XX縣促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實(shí)施方案
為推動(dòng)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)深度融合,提升全縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代管理水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
一、健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系
(一)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)
1.發(fā)展在線(xiàn)醫(yī)療服務(wù)。加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè),運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,大力推廣分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢(xún)、診間結(jié)算、移動(dòng)支付等線(xiàn)上服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)效率。建立完善網(wǎng)上預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),到2019年底,全縣二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、移動(dòng)支付等線(xiàn)上服務(wù);到2020年底,全縣二級(jí)醫(yī)院能提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢(xún)、移動(dòng)支付等線(xiàn)上服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng),在實(shí)體醫(yī)院基礎(chǔ)上,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù),允許注冊(cè)或者備案的執(zhí)業(yè)醫(yī)師積極為患者在線(xiàn)提供部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診服務(wù),以及健康咨詢(xún)和遠(yuǎn)程指導(dǎo)。允許掌握患者病歷資料后,在線(xiàn)開(kāi)具部分常見(jiàn)病、慢性病處方。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái),開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢(xún)、健康管理服務(wù),促進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、患者之間的有效溝通。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局。排在第一位的部門(mén)為牽頭部門(mén),下同)
2.加快推進(jìn)醫(yī)療共同體(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)共體)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,使群眾就近享受高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。全面推廣應(yīng)用遠(yuǎn)程會(huì)診信息平臺(tái),便捷開(kāi)展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),鼓勵(lì)醫(yī)共體內(nèi)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助分級(jí)診療、遠(yuǎn)程會(huì)診等技術(shù)手段,面向基層提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程影像診斷等服務(wù),促進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享,實(shí)現(xiàn)“基層檢查,上級(jí)診斷”的遠(yuǎn)程診療模式,推動(dòng)分級(jí)診療政策落實(shí),以此全面推動(dòng)XX縣醫(yī)共體的發(fā)展。繼續(xù)完善分級(jí)診療和遠(yuǎn)程會(huì)診信息平臺(tái),逐步實(shí)現(xiàn)預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)功能,到2020年底,XX縣基本實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)縣鎮(zhèn)全覆蓋。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局)
(二)創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)
1.推動(dòng)電子健康檔案便民應(yīng)用。推動(dòng)電子健康檔案與電子病歷互聯(lián)對(duì)接,全方位記錄、管理居民健康信息,并有序開(kāi)放使用,逐步實(shí)現(xiàn)居民可便捷查閱本人在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診信息,更好地進(jìn)行自我健康管理。推廣應(yīng)用居民(電子)健康卡,到2020年底,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通用”。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
2.推動(dòng)公共衛(wèi)生在線(xiàn)管理服務(wù)。推進(jìn)公共衛(wèi)生信息整合聯(lián)通,以高血壓、糖尿病等為重點(diǎn),指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展常見(jiàn)病和慢性病的專(zhuān)業(yè)管理。推進(jìn)母子健康手冊(cè)信息化,充分整合孕前孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容,提供優(yōu)生優(yōu)育全程醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的信息管理、隨訪(fǎng)評(píng)估和分類(lèi)干預(yù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
3.加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與第三方機(jī)構(gòu)合作,加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合,探索利用大數(shù)據(jù)技術(shù)預(yù)測(cè)疾病流行趨勢(shì),加強(qiáng)對(duì)傳染病、慢性病等疾病的智能監(jiān)測(cè),提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
(三)做實(shí)做細(xì)“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
