第一篇：方劑學(xué)——第三章 方劑的分類(練習(xí)題)

方劑學(xué)——第三章 方劑的分類（練習(xí)題）

一、填空題

1．金代成無己在《傷寒明理?藥方論》中說：“制方之用，＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、七方是也?！?/p>

2．《本草綱目·序列》中說：“徐之才曰，藥有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿十種?！?/p>

3．明代張景岳將諸多方劑“類為八陣，曰____、____、____、____、____、____、____、____。”

二、單項選擇題

1．以病證分類方劑的首推（）

A．《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B．《五十二病方》

C．《傷寒雜病論》

D．《祖劑》

E．《醫(yī)方集解》

2．確切以組成分類方劑的當(dāng)首推（）

A．《祖劑》

B．《傷寒雜病論》

C．《黃帝內(nèi)經(jīng)》 D．《外臺秘要》

E．《醫(yī)方集解》

三、多項選擇題

1．下列醫(yī)籍中屬以病證分類方劑的有（）A．《張氏醫(yī)通》

B．《蘭臺軌范》

C．《醫(yī)方集解》

D．《外臺秘要》

E．《普濟方》

F．《太平圣惠方》

2．下列屬 “十劑”范疇的有（A．補瀉

B．宣通

C．寒熱

D．輕重

E．燥濕

F．滑澀

3．下列屬景岳“新方八陣”的有（A．攻

B．熱

C．散

D．燥））

E．寒

F．因

G．補

H．固

I．和

J．濕

K．泄

L．通

四、簡答題

1．何謂“十劑”，簡答各劑功用。

2．簡述“七方”的含義。

§參考答案

一、填空題

1．大 小 緩 急 奇 偶 復(fù)

2．宣 通 補 瀉 輕 重 澀 滑 燥 濕

3．補 和 攻 散 寒

熱 固 因

二、單項選擇題

1．B

2．A

三、多項選擇題

1．ABDEF

2．ABDEF

3．ABCEFGHI

四、簡答題

1．“十劑”包括宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕十種。宣可去壅，通可去滯，補可去弱，泄可去閉，輕可去實，重可去怯，滑可去著，澀可去脫，燥可去濕，濕可去枯。

2．“七方”的實質(zhì)，是以病邪的輕重，病勢的緩急，病體的強弱，藥量的大小，藥味的多少及單、雙數(shù)目作為制方的依據(jù)和方劑的類別。

大方是指藥味多或用量大，以治邪氣方盛所需的重劑；

小方是指藥味少或用量小，以治病淺邪微的輕劑；

緩方是指藥性緩和，以治病勢緩慢需長期服用的方劑；

急方是指藥性峻猛，以治病勢急重，急于取效的方劑；

奇方是指由單數(shù)藥味組成的方劑；

偶方是指由雙數(shù)藥味組成的方劑；

復(fù)方是指由兩方或數(shù)方相合而成的方劑。

第二篇：方劑學(xué)第四章 方劑的組成(練習(xí)題)

方劑學(xué)——第四章 方劑的組成（練習(xí)題）

一、填空題

1．組方原則最早見于《_______》，其謂：“______之謂君，______之謂臣，______之謂使”。

2．金代張元素明言“＿＿＿＿為君”。

3．佐藥有三種意義，一是＿＿＿＿，二是＿＿＿＿，三是＿＿＿＿。

4．使藥有兩種意義，一是＿＿＿＿，二是＿＿＿＿。

5．方劑的組成變化包括三方面：________、________和________。

二、單項選擇題

1．在一個方劑中不可缺少的藥物為（）

A．君藥

B．臣藥

C．佐藥

D．使藥

E．引經(jīng)藥

2．有關(guān)君藥的認識，不確切的是（）

A．藥力居方中之首

B．用量較作為臣、佐藥應(yīng)用時大

C．能引方中諸藥以達病所

D．針對主證或主病起主要治療作用

E．君藥在方中是首要的

3．下列哪項不屬于佐藥的意義（）

A．直接治療次要兼證

B．引方中諸藥以達病所

C．用以消除或減緩君、臣藥的毒性和烈性

D．根據(jù)病情需要用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物

E．協(xié)助君、臣藥以加強治療作用

4．下列哪項不屬于方劑組成變化中的藥味增減（）

A．由麻黃湯到三拗湯

B．麻黃湯加白術(shù)即麻黃加術(shù)湯

C．由小承氣湯到厚樸三物湯

D．桂枝湯加芍藥，即桂枝加芍藥湯

E．抵當(dāng)湯與抵當(dāng)丸

三、多項選擇題

1．《黃帝內(nèi)經(jīng)》中論及的組方原則包括（）

A．君

B．臣

C．佐

D．使

E．反佐

2．有關(guān)臣藥的論述正確的有（）

A．是一個方劑中不可缺少的藥物

B．藥力小于君藥

C．輔助君藥治療主病或主證

D．針對兼病或兼證起治療作用

E．制藥君藥的毒性

3．方劑的組成變化包括（）

A．方名的變化

B．藥味增減變化

C．劑型更換變化

D．服藥時間的變化

E．藥量增減變化

四、簡答題

1．方劑中君藥的意義？

2．方劑的組成變化有哪些？

五、論述題

方劑的組方原則及其意義？

§參考答案

一、填空題

1．內(nèi)經(jīng)

主病

佐君

應(yīng)臣

2．力大者

3．佐助藥

佐制藥

反佐藥

4．引經(jīng)藥

調(diào)和藥

5．藥味增減變化

藥量增減變化

劑型更換變化

二、單項選擇題

1．A

2．C

3．B

4．C

三、多項選擇題

1．ABD

2．BCDE

3．BCE

四、簡答題

1．君藥是針對主證或主病起主要治療作用的藥物。其藥居方中之首，用量一般較作為臣、佐藥應(yīng)用時要大。在一首方劑中，君藥是首要的，是不可缺少的藥物。

2．方劑的組成變化包括藥味增減變化，藥量增減變化及劑型更換變化三方面。

五、論述題

方劑的組方原則即君、臣、佐、使。其意義如下：

君藥是針對主證或主病起主要治療作用的藥物，其藥力居方中之首，用量較作為臣、佐藥應(yīng)用時要大。在一個方劑中，君藥是首要的，是不可缺少的藥物。臣藥有兩種意義，一是輔助君藥加強治療主證或主病的藥物。二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。佐藥有三種意義，一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證。二是佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥物的毒性與烈性。三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。使藥有兩種意義，一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥直達病所的藥物。二是調(diào)和藥性，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。

第三篇：方劑學(xué)重點方劑總結(jié)(付方歌)

第一章 解表劑

麻花湯（麻桂杏甘）

功用：發(fā)汗解表，選宣肺平喘 主治：風(fēng)寒表實證

病機：外感風(fēng)寒，肺氣失宣

辨證要點：外感風(fēng)寒表實證基礎(chǔ)方，惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊。桂枝湯

功用：解肌發(fā)表調(diào)，調(diào)和營衛(wèi) 主治：風(fēng)寒表虛證 病機：“太陽中風(fēng)”外感風(fēng)寒，營衛(wèi)不和

配伍特點：

1、發(fā)中有補，散中有收，祛邪而不至過汗，和營使發(fā)汗有源

2、辛甘化陽，酸甘化陰，陰陽并補，調(diào)和營衛(wèi)。

辨證要點：惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出，脈浮緩 九味羌活湯

功用：發(fā)汗祛濕，兼清里熱

主治：外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊熱證

配伍特點：

1、辛溫升散藥和寒涼清熱藥和用，外散風(fēng)寒，內(nèi)清里熱，使汗而不峻，清而不滯

2、體現(xiàn)了“分經(jīng)論治” 辨證要點：外感風(fēng)寒濕邪兼有里熱證的常用方，惡汗發(fā)熱，頭痛惡汗，肢體酸楚疼痛，口苦微渴。小青龍湯（心肝將喂小青龍，媽要跪下）功用：解表散寒，溫肺化飲 主治：外寒內(nèi)飲證。

配伍特點：

1、解表散寒和溫化水飲并行

2、辛散溫燥與酸收潤斂相合 辨證要點：惡汗發(fā)熱，無汗喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脈浮 麻黃杏仁甘草石膏湯

功用：辛寒清熱，宣肺平喘 主治：外感六淫，邪熱雍肺證

病機：風(fēng)熱入里或風(fēng)寒化熱入里，邪熱壅肺，肺失宣降

配伍特點：麻黃配石膏，解表與清肺并用，麻黃配杏仁，宣肺與降氣結(jié)合，全方寒熱并用，但石膏倍于麻黃 辨證要點：邪熱壅肺之咳喘的常用方。發(fā)熱，咳喘，苔薄黃，脈數(shù) 第二章 瀉下劑

大承氣湯（大笑之后）功用：峻下熱結(jié)

主治：

1、陽明腑實證

2、熱結(jié)旁流證

3、里實熱證

病機：傷寒邪傳陽明腸腑，入里化熱，并與腸中燥屎結(jié)滯，腑氣不通。

配伍特點：

1、攻下藥陪理氣藥，理氣攻下法

2、藥力迅猛，滌蕩陽明腑實，釜底抽薪法

3、峻下熱結(jié)，以救陰液，急下存陰法。

辨證要點：治療陽明腑實代表方。痞滿燥實及苔黃厚，脈實 大黃牡丹湯（人削黃瓜皮）功用：泄熱迫瘀，散結(jié)消腫 主治：腸癰初起，濕熱瘀滯證

病機：濕熱郁蒸，氣血凝聚，結(jié)于腸中，腸絡(luò)不通。

配伍特點：集瀉下，清利，破瘀于一體，以通為用，泄熱破瘀法

辨證要點：濕熱瘀滯腸癰初起的有效方劑。右下腹痛拒按，右腿屈伸痛甚，時時發(fā)熱惡寒，舌苔薄膩而黃，脈滑數(shù)。第三章 和解劑

小柴胡湯（小黃草早將胡人伴）功用：和解少陽

主治：

1、傷寒少陽證

2、婦人熱入血室

3、瘧疾，黃疸 病機：傷寒邪傳少陽，邪正相爭于半表半里所致。配伍特點：

1、疏透于清泄結(jié)合2、祛邪之中兼以扶正?！叭ピ偌濉薄耙簧砗钩觥?辨證要點：傷寒少陽證。寒熱往來，胸脅苦滿，苔白，脈弦。逍遙散（江河無草竹，當(dāng)凌逍遙湖）功用：疏肝解郁，健脾養(yǎng)血 主治：肝郁血虛脾弱證

