第一篇：輸血相關(guān)問(wèn)題(自己總結(jié))

什么是新鮮血？糾正血液運(yùn)氧能力不足和補(bǔ)充血容量

21～35天

補(bǔ)充少量血小板和粒細(xì)胞

8～12小時(shí)之內(nèi)

較新鮮的紅細(xì)胞 10天內(nèi)ＣＰＤ保存或５天內(nèi)ＡＣＤ保存的紅細(xì)胞

為什么不提倡輸親屬的血？發(fā)生輸血相關(guān)的移植物抗宿主?。═A-GVHD）的可能性大

為什么盡量不輸新鮮血？輸新鮮血（4天內(nèi)）其含有大量存活淋巴細(xì)胞，增加發(fā)生移植物抗宿主?。═A－GVHD）危險(xiǎn) 為什么說(shuō)全血并不全？血小板需22士2℃振蕩保存，4℃12小時(shí)后喪失大部分活性，保存一天后就喪失全部活什；

粒細(xì)胞４℃超過(guò)8小時(shí)就喪失功能； 凝血因子III 24時(shí)活性下降50％；

第Ｖ因子４℃保存3～5天后也損失50％以上活性； 免疫球蛋白、纖維蛋白原雖保存時(shí)間長(zhǎng)，但含量太低

輸注白蛋白時(shí)應(yīng)注意什么？ 禁止與氨基酸同時(shí)輸注，否則產(chǎn)生沉淀 未在4士2℃保存72小時(shí)，有傳染梅毒的危險(xiǎn)

輸注凝血酶原復(fù)合物制劑時(shí)應(yīng)注意什么？滴注速度開(kāi)始要緩慢，15分鐘后稍加快，宜控制在30～60分鐘內(nèi)滴完。

隨溶隨輸注，不得再冷藏。未用完的制品只能棄去，不得保留或再用。

為什么有一病人輸血3毫升后即出現(xiàn)40℃高燒反應(yīng)？輸入的血己被催產(chǎn)克雷伯氏菌污染

細(xì)菌污染？血制品的細(xì)菌污染以血小板最常見(jiàn),也是輸血死亡的首要原因。因?yàn)檠“逶?0℃-24℃室溫下儲(chǔ)存可增加細(xì)菌生長(zhǎng)的危險(xiǎn)。如病人在輸入血小板后6小時(shí)內(nèi)發(fā)熱,有可能是污染的血小板引發(fā)的敗血癥。

活動(dòng)性出血時(shí)過(guò)早過(guò)量輸液的死亡三角？

1、低溫造成凝血功能障礙

2、血小板和凝血因子進(jìn)一步稀釋

3、血壓升高加重

血漿的不合理使用有哪些

(1)補(bǔ)充血容量；

(2)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；

(3)消除水腫或腹水；

(4)增強(qiáng)免疫力；

(5)不必要地補(bǔ)充凝血因子

配血樣本存放時(shí)間？ 標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的

第二篇：臨床輸血總結(jié)

時(shí)間 2013年1月16日 小會(huì)議室

蔡院長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、輸血科、護(hù)理部及臨床各科主任參加 會(huì)議由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)李建軍主持。

輸血科主任對(duì)2012全年醫(yī)院臨床用血情況進(jìn)行了整體分析和總結(jié)，結(jié)合各科室輸血病歷記錄的檢查情況進(jìn)行了匯報(bào)，并細(xì)化分析了三級(jí)醫(yī)院評(píng)審中對(duì)輸血管理的要求，希望相關(guān)科室在臨床輸血管理中做到職責(zé)明確、責(zé)任到人。在自由交流環(huán)節(jié)，與會(huì)科主任積極發(fā)言，積極探討了血液資源應(yīng)用中存在的問(wèn)題和可實(shí)施的方案，術(shù)中與麻醉科共同進(jìn)行血液稀釋進(jìn)而節(jié)省血液資源的一些相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。輸血科對(duì)輸血指征控制及應(yīng)用新技術(shù)對(duì)血液輸注嚴(yán)格把控進(jìn)行了交流，為加強(qiáng)合理輸血管理增加了保障。輸血科預(yù)計(jì)在6月份對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行輸血培訓(xùn)。

