第一篇:藥理學(xué)口訣
擬膽堿藥
擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶; 匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼; 新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力; 毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。腎上腺素
α、β受體興奮藥,腎上腺素是代表; 血管收縮血壓升,局麻用它延時(shí)間,局部止血效明顯,過敏休克當(dāng)首選,心臟興奮氣管擴(kuò),哮喘持續(xù)它能緩,心跳驟停用“三聯(lián)”,應(yīng)用注意心血管,α受 體 被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。去甲腎上腺素
去甲強(qiáng)烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。異丙腎上腺素
異丙擴(kuò)張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,擴(kuò)張血管治“感染”,血容補(bǔ)足效才顯。興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)律不亂,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。α受體阻斷藥
α受 體 阻斷藥,酚妥拉明酚芐明,擴(kuò)張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,NA釋放心力增,治療休克及心衰。
β受體阻斷藥
β受 體 阻斷藥,普萘洛爾是代表,臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動(dòng)緩。傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用(一)藥物的種類
抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分; 正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類; 莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑; 還有一類多巴胺,擴(kuò)張血管促循環(huán)。(二)常見休克的藥物選用:
過敏休克選副腎,配合激素療效增; 感染用藥分階段,擴(kuò)容糾酸抗感染,早期需要擴(kuò)血管,山莨菪堿為首選; 后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。
心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺局麻藥
丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻; 利多全能腰慎選,室性律亂常用它鎮(zhèn)靜催眠藥
鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定; 抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。劑量不同效有異,過量中毒快搶救,洗胃補(bǔ)液又給氧,堿化尿液促排泄??拱d癇藥的選用 癲癇小發(fā)作,首選乙琥胺;
局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那; 卡馬平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定; 慢加劑量停藥漸,堅(jiān)持用藥防驟停??咕癫∷?/p>
精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。
解熱鎮(zhèn)痛藥
乙酰水楊酸,抑制PGE; 解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕; 抑制血小板,防治血栓塞; 不良反應(yīng)多,“為您揚(yáng)名先”中樞興奮藥
中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因, 尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林, 嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命??垢哐獕核?/p>
中樞降壓可樂定,對(duì)抗未梢利血平,α-R阻斷哌唑嗪, 血管擴(kuò)張“肼噠嗪”,利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普鈉,危象心梗才選它,聯(lián)合.階梯.個(gè)體化,肺、肝、腎功要詳查??垢哐獕核庍x用
伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶; 腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,精神病,血壓升,首先考慮利血平。抗心絞痛藥
抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴(kuò)血管,阻鈣內(nèi)流硝吡啶,阻斷β-R心得安; 增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添。抗心律失常藥
抗心律藥很復(fù)雜,心電生理統(tǒng)率它。三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。降低自律消折返,失常原理兩句話。緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定?!胺渴医唤纭彼苷返馔?,效全能。強(qiáng)心甙
強(qiáng)心甙類慢中快,增強(qiáng)心力游離鈣; 正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥; 減慢心率和傳導(dǎo),房顫房撲陣發(fā)性; 毒性反應(yīng)三方面,心律失常要送命; 維持療法地高辛,禁鈣補(bǔ)鉀牢記心??鼓?/p>