病機：肝氣郁結(jié)，脾虛血弱，脾失健運。

配伍特點：

1、肝脾并調(diào)，使氣血兼顧，肝脾調(diào)和

2、疏中寓養(yǎng)，既補肝體，又助肝用。

辨證要點：調(diào)肝養(yǎng)血的代表方，婦科調(diào)經(jīng)的常用方。兩脅脹痛，身疲食少，月經(jīng)不調(diào)，脈弦而虛。半夏瀉心湯（半夏瀉心，三人練琴）功用：平調(diào)寒熱，散結(jié)除痞。主治：寒熱互結(jié)痞證

病機：小柴胡湯誤下?lián)p傷中陽，外邪趁虛內(nèi)入，以致寒熱互結(jié)中焦所致的痞證。配伍特點：寒熱并用以和陰陽，辛開苦降以調(diào)氣機，補泄同施以顧虛實。辨證要點：寒熱互結(jié)痞證的代表方。心下痞滿，嘔吐下利，苔膩微黃。第四章 清熱劑

白虎湯（白虎拾草治母驚）功用：清熱生津 主治：氣分熱盛證

病機：胃熱熾盛，充斥內(nèi)外

配伍特點：辛寒清透配苦寒質(zhì)潤，辛寒清氣法

辨證要點：氣分熱盛證的基礎(chǔ)方。壯熱，汗多，煩渴，脈洪大。涼膈散（竹竿支簾，皇甫謐撥琴）功用：清泄膈熱 主治：熱灼胸膈證

病機：臟腑積熱，聚于胸膈

配伍特點：清上于瀉下并行，以瀉助清法

辨證要點：治療臟腑積熱，聚于胸膈的常用方。胸膈煩熱，面赤唇焦，煩躁口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)或滑 清營湯（西單賣竹簾，皇帝用銀元）功用：清營解毒，透熱養(yǎng)陰 主治：熱入營分證

病機：邪熱初傳營分“入營尤可透熱轉(zhuǎn)氣”

辯證要點：治療熱邪初入營分證的常用方。身熱夜甚，神煩少寐或時有蟾語，舌降而干，脈細數(shù)。犀角地黃湯（西地牡丹藥。清熱涼血好）功用：清熱解毒，涼血散瘀 主治：熱入血分證

配伍特點：

1、清熱之中兼以養(yǎng)陰

2、涼血于散瘀并用。

辨證要點：溫?zé)岵崛胙肿C的常用方。失血，斑色紫黑，身熱檐語，舌降起此，脈數(shù) 仙方活命飲（迎風(fēng)只要背朝天，當(dāng)家沒乳叫陳花）功用：清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛 主治：陽證癰瘍腫毒初起

病機：熱毒壅結(jié)，營衛(wèi)不行，經(jīng)脈阻塞，血瘀氣滯。配伍特點：瘡家之圣藥，外科之首方。

辨證要點：陽證癰瘍腫毒初起的常用方。局部紅腫熱痛，甚著伴有身熱凜寒，脈數(shù)有力。導(dǎo)赤散（導(dǎo)赤竹竿捅地）功用：清心利水養(yǎng)陰 主治：心經(jīng)火熱證

病機：心經(jīng)熱盛或心熱下移小腸之證

配伍特點：清心于養(yǎng)陰兩顧，利水并導(dǎo)熱下行。

辨證要點：利水養(yǎng)陰治法的代表方，心經(jīng)火熱證的常用方。心胸?zé)?，口舌生瘡，小便赤澀，舌紅，脈數(shù)。龍膽瀉肝湯（秦弟龍車歸，只卸木柴草）功用：清泄肝膽實火，清利膽經(jīng)濕熱 主治：

1、肝膽實火證

2、膽經(jīng)濕熱證 病機：肝膽實火上炎或肝膽濕熱循經(jīng)下注。

配伍特點：

1、清利并行

2、瀉中有補

3、降中寓升

辨證要點：肝膽實火，膽經(jīng)濕熱下注的常用方?？诳嗄虺?，舌紅苔黃或膩，脈弦數(shù)或滑。清胃散（清胃當(dāng)?shù)責(zé)捝ぃ┕τ茫呵逦笡鲅?主治：胃火牙痛

病機：胃有積熱，火郁血熱，循經(jīng)上攻

配伍特點：清氣與涼血并舉，苦降與升散并施，清瀉與滋養(yǎng)兼顧。

辨證要點：胃火血熱所致牙痛的常用方。牙痛牽引頭痛，其齒喜冷惡熱，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù) 芍藥湯（秦香蓮當(dāng)軍官，少要兵干不干）功用：清腸燥濕，調(diào)氣和血 主治：濕熱痢疾

病機：濕熱積滯雍塞腸中，氣血不和。

配伍特點：

1、氣血并調(diào)，兼以同因通用

2、溫清并用，側(cè)重于清腸燥濕。

辨證要點：大腸濕熱，氣血不和所致痢疾常用方。痢下赤白相兼，腹痛，里急后重，舌苔黃膩。清暑益氣湯（西斛麥連竹荷知粳翠衣）功用：清暑益氣，養(yǎng)陰生津 主治：暑傷氣津證

病機：中暑受熱，耗傷氣津

配伍特點：清補并行，即清熱解暑，又益氣生津。

辨證要點：夏月傷暑，氣津兩傷之證。身熱心煩，口渴汗多，體倦氣短，脈虛數(shù)。第五章 溫里劑

理中丸（理中人將豬趕）功用：溫中祛寒，益氣健脾 主治：中焦虛寒證

病機：脾陽素虛或突受外寒，過食生冷，損傷脾胃陽氣所致。

配伍特點：辛溫于甘溫相配，溫中祛寒力增，且有益氣健脾之功。溫補并用。辨證要點：治療中焦虛寒證的基礎(chǔ)方。吐利腹痛，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉細。小建中湯（大將見中堂要跪）功用：溫中補虛，和里緩急 主治：虛勞里急。

病機：中焦虛寒，肝脾不和，化源不足。

配伍特點：

1、辛甘化陽，酸甘化陰，辛散于酸收并用

2、溫中補虛之中體現(xiàn)和里緩急。

辨證要點：治療虛勞里急的常用方劑。腹中攣痛，喜得溫按，面色無華，舌淡苔白，脈弦細。第六章 補益劑

四君子湯（人參白術(shù)茯苓甘）功用：益氣健脾 主治：脾胃氣虛證。

病機：脾胃氣虛，失其健運

配伍特點：藥皆味甘入脾且甘溫平和

辨證要點：脾胃氣虛證的常用方，補氣劑的基礎(chǔ)方。面白食少，氣短乏力，舌淡苔白，脈虛弱。參苓白術(shù)散（深嶺白豬斗山妖，甘棗接連殺一人）功用：益氣健脾，滲濕止瀉 主治：脾虛濕盛證

配伍特點：

1、補泄同施，虛實并治

2、補氣滲濕為主，“培土生金”“利小便以實大便” 辨證要點：脾虛濕盛泄瀉的常用方。面黃乏力，腸鳴泄瀉，舌苔白膩，脈虛緩。補中益氣湯（補中益氣趕虎，皮人騎馬擋豬）功用：補中益氣，升陽舉陷

主治：

1、脾虛氣陷證

2、氣虛發(fā)熱證

配伍特點：

1、以芪、參、術(shù)、草益氣補中為主，陪升麻，柴胡舉下陷之清陽

2、通過補中益氣而達到退熱的目的 辨證要點：補氣升陽，“甘溫除熱”的代表方。體倦乏力，少氣懶言，面色萎黃，脈虛軟無力。生脈散（無脈人）

功用：益氣生津，斂陰止汗 主治：氣陰兩傷證

病機：感受溫?zé)?，暑熱之邪，耗氣傷陰證，或久咳傷肺，氣陰受損所致。配伍特點：甘寒配甘溫，氣陰雙補，甘配酸，補斂相合。

辨證要點：氣陰兩虛的常用方。體倦多汗，氣短咽干，舌紅脈虛。四物湯（當(dāng)?shù)厮奈镆埽┕τ茫貉a血調(diào)血 主治：營血虛滯證。

病機：營血虧虛，血行不暢，充任虛損。配伍特點：補血配活血，補調(diào)結(jié)合。

辨證要點：補血調(diào)經(jīng)基礎(chǔ)方。面色無華，唇甲色淡，舌淡，脈細 歸脾湯（歸脾三人目酸，齊歸祝愿神眼）功用：益氣補血，健脾養(yǎng)心

主治：

1、心脾氣血兩虛證

2、脾不統(tǒng)血證 病機：心脾兩虛，氣血不足所致。

配伍特點：

1、心脾同治，重在補脾

2、氣血并補，重在補氣。

辨證要點：心脾氣血兩虛證。心悸失眠，體倦食少，便血或崩漏，舌淡，脈細弱。炙甘草湯（弟清早教草人賣芝麻醬）功用：益氣養(yǎng)血，滋陰溫陽，復(fù)脈定悸 主治：

1、陰血陽氣虛弱證

2、虛勞肺萎 病機：“心動悸，脈結(jié)代”的名方。由傷寒，汗，吐，下或失血后，或雜病陰血不足，陽氣不振。配伍特點：

1、氣血陰陽并補

2、心脾肺腎四臟同調(diào)

3、通脈

辨證要點：陰陽氣血并補之劑，是治療脈率失常的著名方劑。脈結(jié)代，心動悸，虛贏少氣，舌光少苔。六味地黃丸（漁夫單藥熟蟹）功用：滋補腎陰 主治：腎陰虛證

病機：腎陰不足，陰虛內(nèi)熱。

配伍特點：

1、三補三瀉，以補為主

2、肝脾腎三陰并補，補腎陰為主。

辨證要點：腎陰虛基礎(chǔ)方。腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，口燥咽干，舌紅少苔，脈沉細數(shù)。一貫煎（當(dāng)?shù)匾回灇⒐焚u金鈴）功用：滋陰疏肝 主治：陰虛肝郁證