最后，蔡院長(zhǎng)做總結(jié)發(fā)言，指出去年，在輸血科、醫(yī)務(wù)科、麻醉科和各臨床科室的共同努力下，全院用血量及各科室例均用血量較有所下降，繼續(xù)做好合理輸血工作。蔡院長(zhǎng)要求臨床輸血管理委員會(huì)要認(rèn)真梳理臨床用血的整個(gè)流程和各個(gè)環(huán)節(jié)，補(bǔ)充完善輸血相關(guān)制度，各相關(guān)科室落實(shí)積極整改存在的問(wèn)題，加強(qiáng)臨床輸血病歷管理，防范臨床輸血醫(yī)療糾紛，形成持續(xù)改進(jìn)的良好循環(huán)；通過(guò)醫(yī)院輸血管理委員會(huì)、輸血科、臨床科室三級(jí)不同職責(zé)及方針的制定、制度的宣傳指導(dǎo)、科室自身的監(jiān)督管理來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院臨床輸血管理目標(biāo)，應(yīng)對(duì)血液資源的短缺，為提高醫(yī)院醫(yī)療過(guò)程中的用血水平奠定基礎(chǔ)。

第三篇：輸血培訓(xùn)總結(jié)

朝陽(yáng)醫(yī)院

2014年輸血知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)

為貫徹落實(shí)《淮北市臨床輸血管理規(guī)范》，加強(qiáng)臨床醫(yī)師對(duì)輸血相關(guān)知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí)，提高臨床輸血水平，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理、安全用血工作，我院于2014年6月12日在六樓會(huì)議室舉辦了“全院臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)”?，F(xiàn)特將此次培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

一、培訓(xùn)情況概述

此次我院舉行的臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)大致劃分為兩部分：互助獻(xiàn)血及臨床輸血知識(shí)。

二、培訓(xùn)對(duì)象及內(nèi)容

（1）本次培訓(xùn)人員范圍主要有：臨床科室醫(yī)護(hù)人員、手術(shù)室醫(yī)技護(hù)人員、輸血科醫(yī)技人員，參訓(xùn)人員達(dá)100余人次，考核通過(guò)率到達(dá)100%。

（2）主要培訓(xùn)內(nèi)容：

1.緊急非同型血液輸血管理規(guī)程。2.輸血不良反應(yīng)癥狀和治療及預(yù)防。3.輸血前評(píng)估及輸血指征。4.輸血管理程序。5.藥物替代輸血管理規(guī)程。

三、培訓(xùn)效果評(píng)估

（一）全面提升了我院高臨床輸血安全意識(shí)，確保臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血。參培人員的責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)得到加強(qiáng)，安全用血、科學(xué)輸血觀念得以更新，與會(huì)人員均表示會(huì)將此次培訓(xùn)所學(xué)內(nèi)容和精神運(yùn)用到今后的實(shí)際工作中去；進(jìn)一步規(guī)范我院臨床用血。

（二）進(jìn)一步規(guī)范我院臨床輸血管理，做好血液安全督導(dǎo)工作，保障血液從獻(xiàn)血者到受血者的安全，保證血液管理在采、供、用過(guò)程中所應(yīng)遵循的原則等落實(shí)到位，全面推進(jìn)我市輸血事業(yè)可持續(xù)、健康有序發(fā)展起到了積極推動(dòng)的作用。

（三）此次培訓(xùn)為我院臨床輸血管理工作提出了更加明確的工作思路及建議。

朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處 2014年6月15日

第四篇：輸血月總結(jié)

2013年4月輸血質(zhì)量管理檢查工作總結(jié)

一.科室出現(xiàn)的檢查問(wèn)題 1.輸血申請(qǐng)單填寫(xiě)不全 2.部分患者無(wú)輸血指征

3.無(wú)對(duì)臨床醫(yī)師的輸血知識(shí)培訓(xùn)記錄 4.關(guān)鍵設(shè)備故障時(shí)的應(yīng)急措施不全

二.醫(yī)務(wù)科對(duì)以上意見(jiàn)提出了改進(jìn)意見(jiàn)和措施

1.輸血申請(qǐng)單是保障輸血質(zhì)量安全的第一步，其中包括患者基本信息、血型、輸血種類、輸血量、輸血前檢查、預(yù)計(jì)輸血時(shí)間、醫(yī)師簽字等信息，必須認(rèn)真詳細(xì)按要求填寫(xiě)。

