識(shí)結(jié)合學(xué)習(xí)的重要性,許多書本操作在臨床實(shí)踐中因操作可行性限制有了一定的變更,更改后的操作在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上更簡(jiǎn)潔快速,更適用于臨床的需要,這也是我們?cè)诖髮W(xué)學(xué)習(xí)課本知識(shí)的同時(shí)參與見習(xí)的原因與目的所在。 感謝護(hù)士長(zhǎng)、主任及各帶教老師在這五天的見習(xí)生活中對(duì)我的指導(dǎo),我相信這五天中學(xué)到的知識(shí)可以幫助我在今后護(hù)理課程的學(xué)習(xí)過程中更好的理解各項(xiàng)操作及其理論依據(jù),激勵(lì)我在大學(xué)期間努力學(xué)習(xí)外語、病理、藥理及其他專業(yè)課程,讓我認(rèn)識(shí)到要提升自己的綜合素質(zhì)如溝通交流能力、寫作能力等工作中需應(yīng)用的能力,為將來更好的加入護(hù)理事業(yè)而奮斗。 我是一名學(xué)習(xí)臨床的學(xué)生,這次有幸參加了護(hù)理見習(xí),深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒有得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液有得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。 十天的見習(xí)生活使我更加鎮(zhèn)定,那注射來說,雖然練習(xí)過好幾次,但真到人身上時(shí),心中不免還有一些緊張。幸好,還算完成的不錯(cuò)。但也許還是有些心慌的緣故,靜脈注射進(jìn)針角度稍大了一些,皮下注射進(jìn)針時(shí)沒有繃緊病人的皮膚。其實(shí)對(duì)于每個(gè)人,“第一次”都不免會(huì)有些緊張,更何況我們服務(wù)對(duì)象的特殊性。但通過這次實(shí)踐,使我在今后學(xué)醫(yī)道路上面對(duì)“第一次”必將更加鎮(zhèn)定。 十天的見習(xí)生活也對(duì)我在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來的一名醫(yī)生,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。 暑假護(hù)理見習(xí)小結(jié) 暑假第三天,我就到棲霞市人民醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理見習(xí)。棲霞市人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的二級(jí)甲等醫(yī)院。因?yàn)榇汗?jié)時(shí)在兒科已經(jīng)見習(xí)3周,對(duì)各種工作比較熟悉,所以護(hù)理部安排我繼續(xù)在兒科見習(xí)4周,然后又安排到內(nèi)四科(收治呼吸道疾病和各類中毒)見習(xí)4周。在這寶貴的兩個(gè)月時(shí)間內(nèi),我嚴(yán)格按照帶教老師的要求,順利完成了見習(xí)任務(wù),受到各位老師的歡迎和好評(píng)。兩個(gè)月的見習(xí)是短暫的,但是我的收獲是豐碩的。 首先,通過護(hù)士長(zhǎng)的講解,我了解了護(hù)士分不同的班:主管、責(zé)護(hù)、午班、小夜班、大夜班。這些班我都跟到了。我不僅看到護(hù)士給病人扎針、換藥、量體溫這些日常的護(hù)理工作,還了解到了處理醫(yī)囑和書寫護(hù)理病歷的注意事項(xiàng),為我今后的學(xué)習(xí)提供了良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。 其次,見習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”。我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比我累多了,但她們一句怨言也沒有。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中,把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外,把自己的力量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)士,真的好偉大! 第三,見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識(shí)。