第一篇:精神科陪護(hù)管理制度
精神科陪護(hù)管理制度主管醫(yī)師據(jù)病情開(kāi)出留陪人醫(yī)囑,需陪護(hù)的患者可留下兩名陪人;陪護(hù)人員
應(yīng)主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)看護(hù)好患者,謹(jǐn)防自殺、自傷人、走失等意外發(fā)生。2 陪護(hù)者不得擅自進(jìn)入辦公室、治療室等,未經(jīng)許可不得私自查閱病歷及各種資料。陪護(hù)人員不允許擅自離開(kāi)醫(yī)院,特殊情況,須征得醫(yī)生同意并簽字后方可離開(kāi)。陪護(hù)人員應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,協(xié)助保持病室環(huán)境安靜,不要在病室內(nèi)大聲喧嘩、打鬧、吸煙、喝酒等。不隨地吐痰及亂扔果皮、紙屑、保持環(huán)境衛(wèi)生。不要將危險(xiǎn)物品(刀、剪、玻璃器皿、藥品等〕帶入病區(qū)。未經(jīng)院方同意,不要給其他住院患者打手機(jī)或代發(fā)信件、打電話以免造成不必要的麻煩 6 陪護(hù)期間請(qǐng)勿攜帶貴重物品,注意保管好個(gè)人物品,以免損失財(cái)物。7 禁止將未成年人帶入病區(qū),以防意外發(fā)生。
第二篇:精神科安全管理制度
精神科安全管理制度
在遵循普通病房護(hù)理安全管理制度的基礎(chǔ)上,結(jié)合精神障礙病人的臨床特點(diǎn),特制定精神病科護(hù)理安全管理制度如下:
1、病人入院時(shí)應(yīng)嚴(yán)格檢查是否隨身攜帶危險(xiǎn)品,貴重物品及藥品。
2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,各班交班時(shí)要查病人數(shù),對(duì)自殺、傷人、自傷、外走及危重病人的病情要認(rèn)真交接。
3、病人外出治療、檢查、活動(dòng)時(shí),應(yīng)有專人接送,返回病區(qū)時(shí)應(yīng)清點(diǎn)人數(shù),嚴(yán)防將危險(xiǎn)品帶入病區(qū),禁止在病區(qū)內(nèi)吸煙。
4、護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,認(rèn)真執(zhí)行巡回護(hù)理制度,每15分鐘巡回一次,勿使病人蒙頭睡覺(jué),以防意外,一級(jí)病房病人應(yīng)做到24小時(shí)監(jiān)護(hù),重點(diǎn)嚴(yán)防病人隨時(shí)有人陪伴.5、病人洗澡時(shí)應(yīng)由護(hù)士照顧,防止?fàn)C傷、跌傷或溺水,對(duì)老年和重點(diǎn)病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。
6、靜脈給藥的病人,保護(hù)病人應(yīng)有專人看護(hù),做到心中有數(shù)。
7、病區(qū)內(nèi)危險(xiǎn)物品,如:鑰匙、剪刀、指甲剪、消毒劑、注射器、體溫計(jì)、保護(hù)帶等應(yīng)有固定數(shù)量,放在安全固定的地點(diǎn),認(rèn)真交接班,如有遺失,要立即尋找并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
8、嚴(yán)格鑰匙管理,保管好鑰匙,進(jìn)出護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療室、搶救室、值班室、病房應(yīng)隨手鎖門(mén)。
9、病區(qū)各種設(shè)備,如:電器設(shè)備、消防拴、門(mén)窗玻璃、鎖、床等物品定期檢查,如有損壞及時(shí)修理,保證安全。
10、每周定期檢查病床單位及病人身邊有無(wú)危險(xiǎn)物品,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
11、治療后查清用物,不得將器械、藥品等危險(xiǎn)品遺留在病房?jī)?nèi)。
12、家屬探視在探視室進(jìn)行,探視過(guò)程中應(yīng)有護(hù)理人員進(jìn)行巡視,防止家屬給病人帶入危險(xiǎn)物品和不清潔食物。
13、嚴(yán)格執(zhí)行給藥制度,發(fā)藥后檢查病人口腔,看服到胃,注意觀察病人的藥物不良反應(yīng),及時(shí)給予對(duì)癥處理。