1.推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上,把工作重點(diǎn)向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變,提高簽約服務(wù)質(zhì)量,完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)激勵(lì)機(jī)制,落實(shí)保障政策,加強(qiáng)考核評(píng)價(jià),做實(shí)做細(xì)服務(wù)。優(yōu)先做好建檔立卡貧困人口、重點(diǎn)人群簽約服務(wù),對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)全覆蓋。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局)
2.開(kāi)展家庭醫(yī)生網(wǎng)上簽約服務(wù),鼓勵(lì)網(wǎng)上簽約醫(yī)師、藥師、護(hù)師為簽約居民在線(xiàn)提供健康咨詢(xún)、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪(fǎng)、健康管理、延伸處方等服務(wù),改善群眾簽約服務(wù)感受。二級(jí)醫(yī)院指定專(zhuān)人為簽約患者建立轉(zhuǎn)診綠色通道,通過(guò)信息化手段豐富家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)患者渠道。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
(四)完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)
1.構(gòu)建線(xiàn)上線(xiàn)下藥品供應(yīng)配送體系,規(guī)范優(yōu)化藥品流通供應(yīng)鏈。探索醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享,建設(shè)區(qū)域?qū)彿街行?,?duì)線(xiàn)上開(kāi)具的常見(jiàn)病、慢性病處方,經(jīng)藥師或執(zhí)業(yè)藥師審核后,處方所列藥品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送,促進(jìn)藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展,方便群眾,解決偏遠(yuǎn)地區(qū)、基層機(jī)構(gòu)的專(zhuān)科給藥、處方藥品缺乏問(wèn)題。(責(zé)任單位:縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣衛(wèi)生健康局)
2.嚴(yán)格按照藥品管理辦法,切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管藥品流通環(huán)節(jié),規(guī)范網(wǎng)上執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,促進(jìn)合理用藥和診療,通過(guò)藥品監(jiān)管關(guān)聯(lián)醫(yī)師處方、患者和藥品信息,實(shí)現(xiàn)有源可追查,用藥可查,促進(jìn)藥品信息公開(kāi)與透明,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,確保醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量和安全,為群眾提供安全可靠的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)。(責(zé)任單位:縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣衛(wèi)生健康局)
(五)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)
1.推進(jìn)醫(yī)保在線(xiàn)支付和異地就醫(yī)結(jié)算。加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與相關(guān)部門(mén)(單位)數(shù)據(jù)聯(lián)通共享,拓展在線(xiàn)支付功能,推進(jìn)“一站式”結(jié)算,全面實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)在全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的線(xiàn)上直接結(jié)算。全面落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算政策,擴(kuò)大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)覆蓋面。做好外出務(wù)工人員和廣大“雙創(chuàng)”人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。(責(zé)任單位:縣醫(yī)療保障局、縣衛(wèi)生健康局)
2.推進(jìn)醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控。將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),加快實(shí)現(xiàn)事前提醒、事中監(jiān)督、事后審核,嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索并逐步將異地就醫(yī)費(fèi)用、離休醫(yī)療費(fèi)用納入監(jiān)控系統(tǒng)。(責(zé)任單位:縣醫(yī)療保障局)
(六)加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”人才培養(yǎng)
1.在線(xiàn)遠(yuǎn)程教育在縣鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行推廣,縣、鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層醫(yī)務(wù)人員全部納入教學(xué)培訓(xùn)范疇。建立縣、鎮(zhèn)兩級(jí)遠(yuǎn)程教學(xué)培訓(xùn)體系,提升基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程教育對(duì)縣、鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的覆蓋,形成針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)體系。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)移動(dòng)終端,提供多樣化的醫(yī)學(xué)在線(xiàn)課程和醫(yī)學(xué)教育資源,提高基層醫(yī)務(wù)人員在慢病管理、健康管理等方面的業(yè)務(wù)水平,更好的為基礎(chǔ)群眾提供醫(yī)療健康服務(wù)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣教育局)
2.加快建設(shè)XX縣全民健康信息平臺(tái)的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù),為居民提供統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案,涵蓋居民醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、體檢保健服務(wù)所形成的全生命周期的服務(wù)記錄,開(kāi)通居民電子健康卡檔案APP、網(wǎng)站、公眾號(hào)等渠道的在線(xiàn)查詢(xún)服務(wù),實(shí)現(xiàn)健康檔案在線(xiàn)管理,通過(guò)整合居民健康檔案中的各類(lèi)信息為居民提供綜合健康服務(wù),提供健康科普知識(shí)精準(zhǔn)教育,普及健康生活方式,提高居民自我健康管理能力和健康素養(yǎng)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣大數(shù)據(jù)發(fā)展和政務(wù)服務(wù)局、縣醫(yī)療保障局)