血栓疾病需抗凝,肝素作用強(qiáng)快靈,抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快,雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣??惯^敏藥 H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表; 皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正; 治療失眠和止吐,作用較強(qiáng)正對(duì)路; 不良反應(yīng)比較少,口干嗜睡常見到。平喘藥
平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯; 松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治; 強(qiáng)心利尿興奮腦,控制用量很重要。XXXXX興奮藥
選用XXXXX興奮藥,掌握劑量很重要; 相對(duì)安全縮宮素,產(chǎn)前產(chǎn)后均適宜; 麥角制劑產(chǎn)后用,亦可治療偏頭痛??辜谞钕偎帲?/p>
內(nèi)科治療甲亢病,主要選用硫脲類;
過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久; 藥物減少粒細(xì)胞,定期查血很重要; 甲亢危象手前術(shù),需加大量盧戈液; 防治地甲小量碘,對(duì)抗甲亢大劑量。作用高峰兩周到,應(yīng)用注意“碘感冒”。胰島素:
各型重癥糖尿病,必須補(bǔ)充胰島素; 降糖作用快而強(qiáng),促進(jìn)血糖入細(xì)胞; 增加利用和貯藏,糖元分解異生少; 來源減少血糖降,須防休克低血糖??诜笛撬帲?/p>
兩類口服降糖藥,作用特點(diǎn)慢而弱; 胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效; 苯乙雙胍尚對(duì)路,不能替代胰島素
X線造影劑
X 線 造 影 劑,臨床應(yīng)用碘鋇氣; 胃腸造影硫酸鋇,膽腎造影用碘劑; 肝腎功能檢查藥,磺溴酚鈉酚磺酞; 需要檢查心血管,熒光素鈉偶氮藍(lán); 如要檢查胃功能,選用五肽胃泌素; 空氣氧氣能顯影,婦科造影都用其。
青霉素
窄譜殺菌青霉素,競(jìng)爭(zhēng)菌體轉(zhuǎn)肽酶; 粘肽合成受干擾,陽性細(xì)菌殺滅掉; 過敏反應(yīng)危險(xiǎn)大,一問二試三觀察。(說明):一問:詢問過敏史;
二試:用藥前做皮膚過敏試驗(yàn); 三觀察:用藥后觀察30分鐘。氨基甙類
氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì); 對(duì)抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核病; 耳腎毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。鏈霉素
鏈霉素,易抗藥,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍用藥增療效。聯(lián)合異煙肼,治療結(jié)核??;
配合青霉素,心內(nèi)膜炎停;
合用四環(huán)素,治療布 ?。?/p>
伍用SD,鼠疫兔熱病。
紅霉素 大環(huán)內(nèi)酯紅霉素,堿性環(huán)境增效果; 青紅合用不對(duì)路,鹽析現(xiàn)象須記住,林紅競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合點(diǎn),四紅合用增肝毒。四環(huán)素抗菌譜 二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結(jié)。(說明): 二菌指細(xì)菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲?;前奉惪咕V 二菌一體和一蟲,外加結(jié)核與麻風(fēng)。(說明):二菌指細(xì)菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲?;前奉惒涣挤磻?yīng)預(yù)防 堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規(guī)抗結(jié)核病藥 對(duì)抗結(jié)核異煙肼,作用三強(qiáng)各型靈; 耐藥快速毒性低,影響神經(jīng)加VB。消毒防腐藥 消毒防腐九類藥,酚醇醛酸鹵素類; 氧化染料重金屬,還有表面活性劑,抑制殺滅微生物,選擇外用勿內(nèi)服??汞懰幍倪x用 控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。進(jìn)入瘧區(qū)怎么辦,乙胺嘧啶來防范。伯氨喹啉毒性大,特異體質(zhì)慎用它。抗瘧藥的作用機(jī)制 氯喹奎寧紅內(nèi)期,乙胺嘧啶紅氯喹的不良反應(yīng) 不良反應(yīng)比較少,頭痛耳鳴胃腸道; 長期用藥易蓄積,須注意血、心、眼。甲硝唑 甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌。腸內(nèi)腸外阿米巴,效果良好首選它。有機(jī)磷中毒解救 有機(jī)磷中毒癥狀三,中樞M樣骨骼肌,解救用藥要適當(dāng),N樣癥狀解磷定,外周中樞阿托品,早期足量反復(fù)用
第二篇:藥理學(xué)口訣 1
藥理學(xué)口訣
11.M樣作用:
血管擴(kuò),心率慢,血壓降,身出汗,腸胃痙,氣管攣,瞳孔小,口流涎。注:痙攣表示收縮。
2.N樣作用:
N1受體神經(jīng)節(jié),N2受體骨骼肌。
N2興奮劑收縮,N1興奮促分泌。
節(jié)后神經(jīng)分兩類,同是興奮現(xiàn)象異,為主導(dǎo)誰顯力。
N1阻斷血壓降,N2阻斷肌松弛。心率減慢氣管縮,呼吸麻痹要警惕。
3.阿托品:
阻斷M受體抗膽堿,阿托品作用算樣板,一快、二抑、眼有三,四弛緩,特殊的是“擴(kuò)血管”,用途有六點(diǎn):腸胃絞痛立即緩,制分泌,麻醉前,散瞳配鏡眼底檢,防止“虹晶粘”,能治心動(dòng)緩。感染休克解痙攣,良循環(huán),有機(jī)磷中毒它首選,千萬莫用青光眼、高熱、心速及肥大的前列腺。
4.東莨菪堿:
鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿,能抗暈動(dòng)是特點(diǎn),可治哮喘和“震顫”,其余都像阿托品,只是不用它點(diǎn)眼。
5.?dāng)M膽堿藥:
擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶,匹魯卡品作用眼,外用治療青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力;毒扁豆堿毒性大,僅用眼科降眼壓。