14、護(hù)理人員應(yīng)密切觀察,隨時(shí)掌握病人的病情變化和心理問(wèn)題,并給予恰當(dāng)?shù)奶幚?,以免發(fā)生意外。
第三篇:醫(yī)院探視陪護(hù)管理制度
亳州市人民醫(yī)院探視管理制度
為確保醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,給廣大患者營(yíng)造一個(gè)安全、舒適、寧?kù)o、文明的就醫(yī)環(huán)境,避免或最大程度地控制院內(nèi)感染的發(fā)生。懇請(qǐng)?zhí)揭暼藛T配合以下工作:
1、我院探視時(shí)間為:上午10:00—13:00;其余時(shí)間均禁止探視。
2、探視時(shí)間:探視人員領(lǐng)取探視證方可探視,同一時(shí)間探視人員不超過(guò)兩名,每次探視時(shí)間不超過(guò)15分鐘為宜。
3、非探視時(shí)間:臨時(shí)外出的患者可憑手腕上佩戴的腕帶;陪護(hù)人員可憑陪護(hù)證出入;當(dāng)日急診手術(shù)的家屬及當(dāng)日接出院的家屬也可憑患者相關(guān)信息與管理人員核對(duì)確認(rèn)后進(jìn)入住院區(qū),其余人員不得進(jìn)出。
4、當(dāng)日手術(shù)患者、臨終危重患者等特殊情況由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)具臨時(shí)探視證可多人同時(shí)探視。
5、學(xué)齡前兒童及患有傳染性疾?。ㄈ绺忻埃┱卟坏眠M(jìn)入病房探視。
6、為了維護(hù)醫(yī)院正常的治安管理秩序,管理人員有權(quán)采取有效措施,制止探視人員違規(guī)行為。
亳州市人民醫(yī)院陪護(hù)管理制度
1、陪護(hù)人員進(jìn)出病區(qū)隨身攜帶陪護(hù)證,無(wú)陪護(hù)證者不得陪護(hù)。
2、陪護(hù)人員不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄,不得隨意進(jìn)入治療室等場(chǎng)所。
3、請(qǐng)不要談?wù)撚袚p病人健康和影響病人情緒的事情;請(qǐng)不要私自將病人帶出院外。
4、請(qǐng)不要高聲談笑,不要在病人床上坐臥;請(qǐng)不要在病區(qū)內(nèi)喝酒、吸煙及進(jìn)行違法活動(dòng)。
5、陪護(hù)人員應(yīng)自覺(jué)保持病區(qū)整潔,請(qǐng)不要亂丟果皮紙屑及隨意吐痰。
6、陪護(hù)人員應(yīng)在專設(shè)洗漱間清洗衣物,配餐間內(nèi)微波爐加熱食物,晾曬間晾曬衣物,不得在病房?jī)?nèi)蒸煮食物。
7、為保證病區(qū)消防安全,請(qǐng)不要將易燃、易爆等物品(如酒精爐、電飯煲、電爐、煤油(氣)爐、鞭炮等)帶入病房,發(fā)現(xiàn)后由護(hù)士收取暫為保管,出院時(shí)退回。
8、愛(ài)護(hù)公物,節(jié)約水電,如損壞公物應(yīng)按價(jià)賠償。
亳州市人民醫(yī)院
2013年8月6日(修訂)
亳州市人民醫(yī)院探視陪護(hù)管理獎(jiǎng)懲辦法
1、住院病房樓門(mén)崗門(mén)禁工作由我院保安負(fù)責(zé),病區(qū)探視由護(hù)士長(zhǎng)指定人員負(fù)責(zé)。
2、管理人員應(yīng)嚴(yán)格按照我院規(guī)定的探視及陪護(hù)管理制度進(jìn)行管理工作,不得擅自脫崗,脫崗一次罰款50元。
3、非探視時(shí)間門(mén)崗管理員在崗不履行職責(zé),擅自將無(wú)證家屬放行至病房?jī)?nèi)超過(guò)5人的,主管部門(mén)確認(rèn)后視作脫崗罰款50元。
4、探視時(shí)間內(nèi),同一病區(qū)發(fā)現(xiàn)無(wú)證人員超過(guò)5名者,一次罰病區(qū)管理員50元。
5、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向患者及家屬宣教探視陪護(hù)管理制度,調(diào)查發(fā)現(xiàn)一名護(hù)士不了解的,一人罰科室5元,依次累加。
亳州市人民醫(yī)院
2013年8月6日(修訂)
第四篇:探視陪護(hù)管理制度
溫馨告知(共1塊)(高80*寬60厘米)
尊敬的病員家屬朋友:您好!