(七)加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+”衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法
規(guī)范衛(wèi)生健康監(jiān)督信息化建設(shè),以需求為導(dǎo)向,以應(yīng)用和服務(wù)為重點(diǎn),提高信息采集、數(shù)據(jù)分析、行政許可、監(jiān)督執(zhí)法、投訴舉報(bào)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、在線(xiàn)監(jiān)測(cè)、公眾服務(wù)等業(yè)務(wù)應(yīng)用信息化水平。配置手持移動(dòng)執(zhí)法終端,推廣信息化監(jiān)督執(zhí)法模式,建立健全執(zhí)法全過(guò)程記錄制度。建立完善信息交換、發(fā)布渠道,推動(dòng)相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)同,促進(jìn)衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法與行政審批、機(jī)構(gòu)校驗(yàn)等工作聯(lián)動(dòng)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
(八)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù)
1.推進(jìn)人工智能輔助診療技術(shù)應(yīng)用。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與相關(guān)企業(yè)合作,發(fā)展虛擬現(xiàn)實(shí)、影像識(shí)別、輔助診斷等技術(shù)。鼓勵(lì)將語(yǔ)音識(shí)別等嵌入電子病歷信息系統(tǒng),提高醫(yī)務(wù)人員工作效率。支持中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)和臨床輔助智能診斷系統(tǒng)應(yīng)用,提升基層診療服務(wù)能力。(責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和科學(xué)技術(shù)局、縣衛(wèi)生健康局)
2.加快發(fā)展醫(yī)療健康人工智能產(chǎn)業(yè)。強(qiáng)化臨床、科研數(shù)據(jù)整合共享和應(yīng)用,鼓勵(lì)研發(fā)醫(yī)用機(jī)器人、大型醫(yī)療設(shè)備、應(yīng)急救援醫(yī)療設(shè)備、中醫(yī)智能康復(fù)器械等,開(kāi)展行業(yè)應(yīng)用試點(diǎn)示范,培育和壯大醫(yī)療健康人工智能產(chǎn)業(yè)。(責(zé)任單位:縣經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和科學(xué)技術(shù)局、縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局)
3.完善120智能網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),提高搶救水平,為患者提供智能、快捷、高效的院前急救服務(wù)。依托全縣120急救中心建立縣、鎮(zhèn)兩級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn),有效縮短急救半徑,減少患者現(xiàn)場(chǎng)等待時(shí)間。推進(jìn)急救優(yōu)先分級(jí)調(diào)度新技術(shù)的應(yīng)用,在救護(hù)車(chē)到達(dá)之前指導(dǎo)報(bào)警者開(kāi)展自救互救,促成第一目擊者快速響應(yīng),為救援贏取時(shí)間,實(shí)現(xiàn)急救關(guān)口前移。建立應(yīng)急醫(yī)療救援檢測(cè)預(yù)警平臺(tái),實(shí)現(xiàn)危急24小時(shí)監(jiān)控預(yù)警并智能響應(yīng),為急救資源動(dòng)態(tài)調(diào)度和跨區(qū)域應(yīng)急醫(yī)療救援提供技術(shù)支持。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
二、建立健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系
(九)加快推進(jìn)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享
1.加快建設(shè)XX縣全民健康信息平臺(tái)建設(shè),落實(shí)國(guó)家和自治區(qū)對(duì)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)要求,統(tǒng)籌全縣平臺(tái)建設(shè),整合醫(yī)療健康信息資源,結(jié)合發(fā)展需求,通過(guò)統(tǒng)籌整合、改造升級(jí),加快建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)。對(duì)接聯(lián)通XX全民健康信息平臺(tái),暢通部門(mén)、區(qū)域、行業(yè)之間數(shù)據(jù)共享通道,強(qiáng)化區(qū)域大數(shù)據(jù)應(yīng)用,創(chuàng)新便民惠民服務(wù)和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù),實(shí)現(xiàn)健康XX和“數(shù)字XX”全面融通。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局、縣公安局、縣醫(yī)療保障局、縣大數(shù)據(jù)發(fā)展和政務(wù)服務(wù)局)
2.加快基礎(chǔ)資源信息數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。建設(shè)全員人口、電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫(kù)。強(qiáng)化人口、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等數(shù)據(jù)采集,提升業(yè)務(wù)應(yīng)用、管理決策和醫(yī)療健康服務(wù)支撐能力。實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療信息的智能化和自動(dòng)化采集。匯聚各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù),形成以全員人口庫(kù)、電子健康檔案庫(kù)、電子病歷庫(kù)等為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。全縣各地要按照自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)和規(guī)范指引、升級(jí)、改造和整合已有醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),逐步實(shí)現(xiàn)與XX全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局、縣大數(shù)據(jù)發(fā)展和政務(wù)服務(wù)局)
