第一篇：輸血委員會

墊江縣中醫(yī)院輸血管理委員會制度

(一)機(jī)構(gòu)名稱：輸血管理委員會

(二)日常工作負(fù)責(zé)部門 : 醫(yī)教部、檢驗(yàn)科

(三)人員組成 : 院長、醫(yī)療副院長、醫(yī)教部主任、檢驗(yàn)科主任、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和專家

(四)職責(zé)與權(quán)限 :

1、貫徹實(shí)施《獻(xiàn)血法》及衛(wèi)生部《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科基本標(biāo)準(zhǔn)》等文件，加強(qiáng)對醫(yī)院檢驗(yàn)科及臨床用血的管理、監(jiān)督與指導(dǎo)，逐步走向規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，確保用血安全及病人安全。

2、定期檢查和抽查血液及血液制品質(zhì)量，監(jiān)督評估和管理檢驗(yàn)科及臨床科室有關(guān)輸血技術(shù)常規(guī)的執(zhí)行情況。

3、接受上級衛(wèi)生主管部門血液質(zhì)量管理委員會的任務(wù)、技術(shù)指導(dǎo)，定期提交本委員會的工作計(jì)劃和工作報告。

4、協(xié)助醫(yī)院行政部門對醫(yī)院采供血工作包括血液及血液制品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查。

5、協(xié)助醫(yī)院衛(wèi)生行政部門制定有關(guān)血液質(zhì)量管理的方針。

6、定期檢查、評審醫(yī)院檢驗(yàn)科、臨床用血工作，指導(dǎo)科學(xué)合理用血。評估并修訂輸血流程和程序。

7、監(jiān)控輸血質(zhì)量。對檢驗(yàn)科的布局、環(huán)境、設(shè)施、人員、技術(shù)操作及業(yè)務(wù)管理等，督促其達(dá)標(biāo)。

8、對檢驗(yàn)科和臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)咨詢和指導(dǎo)，積極推廣成分輸

血和自體輸血。

9、監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)院輸血前各項(xiàng)檢查和血液質(zhì)量、質(zhì)控實(shí)驗(yàn)室的工作。

10、宣傳、督促、組織本單位無償獻(xiàn)血工作。

第二篇：輸血委員會職責(zé)

輸血管理委員會職責(zé)

一、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、制度負(fù)責(zé)對全院臨床輸血工作進(jìn)行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，杜絕臨床輸血事故發(fā)生。

二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，嚴(yán)格按上級衛(wèi)生行政主管部門的 要求執(zhí)行。

三、建立臨床輸血質(zhì)量管理體系，并監(jiān)督運(yùn)行，保證臨床輸血安全有效。

四、負(fù)責(zé)制訂本院輸血計(jì)劃，工作制度、崗位職責(zé)，并認(rèn)真組織實(shí)施。

五、制訂繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)計(jì)劃，努力提高工作人員政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德。

六、提倡成分輸血，科學(xué)合理用血，提高臨床輸血療效。

七、加強(qiáng)職工責(zé)任心教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，嚴(yán)防責(zé)任事故發(fā)生。

八、執(zhí)行用血審批制度及統(tǒng)計(jì)上報制度。

九、每季度組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作會議，及時通報輸血管理工作動態(tài)，對存在的問題制訂整改方案，及時整改。

十、每年組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作總結(jié)會，對輸血工作成績突出者給予表彰，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

第三篇：輸血委員會會議紀(jì)要

2013年檢驗(yàn)科成立輸血管理委員會信息2013年6月18日下午，在2樓檢驗(yàn)科主任辦公室召開了我院2013年第一季度輸血管理委員會工作會議。會議由吳培良院長主持，全體委員會成員參會。

1、會議首先由檢驗(yàn)科白海鷹主任對2013年第一季度輸血工作進(jìn)行總結(jié)：1）輸血指征把握不明確。2）輸血申請單填寫潦草。3）血袋及輸血不良反應(yīng)卡返還不及時。4）輸血前檢查項(xiàng)目不完善。

2、吳培良院長對輸血工作細(xì)則做如下總結(jié)：

（1）嚴(yán)格把握輸血指征對于減少輸血并發(fā)癥、減少血源傳染性疾病的傳播、降低死亡率、降低醫(yī)療成本具有重要的臨床意義。建議加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員輸血指征的培訓(xùn)。

（2）外科輸血指征的嚴(yán)格把握，必須對每位手術(shù)患者的失血情況和體內(nèi)血容量情況作出比較準(zhǔn)確、全面的評估。為了能夠準(zhǔn)確評估失血量，必須對患者術(shù)前全身情況作一評估，包括患者的年齡、體能、營養(yǎng)及各臟器功能狀態(tài)，尤其基礎(chǔ)紅細(xì)胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb)，便于對不同手術(shù)患者能耐受失血量的最大安全限量進(jìn)行預(yù)測。

