第一篇:醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施
醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施
(一)一級防護(hù)
1、適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員。
2、穿工作服、隔離衣,戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩。
3、每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1—3分鐘。
(二)二級防護(hù)
1、適用于進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。
2、進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩,每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換;穿工作服、隔離衣、鞋套,戴手套、工作帽。
3、每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1—3分鐘。
4、對病人實(shí)施近距離操作時(shí),戴防護(hù)眼鏡。
5、注意呼吸道及粘膜防護(hù)。
(三)三級防護(hù)
1、適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫(yī)務(wù)人員。
2、除二級防護(hù)外,還應(yīng)當(dāng)加戴全面型呼吸防護(hù)器。
第二篇:醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)的制度及措施
醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)的制度及措施
一、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的原則
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員在工作時(shí)接觸疑似傳染性非典型肺炎病人或臨床確診傳染性非典型肺炎病人和導(dǎo)致感染的危險(xiǎn)性程度采取分級防護(hù),防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)適宜。
(一)醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括:
1、所有的病人均被視為具有潛在感染性病人,即認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血液或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。
2、要防止經(jīng)血傳播性疾病的傳播,又要防止非經(jīng)血傳播性疾病的傳播。
3、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。既要預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給病人。
(二)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括:
1、接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套;
2、脫去手套后立即洗手;
3、一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手;
4、醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物
等物質(zhì)噴濺到時(shí),應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙;
5、處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷;
6、對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。
二、防護(hù)用品的標(biāo)準(zhǔn)及使用
醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家醫(yī)用級標(biāo)準(zhǔn)。
(一)防護(hù)服:應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》 GB19082-2003,可為聯(lián)體式或者分體式結(jié)構(gòu),穿脫方便,結(jié)合部嚴(yán)密。袖口、腳踝口應(yīng)當(dāng)為彈性收口,具有良好的防水性、抗靜電性、過濾效率和無皮膚刺激性。
(二)防護(hù)口罩:應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》 GB19083-2003,口罩可分為長方型和密合型,應(yīng)當(dāng)配有鼻夾,具有良好的表面抗?jié)裥裕瑢ζつw無刺激,氣流阻力在空氣流量為85L/min的情況下,吸氣阻力不得超過35mmH 2 0,濾料的顆粒過濾效率應(yīng)當(dāng)不小于95%。也可以選用符合N95或者FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。
(四)防護(hù)眼鏡或面罩:使用彈性佩戴法,視野寬闊、透亮度好,有較好的防濺性能。
(五)隔離衣:材料易于清洗和消毒,長袖、拉鏈或者鈕扣位于背部。
(六)手套:為醫(yī)用一次性乳膠手套。
(七)鞋套:為防水、防污染鞋套。
三、醫(yī)務(wù)人員的分級防護(hù)
(一)一級防護(hù):適用于 發(fā)熱門(急)診的 醫(yī)務(wù)人員。