見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,了解了許多基本操作。比如生命體征測(cè)定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。我充滿好奇、留心觀察、積極提問。每個(gè)老師都耐心的給我講解,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)。 第四,見習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。通過見習(xí)我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的工作是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除病痛。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作職責(zé)和對(duì)方的工作職責(zé),這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。 總之,見習(xí)使我對(duì)今后的工作充滿了自信。通過這次見習(xí),我的交際能力和語言表達(dá)能力都有所提高。我對(duì)自己今后的工作充滿期待和信心。我堅(jiān)信我將成為一名好護(hù)士。見習(xí)工作很快就過去了,我真的很舍不得帶過我的老師以及提供我學(xué)習(xí)條件的醫(yī)院,我心中充滿了感激。我答應(yīng)她們,下一個(gè)假期,我還會(huì)回來的。 兒科護(hù)士長(zhǎng):帶教老師:內(nèi)四科護(hù)士長(zhǎng):帶教老師:見習(xí)學(xué)生:韓佳君 2009年月日 護(hù)理見習(xí)總結(jié) 首先特別感謝院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì),讓我在內(nèi)一科和感染科工作和學(xué)習(xí),在這為期兩個(gè)月的時(shí)間里,我對(duì)護(hù)理工作有了新的感受與領(lǐng)悟。在科室護(hù)士長(zhǎng)的悉心教導(dǎo)下,結(jié)合自己平時(shí)工作中多見所聞,我對(duì)內(nèi)一科和感染科的護(hù)理工作能基本掌握,對(duì)護(hù)理管理特別是護(hù)士長(zhǎng)的日常工作有了一定程度的了解。熟悉了內(nèi)一科和感染科的配置與布局,各班次工作流程與職責(zé);熟悉了科室常見疾病的護(hù)理常規(guī);熟悉了科室常用藥物的作用、劑量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng);熟悉了護(hù)士長(zhǎng)月計(jì)劃、周重點(diǎn)的制定及工作安排;熟悉了責(zé)任制整體護(hù)理的排班模式;熟悉護(hù)士長(zhǎng)各種記錄本的書寫及質(zhì)控要求,并在這期間完成了個(gè)人專題講座及護(hù)理查房,同時(shí)也深刻意識(shí)到護(hù)士長(zhǎng)一定要有很強(qiáng)的護(hù)理安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。 在內(nèi)一科期間,胡護(hù)士長(zhǎng)悉心教導(dǎo)自己,首先向我介紹了病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度,并特別強(qiáng)調(diào)服務(wù)意識(shí)的重要性,要以病人為中心,要求我盡快熟悉科室環(huán)境及各班工作流程,避免護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)還讓自己親身參與到月計(jì)劃和周重點(diǎn)的制定中。同時(shí)經(jīng)常與護(hù)士長(zhǎng)一起參加晨會(huì)交班及床頭交接班,了解科室病人的大致情況,危重病人有多少,了解病區(qū)的大致情況。起先是由與高年資護(hù)士共同分管病人,然后放手是由自己獨(dú)自分管一個(gè)病室,負(fù)責(zé)所管病人的治療與護(hù)理,全面掌握所管病人的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,健康教育計(jì)劃的制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)方法,熟悉了責(zé)任制整體護(hù)理模式。掌握了新的護(hù)理文書書寫規(guī)范,與護(hù)士長(zhǎng)共同完成在架病歷的質(zhì)量檢查,以及歸檔病歷的整理修改工作。