病機：肝腎陰虛而兼氣滯。

配伍特點：加川楝子以疏肝理氣，補肝疏肝相結(jié)合。

辨證要點：陰虛肝郁，肝胃不和所致的脘脅疼痛的常用方。脘脅疼痛，吞酸吐苦，舌紅少津，脈虛弦。腎氣丸（富貴母吃黃魚要腹瀉）功用：補腎助陽 主治：腎陽不足證

配伍特點：

1、補陽為主配伍滋陰之品，旨在陰中求陽。

2、微微生火，少火生氣。

辨證要點：補腎助陽常用藥。腰痛腳軟，小便不利或反多，舌淡而胖，脈虛而尺部沉細。第七章 固澀劑

牡蠣散（騎馬賣牡蠣）

功用：斂陰止汗，益氣固表。主治：體虛自汗，盜汗。

配伍特點：補澀結(jié)合，以澀為主。

辨證要點：體虛自汗，盜汗的常用方。汗出，心悸，短氣，舌淡，脈細弱。四神丸（四神將骨肉賣魚）功用：溫腎暖脾，澀腸止瀉。主治：五更瀉

病機：命門火衰，火不暖土，脾失健運。

配伍特點：溫補脾腎，以溫腎為主。溫中寓澀，以溫為主。

辨證要點：命門火衰，火不暖土所致的五更泄瀉或久瀉的常用方。五更泄瀉，食不消化，舌淡苔白，脈沉遲無力。金縮固精丸（龜伯要春香勤固經(jīng)）功用：補腎澀精 主治：腎虛遺精。

辨證要點：腎虛精關(guān)不固的常用方。遺精滑泄，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細弱 第八章 安神劑

朱砂安神丸（朱黃連，當(dāng)?shù)夭荩臒┦呷魏茫┕τ茫烘?zhèn)心安神，瀉火養(yǎng)陰 主治：心火亢盛，陰血不足證。病機：心火亢盛，灼傷陰血所致。

配伍特點：

1、重鎮(zhèn)安神配清心瀉火

2、重鎮(zhèn)瀉火配滋陰養(yǎng)血。

辨證要點：心火亢盛，陰血不足而致神志不安常用方。失眠，驚悸，舌紅，脈細數(shù)。天王補心丹（人玄丹參，天麥冬，棗柏子仁，歸，桔，茯，生地，五味子，遠志）功用：滋陰清熱，補血安神 主治：陰虛內(nèi)熱，神志不安。

病機：憂思太過，暗耗陰血，心腎兩虧，虛火內(nèi)擾所致。

辨證要點：心腎陰虛內(nèi)熱所致神志不安常用方。心悸失眠，神疲健忘，舌紅少苔，脈細數(shù)。第九章 理氣劑

越鞠丸（越好喝川?。┕τ茫盒袣饨庥?主治：六郁證。

病機：氣血痰火濕食六郁之證以氣郁為主，乃因喜怒無常，憂思過度，飲食失節(jié)所致。配伍特點：

1、全方數(shù)法和用，六郁并治，氣郁為主

2、五藥治六郁，未治痰卻治源。辨證要點：六郁證的代表方。胸膈痞滿，脘腹脹痛，飲食不消。半夏厚樸湯（夏侯將復(fù)蘇）功用：行氣散結(jié)，降逆化痰 主治：痰氣郁結(jié)之梅核氣 病機：情志不遂。

蘇子降氣湯（蘇子歸后湖，富貴伴三蘇）功用：降氣祛痰，止咳平喘 主治：上實下虛喘咳證。

配伍特點：

1、降氣祛痰藥配溫腎補虛藥，標(biāo)本兼顧，上下并治

2、降中寓升 辨證要點：上實下虛喘咳證常用方。胸膈滿悶，痰多稀白，苔白滑或白膩。旋覆代赭湯（旋覆代赭嚇三人）功用：降逆化痰，益氣和胃 主治：中虛痰阻，胃氣上逆證。

病機：外邪雖經(jīng)汗吐下而解，但中氣受損，痰濁內(nèi)生，阻于中焦，胃氣上逆所致。配伍特點：

1、降逆化痰與益氣和胃并用

2、鎮(zhèn)降逆氣不傷胃，益氣補中不助痰。

辨證要點：中虛痰阻氣逆證常用方。胃脘痞鞭，意氣頻作或嘔吐，呃逆，苔白膩，脈緩或滑。第十一章 理血劑 血府逐瘀湯

功用：活血化瘀，行氣止痛 主治：胸中血瘀證

配伍特點：

1、活血配以行氣

2、祛瘀與養(yǎng)血兼顧

3、升降并用，使氣機調(diào)暢。

辨證要點：治療胸中血瘀證的常用方。胸痛或頭痛，痛有定處，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊。補陽還五湯（黃芪，當(dāng)歸，赤芍，地龍，川芎，紅花，桃仁）功用：補氣，活血，通絡(luò)。主治：氣虛血瘀之中風(fēng) 配伍特點：益氣活血法。

辨證要點：氣虛血瘀之中風(fēng)常用方。半身不遂，口舌歪斜，舌暗淡苔白，脈緩無力?？妊剑妊缓惹嗝访酃蠞{）功用：清肝寧肺，涼血止血 主治：肝火犯肺之咳血證

配伍特點：清肝涼血為主，結(jié)合清肺化痰，斂肺止咳，涼血止血之功。

辨證要點：肝火犯肺之咳血證常用方?？忍堤党韼а?，胸脅作痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。小薊飲子（地滑，牧童鋪竹草，接小薊之子歸）功用：涼血止血，利水通淋 主治：熱結(jié)下焦之血淋，尿血。

病機：熱結(jié)下焦，損傷血絡(luò)，瘀熱互結(jié)，膀胱氣化不利所致。配伍特點：

1、止血之中寓以化痰

2、清利之中寓以養(yǎng)陰。

辨證要點：熱結(jié)下焦所致的尿血，血淋常用方。尿中帶血，小便赤澀熱痛，舌紅脈數(shù)。黃土湯（豬伏草地擒蛟龍）功用：溫陽健脾，養(yǎng)血止血 主治：脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。

病機：脾陽不足，中焦虛寒，統(tǒng)攝無權(quán)。

配伍特點：寒熱并用，標(biāo)本兼顧，剛?cè)嵯酀瑴仃柖粋巹友?，滋陰而不滋膩礙陽。

辨證要點：脾陽不足所致的便血或崩漏常用方。血色暗淡，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉細無力。

第十二章 治風(fēng)劑

川芎茶調(diào)散（薄荷，川芎，荊芥，白芷，羌活，甘草，細辛，防風(fēng)）功用：疏風(fēng)止痛 主治：外感風(fēng)邪頭痛

配伍特點：集辛散祛風(fēng)藥為一方

辨證要點：外感風(fēng)邪頭痛常用方。頭痛，鼻塞，舌苔薄白，脈浮。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

功用：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽 主治：類中風(fēng)。

病機：肝腎陰虛，肝陽偏亢，陽亢化氣，氣血逆亂所致。配伍特點：鎮(zhèn)肝，平肝，柔肝，疏肝四法相合，治風(fēng)從肝。

辨證要點：陰虛陽亢，氣血上逆之類中風(fēng)的常用方。無論中風(fēng)前后。頭目眩暈，腦部熱痛，面色如醉，脈弦長有力。

第十三章 治燥劑

麥門冬湯（人早賣炒蝦米）功用：滋養(yǎng)肺胃，降逆下氣。

主治：

1、肺胃陰傷之虛熱肺萎

2、胃陰不足證 病機：肺胃陰津耗損，虛火上炎引起。

配伍特點：

1、麥門冬：半夏=7：1。

2、培土生金，虛則補母之法。

辨證要點：肺胃陰傷，氣機上逆所致肺萎咳嗽或嘔吐常用方?？韧傧涯?，短期喘促，嘔吐，口渴咽干，舌紅少苔，脈虛數(shù)。

第十四章 祛濕劑平胃散（三陳諸侯）

功用：燥濕運脾，行氣和胃。主治：濕滯脾胃證。

病機：濕邪困阻，氣機不利，脾胃失和。配伍特點：以辛溫苦燥為主。

辨證要點：濕滯脾胃證常用方。脘腹脹滿，舌苔厚膩。藿香正氣散（霍元甲半夜三更指令陳真捕大腹豬）功用：解表化濕，理氣和中 主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。

病機：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯，清濁不分，升降失常所致，配伍特點：

1、辛溫芳香配苦溫燥化

2、少量健脾益氣之品

3、全方升清降濁。辨證要點：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。惡寒發(fā)熱，上吐下瀉，舌苔白膩。茵陳蒿湯（茵陳治黃）功用：清熱，利濕，退黃 主治：濕熱黃疸

病機：濕熱內(nèi)蘊，熏蒸肝膽，膽汁外溢，屬于陽黃。

辨證要點：濕熱黃疸常用方。一身俱黃，色鮮明，舌苔黃膩。八正散（黃山邊區(qū)通車炒石）功用：清熱瀉火，利水通淋 主治：熱淋

病機：由濕熱蘊結(jié)膀胱所致。

配伍特點：集多味利水通淋之品為一體。

辨證要點：濕熱淋證常用方。尿頻尿急，溺時澀痛，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。甘露消毒飲（秦香蓮飛石射陳，石菖蒲搏斗被捕）功用：利濕化濁，清熱解毒 主治：濕溫時疫之濕熱并重證。

配伍特點：芳香化濕，清熱利濕，苦寒清熱燥濕以及瀉火解毒之品為一爐

辨證要點：濕溫時疫，濕熱并重證，為夏令暑濕季節(jié)常用方。身熱肢酸，口渴尿赤，舌苔黃膩。五苓散（五嶺貴婦擇白術(shù)）功用：利水滲濕，溫陽化氣

主治：

1、畜水證

2、水濕內(nèi)停之水腫，泄瀉，霍亂

3、痰飲

病機：表邪未解，內(nèi)傳膀胱，以致膀胱氣化不利，水蓄下焦而成。

配伍特點：以甘淡滲濕，配通陽化氣與健脾燥濕藥，表里同治，膀胱于脾并調(diào)。辨證要點：淡滲利水，化氣解表之劑。小便不利，舌苔白，脈浮或緩。真武湯（真武少將副祝福）功用：溫陽利水 主治：陽虛水泛證