6.去鉀腎上腺素:
去鉀強(qiáng)烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,休克早用間羥胺。
7.異丙腎上腺素:
異丙擴(kuò)張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,擴(kuò)張血管治感染,血容補(bǔ)量效才顯。興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)率不亂,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫選。
8.擬腎上腺素:
心臟興奮氣管擴(kuò),脂肪分解升血糖,血壓變化有三種,是升是降看情況:收升舒降小劑量,兩者都升治療量,不升反降為翻轉(zhuǎn),α受體被阻斷。局麻用它延時(shí)間,局部止血效明顯,哮喘持續(xù)它能緩,過敏休克當(dāng)首選,心跳驟停用“三聯(lián)”。
9.局麻藥:
丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。利多全能要慎選。室性律亂常用它。
10.鎮(zhèn)靜催眠藥:
鎮(zhèn)靜催眠用安定,生理睡眠成癮輕,能抗癲癇有鎮(zhèn)驚。靜注過快呼吸停。
11.抗癲癇藥:
癲癇選藥要記清,小發(fā)沒用苯妥英,心甙中毒它能穩(wěn),外用神經(jīng)痛能停。持續(xù)狀態(tài)滴安全。
丙戊酸鈉乙琥胺,小發(fā)作時(shí)可當(dāng)先。慢加劑量停藥漸,常按齒齦求平安。
注:抗癲癇藥的選用癲癇發(fā)作有四型,防治藥物有不同。苯苯☆首用大發(fā)作,局限發(fā)作也適用;持續(xù)狀態(tài)選安寶,小發(fā)作選乙琥胺,卡馬西平精神性。堅(jiān)持用藥防驟停,☆指苯妥英鈉,苯巴比妥。
12.抗精神失常藥:
精神分裂氯丙嗪,各種嘔吐“車”不行,人工冬眠降體溫,外界環(huán)境要相稱,劇痛合用它增效,翻轉(zhuǎn)升壓應(yīng)當(dāng)心。
震顫錐體系癥,遲發(fā)障礙藥慎停。三種受體都阻斷,核心還是多巴胺。
13.鎮(zhèn)痛藥:
嗎啡度冷丁,很強(qiáng)成癮性;呼吸抑制重,慎重選擇用;鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;過量要中毒,拮抗鈉洛銅。
14.解熱鎮(zhèn)痛藥:
解熱鎮(zhèn)痛藥物多,阿司匹林?jǐn)?shù)最優(yōu);解熱鎮(zhèn)痛抗風(fēng)濕;少量防治血栓塞;不良反應(yīng)不算少,“為您揚(yáng)名”要記牢。
注: “為”即胃腸反應(yīng),“您”即凝血功能影響,“揚(yáng)”即水楊酸反應(yīng),“名”即過敏反應(yīng)。
15.抗心律失常藥:
抗心律失常藥很復(fù)雜,心電生理統(tǒng)帥它。三種離子鈣鉀鈉。三類藥物好分家,降低自律消折返,失常原理兩句話。緩慢失常阿托品,室律不齊利卡因,房撲房顫地高辛。
心甙中毒苯妥因,β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏寶,房室交界它能正,胺碘酮效全能。
普萘洛爾:阻斷β-R心得安,三條禁忌記心間,哮喘心衰心動(dòng)緩,長期用藥要慢減,基礎(chǔ)降壓要選他,抗心絞痛效不差,竇性過速能當(dāng)家。
16.抗心絞痛藥:
硝苯地坪新的安,硝酸甘油亞硝酸,抗心絞痛都當(dāng)先,阻鈣內(nèi)流擴(kuò)血管,阻斷受體心跳慢,增加血供降氧耗,聯(lián)合應(yīng)用效力添。
利血平:遞質(zhì)耗竭利血平,溫和持久效緩行,抑合促排阻攝取,沖動(dòng)無法再傳遞,鎮(zhèn)靜安玉促腎泌,潰瘍抑郁不相宜,降壓莫伍洋地黃,否則心律會(huì)失常。
強(qiáng)心甙類: 強(qiáng)心甙很重要,六個(gè)三,要記牢。三個(gè)作用正負(fù)負(fù),三個(gè)用途衰速撲;三類制劑慢中速;三種給法速緩逐,中毒表現(xiàn)有三組,惡心嘔吐視黃綠,室性早搏亂節(jié)律。停藥補(bǔ)鉀正心律,三條措施莫疏忽。
17.抗高血壓藥:
中樞降壓可樂定,對(duì)抗末梢利血平,α阻斷哌唑嗪,血管擴(kuò)張腫噠嗪,利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”能抑制,功勞歸于卡普利,強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普納,危象心梗才選它。聯(lián)合、階梯、個(gè)體化,肺、肝、腎功要詳查。
抗高血壓藥選用:伴冠心心絞痛,禁止使用胍和肼。普萘洛爾,硝苯啶,降低血壓抗心痛。腎功能有減退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可樂定。腦血管有疾病,也應(yīng)禁用胍乙啶,伴潰瘍可樂定。精神病血壓升,首先考慮利血平。
利尿藥:利尿藥物強(qiáng)中弱,作用腎臟鈉排出;嚴(yán)重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急;中效雙克常用到,心性水腫效果好,留鉀利尿作用差,各型水腫勿用它,強(qiáng)中謹(jǐn)防“四一癥”,弱效注意鉀過剩。
注:1.強(qiáng)中弱分別指強(qiáng)中弱效能利尿藥。
2.“四一癥”:
強(qiáng)效能藥四低一高(低血容量,血鉀,血氯,血鈉,高尿酸血癥)
中效能藥四高一低(高血氧,尿素氮血癥,尿酸血癥,血糖,低血鉀)
18.抗凝血藥:
血栓疾病需抗凝,肝素作用強(qiáng)快靈;抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快。雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加Vk;枸椽酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。
19.止血藥:
凝血酶原缺乏癥,選用Vk來糾正,Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ合成多,肝功不良減效果。注射垂體后葉素,好比內(nèi)科止血鉗,門脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果,尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到,纖溶亢進(jìn)出血癥,氨甲苯酸可糾正,作用較強(qiáng)毒性低,血栓形成要注意。
20.平喘藥:
平喘藥物分五類,茶堿抑制“二酯酶”,穩(wěn)細(xì)胞膜色苷酸,M阻斷抑鳥苷,激素活化腺氨酸,β-R興奮擴(kuò)氣管,代表“麻黃、腎上腺”,環(huán)磷增多鳥苷降,比值(CAMP/CGMP)擴(kuò)大喘息喘。
氨茶堿:平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;松弛氣管平滑肌,急慢哮喘可防治;強(qiáng)心利尿興奮腦,控制用量很重要。
鎮(zhèn)咳藥:中樞鎮(zhèn)咳可待因,無痰干咳效果靈,呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清。祛痰藥:惡心祛痰氯化銨,興奮迷走稀釋痰;粘液溶解痰易凈。硫鍵斷裂痰變性,前藥口服無局部,合理選用不延誤。
糖皮質(zhì)激素:激素復(fù)雜但易記,密碼54321,一進(jìn)一退五誘發(fā),四種給法要熟悉。注:
5:五抗(抗炎,抗毒,抗休克,抗免疫,抗血液s疾病。)
4:四大代謝(蛋白,脂肪,糖,水鹽)
3:三大系統(tǒng)(神經(jīng),消化,循環(huán))
2:兩類組織(肌肉,骨)
1:一個(gè)負(fù)反饋(腎上腺皮質(zhì)反饋軸)
一進(jìn):醫(yī)原性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。
一退:腎上腺皮質(zhì)功能減退。
五誘發(fā):誘發(fā)加重感染,誘發(fā)潰瘍、糖尿病、精神病、HBP。
四種給藥法:
1、小劑量代替,2、一般劑量長程,3、大劑量突擊療法,4、隔日療法。
21.抗酸藥:
抗酸藥物復(fù)方多;互糾缺點(diǎn)增效果;中和胃酸護(hù)粘摸,局部作用才對(duì)路。
22.導(dǎo)瀉藥
硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異??诜a下與利膽,排便排毒又排蟲;注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風(fēng);局部熱敷清腫痛,未化膿者方可用。經(jīng)期孕婦應(yīng)慎用,腎功減退禁忌用,過量中毒無驚恐,鈣鎂對(duì)抗趕快用。
第三篇:藥理學(xué)速記口訣
擬膽堿藥
擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶; 匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼; 新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力; 毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。阿托品
莨菪堿類阿托品,抑制腺體平滑??; 瞳孔擴(kuò)大眼壓升,調(diào)節(jié)麻痹心率快; 大量改善微循環(huán),中樞興奮須防范; 作用廣泛有利弊,應(yīng)用注意心血管。臨床用途有六點(diǎn),胃腸絞痛立即緩; 抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢; 防止“虹晶粘”,能治心動(dòng)緩;
感染休克解痙攣,有機(jī)磷中毒它首選。東莨菪堿
鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿,能抗暈動(dòng)是特點(diǎn); 可治哮喘和“震顫”,其余都像阿托品,只是不用它點(diǎn)眼。
腎上腺素
α、β受體興奮藥,腎上腺素是代表; 血管收縮血壓升,局麻用它延時(shí)間,局部止血效明顯,過敏休克當(dāng)首選,心臟興奮氣管擴(kuò),哮喘持續(xù)它能緩,心跳驟停用“三聯(lián)”,應(yīng)用注意心血管,α受體被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。去甲腎上腺素
去甲強(qiáng)烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。異丙腎上腺素
異丙擴(kuò)張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,擴(kuò)張血管治“感染”,血容補(bǔ)足效才顯。興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)律不亂,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。
α受體阻斷藥
α受 體 阻斷藥,酚妥拉明酚芐明,擴(kuò)張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,NA釋放心力增,治療休克及心衰。β受體阻斷藥
β受 體 阻斷藥,普萘洛爾是代表,臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動(dòng)緩。
傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用
(一)藥物的種類
抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;
正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;
莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;
還有一類多巴胺,擴(kuò)張血管促循環(huán)。
(二)常見休克的藥物選用:
過敏休克選副腎,配合激素療效增;
感染用藥分階段,擴(kuò)容糾酸抗感染,早期需要擴(kuò)血管,山莨菪堿為首選;
后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。
心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。
說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺
局麻藥
丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;
利多全能腰慎選,室性律亂常用它
鎮(zhèn)靜催眠藥
鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;
抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。
劑量不同效有異,過量中毒快搶救,洗胃補(bǔ)液又給氧,堿化尿液促排泄。
抗癲癇藥的選用