感謝您對(duì)我科的信任和選擇,我科全體醫(yī)護(hù)人員愿竭誠(chéng)為患者提供精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),為使患者早日康復(fù),真誠(chéng)希望您積極配合治療并遵守以下制度。
1、嚴(yán)格控制陪伴,確需陪伴者由醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具醫(yī)囑,到護(hù)士站辦理陪護(hù)手續(xù)后方可留陪。
2、危重病員的家屬可持病危通知單隨時(shí)探視,如病情不宜探視者,醫(yī)護(hù)人員須做好解釋工作。
3、陪伴床使用時(shí)間為(22:00—次日7:00),陪伴不得隨意占用空床,調(diào)換床位或兩人睡一張床。
4、探視者按規(guī)定時(shí)間(14:30—22:00)探視病員,每次不得超過(guò)2人,學(xué)齡前兒童請(qǐng)不要帶入病房。
5、陪伴和探視人員須聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),不得隨意出入醫(yī)生、護(hù)士辦公室,也不可私自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄,不得私自將病員帶出院外,不可自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師診治或自行用藥。
6、若患者已參加了社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或合作醫(yī)療,請(qǐng)您及時(shí)向主管醫(yī)生出示并復(fù)印醫(yī)保證和身份證。
7、陪伴和探視人員須遵守病房制度,保持病房整潔安靜,不得在病房?jī)?nèi)吸煙、高聲談話或坐臥在病床上,不要談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜。
8、陪伴和探視人員必須愛(ài)護(hù)公物,節(jié)約水電,如損壞公物,須按規(guī)定賠償。
9、醫(yī)院是社會(huì)公共場(chǎng)所、流動(dòng)人員多,請(qǐng)隨時(shí)保管好您的貴重物品及現(xiàn)金。
10、在患者住院期間我科會(huì)提供住院費(fèi)用一日清單,同時(shí)為保證患者治療的連續(xù)性,請(qǐng)您及時(shí)續(xù)交住院費(fèi)用,如對(duì)費(fèi)用有疑問(wèn)歡迎您到護(hù)士站查閱。
11、我科免費(fèi)為您提供了電磁爐熱飯菜等親情便民措施。
12、醫(yī)生查房時(shí)間:8:10;開(kāi)水開(kāi)放時(shí)間:上午8:30、下午5:30;用餐時(shí)間:早餐7:00、中餐11:30、晚餐17:30,醫(yī)院食堂提供免費(fèi)訂送餐服務(wù)(電話:65808275)。
13、住院期間,我科醫(yī)務(wù)人員工作如有不當(dāng)之處,請(qǐng)投訴科主任(黃純聰)、護(hù)士長(zhǎng)(程玉蘭)處,我們隨時(shí)歡迎您提出寶貴意見(jiàn)。
重慶西南鋁醫(yī)院外二科
咨詢電話:65809682
第五篇:精神科病房管理制度
精神科病房管理制度
(一)病房管理要求
1、目的:保持病房的安靜、安全、舒適、整潔有序。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院精神科要求。
3、要求:
⑴同普通病房管理要求。
⑵由病員代表組成休養(yǎng)員組織,協(xié)助工作人員作好病員學(xué)習(xí)和生活管理工作,每月定期召開(kāi)工休座談會(huì),聽(tīng)取意見(jiàn),作好記錄,不斷改進(jìn)工作。⑶病房大門(mén)及各室應(yīng)隨手鎖門(mén),鑰匙要妥善保管。嚴(yán)格執(zhí)行病房安全管理制度,防止意外。