病機：脾腎陽虛，水濕泛濫。

配伍特點：以辛熱之藥為主，布散泛濫之水。配苦燥滲利藥，增利水之功。

辨證要點：溫陽利水之代表方。小便不利，肢體沉重或浮腫，舌質(zhì)淡胖，苔白脈沉。

第十五章 祛痰劑

二陳湯（二陳嚇服草莓醬）功用：燥濕化痰，理氣和中 主治：濕痰證

配伍特點：燥濕祛痰為主，行氣健脾為輔。

辨證要點：治療濕痰證的基礎(chǔ)方?？人?，嘔惡，痰多色白易咳，舌苔白膩，脈滑。半夏白術(shù)天麻湯（三夏天祝洪福）功用：化痰熄風(fēng)，健脾祛濕。主治：風(fēng)痰上擾證

病機：脾濕生痰，濕痰壅遏，引動肝風(fēng)，風(fēng)痰上擾清空所致。配伍特點：化痰熄風(fēng)治標(biāo)為主，健脾祛濕治本為輔。

辨證要點：風(fēng)痰上擾所致眩暈頭痛常用方。眩暈，頭痛，舌苔白膩，脈弦滑。保和丸（俏皮山神下嶺來）功用：消食和胃 主治：食滯胃脘。病機：食積內(nèi)停，暴飲暴食所致。

辨證要點：治療一切積食的常用方。脘腹脹滿，噯腐厭食，苔厚膩，脈滑。烏梅丸（鬼臉數(shù)百將，細眉貴婦人）功用：溫臟補虛，安蛔止痛。主治：蛔厥證

病機：素有蛔蟲，腸寒胃熱，蛔蟲上擾。

配伍特點：蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下。病人當(dāng)以虛寒體質(zhì)為主。辨證要點：腹痛時作，煩悶嘔吐，甚則吐蛔，手足厥冷。

第四篇：古代中醫(yī)方劑學(xué)及著名中醫(yī)方劑經(jīng)典著作

古代中醫(yī)方劑學(xué)及著名中醫(yī)方劑經(jīng)典著作

篇一：中醫(yī)四大經(jīng)典著作及學(xué)習(xí)的意義

中醫(yī)四大經(jīng)典著作及學(xué)習(xí)的意義

中國中醫(yī)科學(xué)院 季巍巍

一、概要

（一）中醫(yī)四大經(jīng)典著作

中醫(yī)四大經(jīng)典著作包括 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》、《 傷寒論 》、《 金匱要略 》、《 溫病條辨 》。

（二）學(xué)習(xí)經(jīng)典著作的意義

為什么要學(xué)古代的著作 ？

中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，中醫(yī)學(xué)是伴隨著人類的生產(chǎn)活動而產(chǎn)生的。因此，中醫(yī)的理論知識是日久民心。相對而言，西醫(yī)是日新月異的。中醫(yī)歷經(jīng)幾千年的醫(yī)學(xué)理論，仍然積極地指導(dǎo)著臨床診療，此為中醫(yī)之妙。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)也因此而成為完全不同的兩個醫(yī)學(xué)體系。在中醫(yī)學(xué)幾千年的歷史中，涌現(xiàn)出許多著名的醫(yī)家和著作，只有具有里程碑意義的著作，才能在今天仍被稱作經(jīng)典。因此，學(xué)習(xí)中醫(yī)的四大經(jīng)典，是每一個中醫(yī)人提高臨床能力的有效途徑之一，認真的研討古人的醫(yī)術(shù)，對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有極為重要的促進作用。通過對經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)，能夠?qū)χ嗅t(yī)的四部經(jīng)典著作有更全面的認識，在臨床運用方面能有新的領(lǐng)悟和提高?？傊?，學(xué)習(xí)古人的著作的意義在于，在古代著作的指導(dǎo)下，使中醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)出如今日漸輝煌的發(fā)展。

二、中醫(yī)四大經(jīng)典著作

中醫(yī)的四大經(jīng)典指的是在中醫(yī)發(fā)展史上具有重要作用和里程碑意義的四部經(jīng)典的著作，對古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)有著巨大指導(dǎo)作用和研究價值。目前國內(nèi)的中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》作為中醫(yī)四大經(jīng)典著作。同時，有學(xué)者認為，除了以上四大名著，《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》以及《神農(nóng)本草經(jīng)》亦是四大名著，實際上并無沖突。本節(jié)課以目前高等教育教材推薦的四部書作為經(jīng)典著作進行講解。

（一）《黃帝內(nèi)經(jīng)》

1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》概述

《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡稱《內(nèi)經(jīng)》，是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。

中醫(yī)界中尊奉的基礎(chǔ)理論主要從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提煉發(fā)展而成。而且當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的某些研究課題，比如生命科學(xué)、氣功理論、經(jīng)絡(luò)的實質(zhì)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、氣象學(xué)等，也或多或少得從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述中獲得新的發(fā)現(xiàn)和啟發(fā)。

《內(nèi)經(jīng)》共包括《素問》九卷和《靈樞》九卷。此兩部分分別包含 81 篇專題，內(nèi)容非常廣泛，這些內(nèi)容逐步形成中醫(yī)獨特的理論體系，并且以此滲透貫穿到中醫(yī)領(lǐng)域的各個方面。其內(nèi)容涉及到解釋人體的生理、病理現(xiàn)象，指導(dǎo)疾病的預(yù)防、診斷及治療?！秲?nèi)經(jīng)》在長期的醫(yī)療實踐、活體觀察以及古代解剖學(xué)知識的基礎(chǔ)上，討論人體各個臟腑、組織和器官的生理功能、病理變化，并通過經(jīng)絡(luò)溝通其相互聯(lián)系、相互制約的關(guān)系。

《內(nèi)經(jīng)》成書并非某個時期或某個人的作品，它是從春秋戰(zhàn)國時期開始，一直延續(xù)到秦漢時期幾百年間由許多醫(yī)書匯集并不斷增補而成?！秲?nèi)經(jīng)》起源于軒轅黃帝，一般認為成書于春秋戰(zhàn)國時期。主要反映秦漢時期之前的醫(yī)學(xué)成就，而且它的成書也確定了我國醫(yī)學(xué)的獨特理論，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到奠基作用。歷代醫(yī)學(xué)的著作很多取材或取法均來自《內(nèi)經(jīng)》，歷史上大家熟知的各種醫(yī)學(xué)流派的形成和崛起所采用的學(xué)術(shù)理論也大多源于《內(nèi)經(jīng)》，因此稱《黃帝內(nèi)經(jīng)》為醫(yī)學(xué)之宗?！秲?nèi)經(jīng)》不但在歷史上一直是中醫(yī)教學(xué)的必讀教材，在如今的高等中醫(yī)院校也是一門必修的主課。

2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》內(nèi)容

①論病學(xué)說：包括邪正理論、病因、病基、疾病傳辯、病癥五方面的內(nèi)容。其中邪正理論指的是“正氣存內(nèi)，邪不可干”。即若人體的正氣充足，不論外面是否有邪氣，人都不會發(fā)病。并指出病因包括六淫、七情、飲食及勞傷治病等方面。病機，具體提出病機十九條，對臨床實踐具有很強的指導(dǎo)作用。

②疾病傳變：從陰陽、內(nèi)外、寒熱、虛實進行歸納，側(cè)重對 200 多種病癥的病因、病基、癥狀、治療、愈后以及預(yù)防做出具體的論述，為后世臨床各科的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。③診法學(xué)說：《黃帝內(nèi)經(jīng)》的診法主要包括望、聞、問、切，而且關(guān)于脈診描述地非常詳實，包括 20 多種脈相的具體表現(xiàn)，并且強調(diào)四診合餐，此乃中醫(yī)診法的起源。關(guān)于治則、治法的學(xué)說，提出了治未病、治病求本、標(biāo)本兼治、扶正袪邪、補虛泄實、調(diào)整陰陽等一套具體的治療理論，而且總結(jié)了許多治療的方法，如針灸、按摩、導(dǎo)引、外敷、蒸浴、放血等，特別是描述了很多針灸手法，至今臨床中仍在運用。

④運氣學(xué)說：運氣學(xué)說的主要內(nèi)容包括在《素問》的七篇大論中，著重探討了自然界氣候的長變對人體生理、病理影響的變化規(guī)律，并且試圖按照這些規(guī)律指導(dǎo)人們驅(qū)利避害，防病治病。

⑤養(yǎng)生學(xué)說：在天然相應(yīng)、形成合一的整體觀念的指導(dǎo)下，《內(nèi)經(jīng)》提出了協(xié)調(diào)陰陽、飲食有節(jié)、起居有常、恬淡虛無、精神內(nèi)守等一系列的防病益壽的養(yǎng)生方法，其中防重于治的思想尤為可貴。

總之，《內(nèi)經(jīng)》在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的地位和作用非常重要。因其內(nèi)容豐富異常，具有非常強的指導(dǎo)意義，并越來越被世界各國重視。

3.《黃帝內(nèi)經(jīng)》的三個“第一”

①《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。

中醫(yī)學(xué)作為一個學(xué)術(shù)體系的形成是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的，所以說《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認為中醫(yī)學(xué)的奠基之作，這部著作第一次系統(tǒng)的講述了人體的生理、病理、疾病、治療的原則及方法，對人類的健康做出巨大的貢獻。

②《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部養(yǎng)生寶典。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中不僅涉及到如何治病的方面，還論述了如何預(yù)防得病的內(nèi)容，即如何在不吃藥的情況下能夠健康長壽。其中有一個非常重要的思想，稱為治未病，“不治已病治未病，不治已亂治未亂”，此為《黃帝內(nèi)經(jīng)》中涉及的一部分養(yǎng)生內(nèi)容。

③《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部關(guān)于生命的百科全書。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的描寫是以生命為中心，涉及到醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、哲學(xué)和歷史等多方面?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論思想的基礎(chǔ)和精髓，在中華民族幾千年繁衍生息的歷史長河中，其醫(yī)療主導(dǎo)作用功不可沒。在 700 多年前，歐洲出現(xiàn) 鼠疫爆發(fā)，大約四分之一歐洲人喪命，而在中國近兩千年的歷史中，雖然也記載過瘟疫的流行，但是從沒有像歐洲一樣，付出如此慘痛的代價，由此充分展現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學(xué)作用。

（二）《傷寒論》

1.《傷寒論》概述

《傷寒論》是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。作者是東漢末年張仲景，于公元 200 年至 205 年寫成。全書共十二卷二十二篇，包括 397 法。除去重復(fù)的藥方，共包含藥方 112 個，本書重點論述的內(nèi)容是人體感受風(fēng)寒之邪所引起的一系列病理變化，以及如何進行辨證施治的方法。