1、嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
2、嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。
3、工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。
4、嚴(yán)格執(zhí)行洗手與手消毒制度。
5、下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。
(二)二級防護(hù):適用于進(jìn)入傳染性非典型肺炎留觀室、傳染性非典型肺炎專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司
機(jī)。
1、嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
2、根據(jù)傳染性非典型肺炎的傳播途徑,采取飛沫隔離、接觸隔離與空氣隔離。
3、嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。
4、進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴防護(hù)口罩,穿工作服、防護(hù)服或隔離衣、鞋套,戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。
①醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病區(qū)穿戴防護(hù)用品程序:
醫(yī)務(wù)人員通過員工專用通道進(jìn)入清潔區(qū),認(rèn)真洗手后依次戴工作
帽、防護(hù)口罩、換工作鞋襪,有條件的醫(yī)院可以更換刷手衣褲。在進(jìn)入半污染區(qū)前穿工作服,手部皮膚有破損或疑似有損傷者戴手套進(jìn)入半污染區(qū)。
在進(jìn)入污染區(qū)前,穿防護(hù)服或者隔離衣,加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防護(hù)眼鏡、手套、鞋套。
②醫(yī)務(wù)人員離開病區(qū)脫摘防護(hù)用品程序:
醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)前,應(yīng)先消毒雙手,依次脫摘防護(hù)鏡、外層口罩和工作帽、防護(hù)服或者隔離衣、鞋套、手套等物品,分置于專用容器中,再次消毒手,進(jìn)入半污染區(qū)。
離開半污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前,先洗手與手消毒,脫工作服,洗手和手消毒。
離開清潔區(qū)前,洗手與手消毒,摘去防護(hù)口罩、帽子,沐浴更衣,并進(jìn)行口腔、鼻腔及外耳道的清潔。
每次接觸病人后立即進(jìn)行手的清洗和消毒。
一次性外科口罩、防護(hù)口罩、防護(hù)服或者隔離衣等防護(hù)用品被病人血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即更換。
醫(yī)務(wù)人員在下班前應(yīng)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。
(三)三級防護(hù):適用于為 病人實(shí)施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫(yī)務(wù)人員。
除二級防護(hù)外,還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。
隔離留觀室、隔離病區(qū)、傳染性非典型肺炎 ICU必須配置耐穿刺、防滲漏的容器盛裝各類銳器,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作,避免過度勞累,并及時(shí)對其健康情況進(jìn)行監(jiān)測,注意監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員的體溫和呼吸系統(tǒng)的癥狀。
第三篇:醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)
醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)
一、防護(hù)原則
醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的防護(hù)采取分級防護(hù)原則。一般分為三級防護(hù),一級防護(hù)針對門(急)診醫(yī)護(hù)人員;二級防護(hù)針對進(jìn)入隔離留觀室的工作人員;三級防護(hù)針對與病人密切接觸、對病人實(shí)施特殊治療的醫(yī)護(hù)人員。下面以SARS為例,介紹醫(yī)護(hù)人員的三級防護(hù)。
(一)一級防護(hù)
1.適用于發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員。
2.穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上的棉紗口罩(或
N95口罩)。
3.每次接觸病人后應(yīng)立即洗手和消毒。手的消毒用0.3%∽0.5%
碘伏消毒液或其他快速消毒劑(洗必泰、新潔爾滅、75%酒
精等)搓揉1∽3分鐘。
(二)二級防護(hù)
1.適用于進(jìn)入隔離留觀室的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其他分泌物、排泄物、病人使用過的物品和死亡
病人尸體的工作人員、轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)等。
2.進(jìn)入隔離病房不須戴12層以上的棉紗口罩(或N95口罩)。
每4小時(shí)更換1次或潮濕時(shí)更換;戴手套、帽子、鞋套、穿