⑷病人進(jìn)入病房,除攜帶日常用品外,其它危險(xiǎn)品及貴重物品禁止帶入。病人衣物、零用錢(qián)等交保管員保管,雙方簽名。⑸做好飲食護(hù)理,密切觀察病人飲食情況。
⑹病人活動(dòng)應(yīng)按活動(dòng)日程和作息時(shí)間進(jìn)行,除特殊治療或有軀體疾病需要臥床外,應(yīng)鼓勵(lì)病人參加工娛療活動(dòng)。
⑺探視病人按“探視制度”執(zhí)行,病情需要或特殊情況,須經(jīng)經(jīng)治醫(yī)生同意,可在指定地點(diǎn)會(huì)客,家屬不可在病室逗留。
(二)分級(jí)護(hù)理制度
1、目的:精神科分級(jí)護(hù)理是根據(jù)精神障礙病人的病情輕重和對(duì)自身、他人、周?chē)h(huán)境安全的影響程度,確定護(hù)理級(jí)別及相應(yīng)的護(hù)理要求。可分為一、二、三級(jí)護(hù)理。軀體疾病的護(hù)理按相應(yīng)疾病的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、適用范圍: ⑴特級(jí)護(hù)理
①新入院者三天特級(jí)護(hù)理,病情需要可適當(dāng)延長(zhǎng)。
②精神癥狀危及自身和周?chē)踩牟∪耍ㄈ鐕?yán)重興奮躁動(dòng)、有自殺、自傷、外逸等企圖和行為)
③意識(shí)障礙病人,嚴(yán)重藥物反應(yīng),合并嚴(yán)重軀體疾病者。④癲癇持續(xù)狀態(tài)。⑤木僵狀態(tài)。
⑥特殊治療需進(jìn)行特級(jí)護(hù)理的病人。⑦住院司法監(jiān)定者。⑵一級(jí)護(hù)理
①精神癥狀明顯,如有自殺、自傷、外逸意念,但無(wú)相應(yīng)行動(dòng)的病人,存在被害、自罪妄想及幻覺(jué)所致的異常行為的病人等。②生活不能自理的病人。⑶二級(jí)護(hù)理
①主要精神癥狀基本控制。②生活基本能自理者。⑷三級(jí)護(hù)理
①精神癥狀基本控制,病情穩(wěn)定者。②自知力恢復(fù)者。
3、標(biāo)準(zhǔn) ⑴特級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn) ①安置在重管室,設(shè)專人護(hù)理,外出檢查等需有工作人員陪同;住院司法鑒定者盡量不與其他病人接觸。
②嚴(yán)密觀察病情變化,認(rèn)真記錄病人重要的生理、心理反應(yīng)。③做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理。⑵一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)
①外出活動(dòng)、檢查等需有工作人員陪同
②觀察病情變化及生理、心理反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并記錄。③協(xié)助做好生活護(hù)理。⑶二級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)
①積極組織病人參加工娛活動(dòng),督促做好生活料理。
②觀察病人的病情變化及生理、心理反應(yīng),發(fā)現(xiàn)病情波動(dòng)及時(shí)報(bào)告并記錄。
③開(kāi)展健康教育,訓(xùn)練病人良好的行為和獨(dú)立生活能力。⑷三級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)
① 培養(yǎng)病人良好的行為和獨(dú)立生活能力。②做好健康教育。
(三)病房安全制度
1、目的:維護(hù)病人和病房安全,防止意外。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院的精神科病房。
3、要求:
①嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。新病人嚴(yán)重自傷、自殺、外逸、沖動(dòng)毀物及保護(hù)性約束病人應(yīng)作重點(diǎn)交接班。②病人出入病室要清點(diǎn)人數(shù),并有工作人員陪伴。加強(qiáng)安全管理。③認(rèn)真巡視,嚴(yán)密觀察病情變化,三防病人重點(diǎn)巡視。④加強(qiáng)病人洗澡、理發(fā)、刮胡須、修剪指甲等的安全管理。⑤定期做好病室環(huán)境及設(shè)施的安全檢查。若有損壞應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)修理。⑥病人吸煙應(yīng)在指定地點(diǎn),防止亂扔煙蒂引起火災(zāi)。
⑦進(jìn)出治療室、配膳室、盥洗室、儲(chǔ)藏室等應(yīng)隨時(shí)鎖門(mén)。鑰匙、剪刀、消毒與劇毒藥品、注射器、體溫計(jì)、氧氣筒、約束帶均應(yīng)有固定數(shù)目,定位放置,并詳細(xì)交接班。一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符,應(yīng)立即追查。⑧嚴(yán)格執(zhí)行每周一次安全大檢查,并做好記錄。
檢查范圍:衣服口袋、床鋪、褥墊、床頭柜和病人活動(dòng)場(chǎng)所等。⑨對(duì)前來(lái)探視者做好解釋宣傳工作,不得把危險(xiǎn)品、限制物等直接交給病人。
(四)保護(hù)約束制度
1、目的:保護(hù)病人及周?chē)h(huán)境的安全,保障治療的順利進(jìn)行。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院精神科病房符合保護(hù)約束。
3、要求:
①按醫(yī)囑實(shí)施保護(hù)約束,保護(hù)前工作人員應(yīng)做好解釋工作,消除病人的恐懼。
②對(duì)被保護(hù)約束病人,應(yīng)定時(shí)供給開(kāi)水和足夠營(yíng)養(yǎng),及時(shí)處理大小便,保持床褥清潔干燥。
③被保護(hù)約束的病人應(yīng)加強(qiáng)巡視,防止其他病人襲擊、傷害或解脫現(xiàn)象避免意外發(fā)生。④保護(hù)帶松緊適度,經(jīng)常檢查有無(wú)肢體發(fā)紺、紅腫,有無(wú)自行解脫現(xiàn)象。⑤注意體位,肢體處于功能位置,加強(qiáng)觀察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。⑥病人及約束帶應(yīng)在床旁交接班,內(nèi)容主要為約束松緊度。肢體血循狀態(tài)、約束帶數(shù)目,床褥、衣褲是否干燥清潔等并作好登記。⑦凡屬下列情況的病人可考慮保護(hù)性約束:
a.極度興奮躁動(dòng),用藥及短時(shí)間內(nèi)難以控制其躁動(dòng)者。b.譫妄狀態(tài)。c.癲癇伴有意識(shí)障礙。
d.治療的需要,如胰島素治療,輸液或其他治療不合作者。e.其他特殊情況需暫時(shí)約束者。
(五)病人物品保管制度
1、目的:保證精神障礙病人住院期間的私人物資的供應(yīng),避免糾紛和意外。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院精神科病房的病人物品管理。
3、要求:
①保管員負(fù)責(zé)保管好病人住院期間的私人物品,避免損壞或遺失。②新病人入院時(shí),保管逐項(xiàng)檢查、登記生活用品及衣物,并作好標(biāo)記。建立“病人存物登記本”,收存與取物雙方簽名,以備查證。嚴(yán)防違禁物品帶入病房。
③貴重物品請(qǐng)護(hù)送人員清點(diǎn)簽字帶回,特殊情況雙簽名留存。
④家屬探視時(shí)帶入的食品存放于食品柜內(nèi),每日由保管員按時(shí)發(fā)放,及時(shí)清理。⑤根據(jù)季節(jié)存放病人衣物,必要時(shí)與家屬聯(lián)系,帶回調(diào)換衣服。
(六)服藥制度
1、目的:避免病人吐藥、藏藥等行為,保證治療的順利進(jìn)行。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院的精神障礙病人的服藥。