《傷寒論》集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成。系統(tǒng)闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治，理法方藥俱全。與《黃帝內(nèi)經(jīng)》偏重于理論不同，《傷寒論》更注重臨床經(jīng)驗，因此理法方藥非常齊全。所以本著作在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時代的意義，同時還有承前啟后的作用，為中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出重要的貢獻。

2.《傷寒論》內(nèi)容

作者張仲景運用《素問》、《熱論》中的理論，勤求古訓(xùn)、博采眾方，結(jié)合自身的臨床實踐對外感疾病的發(fā)生、發(fā)展、愈后、治療進行了精辟的闡發(fā)，他將外感疾病具有規(guī)律性的各種表現(xiàn)歸納為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)辨證。其中又將每經(jīng)結(jié)合陰陽、表里、痰熱、虛實進行了辨證論治，因此本著作中即體現(xiàn)了同病異治，也有異病同治兩方面內(nèi)容，確立了嚴(yán)謹?shù)闹委熞?guī)范，創(chuàng)立了六經(jīng)辨證體系，奠定中國醫(yī)學(xué)辨證論治的原則。在中醫(yī)診療過程中強調(diào)的辨證論治實際上是從《傷寒雜病論》開始的。

《傷寒論》是第一部理論聯(lián)系實踐，理法方藥齊備的臨床醫(yī)學(xué)巨著。本書按照傷寒傳變的規(guī)律，以條文的形式進行逐一的辯質(zhì)，內(nèi)容言簡意賅，但辨證嚴(yán)謹，治療方法靈活多便，用藥方面藥少而精，對后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。由于本書的用藥特點，后世逐漸形成“仲景的經(jīng)方學(xué)派”。如今臨床上包括經(jīng)方派和時方派兩大派別。通過實踐證明，本書的辨證論治原則不僅適用于傷寒病的治療，而且也指導(dǎo)著其它臨床各科治療的準(zhǔn)則?！秱摗分兴\用的汗、吐、下、和、溫、清、補、消等基本治法，對后世有非常廣泛的指導(dǎo)作用。在《傷寒論》中，共創(chuàng)制了 113 個基本的方劑，如麻黃湯、桂枝湯、承氣湯、白虎 湯、小柴胡湯、里中湯、四磨湯、五苓散、瀉心湯及烏梅丸等，這些方劑不僅為人熟知，而且被現(xiàn)代臨床廣為應(yīng)用。由此可見，《傷寒論》對中國醫(yī)學(xué)做出了巨大的貢獻，在現(xiàn)代學(xué)習(xí)中本書必不可少。

（三）《金匱要略》

1.《金匱要略》概述

《金匱要略》作者張仲景，是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一，全書共 25 篇 , 方劑 205 首 , 列舉病癥六十余種，所述病證以內(nèi)科雜病為主 , 兼有部分外科、婦產(chǎn)科等病證。它是我國現(xiàn)存最早的一部治療雜病的專著，也是張仲景所創(chuàng)制的辨證論治的代表作之一，古今醫(yī)家稱本書為“方書之祖”。其一方之精，是治療雜病的典范。最初，張仲景撰寫的只有《傷寒雜病論》一書，隨著戰(zhàn)爭、戰(zhàn)亂，原書亡失，后人人為的將《傷寒雜病論》分成《傷寒論》和《金匱要略》兩部分?！督饏T要略》書名中的“金匱”指的是本書的重要和珍貴，“要略”指的是簡明扼要，表明本書內(nèi)容精要，價值珍貴，應(yīng)慎重保藏和應(yīng)用。

2.《金匱要略》內(nèi)容

《金匱要略》是治療雜病的典范，它涉及了內(nèi)科、外科、婦科以及兒科的內(nèi)容，對后世的分科治療提供了非常重要的指導(dǎo)意義。本書共 25 篇，方劑有 262 首 , 病癥 60 余種，其所論述的病癥是以內(nèi)科雜病為主 , 同時兼顧外科、婦產(chǎn)科、兒科等內(nèi)容。

《金匱要略》的 25 篇中的內(nèi)容為，第一篇是臟腑經(jīng)絡(luò)先后病篇，屬于總論的性質(zhì)，對疾病、病因、病基、預(yù)防、診斷及治療等各方面做出原則性的提示，在全書中具有綱領(lǐng)性的意義。第二篇到第十七篇屬于內(nèi)科范圍的疾病。第十八篇涉及到外科疾病。第十九篇將不便于歸類的幾種疾病合為一篇。第二十到二十二篇屬于婦產(chǎn)科疾病。最后三篇涉及雜療方及食物禁忌等。在疾病的治法方面除藥物治療之外，還選用針灸、飲食調(diào)養(yǎng)，而且重視護理的作用。藥劑包括湯劑、丸劑、散劑、酒劑等。藥劑又可分為內(nèi)服的藥劑，和熏、洗、坐、敷等外置的藥劑。

值得一提的是，《 金匱要略 》是我國現(xiàn)存的最早的一部診治雜病的專著，其內(nèi)容是《傷寒論》后半部分介紹的雜病。其重要性體現(xiàn)為兩個方面，一方面《 金匱要略 》首創(chuàng)了以病為綱、病癥結(jié)合、辨證施治的診療體系。張仲景以病分篇進行編寫，確立了病因診斷在 篇二：方劑學(xué)完整整理 方劑：是在辯證審因確定治法之后，選擇合適的藥物，酌定用量，按照組方基本結(jié)構(gòu)的要求，妥善配伍而成。

方劑學(xué)：研究和闡明治法與方劑的理論及其臨床應(yīng)用的一門學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的主要基礎(chǔ)學(xué)科之一。

先秦時期復(fù)方的產(chǎn)生和發(fā)展

《五十二病方》：記載五十二種病的癥狀與治療方劑（外科、皮膚科為主）、283首方，用藥242種、記載丸、湯、飲、散等內(nèi)服劑型，敷、浴、蒸、熨等外用劑型。標(biāo)志方劑臨床應(yīng)用已初具規(guī)模。

兩漢時期

方劑學(xué)的形成和奠基

《黃帝內(nèi)經(jīng)》 13首、劑型較豐富：湯、飲、膏、丸、丹、酒、醴、提出方劑分類：“七方”說、提出治則：“實則瀉之，虛則補之”、提出制方理論：“主病之謂君，佐君之為臣，應(yīng)臣之為使?！?/p>

兩漢時期

方劑學(xué)的形成和奠基

《傷寒雜病論》（方書之祖）：辨證論治，方中寓法，融理、法、方、藥于一體?！坝^其脈證，知犯何逆，隨證治之”；配伍嚴(yán)密，藥變方殊載方323首，使用藥物270多味；劑型豐富，煎服有法；療效卓著，流傳千古。

魏晉南北朝時期注重實用，略于理論

《肘后備急方》（簡、便、廉、效）：單方510首、復(fù)方494首；多用于治療突發(fā)急癥；論述簡要，載錄之藥方“皆已試而后錄。

隋唐時期

大部頭方書的出現(xiàn)

《千金方》－－ 《備急千金要方》《千金翼方》（孫思邈）：載方7500多首；病癥類方，首列婦兒；專輯“食治”卷；收錄保健、美容方。

《外臺秘要》：載方6800多首；保存許多散失方；按科、病分類方劑。

宋（金）元時期方劑學(xué)的全面發(fā)展

1.官修方書：《太平惠民和劑局方》－－第一部由政府編制的成藥典

載方確有效驗而實用；詳列主治、組成外，尚詳述藥物的炮制和制劑；用藥辛溫香燥

2.?？品綍鴨柺溃骸缎核幾C直訣》（錢乙），最早的兒科專科方書

3.方論專著產(chǎn)生：《傷寒明理論》（成無已）－－第一部專門用君臣佐使理論剖析方劑的專著 金元四大家：劉完素善用寒涼，為寒涼派，著《宣明論方》；張從正主張攻下，為攻下派，著《濡門事親》 ；李東垣專補脾胃，為補土派，著《脾胃論》 ；朱震亨力倡滋陰，為滋陰派，著《丹溪心法》

明清時期 方藥共榮、由博返約

1.載方之巨，歷史之最：《普濟方》載方61739首－－我國現(xiàn)存最大的一部方書

2.方論專著，層出不窮：《醫(yī)方考》、《醫(yī)方集解》3.專病專方，病證結(jié)合《醫(yī)林改錯》（王清任）－－主要針對瘀血病證

《溫病條辨》（吳瑭）－－針對溫?zé)岵∽C

4、方劑分類，已具模型（1）功效分類方劑《醫(yī)方集解》

（2）治法分類方劑《景岳全書》（張景岳）

《醫(yī)學(xué)心悟》（程鐘齡）

近現(xiàn)代時期繼承整理與現(xiàn)代化研究

1、大量古代方書之校刊出版

2、方劑工具書的大量涌現(xiàn)以《中醫(yī)方劑大辭典》為杰出代表

3、教材建設(shè)的不斷更新

4、實驗方劑學(xué)的雛形出現(xiàn)

5、中藥新藥的研究和生產(chǎn)

治法，是在辨清證候，審明病因、病機之后，有針對性地采取的治療法則。

治療大法：針對某一類證候(病機)共性所確立的治法。具體治法：針對具體證候(病機)所確定的治法。

證：指對疾病所處的一定階段的病機概括或給疾病機體一定階段機體狀態(tài)的概括，包含了疾病的病因、病位、病性及邪惡雙方力量的對比，是疾病本質(zhì)的具體表現(xiàn)。

侯：指這種病機或狀態(tài)可被觀察到的外在表現(xiàn)。

表證：外感病的初期，起病較急，病位較淺，病情較輕，病程較短，以發(fā)熱惡寒、頭身痛、舌苔薄白、脈浮為常見證的證候。

里證：病邪深入臟腑、氣血、骨髓所致，病位深、病情重、病程長的證候。

實證：或是由病人體質(zhì)素壯，因外邪侵襲而暴病，或是因臟腑氣血機能障礙引起體內(nèi)的某些病理產(chǎn)物，如氣滯血瘀、痰飲水濕凝聚、蟲積、食滯等

虛證：或因體質(zhì)素弱（先天、后天不足），或因久病傷正，或因出血、失精、大汗，或因外邪侵襲損傷正氣等原因而致“精氣奪則虛”。八法：《醫(yī)學(xué)心悟?醫(yī)門八法》：“論病之源，以內(nèi)傷、外感四字括之。論病之情，則以寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽八字統(tǒng)之。而論治病之方，則又以汗、和、下、消、吐、清、溫、補八法盡之?！?/p>