隔離衣。
3.每次接觸病人后立即進(jìn)行洗手和消毒。手的消毒用0.3%∽
0.5%碘伏消毒液或其他快速消毒劑(洗必泰、新潔爾滅、75%
酒精等)搓揉1∽3分鐘。
4.對病人實(shí)施近距離操作時(shí)要戴防護(hù)眼鏡。
(三)三級防護(hù)
1.適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫(yī)務(wù)人員。
2.除應(yīng)采取二級防護(hù)外,還應(yīng)當(dāng)戴全面型呼吸防護(hù)器。
二、個(gè)人防護(hù)措施
(一)洗手
洗手是預(yù)防感染的最簡單有效的措施。
(二)戴手套
接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物或污染物的操作必須戴手套,以減少皮膚直接接觸的機(jī)會(huì)。
(三)口罩、、護(hù)目鏡及面罩的應(yīng)用
為了避免吸入氣溶膠和防止患者的體液、血液等傳染性物質(zhì)濺入醫(yī)務(wù)人員眼鏡、口腔及鼻腔內(nèi),醫(yī)務(wù)人員科戴口罩、面罩及護(hù)目鏡??谡謶?yīng)遮住口鼻部,且只能用一次,潮濕后隔離效果差,應(yīng)及時(shí)更換;護(hù)目鏡每次用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗消毒。
(四)穿隔離衣
在可能接觸有傳染性的分泌物、滲出物時(shí)必須穿隔離衣;進(jìn)入隔離室的所有人員也必須穿隔離衣。
穿清潔隔離衣的步驟:洗手—穿隔離衣并系好頸后帶子及腰帶—戴口罩—戴手套。
脫清潔隔離衣的步驟:解開腰帶—脫手套—洗手—脫口罩—解開頸后帶子,并將污染面向里脫下,放入污衣袋內(nèi)—洗手。
(五)處理過程中物品、標(biāo)本及廢物處理
1.銳物處理對所有銳利器械和物品的處理應(yīng)特別小心,用過后的針頭或其他銳器應(yīng)及時(shí)放入專門的容器中。操作后要自己親自處理這些銳利器械和物品,以免他人在清理器械時(shí)被刺傷。不要徒手去處理破碎的玻璃,以免被刺傷。
2.血漬清理地面、墻壁、家具上有血漬是不能直接用抹布或拖把擦拖,應(yīng)先用1:10的漂白水浸潤在血漬上15∽30min,然后戴手套用抹布擦拭,擦后立即徹底洗手。
3.血標(biāo)本的處理 化驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)放在帶蓋的試管內(nèi),再放到密封的容器內(nèi)送到化驗(yàn)室,以防止標(biāo)本在送檢過程中溢出,手持化驗(yàn)標(biāo)本時(shí)應(yīng)戴手套。
4.醫(yī)療廢物的處理所有廢棄的醫(yī)療用品,包括一次性的銳利器械、各種廢棄的標(biāo)本、污染敷料及手術(shù)切除的組織器官等,應(yīng)放在有生物危害標(biāo)記的專門容器內(nèi),送往規(guī)定地點(diǎn)進(jìn)行焚燒處理。
5.乙肝疫苗接種接種乙肝疫苗時(shí)預(yù)防HBV感染的最有效的預(yù)防措施,有效率為96%∽99%,疫苗同時(shí)對乙肝有防護(hù)作用。
第四篇:個(gè)人防護(hù)措施
個(gè)人防護(hù)措施利用屏障。實(shí)行嚴(yán)格的體內(nèi)物質(zhì)隔離法,減少外源性刺傷的危險(xiǎn)。用具有手套,隔離衣,口罩,防護(hù)眼鏡,面罩。當(dāng)接觸血液或其他體液污染的物品時(shí),均戴手套。當(dāng)頭面部有可能接觸血液或其他體液的物品時(shí),須戴口罩,床隔離衣,防止內(nèi)衣污染。為防止交叉感染,透析不同患者均需要更換手套。嚴(yán)格洗手。洗手是最有效的隔離措施,無菌操作前后,接觸患者及處理患者用物后均洗手。正確處理銳利器械。不能用手把銳械折斷或歪曲,不能給使用過的銳械重新套上帽子,刀片傳遞接受要放在容器內(nèi),避免手對手傳遞,丟棄的銳利器械應(yīng)在特定的收集盒內(nèi),集中后處理。如果在工作中不慎被污染的銳械損傷,應(yīng)立即擠出血液,用酒精或安而碘反復(fù)沖洗。報(bào)告感染管理部門,并與24小時(shí)注射高效的抗HBS免疫球蛋白,一月后在注射一次,阻斷感染。并定期復(fù)查。定期空氣消毒。加強(qiáng)免疫預(yù)防措施。科學(xué)處理污物。生活垃圾和醫(yī)療垃圾要嚴(yán)格區(qū)分。減少和避免生理心理疲勞。根據(jù)急救中心的特點(diǎn),合理安排工作學(xué)習(xí)和活動(dòng)時(shí)間,提高工作效率。保持良好的人際關(guān)系,提高心理適應(yīng)能力。加強(qiáng)護(hù)士自身素質(zhì)修養(yǎng),利用職業(yè)角色約束自己的情緒沖動(dòng),轉(zhuǎn)移來自心理各方面的不良因素,減少心理疲勞的發(fā)生。
第五篇:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)
防護(hù)最簡單有效的方法就是手衛(wèi)生。
手衛(wèi)生——是指洗手,衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
洗手液、含酒精的手消劑啟用后有效期為一個(gè)月,分別放置在治療室、換藥車、查房車。
外科洗手手消毒
1、先洗手,后消毒,洗手前摘除飾物,剪指甲。
2、清潔雙手時(shí),應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
3、流動(dòng)水沖洗時(shí)手掌的位置要高于肘部,不能讓 水倒流。
4、使用無菌手巾依次擦干雙手,嚴(yán)禁來回擦手。
5、涂抹消毒劑時(shí)認(rèn)真揉搓至消毒劑干燥,消毒后雙手朝上舉在胸前,禁止雙手下垂。
6、不同患者手術(shù)間,手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手和外科手消毒。
醫(yī)院規(guī)模再小,醫(yī)院感染管理要求不能低,醫(yī)院感染是可以避免的。