癲 癇 小 發(fā) 作,首 選 乙 琥 胺;
局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;
卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;
慢加劑量停藥漸,堅(jiān)持用藥防驟停。
抗精神病藥
精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。
鎮(zhèn)痛藥
嗎啡度冷丁,很強(qiáng)成癮性;
呼吸抑制重,慎重選擇用;
鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;
過量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。
解熱鎮(zhèn)痛藥
乙酰水楊酸,抑制PGE;
解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕;
抑制血小板,防治血栓塞;
不良反應(yīng)多,“為您揚(yáng)名先”
中樞興奮藥
中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;
主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。
抗高血壓藥
中樞降壓可樂定,對(duì)抗未梢利血平,α-R阻斷哌唑嗪, 血管擴(kuò)張“肼噠嗪”,利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普鈉,危象心梗才選它,聯(lián)合.階梯.個(gè)體化,肺、肝、腎功要詳查。
抗高血壓藥選用
伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。
腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶;
腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,精神病,血壓升,首先考慮利血平。
抗心絞痛藥
抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴(kuò)血管,阻鈣內(nèi)流硝吡啶,阻斷β-R心得安;
增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添。
抗心律失常藥
抗心律藥很復(fù)雜,心電生理統(tǒng)率它。
三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。
降低自律消折返,失常原理兩句話。
緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。
房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。
β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定。
“房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。
強(qiáng)心甙
強(qiáng)心甙類慢中快,增強(qiáng)心力游離鈣;
正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥;
減慢心率和傳導(dǎo),房顫房撲陣發(fā)性;
毒性反應(yīng)三方面,心律失常要送命;
維持療法地高辛,禁鈣補(bǔ)鉀牢記心。
抗凝血藥
血栓疾病需抗凝,肝素作用強(qiáng)快靈,抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快,雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。
止血藥
凝血酶原缺乏癥,選用VK來糾正;
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良減效果。
注射垂體后葉素,好比內(nèi)科止血鉗;
門脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果;
尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到。
纖溶亢進(jìn)出血癥,氨甲苯酸可糾正;
作用較強(qiáng)毒性低,血栓形成要注意。
利尿藥
利尿藥物強(qiáng)中弱,作用腎臟鈉排出;
嚴(yán)重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急;
中效雙克常用到,心性水腫效果好,留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它;
強(qiáng)中謹(jǐn)防‘四一癥’,弱效注意鉀過剩。
注:“四一癥”指強(qiáng)效利尿藥的四低一高癥
(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)
和中效利尿藥的四高一低癥
(高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀)。
抗過敏藥
H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表;
皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正;
治療失眠和止吐,作用較強(qiáng)正對(duì)路;
不良反應(yīng)比較少,口干嗜睡常見到。
抗酸藥
抗酸藥物復(fù)方多,互糾缺點(diǎn)增效果;
中和胃酸護(hù)粘膜,局部作用顯效果。
導(dǎo)瀉藥
硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異;
口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲;
注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風(fēng);
局部熱敷消腫痛,未化膿者方可用;
經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重,腎功減退選鈉鹽;
過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。
鎮(zhèn)咳藥
中樞鎮(zhèn)咳可待因,無痰干咳效果靈,呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清