汗 法：1汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，使在表之外感六淫之邪隨汗而解的一類治法。

2、適應(yīng)病證：表證、風(fēng)濕痹證、麻疹初起，疹發(fā)不暢、水腫初起，腰以上腫甚、瘡瘍初起而有寒熱表證

吐 法；

1、定義：通過涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。

2、使用條件：病位居上、內(nèi)蓄實邪、病勢急暴體質(zhì)壯實（體虛氣若、孕婦、小兒慎用）

3、適應(yīng)病證：中風(fēng)痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中等

下法

1、定義：通過瀉下、蕩滌、攻逐等作用，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。2適應(yīng)病證：古代：有形積滯、無形熱邪（釜底抽薪）、腸癰；現(xiàn)代：各種中毒癥、腹部術(shù)后

3、分類：寒下、溫下、潤下、逐水 和 法

1、含義：狹義：和解----少陽證；廣義：調(diào)和----表里、營衛(wèi)、陰陽、臟臟間的失調(diào) 不和，是通過和解或調(diào)和的方法，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一類治法。

2、適應(yīng)病證與分類：邪犯少陽：和解少陽；肝脾不和：調(diào)和肝脾；腸寒胃熱：調(diào)和腸胃。注：少陽證：《傷寒論》云：“發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也；無熱惡寒者，發(fā)于陰也”。發(fā)熱一證是“三陽”證的共同點，也是陽證與陰證辨別的關(guān)鍵?！叭枴狈謩e為太陽、陽明、少陽。少陽證是“三陽”證中的一種類型。癥狀：寒熱往來、口干、咽干、目眩、胸肋苦滿痛、默默不欲飲食等，為半表半里之證。

溫

法

1、定義：通過溫里祛寒作用，以治療里寒證的一類治法。

2、適應(yīng)病癥：里寒證：寒從中生、外寒直中

清 法

1、定義：通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用，以清除里熱之邪的一類治法。

2、適應(yīng)病證：里熱證

3、常用分類：清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清虛熱

消 法

1、定義：是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水、驅(qū)蟲等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲等漸積形成的有形之邪漸消緩散的一類治法。

2、適應(yīng)病證：飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲積、瘡瘍癰腫。

補 法

1、定義：通過補益人體氣血陰陽，以主治各種虛弱證候的一類治法。

2、適應(yīng)病證：（1）虛證。（2）正虛感邪。

3、分類：補氣、補血、氣血雙補；補陰、補陽、陰陽雙補。七方說：《素問·至真要大論》：“大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)”

按病證分類：首見于《五十二病方》后有 《傷寒雜病論》《外臺秘要》《太平圣惠方》《普濟方》《張氏醫(yī)通》 《醫(yī)方考》

按主方分類：為明代·施沛《祖劑》首創(chuàng)。歸納病機、治法共性類方研究有較好作用。這種以方劑組成藥物為主要依據(jù)的分類，往往忽視了方劑始見之先后 十劑：唐·陳藏器《本草拾遺·條例》提出“藥有宣、通、補、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕十種”

配伍：指根據(jù)病情的需要和用藥法度，將兩味或兩味以上的藥物配合使用。

形式：同類相須、異類相使、相反相成、制毒糾偏、引經(jīng)報使

配伍的作用1.增強藥力，即增強單味藥物的藥力。2.產(chǎn)生協(xié)同作用。3.控制多功用單味中藥的功效發(fā)揮方向。4.擴大治療范圍。5.控制藥物的毒副作用。

君藥：針對主病或主證起主要治療作用的藥物。臣藥：1.輔助君藥，加強治療主病或主證作用的藥物。2.針對重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。佐藥：1.佐助藥 配合君、臣藥以加強治療作用，或直接治療次要兼證的藥物。2.佐制藥 用以消除或減弱君、臣藥的毒性，或能制約君、臣藥的峻烈之性的藥物。3.反佐藥 病重邪甚，可能拒藥時，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物以防止藥病格拒。使藥：1.引經(jīng)藥 能引領(lǐng)方中諸藥至特定病所的藥物。2.調(diào)和藥 具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。

以法統(tǒng)方是遣藥組方的原則，是保證方劑針對病機，切合病情需要的基本前提；君臣佐使是組方的基本結(jié)構(gòu)和形勢，是體現(xiàn)治法、保障療效的手段。

解表劑：1凡以解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用,主治表證的方劑，統(tǒng)稱解表劑。2分類：辛溫解表劑、辛涼解表劑、扶正解表劑。3適應(yīng)病證：風(fēng)寒所傷或溫病初起，以及麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等病初起之時，見惡寒，發(fā)熱，頭疼，身痛，無汗或有汗，苔薄白，脈浮等:4使用注意：（1）不宜久煎，以免藥性耗散（2）宜溫服，服后避風(fēng)寒，溫服。藥后避風(fēng)寒、保暖、取微汗。汗出病瘥，即停服，不必盡劑。（3）禁食生冷、油膩之品

（4）外邪已入于里，或麻疹已透，或瘡瘍已潰，或虛證水腫，均不宜使用。

辛溫解表劑：風(fēng)寒表征

麻 黃 湯 Ⅰ類《傷寒論》-----1功用：發(fā)汗解表，宣肺平喘。2主治：外感風(fēng)寒表實證（太陽傷寒）3癥狀：惡寒、發(fā)熱、無汗、頭痛身痛、咳喘、苔薄白、脈浮緊或流涕、噴嚏等。4配伍特點：麻桂相須，增強發(fā)汗解表之力。麻杏相使，加強宣肺平喘之效。5運用：辨證要點：本方是治療外感風(fēng)寒表實證的基礎(chǔ)方。臨床以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊為辨證要點。

病機分析 主治癥狀

桂 枝 湯 Ⅰ類《傷寒論》----1功用：解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)（恢復(fù)衛(wèi)陽和營陰的平衡協(xié)調(diào)）。2主治：外感風(fēng)寒表虛證（太陽中風(fēng)）3癥狀：惡風(fēng)（寒）、發(fā)熱、汗出、頭痛、鼻鳴、干嘔、口不渴、苔薄白、脈浮緩或身痛、流涕、噴嚏等。4配伍特點：發(fā)中有補，散中有收，邪正兼顧，陰陽并調(diào)。5運用：辨證要點：本方為治療外感風(fēng)寒表虛證的基礎(chǔ)方，又是調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽治法的代表方。臨床應(yīng)用以惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出，脈浮緩為辨證要點。

麻黃湯與桂枝湯之比較

病汗與藥汗之區(qū)別： “病汗常帶涼意，藥汗則帶熱意，病汗雖久，不足以去病，藥汗瞬時，而功乃大著，此其分也?！薄督?jīng)方實驗錄》

九味羌活湯 Ⅰ類 張元素方，錄自元·王好古《此事難知》----1功用：發(fā)汗祛濕，兼清里熱。2主治：外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊熱證。3癥狀：惡寒、發(fā)熱、無汗、頭痛項強、肢體酸楚疼痛、口苦微渴、舌苔白或微黃、脈浮4配伍特點：（1）溫散藥和清熱藥的結(jié)合運用

（2）分經(jīng)論治——“視其經(jīng)絡(luò)前后左右之不同，從其多少大小輕重之不一，增損用之?！?/p>

故運用當(dāng)靈活權(quán)變，不可執(zhí)一。動態(tài)觀念，個體化用藥。5運用：辨證要點：本方是主治外感風(fēng)寒濕邪而兼有內(nèi)熱證的常用方，亦是體現(xiàn)“分經(jīng)論治”思想的代表方。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，肢體酸楚疼痛，口苦微渴為辨證要點。6臨床應(yīng)用：?本方為辛溫燥烈之劑，故風(fēng)熱表證及陰虛內(nèi)熱者不宜使用。?本方常用于感冒、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、偏頭痛、腰肌勞損等屬外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱者。小青龍湯 Ⅰ類《 傷 寒 論 》——1功用：解表散寒，溫肺化飲。2主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)有水飲證。（表寒內(nèi)飲證）。篇三：中醫(yī)方劑學(xué)

內(nèi)容： 1.麻黃湯第一章 解表劑

一、辛溫解表 麻黃湯中臣桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)汗解表宣肺氣，傷寒表實無汗宜。2.桂枝湯 桂枝芍藥等量伍，姜棗甘草微火煮，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，中風(fēng)表虛自汗出。3.九味羌活湯 九味羌活防風(fēng)蒼，辛芷芎草芩地黃，發(fā)汗祛濕兼清熱，分經(jīng)論治變通良。4.小青龍湯 解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從，芍藥五味斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。

二、辛涼解表 6.銀翹散 銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，柑桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無過。7.桑菊飲 桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒，清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。8.麻黃杏仁甘草石膏湯 仲景麻杏甘石湯，辛涼宣肺清熱良，邪熱壅肺咳喘急，有汗無汗均可嘗。

三、扶正解表 9.敗毒散 人參敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔共，薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。第二章瀉下劑

一、寒下 10.大承氣湯 大承氣湯大黃硝，枳實厚樸先煮好，峻下熱結(jié)急存陰，陽明腑實重癥療。去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效，調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。11.大黃牡丹湯金匱大黃牡丹湯，桃仁芒硝瓜子襄，瀉熱破淤散結(jié)腫，腸癰初起腹痛康，二、溫下 12.溫脾湯 溫脾附子大黃硝，當(dāng)歸干姜人參草，攻下寒積溫脾陽，陽虛寒積腹痛療。三 潤下 麻子仁丸 麻子仁丸脾約治，杏芍大黃枳樸蜜，潤腸泄熱又行氣，胃熱腸燥便秘施。

四、逐水 13.十棗湯 十棗非君非湯劑，芫花甘遂合大戟，攻逐水飲力峻猛，懸飲水腫實證宜。第三章 和解劑

一、和解少陽 14.小柴胡湯 小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽為病此方宗。15.大柴胡湯 大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜，少陽陽明同合病。和解攻里效無雙。16.蒿芩清膽湯 蒿芩清膽夏竹茹，碧玉赤苓枳陳輔，清膽利濕又和胃，少陽濕熱痰濁阻。

二、調(diào)節(jié)肝脾 17.四逆散 陽郁厥逆四逆散，等分柴芍枳實甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滯力能堪。18.逍遙散 逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝脾功效卓。