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理及專項(xiàng)質(zhì)量檢查,指導(dǎo)跌倒、墜床、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及上報(bào)流程。并在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下完成了一次護(hù)理夜查房,這次夜查房的主要內(nèi)容是壓瘡上報(bào)制度是否落實(shí)及壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單的書寫是否規(guī)范,胡護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)自己到全院十二個(gè)科室一一查看,并對(duì)值班護(hù)士進(jìn)行提問,對(duì)于科室某些不規(guī)范的地方予以指出,并提出建議。對(duì)護(hù)士提出的問題也進(jìn)行了耐心細(xì)致的解答,這次夜查房收獲很大,不僅讓護(hù)士更加重視壓瘡的護(hù)理工作,也使全院的壓瘡護(hù)理更加規(guī)范。也使自己明白重新認(rèn)識(shí)到夜查房是一件重要而又有意義的事情。 在感染科期間,除了學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)的日常工作外,自己更加深刻的意識(shí)到院感和職業(yè)防護(hù)的重要性,盧護(hù)士長(zhǎng)在控制成本和護(hù)理安全方面非常重視,記得有一次在準(zhǔn)備給病人輸血,打開輸血器,正準(zhǔn)備給病人行靜脈穿刺,在拔針帽的時(shí)候,居然把針頭和針柄一起拔了下來,我就把此事告訴了盧護(hù)士長(zhǎng),盧護(hù)士長(zhǎng)非常重視,事后通過詢問和了解科室其他護(hù)士才知道原來不止一次發(fā)生過類似的事情,利用得到的情況盧護(hù)士長(zhǎng)就將此事及時(shí)上報(bào)給了設(shè)備科,同時(shí)提出建議。希望廠家能改良產(chǎn)品,杜絕護(hù)理安全隱患的發(fā)生。這讓我意識(shí)到對(duì)于普通護(hù)士來說,這可能是件小事,但作為一名科室護(hù)士長(zhǎng)則必須引起高度重視,因?yàn)檫@不僅僅是一個(gè)科室的安全隱患,更是全院可能都存在的問題。世事洞明皆學(xué)問, 人情練達(dá)即文章 除了上面所學(xué)習(xí)到的內(nèi)容外,還有以下幾點(diǎn)對(duì)我非常讓我震撼 1、責(zé)任制整體護(hù)理的開展 以前護(hù)理工作是以“工作為重心”的“功能制護(hù)理”模式,它是按照機(jī)械生產(chǎn)流水作業(yè)方式進(jìn)行分工,而現(xiàn)在是以“患者為中心”的“責(zé)任制整體護(hù)理”模式,它是指所有臨床護(hù)士均有直接分管一定數(shù)量的患者,使每一位患者有一名固定的護(hù)士負(fù)責(zé)。這種護(hù)理模式有什么好處呢,舉個(gè)例子,以前的功能制護(hù)理模式時(shí)我們分別有主班,治療班,護(hù)理班等等,每個(gè)人各負(fù)其責(zé),執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)分配給的各項(xiàng)任務(wù)。由于護(hù)士與患者之間沒有相應(yīng)的對(duì)應(yīng)關(guān)系,護(hù)士對(duì)患者住院期間的病情、情緒、心理等變化不能完全了解,患者有疑問時(shí)也不知道到底問哪位護(hù)士,時(shí)常會(huì)因溝通交流不暢引發(fā)小矛盾,開展責(zé)任制整體護(hù)理分工模式打破了以前的排班設(shè)置,護(hù)士全部回歸患者身邊,全面負(fù)責(zé)分管患者的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、各種治療、健康教育等,系統(tǒng)地對(duì)患者進(jìn)行生理、心理、社會(huì)、精神和文化等方面的護(hù)理。通過實(shí)施責(zé)任制護(hù)理他的優(yōu)點(diǎn)也更加凸顯出來 1、每名護(hù)士相對(duì)固定地負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者,利用護(hù)士全面掌握患者的整體狀態(tài),使病情觀察更加細(xì)致; 2、每名患者有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士,讓患者感到被重視、有歸屬感,利用建立和諧的護(hù)患關(guān)系; 3、患者與護(hù)士之間這種相對(duì)應(yīng)的責(zé)任關(guān)系,使每名護(hù)士的工作職責(zé)更加明確,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心、進(jìn)取心,利于其自身工作價(jià)值的體現(xiàn)。