3.實(shí)現(xiàn)二級(jí)醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通,構(gòu)建“數(shù)據(jù)多跑路、患者少跑腿模式”的就醫(yī)模式。圍繞國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,以電子病歷為核心,整合院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)院內(nèi)信息互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同,優(yōu)化服務(wù),結(jié)合預(yù)約、提醒、查詢(xún)等在線(xiàn)服務(wù)方式,讓患者就醫(yī)省時(shí)、省心、省費(fèi)用。到2020年年底,全縣二級(jí)醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通,全面實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等信息共享,檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn),減少患者重復(fù)檢查,降低醫(yī)療費(fèi)用支出。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
(十)提高醫(yī)院管理和便民服務(wù)水平
1.實(shí)現(xiàn)診前智能導(dǎo)診導(dǎo)醫(yī),節(jié)省患者就診時(shí)間,提高就醫(yī)效率。為患者提供診前智能導(dǎo)診導(dǎo)醫(yī)、病史采集、健康咨詢(xún)、就診咨詢(xún)和掛號(hào)建議等服務(wù)。在就診前通過(guò)居民健康一卡通的主索引智能了解病史并形成初診病歷或者患者自述病歷,實(shí)現(xiàn)患者就診需求和醫(yī)療資源的精準(zhǔn)匹配,避免盲目就醫(yī),節(jié)省患者就診時(shí)間、緩解醫(yī)院門(mén)診導(dǎo)診壓力,提高門(mén)診服務(wù)效率及門(mén)診電子病歷的使用率。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
2.提高群眾醫(yī)療健康服務(wù)滿(mǎn)意度,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,通過(guò)信息化手段,展現(xiàn)就診信息,患者可針對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評(píng)議。2020年全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立行風(fēng)監(jiān)管和電子醫(yī)德檔案系統(tǒng),并與醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,患者可對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)和評(píng)分,以此監(jiān)督和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員,起到行風(fēng)監(jiān)管,提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量,有效緩解醫(yī)患矛盾,提高患者滿(mǎn)意度。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
(十一)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施保障能力
1.提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)的寬帶接入,組建優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)承載遠(yuǎn)程醫(yī)療等各類(lèi)信息化應(yīng)用。完善各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的寬帶網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,加快推進(jìn)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)硬件環(huán)境及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境建設(shè),打通“最后一公里”,實(shí)現(xiàn)所有縣級(jí)醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,為基層醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)提供安全、穩(wěn)定、可靠的網(wǎng)絡(luò)保障。支持開(kāi)展面向基層的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用,從“村村通”到“戶(hù)戶(hù)用”,實(shí)現(xiàn)多終端連接線(xiàn)上家庭醫(yī)生,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉。(責(zé)任單位:縣經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和科學(xué)技術(shù)局、縣衛(wèi)生健康局)
2.推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)保障水平,加快實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生體系服務(wù)能力和水平。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣發(fā)展和改革局、縣財(cái)政局)
(十二)加快完善相關(guān)配套政策
1.適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展,進(jìn)一步完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,建立費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制,方便群眾就近就醫(yī),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效利用。健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策,加強(qiáng)使用管理,促進(jìn)形成合理的利益分配機(jī)制,支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。(責(zé)任單位:縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局、縣衛(wèi)生健康局)
2.完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策,鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,屬基本醫(yī)療服務(wù)的,按基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范執(zhí)行,并按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍;對(duì)競(jìng)爭(zhēng)較充分、個(gè)性化需求較強(qiáng)的項(xiàng)目,實(shí)行市場(chǎng)自行調(diào)節(jié)。(責(zé)任單位:縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局、縣衛(wèi)生健康局)