三、調(diào)和腸胃 19.半夏瀉心湯 半夏瀉心配芩連，干姜人參草棗全，辛開苦降除痞滿，寒熱錯雜痞證蠲。第四章 清熱劑

一、清氣分熱 20.白虎湯 白虎膏知粳米甘，清熱生津止渴煩，氣分熱盛四大證，益氣生津人參添。

二、清營涼血 22.清營湯 清營湯治熱傳營，身熱燥渴眠不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護陰。23.犀角地黃湯 犀角地黃芍藥丹，清熱涼血散瘀專，熱入血分服之安，蓄血傷絡(luò)吐衄斑。

三、清熱解毒 24.黃連解毒湯 黃連解毒柏梔

芩，三焦火盛是主因，煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。普濟消毒飲普濟消毒蒡芩連，柑桔藍根勃翹玄，升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。25.仙方活命飲 仙方活命君銀花，歸芍乳沒陳皂甲，防芷貝粉甘酒煎，陽證癰瘍內(nèi)消法。

四、清臟腑熱 26.導(dǎo)赤散 導(dǎo)赤木通生地黃，草梢煎加竹葉嘗，清心利水又養(yǎng)陰，心經(jīng)火熱移小腸。27.龍膽瀉肝湯 龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草，當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實火濕熱消。29.清胃散 清胃散中當(dāng)歸連，生地丹皮升麻全，或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。30.葛根黃芩黃連湯 葛根芩連甘草伍，用時先將葛根煮，內(nèi)清腸胃外解表，協(xié)熱下利喘汗除。31.芍藥湯 芍藥湯內(nèi)用檳黃，芩連歸桂草木香，重在調(diào)氣兼行血，里急便膿自然康。32.白頭翁湯 白頭翁治熱毒痢，黃連黃柏佐秦皮，清熱解毒并涼血，赤多白少膿血醫(yī)。

五、清虛熱 33.青蒿鱉甲湯 青蒿鱉甲知地丹，熱自陰來仔細看，夜熱早涼無汗出，養(yǎng)陰透熱服之安。第五章 祛暑劑 34.清暑益氣湯 王氏清暑益氣湯，暑熱氣津已兩傷，洋參麥斛粳米草，翠衣荷連知竹嘗。第六章 溫里劑

一、溫中祛寒35.理中丸 理中干姜參術(shù)甘，溫中健脾治虛寒，中陽不足痛嘔利，丸湯兩用腹中暖。36.小建中湯 小建中湯君飴糖，方含桂枝加芍湯，溫中補虛和緩急，虛勞里急腹痛康。

二、回陽救逆 吳茱萸湯 吳茱萸湯重用姜，人參大棗共煎嘗，厥陰頭痛胃寒嘔，溫中補虛降逆良。37.四逆湯 四逆湯中附草姜，陽衰寒厥急煎嘗，腹痛吐瀉脈沉細，急投此方可回陽。

三、溫經(jīng)散寒 38.當(dāng)歸四逆湯 當(dāng)歸四逆用桂芍，細辛通草甘大棗，養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑，血虛寒厥服之效。第七章 補益藥

一、補氣 40.四君子湯 四君子湯中和義，人參苓術(shù)甘草比，益氣健脾基礎(chǔ)劑，脾胃氣虛治相宜。41.參苓白術(shù)散 參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥沙苡仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。42.補中益氣湯 補中益氣芪術(shù)參，炙草升柴歸陳助，清陽下陷能升舉，氣虛發(fā)熱甘溫除。43.升脈散 升脈麥味與人參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。44.完帶湯 完帶湯中二術(shù)陳，人參甘草車前仁，柴芍淮山黑芥穗，化濕止帶此方神。

二、補血藥 45.四物湯 四物熟地歸芍芎，補血調(diào)血此方宗，營血虛滯諸多癥，加減運用貴變通。47.歸脾湯 歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。

三、氣血雙補 48.炙甘草湯 炙甘草參棗地膠，麻仁麥桂姜酒熬，益氣養(yǎng)血溫通脈，結(jié)代心悸肺痿療，加芍去棗參桂姜，加減復(fù)脈

滋陰饒。

四、補陰 49.六味地黃丸 六味地黃山藥萸，澤瀉苓丹“三瀉”侶，三陰并補重滋腎，腎陰不足效可居，滋陰降火知柏需，養(yǎng)肝明目加杞菊，都氣五味納腎氣，滋補肺腎麥味續(xù)。50.大補陰丸 大補陰丸知柏黃，龜板脊髓蜜丸方，咳嗽咯血骨蒸熱，陰虛火旺制亢陽。51.一貫煎 一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏，少佐川楝泄肝氣，陰虛脅痛此方良。

五、補陽 52.腎氣丸 腎氣丸主腎陽虛，干地山藥及山萸，少量桂附澤苓丹，水中生火在溫煦，《濟生》加入車牛膝，溫腎利水消腫需，十補丸有鹿茸味，主治腎陽精血虛。53.地黃飲子 地黃飲萸麥味斛 蓯戟桂附陰陽補?；甸_竅菖遠茯，加薄姜棗喑痱服。第八章 固澀劑

三、澀腸固脫 54.四神丸 四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般齊，大棗生姜共煎合，五更腎瀉最相宜。

五、固崩止帶 55.固沖湯 固沖芪術(shù)山萸芍，龍牡倍櫚茜海蛸，益氣健脾固攝血，脾虛沖脈不固療。56.金鎖固精丸 金鎖固精芡蓮須，龍骨牡蠣與蒺藜，蓮粉糊丸鹽湯下，補腎澀精止滑遺。第九章 安神劑

一、重鎮(zhèn)安神 57.朱砂安神丸 朱砂安神東垣方，歸連甘草合地黃，怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。

二、滋養(yǎng)安神 58.天王補心丹天王地歸二冬仁，遠茯味砂桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。59.安宮牛黃丸 安宮牛黃開竅方，芩連梔郁朱雄黃，犀角真珠冰麝箔，熱閉心包功用良。第十章 開竅劑

二、溫開第十一章 理氣劑

一、行氣 67.越鞠丸 行氣解郁越鞠丸，香附芎蒼梔曲研，氣血痰火濕食郁，隨證易君并加減。68.半夏厚樸湯 半夏厚樸與紫蘇，茯苓生姜共煎服，痰凝氣聚成梅核，降逆開郁氣自舒。

二、降氣 69.蘇子降氣湯 蘇子降氣祛痰方，夏樸前蘇甘棗姜，肉桂納氣歸調(diào)血，上實下虛痰喘康。70.定喘湯 定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。71.旋覆代赭湯 旋覆代赭重用姜，半夏人參甘棗嘗，降逆化痰益胃氣，胃虛痰阻痞噯康。第十二章 理血劑

一、活血祛瘀 72.桃核承氣湯 桃核承氣硝黃草，少佐桂枝溫通妙，下焦蓄血小腹脹，瀉熱破瘀微利效。73.血府逐瘀湯 血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡芎桔牛犀等，血化下行不作勞。73.補陽還五湯 補陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。75.溫經(jīng)湯 溫經(jīng)湯用萸桂芎，歸芍丹皮姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。76.生化湯 生化湯是產(chǎn)后方，歸芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛溫經(jīng)效亦彰。

二、止血 77.十灰散 十灰散用十 般灰，柏茅茜荷丹櫚煨，二薊梔黃各炒黑，上部出血勢能摧。小薊飲子 小薊生地藕蒲黃，滑竹通梔歸草香，涼血止血利通淋，下焦瘀熱血淋康。78.黃土湯 黃土湯中芩地黃，術(shù)附阿膠甘草嘗，溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之康。第十三章 治風(fēng)劑

一、疏散外風(fēng) 79.川芎茶調(diào)散 川芎茶調(diào)有荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風(fēng)攻上，偏正頭痛悉能康。

二、平熄內(nèi)風(fēng) 80.羚角鉤藤湯 羚角鉤藤菊花桑，地芍貝茹附草襄，涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰，肝熱生風(fēng)急煎嘗。82.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯 鎮(zhèn)肝息風(fēng)芍天冬，玄參龜板赭茵從，龍牡麥芽膝草楝，肝陽上亢能奏功。83.天麻鉤藤飲 天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩，夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。第十四章 治燥劑

一、清宣外燥84.杏蘇散 杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研，輕宣溫潤治涼燥，咳止痰化病自痊。86.清燥救肺湯 清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏杷草，清宣潤肺養(yǎng)氣陰，溫燥傷肺氣陰耗。

二、滋陰潤燥 87.麥門冬湯 麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍。88.百合固金湯 百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏，麥冬芍藥當(dāng)歸配，喘咳痰血肺家傷。養(yǎng)陰清肺湯 養(yǎng)陰清肺是妙方，玄參草芍冬地黃，薄荷貝母丹皮入，時疫白喉急煎嘗。第十五章 祛濕劑

一、燥濕和胃 89.平胃散平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮，燥濕運脾又和胃，濕滯脾胃脹滿除。90.藿香正氣散 藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓樸白術(shù)，夏曲白芷加姜棗，風(fēng)寒暑濕并能除。

二、清熱祛濕 91.茵陳蒿湯 茵陳蒿湯大黃梔，瘀熱陽黃此方施，便難尿赤腹脹滿，功在清熱與利濕。92.八正散 八正木通與車前，扁蓄大黃梔滑研，草梢瞿麥燈心草，濕熱諸淋宜服煎。93.三仁湯 三仁杏蔻薏苡仁，夏樸通草滑竹存，宣暢氣機清濕熱，濕重?zé)彷p在氣分。

三、利水滲濕95.五苓散 五苓散治太陽腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。

四、燥化寒濕 97.苓桂術(shù)甘湯 苓桂術(shù)甘仲景劑，溫陽化引又健脾，中陽不足飲停胃，胸脅支滿悸眩施。98.真武湯 真武苓術(shù)附芍姜，溫陽利水壯腎陽，脾腎陽虛水氣停，腹痛悸眩瞤惕恙。99.實脾散 實脾溫陽行利水，干姜附苓術(shù)草隨，木瓜香檳樸草果，陽虛水腫腹脹祟。

五、祛風(fēng)勝濕 100.獨活寄生湯 獨活寄生艽防辛，芎芍歸地桂苓均，杜仲牛犀人參草，頑痹風(fēng)寒濕是因。第十六章 祛痰劑

一、燥濕化痰 101.二陳湯 二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存，理氣祛痰兼燥濕，濕痰為患此方珍。102.溫膽湯 溫膽夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸證除。

