XX縣2020年規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治行動(dòng)工作方案

為貫徹落實(shí)省、市關(guān)于醫(yī)療市場(chǎng)秩序整治工作部署，進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量安全管理，有力打擊整治違法違規(guī)行為，規(guī)范我縣營(yíng)商環(huán)境，整治中醫(yī)養(yǎng)生保健市場(chǎng)亂象，維護(hù)群眾健康和正常醫(yī)療衛(wèi)生秩序，結(jié)合我縣實(shí)際情況，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以人民為中心，堅(jiān)持系統(tǒng)治理、綜合治理、源頭治理、依法治理，堅(jiān)持有黑掃黑、無(wú)黑除惡、無(wú)惡治亂，堅(jiān)持內(nèi)抓作風(fēng)建設(shè)、外抓環(huán)境整治。把專(zhuān)項(xiàng)整治工作作為牢固樹(shù)立“四個(gè)意識(shí)”，踐行“兩個(gè)維護(hù)”的現(xiàn)實(shí)舉措，作為提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感的重大民生工程，作為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的緊迫任務(wù)，作為強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，確保全縣營(yíng)商環(huán)境穩(wěn)定的具體抓手。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，查處曝光一批違法違規(guī)典型案件，建立完善行業(yè)監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升、醫(yī)療秩序進(jìn)一步規(guī)范、營(yíng)商環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，使人民群眾就醫(yī)安全感、醫(yī)療衛(wèi)生滿意度明顯提高。

三、組織機(jī)構(gòu)

成立XX縣規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)本次專(zhuān)項(xiàng)整治工作的領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)本次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的組織實(shí)施，組成人員如下：

組

長(zhǎng)：XX（縣醫(yī)療保障局局長(zhǎng)、縣衛(wèi)生健康局主要負(fù)責(zé)人）

副組長(zhǎng)：XX（縣衛(wèi)生健康局黨委委員、縣衛(wèi)生監(jiān)督局局長(zhǎng)）

成員：XX（縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)）

XX（縣中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)）

XX（縣婦幼保健院院長(zhǎng)）

XX(縣衛(wèi)生健康局工作人員)

XX（縣衛(wèi)生監(jiān)督局一科科長(zhǎng)）

XX（縣衛(wèi)生監(jiān)督局二科科長(zhǎng)）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計(jì)辦主任和衛(wèi)生院院長(zhǎng)

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政醫(yī)管科，XX兼任辦公室主任，XX、XX三位同志負(fù)責(zé)具體辦公，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全縣規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)整治工作的有序開(kāi)展，負(fù)責(zé)收集匯總上報(bào)信息資料。

四、整治內(nèi)容及重點(diǎn)

（一）醫(yī)療市場(chǎng)整治

一是重點(diǎn)打擊未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的無(wú)證行醫(yī)行為，尤其是隱藏于城鄉(xiāng)結(jié)合部人口聚集區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村和社會(huì)治安重點(diǎn)地區(qū)的“黑診所”；

以城中村、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、農(nóng)村集市、大型建筑工地等人員密集場(chǎng)所為重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊坑害群眾利益的游醫(yī)、假醫(yī)。

二是對(duì)去年以來(lái)查實(shí)有違法違規(guī)行為、群眾反映強(qiáng)烈、經(jīng)媒體曝光的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展重點(diǎn)檢查，嚴(yán)查違法違規(guī)行為，規(guī)范營(yíng)商環(huán)境，營(yíng)造良好的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序。

三是以生活美容機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，查處未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，擅自從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)的單位和個(gè)人。

四是嚴(yán)厲查處以養(yǎng)生保健、健康講座、免費(fèi)體驗(yàn)、中醫(yī)預(yù)防保健名義，開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的違法違規(guī)行為。

（二）民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查

一是依法執(zhí)業(yè)情況檢查。

重點(diǎn)檢查機(jī)構(gòu)人員是否具備相應(yīng)資質(zhì)；是否按許可項(xiàng)目設(shè)置相關(guān)科室并正常開(kāi)展診療活動(dòng)；執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍是否與許可范圍一致；是否依法依規(guī)開(kāi)展限制類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用；是否亂掛牌、違規(guī)掛牌。嚴(yán)禁非法執(zhí)業(yè)、超范圍行醫(yī)、非法開(kāi)展限制類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用，嚴(yán)查違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。