3、要求:
①取藥、發(fā)藥須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。②發(fā)藥前準(zhǔn)備好開(kāi)水。
③熟記病人床號(hào)、姓名、面貌特征,按次序發(fā)藥,如有疑問(wèn),及時(shí)核對(duì)無(wú)誤后再發(fā)給。
④發(fā)藥時(shí)認(rèn)真檢查患者口腔、舌下和頰部,證實(shí)藥已咽下方可離開(kāi),避免藏藥、吐藥。
⑤發(fā)藥盤(pán)放于適當(dāng)位置。嚴(yán)防病人搶藥或弄翻藥盤(pán)。
⑥對(duì)拒服藥者,進(jìn)行說(shuō)服解釋工作,對(duì)躁動(dòng)不合作病人,必要時(shí)按醫(yī)囑給予鼻飼服藥。
⑦服藥后應(yīng)注意觀察病人的反應(yīng)。
⑧服藥完畢清點(diǎn)用物,防止遺漏在病室,發(fā)藥杯實(shí)行一人一杯制,用后消毒。
(七)假出院制度
1、目的:觀察精神障礙病人能否適應(yīng)外界環(huán)境及獨(dú)立生活,促進(jìn)康復(fù)。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院的精神障礙病人的假出院。
3、要求:
①按醫(yī)囑辦理假出院手續(xù)后,由單位或家屬負(fù)責(zé)接送并簽字。②要求家屬或單位妥善保管藥物,按醫(yī)囑定時(shí)給予服用,密切觀察病情變化,若有異常,隨時(shí)送回醫(yī)院。
③病人返院時(shí),辦理回院手續(xù),并作好書(shū)面交班。值班人員做好安全檢查,保管員清點(diǎn)所帶衣物,并登記。④假出院須知。
a.凡假出院病人,務(wù)請(qǐng)家屬遵守醫(yī)囑,按時(shí)護(hù)送返院。如有特殊情況要續(xù)假者,需經(jīng)醫(yī)生同意后辦理續(xù)假手續(xù)。
b.帶回家的各類藥品,由家屬妥善保管,按醫(yī)囑送服到口。c.病人請(qǐng)假外出期間,保留床位,只停餐。
d.注意觀察病人的病情,生活適應(yīng)狀況及情緒言行表現(xiàn),注意安全。e.護(hù)送病人返院時(shí),家屬應(yīng)詳細(xì)介紹病人在家一切表現(xiàn),必要時(shí)用書(shū)面說(shuō)明。f.嚴(yán)禁病人攜帶錢(qián)、貴重物品及刀剪、火柴、繩索等限制物件入病房。g.假出院期間不合作,或有發(fā)病征兆,應(yīng)提前護(hù)送回院。
(八)探視制度
1、目的:滿足病人和家屬的心理需求,予以家庭社會(huì)支持。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院精神科病房的探視人員。
3、要求:
①探視時(shí)應(yīng)有專人負(fù)責(zé),親切熱情,耐心解答探視者的詢問(wèn),有關(guān)醫(yī)療及愈后等問(wèn)題可通知醫(yī)師給予介紹。
②檢查探視者所帶的物品是否符合安全要求,并交保管員予以登記保管。③隨時(shí)了解探視動(dòng)態(tài),遇特殊情況及時(shí)處理,必要時(shí)暫停會(huì)客。④督促家屬執(zhí)行病房安全制度,不得擅自將物品交給病人。⑤探視應(yīng)在規(guī)定地點(diǎn),不得任意進(jìn)入病室(臥床者除外),如需帶病人離開(kāi)病房,需經(jīng)醫(yī)生同意,但不得離開(kāi)醫(yī)院。
⑥禁止探視人員帶危險(xiǎn)物品(各種兇器、銳利品、酒類以及易燃物)入病房。
(九)陪護(hù)制度
1、目的:照顧病人的生活,提供各項(xiàng)幫助,滿足病人需要。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院精神科病房的陪護(hù)人員。
3、要求:
①按醫(yī)囑給病人陪護(hù)。