祛痰藥
惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰;
粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性;
前藥口服后局部,合理選用不延誤。
平喘藥
平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;
松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治;
強(qiáng)心利尿興奮腦,控制用量很重要。
XXXXX興奮藥
選用XXXXX興奮藥,掌握劑量很重要;
相對(duì)安全縮宮素,產(chǎn)前產(chǎn)后均適宜;
麥角制劑產(chǎn)后用,亦可治療偏頭痛。
抗甲狀腺藥
內(nèi)科治療甲亢病,主要選用硫脲類; 過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久; 藥物減少粒細(xì)胞,定期查血很重要; 甲亢危象手前術(shù),需加大量盧戈液; 防治地甲小量碘,對(duì)抗甲亢大劑量。作用高峰兩周到,應(yīng)用注意“碘感冒”。
胰島素
各型重癥糖尿病,必須補(bǔ)充胰島素; 降糖作用快而強(qiáng),促進(jìn)血糖入細(xì)胞; 增加利用和貯藏,糖元分解異生少; 來源減少血糖降,須防休克低血糖??诜笛撬?/p>
兩類口服降糖藥,作用特點(diǎn)慢而弱; 胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效; 苯乙雙胍尚對(duì)路,不能替代胰島素
X線造影劑
X 線 造 影 劑,臨床應(yīng)用碘鋇氣; 胃腸造影硫酸鋇,膽腎造影用碘劑; 肝腎功能檢查藥,磺溴酚鈉酚磺酞; 需要檢查心血管,熒光素鈉偶氮藍(lán); 如要檢查胃功能,選用五肽胃泌素; 空氣氧氣能顯影,婦科造影都用其。青霉素
窄譜殺菌青霉素,競(jìng)爭(zhēng)菌體轉(zhuǎn)肽酶; 粘肽合成受干擾,陽性細(xì)菌殺滅掉; 過敏反應(yīng)危險(xiǎn)大,一問二試三觀察。說明:
一問:詢問過敏史;
二試:用藥前做皮膚過敏試驗(yàn);
三觀察:用藥后觀察30分鐘。
氨基甙類
氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì); 對(duì)抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核??; 耳腎毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。鏈霉素
鏈霉素,易抗藥,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍用藥增療效。聯(lián)合異煙肼,治療結(jié)核?。?/p>
配合青霉素,心內(nèi)膜炎停;
合用四環(huán)素,治療布氏??;
伍用SD,鼠疫兔熱病。
紅霉素
大環(huán)內(nèi)酯紅霉素,堿性環(huán)境增效果; 青紅合用不對(duì)路,鹽析現(xiàn)象須記住,林紅競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合點(diǎn),四紅合用增肝毒。四環(huán)素抗菌譜
二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結(jié)。說明:
二菌指細(xì)菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。
磺胺類抗菌譜
二菌一體和一蟲,外加結(jié)核與麻風(fēng)。說明:
二菌指細(xì)菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。
磺胺類不良反應(yīng)預(yù)防
堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規(guī)
抗結(jié)核病藥
對(duì)抗結(jié)核異煙肼,作用三強(qiáng)各型靈; 耐藥快速毒性低,影響神經(jīng)加VB。消毒防腐藥
消毒防腐九類藥,酚醇醛酸鹵素類; 氧化染料重金屬,還有表面活性劑,抑制殺滅微生物,選擇外用勿內(nèi)服??汞懰幍倪x用
控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。進(jìn)入瘧區(qū)怎么辦,乙胺嘧啶來防范。伯氨喹啉毒性大,特異體質(zhì)慎用它??汞懰幍淖饔脵C(jī)制
氯喹奎寧紅內(nèi)期,乙胺嘧啶紅
氯喹的不良反應(yīng)
不良反應(yīng)比較少,頭痛耳鳴胃腸道; 長期用藥易蓄積,須注意血、心、眼。甲硝唑
甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌。腸內(nèi)腸外阿米巴,效果良好首選它。有機(jī)磷中毒解救
有機(jī)磷中毒癥狀三,中樞M樣骨骼肌,解救用藥要適當(dāng),N樣癥狀解磷定,外周中樞阿托品,早期足量反復(fù)用
第四篇:藥理學(xué)口訣----天,居然有這個(gè)不可能不收藏啊
藥理學(xué)口訣----天,居然有這個(gè)不可能不收藏啊.txt心態(tài)決定狀態(tài),心胸決定格局,眼界決定境界。當(dāng)你的眼淚忍不住要流出來的時(shí)候,睜大眼睛,千萬別眨眼,你會(huì)看到世界由清晰到模糊的全過程。眠顯奇效,長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。
鎮(zhèn)痛藥
嗎啡******,很強(qiáng)成癮性;呼吸抑制重,慎重選擇用;鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;過量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。
解熱鎮(zhèn)痛藥
乙酰水楊酸,抑制PGE; 解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕; 抑制血小板,防治血栓塞; 不良反應(yīng)多,“為您揚(yáng)名先”
中樞興奮藥
中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因, 尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林, 嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。
抗高血壓藥