3.強(qiáng)化信息應(yīng)用系統(tǒng)審查備案機(jī)制。對(duì)已建成和正在新建的醫(yī)療健康信息應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行審查備案,進(jìn)一步清理不按國(guó)家和自治區(qū)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、需要二次錄入進(jìn)行數(shù)據(jù)采集、無(wú)法提供數(shù)據(jù)互聯(lián)互通共享和信息安全保障的信息應(yīng)用系統(tǒng),以及與業(yè)務(wù)流程長(zhǎng)期脫節(jié)、功能可能由其他系統(tǒng)替代,使用范圍小、頻度低的“僵尸”信息應(yīng)用系統(tǒng)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)
三、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和安全保障
(十三)健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制
1.加強(qiáng)政策支持。落實(shí)國(guó)家和自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的政策措施,健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)收費(fèi)、醫(yī)保等政策,加大對(duì)全民健康信息化重點(diǎn)項(xiàng)目、關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)院信息化、人才培養(yǎng)等方面的投入,及時(shí)制定貫徹國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管要求的管理辦法,形成推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的長(zhǎng)效保障機(jī)制。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為的管理,明確監(jiān)管底線(xiàn),健全相關(guān)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),最大限度減少準(zhǔn)入限制,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,確保醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量和安全。推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè),依托全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可信醫(yī)學(xué)數(shù)字身份、電子實(shí)名認(rèn)證、數(shù)據(jù)訪(fǎng)問(wèn)控制信息系統(tǒng),創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制,提升監(jiān)管能力。建立醫(yī)療責(zé)任分擔(dān)機(jī)制,推行在線(xiàn)知情同意告知,防范和化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)辦公室、縣公安局)
2.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)等第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保提供服務(wù)人員的資質(zhì)符合有關(guān)規(guī)定要求,并對(duì)所提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)全程留痕,可查詢(xún)、可迫溯,滿(mǎn)足行業(yè)監(jiān)管需求。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣公安局)
(十四)保障數(shù)據(jù)信息安全
1.落實(shí)數(shù)據(jù)信息安全法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定,保證數(shù)據(jù)安全性。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)、智能醫(yī)療設(shè)備以及關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的信息防護(hù),完善定期檢查、監(jiān)測(cè)和預(yù)警管理。患者信息等敏感數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)存儲(chǔ)在境內(nèi),確需向境外提供的,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行安全評(píng)估。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)辦公室、縣公安局)
2.嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定,建立完善個(gè)人隱私信息保護(hù)制度,嚴(yán)格管理患者信息、用戶(hù)資料、基因數(shù)據(jù)等,對(duì)非法買(mǎi)賣(mài)、泄露信息行為依法依規(guī)予以懲處。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會(huì)辦公室、縣公安局)
各鎮(zhèn)要將發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革的重要任務(wù),加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加大對(duì)信息化基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)院信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等投入,形成發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的長(zhǎng)效保障機(jī)制。各有關(guān)部門(mén)要各司其職,密切配合,形成合力?!藏?zé)任單位:各鎮(zhèn)人民政府〕
要積極推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展模式,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),大力宣傳“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的政策措施及成效,提高群眾知曉度和參與度,營(yíng)造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的良好環(huán)境和社會(huì)氛圍。縣衛(wèi)生健康局要會(huì)同有關(guān)部門(mén)按照任務(wù)分工,加強(qiáng)工作指導(dǎo)和督促檢查,重要情況及時(shí)報(bào)告縣人民政府。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局)