二是醫(yī)療核心制度建立及執(zhí)行情況檢查。

重點(diǎn)檢查民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否建立并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、會(huì)診、分級(jí)護(hù)理、值班和交接班、疑難病例討論、急危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、查對(duì)、手術(shù)安全核查、手術(shù)分組管理、新技術(shù)和新項(xiàng)目的準(zhǔn)入、危急值報(bào)告、病歷管理、抗菌藥分級(jí)管理、臨床用血審核、信息安全管理等18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。

三是查處擾亂醫(yī)療市場(chǎng)秩序的行為。

對(duì)虛假檢查、小病大治、自立收費(fèi)項(xiàng)目、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、提高等級(jí)或者標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)、只收費(fèi)不服務(wù)或未按要求提供應(yīng)有的服務(wù)、事前未告知患者取得知情同意，在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中臨時(shí)新增收費(fèi)項(xiàng)目或提高項(xiàng)目收費(fèi)、術(shù)中加價(jià)、欺詐脅迫勒索患者等群眾反映強(qiáng)烈的“亂象”堅(jiān)決打擊。對(duì)2018年以來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、群眾舉報(bào)問(wèn)題、媒體通報(bào)問(wèn)題等是否落實(shí)整改進(jìn)行“回頭看”。

四是規(guī)范醫(yī)療宣傳工作。

對(duì)虛假宣傳、擅自發(fā)布廣告、篡改審批內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告、虛假標(biāo)注等違法違規(guī)行為依法進(jìn)行查處打擊，對(duì)經(jīng)查實(shí)違反《中華人民共和國(guó)廣告法》發(fā)布廣告的，移交市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)依法查處，有效凈化醫(yī)療行業(yè)廣告宣傳環(huán)境。

五是醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)符合情況整治。

對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)不符合法律法規(guī)規(guī)定的，責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)、審批部門(mén)限期改正，對(duì)拒不整改的，采取通報(bào)批評(píng)、暫緩校驗(yàn)、媒體曝光等措施進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

六是規(guī)范義診管理工作。

對(duì)未經(jīng)審批程序的“義診”、審批手續(xù)不全的“義診”或借“義診”之名行違規(guī)“保健品”推銷(xiāo)之實(shí)等行為進(jìn)行重點(diǎn)審查，存在問(wèn)題的依法處理。

（三）個(gè)體診所醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)整治

一是嚴(yán)厲打擊轄區(qū)內(nèi)“黑診所”“黑醫(yī)師”，對(duì)非法行醫(yī)行為堅(jiān)決予以查處。

二是嚴(yán)肅查處診所的衛(wèi)生違法行為，對(duì)診所超范圍開(kāi)展診療、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、夸大病情虛假治療等違法行為從嚴(yán)查處。

三是對(duì)未在衛(wèi)生行政部門(mén)備案擅自開(kāi)展靜脈輸液行為的診所，依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》依法查處。

四是重點(diǎn)對(duì)婦科診所非法開(kāi)展人流等終止妊娠手術(shù)、輸精（卵）管吻合手術(shù)等違反《母嬰保健法》和《計(jì)劃生育法》的行為，進(jìn)行嚴(yán)肅查處。

（四）中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)整治

一是依法嚴(yán)厲打擊打著“中醫(yī)養(yǎng)生保健”的機(jī)構(gòu)非法開(kāi)展中醫(yī)診療活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊以中醫(yī)藥“預(yù)防”“保健”“養(yǎng)生”“治未病”等為名或假借中醫(yī)理論和術(shù)語(yǔ)欺騙、誘使、強(qiáng)迫消費(fèi)者接受診療和消費(fèi)，牟取不正當(dāng)利益的相關(guān)違法行為。

二是嚴(yán)肅查處發(fā)布虛假違法中醫(yī)醫(yī)療廣告和信息的行為。

依法查處未經(jīng)中醫(yī)藥主管部門(mén)審查批準(zhǔn)的《醫(yī)療廣告審查證明》違法發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。依法查處對(duì)中醫(yī)藥作虛假、夸大宣傳的行為。