②工作人員應(yīng)向陪護(hù)人員介紹病室有關(guān)制度及應(yīng)注意事項(xiàng)并督促執(zhí)行。③陪護(hù)人員不得擅自離開(kāi)病室,不得攜帶貴重或危險(xiǎn)物品進(jìn)入病室,不得高聲談笑或議論病人病情,不得隨意睡在病人床上,不得逗弄病人取樂(lè),不得為其他病人代發(fā)書(shū)信或買(mǎi)東西等。
④未經(jīng)醫(yī)生許可,不得自請(qǐng)外院醫(yī)生診治和服用其他藥物。⑤陪護(hù)人帶病人外出時(shí),須經(jīng)醫(yī)生同意,病人的安全由陪護(hù)人負(fù)責(zé)。⑥遵守醫(yī)院及病房制度,聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),愛(ài)護(hù)公共財(cái)物,維護(hù)病室整潔。
⑦陪護(hù)人應(yīng)經(jīng)常注意病人情況,如有病情變化應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反映。⑧陪護(hù)人須暫時(shí)離開(kāi)時(shí)(如去食堂進(jìn)餐等)應(yīng)與值班人員取得聯(lián)系。
(十)夜班工作制度
1、目的:保證護(hù)理工作的連續(xù)性,預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、適用范圍:各級(jí)醫(yī)院精神科病房的夜班護(hù)理人員。
3、要求:
①值班人員應(yīng)自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位、完成本職工作,按時(shí)交接班。
②交接班時(shí),認(rèn)真清點(diǎn),病人數(shù)、藥品、用物、處置等,并作好登記。③經(jīng)常巡視病房,詳細(xì)觀察患者睡眠情況、病情變化等。④執(zhí)行各種治療,必須嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度。
⑤作好晨晚間護(hù)理,督促病人洗腳、脫衣、蓋被、要求病人不蒙頭睡覺(jué),以便觀察病情。
⑥晨采集化驗(yàn)標(biāo)本,并登記簽名。⑦協(xié)助開(kāi)餐,督促并觀察病人進(jìn)食情況。
⑧書(shū)寫(xiě)病情報(bào)告及護(hù)理記錄,參加晨會(huì)并作好床頭交接班工作。⑨負(fù)責(zé)紫外線消毒工作。
(十一)病人開(kāi)放制度
1、目的:促進(jìn)精神病人的心理社會(huì)康復(fù),提高療效。
2、適用范圍:無(wú)消極、沖動(dòng)、外逸行為的精神病人。
3、要求:
⑴根據(jù)病人病情和康復(fù)情況,確定開(kāi)放等級(jí),三級(jí)開(kāi)放需先由病人家屬提出申請(qǐng)。
⑵按醫(yī)囑執(zhí)行分級(jí)開(kāi)放。
⑶并在黑板報(bào)上注明開(kāi)放姓名和開(kāi)放級(jí)別。交待注意事項(xiàng),并定期召集開(kāi)放病人會(huì)議。
⑷每日開(kāi)放外出及回病室時(shí),一定要清點(diǎn)人數(shù),確定返回時(shí)間,按時(shí)返回 病房,一旦發(fā)現(xiàn)外逸應(yīng)立即追尋并及時(shí)報(bào)告。
⑸開(kāi)放病員必須在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng),不得擅自離院,禁止到不安全地方活動(dòng),禁止將危險(xiǎn)物品帶入病房。禁止直接給其他病友帶東西。
⑹設(shè)立病人開(kāi)放組長(zhǎng),現(xiàn)友間團(tuán)結(jié)互助,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映。
⑺開(kāi)放期間病人病情變化或有違反規(guī)定行為,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)采取措施,并終止開(kāi)放。