（3）為了保證臨床用血安全，去年我院已成立了輸血管理委員會，為了進(jìn)一步完善對臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全，3月4日已印發(fā)《臨床輸血管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》、《臨床緊急用血應(yīng)急預(yù)案》、《輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》、《輸血管理制度》附《臨床輸血指征》。希望各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。

（4）合理安全用血，必須加強(qiáng)了臨床用血的監(jiān)督管理；不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范；檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征，用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出； 檢查月報、年報等統(tǒng)計(jì)報表，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況； 抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷，檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。

（5）醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識，還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應(yīng)對相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視，才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解，可能會造成工作中的失誤，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。今我院已完善制定各項(xiàng)規(guī)章制度，科室必須落實(shí)學(xué)習(xí)

2011年第二季度輸血管理委員會會議紀(jì)要

2011年7月6日下午，在4樓小會議室召開了我院2011年第二季度輸血管理委員會工作會議。會議由陳榕生院長主持會議，全體委員會成員及輸血科人員參會。

1、會議首先由檢驗(yàn)科黃勝興主任做2011年第二季度用血情況的總結(jié)：1）成分輸血率均符合標(biāo)準(zhǔn)。2）用血量較大，急診用血量不足。

2、葉傳勇副院長：上一季度全院落實(shí)學(xué)習(xí)輸血的相關(guān)法律法規(guī)，本季度書序工作已取得顯著的成績。今天我們就如何科學(xué)合理地利用寶貴的血源資源，確保臨床用血安全進(jìn)行探討。

3、內(nèi)科秦曉文主任：通過輸血血液直接進(jìn)入人體，血液質(zhì)量問題一定要嚴(yán)格把關(guān)，一環(huán)扣一環(huán)。加強(qiáng)血源管理，全面實(shí)行無償獻(xiàn)血制度，是臨床輸血安全的最根本保證。

4、醫(yī)務(wù)科葉娉婷科長：醫(yī)務(wù)人員不僅要有過硬的技術(shù)且要有較強(qiáng)的法律意識，特別是醫(yī)院的管理層要透析輸血相關(guān)的法律法規(guī)，加大對血庫軟硬件的投入，血庫工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)法規(guī)和

用血管理制度，認(rèn)真做好各項(xiàng)書面記錄并歸檔備查，以防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5、質(zhì)控科林炳煌科長：以質(zhì)量為核心，健全輸血科的工作制度、崗位職責(zé)、技術(shù)操作規(guī)程，切實(shí)加強(qiáng)對輸血科管理工作的監(jiān)督管理。建立執(zhí)行用血申請及登記制度，輸血前的檢驗(yàn)和核對制度及質(zhì)量考核制度，做到管理制度化，操作規(guī)范化，有效控制輸血差錯事故的發(fā)生，保證臨床用血安全。

6、醫(yī)務(wù)科傅金木科長：加強(qiáng)對醫(yī)院管理層和輸血專業(yè)技術(shù)人員的知識，技能培訓(xùn)，了解輸血專業(yè)所涵養(yǎng)的內(nèi)容，改變“輸血科(血庫)業(yè)務(wù)簡單”的傳統(tǒng)觀念，合理配備學(xué)科帶頭人，各級技術(shù)人員，建立“輸血醫(yī)師”概念，“輸血醫(yī)師”應(yīng)參與臨床輸血相關(guān)疾病的診斷，治療與研究工作，發(fā)揮血庫對臨床輸血技術(shù)指導(dǎo)職能，使臨床輸血更加科學(xué)合理。

7、口腔科謝建宏主任:血型鑒定及交叉配血是輸血科最關(guān)鍵的工作，因此，工作人員要有高度的責(zé)任心。工作過程中要細(xì)心謹(jǐn)慎，思想高度集中，養(yǎng)成有秩序的良好工作習(xí)慣，防止差錯發(fā)生。

8、急診科劉連地主任:嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證極為重要，臨床醫(yī)師要更新輸血知識，轉(zhuǎn)變觀念，了解各種成分血的作用和輸注特征，合理應(yīng)用成分血。要轉(zhuǎn)變“全血”、“新鮮血”比“庫血”好、急性出血需要輸全血，輸血對患者有益無害的舊觀念，從而提高輸血診治水平，使患者獲得安全、高效又經(jīng)濟(jì)的輸血治療。

9、陳榕生院長：最后總結(jié)發(fā)言，首先肯定了輸血工作取得的成績，在工作中細(xì)致，落到實(shí)處，效率高。第二，關(guān)于應(yīng)對二甲醫(yī)院評審、公立醫(yī)院評價及醫(yī)療質(zhì)量萬里行，我們應(yīng)該積極準(zhǔn)備，從評審的角度思考問題，促進(jìn)輸血工作安全、科學(xué)、合理進(jìn)行。