2.轉(zhuǎn)變觀念，積極倡導(dǎo)科學(xué)合理用血；嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，減少臨床不合理用血，提高臨床用血水平；不斷提高輸血風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保證臨床輸血安全。

3.對(duì)臨床醫(yī)師的輸血知識(shí)培訓(xùn)做好規(guī)劃，按規(guī)劃定期進(jìn)行培訓(xùn)，并做好相關(guān)記錄。

4.根據(jù)我院輸血科儀器設(shè)備的實(shí)際具體情況，制定出適合的設(shè)備故障時(shí)的有效應(yīng)急措施，包括試劑冰箱、儲(chǔ)血冰箱、溶漿機(jī)等關(guān)鍵設(shè)備。

第五篇：輸血病歷總結(jié)2月份

2014年2月份輸血病歷檢查總結(jié)

輸血療法作為臨床治療方法之一，應(yīng)用較廣泛，輸血工作質(zhì)量對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量影響也越來(lái)越大，臨床輸血是血站及醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理眾多人員先后參與，共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽或不規(guī)范操作，都可能影響輸血治療，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果，因此，醫(yī)院輸血管理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及臨床各科的大力支持下，認(rèn)真執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》，保證了臨床用血安全。醫(yī)院各臨床科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格掌握用血的指征，完善輸血前的各項(xiàng)檢查，加強(qiáng)輸血后療效評(píng)估，嚴(yán)格掌握大量輸血、備血的審批程序，確保安全有效用血。

醫(yī)務(wù)科對(duì)我院2014年2月的32份輸血病歷（婦產(chǎn)科6份 ICU 3份 內(nèi)四科13份 外二科3份 外一科2份 內(nèi)五科2份 外三科1份 內(nèi)三科2份 外四科1份）進(jìn)行檢查，我院在臨床輸血病歷發(fā)現(xiàn)主要問(wèn)題如下：

一、輸血表單問(wèn)題 長(zhǎng)期以來(lái)，臨床輸血的安全問(wèn)題一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)，但臨床輸血的第一個(gè)環(huán)節(jié)——規(guī)范地填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單卻很少被重視。我院大多數(shù)醫(yī)生都能認(rèn)真負(fù)責(zé)的填寫(xiě)申請(qǐng)單，少數(shù)醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，記錄不完整，不及時(shí)收集實(shí)驗(yàn)室檢查資料造成項(xiàng)目空缺，有些醫(yī)生不重視填寫(xiě)的重要性，認(rèn)為只是一個(gè)手續(xù)而以，有的不知道規(guī)范填寫(xiě)的要求，甚至無(wú)申請(qǐng)（主治）醫(yī)師簽名，另外在管理上也缺乏有效監(jiān)管，制度執(zhí)行不力。

①無(wú)輸血表單（輸血前評(píng)估、輸血全進(jìn)程記錄、輸血后療效評(píng)價(jià)），主要科室有外一科、外四科 外三科。

②表單不全，主要科室有ICU 外二科。

③輸血表單放置順序不對(duì)，主要科室有內(nèi)四科、內(nèi)三科、內(nèi)五科。④輸血表單為老單子，主要科室為ICU 外二科。⑤輸血申請(qǐng)單無(wú)主治醫(yī)師簽字，主要科室有內(nèi)五科。

二、輸血病程記錄問(wèn)題

輸血病程記錄詳細(xì)能有效避免醫(yī)療糾紛的隱患，臨床醫(yī)生必須加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，準(zhǔn)確、規(guī)范、完整地記錄病程，這種做法不但是科學(xué)用血、規(guī)避輸血糾紛的重要措施，而且是規(guī)范化管理的要求。

部分科室輸血治療病情記錄不完善，一帶而過(guò)，過(guò)于簡(jiǎn)單。

三、輸血指征問(wèn)題

臨床輸血指征掌控不嚴(yán)格。臨床輸血應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。對(duì)血紅蛋白在9克以上或手術(shù)用量在400ml以下者，除家屬親友互助獻(xiàn)血外，原則上不得申請(qǐng)用血。（116706 李井成在外四科手術(shù)時(shí)輸血300ml）。

希望大家嚴(yán)格按照檢查標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范我院輸血管理工作，醫(yī)院輸血管理委員會(huì)要充分發(fā)揮職責(zé)，加強(qiáng)用血管理，確保病人安全，積極探索科學(xué)、合理的用血和輸血管理的長(zhǎng)效機(jī)制。