⑻教育病人愛(ài)護(hù)院內(nèi)花草、樹(shù)木及公共財(cái)物。⑼開(kāi)放等級(jí)及要求:
① 一級(jí)開(kāi)放:在規(guī)定區(qū)域內(nèi)由工作人員組織組織帶領(lǐng)活動(dòng)。② 活動(dòng)范圍:工療室、花園。③ 二級(jí)開(kāi)放:
a.在規(guī)定時(shí)間由病員組長(zhǎng)帶領(lǐng),到病房外自由活動(dòng)。b.在工作人員帶領(lǐng)下,到院外參加集體活動(dòng)。c.在監(jiān)護(hù)人員陪同下辦理假出院。④ 三級(jí)開(kāi)放:
a.在規(guī)定時(shí)間內(nèi),可單獨(dú)到病房外自由活動(dòng)。b.可遵醫(yī)囑周末回歸家庭。④開(kāi)放時(shí)間:
6:30~7:00
9:00~10:00
14:00~16:00
17:00~18:30(附戒毒病房管理規(guī)定)
1、目的:防止毒品流入病房,保護(hù)病人和環(huán)境安全。
2、適用范圍:自愿戒毒病房。
3、要求:
⑴住院病人在脫毒期間一律采用全封閉式管理,不留陪客,不準(zhǔn)探視與會(huì)客,終止通訊聯(lián)系,停止一切社交活動(dòng),保證在完全隔離的情況下脫毒。⑵病人必須持本人身份證登記后方能入院,入院時(shí)一律進(jìn)行安全檢查,凡發(fā)現(xiàn)攜帶毒品、吸毒工具,當(dāng)即沒(méi)收并交有關(guān)部門(mén)處理;危險(xiǎn)物品及各種通訊工具由家屬帶回,或暫由病房登記保管,在出院時(shí)退還;住院期間進(jìn)行定期或不定期安全檢查。
⑶對(duì)新入院病人進(jìn)行嚴(yán)格的軀體檢查,包括口腔、義齒、鼻腔、耳道、頭發(fā)、腋下、趾縫、腳掌、腹股溝等處,檢查時(shí)必須有二名工作人員在場(chǎng),必要時(shí)檢查直腸和陰道(指已婚女性并請(qǐng)婦產(chǎn)科會(huì)診檢查),并填寫(xiě)體格檢查表。
⑷除本病區(qū)工作人員及相關(guān)職能科室人員因工作需要進(jìn)入病區(qū)外,其他人員一律禁止入內(nèi)。
⑸病房設(shè)置規(guī)范,男女病室分開(kāi),保持病室內(nèi)安靜、整齊、清潔安全,禁止擅自移動(dòng)病房?jī)?nèi)設(shè)施。
⑹病房的娛樂(lè)活動(dòng)一律在病區(qū)規(guī)定地點(diǎn)進(jìn)行,禁止在病室內(nèi)聚眾賭博。⑺定時(shí)和不定時(shí)對(duì)病人進(jìn)行巡視,確保病人在工作人員的監(jiān)護(hù)幫助下脫毒。⑻病區(qū)辦公室、治療室、藥房、配餐室、儲(chǔ)藏室等應(yīng)隨手關(guān)閉,禁止病人進(jìn)入。
⑼病房危險(xiǎn)物品應(yīng)固定數(shù)目、定點(diǎn)放置、詳細(xì)交接記錄。定期和不定期進(jìn)行病房安全檢查,嚴(yán)防毒品及危險(xiǎn)品流入病房。⑽病房各種設(shè)施應(yīng)定期檢查,及時(shí)維修,禁止擅自移動(dòng)設(shè)施和調(diào)動(dòng)床位。⑾氧氣筒、爐灶、取暖設(shè)備等使用時(shí)應(yīng)有專人管理。禁止在床上吸煙,防止火災(zāi)、爆炸等意外。
⑿每周檢查急救藥品和器械,保持靈敏應(yīng)急狀態(tài)。
⒀對(duì)不配合治療、不服從管理,經(jīng)說(shuō)服教育無(wú)效者,病房有權(quán)令病人辦理自動(dòng)出院。
⒁凡發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)偷吸毒品、販賣(mài)毒品或送入毒品者,除沒(méi)收毒品外,當(dāng)事人送交公安部門(mén)處理。
⒂康復(fù)期(三個(gè)月)治療病人,須經(jīng)病房批準(zhǔn),在工作人員的嚴(yán)密組織監(jiān)護(hù)下,方能外出在院內(nèi)活動(dòng)。所有病人一律不辦理假出院手續(xù)。