二、清熱化痰 103.清氣化痰丸 清氣化痰膽星蔞，夏芩杏陳枳實投，茯苓姜汁糊丸服，氣順火清痰熱廖。

五、化痰熄風(fēng) 104.半夏白術(shù)天麻湯 半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜，眩暈頭痛風(fēng)痰盛，痰化風(fēng)熄復(fù)正常。第十七章 消食劑

一、消化食滯 105.保和丸 保和山楂萊菔曲，夏陳茯苓連翹取，炊餅為丸白湯下，消食和胃食積去。

二、健脾消食 106.健脾丸 健脾參術(shù)苓草陳，肉蔻香連合砂仁，楂肉山藥曲麥炒，消補兼施不傷正。第十八章 驅(qū)蟲劑 107.烏梅丸 烏梅丸用細辛桂，黃連黃柏及當(dāng)歸，人參椒姜加附子，溫腸清熱又安蛔。

第五篇：方劑學(xué)（本站推薦）

2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱-方劑學(xué)

第一單元 總論

細目一：方劑與治法

要點：

1.方劑與治法的關(guān)系

2.常用治法

細目二：方劑的組成與變化

要點：

1.方劑的基本結(jié)構(gòu)

2.方劑的變化形式

細目三：劑型

要點：

常用劑型及其特點

第二單元 解表劑

細目一：概述

要點：

解表劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：辛溫解表

要點： 1.麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.九味羌活湯、香蘇散、止嗽散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三：辛涼解表

要點：

1.銀翹散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.麻黃杏仁甘草石膏湯的功用、主治證候及配伍意義

3.桑菊飲、柴葛解肌湯、升麻葛根湯的組成藥物、功用及主治證候

細目四：扶正解表

要點：

1.敗毒散、參蘇飲、加減葳蕤湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.麻黃細辛附子湯的功用及主治證候

第三單元 瀉下劑

細目一：概述

要點：

瀉下劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：寒下

要點：

1.大承氣湯、大黃牡丹湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.大陷胸湯的組成藥物、功用及主治證候 細目三：溫下

要點：

1.溫下劑的基本配伍規(guī)律

2.溫脾湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

3.大黃附子湯的功用及主治證候

細目四：潤下

要點：

麻子仁丸、濟川煎的組成藥物、功用及主治證候

細目五：逐水

要點：醫(yī)學(xué)全.在線004km.cn 十棗湯的組成藥物、功用、主治證候、服用方法及其意義

細目六：攻補兼施

要點：

黃龍湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第四單元 和解劑

細目一：概述

要點：

和解劑的適用范圍

細目二：和解少陽 要點：

1.小柴胡湯、大柴胡湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.蒿芩清膽湯、達原飲的組成藥物、功用及主治證候

細目三：調(diào)和肝脾

要點：

1.四逆散、逍遙散的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.痛瀉要方的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目四：調(diào)和腸胃

要點：

半夏瀉心湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

第五單元 清熱劑

細目一：概述

要點：

清熱劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：清氣分熱

要點：

1.白虎湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.竹葉石膏湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三：清營涼血 要點：

1.清營湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.犀角地黃湯的組成藥物、功用、主治證候及化裁運用

細目四：清熱解毒

要點：

1.涼膈散、普濟消毒飲、防風(fēng)通圣散、仙方活命飲的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.黃連解毒湯、清瘟敗毒飲的組成藥物、功用、主治證候及化裁運用

細目五：清臟腑熱

要點：

1.龍膽瀉肝湯、左金丸、清胃散、玉女煎、芍藥湯、白頭翁湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.葛根黃芩黃連湯的功用、主治證候及配伍意義

3.導(dǎo)赤散、瀉白散、葦莖湯的組成藥物、功用及主治證候

細目六：清虛熱

要點：

青蒿鱉甲湯、清骨散、當(dāng)歸六黃湯的組成藥物、功用及主治證候

第六單元 祛暑劑

要點： 1.祛暑劑的適應(yīng)范圍

2.清絡(luò)飲、香薷散、六一散、新加香薷飲、桂苓甘露散、清暑益氣湯（《溫?zé)峤?jīng)緯》)的功用及主治證候

第七單元 溫里劑

細目一：概述

要點：

溫里劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：溫中祛寒

要點：

1.理中丸、小建中湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.吳茱萸湯、大建中湯的組成藥物、功用及主治證候

細目三：回陽救逆

要點：

1.四逆湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.回陽救急湯的功用及主治證候

細目四：溫經(jīng)散寒

要點：

當(dāng)歸四逆湯、黃芪桂枝五物湯、陽和湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第八單元 補益劑 細目一：概述

要點：

補益劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：補氣

要點：

1.四君子湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.參苓白術(shù)散、補中益氣湯、玉屏風(fēng)散、完帶湯、生脈散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三：補血

要點：

1.四物湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.當(dāng)歸補血湯、歸脾湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目四：氣血雙補

要點：

1.炙甘草湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.八珍湯的組成藥物、功用、主治證候及化裁運用

細目五：補陰

要點：

1.六味地黃丸的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用 2.大補陰丸、一貫煎的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

3.左歸丸的功用及主治證候

細目六：補陽

要點：

1.腎氣丸的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.右歸丸的功用及主治證候

細目七：陰陽雙補

要點：醫(yī).學(xué)全.在.線004km.cn 1.地黃飲子、龜鹿二仙膠的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.七寶美髯丹的功用及主治證候

第九單元 固澀劑

細目一：概述

要點：

固澀劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：固表止汗

要點：

牡蠣散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三：斂肺止咳

要點： 九仙散的組成藥物、功用及主治證候

細目四：澀腸固脫

要點：

真人養(yǎng)臟湯、四神丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目五：澀精止遺

要點：

1.桑螵蛸散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.金鎖固精丸的功用及主治證候

細目六：固崩止帶

要點：

1.固沖湯的組成藥物、功用及主治證候

2.易黃湯的功用及主治證候

第十單元 安神劑

細目一：概述

要點：

安神劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：重鎮(zhèn)安神

要點：

朱砂安神丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義 細目三：滋養(yǎng)安神

要點：

1.酸棗仁湯、天王補心丹的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.甘麥大棗湯的功用及主治證候

第十一單元 開竅劑

細目一：概述

要點：

開竅劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：涼開

要點：

安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹的功用及主治證候

細目三：溫開

要點：

蘇合香丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第十二單元 理氣劑

細目一：概述

要點：

理氣劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：行氣 要點：

1.越鞠丸、半夏厚樸湯、枳實薤白桂枝湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.金鈴子散、厚樸溫中湯、天臺烏藥散、暖肝煎的組成藥物、功用及主治證候

細目三：降氣

要點：

1.蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.小半夏湯、橘皮竹茹湯、丁香柿蒂湯的組成藥物、功用及主治證候

第十三單元 理血劑

細目一：概述

要點：

理血劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：活血祛瘀

要點：

1.活血祛瘀劑的基本配伍規(guī)律

2.桃核承氣湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、補陽還五湯、溫經(jīng)湯、生化湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

3.失笑散、桂枝茯苓丸、鱉甲煎丸、七厘散的功用及主治證候

4.通竅活血湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、身痛逐瘀湯的組成藥物、功用及主治證候

細目三：止血 要點：

1.止血劑的基本配伍規(guī)律

2.咳血方、小薊飲子、槐花散、黃土湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

3.十灰散的功用及主治證候

第十四單元 治風(fēng)劑

細目一：概述

要點：

治風(fēng)劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：疏散外風(fēng)

要點：

1.消風(fēng)散、川芎茶調(diào)散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.大秦艽湯、牽正散、玉真散的組成藥物、功用及主治證候

3.小活絡(luò)丹的功用及主治證候

細目三：平熄內(nèi)風(fēng)

要點：

羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲、大定風(fēng)珠的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第十五單元 治燥劑

細目一：概述 要點：

治燥劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：輕宣潤燥

要點：

1.杏蘇散、清燥救肺湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.桑杏湯的組成藥物、功用及主治證候

細目三：滋陰潤燥

要點：

1.百合固金湯、麥門冬湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.養(yǎng)陰清肺湯、益胃湯、增液湯的組成藥物、功用及主治證候

第十六單元 祛濕劑

細目一：概述

要點：

祛濕劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：燥濕和胃

要點：

平胃散、藿香正氣散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目三：清熱祛濕

要點： 1.茵陳蒿湯、三仁湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.八正散、甘露消毒丹、連樸飲的組成藥物、功用及主治證候

3.二妙散、當(dāng)歸拈痛湯的功用及主治證候

細目四：利水滲濕

要點：

1.五苓散、豬苓湯、防己黃芪湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.五皮散的組成藥物、功用及主治證候

細目五：溫化寒濕

要點：

1.真武湯、實脾散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.苓桂術(shù)甘湯的功用、主治證候及配伍意義

3.萆薢分清飲的組成藥物、功用及主治證候

細目六：祛風(fēng)勝濕

要點：

羌活勝濕湯、獨活寄生湯的組成藥物、功用及主治證候

第十七單元 祛痰劑

細目一：概述

要點：

祛痰劑的適用范圍及基本配伍規(guī)律 細目二：燥濕化痰

要點：

1.二陳湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用

2.溫膽湯、茯苓丸的組成藥物、功用及主治證候

細目三：清熱化痰

要點：醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站004km.cn 1.清氣化痰丸、小陷胸湯的組成藥物、功用及主治證候

2.滾痰丸的功用及主治證候

細目四：潤燥化痰

要點：

貝母瓜蔞散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

細目五：溫化寒痰

要點：

苓甘五味姜辛湯、三子養(yǎng)親湯的功用及主治證候

細目六：化痰熄風(fēng)

要點：

1.半夏白術(shù)天麻湯的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.定癇丸的組成藥物、功用及主治證候

第十八單元消食劑 細目一：概述

要點：

消食劑的適用范圍及應(yīng)用注意事項

細目二：消食化滯

要點：

1.保和丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸的組成藥物、功用及主治證候

細目三：健脾消食

要點：

1.健脾丸、枳實消痞丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

2.葛花解酲湯的功用及主治證候

第十九單元驅(qū)蟲劑

要點：

烏梅丸的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義

第二十單元涌吐劑

要點：

瓜蒂散的組成藥物、功用及主治證候