第四篇：輸血委員會職責(zé)

一、臨床輸血委員會的職責(zé)

1.認(rèn)真貫徹臨床用血管理相應(yīng)的法律法規(guī)規(guī)章技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制定本機(jī)構(gòu)臨床用血的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施。

2.評估確定臨床用血的重點(diǎn)科室關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程。

3.定期檢測分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質(zhì)量評估工作，提高臨床用血合理水平。

4.分析臨床用血不良事件，提出處理和改進(jìn)措施。5.指導(dǎo)并推動開展自助輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù) 6.承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的其他內(nèi)容。

二、輸血管理委員會 主任委員：院長 委員：醫(yī)務(wù)科長

護(hù)理部主任

輸血科主任

感染科主任

各科室主任

三、各委員會委員職責(zé) 1.院長：（1）制定醫(yī)院的臨床用血與安全輸血的醫(yī)療方針；

（2）審查臨床用血計(jì)劃并監(jiān)督實(shí)施

（3）每年至少組織一次全院會議，聽取匯報和總結(jié)

（4）宣傳和動員無償獻(xiàn)血，統(tǒng)籌和指導(dǎo)全院輸血工作的各項(xiàng)事宜，啟動《應(yīng)急輸血預(yù)案》分配各成員所需完成的工作。2.醫(yī)務(wù)科長：（1）定期檢查醫(yī)院臨床各科室的輸血工作，檢查后就發(fā)現(xiàn)的問題提交醫(yī)院并以書面形式反饋給輸血科及各臨床科室，督促其進(jìn)行整改。

（2）組織協(xié)調(diào)各科室開展輸血科研工作及成果推廣應(yīng)用。

（3）組織專家對重大輸血差錯、輸血糾紛和事故進(jìn)行鑒定，向醫(yī)院提交總結(jié)性報告和結(jié)論，并記錄入案。

（4）負(fù)責(zé)歸檔輸血病例質(zhì)量控制。3.護(hù)理部長：（1）負(fù)責(zé)本區(qū)域臨床用血指導(dǎo)與監(jiān)督 4.輸血科主任：（1）負(fù)責(zé)臨床用血的計(jì)劃申報，并按計(jì)劃領(lǐng)取所需用血、成分血。

（2）做好各血液成分的運(yùn)輸、儲存盒質(zhì)量觀察

（3）認(rèn)真做好輸血前免疫學(xué)檢查和消毒隔離工作，嚴(yán)防輸血感染性疾病的發(fā)生和傳播。

（4）參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研，做好臨床輸血會診。

（5）保存臨床輸血有關(guān)資料

5.感染科主任：負(fù)責(zé)控制院內(nèi)輸血感染指導(dǎo)監(jiān)督 6.各科室主任：負(fù)責(zé)本區(qū)域臨床用血指導(dǎo)與監(jiān)督

第五篇：輸血管理委員會職責(zé)

輸血管理委員會職責(zé)

一、組織形式

輸血管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)專家組成。

二、人員配置

院長任主任委員，醫(yī)療業(yè)務(wù)副院長任副主任委員，各臨床科室主任、輸血科主任、檢驗(yàn)科主任任委員，并根據(jù)人事變動適時進(jìn)行調(diào)整。

三、主要職責(zé)

負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)國家相關(guān)輸血法律、法規(guī)、政策，監(jiān)督管理醫(yī)院的臨床輸血工作，指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理用血，保證安全輸血。

四、具體工作職能

（一）制定醫(yī)院的臨床用血與安全輸血的醫(yī)療方針政策。

（二）宣傳無償獻(xiàn)血，組織鼓勵醫(yī)院職工無償獻(xiàn)血，推廣成分輸血，指導(dǎo)臨床節(jié)約用血。

（三）定期檢查醫(yī)院臨床各科室的輸血工作（檢查輸血科的規(guī)范管理，用血的計(jì)劃申報，血液儲存；檢查臨床各科室用血制度執(zhí)行情況）。每年檢查4次，檢查后就發(fā)現(xiàn)的問題提交醫(yī)院并以書面形式反饋給輸血科及各臨床科室，督促其進(jìn)行整改。

（四）組織協(xié)調(diào)各科室開展輸血科研工作及成果推廣應(yīng)用。

（五）組織專家對重大輸血差錯、輸血糾紛和事故進(jìn)行鑒定，向醫(yī)院提交總結(jié)性報告和結(jié)論，并記錄入案。

（六）監(jiān)督輸血科的日常業(yè)務(wù)工作，促進(jìn)輸血新技術(shù)的推廣和運(yùn)用。

（七）年終評估醫(yī)院輸血質(zhì)量，向醫(yī)院提交業(yè)務(wù)工作報告，并提出合理性建議。