五、實(shí)施步驟

（一）摸底排查階段（2020年3月1日至3月15日）。

縣衛(wèi)生監(jiān)督局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站組織人員，對(duì)全縣范圍內(nèi)開(kāi)展全面摸排，不留死角，以城中村、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、村鎮(zhèn)集市、大型建筑工地等人口密集場(chǎng)所為重點(diǎn)，收集摸排“黑診所”“黑醫(yī)師”等信息；對(duì)城區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道內(nèi)的養(yǎng)生保健、健康講座、免費(fèi)體驗(yàn)、中醫(yī)藥預(yù)防保健等場(chǎng)所和機(jī)構(gòu)開(kāi)展摸底調(diào)查，收集非法診療、無(wú)證行醫(yī)信息。

（二）集中整治階段（2020年3月15日至6月）。

按照專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)工作方案確定的整治內(nèi)容和重點(diǎn)，認(rèn)真組織落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，針對(duì)突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，采取行之有效的工作措施，嚴(yán)肅查處各類(lèi)涉醫(yī)違法違規(guī)行為、擾亂醫(yī)療市場(chǎng)秩序行為，建立并完善長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

（三）總結(jié)鞏固階段（2020年6月）。

對(duì)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作開(kāi)展情況、存在的主要問(wèn)題、下一步整改措施、案件查處、責(zé)任追究等進(jìn)行全面總結(jié)，并提出下一步工作安排，做到整改措施落實(shí)到位，案件查處到位，責(zé)任追究到位，長(zhǎng)效機(jī)制建立到位。

六、工作要求

（一）強(qiáng)化自查整改，規(guī)范執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真開(kāi)展自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即進(jìn)行整改，符合法律法規(guī)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定，確保依法開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查，確保整治效果。

為確保本次集中專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)取得實(shí)效，本次監(jiān)督檢查要深入實(shí)地，做到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所全覆蓋，鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)非法行醫(yī)排查全覆蓋，無(wú)證行醫(yī)查處工作發(fā)現(xiàn)一起查處一起。

（三）加大執(zhí)法力度，嚴(yán)格依法執(zhí)法。

在本次集中整治行動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《護(hù)士管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的違法行為，要做到有案必查，違法必究，確保檢查到位、查處到位、整改落實(shí)到位。

（四）規(guī)范執(zhí)法行為，做到文明執(zhí)法。

在開(kāi)展監(jiān)督檢查和案件查處等監(jiān)督執(zhí)法過(guò)程中，要充分使用手持執(zhí)法終端、執(zhí)法記錄儀等執(zhí)法工具，規(guī)范監(jiān)督員著裝，持證上崗，示證檢查，文明用語(yǔ)，做到公平公正文明執(zhí)法。

（五）加大宣傳力度，形成強(qiáng)力震懾。

要通過(guò)媒體、網(wǎng)站、公告欄等媒介，大力宣傳工作進(jìn)展和成果，曝光典型案例，對(duì)心存僥幸、頂風(fēng)違法違規(guī)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人形成強(qiáng)力震懾。

（六）依法履職盡責(zé)，強(qiáng)化日常監(jiān)管。

一是嚴(yán)格依照法律法規(guī)要求，認(rèn)真履行監(jiān)督管理職責(zé)，強(qiáng)化日常監(jiān)管，特別是加強(qiáng)對(duì)非法行醫(yī)高發(fā)區(qū)域和擾亂醫(yī)療秩序高發(fā)機(jī)構(gòu)的巡查,做到橫向到邊,縱向到底,明確責(zé)任。行動(dòng)要果斷,查處要堅(jiān)決。二是堅(jiān)持屬地管理的原則，分片包干、責(zé)任到人，組織實(shí)施日常監(jiān)督、突擊檢查、集中整治重點(diǎn)等多種形式的打擊行動(dòng)，對(duì)各類(lèi)非法行醫(yī)行為進(jìn)行清理和整治；抓好重點(diǎn)難點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)問(wèn)題的整治、督查、處罰和移交工作，保證各項(xiàng)措施落實(shí)到位。