為了與患者溝通的更加順暢,每位護(hù)士必須學(xué)習(xí)更多的知識(shí),才能更好的為患者溝通,也更能增加護(hù)士的自信心,增加護(hù)士的個(gè)人價(jià)值感。但要真正實(shí)現(xiàn)責(zé)任制整體護(hù)理我們還需要繼續(xù)努力 2、對(duì)??谱o(hù)士的培養(yǎng) 在這兩個(gè)月中自己接觸了三名專科護(hù)士,分別是ICU??谱o(hù)士季啟翠,糖尿病??谱o(hù)士詹步琴和盧燦引,她們所表現(xiàn)出的專業(yè)水準(zhǔn)讓我特別的欽佩和羨慕。每個(gè)星期五的下午,詹步琴都會(huì)有糖尿病講座,去的都是糖尿病人或其家屬,詹步琴用通俗易懂的語言傳授給他們知識(shí),而且非常耐心的為他們解答各種疑問,感覺就像專家一樣,讓病人在住院期間治病的同時(shí),也學(xué)習(xí)到很多疾病護(hù)理知識(shí),大大提高了病人的滿意度。 3、護(hù)士的分層管理 護(hù)士的分層管理是一種合理利用現(xiàn)有的人力資源,以提高護(hù)理工作質(zhì)量和效率的管理方法。 泰羅曾經(jīng)說過:根據(jù)人的能力層次,推進(jìn)分層次組織管理,可以創(chuàng)造出更多產(chǎn)出,提高勞動(dòng)生產(chǎn)率。產(chǎn)出增長(zhǎng)的本質(zhì)原因是勞動(dòng)工具與勞動(dòng)者能力相匹配,只有管理對(duì)象與管理手段相適應(yīng)時(shí),才能最大發(fā)揮人的生產(chǎn)能力。 充分挖掘護(hù)士的潛能,調(diào)動(dòng)了護(hù)士學(xué)習(xí)及工作的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,也使護(hù)士在工作實(shí)踐中增長(zhǎng)才干 4、急救藥品和急救器材的管理 在內(nèi)一科期間由于科室重癥病人比較多,胡護(hù)士長(zhǎng)在急救藥品和急救器材的管理上非常嚴(yán)格,并派有專人負(fù)責(zé),并建立了搶救病人登記本,把每一次搶救病人的經(jīng)過和使用藥品的名稱、劑量和用法一一登記下來,胡護(hù)士長(zhǎng)說這樣做不但可以作為學(xué)習(xí)的治療,而且為護(hù)理研究和護(hù)理論文的撰寫提供了寶貴的資料。更外,還定期組織年資高的護(hù)士為低年資護(hù)士講解急救器材的使用方法,使用時(shí)的注意事項(xiàng),以及如何消毒保養(yǎng)等等,力爭(zhēng)讓每一位護(hù)士都能熟練掌握各種儀器的使用,大大提高了搶救病人的效率。 5、隨處可見的護(hù)理管理 通過這二個(gè)月的見習(xí),以及學(xué)習(xí)護(hù)理管理學(xué)之后,才發(fā)現(xiàn)日常生活中也隨處可見到管理知識(shí)。不管是管理者還是被管者,都要有自己的一套合理的應(yīng)對(duì)方法。管理者不僅僅只有支配別人的權(quán)利,還要有承擔(dān)后果的責(zé)任,組織管理一項(xiàng)活動(dòng),要系統(tǒng)全面的考慮所有的可能情況及一些突發(fā)意外事件。一項(xiàng)任務(wù)能否順利圓滿的完成,很大程度上取決于管理者制定的計(jì)劃是否完善,決策是否可行。過于自負(fù)的領(lǐng)導(dǎo)者往往會(huì)導(dǎo)致漏洞的產(chǎn)生,所以管理者在制定計(jì)劃時(shí)要與被管理者共同完善計(jì)劃,所謂人多力量大,任務(wù)分工要公平合理,要具有激勵(lì)性,所有參與者都要有高度的責(zé)任心! 雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。對(duì)于未來我充滿信心,不畏艱難,乘勢(shì)而上,以后也會(huì)更加努力,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和管理水平,為明光市人民醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的綿薄之力。第二篇:護(hù)理見習(xí)小結(jié)[模版]
第三篇:護(hù)理見習(xí)小結(jié)
第四篇:暑假護(hù)理見習(xí)小結(jié)
第五篇:護(hù)理管理見習(xí)小結(jié)