中樞降壓可樂定,對(duì)抗未梢利血平,α-R阻斷哌唑嗪, 血管擴(kuò)張“肼噠嗪”,利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普鈉,危象心梗才選它,聯(lián)合.階梯.個(gè)體化,肺、肝、腎功要詳查。
抗高血壓藥選用
伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶; 腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,精神病,血壓升,首先考慮利血平。
抗心絞痛藥
抗心絞痛藥三類,********擴(kuò)血管,阻鈣內(nèi)流硝吡啶,阻斷β-R心得安; 增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添。
抗心律失常藥 抗心律藥很復(fù)雜,心電生理統(tǒng)率它。三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。降低自律消折返,失常原理兩句話。緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定?!胺渴医唤纭彼苷?,胺碘酮,效全能。
強(qiáng)心甙
強(qiáng)心甙類慢中快,增強(qiáng)心力游離鈣; 正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥; 減慢心率和傳導(dǎo),房顫房撲陣發(fā)性; 毒性反應(yīng)三方面,心律失常要送命; 維持療法地高辛,禁鈣補(bǔ)鉀牢記心??鼓?/p>
血栓疾病需抗凝,肝素作用強(qiáng)快靈,抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快,雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。
止血藥
凝血酶原缺乏癥,選用VK來糾正;
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良減效果。
注射垂體后葉素,好比內(nèi)科止血鉗; 門脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果; 尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到。
纖溶亢進(jìn)出血癥,氨甲苯酸可糾正; 作用較強(qiáng)毒性低,血栓形成要注意。
利尿藥
利尿藥物強(qiáng)中弱,作用腎臟鈉排出; 嚴(yán)重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急; 中效雙克常用到,心性水腫效果好,留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它; 強(qiáng)中謹(jǐn)防‘四一癥’,弱效注意鉀過剩。
注:“四一癥”指強(qiáng)效利尿藥的四低一高癥(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)和中效利尿藥的四高一低癥(高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀)。
抗過敏藥
H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表; 皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正; 治療失眠和止吐,作用較強(qiáng)正對(duì)路; 不良反應(yīng)比較少,口干嗜睡常見到。
抗酸藥
抗酸藥物復(fù)方多,互糾缺點(diǎn)增效果; 中和胃酸護(hù)粘膜,局部作用顯效果。
導(dǎo)瀉藥
硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異; 口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲; 注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風(fēng); 局部熱敷消腫痛,未化膿者方可用; 經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重,腎功減退選鈉鹽; 過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。
鎮(zhèn)咳藥
中樞鎮(zhèn)咳可待因,無痰干咳效果靈,呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清
祛痰藥
惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰; 粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性; 前藥口服后局部,合理選用不延誤。
平喘藥
平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯; 松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治; 強(qiáng)心利尿興奮腦,控制用量很重要。
XXXXX興奮藥
選用XXXXX興奮藥,掌握劑量很重要; 相對(duì)安全縮宮素,產(chǎn)前產(chǎn)后均適宜; 麥角制劑產(chǎn)后用,亦可治療偏頭痛。
抗甲狀腺藥:
內(nèi)科治療甲亢病,主要選用硫脲類; 過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久; 藥物減少粒細(xì)胞,定期查血很重要; 甲亢危象手前術(shù),需加大量盧戈液;
防治地甲小量碘,對(duì)抗甲亢大劑量。作用高峰兩周到,應(yīng)用注意“碘感冒”。
胰島素:
各型重癥糖尿病,必須補(bǔ)充胰島素; 降糖作用快而強(qiáng),促進(jìn)血糖入細(xì)胞; 增加利用和貯藏,糖元分解異生少; 來源減少血糖降,須防休克低血糖。
口服降血糖藥:
兩類口服降糖藥,作用特點(diǎn)慢而弱; 胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效; 苯乙雙胍尚對(duì)路,不能替代胰島素
X線造影劑
X 線 造 影 劑,臨床應(yīng)用碘鋇氣; 胃腸造影硫酸鋇,膽腎造影用碘劑; 肝腎功能檢查藥,磺溴酚鈉酚磺酞; 需要檢查心血管,熒光素鈉偶氮藍(lán); 如要檢查胃功能,選用五肽胃泌素; 空氣氧氣能顯影,婦科造影都用其。
青霉素
窄譜殺菌青霉素,競(jìng)爭(zhēng)菌體轉(zhuǎn)肽酶; 粘肽合成受干擾,陽性細(xì)菌殺滅掉; 過敏反應(yīng)危險(xiǎn)大,一問二試三觀察。
說明:一問:詢問過敏史;二試:用藥前做皮膚過敏試驗(yàn);三觀察:用藥后觀察30分鐘。
氨基甙類
氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì); 對(duì)抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核病; 耳腎毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。
鏈霉素
鏈霉素,易抗藥,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍用藥增療效。聯(lián) 合 異 煙 肼,治 療 結(jié) 核 病; 配 合 青 霉 素,心 內(nèi) 膜 炎 停; 合 用 四 環(huán) 素,治 療 布 氏 ??; 伍 用 SD,鼠 疫 兔 熱 病。
紅霉素
大環(huán)內(nèi)酯紅霉素,堿性環(huán)境增效果; 青紅合用不對(duì)路,鹽析現(xiàn)象須記住,林紅競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合點(diǎn),四紅合用增肝毒。
四環(huán)素抗菌譜
二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結(jié)。
說明:二菌指細(xì)菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。
磺胺類抗菌譜
二菌一體和一蟲,外加結(jié)核與麻風(fēng)。
說明:二菌指細(xì)菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。
磺胺類不良反應(yīng)預(yù)防
堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規(guī) 抗結(jié)核病藥
對(duì)抗結(jié)核異煙肼,作用三強(qiáng)各型靈; 耐藥快速毒性低,影響神經(jīng)加VB。
消毒防腐藥
消毒防腐九類藥,酚醇醛酸鹵素類; 氧化染料重金屬,還有表面活性劑,抑制殺滅微生物,選擇外用勿內(nèi)服。
抗瘧藥的選用
控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。進(jìn)入瘧區(qū)怎么辦,乙胺嘧啶來防范。伯氨喹啉毒性大,特異體質(zhì)慎用它。
抗瘧藥的作用機(jī)制 氯喹奎寧紅內(nèi)期,乙胺嘧啶紅
氯喹的不良反應(yīng)
不良反應(yīng)比較少,頭痛耳鳴胃腸道; 長期用藥易蓄積,須注意血、心、眼。
甲硝唑
甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌。腸內(nèi)腸外阿米巴,效果良好首選它。
有機(jī)磷中毒解救
有機(jī)磷中毒癥狀三,中樞M樣骨骼肌,解救用藥要適當(dāng),N樣癥狀解磷定,外周中樞阿托品,早期足量反復(fù)用
第五篇:藥理學(xué)
書評(píng)
《藥理學(xué)》(第五版),主編:李端,北京,人民衛(wèi)生出版社出版,2004年4月第5版。索書號(hào):R96-43/L31/5E。
《藥理學(xué)》第五版是全國高等醫(yī)藥院校藥學(xué)專業(yè)必修課的一本規(guī)劃教材。該書由全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)和衛(wèi)生部教材辦公室組織編寫。本教材約65萬字,共分8篇,47章敘述。第一篇:總論,有四章,包括了緒言,藥物對(duì)機(jī)體的作用-藥效學(xué)等內(nèi)容;第二篇:外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理,有六章,傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論、膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥等內(nèi)容;第三篇:中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理,有八章,敘述了全身麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥等內(nèi)容;第四篇:內(nèi)臟系統(tǒng)藥物,有十章,含有抗心律失常藥、抗慢性心功能不全藥、抗心絞痛與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥等內(nèi)容;第五篇:影響內(nèi)分泌系統(tǒng)和其他代謝的藥物,有五章,腎上腺皮質(zhì)激素、性激素類藥與避孕藥、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥等內(nèi)容;第六篇:抗病原微生物藥物藥理,有八章,包含抗菌藥物概述、喹諾酮類、磺胺類與其他合成抗菌藥物等內(nèi)容;第七篇:抗寄生蟲病藥的藥理,有四章,包括了抗瘧藥、抗阿米巴病藥與抗滴蟲病藥等內(nèi)容;第八章:抗惡性腫瘤藥和影響免疫功能藥,共二章,抗惡性腫瘤藥、影響免疫功能的藥物。本書后面并有附錄及中英文藥名索引等。
就其教材第五版內(nèi)容而言,在保留第四版教材的主要內(nèi)容和基本寫作風(fēng)格的基礎(chǔ)上,除刪除了第四版中個(gè)別比較陳舊的內(nèi)容或藥物外,對(duì)各系統(tǒng)的藥物也有一些內(nèi)容更新,如增補(bǔ)了一些新藥以及對(duì)某些藥物的作用機(jī)制說明,以便從分子水平進(jìn)一步闡明與藥理作用有關(guān)的理論和知識(shí);尤其值得一提的是:增加了一章關(guān)于:影響其他代謝的藥物”。
本版教材可供普通高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)本科生應(yīng)用,也可供醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生等作參考。希望通過本書的學(xué)習(xí),能有助于培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用辨證的科學(xué)思維方法,提高分析問題和解決問題的能力。
書評(píng)撰寫:楊興菊
2005.07.28